Как проходит удаление зуба - Медицинский справочник vit-klinika.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проходит удаление зуба

Сложное удаление зуба

Когда удаление зуба квалифицируют как сложную процедуру – показания и технология проведения

Современная стоматология базируется на зубосохраняющих принципах. Это значит, что даже в серьезных патологических случаях специалисты делают все возможное, чтобы остановить распространение болезни и избежать необходимости удаления причинного элемента. Но в некоторых ситуациях спасать зуб уже поздно, и тогда приходится проводить его экстракцию, а это полноценная хирургическая операция. Когда же дело касается премоляров и моляров с разветвленными запутанными корнями, удаление зуба квалифицируется как сложное – об особенностях и технологии проведения процедуры читайте далее.

Чем сложное удаление отличается от простого – показания

По поводу того, что значит сложное удаление, то эта характеристика главным образом зависит от анатомического строения зуба, а также его местоположения в челюсти. Каждый элемент находится в своей лунке, а та буквально пронизана связками и альвеолярными отростками, которые удерживают зуб и представляют собой связочный аппарат, за счет которого орган прочно соединяется с костной тканью.

При наличии двух и более корней вытащить элемент целиком весьма непросто – вот, какие зубы считаются сложными. Речь идет главным образом о зубах мудрости или восьмерках, и хорошо, если коронка еще достаточно крепкая, чтобы за нее можно было ухватиться. К сожалению, на деле обычно все сложнее. Существует немало факторов, усложняющих этот процесс, и вот основные из них:

  • частичное или полное разрушение коронковой части при наличии показаний к удалению вместе с корнем,
  • повышенная хрупкость депульпированного элемента – без нерва,
  • воспалительные процессы в острой и хронической стадиях, например, запущенный периодонтит, пародонтит или пародонтоз,
  • патологические новообразования в прикорневой области – гранулемы и кисты,
  • зубы мудрости, подлежащие экстракции – ретинированные и дистопированные. Если они изначально растут в неправильном положении и давят на своих «соседей», постепенно происходит искривление всего ряда, а не до конца прорезавшаяся восьмерка становится рассадником патогенной микрофлоры. Все это может привести к развитию перикоронарита – воспалению окружающих мягких тканей 1 .

Сложными считаются зубы у которых два и более корня

Специалисту придется использовать более мощные анестетики и специальные инструменты, а в некоторых случаях – выполнять разрез на мягких тканях и после всех манипуляций накладывать швы. Показания к сложному удалению выявляют по рентген-снимку и индивидуальным особенностям клинической картины.

Есть ли противопоказания к процедуре

Мы выяснили, что это такое – сложная экстракция, рассмотрели прямые показания к ее проведению. Тем не менее, есть явления и состояния, накладывающие запрет на экстракцию с хирургическим вмешательством. К основным противопоказаниям эксперты в области стоматологи относят инфекционные и вирусные патологии, заболевания крови и кроветворных органов, психоневротические расстройства в острой фазе, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, а также период беременности и кормления грудью.

Как проводится удаление – поэтапное описание процесса

Для начала проводится тщательное обследование с обязательной рентген-диагностикой. После внимательного изучения всех аспектов клинической картины и анализа всех возможных вариантов сохранения причинного зуба, врач принимает решение о необходимости его удаления. С помощью рентген-снимка специалист определяет количество корней и их форму, глубин залегания и, соответственно, сложность предстоящей работы.

Ниже описана универсальная техника сложной экстракции на примере ретинированной и дистопированной восьмерки:

  • сначала врач выполняет надрез на слизистой, чтобы получить прямой доступ к пришеечной области,
  • при необходимости операция проводится с разъединением корней или выпиливанием участка костной ткани – если предстоит извлечение органа по частям,
  • далее специалист использует специальные щипцы, опуская их до самого края альвеолы,
  • зажимает инструмент и надежно фиксирует его, но без излишнего давления,
  • аккуратно раскачивает элемент и извлекает его из лунки,
  • возвращает лоскут десны на место и плотно его ушивает.

Если имеют место воспалительные процессы, для начала пациенту назначают курс антибиотиков. Как уже было сказано выше, для проведения такой процедуры рекомендуется использовать более сильную анестезию и желательно в сочетании с седации. В отдельных случаях допускается применение общего наркоза.

Особенности обезболивания при сложной экстракции

Если предстоящая процедура квалифицируется как сложная, потребуется введение более сильного анестетика. Например, для моляров на нижней челюсти используют преимущественно мандибулярную проводниковую анестезию, которая блокирует нижний альвеолярный нерв и гарантированно исключает любые болезненные ощущения.

Тем не менее, в некоторых случаях применение такой анестезии невозможно. Противопоказаниями являются присутствие в анамнезе аллергических реакций на препараты на основе новокаина. В таком ситуации процедуру лучше проводить под общим наркозом.

Для некоторых случаев потребуется применение общего наркоза

Если никаких противопоказаний к проводниковой анестезии нет, но пациент страдает от дентофобии, то есть сильного неконтролируемого страха перед стоматологическим лечением, то в такой ситуации рекомендуется дополнительное проведение седации. Пациенту вводят комбинацию мощных седативных препаратов, которые погружают его в полусознательное состояние и гарантированно избавляют от тревоги.

Какие инструменты использует врач

Для проведения такой процедур стоматолог-хирург обычно использует скальпель, зубило, специальные ножницы, шовный материал. Для извлечения элемента применяются элеватор, щипцы и бор. Рассмотрим необходимый инструментарий чуть подробнее.

1. Особые щипцы

К помощи щипцов обычно прибегают в тех случаях, когда коронковая часть достаточно крепкая, и за нее еще можно ухватиться. При этом специалист должен правильно определить соотношение оси коронки с осью инструмента. Щипцы бывают прямыми, изогнутыми и S-образными – выбор зависит от особенностей клинической картины и положения причинного элемента.

На фото показаны разновидности щипцов для удаления зубов

2. Элеватор для извлечения дистопированных зубов

Извлечение восьмерок в неправильном положении и многокорневых зубов верхней челюсти, при невозможности использования щипцов – во всех этих случаях специалисты используют элеватор. Это особый инструмент, который опускают в периодонтальную щель и далее аккуратно проворачивают вокруг своей оси. Словно клин, он разрывает связки и буквально выдавливает зуб из лунки.

На фото показаны элеваторы

3. Бормашина для удаления многокорневых моляров

Перед извлечением моляров со сложной разветвленной корневой системой часто приходится предварительно разъединять корни, и для этого используют бормашинку. Иногда приходится распиливать саму коронку и удалять ее по частям. Процесс сложный и трудоемкий, требует времени, а также опыта и сноровки от специалиста.

Также для удаления зубов используется бормашина

Как проходит процесс заживления и что на этот счет рекомендуют специалисты

Реабилитация после процедуры занимает больше времени, чем после простого удаления. По поводу того, сколько дней болят такни в области удаленного зуба, то здесь все сугубо индивидуально, но обычно не дольше 10 дней.

Спустя 2-3 часа действие анестетика проходит, и появляется выраженный дискомфорт, а иногда и тянущая боль. Пугаться не стоит, ведь это вполне естественная реакция организма на травмирование тканей. Для купирования острых симптомов допускается прием болеутоляющих – по рекомендации лечащего стоматолога.

«Я как вспомню, как мне эти восьмерки удаляли, атк аж плохо становится. Хотела под наркозом быть, но родныеп и врач отговорили. В принципе, во время удаления ничего особо не чувствовала, но боялась страшно! Из-за этого сильно перенервничала. Потом уже дома к вечеру так все заныло! Ночь не спала, только кетанов и спасал. Правда, говорят не имеет разницы, под анестезией или наркозом делали – потом болит одинаково…»

IrishkaLu, из переписки на форуме www.32top.ru

Итак, непосредственно после процедуры еще некоторое время может идти кровь, но в ближайшие несколько часов в лунке обязательно должен сформироваться кровяной сгусток. Он станет надежной защитой открытой раны от атаки бактерий и любых механических повреждений. Отек, боль и покраснение должны с каждым днем уменьшаться. Незначительный зуд свидетельствует об интенсивном процессе регенерации тканей. При этом швы снимать не надо – они сами рассосутся. Иногда в первые дни после удаления у пациентов незначительно повышается температура. О том, как привольно ухаживать за лункой после экстракции, читайте в нашей специальной статье.

Отек, боль и покраснение должны с каждым днем уменьшаться

По поводу того, что делать после сложного удаления, чтобы реабилитации прошла как можно быстрее и без осложнений, то на этот счет эксперты приводят следующие рекомендации:

  • откажитесь от приема пищи на 2-3 часа после операции,
  • не ополаскивайте полость рта слишком интенсивно – для применения антисептических растворов рекомендованы ротовые ванночки,
  • не прикладывайте тепло к больному месту – это только усилит боль и может спровоцировать воспаление,
  • старайтесь жевать на противоположной стороне,
  • в ближайшие дни откажитесь от посещения саун и бань, горячих ванн и чрезмерных физических нагрузок.

После сложной экстракции ткани могут долго заживать – это вполне нормально. Но если симптомы усиливаются, вероятно, все дело в развитии осложнений, и в таком случае требуется срочная помощь специалиста. Одно из опасных явлений – альвеолит или воспаление лунки. Осложнение обычно проявляется на 2-3 день и сопровождается сильным отеком, болью, повышением температуры и появлением неприятного запаха изо рта. Если упорно игнорировать патологические проявления и пытаться заглушить боль таблетками, последствия могут быть очень опасными – вплоть до остеомиелита и общего заражения крови.

На фото показан альвеолит

Как подготовиться к приему

Многие интересуются тем, как подготовиться к сложному удалению, и на этот счет у специалистов также есть несколько важных советов. Во-первых, лучше назначить процедуру на утро – к вечеру острые послеоперационные последствия утихнут, и вы сможете спокойно заснуть. Во-вторых, покушайте за пару часов до посещения стоматолога – после экстракции придется воздержаться от приема пищи еще 2-3 часа. В-третьих, ни в коем случае не употребляйте алкоголь накануне – это может спровоцировать сильное кровотечение.

При сильном волнении допускается прием легкого седативного препарата, например, валерьянки или пустырника. Но только в минимальных дозировках. Иногда за день до операции назначают антибиотики – если присутствуют воспалительные процессы.

Сколько будет стоить процедура

Что касается того, сколько будет стоить сложная экстракция дистопированного и ретинированного элемента, то здесь многое зависит от ценовой политики конкретной стоматологической клиники. В любом случае, цена будет на порядок выше, чем стоимость простого удаления. Так, если обычная процедура стоит около 3 тыс. рублей, то за извлечение восьмерки придется заплатить порядка 10 тыс. рублей.

Если вам предстоит удаление зуба мудрости, а это всегда сложная процедура, важно найти хорошую клинику и специалиста. Безопасность операции напрямую зависит от правильно подобранной технологии ее выполнения и соблюдения правил асептики. Но и это еще не все: чтобы снизить риски осложнений до самого минимума, пациент должен строго следовать рекомендациям врача, принимать все назначенные им медикаменты и обязательно следить, чтобы не повредился кровяной сгусток.

  1. Андреищев А.Р. Осложнения, связанные с нижними третьими молярами (патогенез, клиника, лечение), 2005.

Мне тут врач один предложил удалить совершенно здоровый зуб чтобы потом брекеты поставить…… Это нормально?

Удаление зуба — как происходит, чего ожидать и как избежать осложнений

Содержание страницы:

Хотя постоянные зубы должны по идее служить всю жизнь, есть ряд причин, почему может понадобиться удаление зуба.

Самая распространенная причина включает замену поврежденного травмой или гниением зуба. Есть и другие причины.

Кучность зубов. Иногда стоматологи удаляют зубы, чтобы подготовить рот для ортодонтии. Цель ортодонтии – тщательно выровнять зубы, что может быть невозможно, если ваши зубы слишком велики для вашего рта. Сходным образом, если зуб не может прорезаться сквозь десну, поскольку во рту нет для него места, ваш стоматолог может посоветовать удаление зуба.

Инфекция. Если разрушение зуба или повреждение доходят до пульпы – центр зуба содержит нервы и кровеносные сосуды – бактерии во рту могут дойти до пульпы, что ведет к инфекции. Часто это можно исправить при помощи терапии корневого канала, но если инфекция такая тяжелая, что антибиотики не лечат ее, может понадобиться удаление, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Риск инфекции. Если ваша иммунная система подвергается риску, даже риск инфекции в определенном зубе может быть достаточной причиной для удаления зуба.

Парадонтоз. Если пародонтоз – инфекция тканей и костей, которые окружают и поддерживают зубы – вызвал расшатывание зубов, может понадобиться удалить зуб.

Чего ожидать от удаления зуба?

Удаление зубов проводят стоматологи и челюстно-лицевые хирурги. Перед удалением стоматолог сделает вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область, из которой зуб будет удален. Если у вас удаляется не один зуб или если зуб ретинированный, ваш стоматолог может использовать сильный основной анестетик. Это предотвратит появление боли в теле и усыпит вас на время процедуры.

Если зуб ретинированный, стоматолог отрежет десну и костную ткань, которая покрывает зуб, и затем, при помощи щипцов схватит зуб и мягко расшатает его, чтобы ослабить связь с челюстной костью и связками, которые держат его на месте. Иногда зуб, который тяжело выдернуть, должен быть удален частями.

Когда зуб удален, в лунке образуется сгусток крови. Стоматолог поместит марлевую вкладку в лунку и заставит вас прикусить ее, чтобы остановить кровь после удаления зуба. Иногда стоматолог делает несколько швов, чтобы зашить края десны над местом удаления. Читайте ещё — Что делать после удаления зуба: рекомендации, вопросы и ответы

Иногда сгусток крови в лунке вырывается, попадая на кость в лунке. Это болезненное состояние называется сухой луночковый постэкстракционный альвеолит или сухой лункой после удаления зуба. Если это происходит, ваш стоматолог, вероятно, поместит обезболивающее покрытие на лунку на несколько дней, чтобы защитить ее после удаления зуба, в то время как образуется новый сгусток.

Что сказать стоматологу перед удалением зуба?

Хотя удаление зуба обычно очень безопасно, процедура может позволить опасным бактериям проникнуть в кровяной поток. Ткань десны также может заразиться инфекцией. Если у вас после удаления зуба такое состояние, при котором вы очень рискуете заработать тяжелую инфекцию, вам может понадобиться принимать антибиотики перед удалением и после него.

Перед удалением зуба дайте вашему стоматологу изучить вашу историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, и дайте знать, есть ли у вас одно из перечисленных состояний:

  • поврежденные или искусственные клапаны сердца;
  • врождённый порок сердца;
  • нарушение иммунной системы;
  • цирроз печени;
  • искусственный сустав, такой, как замененное бедро;
  • бактериальный эндокардит.
Читать еще:  Уход после удаления зуба мудрости

Процедуры после удаления зуба

После удаления зуба ваш стоматолог отправит вас домой, чтобы восстановиться. Восстановление обычно занимает несколько дней. Последующие советы помогут уменьшить дискомфорт, риск инфекции и ускорить восстановление.

  • Принимайте обезболивающие средства, как прописал стоматолог.
  • Твердо, но и мягко кусайте марлевую накладку, которую ваш стоматолог поместил, чтобы уменьшить кровотечение и дайте сгустку крови образоваться в лунке зуба. Заменяйте марлевые накладки перед тем, как они пропитаются кровью. В ином случае, оставьте накладку на месте на три или четыре часа после удаления.
  • Приложите мешочек со льдом на прооперированную область сразу после процедуры, чтобы остановить опухание. Прикладывайте лед на десять минут за один раз.
  • Расслабьтесь хотя бы на 24 часа после удаления. Ограничьте деятельность на следующий день или два.
  • Избегайте слишком сильного полоскания или сплевывания в течение 24-х часов после удаления, чтобы избежать разложения сгустка, который образуется в лунке.
  • После 24-х часов прополощите рот раствором из половины чайной ложки соли и 250 мл теплой воды.
  • Не пейте из соломинки первые 24 часа.
  • Не курите, это может задержать лечение.
  • Ешьте мягкую пищу, супы, пудинги, йогурт или яблочное пюре в день после удаления. Постепенно добавляйте твердую пищу в ваш рацион, когда заживает место удаления.
  • Лежа, подкладывайте под голову подушки. Лежание в горизонтальном положении может сделать кровотечение более долгим.
  • Не прекращайте чистить зубы щеткой и нитью, чистите язык, но аккуратно избегайте места удаления. Это поможет предотвратить инфекцию.

Как заживает лунка?

Сразу после удаления зуба в свежей ранке образуется кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию от проникновения патогенных микроорганизмов. Его нельзя трогать и пытаться извлечь.
На третьи сутки, на поверхности лунки начинают образовываться эпителиальные клетки (грануляции). Кровяной сгусток постепенно замещается соединительной тканью.

Через неделю ранка полностью затягивается эпителием. Изнутри она заполнена грануляционной тканью, в которую начинает прорастать костная.

Спустя 2 – 3 месяца лунка наполняется новой костной тканью. Но альвеолярный отросток на этом участке становится значительно тоньше и ниже, чем на остальной челюсти с сохраненными зубами. Поэтому, если вы планируете в дальнейшем заменить утраченную единицу имплантом, нужно сделать это как можно раньше. Костная ткань со временем атрофируется из-за отсутствия жевательной нагрузки, и чтобы качественно установить протез понадобиться дополнительная костная пластика.

Чем полоскать после удаления зуба?

Раствором половины чайной ложки соли на 200-250 мл теплой воды. Начинать полоскать лучше по прошествии 24 часов после удаления.

Если зуб болит после удаления

Это нормально — чувствовать боль после того, как анестезия прошла. В течение 24-х часов после удаления зуба, вам также следует ожидать опухоль, воспаление и остаточное кровотечение. Как бы то ни было, если кровотечение или боль еще сильны после четырех часов с момента удаления зуба, вам надо позвонить стоматологу. Также следует позвонить стоматологу, если вы испытываете одно из следующих состояний:

  • признаки инфекции, включая жар или озноб;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение, опухоль или обильные выделения из места удаления;
  • кашель, затрудненное дыхание, боль в груди или сильная тошнота и рвота.

Начальный период заживления обычно длится от одной до двух недель. Новая кость и ткань десны врастут в промежуток. Долговременное отсутствие зуба может вызвать сдвиг оставшихся зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине, ваш стоматолог может посоветовать заменить недостающий зуб или зубы имплантатом, зубным мостом или протезом.

Возможные последствия удаления зуба

Вспоминая вопрос людей о том, больно ли удалять зуб, можно предположить возможные обмороки и даже шоковые состояния. Однако врач всегда находится совсем близко к пациенту, так что можно не волноваться относительно благоприятного исхода операции. Читайте также: Как происходит удаление нерва зуба по современным методикам

Очень редко бывает так, что во время удаления зуба, он ломается или тянет за собой при удалении соседний зуб, сильно повреждает.

Но очень часто удаление зуба может быть осложнено появлением так называемой «сухой лунки» у людей старшего и преклонного возраста, женщин, которые принимают противозачаточные таблетки и у курильщиков.

Это может произойти из-за того, что не образуются сгустки крови и на месте раны остается открытая кость. Из-за этого замедляется заживление.

Эффект сухой лунки проявляется на 3-4 день после того, как зуб был удален. Может показаться, что лунка увеличивается в размере и тянется в сторону уха.

Также часто возникает ощущение неприятного запаха или вкуса изо рта. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы он наложил на место удаленного зуба повязку с лекарственным средством для того, чтобы успокоить боль и ускорить заживление.

Также к данной операции имеются серьезные противопоказания.

Следует подождать с удалением в том случае, если у Вас простуда, обострение хронических заболеваний сердца или гипертонии. Дождитесь момента, когда состояние станет более стабильным.

Также, не стоит проводить стоматологическую экстракцию в том случае, если у Вас имеются нарушения свертываемости крови или различные новообразования в области ротовой полости.

Также учтите, что после удаления одного из элементов, соседние с ним единицы челюстного ряда начнут смещаться, что может создать серьезную проблему с жеванием.

Обычно врачи рекомендуют сразу после удаления поставить протез для того, чтобы избежать смещения прикуса.

Тем более важно это сделать в том случае, если произведено множественное удаление, а уже несколько, ведь такая ситуация может создать серьезные эстетические проблемы и проблемы с пережевыванием пищи.

На самом деле экстрактация зуба происходит в считанные секунды и пациент абсолютно не чувствует боли, лишь небольшой дискомфорт. Сложнее обстоит ситуация с извлечением корня зуба, когда сама коронка отсутствует.

Осложнения

Периодонтит

Это заболевание обусловлено появлением воспалительного процесса в районе верхушки корня. При этом периодонтит делится на:

В первом случае болезненность будет острой и дергающей во время постукивания. Десна будет отекшей. При хроническом периодонтите обычно симптомов не наблюдается. Однако это не значит, что лечить это заболевание не нужно. В любом случае требуется лечение, так как инфекция в лунке все же есть.

В этом случае требуется удаление зуба вместе с гнойными мешочками. Причем не всегда удается вырвать зуб вместе с мешочками, иногда приходится вычищать лунку и обрабатывать ее антисептиком, убивающим инфекцию.

При острой форме периодонтита после процедуры удаления пациенту будут назначены антибиотики. При хронической форме заболевании назначения также должен делать врач. Удаление больного зуба позволит пациенту почувствовать облегчение, но нужно быть готовым к тому, что десна будет болеть, разовьется отечность и болевые ощущения могут перейти на соседний зуб.

Альвеолит

Так называется воспаление лунки, которая остается после вырванного зуба. В норме после этой процедуры место должно быть покрыто желтоватым сгустком. Если появился воспалительный процесс, то этот сгусток начинает меняться в плотности и нагнаиваться. Появляется отечность, болезненность и не приятный запах изо рта.

Частой причиной появления этого заболевания является:

  • кариес;
  • инфекция во рту или миндалинах;
  • остатки вырванного зуба или гнойных мешочков.

После диагностирования альвеолита проводится очищение лунки. Доктор должен убрать осколки, гнойный сгусток, десна обрабатывается препаратом, обладающим антисептическим действием. Также назначается прием антибиотиков. К следующему утру должно наступить облегчение. Заживление лунки будет проходить достаточно долго.

Если случай тяжелый, то стоматолог надрезает десну и обрабатывает ее антисептиком. Также производится устанавливание дренажа, необходимого для выхода гноя.

Гематома

Этот фактор также является частой причиной отечности, появившейся после удаления, как зубов мудрости, так и остальных. Разница лишь в том, что при развитии гематомы сгусток остается в норме, а отек и болезненность способны появиться не только в десне, может заболеть щека или голова. При этом повышается температура.

  1. Повреждение сосуда при вводе анестезии.
  2. Гипертоническая болезнь пациента. Это объясняется тем, что при таком заболевании сосуды более слабые.

Чего нельзя делать при появлении отечности и болей в десне после удаления зубов, так это греть болезненное место. Это может спровоцировать нагноение гематомы, что приведет к надрезанию десны и установке дренажа.

Особенно болезненность проявляется после удаления зубов мудрости или после того, как был удален коренной зуб. Если после того, как был вырван зуб, появилось чувство дискомфорта и кажется, что что-то идет не так, то делать назначения препаратов самостоятельно категорически запрещено. Необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Лечение

При появлении воспалительного процесса ни в коем случае нельзя делать теплые компрессы, это только усугубит ситуацию. Для приостановления воспаления можно приложить холод, например, лед, завернутый в ткань.

Для уменьшения чувствительности и успокоения воспаленного участка после того, как был вырван зуб, будь то зуб мудрости или коренной, не запрещено полоскать ротовую полость настоями с ромашкой и календулой. Но нужно обязательно записаться на прием к врачу.

Этапы удаления зуба. Особенности проведения удаления зуба

Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался со словами зубного врача: «Здесь нужна операция». И мы впадаем в ступор. Что за операция? Как она проходит? К чему готовиться? Разобраться в этих вопросах поможет данная статья.

Строение зуба

Перед операцией многие даже не знают, что такое шейка зуба. Поэтому, прежде чем выяснять, как проходит процесс удаления зуба, нам нужно разобраться с его строением. Наши маленькие органы могут:

  • Откусывать и пережевывать пищу.
  • Улучшать работу пищеварительной системы. Ведь хорошо размельченная пища полезна для нашего желудка.
  • Формировать звук. Например, звук «С» получается с помощью струйки воздуха, пропущенной через плотно сжатые зубы.
  • Привлекать внимание. Да, да! Красивые и ухоженные зубки всегда вызывают заинтересованность.

У здорового человека в ротовой полости 32 зуба. Их подразделяют на 4 типа:

  1. Четыре верхних и четыре нижних зуба. Располагаются в центре, имеют режущий край. Называются резцами. Ими мы откусываем пищу.
  2. По соседству с ними находятся клыки. Их заостренный вид помогает нам отрывать кусочки еды.
  3. Перетиранием пищи занимаются премоляры. Их форма напоминает призму.
  4. За премолярами следуют самые большие зубы — моляры. Занимаются они разжевыванием и измельчением пищи.

Иногда некоторые зубы не прорезаются до конца и в таком виде остаются на протяжении всей жизни человека. Одним эти зубы не мешают, другие стараются удалить их путем хирургического вмешательства.

Зуб стоит из цемента, периодонта и пульпы. Цемент схож по строению с костью челюсти и является главной основой наших зубиков. Периодонт закрепляет зуб в лунке, а пульпа принимает все раздражающие факторы и доставляет питательные вещества к действующему органу.

Этот маленький орган состоит из корня, шейки зуба и коронки. Более подробно строение можно увидеть на картинке.

Почему удаляют зуб?

Какие зубы удаляют? Стоит отметить, что убрать могут как больные, так и здоровые зубки. Но просто так их удалять никто не собирается. Убирать будут только в том случае, если маленький орган уже не спасти или он является причиной серьезных осложнений в организме человека. Основными причинами удаления являются:

  • Образуется киста на корне клыка или моляра.
  • Воспаление в корне или на десне, которое ведет за собой гниение зуба и распространение инфекции.
  • Появление так называемого зуба мудрости. Есть люди, которые ощущают дискомфорт из-за него, тогда этот зубик удаляют.
  • Зубы расположены слишком близко друг к другу. Они являются помехой для установления протезов или других приспособлений для лечения зубов.
  • Зубы, повреждающие мягкие ткани. Также могут сформировать неправильный прикус.
  • Сложные переломы зуба.

Особенности операции

На каждый вид зубов есть свои особенности операции удаления зуба. Их несколько. Они заключаются в положении человека во время операции, типе щипцов для удаления зуба, движениях.

  • Верхние резцы и клыки удаляют прямыми щипцами. Врач-стоматолог захватывает ими зуб и начинает выполнять вращательные движения (т. к. резцы и клыки имеют корень конусообразной формы). Если корень сплющен, то движения маятникообразные (первое движение в сторону полости рта).
  • S-образные щипцы используют для удаления верхних премоляров. Первые премоляры подвергаются маятникообразным движениям щипцов (первое движение от полости рта), а вторые — вращательным. Премоляры имеют корни: щечный и небный.
  • Теми же щипцами вырывают первые и вторые моляры наверху. Их корень сложно устроен — 2 щечных и 1 небный, поэтому вращательные движения здесь вряд ли помогут. Так что здесь используют движения по типу маятника в сторону щеки.
  • Третий верхний моляр убирают штыковидными щипцами. Он имеет сросшийся корень, поэтому его убирают сначала маятникообразными движениями (в сторону неба), а затем заканчивают вращательными.

Во время операции пациент находится в кресле в полулежачем состоянии. Кресло поднимается так, чтобы удаляемый зуб был на уровне плеча стоматолога. Врач находится либо справа, либо спереди от пациента.

  • Нижние резцы убирают с помощью клювовидных щипцов. Сначала маленький орган выворачивают в сторону губы, а затем языка. Вращательные движения не рекомендуются, однако в малых количествах допустимы.
  • Нижние клыки удалят более широкими щипцами клювообразной формы. Движения маятниковые (сначала в сторону губы, затем языка). Вращательные движения являются заключительными, чтобы до конца освободить зуб от связок.
  • Премоляры внизу вырывают тем же, чем и нижние клыки. Движение в сторону щеки и языка комбинируют с вращением.
  • Первый моляр выкручивают сначала в наружную сторону, потом внутрь. Второй моляр — в сторону языка, затем щеки.
  • Для операции на нижний третий моляр используют щипцы-элеваторы. Выкручивание начинают с язычной стороны, переходя затем на щечную.

В эти моменты врач в основном находится впереди или немного позади больного. Нижняя челюсть больного должна быть на уровне опущенного локтя стоматолога.

Подготовка к операции

Если зуб не сильно поврежден, то подготовка к удалению зуба заключает в себе:

  • осмотр врача;
  • беседу: стоматолог узнает, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства;
  • в частных случаях рентген.

У беременных и пациентов, у которых начался воспалительный процесс, подготовка проходит несколько иначе.

  • Определяется подвижность и разрушенность зуба, очаг воспаления, реакция организма на экстракцию.
  • Проводится рентген с целью определить количество корней, какие зубы подверглись инфекции. Беременным женщинам назначают только радиовизиограф.
  • Беседа с пациентом. Врач рассказывает об этапах удаления зуба, о пользе операции. Если больной панически боится стоматологов, то стоит выпить успокоительные («Корвалол», пустырник и т. п.).
  • В случае если инфекция уже захватила достаточную часть ротовой полости, назначают антибиотики и противовоспалительные средства.
  • Консультация с анестезиологом. Врач проверят вас на наличие аллергической реакции на обезболивающие.
  • За полтора часа нужно хорошо поесть. Так у вас не будет сильного выделения слюны, повысится свертываемость крови.
  • Перед удалением зуба хорошо почистите зубы и прополоскайте ротовую полость.
Читать еще:  Сгусток крови после удаления зуба мудрости

Не следует перед операцией употреблять алкоголь и другие токсические вещества. На операции обычно присутствует ассистент стоматолога.

Какие инструменты используют во время операции

Для каждой операции используют специальные инструменты. Это щипцы для удаления зубов (вид инструмента зависит от удаляемого зуба), долото Купланда, молоточек, бормашину, люксатор, элеваторы (Джеймса или Крайера).

Этапы операции

  1. Проверка пациента на наличие аллергии на анестезию. Сбор анамнеза. Входит в один из этапов подготовки к операции.
  2. Ввод обезболивающего. Обычно его действие составляет от 40 минут до одного часа.
  3. Отслаивание десны от зуба с помощью специальных инструментов. Такой процесс называет синдесмотомией. Позволяет избежать повреждения мягких тканей во время операции.
  4. Расшатывание зуба. На маленький орган накладывают щипцы (выше костной ткани), плотно закрепляют их и начинают расшатывать зуб с помощью различных движений (зависит от типа зуба). Таким образом орган отрывается от связок.
  5. Удаление зуба. После расшатывания зуб легко удаляется.
  6. На этом этапе удаления зуба происходит извлечение из лунки остатков кости.
  7. Лунку обрабатывают антисептиком, потом (если имеется воспаление) накладывают противовоспалительную повязку.
  8. В среднем время удаления зуба занимает около 30-40 минут. Иногда накладывают шов на десну.

Этапы операции удаления зуба могут различаться. В случае когда зуб не удается извлечь с помощью щипцов, десну надрезают. Если операция сложная, то в кабинете может присутствовать ассистент стоматолога.

Послеоперационный уход

  1. После операции не стоит убирать ватку или полоскать ротовую полость. Так вы только усилите кровотечение.
  2. Воздержитесь от чистки зубов и употребления твердой пищи. Вы можете повредить открытую лунку и занести туда бактерии. Пережевывать еду стоит на здоровой половине.
  3. Прикладывайте холодные компрессы, пейте обезболивающие по потребности. Если боль не проходит в течение пяти дней, то стоит вновь обратиться к врачу.
  4. Спите также на здоровой стороне.
  5. Полоскайте рот антисептическими препаратами. Держите раствор на больном месте 1-3 минуты, а затем выплюньте.
  6. Существуют также специальные гели, которые ускоряют заживление ранки. Их наносят толстым слоем на десну. После нанесения не ешьте в течение 30 минут.
  7. Боль в ушах, горле, голове, при открывании рта, неприятные ощущения во время потребления горячей или холодной пищи, синяки на месте операции — абсолютно нормальные явление. Однако если они затягиваются на продолжительный срок, то стоит обратиться к терапевту-стоматологу.
  8. В целом консультация врача необходима еще в течение месяца после операции.

Правила ежедневного ухода за зубами

Узнали, как удаляют разрушенные зубы? Теперь поговорим и об уходе.

  • Чистку зубов следует начинать с одного и того же места. Если чистите сначала справа, то это всегда будет вашей точкой старта.
  • Очищайте зубки в определенной последовательности. Начинаете справа, затем продвигаетесь вперед, потом переходите налево и т. д.
  • Тщательно пройдитесь щеткой по всему периметру челюсти.
  • Двигайте щетку овалообразными движениями. Очистка поперек приведет к быстрому стиранию эмали.
  • Другой стороной щетки очищайте язык. На нем также скапливается большое количество бактерий.

В хорошем ежедневном уходе вам помогут: высококачественная зубная паста и щетка, жевательная резинка (использовать только для очищения, злоупотреблять не стоит), зубная нить, зубочистки, ополаскиватель для полости рта, ирригатор (удаляет налет).

Следует помнить, что у каждого должны быть личные средства гигиены. Ни в коем случае не пользуйтесь чужими зубными щетками. Представьте ситуацию: человек, больной СПИДом, чистит зубы своей щеткой и случайно царапает десну. Зараженная кровь попадает на ворсинки. Затем уже другой человек пользуется этой щеткой и также царапает себе десну. В рану проникает кровь зараженного.

Также стоит посещать стоматолога хотя бы раз в полгода.

Болезни, которые могут повлечь за собой операцию

С этапами удаления зуба разобрались, а вот с болезнями, которые приведут к этому — нет.

  • Абсцесс. Сначала появляется припухлость, а затем маленький шарик, наполненный гноем. Появляется из-за запущенного кариеса и пародонтоза, попадания инфекции в открытую рану.
  • Пульпит также появляется из-за невылеченных кариозных очагов. Невыносимая боль и распространяющаяся инфекция требуют срочного обращения к врачу.
  • Периостит имеет простонародное название флюс, он также относится к инфекционным заболеваниям. Если его своевременно не лечить, то кровь заразится вирусами в очаге воспаления. Тогда придется лечить не только зубы, но и весь организм.
  • Киста зуба. Опухоль, содержащая внутри себя гной, находится в корне. Требует незамедлительного похода к врачу.
  • Кариес. Самая вредная болячка. С нее начинают развиваться нежелательные бактерии, и именно она приводит вас к кабинету стоматолога. Лечить такие проблемы необходимо каждому: и детям, и взрослым. А уж тем более затягивать с ним точно не стоит.

К чему приведет потеря зубов?

Наши маленькие органы, прежде всего, поддерживают объем и плотность костной ткани челюсти. При выпадении или удалении зубов ее объем уменьшается на 25 % в год. Здесь не помогут ни протезы, ни любые другие средства. Они лишь увеличат скорость изменения прикуса, уменьшение высоты лица, выдвигание подбородка вперед и опущение уголков губ. Кроме этого, инфекционные заболевания представляют огромный риск для всего вашего организма. Любое попадание в кровь вредных бактерий — начало серьезного заболевания.

Легче предотвратить заболевание на раннем этапе, чем потом мучиться с последующими осложнениями.

Если вы боитесь посещать стоматолога, то напишите на листке ваши конкретные страхи. Придите к врачу и проконсультируйтесь с ним по поводу всех волнующих вас вопросов. Не стоит верить байкам из фильмов или «смешным» рассказам. Ведь на сегодняшний день в стоматологии используются самые современные устройства, которые не издают ужасающих звуков и не приносят совершенно никакой боли.

К тому же здоровые зубы, отсутствие неприятного запаха изо рта украшают вас и вашу улыбку.

Более того, имея больные зубы, вам придется отказаться от различной пищи. От сладкого, от орехов, овощей, фруктов. А ведь это наши главные источники витаминов. Посудите сами: не будет полезной еды — не будет никакой пользы организму. Вы будете остро нуждаться в таблетках — витаминах. Но ведь никто не отменял побочные действия после них.

Теперь тщательно все взвесьте: один поход к стоматологу для профилактики или невыносимые боли, постоянные болячки и походы по множеству врачей? Ведь вы уже знаете даже этапы удаления зуба! Зачем же бояться простого похода к терапевту-стоматологу? Цените себя, свое здоровье и зубы. Сходите к стоматологу, если что-то беспокоит. Не доводите до плачевного состояния.

Удаление зуба мудрости: показания к операции, процедура удаления

Зуб мудрости или, как говорят врачи, третий моляр, создает человеку немало проблем. Если он неправильно расположен в ротовой полости, прорезается не в ту сторону или связан с другими патологиями, то хирург-стоматолог проводит операцию по удалению зуба мудрости, которая является сложной для врача и неприятной для пациента.

Показания к удалению

Боль и дискомфорт в области восьмого зуба не всегда означают, что его необходимо удалить. Если он не мешает соседним молярам, расположен ровно и участвует в жевательном процессе, то желательно сохранить целостность ряда.

Но столь благоприятные ситуации встречаются редко, поскольку зубы мудрости подвержены патологиям роста чаще остальных. Первой причиной тому является фактор стесненного пространства, который приводит к изменению направления роста. Второй причиной является то, что происходит первичное прорезывание, так как молочные зубки в детском возрасте на этом месте не вырастают.

Все эти факторы приводят к патологиям, которые не оставляют иного варианта, кроме как удалить зуб мудрости:

  • аномальный наклон, по вине которого происходит физическое воздействие на соседний зуб или десну;
  • кариес, не поддающийся лечению по причине проблемного доступа к месту поражения;
  • постоянный воспалительный процесс мягких околозубных тканей;
  • проблематичное удаление застрявшей пищи и, как следствие, частое воспаление межзубного кармана.

Помимо этого, восьмерку нужно удалить в случае возникновения типичных проблем, к примеру, при разрушении коронки или корня, пульпите.

При обнаружении воспаления или иных нарушений в области нахождения зуба мудрости необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Экстренное удаление человек переносит значительно труднее, чем плановое.

Местная анестезия

Одной из часто встречающихся причин откладывания визита к стоматологу является боязнь болевых ощущений. Современные обезболивающие средства способны полностью решить эту проблему или снизить боль до терпимого уровня.

Врачи, удаляя зуб мудрости, деформируют большой объем ткани, поверхностную (аппликационную) анестезию не применяют. Привычную инфильтрационную анестезию, при которой препарат вводят под слизистую, не применяют при удалении зуба мудрости на нижней челюсти. Поэтому обычно используют обкалывание круговой связки зуба – интралигаментный метод. Или введение препарата к ветвям троичного нерва – проводниковый метод.

Перед выбором обезболивающих препаратов, необходимо проинформировать врача о приеме анестетиков, если он проводился в последние десять дней. Иначе есть риск назначения средства с аналогичным действующим веществом, что снизит его эффективность. Лучше заранее составить и иметь при себе список всех принимаемых лекарств.

Помимо этого, проблемы при обезболивании могут возникнуть по следующим причинам:

  • индивидуальная реакция организма на отдельные препараты;
  • прием пациентом наркотических средств;
  • обширный гнойный процесс.

При наличии бронхиальной астмы, сахарного диабета, сердечной недостаточности, гипертонии и других серьезных заболеваний перечень допустимых анестетиков ограничен. Поэтому надо внимательно заполнять анкету пациента и не скрывать информацию о болезнях.

Особенности удаления при беременности

В период беременности удаление и лечение зубов рекомендуют проводить во втором триместре. В первую треть срока существует риск для плода, поэтому применение анестетика запрещено. А начиная с седьмого месяца, повышается риск преждевременных родов. Поэтому в первый, третий и последующие триместры процедуру удаления зуба мудрости проводят только в экстренных случаях.

При удалении восьмого зуба в период второго триместра беременности перечень допустимых для использования анестетиков существенно ограничен. Их подбирают с учетом невозможности проникновения лекарственного вещества через плацентарный барьер. Не все клиники предоставляют такие услуги, поэтому при записи на прием необходимо уведомить о факте беременности.

При грудном вскармливании удалить зуб мудрости можно, но надо учесть наличие небольшого периода после введения обезболивающих препаратов, когда нельзя кормить малыша естественным путем. С учетом того, что после хирургического вмешательства может возникнуть необходимость приема противовоспалительных препаратов и/или антибиотиков, желательно отложить эту процедуру на более поздний срок. Но принимать такое решение должен стоматолог.

Необходимость в рентгенодиагностики

Ввиду высокой вероятности развития патологий при формировании зубов мудрости, прежде чем удалять их, нужно провести рентгенологическое исследование. При искривленном положении относительно зубного ряда или неполном прорезывании процедура является обязательной. С помощью рентгеновского снимка врач получает информацию, которая помогает быстро и безболезненно провести даже сложную операцию:

  • наклон и длину зуба, а также параметры лунки;
  • положение относительно костной ткани и соседнего зуба;
  • геометрию корневой системы;
  • проникновение корня зуба в гайморову пазуху.

Иногда проведение рентгена необходимо после операции по удалению зуба мудрости. При длительном и болезненном заживлении раны снимок покажет наличие оставшихся твердых частей или исключит такую вероятность.

Простая процедура удаления

Любую процедуру удаления зуба мудрости классифицируют как хирургическую операцию. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти – более простая процедура, чем в случае с нижней. Если он расположен правильно, полностью прорезался, а воспалительный процесс не перешел в тяжелую стадию, то имеет место простое удаление зуба. Тогда действия происходят в следующем порядке:

  • Опрос пациента. Включает информацию об ощущениях, тяжелых заболеваниях, принимаемых лекарствах, аллергических реакциях, проблемах со свертываемостью крови и периоде критических дней у женщин.
  • Проведение анестезии. При воспалении слизистой оболочки укол может вызывать болевые ощущения. Время наступления эффекта длится от 4 до 8 минут.
  • Извлечение зуба. Суть заключается в его расшатывании и последующем удалении. Обычно стоматологи обходятся применением щипцов и элеватора, а сама процедура длится не более 10 минут.
  • Обработка лунки. В рану закладывают противовоспалительные препараты, предварительно обработав ее антисептиками. Наложение швов проводят только при отсутствии воспаления.

Нюансы операции при осложнениях

В случае наличия патологий в строении зуба или при неправильном его положении операцию классифицируют как сложное удаление зуба мудрости. К такому же типу относят экстракцию при наличии обширного воспалительного процесса.

Чаще всего встречаются такие ситуации, приводящие к сложной операции:

  • Горизонтальное расположение зуба. После удаления наступает длительный процесс заживления. Процедура осложняется возможным частичным повреждением седьмого зуба.
  • Наличие частично расположенного под десной полуретинированного или полностью ретинированного зуба. Часто осложняется воспалением мягких тканей.
  • Обширное разрушение коронки. Свидетельствует о позднем обращении к врачу.
  • Наличие искривленной корневой системы. Корни могут уходить в гайморову пазуху, а также существует риск повреждения лицевого нерва.

Сам процесс удаления зуба мудрости имеет отличия по сравнению с экстракцией моляров или резцов. Сперва выполняется освобождение его нижней части от мягкой и костной ткани. Скальпелем производят разрез десны, с применением бормашины убирают участок кости, затем зуб расшатывают и вынимают.

Если наличие разветвленной сети корней не позволяет убрать зуб, то его распиливают и фрагменты удаляют частями. В этом случае проведение операции может длиться около часа.

Когда зуб мудрости удаляют планово, и у пациента отсутствуют противопоказания, то разрешено применение общего наркоза. Не все клиники предоставляют такую услугу, поэтому информацию надо уточнять у стоматолога.

Удаление с применением ультразвука

Операции на костной ткани с помощью ультразвуковых волн все чаще применяются в стоматологии. Помимо легких процедур наподобие очистки полости рта от камня, эта технология эффективна и при сложных операциях по удалению зуба мудрости.

Основным преимуществом метода является отсутствие риска получения травм в результате механического воздействия. Быстрое вращение бура приводит к нагреву и последующему некрозу мягких тканей, что препятствует быстрому заживлению. Сильное физическое давление чревато травмой неба или челюсти, а также есть риск повреждения челюстного нерва.

Важна легкость проведения операции по удалению зуба мудрости в труднодоступных местах. Вращающийся инструмент обладает большими габаритами и им сложно управлять в ограниченном пространстве. Пьезоэлектрический инструмент позволяет делать более точные манипуляции, что упрощает заживление, особенно после тяжелого случая.

Поэтому при сложных операциях, а также когда удаляют зуб мудрости на нижней челюсти, применение ультразвуковой хирургии оправдано. В Москве и крупных городах России большое число клиник уже использует этот метод. Единственным минусом является более высокая стоимость такой процедуры.

Послеоперационные рекомендации

После удаления зуба нужно придерживаться рекомендаций врача. Основные требования к пациенту на послеоперационный период следующие:

  • Соблюдать сроки и объемы приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это относится и к полосканию полости рта, которым многие пренебрегают.
  • Соблюдать требования к рациону. В течение срока заживления нельзя принимать горячую и твердую пищу.
  • Принимать меры по предотвращению повышения давления. Нельзя употреблять спиртные напитки, большое количество кофе. Необходимо исключить сильные физические нагрузки.
  • Нужно принять меры по недопущению обильного притока крови к голове. Нельзя часто наклоняться, спать рекомендовано на высокой подушке.
  • Соблюдать рекомендации по чистке зубов. Первые три дня чистить зубы не советует, делается это с целью предотвращения физического воздействия щеткой на рану.

После операции в течение двух или трех дней возможны болевые ощущения и небольшая повышенная температура. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Если повышенная температура наблюдается свыше трех дней, боль не проходит, появился озноб, неприятный запах, произошло опухание места удаления зуба, то следует обратиться к стоматологу для осмотра и принятия им решения по устранению возникших проблем.

Проведение операции по удалению зуба мудрости нужно выполнять в клиниках, которые имеют хорошую репутацию. Такие факторы, как опыт стоматолога и качественное техническое оснащение рабочего места, способствуют легкому прохождению процедуры удаления и минимизируют риск возникновения осложнений.

Удаление зуба — как происходит, чего ожидать и как избежать осложнений

Содержание страницы:

Хотя постоянные зубы должны по идее служить всю жизнь, есть ряд причин, почему может понадобиться удаление зуба.

Самая распространенная причина включает замену поврежденного травмой или гниением зуба. Есть и другие причины.

Кучность зубов. Иногда стоматологи удаляют зубы, чтобы подготовить рот для ортодонтии. Цель ортодонтии – тщательно выровнять зубы, что может быть невозможно, если ваши зубы слишком велики для вашего рта. Сходным образом, если зуб не может прорезаться сквозь десну, поскольку во рту нет для него места, ваш стоматолог может посоветовать удаление зуба.

Инфекция. Если разрушение зуба или повреждение доходят до пульпы – центр зуба содержит нервы и кровеносные сосуды – бактерии во рту могут дойти до пульпы, что ведет к инфекции. Часто это можно исправить при помощи терапии корневого канала, но если инфекция такая тяжелая, что антибиотики не лечат ее, может понадобиться удаление, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Риск инфекции. Если ваша иммунная система подвергается риску, даже риск инфекции в определенном зубе может быть достаточной причиной для удаления зуба.

Парадонтоз. Если пародонтоз – инфекция тканей и костей, которые окружают и поддерживают зубы – вызвал расшатывание зубов, может понадобиться удалить зуб.

Чего ожидать от удаления зуба?

Удаление зубов проводят стоматологи и челюстно-лицевые хирурги. Перед удалением стоматолог сделает вам инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область, из которой зуб будет удален. Если у вас удаляется не один зуб или если зуб ретинированный, ваш стоматолог может использовать сильный основной анестетик. Это предотвратит появление боли в теле и усыпит вас на время процедуры.

Если зуб ретинированный, стоматолог отрежет десну и костную ткань, которая покрывает зуб, и затем, при помощи щипцов схватит зуб и мягко расшатает его, чтобы ослабить связь с челюстной костью и связками, которые держат его на месте. Иногда зуб, который тяжело выдернуть, должен быть удален частями.

Когда зуб удален, в лунке образуется сгусток крови. Стоматолог поместит марлевую вкладку в лунку и заставит вас прикусить ее, чтобы остановить кровь после удаления зуба. Иногда стоматолог делает несколько швов, чтобы зашить края десны над местом удаления. Читайте ещё — Что делать после удаления зуба: рекомендации, вопросы и ответы

Иногда сгусток крови в лунке вырывается, попадая на кость в лунке. Это болезненное состояние называется сухой луночковый постэкстракционный альвеолит или сухой лункой после удаления зуба. Если это происходит, ваш стоматолог, вероятно, поместит обезболивающее покрытие на лунку на несколько дней, чтобы защитить ее после удаления зуба, в то время как образуется новый сгусток.

Что сказать стоматологу перед удалением зуба?

Хотя удаление зуба обычно очень безопасно, процедура может позволить опасным бактериям проникнуть в кровяной поток. Ткань десны также может заразиться инфекцией. Если у вас после удаления зуба такое состояние, при котором вы очень рискуете заработать тяжелую инфекцию, вам может понадобиться принимать антибиотики перед удалением и после него.

Перед удалением зуба дайте вашему стоматологу изучить вашу историю болезни, лекарства и добавки, которые вы принимаете, и дайте знать, есть ли у вас одно из перечисленных состояний:

  • поврежденные или искусственные клапаны сердца;
  • врождённый порок сердца;
  • нарушение иммунной системы;
  • цирроз печени;
  • искусственный сустав, такой, как замененное бедро;
  • бактериальный эндокардит.

Процедуры после удаления зуба

После удаления зуба ваш стоматолог отправит вас домой, чтобы восстановиться. Восстановление обычно занимает несколько дней. Последующие советы помогут уменьшить дискомфорт, риск инфекции и ускорить восстановление.

  • Принимайте обезболивающие средства, как прописал стоматолог.
  • Твердо, но и мягко кусайте марлевую накладку, которую ваш стоматолог поместил, чтобы уменьшить кровотечение и дайте сгустку крови образоваться в лунке зуба. Заменяйте марлевые накладки перед тем, как они пропитаются кровью. В ином случае, оставьте накладку на месте на три или четыре часа после удаления.
  • Приложите мешочек со льдом на прооперированную область сразу после процедуры, чтобы остановить опухание. Прикладывайте лед на десять минут за один раз.
  • Расслабьтесь хотя бы на 24 часа после удаления. Ограничьте деятельность на следующий день или два.
  • Избегайте слишком сильного полоскания или сплевывания в течение 24-х часов после удаления, чтобы избежать разложения сгустка, который образуется в лунке.
  • После 24-х часов прополощите рот раствором из половины чайной ложки соли и 250 мл теплой воды.
  • Не пейте из соломинки первые 24 часа.
  • Не курите, это может задержать лечение.
  • Ешьте мягкую пищу, супы, пудинги, йогурт или яблочное пюре в день после удаления. Постепенно добавляйте твердую пищу в ваш рацион, когда заживает место удаления.
  • Лежа, подкладывайте под голову подушки. Лежание в горизонтальном положении может сделать кровотечение более долгим.
  • Не прекращайте чистить зубы щеткой и нитью, чистите язык, но аккуратно избегайте места удаления. Это поможет предотвратить инфекцию.

Как заживает лунка?

Сразу после удаления зуба в свежей ранке образуется кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию от проникновения патогенных микроорганизмов. Его нельзя трогать и пытаться извлечь.
На третьи сутки, на поверхности лунки начинают образовываться эпителиальные клетки (грануляции). Кровяной сгусток постепенно замещается соединительной тканью.

Через неделю ранка полностью затягивается эпителием. Изнутри она заполнена грануляционной тканью, в которую начинает прорастать костная.

Спустя 2 – 3 месяца лунка наполняется новой костной тканью. Но альвеолярный отросток на этом участке становится значительно тоньше и ниже, чем на остальной челюсти с сохраненными зубами. Поэтому, если вы планируете в дальнейшем заменить утраченную единицу имплантом, нужно сделать это как можно раньше. Костная ткань со временем атрофируется из-за отсутствия жевательной нагрузки, и чтобы качественно установить протез понадобиться дополнительная костная пластика.

Чем полоскать после удаления зуба?

Раствором половины чайной ложки соли на 200-250 мл теплой воды. Начинать полоскать лучше по прошествии 24 часов после удаления.

Если зуб болит после удаления

Это нормально — чувствовать боль после того, как анестезия прошла. В течение 24-х часов после удаления зуба, вам также следует ожидать опухоль, воспаление и остаточное кровотечение. Как бы то ни было, если кровотечение или боль еще сильны после четырех часов с момента удаления зуба, вам надо позвонить стоматологу. Также следует позвонить стоматологу, если вы испытываете одно из следующих состояний:

  • признаки инфекции, включая жар или озноб;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение, опухоль или обильные выделения из места удаления;
  • кашель, затрудненное дыхание, боль в груди или сильная тошнота и рвота.

Начальный период заживления обычно длится от одной до двух недель. Новая кость и ткань десны врастут в промежуток. Долговременное отсутствие зуба может вызвать сдвиг оставшихся зубов, что повлияет на ваш прикус и затруднит жевание. По этой причине, ваш стоматолог может посоветовать заменить недостающий зуб или зубы имплантатом, зубным мостом или протезом.

Возможные последствия удаления зуба

Вспоминая вопрос людей о том, больно ли удалять зуб, можно предположить возможные обмороки и даже шоковые состояния. Однако врач всегда находится совсем близко к пациенту, так что можно не волноваться относительно благоприятного исхода операции. Читайте также: Как происходит удаление нерва зуба по современным методикам

Очень редко бывает так, что во время удаления зуба, он ломается или тянет за собой при удалении соседний зуб, сильно повреждает.

Но очень часто удаление зуба может быть осложнено появлением так называемой «сухой лунки» у людей старшего и преклонного возраста, женщин, которые принимают противозачаточные таблетки и у курильщиков.

Это может произойти из-за того, что не образуются сгустки крови и на месте раны остается открытая кость. Из-за этого замедляется заживление.

Эффект сухой лунки проявляется на 3-4 день после того, как зуб был удален. Может показаться, что лунка увеличивается в размере и тянется в сторону уха.

Также часто возникает ощущение неприятного запаха или вкуса изо рта. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы он наложил на место удаленного зуба повязку с лекарственным средством для того, чтобы успокоить боль и ускорить заживление.

Также к данной операции имеются серьезные противопоказания.

Следует подождать с удалением в том случае, если у Вас простуда, обострение хронических заболеваний сердца или гипертонии. Дождитесь момента, когда состояние станет более стабильным.

Также, не стоит проводить стоматологическую экстракцию в том случае, если у Вас имеются нарушения свертываемости крови или различные новообразования в области ротовой полости.

Также учтите, что после удаления одного из элементов, соседние с ним единицы челюстного ряда начнут смещаться, что может создать серьезную проблему с жеванием.

Обычно врачи рекомендуют сразу после удаления поставить протез для того, чтобы избежать смещения прикуса.

Тем более важно это сделать в том случае, если произведено множественное удаление, а уже несколько, ведь такая ситуация может создать серьезные эстетические проблемы и проблемы с пережевыванием пищи.

На самом деле экстрактация зуба происходит в считанные секунды и пациент абсолютно не чувствует боли, лишь небольшой дискомфорт. Сложнее обстоит ситуация с извлечением корня зуба, когда сама коронка отсутствует.

Осложнения

Периодонтит

Это заболевание обусловлено появлением воспалительного процесса в районе верхушки корня. При этом периодонтит делится на:

В первом случае болезненность будет острой и дергающей во время постукивания. Десна будет отекшей. При хроническом периодонтите обычно симптомов не наблюдается. Однако это не значит, что лечить это заболевание не нужно. В любом случае требуется лечение, так как инфекция в лунке все же есть.

В этом случае требуется удаление зуба вместе с гнойными мешочками. Причем не всегда удается вырвать зуб вместе с мешочками, иногда приходится вычищать лунку и обрабатывать ее антисептиком, убивающим инфекцию.

При острой форме периодонтита после процедуры удаления пациенту будут назначены антибиотики. При хронической форме заболевании назначения также должен делать врач. Удаление больного зуба позволит пациенту почувствовать облегчение, но нужно быть готовым к тому, что десна будет болеть, разовьется отечность и болевые ощущения могут перейти на соседний зуб.

Альвеолит

Так называется воспаление лунки, которая остается после вырванного зуба. В норме после этой процедуры место должно быть покрыто желтоватым сгустком. Если появился воспалительный процесс, то этот сгусток начинает меняться в плотности и нагнаиваться. Появляется отечность, болезненность и не приятный запах изо рта.

Частой причиной появления этого заболевания является:

  • кариес;
  • инфекция во рту или миндалинах;
  • остатки вырванного зуба или гнойных мешочков.

После диагностирования альвеолита проводится очищение лунки. Доктор должен убрать осколки, гнойный сгусток, десна обрабатывается препаратом, обладающим антисептическим действием. Также назначается прием антибиотиков. К следующему утру должно наступить облегчение. Заживление лунки будет проходить достаточно долго.

Если случай тяжелый, то стоматолог надрезает десну и обрабатывает ее антисептиком. Также производится устанавливание дренажа, необходимого для выхода гноя.

Гематома

Этот фактор также является частой причиной отечности, появившейся после удаления, как зубов мудрости, так и остальных. Разница лишь в том, что при развитии гематомы сгусток остается в норме, а отек и болезненность способны появиться не только в десне, может заболеть щека или голова. При этом повышается температура.

  1. Повреждение сосуда при вводе анестезии.
  2. Гипертоническая болезнь пациента. Это объясняется тем, что при таком заболевании сосуды более слабые.

Чего нельзя делать при появлении отечности и болей в десне после удаления зубов, так это греть болезненное место. Это может спровоцировать нагноение гематомы, что приведет к надрезанию десны и установке дренажа.

Особенно болезненность проявляется после удаления зубов мудрости или после того, как был удален коренной зуб. Если после того, как был вырван зуб, появилось чувство дискомфорта и кажется, что что-то идет не так, то делать назначения препаратов самостоятельно категорически запрещено. Необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Лечение

При появлении воспалительного процесса ни в коем случае нельзя делать теплые компрессы, это только усугубит ситуацию. Для приостановления воспаления можно приложить холод, например, лед, завернутый в ткань.

Для уменьшения чувствительности и успокоения воспаленного участка после того, как был вырван зуб, будь то зуб мудрости или коренной, не запрещено полоскать ротовую полость настоями с ромашкой и календулой. Но нужно обязательно записаться на прием к врачу.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector