50 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Давлюсь слюной причины

Повышенное слюноотделение: симптомы, причины, виды и методы лечения

Гиперсаливация или птиализм – это расстройство, характеризующееся увеличением количества выделяемой слюны. Причины, провоцирующие повышенное слюноотделение как у женщин, так и у мужчин, могут быть самыми разными, в том числе связанными с серьезными заболеваниями.

Симптоматика и проявления гиперсаливации

Доминирующим симптомом птиализма у взрослых является обильное выделение слюны, превышающее норму более чем в 2 раза. Фраза «давлюсь слюной» актуальна для человека с избыточной работой слюнных желез. На фоне основного проявления возникают сопутствующие:

  • Частое сглатывание. Большое количество жидкости в ротовой полости заставляет человека рефлекторно участить глотание.
  • Постоянно возникающее желание сплюнуть.
  • Нарушения речи. Чрезмерное слюнотечение мешает свободно вести беседу. Избыток жидкой субстанции в полости рта вызывает ощущение шепелявости, сглатывания звуков, хлюпанья у говорящего. Речь становится глухой и прерывистой.

Обильное слюнотечение приводит к нарушению целостности кожных покровов губ, щек, подбородка. Влага скапливается в углах рта, может появляться на губах. Это приводит к возникновению корост и трещин. Попытка вытереть текущие изо рта слюни платком или салфеткой вызывает раздражение кожи.

  • Воспалительные, инфекционные поражения губ, уголков рта, щек, подбородка. Нежелание постоянно «пускать слюни» и попытки вытереть рот досуха приводят к механическому раздражению всей нижней части лица. Это создает благоприятные условия для возникновения и развития очагов воспаления и инфекционных поражений.
  • Нарушение вкусового восприятия: повышение или снижение чувствительности, неадекватная вкусовая реакция.
  • Неприятный запах.
  • Обезвоживание. Организм теряет большое количество воды при чрезмерном слюновыделении, рвоте.
  • Аспирационное воспаление легких. При нарушении глотательной функции, расстройстве сознания слюнная жидкость попадает в нижние дыхательные пути, вызывая обструкцию – непроходимость.
  • Предпосылки заболевания

    К основным причинам повышенного слюноотделения у взрослых относят:

    • Процессы воспалительного характера в полости рта и зева: гингивиты, ангины, пародонтиты, стоматиты, ОРВИ. В таком случае повышенное слюноотделение является защитной реакцией организма, позволяющей освобождать полость рта от патогенных микробов, возбудителей инфекций, продуктов распада тканей.
    • Расстройства ЖКТ: язвы, гастриты, новообразования, панкреатиты, холециститы. Микроорганизмы, попадающие в полость рта из желудочно-кишечного тракта, оказывают раздражающее воздействие на железы и десны. Это провоцирует развитие птиализма.
    • Расстройства невралгического характера: травмы мозга, ДЦП, воспаление тройничного нерва, болезнь Паркинсона. Эти патологии сопровождаются нарушениями глотания и дыхательной функции, усиленной секрецией слюнных желез с тошнотой и рвотными позывами.
    • Паралич мышц челюстно-лицевой области. При повреждении лицевого нерва человек не способен контролировать мимические мышцы, что приводит к слюнотечению.
    • Паротит – воспалительный процесс в слюнных железах. Заболевание является причиной не только обильного слюноотделения, но и отека лица и шеи (свинка).
    • Раздражения механического характера. Сюда относятся стоматологические процедуры, манипуляции, повреждающие десны: удаление камня, зуба, имплантация. Птиализм в этом случае носит временный характер.
    • Медикаментозный птиализм. Является побочным эффектом при приеме лекарственных препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на слюнные железы, чем и вызывают их активизацию. В этом случае чрезмерное слюноотделение носит временный характер и исчезает после прекращения приема лекарства.
    • Начало климакса также может сопровождаться усилением работы желез, сопровождающимся частыми приливами крови и чрезмерным потоотделением. Со временем процесс выработки слюны приходит в норму.
    • Повышенное выделение слюны может вызвать беременность. Возникающие токсикозы, провоцируют обильное слюнотечение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

    Причиной сильного слюноотделения может стать гормональный дисбаланс, возникающий на фоне расстройства функционирования щитовидной железы.

    Виды заболевания

    По механизму развития птиализм классифицируется на такие виды:

    ИстинныйЛожный
    Расстройство связано с активизацией функции слюнных желез, что вызывает их увеличенную секрецию.

    По фактору возникновения истинный птиализм разделяется на 4 типа:

    • Бульбарный и псевдобульбарный. При бульбарном синдроме повышенное слюнотечение обусловлено параличом нервов черепа (блуждающий, подъязычный). Гиперсаливацию при псевдобульбарном синдроме вызывает усиление рефлексов орального автоматизма: насильственный плач, смех, неконтролируемое сильное слюноотделение у взрослого.
    • Соматический. Расстройство возникает на фоне соматических патологий: злокачественные новообразования, гельминтозы, язвенный стоматит.
    • Психогенный, являющийся результатом тяжелых психотравм.
    • Лекарственный, проявляющийся из-за побочных действий медикамента.
    Обильное слюнотечение, возникающее в результате расстройства глотательной функции, когда нарушается сам механизм процесса. Проблема связана не с количественными изменениями выделяемой жидкости, а с частотой ее сглатывания.

    При заболеваниях носоглотки, нервной системы, мышц лица и челюстей глотание доставляет дискомфорт, вызывает болевой синдром (ангины, рези, боль в горле). Поэтому человек сглатывает слюну реже, чем того требует норма. В результате наблюдается скопление жидкости во рту.

    Чрезмерное слюноотделение может быть постоянным и временным. Форма расстройства, когда количество слюнной жидкости сильно повысилось, она выделяется и днем, и ночью, вызывается серьезными патологиями, требует вмешательства специалиста.

    Временное увеличение количества слюны может быть вызвано раздражителями, отсутствие которых позволит остановить и само расстройство. К примеру, после родов исчезает птиализм, вызванный токсикозами, а лекарственная форма болезни проходит после прекращения приема препарата.

    Обильное слюнотечение во сне

    В норме активность желез, вырабатывающих слюну, во время ночного сна снижается. Если же после пробуждения обнаруживается, что подушка мокрая, значит произошла спонтанная активизация работы слюнных желез. Вот почему текут слюни во время сна у взрослого человека.

    Такое бывает, когда слюноотделение повышается, расслабленный во время сна организм не успевает отреагировать, сглатывания жидкости не происходит, и в результате обильно течет слюна. Возникновение подобных единичных случаев не является нарушением и признаком существующей патологии. А вот проявления, возникающие постоянно, требуют вмешательства специалиста: обильное слюноотделение во время сна может сопутствовать серьезному заболеванию.

    Среди основных факторов, провоцирующих ночную гиперсаливацию, выделяют:

    • Отсутствие зубов, создающее отверстия в зубных рядах, через которые ночью может вытекать слюна изо рта. Неправильный прикус делает невозможным плотное соприкосновение зубочелюстных рядов, в результате чего и происходит явление.
    • Заболевания, провоцирующие нарушение или полное отсутствие носового дыхания: обычная простуда, насморк, при котором отекает слизистая, или идут сопли, отоларингологические заболевания, искривление перегородки носа – все это причины того, что во время сна текут слюни. Нарушение носового дыхания заставляет спящего активно дышать ртом, не смыкая губ, поэтому скопившаяся влага вытекает. В таких случаях вытекание слюны сопровождается храпом. Чаще всего при устранении болезни исчезают и сопутствующие признаки, в том числе и птиализм.

    Причиной, по которой у взрослых текут слюни, может послужить крепкий сон. В этом случае человек не способен контролировать свои рефлексы, не происходит своевременного проглатывания жидкости, она собирается во рту – избыток вытекает.

    Гиперсаливация при беременности

    Частое слюноотделение у женщин нередко вызвано таким волнительным и важным этапом, как беременность. Многочисленные изменения, которые происходят в женском организме, могут провоцировать различные расстройства, в том числе и птиализм.

    Основные причины, вызывающие обильное выделение слюны у будущей мамы:

    • Изжога. При возникновении кислотного дисбаланса выделяется много слюны, что является защитной реакцией от повышенного уровня кислоты.
    • Реакция на медикаменты. Внутренние трансформации, претерпеваемые беременной, могут проявиться в неадекватном восприятии лекарств.
    • Токсикозы. Повышенное слюноотделение и тошнота, рвотные позывы возникают до, в процессе и после еды. Подобное состояние может появиться даже перед потреблением воды. При токсикозах синдром часто не имеет связи с реальным усилением работы слюнных желез. Беременная женщина пытается справиться с тошнотой и подавить рвотные позывы, поэтому сглатывает реже. В результате возникает ощущение, что жидкость начинает скапливаться в ротовой полости.

    Обычно обильное слюноотделение не вызывает осложнений у будущих мам, не угрожает плоду. Но контролировать состояние нужно, так как иногда текущие слюнки могут быть следствием серьезных заболеваний.

    При бесконтрольном птиализме возможно возникновение таких осложнений:

    • Нарушение адекватного вкусового восприятия, неприятие пищи.
    • Резкое снижение веса. Вынашивание ребенка требует значительных энергетических затрат, большого количества полезных веществ и элементов. Рациональное питание необходимо для благоприятного протекания беременности, развития плода. Нежелание потреблять еду вызывает уменьшение весовых показателей.
    • Обезвоживание организма.
    • Нарушения психоэмоционального фона, бессонница.
    • Ухудшение состояния и цвета кожных покровов лица.
    • Инфекционные поражения.

    Диагностические мероприятия

    Основной задачей диагностирования является определение причины сильного слюноотделения. Диагностические мероприятия объединяют:

    • Сбор жалоб пациента, исследование медицинской карты больного. Цель: выявить время возникновения первичной симптоматики, определить заболевания, которые могли спровоцировать слюнотечение.
    • Анализ жизнедеятельности, наличие вредных привычек. Одной из распространенных причин гиперсаливации у взрослых является табакокурение.
    • Первый прием у специалиста включает физикальный осмотр: визуальная оценка состояния ротовой полости, носоглотки, пальпация головы, мышц лица, шеи.
    • Общие анализы крови, мочи, которые необходимо сделать, чтобы выявить причину слюнотечения.
    • Исследование слюнной жидкости.
    • Направление к более узкому специалисту: стоматологу, неврологу, отоларингологу.

    На основе диагностики врач определяет оптимальный метод лечения гиперсаливации.

    Эффективные схемы лечения обильного слюнотечения

    К наиболее распространенным методам лечения повышенного слюноотделения относятся классический и народный способы. Первый основан на приеме специальных медикаментов и проведении особых врачебных манипуляций, позволяющих эффективно бороться с гиперсаливацией или ее причиной.

    Проведя необходимые диагностические мероприятия, врач-терапевт может направить пациента к более узкому специалисту для точного выявления фактора, вызвавшего обильное выделение слюны:

    • Стоматологические проблемы: отсутствие зубов, воспаления в ротовой полости, неправильный прикус и иные болезни, которые могут быть причиной чрезмерного слюнотечения, исправляются врачом-стоматологом.
    • Невролог с помощью массажей или ЛФК устранит неврологические патологии, что позволит снизить количество слюнной жидкости.
    • Заболевания ЖКТ, глистные инвазии лечатся гастроэнтерологом, в результате чего секреция желез уменьшается.

    При возникновении ситуации, когда требуется лечить непосредственно гиперсаливацию, применяют:

    • Лучевую терапию, за счет которой слюнные протоки перекрываются рубцами.
    • Оперативное вмешательство, при котором выборочно удаляются железы, выделяющие слишком много слюней.
    • Криотерапию. Ее суть заключается в увеличении частоты сглатываний, что позволяет уменьшить количество жидкости.
    • Уколы ботокса, парализующие выработку секреции.
    • Препараты, подавляющие чрезмерное выделение слюны у человека.

    Народный метод основан на траволечении. Адекватное использование народных средств вызывает положительные отзывы и комментарии практикующих стоматологов. Нередко врачи назначают травяные полоскания и компрессы из настоев лекарственных растений, которые уменьшают выделение слюнной жидкости. Доминирующее направление траволечения – полоскание рта различными настойками, отварами:

    • отвар дубовой коры;
    • настойка ромашки;
    • отвар плодов калины;
    • растительные масла;
    • спиртовая настойка из пастушьей сумки.

    Птиализм может возникнуть в любом возрасте, иметь разные причины. Регулярные осмотры у специалиста помогут выявить и избавиться от патологий, на фоне которых возникает гиперсаливация, предотвратить возникновение новых заболеваний и тяжелых осложнений.

    Поперхивание во время еды

    Поперхивание во время еды — это попадание частиц пищи в дыхательные пути, вызывающее приступ мучительного кашля. Симптом возникает при поражении бульбарных ядер черепных нервов, патологии нервно-мышечной передачи импульсов, болезнях пищеварительной и дыхательной систем. Для установления причины необходим неврологический осмотр, электронейромиография, МРТ. С целью устранения симптоматики назначаются глюкокортикоиды и антихолинэстеразные препараты, методы физиотерапии.

    Общая характеристика

    Иногда поперхивание встречается у здоровых людей при разговорах во время еды, но чаще расстройство провоцируют патологические причины. Человек испытывает затруднения при проглатывании, еда застревает в горле, вызывая ощущение «комка». Затем часть пищевых частиц поступает в просвет гортани, что приводит к приступу сильного кашля. Если в просвет дыхательных путей попало большое количество еды или жидкости, наступает удушье.

    Причины поперхивания во время еды

    Бульбарный синдром

    Выраженный симптом встречается при двустороннем поражении ядер каудальной группы черепных нервов, которые отвечают за акт глотания. Пациенты поперхиваются во время питья, самостоятельное питание невозможно. Глотательный рефлекс отсутствует, поэтому слюна вытекает из уголков рта. Поперхивание также обусловлено атрофией мышц языка, из-за чего больные неспособны нормально пережевывать еду. Основные заболевания, сопровождающиеся бульбарным синдромом:

    • Инсульт.
    • Воспалительно-инфекционные причины: болезнь Лайма, клещевой энцефалит, синдром Гийена-Барре.
    • Генетическая патология: болезнь Кеннеди, порфирия.
    • Поражение нервных клеток: сирингобульбия и сирингомиелия.

    Миастения

    Поперхивание при миастении связано со слабостью мускулатуры гортани, что способствует свободному затеканию пищевых масс в трахею и бронхи. Нарушение является патогномоничным при бульбарной форме болезни – пациенты давятся во время еды и приема жидкости. Характерна изменчивость проявлений в течение суток, усугубление симптоматики после физического или психического переутомления. Подобные признаки определяются у половины страдающих генерализованной формой миастении.

    Боковой амиотрофический склероз

    Расстройства глотания отмечаются на поздних этапах заболевания, уже после развития мышечной слабости в конечностях. Сначала наблюдается поперхивание твердой пищей, при прогрессировании бокового амиотрофического склероза пациенты постоянно кашляют и давятся во время еды. Признак сочетается с нарушением речи, во рту обычно скапливается слюна, которую больные не могут проглотить.

    Психические болезни

    В этом случае поперхивание не имеет органической причины. Симптомы обусловлены дисфункцией коры головного мозга и неадекватным поведением при тяжелых психических расстройствах. Пациенты поперхиваются как напитками, так и твердой пищей, иногда жидкость вытекает через нос. При этом начинается мучительный приступообразный кашель, возникает першение и дискомфорт в глотке.

    Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ)

    В норме человек проглатывает пищу на выдохе, когда дыхательные пути закрыты надгортанником и мягким небом. При ХОБЛ отмечается беспорядочное сокращение мышц глотки и гортани, в результате во время глотания еды происходит рефлекторный вдох. Начинается приступ сильного кашля, который связан с раздражением гортани кусочками пищи.

    Редкие причины

    • Аномалии развития: гипоплазия гортани, расщепление неба.
    • Патологии ЖКТ: диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит.
    • Травматический разрыв блуждающего нерва.

    Диагностика

    Обследованием больных с жалобами на поперхивание пищей занимается врач-невролог. Многие причины устанавливаются уже на основании тщательно собранных клинических данных, поэтому врач проводит детальный осмотр с проверкой сухожильных рефлексов и оценкой мышечного тонуса. Далее назначаются специфические методы диагностики, наиболее информативными из которых являются:

    • Прозериновый тест. Исследование необходимо для верификации диагноза миастении. При этом заболевании после подкожного введения 3 мл прозерина восстанавливается мускульная функция, человек может совершать глотательные движения.
    • Электронейромиография. Исследование помогает подтвердить нервно-мышечные причины поперхивания. Характерна сниженная реакция мышечных волокон на стимуляцию импульсами, наблюдается быстрая мышечная усталость после повторных воздействий.
    • МРТ головного мозга. Метод необходим для визуализации мозговой ткани и выявления очагового поражения. Для бокового амиотрофического склероза типично появление гиперинтенсивного МР-сигнала в области ножек мозга и внутренней капсулы. При инсультах определяют участок ишемии.
    • Дополнительные методы. Для исключения патологии пищеварительной системы производят обзорную рентгенографию брюшной полости и снимки с применением контрастного вещества. Для исключения ХОБЛ выполняют спирографию, бронхоскопию. Иногда назначают консультацию психиатра.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    Если расстройство беспокоит изредка, обусловлено привычкой разговаривать при приеме пищи, специфическая терапия не требуется. Появление регулярного поперхивания во время еды, вследствие чего человек не может нормально принимать пищу, указывает на тяжелое поражение головного мозга или других систем, которое требует квалифицированной медицинской помощи.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика заключается в устранении или замедлении прогрессирования основного заболевания, спровоцировавшего поперхивание. При миастении показаны физиотерапевтические методы и массаж для улучшения функционирования мышц. В тяжелых ситуациях, когда самостоятельный прием пищи невозможен, обеспечивается парентеральное питание. Для этиотропного и патогенетического лечения применяют такие препараты, как:

    • Антихолинэстеразные средства. Лекарства из группы прозерина улучшают процессы нейромышечной передачи и устраняют причины поперхивания. Для достижения стойкого клинического эффекта их принимают в течение нескольких лет.
    • Глюкокортикоиды. Гормоны используются при тяжелых формах энцефалитов для предупреждения отека головного мозга. Они также рекомендованы при быстром прогрессировании признаков миастении, боковом амиотрофическом склерозе.
    • Антипсихотические препараты. Назначаются при серьезных психических нарушениях, которые сопровождаются расстройствами глотания и попаданием пищи в гортань. Для быстрого купирования симптомов эффективны нейролептики, транквилизаторы.
    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Массаж слюнных желез видео
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector