Показания к винирам - Медицинский справочник vit-klinika.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания к винирам

Основные показания к установке виниров

Сегодня процедура восстановления разрушенных зубов приобретает всё большую популярность. В этой статье вы узнаете о главных показаниях к установке виниров.

Что представляют собой виниры?

Винир — это тонкая пластинка, покрывающая вестибулярную поверхность зуба. Толщина такой пластинки, как правило, не превышает 0,5 мм. Сегодня существует две разновидности виниров:

  • Изготовленные стоматологами-терапевтами.
  • Изготовленные стоматологами-ортопедами.

По сути оба вида ничем, кроме материала изготовления, не отличаются. Терапевтические виниры изготавливаются из композиционных пломбировочных материалов, а ортопедические – из керамики.

Если стоит вопрос, какой из двух видов виниров лучше, то, несомненно, лучшим вариантом будет винир изготовленный стоматологом ортопедом, ведь он изготавливается из керамики. А керамика, как известно, обладает прекрасными эстетическими качествами. Виниры из керамики не выдают себя, они полностью идентичны естественным зубам. Кроме того, они лучше прилегают к зубным тканям, что сокращает риск развития кариозного процесса в месте контакта с зубом к нулю.

Как изготавливаются виниры?

Чтобы винир долго радовал своего владельца его необходимо установить на хорошо вылеченный зуб. По этой причине стоматологи назначают рентгенологический снимок до начала лечения, чтобы посмотреть в каком состоянии находятся ткани зуба и костная ткань вокруг него. Обычно зубы перед установкой виниров депульпируют. Поэтому после того как пациент пройдёт эндодонтическое лечение каналов зуба его отправляют на контрольный рентгеновский снимок. Этот снимок должен показать, качественно ли произведено лечение корневых каналов. Канал должен быть запломбирован равномерно, на всю длину, пломбировочный материал не должен выходить за верхушку зуба.

Если зуб качественно вылечен, стоматолог приступает к обработке зуба под винир. После обточки снимается слепок ротовой полости (лучше двухслойный). После этого врач передаёт слепок в зуботехническую лабораторию для отливки гипсовой модели. Именно на гипсовой модели в последующем и будет изготавливаться винир. Как только винир будет готов, его примеряют в полости рта пациента, подгоняют по прикусу, если есть необходимость, затем фиксируют при помощи пломбировочного материала. Шлифуют, полируют и покрывают зуб фтор-лаком, чтобы укрепить эмалевый слой.

Если сравнивать два вида виниров между собой, то ортопедические обладают несколькими преимуществами:

  1. Во-первых, керамические виниры обладают идеальной эстетикой. Композиты, как не старайся, не дают такой эстетики.
  2. Во-вторых, прочностные характеристики у ортопедических виниров выше.
  3. В третьих, срок службы керамических виниров более пятнадцати лет.

В четвертых, ортопедические виниры, в отличии от терапевтических, выдерживают и распределяют жевательную нагрузку так же как и естественные зубы.

Отрицательной стороной керамических виниров является:

  • Изготавливается намного дольше композитных.
  • Высокая цена.
  • Такие виниры не восстанавливают сколы.

Виниры, изготовленные из композиционных материалов, тоже не лишены положительных сторон:

Они относительно недорогие; изготавливаются в одно посещение; при необходимости их можно легко снять и ими можно восстановить скол.

Однако в тоже время они обладают существенными недостатками:

Не один керамический винир не прослужил пятнадцать лет из-за того, что такие пластинки более хрупкие. По этой причине они ломаются чаще, чем виниры изготовленные на ортопедическом приёме. Также существенным недостатком является то, что через три года эксплуатации композитный винир начинает изменять свой цвет.

Показания и противопоказания

Как и любая стоматологическая процедура виниринг не лишен показаний и противопоказаний.

Виниринг — процедура изготовления и установки винира.

Показанием к винирингу служит:

  • Скол угла коронковой части зуба.
  • Тремы и диастемы между зубами.
  • Клиновидные дефекты.
  • Повышенное сошлифовывание эмалевого слоя зуба.
  • Неправильная форма зуба.
  • Износившиеся со временем пломбы, которые портят эстетические свойства зуба.
  • Патология зуба не кариозного происхождения (тетрациклиновые зубы, флюороз, гиперплазия, гипоплазия.

Противопоказания к восстановлению зуба виниром:

  • Развивающийся кариозный процесс либо осложнение кариозного процесса в виде пульпита или периодонтита.
  • Пародонтоз (подвижность зубов).
  • Слишком тонкий эмалевый слой зуба.
  • Трещины на эмали.
  • Парафункция жевательной мускулатуры — бруксизм.
  • Неполное прорезывание зуба.
  • Неправильно сформированный прикус (прямой).

Если у пациента выявлено хотя бы одно из указанных противопоказаний, ему сразу же отказывают в виниринге. Единственным возможным методом восстановления разрушенных тканей зуба будет покрытие зуба ортопедической коронкой.

Виниры: особенности установки, срок службы и безопасность

Красивая, естественная и широкая улыбка признак красоты и самоуверенности. Современная стоматология может исправить практически любой недостаток. Нарушение цвета зуба, в том числе возникшее в результате кариеса, зубные трещины, не пропорциональная форма зубов и прочие дефекты теперь с лёгкостью можно исправить с помощью виниров.

Что такое виниры?

Виниры — это тонкие пластинки, сделанные из керамики или композитного материала, которые одеваются на зубы и замещают его внешний слой. Они предназначены для того, чтобы скрыть эстетические и функциональные проблемы зубов и являются современной альтернативой коронок, хотя сильно от них отличаются.

В эстетической стоматологии их разделяю на три вида:

Керамические виниры

Это тонкие пластинки, сделанные из керамики (в основном из немецкой керамики Е-max). Керамические виниры также называются прямыми или ортопедическими. Они по праву считаются лучшими, так как выглядят естественно и при правильном уходе могут служить 30 лет и больше.

Композитные виниры

Это тонкие пластинки, сделанные из свето-полимерных композитных материалов. Существует два метода изготовления композитных виниров: прямой и непрямой. Виниры из композита при правильном уходе служат 3-5 лет и являются самыми доступными по цене.

Люминиры

Это более тонкие пластинки, которые приклеиваются на зубы без обточки при помощи специального клея. Люминиры не влияют на функциональность зубов, а лишь прибавляют им красоту. Они стоят дороже виниров и при правильном уходе служат 30 лет и больше.

Зависимо от типа виниров, они изготавливается или в полости рта, сразу на зубах пациента, или в зуботехнической лаборатории. В клинике SmileStudio есть собственная зуботехническая лаборатория. Наши стоматологи и техники организовывают правильную и дисциплинированную работу, благодаря чему изготовление и установка проходит очень быстро.

В клинике SmileStudio изготовление и установка виниров требует всего 3-7 дней!

Процесс установки абсолютно безболезненный. А для их изготовления используются только высококачественные материалы, благодаря чему они имеют довольно долгий срок службы.

Срок службы зависит не только от использованных материалов, а также от типа виниров и ухода за ними.

  • Керамические служат 30 лет и больше;
  • Композитные служат 5-7 лет;
  • Люминиры служат 30 лет.

Виниры с виду совсем не отличаются от настоящего зуба. Они плотно прикрепляются к зубам, закрывают передние и нижние края, что делает их совершенно незаметными.

Цвет для виниров можно выбрать с помощью специальной шкалы Vita. Это пластмассовая рейка, на которой прикреплены образцы зубов из керамики, чтобы было легче визуально воспринимать цвет.

Отзывы наших клиентов

Голливудская улыбка не за горами

Керамические виниры — Просто улыбайся

Показания и противопоказания для установки виниров

Если сравнить все три вида, то можно прийти к выводу, что лучшим вариантом считаются керамические виниры, так как они прочнее композитных, дешевле люминиров, при этом долговечные и естественные. Каждый из этих видов имеет свои особенности, преимущества и недостатки, особенности ухода и срок службы. Но есть один важный фактор – показания и противопоказания, который обязательно нужно учитывать перед установкой.

Виниры устанавливаются в следующих ситуациях:

  • Трещины на зубах;
  • Неровные передние зубы;
  • Пятна на здоровых зубах;
  • Передние зубы чувствительны к раздражителям;
  • Стертая эмаль;
  • Потемнения зубов;
  • Флюороз эмали;
  • Эрозия эмали.

Несмотря на большое желание иметь голливудскую улыбку, есть ряд противопоказаний:

  • Неправильный прикус;
  • Пародонтит, пародонтоз, гингивит в стадии обострения;
  • Отсутствие 6 и более жевательных зубов;
  • Наличие кариеса с осложнениями;
  • Наличие коронок;
  • Удаленные нервы на передних зубах;
  • Мертвые или разрушенные зубы.

Установка виниров является важным шагом для любого человека. Вы должны учитывать показания и противопоказания и быть очень внимательны ко всем нюансам. Но нужно помнить, что от многих противопоказаний можно избавиться. В первую очередь можно решить другие проблемы, а потом смело приступать к установке.

В клинике SmileStudio перед установкой виниров каждый пациент проходит полное обследование. Первичную консультацию проводит главный врач нашей клиники СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО! После консультации и полного обследования врач назначает лечение зубов, на которые в дальнейшем будут установлены виниры. А в нашей клинике все это проводится абсолютно бесплатно, быстро и качественно!

Наши высококвалифицированные специалисты помогут Вам стать обладателем голливудский улыбки и здоровых зубов в кратчайшие сроки. Хорошо изготовленные и установленные виниры нельзя отличить от настоящих зубов. Они выглядят красиво и естественно, а также помогают сохранить здоровые зубы и не позволяют еде и бактериям проникать под ними и портить зубы.

Читать еще:  Как выглядят виниры изнутри

Виниры портят зубы или нет?

Давайте разрушим этот непонятный миф о том, что виниры портят зубы! Портит зубы кариес. А виниры, наоборот, являются так называемым защитным костюмом против кариеса и внешних воздействий.

По методу изготовления они бывают двух типов: прямые и непрямые.

Прямые изготавливаются непосредственно в полости рта, а непрямые – в зуботехнической лаборатории. Нужно учитывать тот факт, что для их изготовления используются биосовместимые с организмом материалы, которые не вызывают аллергии и прочие реакции.

А качественная немецкая керамика E-Max, которую мы используем, не вызывает никаких побочных эффектов, не меняет свой цвет и сохраняет натуральность на долгие годы.

Стоматологи рекомендуют устанавливать виниры с 18 лет, так как на молочные зубы они не ставяться. Для их установки зубы должны быть постоянными. У многих часто возникает вопрос, что делать, если зуб под виниром начинает болеть. В этом нет ничего страшного! Так как виниры установлены с внешней стороны, то задняя сторона допускает любые манипуляции на зубе.

Мы гарантируем Вам стопроцентную безопасность при установке виниров в SmileStudio. Наши высококвалифицированные доктора с опытом работы 10 лет и более делают свою работу качественно, безболезненно и максимально быстро.

История создания виниров, их первое использование

В 21 веке в стоматологию вошли так называемые виниры, которые со временем обрели огромную популярность. Сегодня это являются самой важной услугой во многих стоматологических клиниках.

А Вы когда-нибудь задумывались о том, как и при каких условиях появились виниры?

Так вот, в 1928 году стоматолог Чарльз Пинкус задумался о создании идеальной улыбки для голливудских актеров. Ведь насколько хорошими бы не были зубы, в кадре они выглядят совсем по-другому. Именно поэтому он прикреплял на передние зубы актеров керамическую пластинку, сделанную из порошка для протезирования, которую назвали винирами. Актеры носили эту пластинку только во время съемок, так как они держались на зубах очень плохо. Но это не было проблемой, ведь они помогали создать идеальную улыбку в кадре.
Именно благодаря Чарльзу Пинкусу появилась фраза “голливудская улыбка”, а самого стоматолога прозвали “звездным стоматологом”.
На протяжении 50 лет керамические пластинки использовались только в кинематографии, но в 80-х в стоматологии произошла революция — появились виниры, которые год за годом становятся более популярным. Они отличаются от своего прототипа, являются намного прочнее, и созданы для использования в современном мире.
На сегодняшний день виниры — это тонкие пластинки, сделанные из керамики или композитного материала, которые одеваются на зубы и замещают внешний слой. Тем самым скрывают все недостатки зубов и помогают приобрести голливудскую улыбку.

Установка терапевтических виниров, показания и противопоказания, срок службы

Для изменения формы передних зубов и улучшения эстетики применяются терапевтические виниры (компониры). Их также называют композитными и прямыми. В отличие от ортопедических виниров, их установка происходит быстрее, без сложной подготовки. Специальные накладки на зубы позволяют исправить некоторые дефекты без необходимости протезирования и наращивания эмали. Их установка имеет свои показания и противопоказания, которые рассматриваются стоматологом индивидуально.

Особенности терапевтических виниров

В стоматологии различают терапевтические (прямые) и ортодонтические (непрямые) виниры. Они представляют собой тонкие накладки на переднюю поверхность зубов, но изготавливаются и устанавливаются по-разному. Ортодонтические требуют предварительного создания слепка, обточки эмали, и делаются они в зуботехнической лаборатории. Терапевтические виниры ставятся стоматологом за один прием, вся процедура происходит непосредственно в полости рта пациента. Показания и противопоказания к винирам также отличаются.

Базовые отличия ортодонтических и терапевтических виниров представлены в таблице:

Параметр сравненияОртодонтическиеТерапевтические
Материал изготовлениякерамикакомпозиты
Принцип изготовленияв лаборатории по слепкамнепосредственно на эмали
Внешний виднеотличимы от натуральных зубовискусственный вид
Возможность коррекцииневозможнавозможна
Прочностьвысокаясредняя
Ценавысокаядоступная
Срок службыболее 10 летне более 7 лет

Композитное или прямое винирование решает эстетическую проблему. Стоматолог проводит послойное нанесение материала на зубы, формируя необходимую форму и толщину. Компониры могут решить множество проблем, но разрешены они не всем.

Показания и противопоказания

Прямые накладки можно назвать скорым решением эстетической проблемы в стоматологии. Важным моментом будет то, что исправить можно одновременно несколько зубов.

Композитные накладки показаны в следующих случаях:

  • неровности на поверхности эмали;
  • шероховатости, сколы;
  • микротрещины;
  • изменение цвета вследствие впитывания красителей;
  • невозможность отбеливания;
  • увеличенные промежутки между резцами.

Все эти показания касаются тех случаев, когда нужно исправить несколько зубов, если же речь идет обо всех фронтальных коронках, тогда лучше прибегнуть к керамическим накладкам. Учитывая их небольшой срок службы, реставрация всей «зоны улыбки» потребуется неоднократно, что плохо скажется на состоянии эмали и будет стоить дороже.

Противопоказания к применению:

  • значительные дефекты эмали на нескольких поверхностях;
  • патологии зубов и десен в период обострения;
  • плохой уход за полостью рта;
  • патологическая стираемость эмали;
  • скрежет зубами;
  • депульпированные зубы;
  • неправильный прикус.

При наличии противопоказаний рассматриваются альтернативные варианты реставрации. Стоматолог может порекомендовать коронки или наращивание зубов.

Способ установки

Прямые накладки изготавливаются из композитов. Их установка происходит сразу в ротовой полости пациента. Суть процедуры заключается в следующем:

  1. Оценка состояния полости рта.
  2. Подбор цвета по специальной шкале.
  3. Обтачивание зубов (необязательно).
  4. Послойное формирование реставрации на зубе.
  5. Обтачивание и шлифование накладки.

Есть несколько разновидностей реставрации прямыми винирами, среди которых и ламинирование. Методика предполагает нанесение на эмаль тонкого слоя композитного материала. Такая процедура является альтернативой отбеливания, когда оно оказывается неэффективным. Таким способом меняется только цвет зубной поверхности.

Художественная реставрация предполагает коррекцию зубов композитами при появлении трещин и сколов. Отличием от стандартной техники будет то, что материал наносится не только на фронтальные, но и на жевательные зубы.

Срок службы и правила ухода

Терапевтические накладки служат не более 7 лет. В среднем, они сохраняют свою эстетику и форму 4 года. После этого срока их можно скорректировать или заменить. По сроку службы прямые накладки сильно уступают керамическим винирам, но при правильном уходе его можно несколько продлить. Гигиена полости рта при наличии композитных накладок будет несколько отличаться.

Обладателям прямых виниров рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • первые несколько дней после установки не употреблять красящие продукты и напитки;
  • выполнять чистку зубов по стандартной схеме 2 раза в день;
  • дополнительно использовать зубную нить и ирригатор полости рта;
  • посещать стоматолога для полировки виниров в указанное врачом время.

Специального ухода зубы с винирами не требуют, но важно понимать, что игнорируя базовые правила гигиены, они станут менее эстетичными и потребуют замены быстрее. Также следует обязательно посещать стоматолога-гигиениста для полировки накладок, а когда это делать, врач расскажет сразу после установки.

Максимально продлить срок службы виниров можно, применяя каппы. Надевать их нужно на ночь, чтобы избежать случайной поломки. Рекомендуется избегать грубых и вязких продуктов, которые могут повредить виниры. Угрозу им представляют также вредные привычки в виде раскусывания нитей, жевания спичек и открытия зубами бутылок.

Преимущества и недостатки

Реставрация прямыми винирами имеет свои плюсы и минусы. Лишившись одной проблемы, можно обзавестись другой. Именно потому важно учитывать как положительные, так и отрицательные стороны установки терапевтических накладок.

  • доступная стоимость, ведь они не требуют сложной технологии изготовления и установки, а также применения дорогостоящих материалов;
  • скорость установки — стоматолог наносит композитные материалы на зубы за одно посещение без предварительной подготовки;
  • простота процедуры для стоматолога, что минимизирует риск ошибок и позволяет исправлять их в ходе создания реставрации.

Терапевтические виниры хорошо справляются с проблемой сколов и трещин, но по эстетике сильно уступают керамическим. Но это не единственный недостаток:

  • плохо справляются с имитацией естественного цвета и прозрачности;
  • плохое прилегание к зубной эмали, отчего в отдельных участках скапливается налет;
  • высокие требования к врачу, который должен иметь эстетический вкус и высокое мастерство, иначе реставрация не оправдает ожиданий.

В реставрации зубов многое зависит от врача. В эстетической стоматологии важны не только знания и опыт, но и художественные навыки. Важно подойти ответственно к выбору клиники и стоматолога.

Возможные побочные явления

После винирования улучшается состояние десен, ведь реставрация идеально под них подогнана. Однако бывают ситуации, когда установка виниров дает обратный эффект. Некоторые пациенты после реставрации отмечают болезненность и кровоточивость десен, и тогда не стоит закрывать глаза на эту проблему. Если накладки установлены неправильно, это может привести к тяжелым последствиям, включая гингивит и пародонтит.

Симптомы, при которых нужно незамедлительно посетить стоматолога:

  • припухлость и болезненность десен;
  • кровоточивость во время еды и чистки зубов;
  • чувство жжения и давления на десна;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление на зубах темных пятен.

Накладки могут выйти из строя по разным причинам, но в каждом случае их нужно менять. Есть вероятность откола части пластинки, ее подвижности и полного выпадения. При незначительном дефекте его можно устранить полированием, потому тянуть с визитом к стоматологу не нужно.

Стоимость реставрации

Цена терапевтических виниров ниже ортодонтических. В среднем такая реставрация стоит около 6−7 тыс. рублей, а в элитных клиниках от 15 тыс. рублей за один зуб. Чем дороже установка виниров, тем выше уровень профессионализма стоматолога.

Следует учитывать и стоимость ухода за ними, куда входит полировка реставрации у стоматолога. Цена ее индивидуальна в каждой клинике и зависит от количества накладок и материала изготовления. Уход в домашних условиях не потребует больших затрат, ведь для чистки подойдут все те же паста и щетка, которые были использованы ранее. Но при этом стоматологи рекомендуют периодически применять абразивные средства для более тщательной очистки виниров и зубов от налета и пищевых красителей.

Решение об установке терапевтических виниров пациент принимает самостоятельно, ведь есть несколько альтернатив. Решившись на такую реставрацию, нужно быть готовым к возможным проблемам и их решению у стоматолога.

Отзывы пациентов

Поставила композитные виниры 5 лет назад, и пока никаких проблем с ними не наблюдается. Два раза в неделю чищу зубы пастой с кристаллами гидроксиапатита, а также использую ирригатор. За этот период ни разу не пропустила обязательную шлифовку виниров у стоматолога. Думаю, их хорошее состояние оправдано качественным уходом. А вот у моей знакомой композитная реставрация продержалась 2 года, после чего зубы потемнели. Это я объясняю тем, что она кофеман, а кофе, как известно, сильно красит композитные материалы.

Неделю назад стоматолог поставил 4 винира на передние зубы. Все отлично, вот только десны изменили цвет, стали бледными. Болезненности и других симптомов нет, но внешне выглядит не очень. Врач сказал, что это связано с периодом привыкания и беспокоиться по этому поводу не стоит.

Поставил виниры и в первый же день стал пить горячий кофе. Как результат, появились микротрещины и зубы поменяли цвет. Улыбаться без дискомфорта уже не получается. Понимаю, что сам виноват, потому пройду повторную реставрацию. Получив урок, теперь буду более внимательно относиться к рекомендациям стоматолога.

Установка виниров в 4 этапа

Установка виниров на зубы требует от специалиста особого мастерства и художественного вкуса. Шутка ли — сделать протезы, с которыми человек будет ходить всю жизнь. Они должны не только крепко держаться, но и делать улыбку красивой, при этом ничем не выдавая свое присутствие. О том, как ставят виниры на передние верхние и нижние, а также жевательные зубы, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Почему обычная установка виниров разочаровывает пациентов?

Красивые и прочные виниры можно сделать лишь с учетом особенностей прикуса, мышц и суставов пациента. Например, если пациент скрипит зубами или сильно сжимает их во сне, высока вероятность появления сколов на пластинках. Поэтому перед тем, как сделать реставрации, необходимо провести тщательную диагностику и в случае необходимости восстановить баланс между суставами, мышцами и зубами для правильной работы зубочелюстного аппарата. И только после этого реставрировать зубы с помощью виниров. Подобный подход гарантирует следующие плюсы:

Виниры прослужат долгие годы

Улыбка будет гармоничной и естественной

Нижняя треть лица подтянется без пластических операций

Показания к установке виниров

Установка виниров на передние зубы требуется для исправления следующих проблем:

  • Оттенок. Если зубы пожелтели или потемнели, то вернуть им естественный оттенок с помощью отбеливания не всегда возможно. Установка виниров позволяет вновь обрести красивую улыбку без применения опасных химических препаратов для отбеливания. Это же касается и решения проблемы тетрациклиновых зубов.
  • Трещины. Трещина или скол зубной эмали — прямой путь к образованию кариеса и дальнейшему разрушению зуба. Оптимальный способ навсегда избавиться от проблемы — использовать зубной винир.
  • Межзубные щели. Многие люди испытывают психологический дискомфорт из-за того, что зубы в ряду расположены на неодинаковом расстоянии друг от друга. Избежать радикального лечения брекетами и визуально скорректировать щели помогут виниры.
  • Дефекты. Накладками можно скрыть ряд стоматологических дефектов: короткие зубы, гипоплазию эмали, клиновидный дефект, небольшие искривления, десневую улыбку (в комплексе с пластикой десен).

Поставить виниры можно не только на передние зубы, но и на боковые. Это небольшая хитрость придаст лицу эффект лифтинга. В России подобная процедура пока еще редкость, а вот на Западе она пользуется большой популярностью.

Как устанавливают виниры

Как устанавливают виниры на зубы? Вместе с эстетикой зубного ряда пациент обретает молодость. Происходит это за счет эффекта лифтинга нижней трети лица, после тщательной диагностики и создания физиологического положения нижней челюсти. И все это благодаря только винирам, без каких-либо пластических операций. Изготовление и установка стоматологом-ортопедом нескольких накладок из керамики занимает 7 – 14 дней. Всю процедуру разделяют на несколько этапов.

Изготовление и установка стоматологом-ортопедом нескольких накладок из керамики занимает 7 – 10 дней. Всю процедуру разделяют на несколько этапов.

  1. Препарирование. Под ним подразумевают обточку поверхности зубной эмали на определенную глубину. Зубы небольшого размера и хорошей формы нуждаются в минимальном препарировании. Процедура обточки проходит совершенно безболезненно.
  2. Сканирование Установка виниров – процесс индивидуальный и очень точный. Использование слепочного материала сегодня не требуется. Стоматолог просто сканирует зубы с помощью интраорального сканера и передает файл в зуботехническую лабораторию, которая может находиться в любой точке земного шара.
  3. Изготовление. В современных зуботехнических лабораториях для идеально точного изготовления виниров используют микроскоп. С его помощью зубному технику легко добиться максимальной плотности краевого прилегания накладки к зубу, что гарантирует долгий срок службы виниров.
  4. Фиксация виниров. Когда накладки будут готовы, пациента приглашают в клинику поставить виниры на зубы. Процедура займет примерно 30 – 60 минут на один зуб, в зависимости от количества конструкций.

Все описанные этапы установки касаются ортопедических, или непрямых виниров. Поставить терапевтические, или композитные можно за одно посещение врача. Накладки из композита создаются прямым методом — непосредственно в полости рта. Композитный материал похож на пломбировочный, а сама технология изготовления напоминает установку пломбы. После застывания композита стоматолог обточит его в соответствии с анатомической формой зуба и проведет полировку.

Фото установленных виниров (цвет bleach 3)

Надежная фиксация виниров

Фиксируют виниры с помощью специального прочного стоматологического клея, благодаря чему получается монолитная конструкция «винир+зуб». Внутренняя поверхность пластинок имеет шероховатости – для лучшего сцепления с зубными тканями. При препарировании эмали стоматолог также создаст необходимый микрорельеф. Затем врач обрабатывает поверхности винира и зуба специальными препаратами, наносит клей и тщательно фиксирует накладку. Если соблюдены все нюансы технологии, никаких проблем с выпадающими винирами не будет. Качественные микро-протезы прослужат от 10 до 15 лет и более.

Временные виниры

Между препарированием зубов и установкой ортопедических виниров часто проходит 1 – 1,5 недели. Чтобы пациент не ходил с некрасивыми обточенными зубами, стоматолог-ортопед установит временные накладки, изготовленные из пластмассы. Подобные конструкции выдержат повседневные нагрузки и обеспечат психологический комфорт на период изготовления постоянных виниров.

Рекомендации после установки виниров

  • Ухаживать за накладками нужно так же, как и за своими зубами, чтобы по краям микро-протеза не образовывался налет, грозящий перерасти в кариес. Поэтому запаситесь ирригатором, а при чистке особое внимание уделяйте стыкам между зубами и винирами. Не стоит использовать зубные пасты с сильной абразивностью – они могут поцарапать поверхность накладок.
  • Терапевтические виниры (из композитов) боятся пищевых красителей, а ортопедические (из керамики) – высококислотной пищи. Уточните у врача, стоит ли вам опасаться каких-то проблем по этому поводу. Если да, то скорректируйте свой рацион соответствующим образом.
  • Виниры, как и натуральные зубы, не выдерживают нагрузок в виде разгрызания орехов, карамели или открывания бутылочных пробок.

Сколько стоит поставить виниры на зубы?

Установка виниров на зубы — сложная стоматологическая манипуляция, требующая от ортопеда высокой квалификации и опыта. Поэтому при выборе места лечения нужно ориентироваться не только на стоимость установки виниров. Остановить свой выбор стоит на клинике, где есть интраоральный сканер, где устанавливают виниры c учетом суставов и мышц. Выбирая врача, обратите внимание на опыт работы и специализацию. Если основное направление его деятельности – эстетические и функциональные реставрации, то вы в надежных руках. Перед принятием окончательного решения обязательно попросите предоставить примеры работ доктора в формате «до и после».

Установка терапевтических виниров, показания и противопоказания, срок службы

Для изменения формы передних зубов и улучшения эстетики применяются терапевтические виниры (компониры). Их также называют композитными и прямыми. В отличие от ортопедических виниров, их установка происходит быстрее, без сложной подготовки. Специальные накладки на зубы позволяют исправить некоторые дефекты без необходимости протезирования и наращивания эмали. Их установка имеет свои показания и противопоказания, которые рассматриваются стоматологом индивидуально.

Особенности терапевтических виниров

В стоматологии различают терапевтические (прямые) и ортодонтические (непрямые) виниры. Они представляют собой тонкие накладки на переднюю поверхность зубов, но изготавливаются и устанавливаются по-разному. Ортодонтические требуют предварительного создания слепка, обточки эмали, и делаются они в зуботехнической лаборатории. Терапевтические виниры ставятся стоматологом за один прием, вся процедура происходит непосредственно в полости рта пациента. Показания и противопоказания к винирам также отличаются.

Базовые отличия ортодонтических и терапевтических виниров представлены в таблице:

Параметр сравненияОртодонтическиеТерапевтические
Материал изготовлениякерамикакомпозиты
Принцип изготовленияв лаборатории по слепкамнепосредственно на эмали
Внешний виднеотличимы от натуральных зубовискусственный вид
Возможность коррекцииневозможнавозможна
Прочностьвысокаясредняя
Ценавысокаядоступная
Срок службыболее 10 летне более 7 лет

Композитное или прямое винирование решает эстетическую проблему. Стоматолог проводит послойное нанесение материала на зубы, формируя необходимую форму и толщину. Компониры могут решить множество проблем, но разрешены они не всем.

Показания и противопоказания

Прямые накладки можно назвать скорым решением эстетической проблемы в стоматологии. Важным моментом будет то, что исправить можно одновременно несколько зубов.

Композитные накладки показаны в следующих случаях:

  • неровности на поверхности эмали;
  • шероховатости, сколы;
  • микротрещины;
  • изменение цвета вследствие впитывания красителей;
  • невозможность отбеливания;
  • увеличенные промежутки между резцами.

Все эти показания касаются тех случаев, когда нужно исправить несколько зубов, если же речь идет обо всех фронтальных коронках, тогда лучше прибегнуть к керамическим накладкам. Учитывая их небольшой срок службы, реставрация всей «зоны улыбки» потребуется неоднократно, что плохо скажется на состоянии эмали и будет стоить дороже.

Противопоказания к применению:

  • значительные дефекты эмали на нескольких поверхностях;
  • патологии зубов и десен в период обострения;
  • плохой уход за полостью рта;
  • патологическая стираемость эмали;
  • скрежет зубами;
  • депульпированные зубы;
  • неправильный прикус.

При наличии противопоказаний рассматриваются альтернативные варианты реставрации. Стоматолог может порекомендовать коронки или наращивание зубов.

Способ установки

Прямые накладки изготавливаются из композитов. Их установка происходит сразу в ротовой полости пациента. Суть процедуры заключается в следующем:

  1. Оценка состояния полости рта.
  2. Подбор цвета по специальной шкале.
  3. Обтачивание зубов (необязательно).
  4. Послойное формирование реставрации на зубе.
  5. Обтачивание и шлифование накладки.

Есть несколько разновидностей реставрации прямыми винирами, среди которых и ламинирование. Методика предполагает нанесение на эмаль тонкого слоя композитного материала. Такая процедура является альтернативой отбеливания, когда оно оказывается неэффективным. Таким способом меняется только цвет зубной поверхности.

Художественная реставрация предполагает коррекцию зубов композитами при появлении трещин и сколов. Отличием от стандартной техники будет то, что материал наносится не только на фронтальные, но и на жевательные зубы.

Срок службы и правила ухода

Терапевтические накладки служат не более 7 лет. В среднем, они сохраняют свою эстетику и форму 4 года. После этого срока их можно скорректировать или заменить. По сроку службы прямые накладки сильно уступают керамическим винирам, но при правильном уходе его можно несколько продлить. Гигиена полости рта при наличии композитных накладок будет несколько отличаться.

Обладателям прямых виниров рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • первые несколько дней после установки не употреблять красящие продукты и напитки;
  • выполнять чистку зубов по стандартной схеме 2 раза в день;
  • дополнительно использовать зубную нить и ирригатор полости рта;
  • посещать стоматолога для полировки виниров в указанное врачом время.

Специального ухода зубы с винирами не требуют, но важно понимать, что игнорируя базовые правила гигиены, они станут менее эстетичными и потребуют замены быстрее. Также следует обязательно посещать стоматолога-гигиениста для полировки накладок, а когда это делать, врач расскажет сразу после установки.

Максимально продлить срок службы виниров можно, применяя каппы. Надевать их нужно на ночь, чтобы избежать случайной поломки. Рекомендуется избегать грубых и вязких продуктов, которые могут повредить виниры. Угрозу им представляют также вредные привычки в виде раскусывания нитей, жевания спичек и открытия зубами бутылок.

Преимущества и недостатки

Реставрация прямыми винирами имеет свои плюсы и минусы. Лишившись одной проблемы, можно обзавестись другой. Именно потому важно учитывать как положительные, так и отрицательные стороны установки терапевтических накладок.

  • доступная стоимость, ведь они не требуют сложной технологии изготовления и установки, а также применения дорогостоящих материалов;
  • скорость установки — стоматолог наносит композитные материалы на зубы за одно посещение без предварительной подготовки;
  • простота процедуры для стоматолога, что минимизирует риск ошибок и позволяет исправлять их в ходе создания реставрации.

Терапевтические виниры хорошо справляются с проблемой сколов и трещин, но по эстетике сильно уступают керамическим. Но это не единственный недостаток:

  • плохо справляются с имитацией естественного цвета и прозрачности;
  • плохое прилегание к зубной эмали, отчего в отдельных участках скапливается налет;
  • высокие требования к врачу, который должен иметь эстетический вкус и высокое мастерство, иначе реставрация не оправдает ожиданий.

В реставрации зубов многое зависит от врача. В эстетической стоматологии важны не только знания и опыт, но и художественные навыки. Важно подойти ответственно к выбору клиники и стоматолога.

Возможные побочные явления

После винирования улучшается состояние десен, ведь реставрация идеально под них подогнана. Однако бывают ситуации, когда установка виниров дает обратный эффект. Некоторые пациенты после реставрации отмечают болезненность и кровоточивость десен, и тогда не стоит закрывать глаза на эту проблему. Если накладки установлены неправильно, это может привести к тяжелым последствиям, включая гингивит и пародонтит.

Симптомы, при которых нужно незамедлительно посетить стоматолога:

  • припухлость и болезненность десен;
  • кровоточивость во время еды и чистки зубов;
  • чувство жжения и давления на десна;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление на зубах темных пятен.

Накладки могут выйти из строя по разным причинам, но в каждом случае их нужно менять. Есть вероятность откола части пластинки, ее подвижности и полного выпадения. При незначительном дефекте его можно устранить полированием, потому тянуть с визитом к стоматологу не нужно.

Стоимость реставрации

Цена терапевтических виниров ниже ортодонтических. В среднем такая реставрация стоит около 6−7 тыс. рублей, а в элитных клиниках от 15 тыс. рублей за один зуб. Чем дороже установка виниров, тем выше уровень профессионализма стоматолога.

Следует учитывать и стоимость ухода за ними, куда входит полировка реставрации у стоматолога. Цена ее индивидуальна в каждой клинике и зависит от количества накладок и материала изготовления. Уход в домашних условиях не потребует больших затрат, ведь для чистки подойдут все те же паста и щетка, которые были использованы ранее. Но при этом стоматологи рекомендуют периодически применять абразивные средства для более тщательной очистки виниров и зубов от налета и пищевых красителей.

Решение об установке терапевтических виниров пациент принимает самостоятельно, ведь есть несколько альтернатив. Решившись на такую реставрацию, нужно быть готовым к возможным проблемам и их решению у стоматолога.

Отзывы пациентов

Поставила композитные виниры 5 лет назад, и пока никаких проблем с ними не наблюдается. Два раза в неделю чищу зубы пастой с кристаллами гидроксиапатита, а также использую ирригатор. За этот период ни разу не пропустила обязательную шлифовку виниров у стоматолога. Думаю, их хорошее состояние оправдано качественным уходом. А вот у моей знакомой композитная реставрация продержалась 2 года, после чего зубы потемнели. Это я объясняю тем, что она кофеман, а кофе, как известно, сильно красит композитные материалы.

Неделю назад стоматолог поставил 4 винира на передние зубы. Все отлично, вот только десны изменили цвет, стали бледными. Болезненности и других симптомов нет, но внешне выглядит не очень. Врач сказал, что это связано с периодом привыкания и беспокоиться по этому поводу не стоит.

Поставил виниры и в первый же день стал пить горячий кофе. Как результат, появились микротрещины и зубы поменяли цвет. Улыбаться без дискомфорта уже не получается. Понимаю, что сам виноват, потому пройду повторную реставрацию. Получив урок, теперь буду более внимательно относиться к рекомендациям стоматолога.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector