Тошнота после удаления зуба мудрости

kak.pokyer.ru

Боль в десне после удаления зубов является естественной реакцией организма на травмирование тканей.

Тем более если речь идёт о зубах мудрости: во-первых, они крупные, во-вторых, у них может быть от 2 до 5 корней, которые иногда срастаются или переплетаются друг с другом.

В результате их экстракции (вырывания) в десне образуется открытая рана, которая отекает, кровоточит и, разумеется, болит.

Как заживает лунка после удаления зуба мудрости

В норме, процесс затягивания ранки начинается уже в первые сутки. На месте вырванного зуба образуется кровяной сгусток, предотвращающий попадание инфекции в лунку.

Он становится основой для образования соединительной ткани, которой должно заполниться раневое отверстие.

Чтобы не повредить и не вымыть этот сгусток, запрещены активные полоскания ротовой полости в течение 2—3 дней после вырывания зуба. А также нужно избегать попадания в ранку кусочков пищи.

Спустя три дня в лунке появляется тонкий слой из эпителия. Его легко можно повредить усиленной чисткой зубов. Соединительная ткань в ране формируется только на четвёртые сутки. А через 7—8 дней внутри лунки начинается образование костной ткани. В это время на месте вырванного зуба уже нет открытой раны, но процесс заживления ещё незакончен.

Приблизительно на 14—18 день эпителий и грануляции уже полностью замещают собой сгусток, а костная ткань всё ещё продолжает формироваться. Рану можно считать полностью зажившей. Но процесс разрастания челюстной кости внутри лунки завершается только через 2—3 месяца после этого.

Сколько продолжается боль, если удалили внизу

Сразу после вырывания зуба мудрости болевые ощущения в десне могут быть очень сильными. Тем более если удаляется нижний зуб — процесс его экстракции несколько усложняется в связи с анатомическими особенностями. В норме, если процедура прошла удачно, без осложнений, боль постепенно становится всё меньше и максимум через 6—7 дней исчезает.

Почему болит десна после удаления

Причин тому всего две:

• Нормальная реакция организма на травму.
• Развитие разнообразных осложнений.

Стандартные болевые ощущения

Сильнее всего десна болит сразу после окончания действия местного наркоза. Боль ноющая, нестерпимая, требующая применения анестезирующих средств. Но постепенно она идёт на спад и через 2—3 дня становится слабой.

Степень её выраженности зависит от того, насколько травмировались ткани и кость в процессе оперативного вмешательства.

Следует также учитывать, что, во избежание выпадения сгустка, на десну после удаления зубов мудрости часто накладываются швы — это процедура усиливает болевые ощущения. Чаще всего удаление верхнего зуба менее болезненное, чем нижнего. Дело в том, что костная ткань на нижней челюсти плотней — иногда её даже приходится частично убирать при помощи бормашины.

Имеет значение и близость расположения жевательной мышцы. Она тоже может отекать и ныть после врачебных манипуляций, боль усиливается и отдаёт в область десны во время открывания рта.

Когда болевые ощущения в десне долго не теряют остроту, отдают в шею и в голову, сопровождаются увеличением температуры и нарастанием отёка, можно заподозрить, что произошло осложнение.

Альвеолит

Признаки воспаления лунки в результате проникновения инфекции обычно проявляют себя на 2—3 день после удаления зуба. Чаще всего причиной оказывается нарушение целостности кровяного сгустка.

Инфекция в десну также может быть занесена до оперативного вмешательства (например, в случае сильного кариеса или сломанного зуба).

Основные симптомы:

• Десна вокруг лунки красная и болезненная.
• Из раневого отверстия выходит гной.
• Температура тела (до 38 °C и выше).
• Поверхность лунки не имеет кровяного сгустка, покрыта сероватым налётом.
• Увеличенные и болезненные подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Внимание! Альвеолит — опасное осложнение, которое, при отсутствии своевременного лечения, может спровоцировать развитие остеомиелита челюстной кости, а также другие тяжёлые болезни.

Вам также будет интересно:

Пародонтит

Воспалительный процесс в пародонте и поверхности кости является следствием попадания бактерий в десну. На первой стадии патология часто протекает бессимптомно. И только спустя длительное время появляются тревожные признаки:

• Отёчность и кровоточивость дёсен.
• Боль во время жевания, после питья холодной и горячей воды.
• Неприятный запах изо рта.
• Единицы начинают шататься, между ними образуются просветы.
• Становятся видны корни.
• Выпадение зубов (на поздних стадиях, при неадекватном лечении).

Фото 1. Отличие здорового зуба от зуба больного пародонтитом, при котором образуются пародонтальные карманы, а десны выглядят воспаленными и припухшими.

Нагноение из-за некорректно проведённой операции

В ряде случаев десна после вырывания зуба мудрости воспаляется и загнаивается по вине врача. Это происходит, если:

• Не были удалены частички костей из ранки в десне.
• В процессе вырывания единицы сильно повредили ткани, его окружающие.
• Не были наложены швы на десну.
• Наконечник бормашины не имел водяного охлаждения, что привело к перегреванию и некрозу кости.
• Врач не назначил антибиотики — это особенно опасно при сложном удалении или уже имеющемся воспалении десны.

Воспаление в десне, возникшее по вине некачественного врачебного вмешательства, имеет те же симптомы, что и альвеолит, вызванный нарушением кровяного сгустка из-за неосторожности пациента.

Что делать, если болит уже неделю

Когда зуб продолжает болеть даже спустя неделю, это говорит о воспалительном процессе в десне. Убрать неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих препаратов.

Уменьшить воспаление поможет полоскание ротовой полости антисептиками. Для этой цели рекомендуется использовать препараты Хлоргексидин, Мирамистин, Тантум-Верде.

Правила применения:

• Полоскать каждый раз после еды.
• Перед процедурой хорошо промыть ротовую полость тёплой кипячёной водой.
• Чтобы продезинфицировать больную десну, набрать в рот 15—20 мл антисептика, подержать его полминуты, затем выплюнуть. Повторять 2—3 раза.
• После манипуляции не есть или пить хотя бы в течение часа, чтобы сохранялась лечебная среда.

Полоскание солевым раствором

Для процедуры можно использовать обычную столовую соль. Она хорошо обеззараживает ткани и не вызывает побочных реакций, даже если нечаянно проглотить жидкость. Чтобы приготовить раствор, следует 2 чайных ложки солевого порошка размешать в стакане тёплой кипячёной воды. Последовательность полоскания:

1. Сначала почистить зубы, чтобы в ротовой полости не было кусочков пищи.
2. Продолжительность полоскания должна составлять 5 минут, а раствор во рту желательно менять каждые 30 секунд.
3. Рекомендуется следить за тем, чтобы лечебная жидкость во время процедуры хорошо соприкасалась с больной десной.
4. Полоскать рот нужно часто — как минимум каждый раз после еды, а ещё лучше 1 раз в час.
5. После процедур выждать хотя бы 15 минут, прежде чем промыть рот чистой водой.

Аналогично можно применять соль с содой: на стакан воды берётся по одной чайной ложке того и другого средства.

Фото 2. Приготовление солевого раствора для полоскания ротовой полости: две чайных ложки мелкой столовой соли на 250 мл теплой кипяченой воды.

Приём обезболивающих препаратов

Если боль десны становится нестерпимой, можно уменьшить её при помощи специальных средств:

• Таблетки. Эффективными препаратами считаются Кетанов, Найз, Кеторолак, Кеторол. Они не только позволяют забыть о боли на период в 5—6 часов, но и оказывают противовоспалительное действие. Анальгин и Парацетамол тоже действенные анестезирующие средства, но в больших дозах они могут нанести серьёзный вред здоровью.
• Порошки. Средство Нимесил является популярным обезболивающим препаратом, выпускаемым в форме порошка. Он быстро снимает боль, уменьшает воспаление, понижает температуру. Но так как это лекарство имеет ряд строгих противопоказаний, нужно перед его употреблением внимательно прочитать инструкцию.

Гели. Анестезирующие средства, выпускаемые в форме геля, сочетают в себе эффективность и безопасность, поэтому их разрешается употреблять не только взрослым, но и детям.

Они хороши тем, что не попадают в желудочно-кишечный тракт — их воздействие местное. Особо следует выделить препарат Метрогил Дента: при заболеваниях дёсен он не только успокаивает болевые ощущения, но и лечит воспаление. Солкосерил и Камистад оказывают экстренную помощь при сильно выраженной боли.

Важно! Анестезирующие средства существуют не для лечения, а для облегчения симптоматики. Поэтому при сильной и продолжительной боли следует не заниматься самолечением, а срочно обращаться к врачу.

Почему необходима врачебная помощь

Многие люди испытывают сильный страх перед стоматологами. И напрасно, так как существуют препараты и инструменты, делающие процесс лечения ротовой полости практически безболезненным. Только опытный зубной врач сможет точно сказать, почему болит десна, и назначить эффективное лечение. К тому же если вовремя не обратиться за врачебной помощью, это чревато очень серьёзными последствиями, такими как повреждение лицевого нерва, сепсис.

Полезное видео

На видео ниже пациентка рассказывает об удалении зуба мудрости и о том, как протекает процесс заживления.

Удален зуб, что будет дальше?

Десна после удаления зуба мудрости может болеть по разным причинам. Если это обычная боль после травмы, бояться её не стоит, так как это кратковременное и закономерное явление. Затянувшиеся боли — нехороший признак, говорящий о возможном осложнении. В таком случае нужно скорее посетить стоматолога.

Средняя оценка: 5 из 5 .
Оценили: 1 читател ь .

Сколько дней длится боль в лунке и челюсти после удаления зуба мудрости, как ее облегчить?

Прорезывание зубов мудрости – болезненный и долгий процесс, во время которого часто опухает и воспаляется десна. Это связано с тем, что рост «восьмерок» начинается в том возрасте, когда костные ткани полностью сформированы, и новым молярам недостаточно места для роста. Из-за зубов мудрости может травмироваться язык и начаться разрушение соседних единиц. Именно по этой причине стоматологи нередко рекомендуют удалять «восьмерки».

Боль после удаления зуба: норма или отклонение?

В отличие от других зубов, у «восьмерок» более широкая коронка и переплетенные между собой корни, поэтому во время экстракции зуба мудрости возникают трудности. Перед операцией необходимо сделать рентгеноскопию, которая покажет положение и состояние моляра и строение коней. На основании снимка специалист назначит операцию. Она может быть двух видов:

• простое удаление;
• сложное удаление.

Первый метод применяется, когда зуб цел, его корни не переплетены друг с другом, отсутствуют другие заболевания полости рта. Тогда процедура удаления не вызовет затруднений, а риск развития осложнений минимален. Достаточно, чтобы врач качественно выдернул зуб, а пациент соблюдал рекомендации после процедуры.

Для удаления «восьмерки» применяют щипцы или элеватор. Зуб постепенно раскачивают и вырывают из десны. При этом травмируются периодонтальные связки соседних моляров, разрываются их мягкие ткани и нервные окончания. Из-за этого болевые ощущения после процедуры считаются нормой.

Второй метод применяется в следующих случаях:

• прорезывание зуба горизонтально или под большим углом;
• перикоронит;
• сильное разрушение коронки;
• переплетенная корневая система.

Профилактика после удаления зуба

Правильная профилактика после удаления зуба минимизирует риск возникновения осложнений и помогает быстрее избавиться от неприятных ощущений. Чтобы легче пережить потерю зуба и поскорее вернуться к привычной жизни, следуйте правилам профилактики осложнений при удалении зуба.

Удаление зуба является хирургическим вмешательством и может повлечь за собой общее недомогание и индивидуальные реакции организма. При соблюдении мер профилактики рана заживает в короткие сроки и самочувствие улучшается за 2-3 дня.

Процесс восстановления после удаления зуба

На участке экстракции зуба остаётся небольшое углубление – лунка. Сразу после операции лунку заполняет сгусток крови, который выполняет важные функции:

• уменьшает кровотечение;
• препятствует проникновению бактерий в рану;
• участвует в формировании новых тканей в месте удаления.

Не вычищайте и не пытайтесь удалить сгусток!

В ближайшие дни состав содержимого лунки будет меняться и уплотнятся, образуя ткани десны. На 4-5 день цвет краёв сменится на бледно-розовый. Серединка при этом имеет жёлтый оттенок, что является нормой. Через 2-3 недели лунка исчезает практически полностью.

Чтобы заживление проходило естественным образом и без осложнений, необходимо соблюдать правила профилактики для удаленного зуба, направленные на своевременную остановку кровотечения и сохранение защитного сгустка.

Симптомы осложнений после удаления зуба

Самым распространённым осложнением при удалении зуба является альвеолит — воспаление образовавшейся на месте зуба полости. Заболевание возникает при попадании в глубину лунки инфекции, когда защитные свойства были нарушены.

При несвоевременном лечении развивается нагноение, переходящее в окружающие мягкие и костные ткани. Риск распространения инфекции увеличивается из-за неправильной профилактики при удалении зубов мудрости. Осложнения альвеолита имеют серьезные последствия для здоровья пациента, поэтому лечение лучше начать при первых признаках воспаления.

Профилактика альвеолита после удаления зубов подразумевает:

• соблюдение правил гигиены;
• сохранение целостности сгустка в лунке;
• препятствие проникновению бактерий.

Чем шире челюстная кость в месте расположения зуба, тем больше тканей и нервных окончаний затрагивается при удалении. По этой причине удаление передних зубов проходит легче, чем операции на зубах, расположенных в задней расширенной части челюсти. Чаще длительные болевые ощущения сохраняются после операций с зубами мудрости. При этом удаление нижних зубов мудрости более травматично, так как в этом месте челюсть имеет максимальную ширину.

Удаление зубов всегда проходит под анестезией. Хирург подбирает оптимальную дозировку препарата, поэтому в большинстве случаев процедура для пациента проходит безболезненно. По мере выведения анестезирующего препарата из организма через 2-4 часа проявляется боль в месте удаления и окружающих его тканях. Интенсивность боли зависит от:

• вида удалённого зуба;
• сложности операции;
• соблюдения рекомендаций врача;
• индивидуальных особенностей пациента.

Как правило, боль имеет ноющий характер и усиливается только при механическом воздействии. Если зуб удалялся при воспалённой десне, то боль будет выражена ярче.

По мере заживления раны боль стихает и перестаёт беспокоить пациента. Небольшая боль в течение недели является вариантом нормы. Для профилактики после удаления зуба болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты с противовоспалительным действием: ибупрофен (Нурофен), нимесулид (Найз, Нимесил).

Посетите врача, если боль постоянно нарастает, сопровождается пульсирующими или стреляющими ощущениями.

Кровотечение

Удаление зубов всегда сопровождается выделением крови. В общем случае количество крови незначительно.

Усиление отделения крови или сукровицы через несколько часов после процедуры связано с прекращением действия анестезии и расширением сосудов. Постепенно количество крови должно уменьшаться. При неосложнённой операции кровь перестаёт скапливаться в лунке уже через 2-3 часа и сменяется сукровицей. Скопление сукровицы прекращается через 5-6 часов.

При большом диаметре лунки и сильном воспалении десенных тканей кровотечение может быть длительным. В таких случаях требуется регулярная смена тампона. После экстракции зубов мудрости сукровица выделяется в течение суток.

При затянувшемся кровотечении, связанном с употреблением препаратов из группы антикоагулянтов пациенту для профилактики осложнений при удалении зуба назначаются таблетки Дицинон или Этамзилат, рекомендована к применению гемостатическая губка.

Если спустя 24 часа после операции кровотечение сохраняется, необходим осмотр специалиста на предмет возникновения возможных осложнений. Большое количество крови или кровяная струйка из раны – также повод обратиться к врачу.

Отёчность и подъём температуры

Вариантом нормы считается небольшая припухлость щеки, вызванная отёком в месте удаления. Если на момент операции у пациента не было флюса, то припухлость проявится не сразу после операции, а через 1-2 часа. В течение дня отёк может несколько усилится. При соблюдении врачебных рекомендаций отёчность спадает постепенно на 3-4 сутки.

Подъём температуры тела при отсутствии других симптомов осложнения может быть вызван самим фактом оперативного вмешательства. Нормой считается повышение температуры в течение первых суток до 37-38° С.

Нарастающее опухание с ухудшением общего самочувствия говорит о воспалении и требует незамедлительного визита к врачу. Симптомами воспалительного процесса являются:

• увеличение размеров припухлости;
• покраснение кожи, «горячая» на ощупь щека;
• распространение отёка на соседние части лица;
• головная боль и головокружения;
• тошнота, отказ от еды;
• повышение температуры тела;
• сильная пульсирующая боль в десне.

При любых симптомах, указывающих на возникновение осложнения, обратитесь к врачу как можно скорее. Профилактика и устранение осложнений после удаления зуба проводится в любое время суток, в том числе дежурным хирургом.

Меры профилактики после удаления зуба

Профилактика осложнений после удаления зуба начинается сразу по окончании операции.

Не покидайте здание стоматологии сразу!

Присядьте и выдержите марлевый тампон в течение 15-20 минут, затем аккуратно достаньте. Желательно, чтобы врач сам удалил тампон и провёл послеоперационный осмотр. Стоматолог обязан предупредить о возможных осложнениях после удаления зубов и их профилактике.

В случае головокружения, тошноты, сильной кровопотери, незамедлительно вернуться в кабинет врача. Настаивайте на осмотре, если удаление проходило травматично, был удалён зуб мудрости.

Для предотвращения отёка в области экстракции применяется холод. Приложите холод как можно скорее. Холодовой компресс (например, бутылка со льдом) накладывается на 15-20 минут. В течение первых суток процедуру повторите 3-4 раза.

Пациентам с артериальной гипертензией или болезнями свертывания крови необходим приём специальных препаратов против кровотечения, назначаемых хирургом.

Визуальный осмотр дома

Профилактика после удаления зуба в первые дни предполагает самостоятельный осмотр лунки на предмет чистоты и отсутствия кровотечения.

При попадании в полость частиц пищи или скоплении слюны необходимо показаться врачу. Попытаться самостоятельно очистить лунку можно только с помощью лечебных ванночек. Не дотрагивайтесь до ранки языком или пальцами.

Не используйте для очистки лунки зубную щётку, зубочистки, ватные палочки и другие твёрдые предметы!

Если на десне не проводились разрезы, то она не должна иметь ярко-красный цвет и выраженную отёчность. В области щеки допустима небольшая припухлость, не вызывающая беспокойства.

Гигиена полости рта

В первые сутки гигиена и противовоспалительная профилактика полости рта после удаления зуба ограничивается. Чистить зубы нельзя, так как в рану попадёт зубная паста, а полоскание рта нарушит заживление. Использование ирригатора и ополаскивателя также запрещено.

На второй день допускается осторожная чистка зубов без пасты. При этом не затрагивайте область экстракции и близлежащие зубы.

Интенсивную чистку зубов возобновляйте постепенно, начиная с 7 дня после операции. До этого времени основными гигиеническими процедурами остаются ванночки.

Лечебные ванночки

После операции противопоказаны любые полоскания, способные нарушить структуру защитного сгустка.

Проводите так называемые «ванночки»:

• наберите небольшое количество жидкости в рот;
• наклоните голову таким образом, чтобы она покрывала рану;
• процедуру делайте 2-3 раза в день по 1-3 минуты.

Обычно ванночки назначают со второго дня. При наличии на момент экстракции в ротовой полости кист, гнойных и воспалительных образований лекарственные ванночки назначают в первый день, как профилактику и устранение осложнений после удаления зуба.

Для ротовой полости назначают следующие препараты и растворы:

• хлоргексидин (0,05%);
• мирамистин;
• солевой раствор (1 столовая ложка на стакан воды) или физраствор;
• фурацилин;
• ромашка, календула.

Не используйте перекись водорода! Перекись при контакте с кровью образует пену, которая вызывает разрушение кровяного сгустка и усиление кровотечения.

Основная задача препаратов для полоскания предотвратить проникновение в лунку бактерий, которые могут спровоцировать воспаление и нагноение. В общем случае очищение полости рта и профилактика с помощью ванночек выполняется 3-4 дня. Антибактериальная профилактика после удаления зуба мудрости может включать приём антибиотиков внутрь. Это связано с большим размером и глубиной лунки.

Питание и образ жизни

В течение 2-3 часов после удаления зуба для профилактики воспаления и предупреждения кровотечения запрещается приём пищи и напитков.

В первые сутки из рациона исключите продукты и блюда, способные усиливать кровоток в тканях ротовой полости или вызвать механическое повреждение раны:

• алкогольные напитки;
• острые, перчёные, маринованные, солёные блюда;
• горячая еда и напитки;
• сухари, чипсы, орехи и другие твёрдые продукты.

Алкоголь и острая пища расширяют кровеносные сосуды, провоцируя кровотечение из раны, которое может долго не останавливаться. Для пережёвывания твёрдой пищи требуется большее давление челюсти, что также усиливает кровообращение в тканях.

Пока содержимое лунки не уплотнится, употребляйте нейтральные блюда мягкой консистенции.

Еда и напитки подаются тёплыми, не горячими. Пищу пережёвывайте на противоположной от места удаления стороне. Предпочтительны небольшие кусочки, хлеб отщипывайте руками, не кусайте. Не пейте через трубочку, это создает дополнительное давление в полости рта.

После еды полость рта очищайте с помощью ванночек. При быстром заживлении раны через 3 дня допустимо полоскать рот, но не слишком интенсивно.

Заживление ранки нарушается сильным сморканием, частым сплёвыванием, отхаркиванием и курением.

Образ жизни в течение последующей удалению недели корректируется таким образом, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения и нарушение восстановления тканей. Нежелательными являются:

• высокие физические нагрузки;
• занятия активными видами спорта;
• посещение бани или сауны;
• принятие солнечных ванн, визиты в солярий;
• работа в условиях повышенных температур.

В первые ночи после экстракции зуба рекомендуется спать на противоположном боку, чтобы щека не нагревалась. Для уменьшения притока крови используется высокая подушка.

Принимать тёплый душ можно в первый день, а приём горячих ванн лучше отложить. При повышении температуры откажитесь от водных процедур.