4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

После удаления зуба проходит воздух

Удалили зуб, образовалось сообщение с пазухой. Такое бывает?

Удалили зуб. После удаления образовалась огромная дыра, проходящая в пазуху. То есть при выдыхании воздуха с зажатым носом из дырки сочится сильно воздух.

Сразу поехал к хирургу-стоматологу, он дырку зашил, натянув мягкие ткани на дырку.

Прошли сутки, но воздух так до сих пор и сочится. Такое бывает?

Конечно, зачастую корни зубов находятся в пазухе, и при удалении автоматически происходит перфорация.

Не переживайте, через некоторое время все придёт в норму.

Комментарии и отзывы 23

Сегодня удалили верхний крайний зуб и после того, как я через полтора часа убрал вату, заметил, что через лунку в нос попадает воздух. Боли нет. Посоветуйте, может чем полоскать ротовую полость или антибиотики для быстрого зарастания лунки?
Ответить

При удалении зуба произошло образование так называемого соустья полости рта и полости носа, разрыв стенки гайморовой пазухи. Это довольно серьезное осложнение если сразу не обратиться за помощью к специалисту. Хирург- стоматолог производит ушивание и дает перечень рекомендаций. Если же процесс пущен на самотек, возможно развитие серьезного воспалительного процесса и хронического гайморита.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Удалили 6-ку, после чего произошла перфорация, хирург зашил лунку лоскутком, прошло три дня, сквозь швы стал опять просачиваться воздух. Это нормально? К/т мне не делали, антибиотик не назначали т. к. я беременна.
Ответить

Перфорация пазухи может иметь последствия. Главное, не допустить присоединения вторичной инфекции. Для этого, при отсутствии аллергии, необходимо проводить антисептическую обработку полости рта ( полоскания антисептиком) . Также необходим контроль специалиста для исключения осложнений.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Удалил зуб 5 дней назад, зашили десну, предупредили, что может выходить воздух либо сочиться вода через нос. Сначала этого не было, теперь бегут сопли и странный запах из носа. Что делать ?!
Ответить

Описанные симптомы могут свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции и развитии воспалительного процесса. Вам необходимо обратиться к стоматологу-хирургу для санации лунки удалённого зуба и, в случае необходимости, назначения курса антибактериальной терапии.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

А если нет ни запаха, ни боли, но воздух проходит?
Ответить

Необходимо оценить состояние на 3- d снимке, при объемной перфорации может возникнуть необходимость в пластике, при небольших дефектах — наблюдать.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Часа три назад удалили клык, образовалась перфорация. Врач зашил лунку, но воздух все равно немного проходит. Нормально это или нет?. Сказал, что должен образоваться сгусток и воздух перестанет проходить. Через сколько образуется этот сгусток?
Ответить

Полное формирование кровяного сгустка длится в течение суток, затем сгусток прорастает грануляция, а в будущем формируется костная ткань в лунке удалённого зуба — это может занять от трёх до шести месяцев.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Год назад был перелом верхней челюсти левой пазухи. Удалила верхний зуб, наложили швы. Лунка не зажила через эту дыру в десне в пазуху проходит еда вода воздух. ЛОР отправила на рентген и сказала к челюстно-лицевому хирургу. Куда мне обратится в стоматологию или к хирургу?
Ответить

Следует обратиться к челюстно-лицевому хирургу в стоматологическую поликлинику или хирургу-имплантологу-стоматологу в частную клинику, так как понадобится хирургическое вмешательство и закрытие данного дефекта.
Ответить

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

А без помощи хирурга заживет или надо обязательно идти в больницу?
Ответить

Три дня назад удалили 6-ку, достали 3 корня. После удаления почувствовала, как проходит воздух через лунку. Сказали, прогнила кость до пазухи и стали зашивать, назначили «Линкомицин» 2 мг и «Флуконазол» 150. Сильный отек щеки, синеет немного. Что за кость прогнила и как долго отек будет держаться?
Ответить

У некоторых людей ввиду такового анатомического строения корни зубов находятся близко и/или в верхнечелюстной пазухе. Данное обстоятельство нередко приводит к возникновению сообщения между вышеуказанной пазухой и полостью рта. Обычно после удаления такого зуба (верхушка корня, которого находится в пазухе) предлагают следующую пробу: просят зажать нос пальцами и попытаться выдохнуть через нос. Если проба положительная, т.е. воздух попадает из полости носа в полость рта через лунку зуба, то это говорит о перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Если же проба отрицательная (воздух не попадает в полость рта через лунку), операция удаления прошла без осложнений. При перфорации дна верхнечелюстной пазухи при отсутствии своевременных вмешательств показана операция синус-лифтинг.
Ответить

Читать еще:  Сгусток крови в лунке после удаления зуба

Врач стоматолог-хирург-имплантолог, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Как происходит сложное удаление зуба: что такое гайморова пазуха?

Зубной врач почти каждый день в своей практике сталкивается с удалением зуба. Перфорация гайморовой пазухи тоже возникает довольно часто.

Это осложнение чаще всего возникает при удалении коренных зубов на верхней челюсти корни, которых находятся близко к этой полости.

Образованию перфорации способствуют воспалительные изменения в тканях, окружающих корень, с сопутствующим разрушением кости. Что такое перфорация верхнечелюстной пазухи, по каким признакам можно выявить подобное осложнение и как его устраняют?

Особенности строения верхней челюсти

Верхнечелюстная (гайморова, основная) пазуха располагается внутри верхнечелюстной кости.

Альвеолярный (зубной) отросток верхней челюсти составляет ее дно. Гайморова пазуха сообщается с полостью носа и выстлана слизистой.

Ее строение имеет особенности, благодаря которым она легко повреждается:

  • Толщина костной пластинки между ее дном и корнями не больше одного миллиметра.
  • Иногда корни моляров растут прямо в полость, отделены от нее только слизистой.
  • При воспалениях челюстная пластинка, составляющая дно пазухи, становится тоньше.
  • Трабекулы (костные балки) верхней челюсти тоньше, чем нижней. Их проще разрушить.

Из-за этих особенностей строения можно сравнительно легко повредить стенку, даже если стоматолог не прилагает дополнительной силы, не нарушает правил проведения операции.

Причины и симптомы открытия носовой пазухи

Врач, как правило, не виноват в развитии осложнения. Оно появляется из-за индивидуальных особенностей строения костей больного или провоцируется воспалением в около корневой ткани.

Причины возникновения дефекта:

  • резкий рывок с приложением большого усилия на зуб;
  • особенность строения челюсти с размещением корней глубоко в пазухе;
  • предшествующее применение сложного эндодонтического лечения с присутствием воспалительного очага глубоко в десне или под корнем;
  • осложнение кариеса периодонтитом;
  • неправильно установленный имплант рядом с удаляемой единицей;
  • удаление ретинированной единицы или осколка из пазухи;
  • проведение резекции корня, при лечении нагноившейся кисты под ним.

У этого осложнения имеются специфические симптомы, позволяющие заподозрить его появление:

  • кровотечение из зубной лунки с пузырьками, во время выдоха через нос количество их увеличивается;
  • течение крови из носового прохода, находящегося на стороне пазухи;
  • появление гнусавости;
  • ощущение свободной циркуляции воздуха через лунку;
  • распирание, тяжесть в средней трети лица на стороне, где был удален зуб.

Если перфорация не была выявлена по горячим следам, и лечения не проводилось, к симптомам присоединяются признаки гайморита.

Диагностика при появлении насморка

Когда после удаления верхнего зуба появилась заложенность и течение из носа, необходимо сразу же обратиться к врачу. Возможно развитие гайморита.

Важно! При повышении температуры, чувстве распирания, боли в средней трети лица и насморке больного необходимо тщательно обследовать.

Выявить перфорацию можно при осмотре. Врач внимательно проверяет место, где удалили корень. У пациента при попытке выдохнуть и зажатом носе, выходит воздух из зубной лунки.

Для выявления дефекта и последующего его устранения надо тщательно обследовать больного с применением дополнительных методов диагностики:

  • исследование зубной лунки и перфорационного канала тонким зондом;
  • КТ основной пазухи;
  • рентгенография (для выявления дефекта, инородных тел);
  • общий анализ крови.

Фото 1. Компьютерная томография помогает определить дефекты в гайморовой пазухе и исследования зубной лунки.

Диагностика перфорации не вызывает определенных трудностей, важно это сделать вовремя до появления осложнений.

Лечение перфорации гайморовой пазухи при удалении зуба

Тактика проведения терапевтических мероприятий зависит от состояния слизистой в пазухе, размера дефекта, времени его выявлении. Лечить перфорацию должен только стоматолог.

Для этого решаются следующие задачи:

  1. Закрыть дефект.
  2. Убрать воспаление.
  3. Извлечь инородные частицы.

Когда перфорация была сразу выявлена, и воспаление еще не появилось, можно обойтись простыми манипуляциями.

Проводятся следующие мероприятия:

  1. Сохраняя сгусток крови в лунке, накладывают тампон с раствором йода для предупреждения развития инфекции.
  2. Накладывают швы на десну, при этом тампон из лунки не убирают.
  3. Закрывают, прикрепляют к зубам пластиковую пластину, если дефект не закрывается сам.
  4. Назначают препараты, противодействующие развитию воспаления.
Читать еще:  Сильно опухла щека после удаления зуба мудрости

Лечение проводится до тех пор, пока не образуются грануляции, не произойдет закрытие дефекта.

Операция на гайморовой пазухе

При неспешности консервативного лечения, применяются оперативные методы.

Их используют, если патология осложняется разрывом десны и проникновением инородных частиц в окружающие ткани.

  1. Вскрытие пазухи.
  2. Удаление обломков корней, других инородных тел.
  3. Иссечение некротически измененных тканей.
  4. Закрытие дефекта.

Участок закрывают в тот же день, если хирург уверен, что ткани будут держать шов. Если уверенности нет, то процедуру осуществляют после проведения медикаментозной терапии и снятия воспаления.

Важно! Манипуляции проводят под рентген контролем, чтобы удостовериться в полном извлечении инородных тел и обломков из тканей. В случае проникновения посторонних объектов, требуется операция в стационарных условиях.

Особенности извлечение корня зуба мудрости

В сложных ситуациях важно удалить корни и воспалительные образования осторожно, чтобы не допустить инфицирования и образования дефекта в костной пластинке. Еще очень важно обеспечить длительное сохранение кровяного сгустка после удаления.

Тактика в сложных случаях:

    Удаление зуба с кистой выполняется одномоментно, затем в луну закладывается тампон, пропитанный йодным раствором. Фиксировать его нет необходимости. Через семь дней при формировании грануляций его убирают.

Корень, попавший в гайморову полость, извлекают через ее переднюю стенку. В ней делают окно в форме трапеции с вершиной возле пораженного зуба.

Через него удаляется корень, все патологические образования, инородные тела. Затем, полость промывают антисептиками. Устанавливают дренаж, соединяющий полость с носовым ходом, для последующего промывания.

  • Перед удалением зуба мудрости надо сделать рентген, для того чтобы понять, сколько у восьмерки корней и как она расположена. Удаляют такой зуб осторожно, раскачивая поперек десны, чтобы не повредить соседние единицы и пазуху.
  • Соблюдение этих мер в сложных случаях не позволит появиться дефекту в костной пластинке.

    Осложнения: одонтогенный гайморит, появление свища

    Если перфорацию вовремя не ликвидировать, то развиваются серьезные осложнения.

    К ним относятся:

    • Гайморит (одонтогенный) — это воспаление основной пазухи верхней челюсти, возникает при проникновении инфекции из ротовой полости через дефект костной пластинки после удаления зубной единицы.
    • Потеря соседних единиц. Это происходит из-за того, что инфекция распространяется на соседние ткани.
    • Остеомиелит — появление ограниченных очагов гнойного расплавления костной ткани в челюсти.
    • Менингит — воспаление мозговых оболочек. Болезнь развивается вследствие гематогенного распространения инфекции из основного очага.
    • Флегмона лица — распространение гнойного воспаления на мягкие ткани.
    • Формирование свища — образование патологического сообщения между лункой удаленного зуба и основной пазухой, с отделением гноя.

    Осложнения после перфорации представляют угрозу для жизни больного и плохо поддаются лечению. Поэтому лучше своевременно удалить дефект и вылечить воспалительные процессы вовремя.

    Профилактика

    Профилактика перфорирования довольно трудна, так как не зависит от самого пациента. Квалифицированный стоматолог должен предпринять все меры, чтобы не допустить или своевременно ликвидировать дефект. Для этого необходимо тщательно обследовать больного перед удалением зуба, чтобы понимать его анатомические особенности. Их выявление способно снизить риск перфорации.

    Если сам больной ощущает наличие сообщения между пазухой и ротовой полостью и понимает, что воздух свободно циркулирует через дефект, необходимо сообщить об этом стоматологу и настоятельно попросить устранить недостаток.

    Важно! Если образовался дефект, важно вовремя заподозрить его наличие и приступить к лечению.

    1. Закрыть дефект;
    2. Заложить тампон с антисептическим раствором в зубную лунку;
    3. Назначить больному антибиотики, для профилактики осложнений.

    При застарелых дефектах важно не допустить развитие более серьезных осложнений. При обнаружении признаков перфорации важно немедленно обращаться к стоматологу, который удалял зуб.

    Полезное видео

    В видео показан процесс перфорации гайморовой пазухи.

    В заключение

    При удалении верхних единиц присутствует высокий риск повреждения дна гайморовой полости. Больной должен тщательно следить за своим состоянием после удаления зуба и ответственно относиться к своему здоровью.

    10 советов после удаления зуба

    Эта статья предназначается в первую очередь для тех пациентов стоматологической клиники, которым удалили зуб. В то же время она станет полезной и для тех людей, которые готовятся пройти эту процедуру.

    Удаление зуба — стресс, как и любая операция. Даже если врач рассказал вам, что делать после удаления зуба, вы можете забыть советы, как только покинете кабинет.

    Читать еще:  Удаление зуба больно ли это

      Что делать, если идет кровь

    После операции стоматолог уложит на место удалённого зуба тампон, чтобы остановить капиллярное кровотечение. Плотно сожмите челюсти и не вынимайте тампон в течении 20 минут. Это необходимо, чтобы в лунке образовался сгусток свернувшейся крови. Он защитит лунку от проникновения бактерий, частичек еды и возникновения воспаления. Не полощите рот и не сплевывайте, чтобы сохранить сгусток.

    Если кровь не останавливается, возможно, у вас плохая свертываемость или высокое артериальное давление. В таком случае лучше подержать тампон 40-60 минут.

    Не пытайтесь прочистить или промыть лунку, постарайтесь не трогайте ее языком. Это приведет к попаданию в рану инфекции. Если вы заметили, что с ранкой что-то не то, обратитесь к врачу.

    Как унять боль после операции

    Анестезия будет проходить от нескольких минут до нескольких часов. В это время начнет нарастать боль — ее можно снять любыми подходящими вам обезболивающими средствами или препаратами, которые назначил врач.

    Если боли сохраняются в последующие дни, следует обратиться к врачу.

    Чем полоскать рот и когда

    Сутки после операции полоскать нельзя. Чтобы рана заживала быстрее, будут полезны полоскания отваром ромашки, календулы, коры дуба. Перед полосканием хлоргексидином, фурацилином, мирамистином и содно-солевыми растворами наберите в рот теплой воды, подержите и осторожно сплюньте. Затем наберите в рот раствор, подержите 15-20 секунд и осторожно сплевывайте. Повторите полоскание раствором несколько раз.

    Когда можно есть после удаления зуба

    Не ешьте и не пейте в течение 2-3 часов после операции, дождитесь пока перестанет действовать анестезия и затвердеет сгусток крови. Если начать прием пищи, пока не закончился обезболивание, можно серьезно пораниться — прикусить язык или щеку.

    Пережевывать еду лучше на стороне, где не проводилась операция, или избегать контакта с зоной удаления. Старайтесь не есть грубую, горячую и острую еду. Например, орехи могут забить место удаленного зуба и воспалить десну. Острые или горячие блюда усилят приток крови — появится отек, растворится сгусток и заживление займет больше времени.

    Можно ли охлаждать

    Холодный компресс сужает сосуды, снижает риск отека, уменьшает кровотечение и возможность воспалительного процесса. Прикладывайте компресс через тонкую тканевую салфетку и не держите дольше 25 минут. Если стоматолог не посоветовал вам холодные компрессы, делать их не обязательно — проконсультируйтесь с врачом.

    Можно ли нагревать

    Не посещайте баню, сауну, солярий, не принимайте горячую ванну и не загорайте на пляже 3 дня после операции. Принимайте душ и мойте голову теплой водой. Если вы перегреетесь, кровоток усилится, может начаться кровотечение или воспалительные процессы.

    Можно ли курить и пить алкоголь

    Курение и употребление алкоголя провоцирует кровотечение, раздражает и инфицирует слизистую. Постарайтесь не курить за день до и 1-2 дня после операции, чтобы ранка зажила быстрее.

    Алкоголь растворит сгусток, который защищает рану от инфекций — не пейте в течение трех суток после удаления зуба. Если вы принимаете прописанные врачом антибиотики, алкогольные напитки надо исключить на 2 недели.

    Можно ли заниматься спортом

    Физические нагрузки повышают давление и усиливают кровоток — исключите нагрузки на сутки после операции. Если во время удаления зуба, вам зашивали десну, от нагрузок швы разойдутся. Постарайтесь контролировать мимику, не открывайте широко рот.

    Как чистить зубы

    Чистка зубов после операции обязательна. Делайте это как обычно, но следите, чтобы щетка не касалась лунки и хорошо прочищайте соседние зубы. Используйте меньше зубной пасты и полощите рот осторожно.

    Что делать, если воспалилась десна

    Если вы повредили сгусток, велика вероятность воспаления. Признаки:

    • долго (сутки и больше) не проходит или нарастает боль;
    • появился неприятный запах из лунки

    Если появились указанные симптомы, следует обратиться к врачу.

    В первый день после удаления зуба возможно повышение температуры. Если высокая температура сохраняется на следующий день или поднялась выше 38°C, сразу свяжитесь с врачом.

    Соблюдайте рекомендации после удаления зуба, чтобы избежать осложнений и добиться быстрого заживления.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector