7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Методы изготовления виниров

Изготовление виниров

Для установки виниров потребуется, как минимум, два раза посетить стоматологическую клинику.

При первом посещении врач подготовит зуб для установки накладки, снимет слепок, подберет необходимый цвет, в зависимости от цвета остальных зубов пациента, установит временный винир.

Через одну – две недели потребуется второй визит пациента к стоматологу, во время которого врач проведет примерку изготовленного винира и зафиксирует его на зубе.

Материалы

Винировые накладки изготавливают из разных материалов, наибольшей популярностью пользуются керамика и композитные материалы.

Выбор материала – один из важнейших этапов изготовления виниров.

Для изготовления конструкций прямым методом используют современные композитные материалы.

При этом лучше всего отдавать предпочтение таким материалам, которые являются наиболее надежными: не подвержены истиранию, цветостойкие, имеют широкий диапазон цветовой гаммы, хорошо полируются.

Техника и методика изготовления

Методы изготовления виниров можно систематизировать следующим образом:

  • Послойное нанесение. Изготовление винира производится на платиновой фольге, которая обжимается вокруг обточенного зуба на модели из гипса. Фольга удерживает керамическую массу, нанесенную на нее во время обжига в печи. Зубной техник наносит керамику и производит ее обжиг непосредственно на самой модели. Методика хороша тем, что позволяет снизить искажения и усадку, а также себестоимость технологии.
  • Метод литья (инжекционного прессования). Моделирование накладок из воска производят на рабочей модели, после чего устанавливают на литник и запаковывают в специальную огнеупорную массу. В условиях вакуума при очень высокой температуре после выжигания воска из керамического или стеклянного блока под давлением формируют каркас. После прессования (отливки) готовые пластинки окрашивают в необходимый цвет. Данная методика упрощает процесс изготовления виниров и характеризуется высокой точностью и отличным краевым прилеганием.

Фото: Технология CAD/CAM

  • Компьютерное моделирование с применением CAD/CAM технологий. Преимущество данной технологии в том, что заготовка может быть отфрезерована, припасована и зафиксирована в одно посещение врача. Процесс фрезерования накладки занимает не более десяти минут. Конструкцию отпиливают от хвостовика, после чего припасовывают, полируют и наносят глазурь. Готовую конструкцию фиксируют на зубе самоотверждаемым материалом. Винир может быть изготовлен и дистанционно. Стоматолог, получает оптический оттиск с препарированного зуба и по электронной почте отправляет виртуальную модель во фрезировочный цех. После изготовления винира, его экспресс-почтой доставляют в клинику.
  • Особенности изготовления винира прямым методом

    Толщина конструкции, изготовленной прямым методом и изготовленного в лаборатории, существенно отличаются.

    • Толщина винира, изготовленного прямым методом зависит от степени выраженности цвета зуба.
    • Чем светлее зуб, тем тоньше винир, и наоборот.
    • Следовательно, глубина обточки зуба определяется индивидуально врачом и зависит от состояния зуба пациента.

    Преимущество винировой накладки, изготовленной прямым методом в том, что он изготавливается в день обращения к стоматологу, что очень удобно для пациентов.

    Видео: «Виниры»

    Изготовление и установка

    Виниры проходят следующие этапы изготовления и установки:

    • Первичный прием пациента включает в себя, как правило, сбор анамнеза, выяснение жалоб, осмотр, инструментальное обследование зубов.
    • Производится оценка состояния десен и налета.
    • При необходимости проводятся рентгенологическое, лабораторные исследования.

    Следующим шагом является планирование, которое подразумевает исследование таких факторов, как:

    • Пол, возраст, характер пациента.
    • Производится оценка улыбки и формы лица.
    • Изучается форма линии десневого края передней группы зубов пациента.
    • Оценивается индивидуальные особенности зуба, форма, положение, расположение контактных пунктов, направление осей зубов.
    • Измеряются исходные параметры реставрируемых и интактных зубов.
    • Прогнозируется и рассчитывается размер виниров.
    • Демонстрация будущей реставрации на мониторе компьютера.

    Перед началом проведения реставрации необходимо провести профессиональную чистку зубов и только после этого подбирать цвет изготавливаемых виниров.

    Этапы установки

    Очищение зуба от налета

    Является обязательным моментом при проведении любых видов реставраций.

    • Очищение производится специальной пастой, которая щадящим образом очищает зуб от налета и зубных бляшек.
    • Стоматолог наносит пасту на вращающийся стандартный полировочный диск или щеточку и производит очистку.
    • Чтобы предотвратить нагревание паста берется в большом количестве.
    • Слюна при этом, является своеобразным слюноотсосом.
    • После обработки пастой зуб тщательно промывается водой.

    Игнорирование данной процедуры приводит к достаточно быстрому образованию налета вокруг накладки и пигментированной каймы.

    Подбор оттенка пломбировочного материала

    При нахождении пациента в положении сидя, при естественном освещении подбирается цвет пломбировочного материала.

    Зуб и эталон во время выбора цвета должны быть влажными, что придает им естественность.

    Выбор оттенка должен производиться при естественном освещении.

    Инструменты и оборудование для препарирования зуба

    Качественная обточка зуба перед покрытием его виниром требует применения современного высокофункционального стоматологического оборудования.

    • Установка для препарирования должна иметь водо-воздушное охлаждение, систему промывки наконечников, фиброоптическое устройство, скелер, вращение контрольной панели вокруг кресла на 270°, воздушно – водяной пистолет и блок управления на три наконечника.
    • Плевательница должна быть оснащена аэровакуумной группой: пыле- и слюноотсосом, встроенной системой чистой воды.
    • Наличие осветительного прибора – рефлектора, создающего однородное освещенное поле с четкостью границ.
    • Оснащение стоматологического кресла бесшумным электромеханическим подъемником дает возможность проводить лечение больного в положении лежа в четыре руки.

    Видео: «Эстетическая реставрация зубов композитными винирами»

    Зубные виниры

    Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

    Прямые виниры

    Среди всех видов зубных облицовок прямые композитные виниры наиболее распространены. Причина этому – простота и высокая скорость изготовления, а также цена на прямые виниры, доступная каждому.

    Прямые виниры на зубы: преимущества и показания

    Основные особенности прямых композитных виниров – это изготовление в один визит прямо в полости рта пациента. Это их отличает от непрямых (componeer), которые одеваются на зубы уже готовыми.

    Техника моделирования прямого винира схожа с фотополимерной реставрацией зуба с тем отличием, что в случае винира наружная поверхность зуба полностью перекрывается материалом для достижения лучшей эстетики. Помимо высокой скорости изготовления прямое винирование имеет ряд иных преимуществ:

    • отсутствие необходимости в обточке эмали;
    • широкая палитра оттенков;
    • широкие возможности по исправлению эстетических дефектов;
    • доступная стоимость;
    • простота ремонта при сколах.

    С помощью прямого виниринга можно исправить оттенок эмали, в частности, осветлить зубы на несколько тонов. Прямые накладки показаны и при наличии видимых переходов между родной эмалью и старыми пломбами. Если один из зубов потемнел в результате травмы или депульпирования, прямые виниры справятся и с этим, как на фото до и после.

    Также композитные облицовки способны исправить незначительную кривизну зубного ряда, например, выступающие или повернутые по оси резцы. С их помощью легко замаскировать диастему, – широкий промежуток между центральными резцами.

    Минусы

    В отличие от непрямых облицовок, которые могут быть изготовлены как из керамики, так и из композиционного материала, прямые виниры на зубы всегда моделируются из композита. А он уступает керамике по прочности, эстетике и долговечности. Отсюда и основные минусы прямого способа восстановления зубов:

    • низкая прочность облицовок, подверженность сколам;
    • пористость и потускнение со временем;
    • срок службы не более 5 лет;
    • менее естественный вид по сравнению с фарфоровыми винирами.

    Постепенное потускнение облицовок связано с впитыванием материалом пигментов, содержащихся в пище. Также большинство материалов уступают по эстетическим свойствам керамической массе. Композитный винир, изготовленный прямым методом, не имеет такого естественного блеска, как керамический. По этой причине данный вид накладок считается временной мерой до появления возможности установки керамических.

    Изготовление прямого винира

    Несмотря на недостатки, прямые виниры фронтальных зубов привлекают пациентов тем, что изготавливаются быстро и безболезненно. Не нужно даже делать анестезию, т.к. эмаль не спиливается. Отсутствует и этап снятия слепков, который также многим доставляет неприятные ощущения.

    В целом, изготовление прямого винира включает такие этапы, как:

    1. Профессиональная чистка и, по желанию пациента, отбеливание зубов.
    2. Подбор оттенка материала для будущих облицовок совместно с пациентом.
    3. Фиксация коффердама – резинового платка, который будет защищать зубы от попадания влаги во время моделировки.
    4. Легкая шлифовка для создания на эмали шероховатости с целью улучшения фиксации. В некоторых случаях не проводится вообще.
    5. Обработка ортофосфорной кислотой (травление), смывание и высушивание поверхности.
    6. Нанесение адгезива (бондинг-системы).
    7. Послойное моделирование облицовки и полимеризация УФ-лампой.
    8. Снятие коффердама.
    9. Шлифовка и полировка.

    В процессе изготовления винира прямым методом врач наносит сначала более темные и матовые слои материала, затем более светлые, имитирующие эмаль, а в завершении моделирует прозрачный режущий край зуба. Прямое винирование зубов с соблюдением такой этапности позволяет воссоздать максимально естественный внешний вид резца.

    Шлифовка осуществляется сначала с помощью бора, затем резиновой чашечки, а в конце с применением щетки и полировочной пасты. Готовый прямой винир из композитного материала по гладкости не должен уступать родной эмали.

    Поскольку в идеале повторить рельеф и оттенок родных зубов с помощью композитной облицовки удается редко, стоматологи рекомендуют изготовление виниров прямым методом сразу для всей фронтальной группы, это от 4 до 10 единиц. Иногда делают прямые виниры на нижние зубы, с помощью которых можно исправить темный цвет или кривизну нижних резцов и клыков.

    Цена на прямые виниры

    Если сравнивать прямые и непрямые виниры, первые намного дешевле по двум причинам:

    • в их изготовлении отсутствует лабораторный этап, т.е. в процессе не участвует зубной техник;
    • фотополимерный материал стоит дешевле керамической массы;
    • моделирование занимает один, максимум, два визита (если покрывается сразу весь зубной ряд).

    Цена на прямые виниры в Киеве стартует с 1800 грн за единицу и в некоторых клиниках достигает 6 тыс. грн и более. В других городах Украины цена прямых композитных виниров чуть ниже – 1200-3300 грн.

    В СПб и Москве композитные виниры, изготовленные прямым методом, обойдутся, минимум, в 5-7 тыс. руб. за один зуб. Стоит учитывать, что в эту стоимость не включены подготовительные процедуры, например, чистка.

    Таким образом, данный вид облицовок является самым доступным из тех, что могут предложить стоматологи. И хотя качество прямых накладок не самое высокое, не каждый может позволить себе установить голливудский винир ценой от 40 тыс. руб. Поэтому восстановление зубов прямым методом по прежнему остается в топе самых популярных стоматологических процедур.

    Отзывы

    Если почитать отзывы на прямые виниры с сайтов Отзовик и IRecommend, можно убедиться в малом сроке службы конструкции. Спустя несколько лет ношения фотополимерной накладки все равно требуется установка винира из керамики, т.к сколы и потускнение неизбежны. Особенно быстро прямые облицовки приходят в негодность у курильщиков и любителей кофе, т.к. впитывают в себя коричневый пигмент.

    Целостность и срок ношения прямых облицовок также сильно зависит от прикуса. Люди с прямым прикусом обычно оставляют негативные отзывы на прямые композитные виниры, т.к. быстро скалывают нарощенный режущий край. При нормальном и дистальном прикусе, наоборот, накладки могут носиться дольше, т.к. нагрузка на верхние передние зубы минимальна.

    Немаловажное значение имеет и выбранный материал. Наилучший результат по прочности и эстетике показывают материалы последнего поколения – наногибридные композиты с высокой степенью наполненности и малой усадкой. Это такие фотополимеры, как:

    • Estelite (Япония);
    • Enamel plus (Италия);
    • Filtek (США).

    При выборе врача убедитесь, что он ранее применял метод прямого композитного винира, для этого попросите портфолио работ. После окончания процедуры не забудьте соблюдать рекомендации: отказаться от вредных привычек, не грызть передними зубами твердые продукты.

    Также в первую неделю после установки стоит полностью отказаться от чая, кофе, соков, т.к. именно в это время сильнее всего впитываются красители из полости рта. При возникновении сколов следует обратиться к тому же врачу, который в течение гарантийного периода (1 год) проводит восстановление бесплатно.

    Виниры: виды, назначение, противопоказания, уход

    Виниры (от англ. Veneer — покрывать тонким слоем, придавать внешний лоск) — в общепринятом понимании — керамические (фарфоровые) или композитные пластинки, заменяющие эмаль на видимых участках зубов.

    Сама технология винирования зубов (виниринг, от англ. viniring), это малоинвазивная (малотравматичная) технология, т.е. такой способ реставрации зубов, при котором живая ткань зуба требует минимальной обработки, и именно этим фактом обусловлена популярность виниров.

    Одной из разновидностей виниров являются люминиры (Lumineers — очень тонкие виниры) или как их еще называют «голливудские виниры».

    Толщина и размеры виниров зависят от поставленной задачи: будь то реставрация зубов, решение функциональных проблем или вопросов эстетики, а следовательно, и от степени необходимого препарирования зубов. Минимальная толщина виниров 0,2-0,3 мм.

    Своим происхождением термин «Виниры» обязан Голливуду и американскому стоматологу Чарльзу Пинкусу (Charles L.Pincus) из Калифорнии, который еще в 1930 г. использовал керамические накладки для создания Голливудской улыбки.

    Какие бывают виниры, виды виниров?

    Виниры можно классифицировать по типу материала изготовления и по способу изготовления.

    По типу материала наиболее распространены:

    • керамические (фарфоровые) виниры, которые различают по типу керамики:

    • керамика на основе полевого шпата;

    • керамика на оксиде циркония.

    Керамические виниры — это лучший выбор для эстетической реставраций зубов, и именно керамические виниры мы предлагаем нашим пациентам в ЦКС – цифровой компьютерной стоматологии в Харькове.

    Основные преимущества керамических виниров перед их основным конкурентом виниров из композитных материалов:

    • биологическая совместимость с организмом человека;

    • их оптические и физические свойства близки к свойствам дентина и зубной эмали;

    • они устойчивы к химическим воздействиям, не окрашиваются пищевыми природными красителями присутствующих в чае, кофе, соках и пр.;

    • поверхность виниров обладает высоким природным блеском, что делает фронтальную поверхность зубов зеркальной, устойчивой к механическим и физическим воздействиям;

    • как следствие — они не меняют цвет, прозрачность и блеск на протяжении всего периода эксплуатации;

    • сроки службы зависят от конкретных решений, но в среднем составляют от 10 до 20 и более лет.

    К подвидам керамических виниров можно также отнести брендованые решения в стоматологии: Люминиры, Ультраниры и пр.

    Для изготовления керамических виниров используют различные виды керамики. Наиболее известные материалы и фирмы производители:

    • Finesse All Ceramic (Dentsply/Ceramco, USA);

    • Empress Esthetic (Ivoclar/Vivadent AG, Liechtenstein);

    • Carrara Press (Elephant, The Netherlands);

    • Cergo (Degussa-Dental, Germany);

    • Optec OPC (Jeneric/Pentron Inc., USA).

    Перечисленные бренды существуют на стоматологическом рынке уже много лет им присущи все положительные свойства этого класса материалов. Однако в последние годы серьезную конкуренцию им составляют керамика на основе полевого шпата и стеклокерамика обогащенная диоксидом циркония.

    Чем отличаются виниры из фарфора, керамики, стеклокерамики?

    Все дело в различных терминологиях применяемых в стоматологии как индустрии, науке, маркетинге и пр. отраслях.

    Фактически речь идет о керамике. Добавляя в керамику различные примеси и соединения — добиваются новых свойств материалов, рождаются новые термины. Например появление термина стоматологический фарфор, аналогично появлению термина фарфор в быту (сначала была керамическая посуда, потом появился китайский фарфор, Венский фарфор, затем снова керамическая посуда и посуда из стеклокерамики, но уже современная).

    Разнообразие материалов для изготовления керамических виниров очень велико. Однако, следует перейти от классификации описывающей материал к классификации описывающей технологию изготовления.

    • Виниры на рефракторе. Исторически первым появился метод изготовления, который предполагал выкладывание керамической массы на специальной форме. Такая форма являлась огнеупорным материалом, и не меняет своего размера и формы при высоких температурах, при которых происходит обжиг керамических масс. В ходе обжига фарфор кристализуется при высокой температуре приобретая стекловидную структуру и приобретает форму «огнеупора». Такая технология существует сегодня и называется работой на рефракторе. Она предоставляет самые высокие возможности для артистизма зубного техника. Но технология очень сложная, требует выполнения большого количества этапов по подготовке огнеупорных форм. Как известно, чем сложнее технология, тем больше погрешностей и сбоев возможно в ходе работы. Главные недостатко виниров на рефракторе – сложность и длительность;

    • Виниры из пресс керамики. Этот вид виниров обязан своему появлению материалам, которые при высокой температуре приобретают пластичные свойства и под действием давления приобретают необходимую форму. Происходи прессование раскаленного стекла, за счет чего керамика и получила название прессованной. Наиболее известным брендом является (стеклокерамика на основе дисиликата лития LS2) IPS e.max Press и IPS e.max Ceram фирмы Ivoclar Vivadent;

    • CAD/CAM виниры. Это виниры полученные путем презерования на станке с числовым программным управлением. В стоматологическом центре ЦКС мы используем именно эту технологию производства, как самую современную и прогрессивную. CAD/CAM технологии позволяют изготавливать не только виниры, а любые виды стоматологических реставраций, применяемых в настоящее время. Наша стоматология видит массу преимуществ в цифровой стоматологии для каждого пациента и видит в цифровом протоклоле лечения безграничные возможности для улучшения качества стоматологических услуги появления новых продуктов, новых технологий и новых направлений развития стоматологии.

    Керамические виниры — это лучшее на сегодняшний день решение применяемое в эстетической стоматологии не только в Харькове, но и во всем мире.

    Композитные виниры изготавливаются из полимерных полимерных материалов. Этот вид виниринга самый недорогой и поэтому требует Вашего внимания. Ведь важно понимать, что теряет пациент, выигрывая в цене.

    Композитные виниры появились первыми на рынке стоматологических услуг. Стоматологи быстро сообразили, что пломбировочный материал можно использовать не только как материал для лотации дыр, но и как материал, которым можно закрыть наружную поверхность зубов. Это называли иногда реставрациями зубов, иногда композитными облицовками, иногда композитными винирами.

    Преимуществами виниров из композитов является их невысокая цена, возможность обходиться без услуг зубных техников. Именно поэтому их принято делить на прямые и непрямые виниры.

    Прямые виниры стоматолог изготавливает во время посещения вами стоматологического кабинета («прямо» на месте), иногда их еще называют терапевтическими винирами. Прямые виниры изготавливаются из композитных материалов (специальные смолы, фотополимерные материалы, полимеры) за одно посещение стоматолога.

    Непрямые виниры изготавливаются зубными техниками на основе моделей, построенных из слепков, снятых с ваших зубов. Иногда непрямые виниры называют – ортопедическими. Для их установки требуется более одного посещения стоматолога.

    В 90-е годы в нашей стране были недоступны дорогостоящие технологии, поэтому изготовление виниров из светотверждаемых материалов было очень популярным и практиковалось в каждом стоматологическом кабинете. Если доктор следовал технологии тспользования светоотверждаемых композитов, то такие виниры служили много лет. Есть еще один вид деления композитных виниров:

    • композитные виниры изготовленные индивидуально. Это все те виды, что мы описали выше;

    • виниры изготавливаемые фабричным способом в 2-3 стандартных размерах. Такие пластиковые пластинки имеют специальное название – компониры. Для их использования необходимо подгонять стандартную форму пластика, под индивидуальную форму зубов пациента.

    Современные методы и материалы для изготовления виниров

    На сегодняшний день одним из наиболее популярных методов коррекции зубов и восстановления зубной эмали является установка виниров. Виниры представляют собой тонкие пластинки, которые устанавливают на переднюю часть зуба. Такой метод способен сделать улыбку изящной, скрыв имеющиеся недостатки. Важнейшим подготовительным этапом в установке виниров является выбор материала, из которого будет изготавливаться конструкция.

    Материалы для изготовления виниров

    Керамика. Среди преимуществ керамических виниров стоит выделить высокую прочность, которая может сравниться с прочностью настоящего зуба. Виниры из керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории с предварительно снятого слепка. Керамические виниры отличаются натуральным внешним видом, который может быть абсолютно идентичным с другими зубами. Также важнейшим преимуществом подобных виниров является долгий срок эксплуатации. Керамические виниры стойки к воздействию пищевых красителей, сохраняют свой цвет и блеск на протяжении долгого времени. К недостаткам виниров из керамики можно отнести необходимость спиливания внушительного слоя твердой ткани, что может стать следствием ослабления зубов.

    Композитный материал. Наряду с керамическими, композитные виниры являются очень популярным вариантом коррекции формы зуба. Однако, виниры из композитных материалов не требуют спиливания зубной эмали, что является огромным преимуществом. Одной из разновидностей композитных виниров являются прямые виниры, отличительной особенностью которых является изготовление конструкции прямо во рту пациента. К недостаткам композитных виниров стоит отнести возможность наличия эстетических дефектов и частичную потерю цвета и блеска спустя несколько лет. Однако и стоимость виниров из композитных материалов наиболее демократична.

    Люминиры. Такая разновидность виниров отличается особой тонкостью. Преимуществами люминиров является сохранение зубной эмали без негативного воздействия на нее, а также возможность в любое время снять конструкцию. Из-за своих качественных характеристик, люминиры еще называются «голливудскими» винирами.

    Методы изготовления виниров

    Нанесение по слоям. Данный метод предусматривает тщательное обжимание платиновой фольги на отпрепарированном зубе и послойное нанесение керамического состава. Во избежание рисков усадки и искажения, фольга фиксирует готовый раствор посредством обжига. Метод послойного нанесения наименее затратный.

    Литьевой метод. Данный метод предусматривает изготовление восковой накладки на гипсовой модели и покрытие ее специальным стеклокерамическим составом. Конструкция помещается в огнеупорную массу, воск расплавляется и выжигается, после чего масса извлекается. Завершающим этапом литьевого метода является покраска виниров в цвет, идентичный зубной эмали пациента, и шлифовка. Большим преимуществом метода литья является возможность получения эстетичного эффекта и прочности конструкции.

    Метод компьютерного моделирования (с использованием технологий CAD/CAM). Данный метод изготовления виниров предусматривает получение цифровой модели отшлифованного и соседних зубов посредством использования 3D сканера. В специальной компьютерной программе выполняется моделирование микропротезов, после чего техники в течение 3-5 минут производят саму конструкцию. Далее виниры шлифуются и глазируются, после чего изделие считается готовым. Компьютерное моделирование считается одним из самых быстрых методов изготовления виниров.

    Показания к установке виниров:

    1. Наличие видимых промежутков между зубами.
    2. Нарушение целостности эмали.
    3. Кривизна зубного ряда.
    4. Устранение скученности зубов.
    5. Потеря цвета и блеска после удаления зубного нерва.
    6. Устранение сколов на эмали.
    7. Устранение желтого цвета зубной эмали в случае, если отбеливание не помогает.

    Противопоказания к установке виниров:

    1. Небольшое количество зубов в ряде или их отсутствие.
    2. Искривление зубного ряда.
    3. Наличие зубного кариеса.
    4. Пародонтит.
    5. Мостовидные протезы.
    6. Слабая зубная эмаль.
    7. Зубной скрежет (бруксизм).
    8. Патологическая стираемость зубов.

    Изготовление прямых виниров и их установка

    Керамические и композитные виниры существенно отличаются по толщине. При этом, от толщины пластины прямо зависит ее цвет. Чем светлее эмаль – тем толще виниры. Степень препарации зуба подбирается исходя из оттенка эмали и типа повреждения. Конструкция устанавливается одним днем. После установки, готовое изделие шлифуется и обтачивается.

    Этапы изготовления и установки виниров:

    1. Консультация. Это первый и очень важный этап установки виниров. На консультации доктор сможет провести осмотр, сделать для себя какие-то пометки, а пациент расскажет о своих пожеланиях.
    2. Чистка зубной эмали. Нельзя пренебрегать этим этапом, так как это может стать следствием изменения цвета по краям виниров и образования зубного налета. Процедура проводится с использованием специальных безопасных растворов.
    3. Обточка зуба. В зависимости от толщины винира, снимается определенный слой твердых тканей.
    4. Снятие слепка. Для изготовления слепка ложку с формовочной массой прижимают к зубам до полного затвердевания.
    5. Установка временных пластин с целью защиты от внешних воздействий.
    6. Изготовление гипсового слепка.
    7. Изготовление изделия.
    8. Примерка конструкции, подгонка, и, в случае необходимости, коррекция.
    9. Фиксация микропротеза. После предварительной промывки и сушки накладки, врач фиксирует изделие специальным цементом.
    10. Выбор оттенка микропротеза является одним из немаловажных моментов. Цвет эмали выбирают при дневном освещении, при этом накладка и зуб должны быть в мокром состоянии, чтобы выявить естественный оттенок эмали.

    Установка виниров из керамики

    Изготовление и установка виниров требует тщательной и аккуратной работы техника и доктора, задействованных в труде. Благодаря современным технологиям, устанавливать виниры можно не только на отдельные зубы, но и на целые зубные ряды.

    При изготовлении керамических виниров задействованы 3 составляющие – сам зуб, керамический микропротез и фиксирующий материал. Для того, чтобы создать необходимую прочность адгезии, виниры протравливают кислотным раствором. Зубную эмаль очищают от цементного раствора и протравливают, создавая микрорельеф, затем моют и высушивают. Адгезив наносят на поверхность зуба, после чего производят сцепление винира с зубной эмалью.

    Уход за винирами

    1. Большим преимуществом виниров является то, что они не требуют особого ухода, поэтому сразу после установки конструкции пациент может вести привычный ему образ жизни. Однако, для продления срока эксплуатации микропротезов все же необходимо выполнять ряд мероприятий:
    2. Ограничивать себя в употреблении продуктов, способных оказать негативное воздействие на виниры (орехи, жесткий ирис, семечки).
    3. Регулярно ухаживать за полостью рта. Отлично с этой ролью справляется привычная всем зубная нить. Также не помешает и ополаскиватель.
    4. Применять ирригатор для тщательной обработки десен и придесневых участков.
    5. Подбирать зубную пасту, не содержащую крупных частиц очищающих элементов.
    6. Свести к минимуму употребление красящих продуктов.
    7. Посещать стоматолога.

    Срок службы виниров

    В зависимости от способа изготовления, срок эксплуатации готового изделия может различаться. Так, прямые виниры могут служить до 7 лет, однако спустя 2-3 года эстетические свойства подобных микропротезов ухудшаются.

    Керамические виниры способны прослужить до 20 лет, если обеспечить правильный уход за ними. Необходимо помнить, что срок эксплуатации изделия может уменьшиться при неправильном изготовлении и фиксации конструкции. Поэтому, стоит обратиться к грамотным специалистам. Также следует отметить, что нельзя «перенашивать» виниры, так как по истечении срока эксплуатации есть риск выпадения пластины.

    Виниры – это высокотехнологичная разработка, с помощью которой можно легко и быстро получить идеальную улыбку. Технология изготовления микропротезов из года в год совершенствуется, что позволяет уменьшить степень спиливания зубной поверхности, получая при этом отличный результат.

    Методы и материалы для изготовления виниров. Современные технологии.

    В последнее время пользуется большим спросом такой быстрой метод восстановления дефектов эмали, коррекции формы зуба, как винир. Это тонкие пластинки, предназначенные для фиксации на передней части зуба. Такие микропротезы маскируют внешние недостатки и делают улыбку идеальной. Одним из наиболее важных этапов работы, является выбор материала для изготовления изделия.

    Изготовленные виниры прямым методом в лаборатории. Результат.

    Материалы для изготовления виниров

    Керамические виниры

    Отличаются особой прочностью, сравнимой с прочностью зубной эмали. Изготавливаются в лаборатории техником со слепка обработанного зуба пациента.

    Они имеют максимально натуральный вид, из-за хорошей светопропускной способности фарфора, можно добиться абсолютно идентичного цвета по сравнению с остальными. Данные пластины имею высокий срок службы и что немаловажно, не впитывают пищевые красители, сохраняя изначальный цвет и блеск эмали. Но при установке, требуется спилить слой твердой ткани, равной толщине накладке, что приводит к ослаблению зубов.

    Композитные виниры

    Для их установки не требуется обточка зуба, в связи с чем микропротезы данного типа пользуется особой популярностью. Одним из главных плюсов (их еще называют прямые виниры) является изготовление винира прямым методом в день приема у врача-стоматолога прямо во рту пациента. Минусом является то, что через два-три года они меняют цвет также возможны эстетические дефекты. Такие виниры обойдутся пациенту дешевле всего.

    Люминиры

    Это ультратонкие виниры на переднюю часть зуба. Не оказывают серьезного воздействия на эмаль при желании их можно снять. Их еще называют «Голливудские» виниры.

    Виниры на нижнюю челюсть на разборной гипсовой модели. Лабораторный метод изготовления

    Метод изготовления виниров

    • Послойное нанесение. На модели отпрепарированные зубы обжимаются фольгой из платины, затем техник слоями наносит керамический состав. Фольга фиксирует раствор в процессе обжига, тем самым снижая риски усадки и искажения. Этот метод значительно снижает затраты на изготовление прямого винира и соответственно на цену микропротеза.
    • Метод литья. При данном методе на индивидуальную гипсовую модель делают восковую накладку, затем ее покрывают составом стеклокерамики и помещают в огнеупорную массу. Под высокой температурой воск плавится и выжигается в вакууме, затем огнеупорная масса извлекается. Винир красят в идентичный цвет с эмалью пациента, шлифуют. Такой метод помогает достичь отличного эстетичного эффекта и дополнительной прочности микропротеза.
    • Компьютерное моделирование с применением CAD/CAM технологий. При изготовлении модели данным методом используется 3D сканер, получая цифровую модель отшлифованного и соседних зубов. После этого с помощью специальной программы выполняется моделирование микропротеза. Во фрезировочном цехе в течение нескольких минут изготавливается сам винир. После процедуры шлифовки и глазировки изделие готово. Данный метод отличается быстротой изготовления, возможно лабораторное изготовление виниров и дистанционно.

    Лабораторное изготовление виниров – фото виниров на гипсовой модели.

    Показания к установке виниров

    • Необходимо устранить промежуток между передними зубами.
    • Необходимо убрать дефекты эмали.
    • Искривленный зубной ряд.
    • Устранить скученность зубов.
    • Изменение цвета после проведения депульпации зуба.
    • Необходимо устранить сколы на эмали.
    • Устранить желтизну умали, если процедура отбеливания не помогает.

    Противопоказания к установке виниров

    • Искривление (есть исключения, читайте статью виниры на кривые зубы).
    • Отсутствие зубов.
    • Крупные кариозные участки.
    • Малое количество зубных единиц.
    • Пародонтит.
    • Мостовые протезы.
    • Мостовые протезы большой протяженностью единиц.
    • Бруксизм.
    • Истонченная поверхность зуба.
    • Усиленное стирание зубов.
    • Обширный кариес.

    Изготовление и установка прямого винира

    Толщина композитной накладки и керамического микропротеза существенно отличается.

    1. Объем пластины рассчитывается в зависимости от яркости цвета эмали пациента. Чем выразительней оттенок эмали, тем больше его толщина.
    2. Степень препарации зуба подбирается индивидуально, зависит от оттенка эмали и степени повреждения зуба.
    3. Винир устанавливается в один день.
    4. Материал, используемый для установки, отличается по структуре от эмали, их обрабатывают, снимая тонкий слой твердой ткани. Затем наносится сам материал несколькими тонкими слоями, обычно в семь слоев. Завершающий этап – шлифовка и обточка зуба.

    Этапы изготовления виниров:

    1. Первым этапом является консультация пациента, где доктор проводит осмотр, и сам пациент подробно рассказывает свои пожелания.
    2. Очистка эмали от скопления пищевых остатков. Для данной процедуры врач использует современные безопасные растворы, не содержащие фтора. Очищение поверхности эмали очень важный этап подготовки и является обязательным. Пренебрежение очисткой приводит к изменению цвета по краям винира и образованию налета.
    3. Обточка зуба на толщину. Снимается верхний слой твердых тканей, глубина шлифовки зависит от толщины микропротеза.
    4. Изготовление слепков. Для этого ложку со специальной массой прижимают к зубам и фиксируют на несколько минут, пока раствор не затвердеет.
    5. Для защиты отшлифованных зубов, доктор изготавливает временные пластины и фиксирует их.
    6. По сделанным слепкам изготавливается слепок челюсти из гипса.
    7. Изготовление самого микропротеза одним из методов, описанных ранее.
    8. Примерка в, подгонка и коррекция изделия.
    9. Фиксация изделия. Предварительно врач промывает и просушивает накладку, после этого фиксирует специальным цементом.

    Важным моментом является выбор оттенка, это делают при натуральном освещении, накладка и зуб должны быть мокрыми, это выявляет естественный цвет.

    Установка керамических виниров

    Производство и фиксация пластин требует филигранности от работы техника и врача, устанавливающего сам протез. Современные технологии позволяют устанавливать пластины не только на единицы, благодаря сверхпрочности конструкции, их можно устанавливать и на остальные зубы, которые видны при улыбке.

    В работе участвует три составляющие – зуб, керамический винир и фиксирующий материал. Одно из главных требований при установке — прочность адгезии.

    Для этого на винире создают шероховатости, путем протравливания раствором кислоты. Сам зуб тщательно очищают от цемента, геля также протравливают специальным раствором и создают микрорельеф для лучшего сцепления, затем моют и высушивают. Адгезив наносят на верхний слой зуба и винир и производят сцепление.

    Специального ухода после установки микропротезов не требуется, и пациент может вернуться к повседневному образу жизни, но ряд мероприятий и специальный уход поможет продлить срок красивой улыбки.

    • Ограничить себя в употреблении некоторых продуктов, чтобы избежать сильного воздействия. Например, орехи, ирис, семечки. Установка виниров производится прежде всего для улучшения эстетического вида.
    • Регулярно делать гигиену рта, пользоваться зубной нитью, ополаскивателем.
    • Применять ирригатор. Это позволяет тщательно обработать предесневые участки.
    • Выбирайте зубную пасту со средним индексом абразивности. Крупные частицы могут повредить винир и привести к образованию микротрещин, что ухудшает адгезию.
    • Не злоупотреблять употреблением красящих продуктов.
    • Планово посещать стоматолога для выявления проблем на начальной стадии.

    Срок службы виниров

    Срок службы зависит от способа изготовления. Прямые виниры – 7 лет, но со временем эстетический вид ухудшается.

    Керамические могут прослужить до 20 лет при правильном уходе. У самого фарфора нет срока годности, этот материал сохраняет прочность и эстетический вид спустя долгое время. Но при неправильном изготовлении или фиксации, время носки может существенно уменьшиться. Необходимо обращаться к грамотному специалисту.

    При долгом ношении виниров, может происходить расцементировка и выпадение пластины, при попадании твердой пищи или травмы челюсти, виниры также могут выйти из строя.

    Появление данной технологии позволило устранять дефекты на зубах и получать красивую улыбку за короткое время. Технология изготовления виниров постоянно усовершенствуются, что позволяет уменьшить степень отшлифовки зуба и получить идеальный результат.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Читать еще:  Как делают виниры на зубы
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector