0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление задних зубов

Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно.

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

  • постоянный дискомфорт в десне;
  • резкая боль при жевании;
  • опухшие мягкие ткани;
  • кровотечение;
  • появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

  • рецидива сложного психического расстройства;
  • острой фазы ОРВИ;
  • обострения неврологического заболевания;
  • реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

  1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
  2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
  3. Анестезия.
  4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
  5. Расшатывание зуба щипцами.
  6. Извлечение зуба из лунки.
  7. Обработка лунки антисептиком.
  8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

  • небольшой размер оставшейся коронки;
  • состояние окружающих тканей;
  • расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
  • дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

  • определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
  • уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
  • выбрать способ обезболивания;
  • составить план операции;
  • подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

  • возраста;
  • аллергического статуса;
  • наличия соматических заболеваний;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
  • наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
  • сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Удаление

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

  • прооперированные места непрерывно болят;
  • чувствуется пульсирующая боль.

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Подготовка операционного поля.
  3. Анестезия.
  4. Разрезание десны для доступа к корню.
  5. Отслаивание мягких тканей.
  6. Выпиливание «окошка» в кости.
  7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
  8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
  9. Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

  • не есть в течение 2 часов после манипуляции;
  • охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
  • отказаться от курения на два дня;
  • принимать прописанное обезболивающее;
  • делать антисептические аппликации;
  • следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.

Где удалять зубы проще и безопаснее – на верхней или нижней челюсти? Рассматриваем особенности процедуры

Сегодня стоматологи успешно лечат практически любые заболевания зубов и десен. В их арсенале – передовые технологии и современные методики, позволяющие находить выход из самых сложных ситуаций. Но порой единственным возможным решением становится удаление – это кардинальная мера, к которой прибегают в безвыходных случаях. Процедура рядовая, а потому осложнения после нее возникают достаточно редко. Важно обратиться к опытному хирургу и добросовестно выполнять все его рекомендации в послеоперационном периоде. Сегодня поговорим о том, чем отличается удаление зубов на верхней челюсти, какие могут быть сложности и как проводится процедура.

Удаление зубов верхнего ряда – какие есть особенности

Верхняя челюсть имеет свои анатомические особенности. Так, к примеру, проводить имплантацию верхних зубов несколько сложнее. Костная ткань более рыхлая, из-за чего вживленные стержни приживаются на несколько месяцев дольше. Низкая плотность челюстной кости обусловлена меньшей жевательной нагрузкой, которая на нее приходится. Поэтому после удаления она быстрее атрофируется. Но если имплантация усложняется, то с хирургическим извлечением зубов дела обстоят иначе – здесь процедура проводится легче и проще, чем на нижней челюсти.

1. Выбор анестезии – общая или местная

Как отмечено выше, костная ткань здесь менее плотная. Ее покрывает тонкая оболочка, которая носит название «кортикальной пластины». В ней располагается большое количество отверстий для нервов и сосудов. За счет этого с введением местной анестезии не возникает проблем. Удаление верхних зубов обычно проходит легко и быстро, без каких-либо неприятных ощущений. При этом нет необходимости рассматривать общий наркоз как альтернативный вариант обезболивания.

На верхней челюсти чаще всего используют местную анестезию

2. Риск травмирования гайморовой пазухи

Во внутренних структурах над верхней челюстью располагается гайморова пазуха. Часто ее оболочка находится в непосредственной близости от корней. При нарушении технологии проведения экстракции можно повредить пазуху, что приведет к ее перфорации или разрыву. Такое осложнение характерно для процедуры извлечения жевательных элементов и зубов мудрости. Оно вызывает ряд симптомов, указывающих на травмирование пазухи. Например, во время приема пищи или питья поступающая жидкость и заглатываемый воздух могут выходить через нос. Иногда в освободившейся лунке появляется пена, а во время зондирования инструмент проникает значительно глубже, чем положено.

Данное осложнение является следствием врачебных ошибок. Для исправления ситуации придется ушивать травмированную оболочку. Иногда перфорация пазухи приводит к повышению температуры, нагноению, развитию синусита и гайморита. В серьезных случаях пациента могут госпитализировать, провести ему полноценную операцию и назначить курс антибиотиков.

3. Попадание части корня в пазуху

Иногда при повреждении гайморовой пазухи в нее проникает часть корня. И это опять же врачебная ошибка, обусловленная некорректным продвижением зуба в момент его извлечения. Часто подобное осложнение возникает на фоне истончения костной пластины. Проще говоря, зуб ломается, и часть его корневой системы «проскальзывает» в носовую пазуху.

Читать еще:  После удаления нерва болит

Среди характерных симптомов эксперты в области стоматологии выделяют попадание жидкости и воздуха через рот в нос, сильный насморк, высокую температуру, болезненные ощущения в области носа. Для уточнения диагноза пациента отправляют на рентген-обследование. Далее ему назначают полноценную операцию, которая проводится в условиях стационара.

При удалении зубов на верхней челюсти, есть риск травмирования гайморовой пазухи или попадание в нее частички корня зуба

Насколько больно удалять верхние зубы

Сегодня стоматология располагает всеми возможностями для лечения любой сложности без боли и дискомфорта для пациентов. Даже сложное удаление заднего разрушенного элемента, в том числе восьмерки, может быть проведено быстро и совершенно безболезненно. При работе с верхней челюстью обычно достаточно местной анестезии. При желании пациент может настоять на применении общего наркоза, например, при наличии у себя панического страха перед стоматологическим лечением. Здесь нужно понимать, что использование столь мощного обезболивания имеет целый перечень противопоказаний и требует серьезной подготовки.

Для устранения страха во время процедуры может применяться седация

Отличной альтернативой может стать седация, которая предлагает погружение пациента в полусознательное состояние. Исчезает страх и тревожность, человек чувствует себя совершенно спокойно и расслабленно, при этом может реагировать на простые просьбы врача. Примечательно, что по окончании действия седации пациент может и не вспомнить, как проходила процедура. При этом нужно понимать, что седация – это лишь дополнение к обезболиванию и не исключает применение местных анестетиков.

Противопоказания к процедуре

Процедура экстракции (именно так она называется официально) имеет свои ограничения к проведению. Нужно заметить, что практически все противопоказания являются относительными, а это значит, что после устранения ограничивающих факторов можно проводить удаление. К таковым явлениям и состояниям относят следующие:

  • острые инфекционные болезни,
  • нарушения в свертываемости к крови,
  • первый и последний триместр беременности,
  • 2 дня до менструации и после нее,
  • диабет в некомпенсированной стадии,
  • патологии сердца и сосудов,
  • заболевания психики в обострении.

Процедуру не желательно проводить беременным

Порой требуется экстренное удаление, и тогда времени на устранения выше перечисленных препятствия просто не остается. В этом случае врач берет на себя дополнительный риск и проводит процедуру максимально осторожно. Лучше, если это будет действительно опытный и квалифицированный хирург-стоматолог.

Описание процедуры: как она проводится

Если пациенту предстоит плановая операции, то для начала его направляют на рентген-обследование и сдачу анализов. После изучения результатов диагностики врач приступает к процедуре или назначает ее на ближайшее свободное время. Сложную экстракцию рекомендуют проводить в начале дня. Лучше не есть и не пить непосредственно перед визитом к врачу – это поможет усилить действие анестетика. Если вдруг перед удалением пациент простудится, процедуру лучше перенести на другой срок.

Перед удалением проводится рентген-обследование

Сначала специалист вводит анестезию. Если предстоит простая операция, ее длительность составит не больше 20 минут. Врач с помощью специальных щипцов аккуратно зажимает коронку, особым движением раскачивает ее, после чего резко вытаскивает ее из лунки. Слегка сдавливает края раны до полного заполнения лунки кровью и образования кровяного сгустка – защита от инфекции и механических повреждений. Далее врач обрабатывает травмированные ткани антисептиком, назначает болеутоляющие, в некоторых случаях антибиотики, дает подробные указания по поводу послеоперационного периода.

Сложное удаление зуба мудрости (восьмерки) – какие есть особенности

Сложное удаление обычно касается зубов с разветвленной корневой системой, ретинированных, дистопированных, разрушенных элементов, восьмерок. В таком случае процедура выглядит следующим образом:

  1. специалист выполняет разрез на десне, отслаивает лоскут слизистой,
  2. если зуб располагается под слоем костной ткани, его буквально выпиливают с помощью специального бора,
  3. далее элемент аккуратно извлекают по частям, для чего используют особые щипцы,
  4. врач очищает лунку и обрабатывает ткани антисептиком,
  5. образовавшуюся полость заполняются остеозамещающим материалом и закрывают защитной мембраной, чтобы предупредить разрастание слизистой,
  6. рану плотно ушивают.

Чаще всего сложными в удалении являются зубы мудрости

Процедура может длиться 40-60 минут. Спустя несколько дней пациента приглашают на повторное посещение, чтобы специалист смог оценить, насколько успешно протекает процесс заживления.

Возможные осложнения

Осложнения больше характерны для случаев сложного удаления. И даже при условии экстракции зуба мудрости, если операция проводится на верхней челюсти, риск развития нежелательных последствий остается на минимальном уровне. Опасным осложнением после удаления является альвеолит – воспаление лунки с возможным нагноением. Слизистая в области дефекта несколько краснеет, появляется отек, пропадает кровяной сгусток, а вместо него появляется налет желтоватого цвета и с неприятным запахом. Возможно выделение гноя и повышение температуры тела.

На фото показано воспаление лунки после удаления зуба

Важно! Отвечая на вопрос о том, как долго заживает ранка после удаления, нужно заметить, что болезненность и отечность обычно сходят в течение 3-4 дней. Если за это время боль только усилилась, срочно обратитесь к врачу.

Еще одним возможным осложнением может стать травмирование или перфорация носовой пазухи, проникновение в нее части корня. Обычно подобная ситуация возникает по вине врача, если он слишком сильно надавил на инструмент. Во избежание подобных неприятностей важно серьезно подойти к выбору клиники и врача, а также выполнять все рекомендации специалиста после процедуры, пока ткани полностью не восстановятся.

Можно ли провести протезирование сразу после удаления корня

Одномоментная имплантация – технология, позволяющая восстановить зуб непосредственно после его извлечения. Это методика дает возможность существенно сократить лечение, вернуть эстетику и функциональность улыбки в самые короткие сроки. К данной концепции относятся протоколы немедленной нагрузки, однако в отдельных случаях фиксируется классический имплант по стандартной двухэтапной технологии.

При одномоментной имплантации импланты устанавливаются в лунку сразу после удаления зуба

Тем не менее, сегодня специалисты отдают предпочтение именно одноэтапным методикам. По результатам многочисленных клинических исследований, вживление импланта по одноэтапной технологии сразу после удаления зуба обеспечивает защиту костной ткани от атрофии и сокращает сроки лечения с гарантией долгосрочного результата до 96% 1 .

«Мне нужно было удалить один сгнивший зуб, но проблема была в том, что находился он в зоне видимости. Хотела все сделать правильно, но очень переживала, что придется ходить с дыркой, пока будет приживаться имплант. А потом попала к вам, и мне предложили провести одномоментную имплантацию Зуб аккуратно удалили и на его место сразу поставили имплант с коронкой. Процедура прошла быстро, совершенно без боли, хотя я еще сомневалась насчет местной анестезии, думала ложиться под наркозом. Я безмерно благодарна вашим специалистам!»

Любовь Вячеславовна К., 46 лет, отзыв на сайте московской стоматологической клиники

После экстракции не требуется восстановление костной ткани – имплант вживляется в освободившуюся лунку и может быть дополнительно укреплен остеозамещающим порошком. При этом сразу фиксируется временная коронка, а спустя несколько месяцев, когда имплант срастется с челюстной костью, ее заменяют на постоянный одиночный протез. Временная коронка создается из облегченного материала – пластмассы. Она получается чуть короче, чем соседние элементы, что позволяет избежать интенсивного механического воздействия и смещения искусственного корня.

Важно! Одиночные конструкции фиксируются только на месте однокорневых передних зубов (резцов и клыков), которые не подвергаются интенсивному воздействию. Их главная функция – восстановить эстетику ряда.

Но выполнить такую процедуру удается далеко не во всех случаях. Имплантация – серьезная операция, которую нельзя проводить без тщательной подготовки. Необходимо изучить клиническую картину, исключить возможные противопоказания, подобрать модель импланта. Большинство же пациентов обращаются в стоматологию, когда требуется экстренное удаление, и времени на подготовку попросту не остается.

Ориентировочная стоимость процедуры

По полису ОМС зуб можно удалить совершенно бесплатно, в государственной поликлинике. В частных клиниках процедура обойдется в сумму от 1500 до 3000 рублей – в зависимости от степени сложности. В отдельных ситуациях цена операции может достигать даже 15 тыс. рублей и выше, например, при сложной экстракции восьмерки с использованием седации.

Что же касается одномоментного восстановления, то стоимость такого лечения с использованием недорогих брендов обойдется примерно в 30-50 тыс. рублей – сюда входит рентген-диагностика, 3D-планирование и анализы. Восстановление с установкой более дорогого импланта Nobel Biocare и адаптационной коронкой обойдется примерно в 70-90 тыс. рублей.

  1. Дробышев А.Ю., Матыцин О.М., Дронов М.В. Современные подходы к немедленной дентальной имплантации, 2004.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Удаление зубов

Удаление зубов — процесс извлечения зуба и его корня из десны. Это полноценная челюстно-лицевая операция, которая проводится под местной или общей анестезией и назначается только в крайнем случае, когда с разрушенный зуб невозможно спасти

Что может побудить к удалению зубов

Причины для удаления зубов:

  • выявление воспалительного процесса в виде кисты в корневой зоне;
  • сильная атрофия костной ткани (убыль костной ткани);
  • наличие молочных единиц;
  • кариес корня;
  • неправильное прорезывание “восьмерок” (зубов мудрости);
  • чрезмерная подвижность зубных единиц;
  • нехватка места в зубном ряду при исправлении неправильного прикуса.

Случаи, когда удаление зубов может быть противопоказано. Это касается наличия:

  • постинфарктного, постинсультного состояний (в течение 6-ти мес. после);
  • высокого давления;
  • заболеваний инфекционного типа.

Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и обязательно рассказать обо всех имеющихся заболеваниях на текущий период времени.

Нюансы удаления разных типов зубов и корней

Технология и методы удаления могут различаться в зависимости от типа зубов и особых обстоятельств. Ознакомимся с некоторыми вариантами.

Особенности при удалении в области верхней челюсти могут быть разными.

  • Коренные зубы имеют 3 корня. Чтобы извлечь каждый из них, нужно аккуратно и последовательно их удалять.
  • У резцов и клыков как правило один корень, что делает процесс удаления быстрым и легким.
  • Количество используемой анестезии меньше, так как костная ткань верхней челюсти имеет более рыхлую структуру.
  • Задние зубы граничат с гайморовыми пазухами, поэтому после удаления нельзя исключать развитие осложнения требующего дальнейшего наблюдения.

При удалении зубов с нижней челюсти тоже нужно помнить о некоторых особенностях.

  • Часто удаляются постоянные “шестерки”, которые прорезаются раньше других зубов и быстро разрушаются кариесом.
  • В случае удаления сильно разрушенного зуба может произойти сильная атрофия находящейся под ним костной ткани.
  • После проведения операции в течение нескольких дней может отмечаться дискомфорт и проблемы с проглатыванием пищи.
  • Структура костной ткани на нижней челюсти более плотная, а потому часто требуется больше анестезирующего состава, чем для верхней челюсти.

Не всегда удаление зуба происходит вместе с его корнем. Если корень все же остался в десне, то его извлечение может потребоваться в одном из перечисленных случаев:

  • большая подвижность корня;
  • развитие кариеса на корневом отростке;
  • образование кисты или гранулемы;
  • невозможность установки коронки.

Не стоит бояться этого процесса. Он займет от 10 до 30 минут времени в течение и после которого вы не почувствуете никакой боли.

Корень с дальнейшей имплантацией

Если пациенту пришлось столкнуться с удалением постоянного зуба вместе с корневой системой, то не стоит расстраиваться. Исправить положение поможет одномоментная имплантация. В образовавшуюся лунку будет установлен имплантат, который заменит собой родной зуб.

При этом необходимы:

  • высокая плотность и хороший объем кости костной ткани;
  • соответствующие импланты.

Особенности удаления зуба мудрости

Существует мнение, что удаление зуба мудрости — сложный и болезненный процесс. Это утверждение касается только к зубов нижней челюсти. На верхней челюсти они обычно прорезаются без патологий и не вызывают никаких проблем с извлечением из десенного кармана. Что касается низа, то здесь корневые отростки часто переплетаются, а коронка никак не может прорезаться из-за неправильного расположения в полости десны (под углом или прямо горизонтально).

Читать еще:  Рана после удаления зуба мудрости

Показаниями к удалению зубов мудрости являются:

  • нехватка места при прорезывании других зубов и исправлении прикуса;
  • наличие капюшона из десны, который закрывает часть прорезавшейся зубной единицы и образует полость для размножения бактерий;
  • неправильное положение зуба.

В подобных ситуациях обойтись без удаления нельзя. При отсутствии осложнений и патологий, весь процесс происходит по стандартной схеме. Если же имеется ретенция (отсутствие возможности прорезывания зуба), то врачом выделяется отдельный день, на который назначается операция. Нередко она проводится под общей анестезией. Процесс может занять несколько часов. При этом разрезается десна, высверливается отверстие в костной ткани, используется щипцы с элеватором для извлечения отдельных частей корневых отростков). В завершение операции накладываются швы.

Процесс реабилитации в таком случае затягивается. Он может занять до 5-7 дней. Наши специалисты сделают все, чтобы удаление прошло максимально безболезненно и без последствий.

Подготовка к удалению

Если лечащий врач-стоматолог пришел к необходимости удаления зуба, то пациенту нужно правильно подготовиться к этому мероприятию. Рекомендуется:

  • принять пищу за 2 часа до посещения врача (при голодном желудке выделяется обильное слюнотечение, что усложняет работу хирурга);
  • предварительно сделать рентген (КТ), чтобы определить форму зуба и расположение корня.

Разумеется, нужно не забыть почистить зубы, чтобы соблюсти качественную гигиену полости рта.

Особое внимание следует уделить рентгену. Он предоставит информацию не только о зубной единице, но и количестве корневых отростков, состоянии десны и соседних зубов, возможных патологиях и окружающих мягких тканях. Единственным относительным противопоказанием для рентгена является беременность и период грудного кормления.

Основные этапы

При классических ситуациях без особых сложностей удаление зубной единицы происходит в несколько этапов:

  • применение анестезии;
  • отслоение зуба от тканей десны;
  • поддевание зуба щипцами из-под десны;
  • расшатывание удаляемой единицы;
  • аккуратный “вывих” коронки;
  • извлечение коронки с корнем из лунки;
  • наложение на рану марлевого тампона с использованием кровоостанавливающих препаратов;
  • получение пациентом рекомендаций от врача по уходу и течению реабилитационного периода.

Специалисты нашей клиники сделают все предельно бережно и аккуратно. Вы даже не успеете понять, что с вами произошло. Квалифицированные стоматологи подберут анестезию в каждом конкретном случае, выполнят операцию быстро и безболезненно.

Больно ли удалять зубы

Если бы этот вопрос поднимался в былые времена, то действительно можно было бы сказать, что удалять зубки больно. Но в нашей клинике используются новейшие анестезирующие препараты, которые оказывают местное или общее действие.

Перед операцией врач вводит укол в область десны. Уже через несколько минут “заморозка” начнет работать. Пациент не ощутит никакой болезненности или дискомфорта.

Удаление молочных зубов часто выполняется вовсе без анестезии. Это связано с тем, что они не имеют корневой системы, свободно удаляется при легком поддевании специальным инструментом. Это характерно для тех зубных единиц, которые уже хорошо шатаются и полностью готовы покинуть свое место.

Если нами наблюдается особенно тяжелый случай, то пациент проходит обследование и отправляется на операцию. Обычно она делается при удалении восьмых моляров (зубы мудрости). Может потребоваться общая анестезия, так как подобные процессы могут длиться несколько часов. Они требуют глубокого разрезания десны, сложного удаления корней и накладывания швов. При применении полной седации пациент ничего не чувствует, а после проведенных манипуляций даже в его памяти не остается никаких неприятных воспоминаний.

Что происходит после удаления зубов

Сразу после удаления пациенты обычно ничего не ощущают. Это связано с качественной анестезией, которая будет действовать еще несколько часов. За это время пациент может лишь отмечать небольшую кровоточивость, которая при нормальных условиях должна самопроизвольно остановиться через 20-30 минут. Ничего полоскать и обеззараживать не нужно.

В день проведения операции и на следующий день может отмечаться:

  • небольшая болезненность;
  • отек;
  • дискомфорт вовремя пережевывания пищи.

Все это совершенно нормальные реакции организма, о которых не стоит переживать. Отек спадет уже через 1-2 дня. Повышения температуры тела происходить не должно, за исключением сложных хирургических вмешательств с разрезанием десны (удаление «восьмерок” мудрости). Постепенно на месте ранки начнет образовываться тонкая кожная пленочка. Сначала она будет мягкой, но уже через 4-5 месяцев приобретет привычную для десны плотность. После этого вы сможете забыть о малейшем дискомфорте, свободно кушать и пережевывать любую пищу.

Показания для экстренного обращения к врачу

В единичных случаях что-то может пойти не так. Такие ситуации случаются крайне редко, но о них все же лучше знать заранее. Необходимо оперативно обратиться к врачу, если возникли осложнения. В их числе:

  • сильное повышение температуры тела (выше 38 градусов Цельсия);
  • нестерпимая боль, которая не исчезает даже после медикаментозного обезболивания;
  • обильное кровотечение насыщенного красного цвета, продолжающееся более 30 минут;
  • полная потеря чувствительности челюсти и десенной ткани сроком более 2 дней;
  • сильная отечность, которая вызывает проблемы с глотанием, дыханием и движением челюстей.

При наличии подобных симптомов нужно немедленно отправиться в клинику для выяснения обстоятельств и оказания своевременной помощи.

Реабилитация после удаления зубов

Чтобы свести риск осложнений к минимуму, на срок 2 дня следует отказаться от:

  • употребления горячей или холодной пищи;
  • курения табака (он провоцирует нагноение и интоксикацию тканей);
  • обедов и перекусов на срок действия анестезии, чтобы не нанести себе дополнительные раны;
  • полоскания полости рта в целях формирования кровяного сгустка в ране, который после станет частью десны;
  • посещения бань и саун, приема горячих ванн, других процедур, стимулирующих кровообращение;
  • касаний лунки языком, пальцами или инородными предметами.

Чтобы поскорее остановить кровоточивость и избавиться от отека сразу после удаления, можно аккуратно прикладывать с внешней стороны щеки к месту операции холодное полотенце или лед. Время прикладывания не должно превышать 20-25 минут.

Почему стоит обратиться именно к нам?

Клиника семейной стоматологии “Династия” реализует полный комплекс услуг по лечению зубов и уходу за ними. Мы предлагаем своим пациентам:

высокое качество предоставляемых услуг; обслуживание квалифицированными врачами с большим опытом; комфортную уютную обстановку; современную детскую стоматологию без слез; использование новейшего импортного оборудования; консультации и составление подробного плана лечения; индивидуальный подход к каждому клиенту; участие в акциях (дентикюр, начисление бонус за первый визит и другие).

Мы полностью перевернем ваше былое представление о стоматологических клиниках, и докажем, что лечить и удалять зубы можно без боли, дискомфорта и внутреннего напряжения. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните по контактным телефонам или заполните онлайн-заявку на сайте.

Больно ли вырывать зуб, как проходит процедура и обезболивание?

Современная медицина позволяет провести процедуру удаления зуба в условиях повышенного комфорта, и иногда и вовсе без боли. Ознакомившись со статьей, вы сможете подробно разобраться в этом вопросе и точно определить, больно ли вырывать зуб.

Как осуществляется удаление зуба

Удаление ретированного зуба.

Вырывание зуба осуществляется в несколько шагов:

  1. Прежде всего, пораженный зуб, а также близко расположенные к нему ткани обрабатываются антисептическим средством для дезинфекции.
  2. Проводится анестезирование.
  3. Врач помещает щипцы на корень элемента и начинает расшатывать его. Вследствие таких манипуляций увеличивается лунка, и зуб отделяется от связки.
  4. Теперь можно выдирать. После удаления края возникшей лунки обкладывают шариками из ваты, чтобы сдавить их. Сама ранка при этом наполняется сгустками крови.

Удаление зуба – это быстрая операция, но иногда возникают сложности, к примеру, необходимость в рассечении зуба на элементы и удалении его частями. Так бывает, когда система корней обладает сложной структурой или же костный элемент – нестандартной формой.

Важно! Первые два часа после операции нельзя принимать пищу, а первые два дня – алкогольные напитки. Кроме того, полоскать ротовую полость необходимо в течение суток после удаления зуба: перед сном и перед приемами пищи.

Если следовать рекомендациям стоматолога, уже через две недели ранка заживет, и можно будет забыть о боли.

Почему удалять зуб мудрости больно

Болевые ощущения всегда возникают не просто так, а из-за воздействия каких-либо аспектов.

От каких факторов это зависит

Сложность и болезненность удаления зависит от корней зуба.

То, насколько интенсивна боль, зависит от следующих факторов:

  • настроение самого пациента. Местная анестезия помогает провести операцию без болевых ощущений, но перед тем, как идти к врачу, необходимо успокоиться и относиться к проблеме позитивно;
  • расположение пораженного элемента. Удалять передние зубы иногда бывает не так больно, как коренные. Так происходит потому, что передние слабее зафиксированы в челюсти, а также из-за их небольшого размера;
  • количество зубных корней – если их много, операция будет болезненной;
  • чувствительность пациента. У каждого человека имеется собственная граница восприятия боли. Некоторые пациенты во время вырывания зуба не чувствуют абсолютно ничего, а другим больно и после анестезирования.

Удаление зуба – потрясение для человеческого организма, как и любая другая операция. Даже люди с высоким порогом боли не смогут вытерпеть болезненные ощущения, если проводить вмешательство без анестезии.

На сегодняшний день удаление зубов по-прежнему остается не особенно приятным процессом, однако при этом нет нужды терпеть вынужденную боль. Разновидность и доза анестезирующего препарата подбирается врачом индивидуально для каждого из пациентов.

Болевые ощущения

Степень болезненности при удалении зубов разного типа.

При удалении передних молочных зубовЕсли операция производится в стоматологической клинике, врачи пользуются общим наркозом. Ребенок не чувствует дискомфорта во время операции, но после того, как окончится действие анестезии, острый приступ боли может проявиться ночью. Кроме того, температура тела может подняться до 38,5 градусов и держаться так в течение нескольких дней.
Жевательных молочныхОщущения при удалении жевательного молочного зуба немногим отличаются от тех, что испытывает ребенок, когда ему удаляют передний зуб. Если неприятные ощущения сохранятся после операции, их можно устранить обезболивающими средствами.
Коренных передних без анестезииУдаление переднего коренного зуба без анестезии сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому проводить операцию таким образом можно только в исключительных случаях.
Коренных задних без анестезииЭкстракция заднего коренного зуба без анестезии – огромное потрясение для организма, и даже люди с высоким болевым порогом не могут вытерпеть во время вмешательства. Процедура устранения больного зуба пройдет очень болезненно, если не воспользоваться анестезией.
Коренных передних с анестезиейПосле введения анестетика боль в переднем коренном зубе при его вырывании отсутствует, дискомфорт может вызвать разве что звук шатания зуба.
Коренных задних с анестезиейС анестезией не столь важно, какой по счету и где расположенный (сверху или снизу) зуб требуется вырвать. Современное оборудование в сочетании с действенными препаратами позволят провести операцию максимально комфортно.

Способы анестезии

Еще не так давно врачами активно практиковалось удаление пораженных зубов без какого-либо обезболивания, однако сегодня стоматология невероятно развита и предлагает разнообразные способы и дозы анестетика с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.

Стоматологи, работающие в специализированных клиниках, часто пользуются несколькими способами анестезии, описанными ниже:

  • Аппликационная. При использовании данного метода слизистая оболочка в той области, где располагается больной зуб, обрабатывается анестетическим раствором локального воздействия.
Читать еще:  Срочно вырвать зуб

  • Инфильтрационная. В этом случае подразумевается ввод препарата под слизистую оболочку в пораженном участке ротовой полости.

  • Проводниковая. Здесь анестетик вводится стоматологом непосредственно в нерв.

  • Общая. Рекомендуется в ситуациях, когда прочие методы не обладают достаточной эффективностью, с их помощью не получается обезболить, или же у пациента имеется аллергическая реакция на местные препараты.

Разные способы имеют разную степень эффективности, но, как бы то ни было, ни один стоматолог не будет рвать зубы без применения анестетика.

Боль после операции

Боль после удаления зуба – это вполне нормальная реакция организма. Данная операция является вмешательством в структуру десны и кости. Чаще всего, болезненные ощущения проходят самостоятельно, а лунка заживает. Если они не прекращаются, следует без промедления посетить стоматолога.

Почему возникает

Альвеолит лунки после удаления зуба.

Постоянная, длящаяся в течение нескольких дней боль может сохраняться по нескольким причинам:

  • некачественно проведенное лечение – лунка была плохо очищена от остатков зуба, была не полностью вылечена киста, гнойное образование и т.д.;
  • развитие альвеолита – воспалительного процесса в тканях из-за попадания в них инфекции. Такое бывает, если в лунке нет сгустка крови, или он есть, но недостаточно плотный;
  • развитие неврита – повреждения нерва во время вырывания глубоко сидящего зуба;
  • появление гематомы в тканях, если были повреждены капилляры. Данный процесс никак не контролируется, потому что на него влияют индивидуальные особенности организма пациента и его реакция на уколы.

Как избавиться

Санация полости рта

Лечение такой боли зависит от сложности ситуации. Если она достаточно легка, применяются следующие методы:

  • лечение медикаментами. Облегчает боль, устраняет воспаление и опухоли. Антибиотики, комплексы препаратов и витамины предназначены для облегчения процесса реабилитации после вырывания;
  • санация лунки и ротовой полости – популярный метод лечения продолжительной боли после удаления. Санация – это процедура, предназначенная для лечения всех поверхностей зубов и десен. Сюда входит удаление зубного камня, чистка десны, использование мазей для того, чтобы ускорить заживление.

Больно ли выдирать зубной корень

Удаление корня зуба

Операция по удалению зубного корня, как правило, требуется для лечения осложнений, когда в корне или прилегающих к нему тканях началось воспаление.

Если его не устранить, оно с верхней челюсти может перейти на гайморовы пазухи и вызвать гораздо большие проблемы.

Сегодня всякая стоматологическая операция проводится с наименьшим дискомфортом для человека. Даже в ситуации, когда нужно удалить корень, а именно эта процедура всегда кажется пациентам наиболее страшной и болезненной, все проводится абсолютно безболезненно и с минимальным травмированием костной ткани.

Больно выдирать зуб или корень:

Без нерваЗуб без нерва, как и тот, в котором нерв имеется, следует удалять только после использования анестетика.
ГнилойУдаление гнилого элемента более сложно, т.к. для этого сначала необходимо очистить путь к нему, отсечь мягкие ткани, отделить корень и лишь потом вытащить зуб. Пациент вряд ли ощутит эту разницу при использовании надежной анестезии.
Нерв из зубаЧаще всего, для удаления нерва, стоматологи пользуются местным наркозом, позволяющим убрать болезненные ощущения и поддержать контакт с пациентом для его успокоения. Последний в этой ситуации чувствует только давление на зуб.
С кистойБоль в этом случае возникнет уже после операции, так как происходит сильное травмирование тканей. Скорее всего, образуется отек, который сохранится в течение трех дней.

Вырывание во время вынашивания ребенка

Все женщины знают, что во время беременности запрещены любые оперативные вмешательства в организм будущей матери. Если начал ныть зуб, лучше полоскать ротовую полость, использовать специальные мази и т.д.

Осторожно! Удалять можно лишь в крайних случаях, к примеру, при образовании кисты. В первом и третьем семестрах вырывать зубы запрещено.

Стоматолог обязательно должен знать, что его пациентка вынашивает ребенка, чтобы он смог подобрать для нее самую подходящую анестезию.

Противопоказания к удалению

Существуют следующие противопоказания, при наличии которых от удаления придется отказаться:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • не так давно перенесенный инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • ОРЗ;
  • стоматиты и другие инфекции в полости рта;
  • обострение болезней психики.

Вырывание зуба мудрости

Удаление зуба мудрости

Зуб мудрости не играет в организме абсолютно никакой роли, зато может причинять человеку острую боль, увеличение температуры и отсутствие возможности нормально есть и разговаривать.

Вырывать зуб мудрости, находящийся сверху, легче, чем нижний, обладающий крупными кривыми корнями.

Кроме того, у нижней челюсти костная ткань, обладающая существенной плотностью. Однако при обращении к надежному специалисту справиться с этой проблемой можно быстро и безболезненно.

Отзывы

Отзывы о такой процедуре, как удаление различных разновидностей зубов, будут размещены ниже. Ознакомившись с ними, вы сможете составить полное представление о том, чего стоит ожидать от операции подобного типа.

Сегодня врачи рекомендуют удалить зуб лишь тогда, когда его совершенно точно невозможно вылечить. Используемая анестезия делает процесс безболезненным и терпимым. Если после операции врач наложил швы, необходимо повторно прийти в клинику приблизительно через неделю для того, чтобы снять их. Необходимо выполнять все советы стоматолога по уходу за полостью рта во время восстановления.

Удаление зубов

Стоимость лечения

Удаление зуба любой сложности все включено Удаление зуба любой сложности все включено4500 a 3000 a
Удаление ретинированного и дистопированного зуба мудрости Удаление ретинированного и дистопированного зуба мудростиот 6000 a

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течении 12 часов.

Удаление зуба – неприятность, которая может произойти с каждым, притом в самый неожиданный момент. В первую очередь это касается зубов мудрости, которые у многих растут неправильно, болезненно, а также случаев, когда пациент вовремя не обратился к стоматологу и разрушенный зуб уже не подлежит лечению. Важно знать, когда и почему необходимо удалять зубы, и главное – как предотвратить их потерю.

Случаи, когда удаление зубов — необходимость

Одна из главных задач стоматолога – максимально сохранить все здоровые зубы пациента, но бывают ситуации, когда удаление становится единственно возможным методом лечения. Это крайняя мера, к которой прибегают лишь в исключительных случаях:

  • При неправильном расположении зуба в ротовой полости;
  • При перикоронарите – «трудном» прорезывании зубов мудрости;
  • При полном разрушении зуба и невозможности его спасти;
  • Когда состояние больного зуба угрожает осложнениями или воспалением соседним зубам;
  • Если зуб препятствует нормальному росту соседних зубов или мешает человеку есть и разговаривать;
  • В случае наличия травмы, вследствие которой зуб не подлежит восстановлению;
  • При гнойно-воспалительных процессах в периодонте и кости;
  • При подвижности зубов у больных пародонтитом;
  • Для исправления прикуса, если иными способами это невозможно.

Больше всего неприятностей доставляют зубы мудрости. Очень часто их прорезывание сопровождается различными воспалительными процессами за счет образования в десне слизистотканного «кармана» или «капюшона», в который затруднен доступ во время чистки и в который попадают и скапливаются остатки пищи, зубной налет. Это провоцирует развитие бактерий и, как следствие, появление воспаления, порой даже гнойного, что очень опасно за счет близости очага инфекции к жизненно важным органам. В некоторых случаях помогает «подрезание» десны, но часто за счет регенерации тканей проблема возобновляется. В таких случаях рекомендуется удаление зуба.

Основные сложности, связанные с удалением зубов

Как и любая операция, удаление зуба связано с болевыми ощущениями, страхом, переживаниями пациента и возможными осложнениями в дальнейшем. Удаление зуба – это не просто операция, пациенту предстоит еще длительный период восстановления. Возможны сложности и непосредственно в ходе удаления, это может быть связано с состоянием самого зуба (если он сильно разрушен, переплетенные корневые каналы, непредсказуемая плотность тканей ранее леченного зуба и т.п.), и такая манипуляция будет более длительной по времени и доставит больше неприятных ощущений. Большинство таких операций проводятся под местной анестезией, но в некоторых случаях применяется общий наркоз (в случае аллергических реакций на препараты для местного обезболивания, либо по желанию пациента, испытывающего панический страх перед предстоящей манипуляцией).

Кроме этого, есть ряд противопоказаний, когда удаление зуба лучше немного отложить:

  • в период менструации;
  • во время употребления пациентом препаратов, снижающих свертываемость крови;
  • в первом и последнем триместрах беременности;
  • в период текущего инфаркта, гипертонического криза, инсульта или инфекционного заболевания.

Постоперационная боль при удалении зубов – норма или патология?

Как и любое хирургическое вмешательство, удаление зубов предполагает восстановительный период, в течение которого пациент испытывает болезненные ощущения и дискомфорт. При удалении зуба травмируются мягкие ткани, в которых много нервных окончаний. Если операция прошла успешно, то пациент будет испытывать ноющую боль, которая не слишком нарушает обычный ритм жизни. Длительность периода болевых ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, но в среднем она проходит через 1-4 дня. В случае осложненной операции ткани травмируются сильнее и болевые ощущения могут продолжаться до 1-1,5 недели. Также может наблюдаться отечность, припухлость десны и щеки, головная боль. Со временем эти симптомы, как и сама боль, проходят.

Если по истечении этого периода боль возобновляется, или меняется ее характер (она становится более интенсивной или пульсирующей, стреляющей), это может свидетельствовать о наличии осложнений:

  • воспаления как результата некачественного лечения (может быть не до конца удален корень зуба или киста);
  • неврита тройничного нерва (при удалении нижнего ряда зубов и глубоко расположенных корнях удаляемого зуба может быть задет этот нерв), в таком случае боль может отдавать в висок, область глаз, шеи;
  • альвеолита – воспаления лунки удаленного зуба вследствие попадания в нее инфекции.

Немедленно обратиться к стоматологу стоит в случае присутствия следующих признаков:

  • припухлость, отечность десны;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры до 38°C;
  • усиливающаяся боль, которая не утихает даже после приема анальгетиков;
  • кровотечение, длящееся более 12 часов.

В чем опасность отсутствия зубов?

Помимо эстетической составляющей, отсутствие одного или нескольких зубов может быть чревато весьма негативными последствиями.

Возможные последствия отсутствия зуба

  • при отсутствии одного или нескольких зубов соседние зубы сдвигаются;
  • меняется прикус;
  • возможна потеря зуба на противоположной стороне из-за отсутствия необходимой нагрузки на него в процессе жевания;
  • удаление зуба с корнем может грозить тем, что ткань десны разрастается, не оставляя места для клеток костной ткани, вследствие чего последняя не получает нужной нагрузки и атрофируется.

Решение проблемы

Одномоментная установка импланта происходит сразу после удаления зуба в один прием. Данный метод значительно сокращает сроки восстановления пациента, а также позволяет повысить эстетический эффект, поскольку удается сохранить аккуратный контур десны. Особенно это актуально при удалении передних зубов. Однако при одномоментной имплантации и риск отторжения имплантов несколько выше.

Недостаток костной ткани в челюсти не дает возможности зафиксировать имплант. В таком случае наращивается искусственная костная ткань, а для ее защиты от смещения и попадания микробов устанавливается мембрана. Мембраны бывают резорбируемыми (рассасываются самостоятельно и не требуют удаления) и нерезорбируемыми (требуется удаление перед дальнейшими манипуляциями). Мембраны изготавливают из природного коллагена, и они не отторгаются организмом, не вызывают аллергических реакций и воспалений.

В случае необходимости удаления больного зуба лучше не откладывать визит к стоматологу – эта неприятная и пугающая процедура поможет избежать осложнений и сохранит остальные зубы здоровыми. А в дальнейшем врач сможет подобрать наиболее подходящий метод восстановления утраченного зуба.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector