Грибовидные сосочки языка - Медицинский справочник vit-klinika.ru
8 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Грибовидные сосочки языка

Сосочки языка

Различают 5 видов сосочков: нитевидные , конусовидные , грибовидные , желобовидные и листовидные (рис. 1, 2).

Рис. 1. Участок слизистой оболочки языка:

1 — нитевидные сосочки; 2 — грибовидные сосочки; 3 — листовидные сосочки; 4 — слизистая оболочка языка; 5 — мышцы языка; 6 — желобовидные сосочки

1. Нитевидные сосочки ( papillae filiformes ) наиболее многочисленны, рассеяны на всем протяжении спинки и по краям языка. Их длина от 0,6 до 2,5 мм, толщина 0,1-0,6 мм. Спереди они длиннее, чем в задних отделах спинки языка. Основу сосочка составляет выпячивание собственной пластинки слизистой оболочки, которое покрыто многослойным плоским эпителием ороговевающего типа. Слущивающиеся роговые чешуйки имеют беловатый цвет, вследствие чего цвет языка беловато-розовый. При нарушениях пищеварения отторжение ороговевших клеток эпителия задерживается, г, результате чего на языке образуется белый налет («обложенный» язык). Нитевидные сосочки не являются вкусовыми органами. Они функционируют как органы осязания и способствуют удержанию пищи на языке.

2. Конусовидные сосочки ( papillae conicae ) находятся среди нитевидных и очень близки к ним по строению и функции. Их рассматривают как переходную форму к вкусовым сосочкам.

3. Грибовидные сосочки ( papillae fungiformes ) менее многочисленны, чем нитевидные (150—200), беспорядочно располагаются по верхней поверхности языка. Их несколько больше на верхушке языка. Грибовидные сосочки имеют длину 0,5—1,5 мм и толщину 0,5-1,0 мм. Поверхность этих сосочков покрыта многослойным плоским эпителием неороговевающего типа. Они хорошо видны невооруженным глазом в виде красноватых точек, так как через эпителий просвечивают капилляры сосочка. В эпителии грибовидных сосочков заложены вкусовые почки (caliculus gustatorus) , являющиеся вкусовыми органами. Разновидностью грибовидных сосочков являются чечевицевидные (papillae lentiformes) . Они более низкие, чем грибовидные, и располагаются по краям языка.

Рис. 2. Схема расположения вкусовых сосочков на спинке языка:

1 — желобовидные сосочки; 2 — листовидные; 3 — нитевидные конусовидные; 4 — грибовидные сосочки

4. Желобовидные сосочки ( papillae vallatae ) являются самыми крупными сосочками языка. Их длина достигает 3-6 мм, а ширина 1-2 мм. Желобовидные сосочки расположены рядами в виде угла, который направлен вершиной к слепому отверстию. На дне отверстия расположен отдельный сосочек (papilla solitaria) . Сосочков немного—от 7 до 18, чаще 7-12. Желобовидные сосочки не выступают над поверхностью слизистой оболочки языка. Они погружены в нее из-за глубокой борозды, окружающей сосочек. Слизистая оболочка в окружности сосочка образует возвышение — валик . У основания сосочков в межмышечной соединительной ткани заложены мелкие серозные железы, которые открываются в бороздках, окружающих желобовидные сосочки. В эпителии, выстилающем боковые поверхности желобовидных сосочков и окружающие их валики, имеется множество вкусовых почек (от 40 до 150 луковиц в одном сосочке).

5. Листовидные сосочки ( papillae foliatae ) расположены по краям языка в его заднем отделе, немного кпереди от желобовидных сосочков, по 15-20 с каждой стороны, образуя несколько маленьких складочек, или морщин. Высота складочек может достигать 7 мм, а толщина — 2-3 мм. В эпителии листовидных сосочков имеются вкусовые почки, которые содержат концевой рецепторный аппарат вкусового анализатора. Они располагаются не только в сосочках языка, но и на заднем крае нёба, в эпителии глотки и надгортанника. Полагают, что грибовидные и листовидные сосочки воспринимают кислое, сладкое и соленое, а желобовидные — горькое.

Между пучками мышц под слизистой оболочкой залегают железы, выводные протоки которых открываются на языке, и скопления лимфоидной ткани. Железы языка бывают серозные , слизистые и смешанные . Различают переднюю и задние железы языка :

1) передняя (glandula lingualis anterior) — парная смешанная железа. Расположена под нижней продольной мышцей вблизи верхушки языка. Выводные протоки железы (до 7) открываются на нижней поверхности языка;

2) задние (glandulae lingualeis posteriors) — многочисленные мелкие железы смешанного, серозного и слизистого типов. Они залегают между пучками мышечных волокон в задней половине языка. Их протоки открываются в бороздах желобовидных сосочков, а также на других участках слизистой оболочки (на спинке языка). Выделения этих желез поддерживают постоянную влажность языка.

В слизистой оболочке корня языка, кзади от пограничной борозды, находятся скопления лимфоидной ткани в виде узелков ( noduli lymphoidei linguales ) различной величины. Совокупность язычных лимфоидных узелков называется язычной миндалиной ( tonsilla lingualis ). В области миндалины слизистая оболочка образует возвышение, в центре которого заметно углубление — крипта. Совокупность парных нёбных и трубных, язычной и глоточной непарных миндалин, расположенных на границе полости рта и глотки, называется лимфоидным глоточным кольцом .

Кровоснабжение языка обеспечивается язычной артерией , ветви которой формируют внутриорганное сосудистое русло. Отток крови осуществляется через язычную вену, впадающую во внутреннюю яремную вену.

Лимфа оттекает в подподбородочные , поднижнечелюстные и заглоточные лимфатические узлы.

Иннервация мышц языка осуществляется подъязычным нервом, слизистой оболочки в передних двух третях — язычным нервом (из нижнечелюстного), в задней трети — языкоглоточным нервом, и участка корня около надгортанника — верхним гортанным нервом (из блуждающего нерва). В составе барабанной струны (из промежуточного нерва) нервные волокна идут к вкусовым почкам грибовидных и листовидных сосочков, а в составе языкоглоточного нерва — к вкусовым почкам желобовидных сосочков.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Глоссит: виды, симптомы, причины, лечение у взрослых

Глоссит — воспаление тканей языка, при котором меняется их структура, внешний вид, восприимчивость вкуса. Чаще всего сигнализирует о наличии общих болезней организма, в редких случаях выступая в качестве самостоятельного заболевания.

Язык в нормальном состоянии имеет розовый цвет, сосочки выражены, а в центре проходит небольшая ровная складка. Его слизистая точно отражает происходящие в организме изменения, за счет чего по состоянию сосочков, размерам, оттенку налета можно диагностировать наличие разных заболеваний, в частности глоссита.

Заболевание вызывают инфекции, попадающие в ткани слизистой через поврежденный эпителий. Чаще всего он травмируется неправильно зафиксированными протезами, острыми краями разрушенных зубов или зубными отложениями. Отсутствие гигиены ротовой полости создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры и воспалительного процесса.

Как правило, воспаление имеет ограниченную локализацию на кончике или корне языка, по бокам. В редких случаях процесс распространяется сразу на весь язык. Это зависит от общего самочувствия, наличия сопутствующих факторов.

Глоссит может возникнуть как самостоятельное заболевание — причины его развития полностью не изучены. Хроническая форма представлена вторичным заболеванием, которое развивается при проблемах пищеварительной или кровеносной систем, авитаминозе, диабете или кандидамикозе.

Есть ряд симптомов у взрослых, характерных для всех форм болезни. К ним относятся болезненные ощущения, покраснение слизистой оболочки, жжение, отек, усиленное выделение слюны, проблемы с речью.

Остальные симптомы зависят от формы заболевания. В описании видов мы рассмотрим их подробнее.

Основные методы направлены на снятие воспаления и устранение причин появления патологии. Сроки лечения зависят от выраженности симптоматики, конкретной формы. Подбирается правильная диета, исключающая раздражение слизистой.

Так как основная причина развития заболевания — инфекция, обязательна медикаментозная терапия. Она включает:

Некоторые виды лечатся преимущественно хирургическим путем. Например, при складчатой форме гипертрофированные бороздки языка ушиваются и выпариваются лазером. При бугорковой и папилломатозной формах врач иссекает ткани, чтобы исключить риск их перерождения в злокачественное новообразование.

Читать еще:  Иногда немеет язык

Основные хирургические методики — радиохирургия, криотерапия, лазерное выпаривание. Процедуры занимают минимум времени и безопасны для пациента.

  • Полоскание рта антисептиками. Проводится после каждого перекуса для уменьшения риска инфицирования тканей. Для этого используется Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин или Риванол, народные средства.

Обработка противовоспалительными препаратами. Снимают воспаление, помогают уменьшить отеки. Подходит спрей Ангидак, раствор Тантум Верде, Оралсепт.

Местные обезболивающие аппликации. Уменьшают болезненные ощущения и дискомфорт. Можно использовать раствор Бумекаина, гели Лидохлор, Камистад.

  • Кератопластические аппликации. Ускоряют восстановление тканей языка при их деформации или травмировании.
  • Заболевания различаются причинами развития и их природой. К воспалительным глосситам относится бактериальный, герпетический, вирусный, кандидозный. Они могут иметь глубокую, катаральную, поверхностную формы.

    Невоспалительные формы включают ромбовидный, гунтеровский, атрофический, ворсинчатый, складчатый и десквамативный гунтеровский глосситы. Они появляются при проблемах с внутренними органами.

    Давайте ознакомимся с классификацией заболевания и выделим основные виды.

    Второе название — «волосатый глоссит». Патологию вызывают заболевания внутренних органов, гиповитаминоз. Чаще всего встречается у пожилых мужчин, имеющих генетические отклонения. Развитию заболевания способствует курение, грибок кандида, прием некоторых медикаментов.

    Ворсинчатая форма сопровождается активным разрастанием сосочков языка, которые постепенно ороговевают. На более поздних стадиях появляется ощущение инородного тела в горле, дискомфорт.

    Патологии способствует гиповитаминоз витамина B, анемия. На первых этапах язык приобретает малиновый или алый оттенок, сосочки атрофируются, появляется ощущение жжения. Может наблюдаться одышка при физических нагрузках, повышенная утомляемость.

    По мере развития глоссита Меллера-Гунтера возникает боль при разговоре, в процессе глотания и принятия пищи. Язык постепенно отекает, нарушается речь, появляется ощущение инородного тела во рту, в горле постоянно першит.

    Второе название — «доброкачественный мигрирующий глоссит. Воспалительный процесс чаще всего появляется при прогрессировании болезней внутренних органов, обычно пищеварительной системы, при гиперчувствительности к материалам зубных протезов и у пациентов с расстройством нервной или эндокринной системы.

    На первых стадиях на поверхности языка появляется небольшая точка, которая постепенно увеличивается в размерах. Она практически не ощущается пациентом, в редких случаях сопровождается легким жжением. Постепенно воспаление переходит на соседние ткани, слизистая начинает атрофироваться, с поверхности пропадают сосочки. При инфицировании тканей воспаление усиливается, самочувствие ухудшается.

    Десквамативный тип включает несколько стадий: поверхностную, лихеноидную и гиперпластическую. У 40% пациентов заболевание сопровождается складчатой формой.

    Комплексный подход позволяет быстро вылечить десквамативный глоссит. Для этого проводится санация ротовой полости, в ходе которой стоматолог устраняет источники травмирования слизистой языка.

    Дополнительно может потребоваться консультация терапевта, который выявляет сопутствующие патологии, оценивает состояние пищеварительной системы. Подбираются антибиотики для лечения инфекции, витамины и полезные микроэлементы для усиления иммунной системы. Для уменьшения неприятных ощущений подбираются седативные средства.

    Наиболее распространенный вид, при котором воспаление затрагивает только поверхностные слои языка. Бывает хроническим и острым:

      К появлению острой формы приводит неправильная гигиена ротовой полости, плохие пломбы, неправильно поставленные брекеты или трейнеры, протезы. Иногда острый катаральный глоссит развивается после контакта слизистой оболочки с щелочью или кислотой, после ожогов. Первый симптом — болезненные ощущения в ротовой полости. Дискомфорт усиливается во время глотания или пережевывания пищи, разговора. Инфекционный вид локализуется сбоку или на спинке языка. Последний имеет увеличенные размеры. Через несколько дней появляется налет из клеток эпителия, через который видны увеличенные сосочки.

    При хроническом процессе сосочки на поверхности языка постепенно отмирают, на слизистой появляются красные пятна, которые со временем распространяются по всей поверхности. При травмировании появляются эрозии.

    Недолеченный катаральный глоссит переходит в язвенную форму, при которой на языке появляются кровоточащие эрозии.

    Основная задача — определение причины развития воспаления в полости рта. Вместе с этим стоматолог оценивает состояние зубов пациента, проверяет протезы и пломбы — они могут царапать язык, вызывая раздражение.

    Следующий шаг направлен на снятие воспаление и уничтожение патологической микрофлоры во рту. Для этого используются противовоспалительные препараты, например Ангидак. Средний курс лечения длится 10 дней.

    Воспаление сосочков на языке

    Состоящий из мышечной ткани язык покрыт слизистой оболочкой, имеющей особенное строение. Его поверхность покрыта пятью видами сосочков, под слизистой тканью располагаются железы и скопления лимфы.

    Фото 1: Воспаление чувствительных бугорков — сосочков причиняет дискомфорт, ведь поверхность языка хорошо иннервирована (т.е оснащена нервными волокнами). Источник: flickr (Pearl888117).

    Воспаление сосочков на языке

    Воспаленные сосочки увеличиваются в размере, пациент ощущает саднящую боль, усиливающуюся при разговоре, во время еды.

    Это интересно! В народе воспаление сосочков языка называют типун. Собеседнику, предполагающему что-то плохое, желают типун на язык, чтобы он не мог говорить.

    Различают нитевидные, грибовидные, листовидные, конусовидные и желобовидные сосочки:

    1. Нитевидные сосочки расположены по спинке и по краям языка. Это наиболее многочисленные сосочки, которые помогают удерживать пищу на языке, распознавать ее вкус.
    2. Конусовидных сосочков немного меньше, они располагаются среди нитевидных и очень близки к ним по строению и функциям, их считают переходной формой к сосочкам, выполняющим вкусовую функцию.
    3. Грибовидные сосочки расположены по всей поверхности спинки языка, имеют розоватый цвет и хорошо различимы глазом. Воспалительные заболевания языка (глосситы) часто затрагивают их.
    4. Листовидные сосочки располагаются по краям языка в задней его части. Слизистая в этом месте образует складчатый рисунок. Воспаляются листовидные бугорки вследствие прикусывания, трения о шероховатые края зубов, протезов.

    Причины воспаления

    Причины воспаления:

    1. ожоги агрессивными химическими веществами или горячим питьем;
    2. реакция на длительный прием лекарственных препаратов;
    3. реакция на кислотное содержимое желудка, попавшее в полость рта при рвоте;
    4. порезы или уколы острыми предметами, рыбной костью;
    5. травмы от новых зубных протезов;
    6. травмирующее трение о зубной камень;
    7. грибковые, вирусные, бактериальные инфекции.

    Воспаление сосочков на корне языка

    Если пациент вынужден продолжительное время рассасывать лекарственные препараты, больше всего страдают сосочки на корне языка. Одновременно, воспалением реагирует и слизистая мягкого неба.

    Ближе к корню языка расположены желобовидные сосочки, и достаточное количество грибовидных. Именно они чаще всего подвергаются воспалительным заболеваниям.

    1. Кандидозный глоссит вызывают грибы. Пораженная грибами рода кандида слизистая краснеет, отекает и постепенно покрывается белым налетом.
    2. Бактериальный глоссит тоже располагается на спинке языка и затрагивает в основном грибовидные бугорки. Возникает заболевание на фоне снижения иммунитета вследствие приема лекарств, некачественного питания, переутомления, от травм, ожогов. В ранку попадает инфекция, развивается воспаление. Слизистая краснеет, при отсутствии лечения появляются гнойнички, язвы.

    Воспаление кончика языка

    Кончик языка часто травмируется вследствие трения о зубной камень, страдает от термических ожогов, уколов. Воспаление может возникнуть, если ранки, возникшие в результате травмирования, инфицируются.

    Воспаление задней части языка

    При аллергии задняя часть языка воспаляется и отекает, усиливается слюноотделение. На этой части языка быстрее всего отражаются проблемы желудочно-кишечного тракта: повышенная или пониженная кислотность, например.

    Важно! Длительные воспалительные процессы, вызванные трением об острые края зубов необходимо лечить, чтобы не спровоцировать их раковое перерождение.

    Какие меры необходимо предпринять

    Если полость рта постоянно травмируется, обжигается, нужно устранить повреждающий слизистую фактор. Когда причина воспаления очевидна, можно обойтись без консультации стоматолога. Но если сосочки языка воспаляются часто и без видимого повода, нужна консультация стоматолога, терапевта.

    Читать еще:  Болит основание языка слева

    Успокаивает зуд и жжение при грибковом поражении, снимает воспаление при травме и аллергии полоскание полости рта раствором соды, отваром ромашки.

    Гомеопатическое лечение воспаления

    Гомеопатия дает возможность устранить неприятные симптомы и вылечить заболевание, рассматривая организм как систему, чья работа нуждается в мягкой, последовательной коррекции.

    Гомеопатические препараты подходят взрослым и юным пациентам, снимают жгучую боль и отек, являются профилактикой рецидивов заболевания.

    Грибовидные сосочки языка

    Язык , lingua (в словосочетаниях употребляется латинский синоним glossus), — мышечный орган, состоящий из поперечнополосатой мускулатуры. Язык покрыт слизистой оболочкой, имеющей особое строение. По функции язык является органом речи, вкусовым органом, а также органом, участвующим в актах сосания, жевания и слюноотделения.

    Форма и положение языка изменчивы и зависят от его функционального состояния. В состоянии покоя язык имеет лопатообразную форму, почти полностью заполняя полость рта. Верхушка языка прилежит к задней поверхности передних зубов.

    В языке различают кончик или его верхушку, apex, тело, corpus, и корень, radix (рис. 85). Верхняя его поверхность выпуклая и именуется спинкой языка, dorsum linguae. Нижняя поверхность, fades inferior, меньше верхней, так как ее большая часть закрыта корнем языка. Обе поверхности соединяются боковыми краями языка, mar go linguae. Верхняя поверхность подразделяется на два отдела — передний, больший — ротовой, pars oralis, лежащий в горизонтальной плоскости, и задний, глоточный, pars pharyngea, обращенный к глотке и идущий почти вертикально. На границе между этими отделами по средней линии видно небольшое углубление, ведущее в слепое отверстие, foramen coecum, — остаток редуцированного щито-язычного протока зачатка щитовидной железы, ductus thyreoglossus. У некоторых людей этот эмбриональный проток может не редуцироваться полностью или частично, что вызывает образование срединных кист и свищей шеи.


    Рис. 85. Язык и вход в гортань. а — общий вид; б — грибовидный сосочек; в — нитевидный сосочек; г — сосочек, окруженный валом (вид сверху); д — сосочек, окруженный валом (в разрезе). 1 — голосовая щель; 2 — межчерпаловидная вырезка; 3 — рожковидный бугорок; 4 — клиновидный бугорок; 5 — черпало-надгортанная складка; 6 — грушевидный карман; 7 — язычно-надгортанная складка (срединная); 8 — боковая язычно-надгортанная складка; 9 — левая небная миндалина; 10 — язычные фолликулы; 11 — конические сосочки;; 14 — срединная язычная борозда; 15 — верхушка языка; 12, 16 — нитевидные сосочки (см. рис. в); 17 — грибовидные сосочки (см. рис. б); 13, 18 — листовидные сосочки; 19, 20 — сосочки, окруженные валом; 21 — слепое отверстие; 22 — правая небная миндалина; 23 — надгортанник; 24 — большой рог подъязычной кости

    Как указывалось выше (см. раздел Развитие органов пищеварения, настоящего издания), язык развивается из трех зачатков. В качестве следа сращения этих зачатков на языке заметны две борозды. Одна из них, срединная борозда языка, sulcus medianus linguae, располагается продольно на спинке языка по средней линии от верхушки языка до слепого отверстия. Вторая, пограничная борозда, sulcus terminalis, проходит поперечно от слепого отверстия вправо и влево.

    Основную массу языка составляют мышцы с их соединительнотканным аппаратом. Он состоит из плотной фиброзной перегородки языка, septum linguae, которая лежит в толще языка продольно. На спинке языка перегородка проецируется на срединную борозду, а внизу переходит в raphe tendinea m. mylohyoidei. Перегородка делит мускулатуру языка на две более или менее симметричные половины. Кроме того, мышцы языка покрыты крепким язычным апоневрозом, aponeurosis linguae, имеющим в своем составе очень много переплетающихся в форме пучков коллагеновых и эластических волокон. Апоневроз содержит многочисленные отверстия, через которые в слизистую оболочку языка проходят маленькие сухожилия его мышц.

    Поперечнополосатые мышцы языка состоят из пучков мышечных волокон, идущих в трех взаимно перпендикулярных направлениях: продольном, поперечном, и вертикальном. Различают, в зависимости от положения, две группы мышц языка: внутренние и наружные. Внутренние, или собственные, мышцы лежат только в толще языка и не выходят за его пределы. Они изменяют форму языка. Наружные мышцы начинаются на ближайших костях, входят в толщу языка и при сокращении меняют его положение. Кроме того, мышцы языка группируют в зависимости от их функции: 1) мышцы, удлиняющие и уплощающие язык (m. genioglossus, m. verticalis); 2) мышцы, укорачивающие язык и перемещающие его кверху (m. styloglossus, m. longitudinahis superior, m. longitudinalis inferior); 3) мышцы, укорачивающие язык и смещающие его вниз, а при одностороннем действии — в сторону (m. hyoglossus, m. transversa linguae). Первая группа мышц берет начало на производных 1-й жаберной дуги, вторая — на производных 2-й жаберной дуги и третья — на производных — 3-й жаберной дуги (рис. 86). Во внутреннюю группу мышц языка входят следующие мышцы.

    1. Верхняя продольная мышца языка, m. longitudinalis superior, парная, тонкий мышечный пласт, лежащий непосредственно иод язычной фасцией, от которой он и берет начало в области корня языка. Лежит по сторонам от septum linguae выше всех остальных, проходит вдоль всего языка и прикрепляется к фасции языка у его верхушки.

    Функция: укорачивает и несколько утолщает язык. При одностороннем сокращении отводит его в сторону.

    2. Нижняя продольная мышца, m. longitudinaHs inferior, парная, начинается от соединительнотканных перемычек в области корня языка, разделяющих отдельные мышцы. Идет между m. genioglossus и m. hyoglossus вблизи нижней поверхности языка к его верхушке, переплетаясь с волокнами указанных мышц и поперечной мышцей языка. Прикрепляется к фасции языка в области его верхушки.

    Функция: укорачивает язык и выгибает его спинку кверху; при одностороннем сокращении отводит его в сторону,

    3. Поперечная мышца языка, m. transversus linguae, парная, берет начало от septum linguae и распространяется в стороны между верхними и нижними продольными и подбородочно-язычной мышцами. Верхние пучки мышцы прикрепляются к язычной фасции в латеральных отделах спинки языка, а остальные — по его краям, где перекрещивают пучки m. hyoglossus. Задние отделы мышцы отдают пучки волокон, идущие вместе с m. palatoglossus и в небольшом количестве с m. palatopharyngeus, достигающие мягкого неба и стенки глотки.

    Функция: суживает язык и удлиняет его, участвует в сжатии зева и глотки.

    4. Отвесная мышца языка, m. verticalis, парная, начинается от язычной фасции в области спинки языка и идет между волокнами других мышц вниз к фасции нижней поверхности языка.

    Функция: уплощает и удлиняет язык, образует продольный желобок на его спинке.

    Наружную группу мышц языка составляют 4 мышцы:

    1. Подбородочно-язычная мышца, m. genioglossus, парная, отходит от spina mentalis и, расходясь веерообразно, идет к перегородке и прикрепляется к язычной фасции на спинке языка. Пучки мышечных волокон этой мышцы частично сливаются с пучками отвесной и продольных мышц языка.

    Функция: выдвигает язык вперед, а при одностороннем сокращении отклоняет его в сторону.

    2. Подъязычно-язычная мышца, m. hyoglossus, парная, берет начало на больших рогах и верхне-боковых отделах тела подъязычной кости и направляется вперед и кверху, переплетаясь с отвесной мышцей. Волокна мышцы достигают язычной фасции по краям языка, а волокна задних отделов мышцы — на спинке языка. Довольно часто в m. hyoglossus встречается самостоятельный, непостоянный по величине, пучок мышечных волокон, начинающийся на малом роге подъязычной кости и идущий к спинке языка, который обозначают как хряще-язычную мышцу, m. chondroglossus.

    Читать еще:  На языке ощущение как после ожога

    Функция: уплощает язык и оттягивает его вниз и назад.


    Рис. 86. Мышцы языка. 1 — нижняя продольная мышца; 2 — подбородочно-язычная мышца; 3 — подбородочно-подъязычная мышца; 4 — щитовидный хрящ; 5 — подъязычная кость; 6 — подъязычно-язычная мышца; 7 — шило-язычная мышца

    3. Шило-язычная мышца, m. styloglossus, парная, начинается на шиловидном отростке височной кости и от lig. stylomandibulare и проходит вниз и медиально, расходясь веером в боковых частях языка кнаружи от m. hyoglossus, где переплетается с пучками поперечной мышцы.

    Функция: оттягивает язык вверх и кзади.

    4. Небно-язычная мышца языка, m. palatoglossus (см. раздел Собственно полость рта, настоящего издания).

    В целом перечисленные внутренние и наружные мышцы языка образуют сложное переплетение пучков, чем и объясняется исключительная подвижность языка и изменчивость его формы.

    Слизистая оболочка языка плотно сращена с язычной фасцией и межмышечной соединительной тканью. Подслизистый слой в языке отсутствует, поэтому слизистая оболочка неподвижна и не собирается в складки. Снаружи эта оболочка покрыта многослойным плоским эпителием. В ней содержатся железы, вкусовые органы и лимфатические образования. В области кончика, спинки, корня и краев языка слизистая оболочка шероховата. Кзади от sulcus terminalis она толще, чем спереди, и имеет узловатые возвышения из-за наличия лимфатических фолликулов, а на нижней поверхности — гладкая. По средней линии слизистая образует уздечку языка (см. раздел Собственно полость рта, настоящего издания), а по сторонам от нее — сходящиеся кпереди бахромчатые складки, plicae fimbriatae, выраженные более отчетливо у детей. Слизистая оболочка заднего отдела языка образует три язычно-надгортанные складкщ идущие к надгортаннику: непарную — срединную, plica glosso^epiglottica mediana, и парные — латеральные, plicae glossoepiglotticae laterales. Между ними расположены надгортанные выемки, valleculae epiglotticae. На верхней поверхности и по краям языка кпереди от sulcus terminalis имеются многочисленные различного устройства выпячивания слизистой оболочки — сосочки языка, papillae linguales. В некоторых из них оканчиваются волокна вкусовых нервов. Различают пять видов сосочков: нитевидные, конические, грибовидные, сосочкщ окруженные валом (желобоватые) и листовидные (см. рис. 85).

    1. Нитевидные сосочки, papillae filiformes, наиболее многочисленны, рассеяны на всем протяжении стенки и по краям языка. Длина их от 0,6 до 2,5 мм, толщина 0,1-0,6 мм. Спереди они длиннее, чем в задних отделах спинки языка. Основу сосочка составляет выпячивание lamina propria слизистой оболочки, которое покрыто многослойным плоским эпителием ороговевающего типа. Слущивающиеся роговые чешуйки имеют беловатый цвет, вследствие чего язык беловато-розовый. При нарушениях пищеварения отторжение ороговевших клеток эпителия задерживается, в результате чего на языке образуется белый налет («обложенный» язык). Нитевидные сосочки не являются вкусовыми органами. Они функционируют как органы осязания и способствуют удержанию пищи на языке.

    2. Конические сосочки, papillae conicae, находятся среди нитевидных и очень близки к ним по своему строению и функции. Их рассматривают как переходную форму к вкусовым сосочкам.

    3. Грибовидные сосочки, papillae fungiformes, менее многочисленны, чем нитевидные (150-200), распределяются по верхней поверхности языка без какого-либо порядка. Несколько больше их на кончике языка. Сосочки грибовидной формы имеют длину 0,5-1,5 мм и толщину 0,5-1 мм. Поверхность этих сосочков покрыта многослойным плоским эпителием неороговевающего типа. Они хорошо видны глазом в виде красноватых точек, так как через эпителий просвечивают капилляры сосочка. В эпителии грибовидных сосочков заложены вкусовые луковицы, являющиеся вкусовыми органами.

    4. Сосочки, окруженные валом, или желобоватые, papillae vallatae, являются самыми крупными сосочками языка. Их длина достигает 3-6 мм, а ширина 1-2 мм. Сосочки, окруженные валом, сосредоточены в ряд в виде угла, который своей вершиной направлен к слепому отверстию. На дне отверстия расположен отдельный сосочек, papilla solitaria. Сосочков немного — от 7 до 18, чаще бывает 7-12. Сосочки, окруженные валом, не выступают над поверхностью слизистой оболочки языка. Они погружены в нее за счет глубокой борозды, окружающей сосочек. Слизистая оболочка в окружности сосочка образует возвышение — валик. У основания сосочков в межмышечной соединительной ткани заложены мелкие серозные железы, которые открываются в бороздках, окружающих желобоватые сосочки. В эпителии, выстилающем боковые поверхности желобоватых сосочков и окружающих их валиков, имеется большое количество вкусовых луковиц (от 40 до 150 луковиц в одном сосочке).

    5. Листовидные сосочки, papillae foliatae, лежат по краям языка, в его задних отделах, немного кпереди от сосочков, окруженных валом, по 15- 20 с каждой стороны, образуя несколько маленьких складочек или морщин. Высота складочек может достигать 7 мм, а толщина — 2-3 мм. В эпителии листовидных сосочков имеются вкусовые луковицы.

    Вкусовые луковицы, или почки, содержат концевой рецепторный аппарат вкусового анализатора и располагаются в сосочках языка, а также на заднем крае неба, в эпителии глотки и надгортанника. Полагают, что грибовидные и листовидные сосочки воспринимают вкус кислого, сладкого и соленого, а окруженные валом — горького.

    Между пучками мышц под слизистой оболочкой залегают железы, выводные протоки которых открываются на языке, и скопления лимфоидной ткани. Железы языка бывают серозные, слизистые и смешанные. Различают следующие железы языка:

    1. Передняя железа, glandula lingualis anterior, парная, смешанная, расположена под нижней продольной мышцей вблизи кончика языка. Выводные протоки железы (до 7) открываются на нижней поверхности языка.

    2. Задние железы, glandulae linguales posteriores, многочисленные мелкие железы смешанного, серозного и слизистого типов. Они залегают между пучками мышечных волокон в задней половине языка. Протоки их открываются в бороздках желобоватых сосочков, а также на других участках слизистой оболочки.

    В слизистой оболочке корня языка, кзади от борозды, находятся скопления лимфоидной ткани в виде фолликулов различной величины. Совокупность язычных лимфатических фолликулов называется язычной миндалиной, tonsilla lingualis. В области скопления фолликулов слизистая оболочка образует заметное возвышение, в центре которого находится углубление — крипта. Совокупность небных, язычно-глоточной, трубных и гортанной миндалин, расположенных на границе полости рта и глотки, называется лимфо-эпителиальным глоточным кольцом.

    Кровоснабжение языка обеспечивается a. lingualis, ветви которой формируют внутриорганное сосудистое русло. Отток крови осуществляется через v. lingualis, впадающую во внутреннюю яремную вену.

    Лимфа оттекает в подбородочные, поднижнечелюстные и заглоточные лимфатические узлы.

    Иннервация мышц языка осуществляется n. hypoglossus, слизистой оболочки в передних двух третях — n. lingualis (из n. mandibularis), в задней трети — n. glossopharyngeus, участка корня около надгортанника — n. laryngeus superior (из n. vagus). Нервные волокна к вкусовым луковицам идут в составе chorda tympani (n. intermedius) к грибовидным и листовидным, n. glossopharyngeus — к желобоватым сосочкам.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector