Удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти - Медицинский справочник vit-klinika.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти

Удаление ретинированного зуба мудрости: подготовка, возможные осложнения

Иногда зубы мудрости вырастают в неправильном направлении. Это становится причиной множества проблем. Удаление ретинированного зуба мудрости проводят профессиональные хирурги с применением анестезии, поэтому опасаться такой процедуры не нужно. После операции возможны осложнения, поэтому, чтобы никаких проблем не возникало, нужно придерживаться инструкции врача. Полное заживление продолжается месяц.

Возможные осложнения при росте зубов мудрости

Очередной причиной для обсуждений и активных споров среди стоматологов стала тема зубов мудрости. Специалисты все еще не могут с полной уверенностью заявить, почему у одних людей их рост не вызывает никаких затруднений, а для других подразумевает настоящую пытку. Данная проблема может затягиваться на долгие годы.

Перечислим факторы, воздействующие на нормальный рост зубов:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения прикуса, обусловленные преждевременным выпадением молочных зубов;
  • инфекционные заболевания и узконаправленные расстройства, связанные с зубами или костной системой в целом;
  • неправильное питание.

Вышеуказанные факторы по отдельности или в совокупности могут привести к задержке появления зубов, что значительно осложняет процесс их здорового и безопасного развития.

Как правило, нормальным возрастом для роста зубов мудрости считается 14-28 лет. Допустимы отклонения от этого диапазона, но не следует паниковать, если вдруг кто-то не попал в этот временной отрезок. Даже когда человеку 30-40 лет, этот процесс проходит вполне комфортно и незаметно.

Если человека сильно беспокоит состояние его зубов мудрости, можно обратиться к специалисту заранее. Рентгеновский снимок челюсти покажет, правильно ли расположены зачатки восьмых зубов. Таким образом, стоматолог сможет спрогнозировать, стоит ли ожидать проблем.

Если зуб мудрости не дает о себе знать слишком долго, не нужно волноваться. У некоторых людей их зачатки вообще не появляются. Поскольку они рудиментарные, с течением времени эволюция может вовсе избавить человечество от подобных неудобств. Уже сегодня около 10% людей не имеют зачатков зубов мудрости и не испытывают никаких проблем, с ними связанных.

Чаще всего основным препятствием в свободном развитии 8-го зуба является 7-ка. Именно седьмой зуб занимает все место и может привести к ретенции восьмерки. Некоторые люди в такой ситуации сразу же бегут к врачам с просьбой вырвать потенциальную причину проблем или прикладывают усилия к тому, чтобы облегчить процесс развития зуба.

Процедура удаления

Разберемся, что представляет собой операция по удалению проблемной восьмерки. Врач проводит тщательное обследование, выявляет показания и противопоказания к проведению хирургической операции, определяет вероятность причинения вреда организму.

Основными показаниями к удалению являются:

  • Появление воспалительных процессов, отечности и болевых ощущений в области последних зубов.
  • Риск искривления и деформации здоровых зубов вследствие игнорирования зуба мудрости.
  • Онемения части лица в зоне роста зуба.
  • Необходимость протезирования прилегающей области.
  • Деформация, поражение, изменение костной ткани.
  • Ортодонтичесское лечение, требующее удаления зуба мудрости.

Нежелательно проводить хирургическую процедуру в таких случаях:

  • Наблюдается общее недомогание, замечены другие проблемы со здоровьем, требующие лечения.
  • Гипертонический криз.
  • Пациент нуждается в лечении инфекционных или других заболеваний, влияющих на его здоровье.
  • Обостренные формы болезней нервной системы.
  • Проблемы с работой кровеносной системы.
  • Острые вариации проблем и болезней, связанные с сердечно сосудистой системой.
  • Во время беременности придется воздержаться от хирургических процедур.

Подготовка к операции

Подобная операция кажется обыденным делом, но не терпит легкомысленного отношения. Удаление такого зуба может вызвать неприятные осложнения, подготовка к процедуре должна проводиться со всей ответственностью. Врачи предварительно изучают свежие рентгеновские снимки проблемной области. Это позволит выявить патологии и предвидеть возможные аномалии и сюрпризы в расположении целевого зуба.

Перед операцией необходимо пропить курс антибиотиков, если у пациента обнаружен воспалительный процесс. Когда врачи наблюдают проблемы с нервной системой, способные помешать операции, назначаются седативные препараты.

Любое употребление разжижающих кровь веществ нужно прекратить за несколько дней до удаления зуба мудрости. Если у человека проблемы с давлением, необходимо назначить лекарства гипотензивного действия. Рекомендуется до операции посетить регулярный сеанс стоматологии, провести чистку и лечение проблемных зубов, если требуется.

Как проходит операция?

Разберемся, как удаляется ретинированный зуб мудрости. Пациенты больше не испытывают волнения во время процедуры. Дистопированный зуб мудрости удаляется с применением анестетиков. Для подобной процедуры может использоваться местный наркоз и общий.

Местная анестезия меньше вредит здоровью человека, поэтому применяется чаще всего. Обезболивающее средство вводят проводниковым способом в место расположения нервных волокон.

Пациент имеет право настаивать на общем наркозе, но такая процедура более вредна, стоит дороже и требует дополнительное присутствие квалифицированного анестезиолога. После того, как рабочая область обезболена, специалист может преступать к операции. Вся процедура может занимать от одного до трех часов.

Рассмотрим примерный алгоритм проведения операции:

  1. Отслоение слизистой. Врач проводит серию аккуратных надрезов с целью обнажить кость. Проведя скальпелем по десне, хирург отодвигает ее, освобождая место для дальнейших манипуляций.
  2. Подготовка костной ткани. Необходимо добраться до корней, для этого с помощью бура сверлится маленькое отверстие в кости.
  3. Удаление. Верхняя часть аккуратно срезается фрезой, затем удаляется. Корни следует разделить и извлечь. Каждую часть обводят специальным инструментом, дабы отделить ее от перинатальных связок.
  4. Очистка. После удаления следует провести осмотр на наличие остатков корней и их раздробленных элементов. Образовавшуюся лунку промыть, очистить от лишних выделений и обработать.
  5. Наложение швов. На практике часто извлекаемый корень оказывается слишком большим и оставляет за собой огромную лунку. В таком случае после обработки раны зашивают.

Возможные осложнения

Лечащий врач обязан реагировать на любую особенность состояния до хирургического вмешательства. После операции вся ответственность лежит на самом пациенте. В первые дни болевые ощущения вполне естественны, для их устранения используются обезболивающие средства. Часто может наблюдаться слабая отечность, кровоточивость постоперационной зоны. Иногда организм реагирует на подобный стресс повышенной температурой.

Подобные побочные эффекты характерны для первых трех суток после операции, далее неприятные симптомы должны идти на спад. Если по истечению трех суток проблемы не проходят и даже усиливаются, стоит немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут быть признаками более весомых и опасных осложнений, таких как:

    Альвеолит. Сильный отек, боль и скопление гноя в зубной лунке. Такой результат часто спровоцирован чрезмерными или слишком активными полосканиями. Так можно вымыть слишком много загущенной крови, которая обеспечивает защитные функции, препятствует попаданию бактерий в пораженную зону.

Сложность случая состоит в том, что внутри мягкой десенной ткани создается благоприятная среда для скопления бактерий, провоцирующих кариес и воспалительные явления.

Опасность


Полностью или частично погруженная восьмерка может доставить своему хозяину немало проблем, а если ситуация осложнена факторами, описанными выше, то ее присутствие грозит следующими проблемами:

  • стремительно разрастающийся кариес;
  • дефекты развития и неправильное прорезывание соседних единиц, их расшатывание (иногда даже самопроизвольное выпадение), смена угла наклона роста;
  • пульпит расположенных рядом соседних корней;
  • гранулема;
  • внешние лицевые дефекты, вызванные постепенно образующейся челюстной асимметрией;
  • отечность и воспаление десны.

Диагностика

Прежде чем что-либо предпринять, доктор непременно должен провести тщательную диагностику, ведь для отсечения любого органа человеческого организма нужны безапелляционные аргументы.

С целью владения более точной информацией, а также в сложных, нестандартных случаях, например, при наличии атопичного зуба, в качестве глубокой диагностики используют ортопедические томограммы.

Операция


Операция по удалению зуба мудрости – процедура, требующая поэтапного подхода. Кроме того, не каждый практикующий хирург проводит подобные манипуляции. Здесь необходима определенная квалификация и подготовка.

Подготовка

Основной момент этого этапа – физическая переносимость пациентом препаратов, которые будут использоваться в качестве наркоза.

Помимо этого, если человек страдает какими-либо хроническими болезнями, хирург должен об этом знать. В ряде случаев может потребоваться консультация профильных специалистов, чтобы избежать возможных рецидивов и осложнений.

Пациенту нужно вести себя так, как и при подготовке к любому другому хирургическому вмешательству:

  • в течение 2 — 3 суток до операции не употреблять алкоголь;
  • не принимать пищу непосредственно в день удаления;
  • более внимательно отнестись к своему здоровью, поскольку даже незначительная простуда, которая была проигнорирована, может привести к серьезным последствиям.

Читайте здесь, заразен ли стоматит у взрослых.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/plastiny/dlya-vyravnivaniya.html, чтобы увидеть фото пластин для выравнивания зубов у детей.

Этапы

В зависимости от сложности, на проведение подобных манипуляций уходит от одного до трех часов. Все это время пациент находится под общим наркозом, а его физическое состояние постоянно контролируется.

Процедура удаления включает следующие этапы:

  • приведение больного в состояние сна путем внутривенного введения анестезии;
  • разрезание мягкой ткани десны проводится скальпелем, кожа отодвигается в сторону, открывая доступ к ложу;
  • в твердой ткани кости высверливается отверстие (если орган врос в кость);
  • если зуб в десне – его извлекают путем вывихивания;
  • в образовавшуюся пустоту закладывают антисептический препарат и при необходимости заливают турунду на йодной основе;
  • если разрезанное место слишком обширно, его частично зашивают специальными хирургическими нитками.

Перевязки

Непосредственно удаление – не конечное мероприятие. Спустя несколько дней показано повторное посещение стоматолога, а при нахождении внутри лунки турунды делать это придется неоднократно с целью ее постоянной замены.

Сложности


Такие процедуры считаются нестандартными в медицинской практике, причем не из-за аномального расположения зуба мудрости.

Во время операции всегда присутствует определенная доля риска, связанная с различными трудностями, которые невозможно предвидеть заранее:

  • травмы мягкой ткани и слизистой и, как следствие, появление кровотечений;
  • частичный скол отростка гребня;
  • вывих, смещение, а иногда и перелом челюсти;
  • повреждение гайморовых ходов и пазух корневыми отростками.

В видео специалист рассказывает о необходимости удаления ретенированного зуба мудрости.

Осложнения

Речь идет об осложнениях как в процессе, так и в послеоперационный период. К ним относятся:

  • сильные болевые ощущения, сопровождающие пациента в первые сутки. Их снимают местными обезболивающими препаратами (чаще в виде инъекций);
  • отечность очага воспаления и периодические кровотечения. Иногда – повышение температуры, реже – воспаление лимфатической системы, проявляющееся увеличенными в размерах подчелюстными лимфоузлами;
  • альвеолит – острая боль, скопление гнойных масс, выраженная отечность, связанные с попаданием внутрь инфекции;
  • неконтролируемые кровотечения – происходят вследствие механической травмы кровеносных капилляров;
  • высохшая лунка – провоцируется отсутствием характерного сгустка крови, препятствующего проникновению микробов. Осложнению сопутствует тупая, непрекращающаяся боль.

Реабилитация

О полном восстановлении состояния здоровья можно говорить не ранее, чем через 3 – 4 недели.

В данный период врачи рекомендуют соблюдать следующие правила, способные помочь сделать процесс более комфортным:

  • в первые 24 часа следует приложить холод – это снимет отек;
  • не пренебрегать болью – при первых признаках ее проявления принять обезболивание;
  • в первый день соблюдать температурный режим приема пищи, избегать алкоголя, не курить;
  • на весь период восстановления отказаться от мероприятий, способствующих общему перегреву организма (бани, сауны);
  • для ускорения заживления раны использовать специальные антисептические и ранозаживляющие растворы и спреи.

В этой статье узнайте цены на гели для десен при прорезывании зубов.

Часто задаваемые вопросы

Каждого человека, сталкивающегося с проблемой ретенированного зуба мудрости, интересуют типичные для данной ситуации вопросы. Рассмотрим основные из них.

Можно ли не удалять?

Можно – но в очень редких случаях. Даже если он не мешает, это как мина замедленного действия – осложнение может возникнуть в любую минуту. Если же расставаться не хочется – регулярное посещение стоматолога обязательно.

Пока зуб герметичен, с ним ничего не случится

Это в корне неверно. Ротовая полость – наиболее восприимчивая к инфекциям субстанция человеческого организма.

Стать причиной патологии способна элементарная простуда, вызванная общим переохлаждением. А начинающийся кариес – вообще враг №1.

Обязательно нужен общий наркоз

Необязательно, иногда достаточно местного обезболивания. Все зависит от сложности случая.

Стоит отметить, что препараты, которые для этого применяют – это довольно сильные купирующие средства.

Будут долбить молотком

Такое варварское обращение с пациентом ушло далеко в прошлое. Уровень развития современной отечественной медицины предполагает использование других инструментов – бормашина, специальная фреза, что, несомненно, более гуманно.

Во сколько обойдется удаление, однозначно сказать сложно, тут все индивидуально. Если рассматривать тенденцию в целом, то операция в зависимости от уровня сложности, региона, престижа клиники варьируется в диапазоне от 2000 до 4500 рублей.

Например, простая вертикальная ретенция – самый бюджетный вариант, и вряд ли будет стоить дороже нижнего предела.

Если же операция проводится на осложненном зубе, с горизонтальным положением, когда применяются дополнительные препараты, задействуется дополнительное оборудование, цена будет складываться индивидуально. Здесь учитываются вышеуказанные расценки на каждую конкретную услугу.

Отзывы

Подводя итоги, можно сказать следующее: если уж так случилось, что восьмерка растет и развивается неправильно, не стоит опасаться всевозможных мифов и страшилок, которых в избытке на просторах интернета, лучше доверить свое здоровье квалифицированному специалисту и решить проблему раз и навсегда.

Выразить свое мнение на данную тему или рассказать собственную историю, порекомендовать врача можно внизу статьи — в разделе «комментарии».

В видеоматериале можно посмотреть процесс удаления ретенированного зуба.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Зуб мудрости — удаление

Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.

Почему «зубы мудрости» растут неправильно?

Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.

Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба

Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:

Читать еще:  Как заживает лунка после удаления зуба фото

  • обязательное введение анестезии: удаление зубов – это болезненная операция, которая требует серьезного обезболивания тканей,
  • десна разрезается – создается доступ к ретинированному зубу,
  • создается отверстие в кости при помощи бора,
  • удаление зуба: зуб удаляется сразу при помощи щипцов, либо сначала разделяется на части при помощи бора, а затем извлекается из костной ткани,
  • кость восстанавливается: в некоторых случаях освободившаяся от зуба полость заполняется искусственным костным материалом, либо плазмой крови самого пациента – эта мера необходима для того, чтобы в кости не образовалось пустое пространство, которое могут занять соседние зубы. Если они начнут смещаться, то постепенно «поползет» и весь зубной ряд – между зубами возникнут щели. Для того чтобы понять, потребуется ли заполнение лунки каким-либо материалом, необходима консультация врача,
  • десна ушивается: после завершения всех манипуляций десна возвращается на место, сверху накладываются швы.

Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа. Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений. В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.

Осложнения после удаления «зубов мудрости»

Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области.

Уход после удаления «зубов мудрости»

После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней. Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.

Трудное решение: необходимо ли удаление ретинированного зуба мудрости?

Ретенция означает задержку или удерживание чего-либо. В стоматологии этот термин используют в ситуации неполного прорезывания зуба.

Что такое ретинированный моляр

Ретинированным называется зуб, который прорезался не полностью. Его зачаток находится в кости челюсти. Он уже сформировался, но по тем или иным причинам не смог пробиться наружу.

Подобная особенность появляется по следующим причинам:

  • ткань десны толстая, и зубу сложно ее прорвать;
  • рыхлая десна — причина того, что корень будет отклоняться от своего нормального положения;
  • ранняя потеря молочного зуба, после которой на пустое место смещается соседний;
  • неправильное формирование зачатков во время внутриутробного развития (стенки капсулы, которая окружает зачаток, очень толстая);
  • гипердонтия (дополнительный набор зачатков);
  • нарушения при смене молочных;
  • неправильный прикус;
  • рахит;
  • общее ослабление организма в период роста зубов;
  • наследственность;
  • противоопухолевая химиотерапия.

Что значит непрорезавшиеся и полуретинированные зубы, нужно ли их удалять?

Иногда сквозь слизистую десны прорезывается только часть коронки. Для этого случая применяется термин «полуретинированный».

Его можно обнаружить стоматологическим зондом или нащупать пальцем.

Если же он не вырос совсем, его коронка не вышла на поверхность, то говорят о полной ретенции. В этом случае поставить точный диагноз можно только с помощью рентгена.

Вертикально растущие, лежащие горизонтально, дистопированные

В зависимости от того, как не прорезавшийся зуб размещен в тканях десны (или костной части челюсти), выделяют разные случаи:

  • Вертикальное расположение — зуб не имеет отклонений от нормальной осевой линии и расположен перпендикулярно десне. Ретенция происходит из-за того, что, его окружают плотные десневые ткани или для прорезывания не хватает места.
  • Если на рентгеновском снимке виден лежащий на боку зуб, диагностируется горизонтальная ретенция.

Дистопированные зубы, как правило, прорезываются, но в своем положении отклоняются от нормы:

  • по направлению к зубам, которые стоят впереди него (медиальная ретенция);
  • по направлению от впереди стоящего (дистальная ретенция);
  • инверсивное, когда корень располагается выше его коронки (встречается редко);
  • щечный наклон (коронка направлена в сторону щеки);
  • язычный наклон (коронка «смотрит» на язык, внутрь ротовой полости);
  • букковерсия — находится в лежачем положении и коронковой частью направлен кнаружи;
  • линговерсия — положение зуба, противоположное букковерсии.

Показания к экстракции челюстных единиц, заросших десной

Удаление ретинированного зуба проводится в том случае, когда его ненормальное положение приводит к негативным последствиям:

Фото 1. Образовался лишний участок слизистой, который называют — капюшон, под ним может начаться воспалительный процесс.

  • Ретенция одного зуба затрудняет нормальный рост остальных единиц ряда и ведет к нарушению прикуса.
  • Ретинированный зуб травмирует щеки и язык, что приводит к непроходящему воспалительному процессу и изъязвлению слизистой ротовой полости.
  • Перед установкой брекет-системы, когда требуется устранить все причины, приводящие к патологичному прикусу.
  • При перикоронарите — воспалении в области десны. Состояние, когда слизистая оболочка частично накрывает зуб, и под этим «капюшоном» скапливается инфекция, что приводит к постоянной боли, отеку.
  • Перед установкой протезов, когда ретинированная единица мешает доступу к соседнему зубу.

Важно! Перед тем как удалять ретинированный зуб, человека осматривает ортодонт. Если ортодонтическое лечение невозможно, при наличии показаний назначают экстракцию непрорезавшегося.

Удаление ретинированного зуба означает его полное извлечение из десны или костной ткани челюсти. Такая процедура является полноценной операцией, которая нередко проводится в стационаре.

Особенности удаления зубов мудрости под десной

  • При планировании хода операции необходимо определить, какие зубы лежат на пути к ретинированному, так как не исключена возможность их резекции или удаления.
  • Доступы к нижним ретинированным зубам мудрости (восьмеркам) обычно прокладываются через преддверие рта.
  • В выборе формы разреза отдается предпочтение полулунному или трапециевидному рассечению.
  • Если рядом с ретинированным зубом отсутствуют соседние, разрез ведется вниз от края альвеолярного отростка.
  • Размер раны мягких тканей должен обеспечивать возможность свободной трепанации кости по всей длине ретинированного зуба.
  • Зубы мудрости удаляют специальными штыковидными щипцами, которыми удобнее сделать захват, т. к. доступ к восьмеркам бывает затруднен из-за их расположения в ротовой полости, а также потому, что они бывают полностью разрушены кариесом.
  • При вывихивании ретинированных зубов элеваторами следует учитывать прочность опоры и приступать к процедуре не раньше, чем будет обнажена половина поверхности.
  • Если ретенция осложняется остеомиелитом или нагноением, затрагивающим гайморову пазуху, производят дополнительно операцию пазухи.
  • Если зуб сильно изогнут, его удаляют по частям.

Как проходит операция по вырыванию зубов, которые еще не прорезались?

  • Плановым (например, после нерезультативного лечения у ортодонта).
  • Экстренным (например, при остеомиелите, острых воспалительных процессах) — вопрос решается в день обращения.
  • Срочным (разрушение коронки, инфекции) — вопрос решается в течение 2 — 3 дней.

Внимание! Операция проводится в присутствии стоматологического хирурга под сильными обезболивающими препаратами. Это необходимо, так как воздействие может осуществляться и на мягкие ткани, и на кость, если корни уже успели врасти в челюсть.

Удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти проходит в несколько этапов:

    Проводится местная анестезия.

Десна рассекается скальпелем. Доступ к ретинированному нижнему зубу мудрости определяется топографией последнего.

При локализации его вблизи седьмого зуба разрез спереди ведется от наружной стороны шейки седьмого к переходной складке, а сзади — от переднего края ветви косо назад и книзу также до переходной складки. Оба разреза соединяются по внутреннему краю альвеолярного отростка.

  • Отодвигается лоскут.
  • Если находится в десне, начинается процедура его вывихивания и извлечения.
  • Когда ретинированный зуб остался в костной ткани, сперва требуется высверлить в ней отверстие бор-машиной.
  • Удаляют по частям или целиком с помощью элеваторов или щипцов.
  • Лунка очищается с помощью кюретки и промывается антисептиками.
  • Выполняется пластика костной раны биоматериалами (аутокость, гидроксиапатит, трикальцийфосфат).
  • Лоскут слизистой возвращается на прежнее место, накладываются швы.
  • Останавливается кровотечение из лунки.
  • Возможные осложнения после удаления: отек, онемение, травмы

    • Сухая лунка, которая характеризуется неприятным запахом и болью. Эти симптомы появляются на 2 — 3 день после манипуляций.
    • Во время операции могут быть задеты нервные окончания. Следствием этого станет онемение губ, языка, подбородка. Обычно симптом проходит самостоятельно через некоторое время, но в сложных случаях процесс может и затянуться.
    • Травмирование мягких тканей приводит к отечности, боли, иногда появляется воспалительный процесс.
    • Часто удаление ретинированного зуба сопровождается кровотечением, гематомой, образованием кисты, флюса.
    • Иногда поднимается температура.

    Восстановление

    • Нельзя есть и пить на протяжении 3 часов после проведения манипуляций.
    • Не открывать рот широко, это может спровоцировать расхождение швов.
    • Тампон удаляется через 10 — 20 минут после наложения.
    • В течение суток после операции нельзя принимать твердую пищу, холодные и горячие блюда.
    • Лунку не трогать, ни руками, ни языком.
    • Временно (1 — 3 дня) не полоскать рот и не чистить. Проводить процедуру с разрешения врача. Применять для этого антисептические растворы: Хлоргексидин, Мирамистин, Риванол.
    • Принимать обезболивающие средства. Особенно в первые дни после хирургического вмешательства. Можно использовать Кетанов, Нимесил, Темпалгин, Нурофен.
    • Для лечения гнойных воспалений врачи часто назначают антибиотики.
    • В любых непредвиденных ситуациях, связанных с появлением боли, обращаться к врачу.

    Важно! Нельзя использовать для снятия болевого синдрома теплые компрессы. Они создают среду, благоприятную для размножения бактерий, которые могут попасть в открытую рану и снова спровоцировать появление гноя.

    Полезное видео

    Посмотрите видео, в котором показана операция по удалению непрорезавшегося зуба мудрости.

    Сколько по времени заживает десна

    Восстановительный период занимает от 5 до 7 дней. На скорость заживания влияет общее состояние здоровья пациента и степень заболевания.

    Ретинированные зубы не всегда дают о себе знать. Однако, если он был обнаружен, его лучше удалить. Это поможет в дальнейшем избежать осложнений.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector