1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные виниры до и после

Виниры – протезы, возвращающие былую красоту (фото до и после)

Красивой, белоснежной, а главное – здоровой улыбкой природа наградила далеко не каждого. Даже если человеку повезло иметь хорошие и ровные зубы, с возрастом они неизбежно теряют привлекательность и меняют оттенок.

Механические травмы, частые стрессы, которые ежедневно преподносит нам жизнь, хронические и воспалительные заболевания – все это негативно сказывается на состоянии ротовой полости.

В арсенале современной медицины множество различных методик эффективного лечения и реставрации зубного ряда, исправления и выравнивания дефектов как полученных от природы, так и приобретенных. Одним из наиболее качественных вариантов искусственного протезирования являются виниры.

Что представляют собой

В стоматологической практике виниры считаются лучшим способом восстановления утраченных органов челюстного ряда. Сочетая в себе удивительную прочность материала и безупречный внешний вид, они эффективно выполняют и замещающую, и эстетическую функцию.

Показания

Медицинскими показаниями к реставрации при помощи данных конструкций служат:

  • сколы верхних частей твердой ткани зуба;
  • щели между органами челюстного ряда;
  • стираемость верхнего слоя поверхности эмали;
  • врожденная аномалия формы;
  • старые, разрушенные, не эстетичные пломбы;
  • дефекты, имеющие не кариозную природу – гипер и гипоплазия, флюороз;
  • изменение оттенка эмали.

Противопоказания

В проведении процедуры пациенту будет отказано при наличии хотя бы единственного из следующих противопоказаний:

  • обширный прогрессирующий кариес, а также патрология, сопровождающаяся абсцессом или периодонтитом;
  • расшатанность зубного ряда или отдельных его фрагментов;
  • чрезмерно тонкая внешняя поверхность эмали и внешние ее повреждения;
  • бруксизм;
  • частичное прорезывание органа;
  • прямой дефект прикуса.

Стоит отметить, что единственно возможный при таких аномалиях способ исправить имеющиеся дефекты – ортопедические коронки.

Читайте здесь отзывы об ирригаторе Panasonic ew 1211.

Разновидности

В основном их устанавливают на передний ряд, а, следовательно, эстетические претензии к конструкциям достаточно высокие.

Современные винировые устройства бывают двух видов – керамические и изготовленные из специального композита. Самые востребованные причем вполне заслуженно – микропластины из керамики.

В видео смотрите о показаниях к применению изделий и их видах.

Фарфоровые

Этот современный материал не зря был выбран в качестве основного компонента для изготовления миниатюрных протезных конструкций – его высокой прочности могут позавидовать даже металлические коронки.

Устройство, толщиной с яичную скорлупу, приклеенное к зубной поверхности специальным составом, будет служить верой и правдой на протяжении многих лет.

Накладка, прикрывая лишь часть органа, в силу своей прозрачности пропускает потоки света, препятствует их отражению и заставляет проникать сквозь себя.

Свет отталкивается от матовой структуры зуба, спрятанной под фарфоровой накладкой. Именно это явление и придает конструкции идеальный внешний вид.

Существуют следующие технологии производства микропротезов – послойного нанесения и литьевого прессования.

Метод послойного нанесения и обжига

Метод состоит в следующем: фарфоровый компонент наносится в несколько этапов, послойно, после чего изделие подвергается обжигу.

В процессе производства не используется прессовальное оборудование. Именно по этой причине такие модели несколько проигрывают по коэффициенту прочности прессованной керамике.

Литьевое прессование

Данная технология, напротив, основана на использовании прессовочного формового оборудования, когда литье осуществляется под высоким давлением и сильным температурным нагревом.

Преимущества и недостатки

Фарфоровые пластины, в силу особенностей конструкции и используемого в качестве базовой основы, материала, идеально созданы для воплощения самых смелых эстетических решений и имеют целый ряд преимуществ в сравнении с другими видами протезирования:

  • минимальные сроки, необходимые для их установки;
  • большой выбор оттенка, позволяющий производить индивидуальный подбор цветовой палитры;
  • хорошая краевая совместимость;
  • стойкое сохранение изначального оттенка;
  • отсутствие металлических частей;
  • защита зуба от повреждений, а эмали от стирания;
  • гигиеничность и безопасность материала;
  • долговечность эксплуатации.

Теперь о недостатках. К ним относятся:

  • при случайной поломке или серьезном дефекте данная конструкция не ремонтируется, а подлежит полной замене на новый микропротез;
  • процедура их установки носит необратимый характер – несмотря на то, что для крепления стачивают лишь небольшой слой эмалевой поверхности, природный орган уже никогда не будет выглядеть как до процедуры установки винира.

Керамические изделия из диоксида циркония

Конструкции из диоксида циркония – каркасные накладки, сверху на которые монтируется керамический компонент.

Технология изготовления

Процесс производства основан на температурном воздействии. На циркониевую основу накладывают мягкую фарфоровую массу. Каркас готовят заранее на специальном, полностью автоматизированном, микрофрезеровочном оборудовании.

Эта методика получила название «CAD/CAM технология». Данный способ производства позволяет полностью исключить погрешности в работе и ошибки техника, связанные с замерами каркаса.

В деталях процесс производства выглядит следующим образом:

  • выбирается макет и оттенок будущего микропротеза;
  • делается обточка зуба – тонкий передний слой поверхности эмали спиливается на размер толщины циркониевой накладки;
  • снимается трехмерная копия – слепок, на основании которого компьютер безошибочно смоделирует будущее изделие. Полученная разработка автоматически поступает на фрезерное оборудование, и станок самостоятельно изготовит конструкцию;
  • на подготовленный орган монтируют временную замещающую накладку из искусственного композита, которая защитит его на время изготовления постоянного протеза;
  • в момент следующего визита к стоматологу временная заготовка убирается и на ее место устанавливается циркониевая модель.

В этой статье смотрите отзывы об адгезивном мостовидном протезе.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/chto-delat-mudrosti-rastet-v-shheku.html, где вам предложена информация о том, какие могут возникнуть симптомы, когда зуб мудрости растет в щеку.

Преимущества и недостатки

Помимо свойственных винирам общих преимуществ, устройства из диоксида циркония имеют свои плюсы:

  • надежность, на порядок выше, чем у керамики;
  • гипоаллегренность;
  • отсутствие дискомфорта и хорошая прижимаемость;
  • выдерживает перепады температур;
  • длительный период эксплуатации.

Но, есть и минусы:

  • под стачивание попадает несколько больший слой эмали, чем в случае с фарфоровыми накладками;
  • в процессе изготовления задействовано дорогостоящее оборудование, на порядок повышающее конечную цену услуги;
  • требуют специфического ухода, несоблюдение правил которого чревато поломкой;
  • внушительные затраты на реставрацию и ремонт.

Композитные

Такой прямой способ обеспечивает минимальное давление на орган, и конструкция прослужит дольше.

  • низкая стоимость;
  • минимальное время на установку.
  • не идеально точное сцепление, что создает благоприятную среду для попадания бактерий;
  • не слишком эстетичны;
  • плохо сохранят первоначальный цвет;
  • не слишком надежны;
  • спустя некоторое время после установки, начинает стачиваться, поверхность становится шероховатой.

Установка

Установка виниров – процесс поэтапный и многоплановый, производится следующим образом:

  1. Подготовительная стадия – врач осматривает состояние ротовой полости и, получив, таким образом, полную клиническую картину, диагностирует возможность (или, невозможность) их установки.
  2. При наличии устранимых противопоказаний их устраняют, и по окончании подготовки приступают к изготовлению виниров (в среднем, на это уйдет 12—14 дней), для чего первоначально делают оттиск, на основании которого моделируется конструкция. Слепок делается специальной ложкой, с помощью которой орган обкладывают специальной пастой, которая, затвердев, примет форму зуба.
  3. Производится выбор оттенка, максимально адаптированного под природный цвет зубного ряда пациента.
  4. Непосредственно препарирование – перед монтажом винировой пластины следует предварительно подготовить зуб для улучшения качества сцепления. Снимается поверхностный слой эмали специальными шлифовальными наконечниками, одеваемыми на бормашину. Процедура проводится под местной анестезией.
  5. Первый этап препарирования – нанесение косых срезов от края к центру органа. В дальнейшем они будут служить направляющими.
  6. Сняв верхний слой эмали, стоматолог шлифует площадь и полирует поверхность. Зуб смазывается специальным защитным гелем. Через некоторое время его смывают и сушат поверхность.
  7. Установка винира – на данном этапе возможна дополнительная корректировка оттенка при легком его несоответствии путем добавления красящего состава в стоматологический клей. Тончайшим слоем его наносят на поверхность зуба, сверху накладывают пластину и ждут полного закрепления. Для ускорения процесса используют светочувствительный катализатор, который является составной частью цементного слоя.
  8. Заключительный этап – выравнивание прикуса и корректировка конструкции.

Спустя некоторое время желательно повторно посетить доктора, чтобы определиться в качестве проведенных работ.

Реабилитационный период и уход

В период восстановительного процесса следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать слишком горячей или холодной пищи и напитков;
  • на момент привыкания отказаться от твердых продуктов;
  • пользоваться электрической зубной щеткой и ирригаторами;
  • не применять нити и зубочистки;

Основные правила ухода за микропротезами:

  • чистить зубы специальными пастами с эффектом бережного очищения, не применять абразивные отбеливающие средства;
  • самостоятельно, в домашних условиях не проводить никаких отбеливающих процедур;
  • регулярно использовать в процессе ухода за полостью рта специальные ополаскиватели, способствующие укреплению десен и обладающие антисептическим эффектом;
  • регулярно, не менее двух раз в год, посещать стоматолога.

Снимки зубов пациентов

Отзывы

Для того чтобы виниры всегда сохраняли внешнюю привлекательность, за ними необходимо бережно ухаживать, к тому же это довольно просто и совсем не обременительно. Зато взамен можно получить красивую улыбку и здоровые зубы.

Если у вас есть опыт ношения данных микропротезов или возникло желание высказать собственное мнение о таком способе реставрации, это можно сделать внизу статьи, в разделе «комментарии».

Дополнительную информацию о винирах смотрите в видеоматериале.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Виниры на зубы: фото до и после

Винирами (ламинатами) называют тонкие и прочные пластинки, прикрепляемые к поверхности зуба как облицовочный материал. С их помощью корректируется цвет и форма как одного зуба, так и целого зубного ряда. Их отличие от коронок заключается в том, что покрывают они не весь зуб, а только его поверхность.

Передние зубы с помощью таких микропротезов получают идеальный внешний вид, который невозможно получить при помощи реставрации пломбировочными материалами или отбеливанием. Улыбка выглядит очень привлекательной. Приведенные в статье фото прекрасно это демонстрируют.

Если оценивать виниры до и после их установки, то, несомненно, результат превзойдет все ожидания. Создается такая безупречная эстетика зубов, о которой раньше можно было только мечтать.

Показания и противопоказания

Показания к протезированию винирами:

  • улучшение цвета и формы зуба;
  • если после реставрации или отбеливания зубов состояние их ухудшилось;
  • чтобы придать улыбке обворожительную красоту и эстетику.
  • неправильный прикус (прямой или обратный);
  • если патологическая стираемость зубов достигла второй степени и выше;
  • отсутствие жевательных зубов, обычно шестых, седьмых;
  • если человек занимается травматическими видами спорта, например, боксом;
  • наличие привычки скрипеть зубами;
  • привычка грызть ногти, открывать колпачки зубами, перекусывать нить, разгрызать орехи и так далее;
  • если ранее лечение зубов осуществлялось с использованием резорцина и формалина. Винир в этом случае выпадет стопроцентно;
  • если внутренняя зубная поверхность очень сильно разрушилась;
  • наличие пломбы больших размеров со стороны языка.

В двух последних случаях рекомендована установка коронок. Если пациент желает с помощью виниров улучшить внешний вид целого зубного ряда, в котором один зуб разрушен больше чем надо, то в таких случаях на разрушенную единицу надевается коронка, а на все остальные – виниры. Чтобы зубы выглядели как единое целое, коронка и виниры должны изготавливаться из одного материала.

Виды виниров

Виниры бывают двух видов: композитные и керамические.

Керамические виниры

Для изготовления керамических винир используют фарфор или диоксид циркония. На фото изображены стандартные виниры с толщиной 0,3—0,5 мм.

Керамические ламинаты имеют свои плюсы и минусы. Именно их используют для создания голливудской улыбки. Керамические микропротезы даже через большой промежуток времени не тускнеют и не темнеют. Они очень надежны, имеют долгий срок службы, но ими нельзя грызть орехи или открывать крышки в бутылках. Единственным недостатком керамических винир является их высокая стоимость.

Керамические виниры из фарфора очень популярны среди тех пациентов, которым нужна голливудская улыбка. Именно с помощью этого материала достигается такой эффект. Выравнивание зубов фарфоровыми микропротезами очень красиво смотрится при накладывании их сразу на целый зубной ряд.

Композитные виниры

У композитных ламинатов выявлены существенные недостатки:

  • композитные микропротезы постепенно начинают темнеть и возникает необходимость их замены. Такого недостатка нет у керамики, потому что она никогда не темнеет и не теряет свой первоначальный вид;
  • эстетика оставляет желать лучшего. Часто возникают ситуации, когда композитными микропротезами устраняли неудачную реставрацию зубов, но в итоге они заметно отличались от естественных по цвету и прозрачности. При установке керамическихвиниров этого бы не возникло;
  • они довольно хрупкие и ими нельзя откусывать твердую пищу;
  • композиты являются проницаемым материалом и могут окрашиваться чаем, красным вином и другой красящей пищей.
Читать еще:  Что такое виниры в стоматологии

Плюсы и минусы

Перед тем, как рассматривать плюсы и минусы виниров на зубы, нужно разобраться что они собой представляют, зачем и для чего нужны. Итак, виниры на зубы – это тонкие облицовки, предназначенные для перекрытия наружной поверхности передних зубов с целью скрыть их дефекты. К таким дефектам относят:

  • Непривлекательный цвет эмали, который может быть обусловлен генетически или приобретаться в течение жизни (травмы зубов, депульпирование).
  • Пятна гипоплазии или флюороза на резцах и клыках.
  • Множественные реставрации и пломбы во фронтальном участке зубного ряда.
  • Неудовлетворительный размер или форма зубов (слишком мелкие, треугольные или бочковидные зубы).
  • Слишком выраженные промежутки между зубами (диастема – между центральными резцами и тремы между остальными).
  • Протрузия (выпячивание) или ретрузия (западение) отдельных зубов легкой степени. При таких ортодонтических проблемах установка виниров на зубы дает эффект не хуже, чем после брекетов.

Противопоказания к установке накладок также существуют. Это прямой прикус, при котором режущие края верхних и нижних зубов смыкаются друг с другом. Это также бруксизм (привычка ёрзания челюстями), при которой повышен риск сколов материала. Высокий риск поломки и при отсутствии большого количества боковых зубов, т.к. вся нагрузка перераспределяется на передние. Накладки устанавливать не рекомендуется людям с привычкой открывать ртом бутылки, грызть семечки, нитки, карандаши и пр. При разрушении зуба более, чем на половину, также микропротез противопоказан, в этом случае устанавливают коронку.

Стоит понимать, что разные виды накладок имеют разную конструкцию. Так, композитные виниры на зубы, как правило, перекрывают небольшим слоем только наружную поверхность, при этом не затрагивая боковые грани и режущий край. Керамические, наоборот, охватывают зуб со всех сторон, и, соответственно, требуют более агрессивной обточки.

Главное преимущество, почему следует поставить виниры на зубы, – это возможность сохранить их живыми. Для сравнения, если ставятся коронки, в большинстве случаев пульпа удаляется. А поскольку облицовки не требуют такой агрессивной обточки, то пульпу можно оставить нетронутой. За счет этого зубы служат дольше, не крошатся, как это происходит с дупульпированными.

В то же время, виниры на зубы имеют минусы. Главные из них:

  • Небольшая площадь фиксации. По сравнению с коронкой, которая охватывает со всех сторон, даже самые лучшие накладки на зубы держатся только на внешней поверхности. А, значит, имеют больше шансов расфиксироваться.
  • Хрупкость. Для сохранения наибольшего количества твердых тканей винир делают достаточно тонким (0,3-0,6 мм). За счет этого при пережевывании грубой пищи он может треснуть. Отзывы о винирах на зубы от тех, кто уже их поставил, это подтверждают.
  • Ограничения. Соответственно таким рискам, кусать сухари и грызть кости передними зубами обладателям облицовок запрещается.
  • Мало профессионалов. Поскольку, зубные виниры стали популярны относительно недавно, специалистов по их установке не так уж и много. А доверять аматорам в этом деле не стоит, поскольку есть много нюансов, которые влияют на окончательный результат, и которые обычный стоматолог-ортопед может не учесть.
  • Высокая стоимость. Из-за недостатка квалифицированных в области эстетической стоматологии кадров цена виниров на зубы остается высокой.

Хотя существуют и такие виды, которые стоят дешево, в основном, керамические виниры на зубы стоят дороже коронок из аналогичного материала. Это также объясняется и более сложной техникой препарирования.

Установка виниров на зубы

Ставят виниры на зубы (видео ниже) у стоматолога в несколько этапов. При первом посещении вместе с пациентом врач подбирает оттенок. Одна единица может иметь как несколько оттенков, так и быть окрашена в единый цвет. Например цвет блич, как на фото голливудских звезд, является самым светлым. Но он подходит не всем, в большинстве случаев лучше выбрать более натуральный А2 или А3.

Далее стоматолог под анестезией препарирует опорные зубы, снимая слой эмали с помощью бора. Под классические керамические накладки спиливают 0,5-0,6 мм, под керамику E-max достаточно 0,3 мм и столько же под компониры. Американские люминиры на зубы, цена которых выше всего, вообще по утверждению производителя не требуют обточки. Они, словно накладные ногти, фиксируются сразу после профессиональной чистки на интактную эмаль. Врач только корректирует их форму в конце.

Когда ткани обточены, стоматолог снимает оттиски. При этом он накладывает на верхние и нижние челюсти специальные оттискные ложки с мягким материалом, похожим на жвачку. А полученные отпечатки отдает зубному технику. Именно по ним в лаборатории делают виниры, которые полностью индивидуальны для каждого. На то время, пока конструкция будет изготавливаться, чтобы не ходить с обточенными пеньками, человеку одевают временные виниры, как правило, пластмассовые.

На следующем этапе, когда винировые пластинки готовы, врач фиксирует их во рту, поскольку поставить самостоятельно пациенту их не получится. Держатся виниры с помощью жидкотекучего композита. Это полупрозрачный материал, который отвердевает при действии на него ультрафиолетовых лучей определенной длины. Поэтому врач сначала припасовывает накладки на зубы, а, когда все идеально сидит, засвечивает дентальной лампой. От того, как происходит фиксация, во многом зависит срок службы конструкции. Поэтому перед фиксацией для полной изоляции от влаги пациенту одевают резиновый коффердам.

Керамические виниры

Их можно разделить на несколько видов, какие лучше из них зависит от конкретного клинического случая. К керамическим относят:

  • фарфоровые виниры: представляют собой керамическую массу, обожженую на платиновой фольге;
  • классические прессованные: при изготовлении накладка сначала моделируется из воска, который потом испаряют, и под прессом заливают керамику;
  • циркониевые виниры на зубы: керамическая масса на металлическом каркасе из оксида циркония;
  • люминиры: самые дорогие виниры из США (компания Cerinate), которые по заявлению производителя вообще не требуют спиливания эмали;
  • E-max: накладки из сверхпрочной немецкой керамики, которые долго служат (10-15 лет в отличие от 5 лет для обычных керамических облицовок). Их еще называют ультраниры.

Если посмотреть фотографии композитных виниров до и после установки, внешний вид ничем особо не отличается от того, как выглядят керамические накладки. Единственное, композит более матовый, не имеет такого природного блеска, как фарфор. Большинство пациентов остаются довольными, встав из кресла стоматолога. Но реальные отзывы уже через полгода-год после процедуры говорят о том, что облицовки изменяют свой цвет (окрашиваются, темнеют), что делает улыбку неэстетичной. Кроме того, они хрупкие, чаще трескаются и ломаются по сравнению с керамикой.

Чтобы накладки из композита служили дольше, нужно четко знать, как ухаживать за винирами и что можно кушать с ними. Так, в первые дни после процедуры строго запрещены окрашивающие продукты (соки, кофе, яркие фрукты и овощи), т.к. в этот период композит лучше всего впитывает пищевые красители. Кроме того, весь период пользования компонирами нельзя есть слишком твердую пищу (сухари, грильяж, грызть орехи и кости). Уход за накладками заключается в ежедневной гигиене, лучше всего с применением ирригатора, а также посещении врача дважды в год для коррекции и профессиональной гигиены.

Несмотря на перечисленные ограничения и недостатки, компониры продолжает делать множество людей, выкладывая фото виниров на зубах на форумы. Учитывая, что их моделирование происходит непосредственно во рту, такие накладки еще называют прямыми. Ниже можно посмотреть, как виниры на зубы (видео) послойно накладываются при помощи специальных инструментов.

Читать еще:  Виниры на передние зубы фото

Съемные виниры

Особого внимания заслуживают съемные виниры на зубы, фото которых заполонили сайты типа Алиэкспресс, Джум и подобные. Они больше похоже не на виниры, а на съемные протезы для беззубых, потому что идут вместе с розовой десной из полипропилена. Причем, эта десна имеет неестественно ярко-розовый цвет, а зубы для всех предлагаются одного и того же цвета и размера. Но это лишь первое, что бросается в глаза. На самом деле, виниры на зубы Perfect Smile veneers вообще неносибельны.

Основные минусы съемных виниров:

  • Не держатся. Инструкция по применению гласит, что накладные виниры на зубы Perfect Smile veneers клеятся первый раз при помощи эластичного материала, который укладывают с внутренней стороны пластины. В последующие одевания материал запоминает форму челюсти, и виниры на зубы Перфект Смайл должны удерживаться на месте. Но реальные отзывы на съемные виниры свидетельствуют, что они не держатся ни в первый, ни в последующие разы. Падают при первой же попытке улыбнуться.
  • Оттопыривают губы и выпирают вперед. Если померять накладные виниры на зубы, по отзывам обладателей выходит очень смешная картина. Посмотрев в зеркало, многие сравнивают себя с лошадью, потому что наложенный сверху на свои зубы силиконовый материал торчит, никак не способствуя улучшению внешнего вида.
  • Не дают закрыть рот. Если посмотреть фото накладных виниров, можно заметить, что они имеют немалую толщину. Такое объемное инородное тело мешает сомкнуть губы.
  • Невозможно говорить. Из-за того, что зубы также не смыкаются, дикция страдает, в первую очередь. Появляется шепелявость. О том, чтобы одеть силиконовые виниры на какой-нибудь официальный прием, не может идти и речи.
  • Невозможно есть. Купить съемные виниры для праздников с застольем тоже не имеет смысла. Когда зубы не смыкаются, пережевать что-либо невозможно. Более того, данная конструкция падает при первом же нажатии на нее зубами противоположной челюсти.
  • Вызывают рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение. Даже, если вы хотите купить накладные виниры только ради смеха и селфи, стоит понимать, что не каждый может поместить их в рот. Люди с выраженным рвотным рефлексом быстро реагируют на такой объемный предмет в ротовой полости.

К сожалению, реальные отзывы о винирах Perfect Smile найти непросто. Многочисленные положительные отзывы о накладных винирах куплены производителем для увеличения продаж, и активно продвигаются в качестве рекламы.

Качественные накладки из керамики или композитного материала не бывают съемными, они всегда фиксируются на зубе так, чтобы снять мог только врач, если это будет необходимо. Они не могут быть заказаны через интернет, и тем более стоить 1290 руб за 10 штук. К настоящим винирам не прикладывается инструкция по установке, потому что устанавливает их врач, самому это сделать никак не выйдет.

Поэтому не стоит питать надежд на чудодейственный китайский товар, лучше потратить средства на то, чтобы носить нормальные несъемные облицовки.

Виниры на передние зубы — что это такое?

Естественная красота – неизменный тренд №1 в стоматологии, и виниры в него вписываются как нельзя лучше. Лишь стоматолог, да и он – только при тщательном осмотре, сможет определить, какие зубы претерпели реставрацию. Именно за эту способность сделать улыбку не только идеальной, но и натуральной так высоко ценят виниринг специалисты по всему миру. Так что же такое виниры и как они устанавливаются на зубы?

Виниры на зубы – что это такое?

Что такое виниры в стоматологии? Это тонкие накладки толщиной не более 0,5 мм, предназначенные для покрытия внешней зубной поверхности. Технология не нова, прототипы нынешних пластинок появились еще в 30-е годы прошлого века в США. Разработал их врач Чарльз Пинкус специально для голливудских звезд, которые не могли себе позволить «блистать» некрасивой улыбкой перед камерой. Виниры на передние зубы, изготовленные для актеров Пинкус, закреплялись на зубной поверхности при помощи адгезивного порошка и выдерживали максимум несколько съемочных дней, поэтому их можно смело отнести к разряду театральной бутафории. Естественно, данная технология имеет мало общего с современной. Только когда накладки называют голливудскими винирами, мы вспоминаем историю их изобретения.

Кому можно сделать виниры?

Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом. Для подобных целей лучше выбрать люминиры или реставрации из композита – они не такие прозрачные, как керамические конструкции.

Основные показания

  • Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза.
  • Кривые или слишком короткие зубы.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны).
  • Слабы тонус кожи и мышц нижней части лица. Устанавливая виниры на жевательные зубы, стоматологи-эстетисты добиваются эффекта лифтинга для скул.

Для закрытия щелей и промежутков между зубами применение виниров не всегда оправдано. Этот метод применим, если щели небольшие, и увеличение ширины зубов для их закрытия не приведет к тому, что они будут выглядеть слишком крупными. Для уточнения будущего результата делается «примерка» с помощью композитного материала: доктор временно наращивает зуб по ширине и вместе с пациентом оценивает итоги. Если все устраивает — можно делать виниры. Если не вдохновляет — щели закрывают с помощью брекетов или кап.

Виниры у звезд Голливуда

Естественная красота всегда была и будет оставаться трендом №1 на все времена. Лишь стоматолог, да и то при тщательном осмотре, в состоянии выявить реставрацию винирами. Именно за способность сделать улыбку идеальной и естественной высоко ценят виниринг специалисты эстетической стоматологии по всему миру и голливудские звезды.

Меган Фокс


Фото: Featureflash / Shutterstock.com

Джордж Клуни


Фото: DFree / Shutterstock.com

Блейк Лайвли


Фото: Tinseltown / Shutterstock.com

Николас Кейдж


Фото: andersphoto / Shutterstock.com

Алессандра Амбросио


Фото: DFree / Shutterstock.com

Том Круз


Фото: s_bukley / Shutterstock.com

При установке виниров звездам учитывают, что в свете софитов, используемых для съемок, зубы выглядят светлее, чем в жизни, за счет отражения света от них. Если сделать зубы слишком белыми, то на фото и видео они будут «гореть» неестественным белым фосфорным светом, что не очень красиво. Изготовлению виниров предшествует тщательный анализ формы лица для подбора оптимального дизайна улыбки с помощью специальной компьютерной программы. На мой взгляд, Мэган Фокс доктор намеренно сделал выражено острые клычки — они придают образу некоторую стервозность.

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Противопоказания к винирам

Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров.

Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.

Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа «Виниры без обточки!». В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

Если вам сделали классические виниры, то снять их и «ходить с собственными зубами» не получится, так как эмаль пришлифована под ними и ее необходимо закрыть новыми винирами. Если же фиксировали люминиры или композитную реставрацию без обточки и эмаль не была повреждена — можно снять их и без потери эстетики демонстрировать прежние зубы.

Что происходит с зубами под винирами?

Состояние зубов под винирами не должно никак изменяться, если конструкции установлены правильно. Стык между натуральными тканями и микропротезом должен быть максимально сглажен и герметичен. В противном случае, установленный винир способствует возникновению кариеса из-за скопления налета на границах зуба с накладкой. Предотвратить неприятную проблему помогает качественная реставрация и регулярные посещения гигиениста.

Важно! Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют.

Цвета виниров – от A1 до B1

Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов. Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.

Читать еще:  Протезирование зубов винирами

Часто после виниринга пациенты интересуются, можно ли отбелить виниры. К сожалению, нет. Отбелить микропротезы невозможно, накладки заменяют на другие конструкции с иным оттенком.

Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций.

Срок службы виниров

Сколько держатся виниры на зубах? Срок службы накладок составляет от 10 до 15 лет. Как его продлить?

  1. В первую очередь, не следует забывать о гигиене полости рта. Граница между искусственным материалом и зубной эмалью становится своего рода зоной риска, куда забиваются остатки пищи, размножаются бактерии, а следовательно, появляться кариес. Поэтому требуется кропотливый и регулярный уход за полостью рта. Лучшим помощником здесь послужит ирригатор для полости рта.
  2. Во избежание порчи реставрации постарайтесь не использовать в пищу красящие и высококислотные продукты.
  3. Чрезмерная нагрузка наносит накладкам вред. Не стоит грызть орехи или пытаться использовать зубы в качестве открывалки – берегите реставрации от повреждений.
  4. Страдающим бруксизмом на ночь рекомендуется надевать специальную защитную капу. Это также поможет увеличить срок службы виниров.
  5. И – самое главное – не забывайте регулярно посещать стоматолога. Только так можно своевременно выявить проблему и эффективно устранить ее.

Сколько стоят виниры в стоматологиях Москвы?

Сколько стоят виниры? Средняя цена виниров в Москве колеблется от 3 000 до 50 000 рублей за единицу. Во многом стоимость зависит от используемого материала и технологии изготовления. Очевидно, самыми дорогими будут ортопедические виниры из керамики. Но их стоимость полностью оправдывает себя полученным результатом. Терапевтические виниры из композита – бюджетный вариант виниринга. На стоимость накладок также влияет их количество. Хороший эстетический результат достигается установкой минимум четырех виниров, максимум – десятью. Однако не забывайте, качество реставрации напрямую зависит от правильного выбора клиники эстетической стоматологии.

Виниры на зубы: что это такое, цены и отзывы

Для достижения максимального эстетического результата в стоматологии могут использоваться самые разные средства и одним из методов, который практикуют стоматологи, для создания идеальной улыбки, является — установка виниров.

Винир представляет собой тонкую (0,3-0,7 мм толщиной) накладку на переднюю поверхность зуба. Виниры бывают керамические и композитные, могут устанавливаться на предварительно обработанный зуб или даже без обработки, они различаются по прочности, эстетическим характеристикам, способу изготовления. Обо всех этих тонкостях поговорим в этой статье.

  • На фото — керамические виниры на передние зубы. Фото от врача Стаса Белоуса.

Прежде, чем разбираться в том, какие бывают виниры и какие из лучше/хуже, необходимо определиться с вопросом: можно ли их ставить в Вашем конкретном случае.

Показания к установке виниров:

  • некрасивая форма собственных зубов;
  • некрасивый цвет зубов, который по каким-либо причинам нельзя исправить отбеливанием;
  • скол режущего края зуба;
  • исправление диастем и трем между зубами;
  • эстетическое исправление положения зубов при их незначительном смещении, если не планируется ортодонтическое вмешательство.

Для решения этих проблем можно использовать виниры.

Противопоказания к установке:

  • повышенная (2 степень и более) стираемость зубов;
  • отсутствие зубов в боковых участках;
  • экстремальные нагрузки на зубы в повседневной жизни (занятие боксом и другими контактными видами спорта, бруксизм, вредные привычки – кусание ногтей, ниток, открывание бутылок зубами);
  • не устанавливают виниры на ранее пролеченные резорцин-формалиновым методом зубы;
  • большие пломбы (или разрушение) язычной поверхности зубов;
  • прямой или обратный прикус.

Это все абсолютные (то есть, обстоятельства, при которых этот вид работы делать нельзя) противопоказания к установке виниров. Есть так же относительное противопоказание – малая толщина эмали собственных зубов. Дело в том, что крепление винира к эмали гораздо прочнее, чем к более мягкому дентину, соответственно, срок службы винира будет меньшим, если для его установки изначально сняли слишком много тканей и оказался обнажен дентин.

Какие бывают виниры?

Разновидностей виниров несколько, это:

  • цельнокерамические виниры,
  • виниры на каркасе из диоксида циркония,
  • композитные виниры.

Как они изготавливаются и в чем их особенности поговорим дальше.

Керамические виниры

Чаще всего в практике встречается именно этот вид виниров, так как керамическая масса наиболее близка по своим оптическим характеристикам к естественным зубам. Керамика очень прочна, за счет чего срок службы реставрации составляет 7 лет и более, не меняет цвет, не стирается и вообще, на сегодняшний день, является лучшим материалом для восстановления зубов. Керамические виниры изготавливают разными способами: послойного нанесения и прессования.

  • При послойном нанесении керамики техник на модели отдельными слоями наносит слой материала и каждый новый слой запекается в печи. Этот метод позволяет во всех тонкостях воспроизвести любые оптические особенности соседних зубов: прозрачность, вкрапления каких-то оттенков, форму, имитировать трещинки эмали. Такие виниры получаются очень «живыми». К недостаткам этого метода можно отнести относительно большую хрупкость, чем у виниров, изготовленных прессованием или запеченных на каркасе.
  • Прессованные виниры более прочные, твердость их выше, но воспроизвести тонкости цвета сложнее, так как запекаются они один раз и что-то добавить после запекания уже не получится.

Не зависимо от метода изготовления, в лаборатории делать эту работу будут 7-14 дней (в зависимости от сложности Вашей ситуации и загруженности самой лаборатории).

Керамические виниры на каркасе из диоксида циркония

Как понятно из названия, эти виниры имеют каркас и декоративный слой. Такой винир имеет несколько большую толщину, чем обычный керамический без каркаса и меньшую прозрачность, так как цирконий не прозрачен.

Изготовление такого винира будет немного дольше, чем обычного керамического винира, так как каркасы для таких работ чаще всего делают в одном месте, а наносят слой керамики – в другом.

  • На фото: этапы изготовления каркаса. Фото 1 — моделирование, фото 2 — фрезеровка, фото 3 — готовый каркас винира.

Отдельно стоит остановиться на изготовлении каркаса по CAD/CAM технологии. После снятия оттиска техник заливает оттиск гипсом и получает модель Ваших зубов. Дальше модель передают в лабораторию, где на специальном станке будет проводиться изготовление каркаса. Модель зубов сканируют, получают трехмерную компьютерную модель зубов, на которой с участием человека строится образ будущего каркаса (цифровое планирование улыбки — DSD). Дальше этот образ передается на фрезерный станок, где (уже без участия человека) вырезается из цельного куска циркония заготовка для будущего каркаса. Заготовку запекают и только после этого передают технику для дальнейшего нанесения фарфоровой массы. Весь этот процесс производится на очень дорогостоящем оборудовании, где вмешательство человека в процесс минимально. При запекании заготовка сжимается, потому компьютер на этапе моделирования задает нужные показатели, чтобы вырезанная работа была на нужный % больше, чем она будет после запекания. Так как на просторах СНГ еще очень мало людей, которые реально готовы финансировать деньги в такое оборудование, а идти в ногу с мировыми технологиями хочется, то появилось на рынке множество предложений с альтернативным методом изготовления каркасов – фрезерование предварительно запеченных заготовок. Здесь принцип другой: на модели изготавливается прототип будущего каркаса из прочной пластмассы, затем этот прототип устанавливают в станок, где с одной стороны своего рода «щуп», который перемещается по поверхности этой заготовки, а с другой — фреза, которая выпиливает из блока циркония каркас будущей работы. Такие станки бывают автоматическими и ручными (первые дороже, вторые – дешевле). Каркасы, полученные таким методом тоже очень прочные, но так как «на глаз» смоделировать работу нужной толщины (а толщина разнится в доля миллиметра) крайне сложно, то и процент осложнений с такими каркасами гораздо больше. Возможно, по причине таких сложностей с получением самих каркасов, на просторах СНГ циркониевые виниры не так распространены.

После получения каркаса, на него наносят фарфоровую массу послойно и запекают. В результате получаем очень прочные, красивые виниры с долгим сроком службы.

Композитные виниры

Композит, по сути, это пластмасса. Поэтому, такие виниры существенно отличаются от керамических в худшую сторону. Пластмасса более пористая, хуже полируется, хуже воспроизводит оптические особенности зуба. Срок службы таких виниров составляет 3-5 лет. С течением времени композит теряет блеск, может изменить цвет.

Настоящие композитные виниры изготавливаются так же, как керамические: обрабатывается зуб, снимают оттиски, и уже на модели техник послойно воспроизводит реставрацию из композита. Механизм затвердевания у композита такой же, как у обычного фотополимера – засвечивается лампой. Полировка производится тоже в технической. Доктору остается только закрепить такой винир во рту (тоже на фотополимер).

Композитные виниры по своему внешнему виду получаются сопоставимы с хорошей реставрацией фотополимером, но по цене могут отличаться в разы.

Основные этапы работы по установке виниров

  • Начинать всегда необходимо с планирования. Определяют состояние зубов, на которые планируется сделать виниры, качество их лечения (если зубы ранее лечены), положение в челюсти и состояние прикуса. Если имеется кариес, необходимо лечить каналы, делать пластику десны или нужны еще какие-то вмешательства – это все делается до обработки под винир, а если выявлены какие-то противопоказания к установке винира – то выбирают другой вид конструкции.
  • На втором этапе определяются с тем, каким должен быть внешний вид зубов. Сейчас во многих клиниках доктора активно используют компьютерное моделирование улыбки DSD (для этого фотографируют улыбку в нескольких проекциях, а затем на компьютере с помощью специальных программ выстраивают образ будущей улыбки), или техническое моделирование (снимают оттиск, изготавливают модель и сам доктор или техник в лаборатории моделирует конструкцию). На этом этапе пациент должен озвучить свои пожелания по цвету, форме зубов, а доктор в соответствии с пожеланиями пациента уже составляет план, как достигнуть оптимального результата. Этот этап очень важен, так как от планирования зависит не только внешний вид реставрации, но и срок ее службы. Здесь же определяются с материалом, из которого будет выполняться реставрация (какие-то клиники работают только с одной техникой, какие-то предлагают все виды виниров).

На фото — компьютерный макет будущей реставрации.

  • Третий этап – обработка и снятие оттисков. Под классический винир передняя поверхность зуба спиливается на толщину 0.4-0.7 мм. Толщина тканей, которые удаляются зависит от многих факторов: вида винира (с каркасом или без), от положения зубов (если зуб изначально «завален» во внутрь, то для выведения его вперед в линии улыбки нужно будет минимальное препарирование, и, наоборот, если зуб выступает вперед, то спилить нужно будет больше и т.д. Техника препарирования может отличаться: иногда необходимо спилить режущий край зуба, чтобы восстановить его керамикой, а иногда режущий край оставляют собственный. Иногда поверхность зуба вообще не трогают и изготавливают сверх тонкие виниры (их еще называют люминиры) – под этот вид реставрации зуб вообще можно не трогать бором.

На фото 1,2 — схема препарирования зуба под винир, фото 3 — обработанные под виниры зубы.

На фото: люминиры (устанавливаются на зуб без предварительной обработки).

  • Четвертый этап – оттиски. Зубы высушиваются, вокруг зубов устанавливаются нитки, чтобы отодвинуть десну и хорошо снять оттиск шейки зуба. Снимают двухслойный оттиск, передают его в техническую для изготовления виниров.
  • Пятый этап – изготовление временной реставрации. Либо в технической, либо прямо в кабинете на обработанные зубы изготавливают временные виниры для защиты от раздражающих факторов внешней среды.
  • Шестой этап – фиксация готовой работы во рту. Снимают временную реставрацию и виниры крепят к зубам с помощью специальных материалов.

Видео процесса препарирования зубов под виниры:


голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector