Что нельзя делать перед удалением зуба

Удаление зуба: как себя вести, что можно и чего нельзя

Будем считать, что самое главное решение (наконец-то избавиться от давно надоевшего прогнившего напрочь зуба) Вы вместе с доктором уже приняли. Думаете, гора с плеч? 🙂
Э-э-э нет, всё самое интересное только начинается. Поделим мы это интересное на три части: что было, что есть и чем сердце успокоится, 🙂 в смысле, что делать до, во время и после удаления.

Перед удалением.

• Самое главное — не надо слишком сильно нервничать. Удаление, конечно, не сильно приятная штука, но обычно оно переносится намного безболезненнее, чем например лечение. Кстати именно в целях безболезненности удалять рекомендуется в так называемом «холодном периоде». Не в смысле зимы на улице, а в смысле тогда, когда не болит и нет активного воспаления. Т. е. не надо дожидаться, пока лицо распухнет и станет похоже на хомячиное, или пока прошедшую ночь Вы проведёте, бегая по стенке. Удалите всё, что надо, пока не беспокоит. Почему? Да потому что во время обострения воспаления снижается действие обезболивающих уколов и даже при нормально сделанной анестезии чувствовать Вы будете намного больше, чем хотелось бы, да и заживать всё это будет намного дольше.
• Чаще всего всё-таки максимум, что почувствуется — это сам укол, потому не волнуйтесь очень уж сильно. В крайнем случае, выпейте за час перед приёмом лёгкого успокаивающего вроде валерьянки или пустырника. Теоретически существуют схемы так называемой премедикации, т. е. когда пациенту рекомендуют специальный курс успокоительных средств, однако в последнее время эти лекарства стали настолько сложны в выписывании (это связано с кипучей деятельностью разнообразных наркоконтролей), что врачи предпочитают с ними не связываться. Не нужно только пить алкоголь, Вас могут запросто не принять (кроме собственно удаления врачу совсем не хочется думать ещё и о том, какова будет реакция пациента и каким окажется действие смеси лекарств и алкоголя), да и эффекта от этого обычно совсем не так много, как принято думать.
• Особое внимание нужно тогда, когда у Вас есть заболевания, требующие постоянного приёма препаратов. Например, если Вы обзавелись повышенным или пониженным давлением, обязательно примите лишнюю дозу лекарства прямо перед выходом из дома, если есть диабет, проверьте уровень сахара и т.п. Вообще, всегда берите своё лекарство с собой, ситуации могут быть самыми разными (к примеру, Вам может понадобиться провести пару часов в очереди) и уж тем более не забывайте перед приёмом сообщить врачу обо всех перенесённых болезнях. К примеру, при той же гипертонии для анестезии нужно будет применить несколько иной анестетик.
• Выделите себе для удаления свободный день. Не надо рассчитывать на полчаса, даже если Вы записаны в частную клинику и на конкретное время, ибо у предыдущего пациента неожиданно для врача может оказаться сложный случай, а в отличие от, например постановки пломбы, прервать работу на половине и доделать завтра в хирургии почти никогда нельзя. Поэтому же не надо заглядывать в кабинет каждые 10 минут и спрашивать «Долго ли ещё?». Представьте, что в кресле сейчас именно Вы, и врач начинает торопиться именно с Вами. Вряд ли это приведёт к более качественной работе.

Даже если всё оказалось быстро, некоторые люди чувствуют после удаления некоторую слабость и дрожание рук, потому не торопитесь сразу на выходе бежать за руль «по делам». Отдохните хотя бы немного, потому выделите себе на это время заранее.

• Не одевайте на приём светлую или сильно дорогую одежду. Конечно, сейчас частенько пациента защищают фартуками и всякими другими примочками, но всё равно это не герметичный мешок, а попавшая кровь отмывается даже через короткое время ну очень плохо.

Во время удаления.

• Не просите сразу после того, как сели в кресло, «сделать укол побольше и посильнее». 🙂 Никто не станет специально экономить, ибо никому не нужно, чтобы от боли Вы прыгали до потолка и не давали ничего делать. Обычно среднему человеку достаточно одной карпулы (это такой аналог ампул).
• Волнение противоположное — сколько карпул можно уколоть за раз. Для человека среднего веса (70-80 кг), это примерно 7 карпул, т. е. если даже Вам станут делать четвёртую или пятую, не нужно переживать о том, что это много.
• Иногда людей (особенно тех, кто всегда лечился в госслужбе) удивляет наличие металлического шприца, что вызывает вопросы по поводу его стерилизации или одноразовости:

Дело в том, что это не шприц в буквальном смысле слова, это просто некая оболочка для одноразовой карпулы с анестетиком и одноразовой же иглы:

Т. е. меняют карпулы и иглы, сама оболочка не требует одноразовости.

• Заранее сказать, сколько продлится удаление, невозможно. Потому не нужно с ужасом рассказывать родственникам или другим врачам, что Вам удаляли «целых 40 минут». Иногда операция (а это именно операция) может идти и по 4 часа, ничего особенного здесь нет. В какой-то степени это даже служит показателем добросовестности доктора, который не бросил Вас с недоудалённым зубом (к сожалению, бывает и такое). И уж о чём время совершенно не говорит, так это о степени квалификации врача.
• Ещё одна вещь, вызывающая трепетный ужас — это выдалбливание. Да, иногда бывает, да, неприятно. Потерпите, это снова-таки говорит о том, что врач пытается сделать всё возможное, чтобы всё же достать то, что доставаться не хочет.
• Совершенно недопустимо во время удаления дёргаться, пытаясь ответить на звонок телефона. Выключите его заранее вообще, в конце концов, Ваше здоровье Вам наверняка дороже других вопросов.
• Некоторые вещи не делаются в условиях поликлиники, потому если Вам говорят ехать в больницу, лучше прислушайтесь и не откладывайте.

• Посидите с полчаса после удаления в коридоре возле кабинета — лучше убедиться, что кровотечение остановилось, а Вы себя нормально чувствуете. Это немного, но зато позволит сэкономить намного больше времени, которое в случае чего придётся потратить, возвращаясь к врачу через полгорода.
• Пару часов (примерно) не кушать совсем, а до конца дня — горячего, не заниматься тяжёлым физическим трудом, не находиться «вниз головой» (например не мыть полы), рана должна зажить.
• На следующий день может немного опухнуть щека на стороне удаления, не пугайтесь, это нормально, ещё через день опухоль обычно уменьшается. Из этого бывают исключения, потому лучше лишний раз спросите врача.
• В день удаления ни в коем случае не полоскать! Иногда приходится слышать, что «мне так врач сказал». 99%, что это не так, скорее всего, говорилось не о полоскании, а о ванночках, что принципиально другое дело (набрав жидкость в рот и подержав её там, выплюньте, не гоняя активно по рту). Суть в том, что из лунки не должен вымыться сгусток крови, который обеспечивает нормальное заживление. Выполощется сгусток, будет осложнение!
• Точных сроков заживления никто не скажет, но обычно при неосложнённом удалении это примерно неделя. Имеется ввиду не полное исчезновение следов, а состояние, когда рана уже не даёт о себе особенно знать. Если удаление было сложным, срок, конечно, увеличится, причём совершенное исчезновение лунки может быть не ранее месяца (или даже намного больше).
• Анестезия отойдёт примерно через час-два (хотя бывает и до восьми), естественно, что некоторое время после неё боль будет.
• Серовато-беловатый «налёт» на ране — это нормально, так выглядит фибрин во время заживления.
• Иногда во время удаления врачу приходится опираться инструментами на соседний зуб, что в дальнейшем приводит к его чувствительности или даже боли. Как правило, это проходит в течение пары недель, но если нет, то возможно его придётся лечить. В крайнем случае иногда даже откалываются кусочки или отламываются старые пломбы, отнеситесь к этому с пониманием, это жертвы, на которые иногда приходится идти.
• Другая нередкая проблема — оголение шеек корней у соседнего с удалённым зуба. Такое бывает из-за «опускания» десны на месте лунки. Если это оголение приводит к повышенной чувствительности, придётся применять так называемые десенситайзеры (что это такое, поговорим в отдельной теме).
• Если Вам назначили антибиотики, пить их нужно строго курсом и в определённое время , категорически нельзя бросать через пару дней, как только Вы почувствовали облегчение!

Когда нужно снова к доктору.

• Если прошёл уже час или больше, а кровь не останавливается ( пусть даже и капает по капле ). Если видите не «розовую слюну», а именно кровь, немедленно опять к врачу!
• Если на второй-третий день после несложного удаления боль нестерпима.
• Если лунка пустая, там нет сгустка крови или тем более видна голая кость.
• Если появился неприятный (гнилостный) запах изо рта или зеленоватый налёт на лунке.
• Если кожа над местом удаления уплотнилась или покраснела.
• Если ухудшилось общее состояние или появилась температура.
• Любые вопросы, ответа на которые Вы не знаете или врач Вам их не объяснил заранее.

Самостоятельно в лунку не лазить!

Чаще всего осложнение удаления — это так называемый альвеолит. Он требует повторной очистки раны под анестезией, потому не отказывайтесь, если Вам это предложат.

В крупных городах обычно существует круглосуточная стоматологическая помощь, потому в сомнительной ситуации не надо ждать утра или тем более понедельника, особенно если речь идёт о ребёнке: важны не дни, а часы. Тем, кому с такой службой не повезло, в сомнительной ситуации остаётся только одно – скорая помощь.

Лучше всего конечно не доводить зубы до того, чтобы их приходилось удалять, но если уж в этом возникла необходимость, не бойтесь, чаще всего страшно только кажется. Раны или операции на лице вообще чаще выглядят внешне намного страшнее, чем есть на самом деле, это давно известный врачам факт.

Но выбор как всегда за Вами. 🙂

Фотографии не являются собственностью автора статьи и использованы из сети интернет исключительно с иллюстративными целями.

Что нужно знать перед удалением зуба (это полезно знать)

Удаление больного зуба — это хирургическая операция, подчас довольно сложная. Поэтому пациенту необходимо знать, что можно, а чего не следует делать до и после удаления зуба.Удалять зубы противопоказано:
— во время инфекционных и острых заболеваний (ОРЗ, грипп, ангина, герпес, пневмония и др.)

— через 2-3 месяца после перенесенного инфаркта миокарда

— во время резкого повышения артериального давления

— женщинам — по 3 дня до и после менструации, на 1-2-м и 8-9-м месяцах беременности.

Обратившись к стоматологу по поводу удаления зуба, необходимо сообщить:
— были ли ранее какие-либо осложнения во время удаления зубов

— есть ли непереносимость определенных лекарственных препаратов (новокаин, антибиотики, йод и др.)

— о наличии хронических заболеваний (гипертонической или ишемической болезни, стенокардии с частыми приступами, диабета, эпилепсии, гемофилии и др.).

Удалять зубы лучше всего в 1 первой половине дня.

За 2-3 часа до удаления следует обязательно поесть, так как, во-первых, после операции рекомендуется в течение довольно длительного времени вообще ничего не есть, а во-вторых, у голодного человека выделяется много слюны, что иногда мешает врачу.

После удаления зуба больной должен:
— через 15-20 минут вытолкнуть языком марлевый тампон, наложенный врачом на рану

— не трогать рану языком, пальцем или еще чем-либо, чтобы не занести в нее инфекцию и не нарушить образовавшийся сгусток крови, который, подобно пробке, закрывает костную рану

— принимать пищу только спустя 3-4 часа, пережевывая ее зубами противоположной стороны, избегая в этот день горячей и твердой пищи.

На следующий день можно осторожно полоскать рот слаборозовым раствором «марганцовки» (марганцовокислого калия) или теплой кипяченой водой.

Чтобы избежать кровотечения из лунки удаленного зуба нельзя:
— в день его удаления есть горячую и твердую пищу

— заниматься тяжелым физическим трудом и спортом

— спать на больной стороне, чтобы не согревать ее

— применять любые согревающие процедуры (компрессы, припарки, грелки и пр.)

— посещать в ближайшие 2-3 дня баню (сауну), принимать ванны и горячий душ

— перегреваться на солнце.

Иногда даже спустя сутки после удаления зуба из лунки может начаться умеренное кровотечение. Обычно это случается вечером или ночью во время сна. Причиной чаще всего является несоблюдение пациентом рекомендаций врача: употребление грубой или очень горячей пищи, слишком интенсивное полоскание полости рта и т.п. Это нарушает формирование и закрепление кровяного сгустка в лунке и вызывает кровотечение.

Как же поступить в таком случае? Нужно взять стерильную вату или бинт, сделать плотный небольшой тампон и смочить его 3%-ным раствором перекиси водорода. Затем надо выплюнуть без усилия сгустки крови, положить на лунку удаленного зуба приготовленный тампон, закрыть рот и держать так 30-40 минут. Чтобы проверить, остановилось кровотечение, надо, не разжимая зубов, выплюнуть сквозь них слюну. Отсутствие в ней примеси крови или наличие ее редких прожилок, свидетельствует о прекращении кровотечения.

В том случае, когда таким способом остановить кровотечение не удается, и оно не прекращается в течение двух часов или периодически возобновляется, необходимо обратиться за медицинской помощью. После удаления зуба в лунке иногда возникает довольно сильная боль. Причиной ее появления может стать попадание в рану инфекции и развитие воспаления, а также отсутствие в лунке кровяного сгустка («сухая лунка»). В этом случае нужно приготовить раствор пищевой соды (1/2 чайной ложки соды на стакан воды комнатной температуры) и полоскать им полость рта через каждые 15-20 минут. Вместо соды можно использовать поваренную соль или приготовить слаборозовый раствор «марганцовки». Но даже если удалось полностью избавиться или приглушить острую боль в лунке, не стоит откладывать повторный визит к стоматологу.

Что делать перед удалением зуба

Удаление больного зуба — это хирургическая операция, подчас довольно сложная. Поэтому пациенту необходимо знать, что можно, а чего не следует делать до и после удаления зуба.

УДАЛЯТЬ зубы противопоказано:

во время инфекционных и острых заболеваний (ОРЗ, грипп, ангина, герпес, пневмония и др.);

в первые 2-3 месяца после перенесённого инфаркта миокарда;

во время резкого повышения артериального давления;

Обратившись к стоматологу по поводу удаления зуба, сообщите:

были ли ранее какие-либо осложнения во время удаления зубов;

есть ли непереносимость новокаина, антибиотиков, йода и др.;

Удалять зубы лучше всего в первой половине дня.

За 2-3 часа до удаления следует обязательно поесть, так как, во-первых, после операции рекомендуется долго ничего не есть, а во-вторых, у голодного человека выделяется много слюны, что мешает врачу.

После удаления зуба больной должен:

через 15-20 минут вытолкнуть языком марлевый тампон, наложенный врачом на рану;

не трогать рану языком, пальцем или ещё чем-либо, чтобы не занести инфекцию и не нарушить сгусток крови, который, подобно пробке, закрывает рану;

На следующий день можно осторожно полоскать рот слабо-розовым раствором марганцовки или тёплой кипячёной водой.

Чтобы избежать кровотечения из лунки удалённого зуба, нельзя:

в день его удаления есть горячую и твёрдую пищу;

заниматься тяжёлым физическим трудом и спортом;

спать на больной стороне, чтобы не согревать её;

проводить любые согревающие процедуры (компрессы, грелки и пр.);

посещать в ближайшие 2-3 дня баню (сауну), принимать ванны и горячий душ;

Иногда через несколько часов и даже спустя сутки после удаления зуба из лунки может начаться умеренное кровотечение. Обычно это случается вечером или ночью во время сна. Причиной чаще всего является несоблюдение пациентом рекомендаций врача: употребление грубой или очень горячей пищи, слишком интенсивное полоскание полости рта и т. п.

Как же поступить в таком случае?

Прежде всего не следует пугаться и впадать в панику! Нужно взять стерильную вату или бинт, сделать плотный небольшой тампон и смочить его 3%-ным раствором перекиси водорода. Затем надо выплюнуть без усилия сгустки крови, положить на лунку удалённого зуба приготовленный тампон, закрыть рот и держать так 30-40 минут.

Чтобы проверить, остановилось ли кровотечение, надо, не разжимая зубы, выплюнуть сквозь них слюну. Отсутствие в ней примеси крови или наличие её редких прожилок свидетельствует о прекращении кровотечения.

В том случае, когда таким способом остановить кровотечение не удаётся и оно не прекращается в течение двух часов или периодически возобновляется, необходимо обратиться за медицинской помощью для принятия более действенных мер.

После удаления зуба в лунке иногда возникает довольно сильная боль. Причиной её появления может стать попадание в рану инфекции и развитие воспаления, а также отсутствие в лунке кровяного сгустка («сухая лунка»). В этом случае нужно приготовить раствор пищевой соды (1/2 чайной ложки соды на стакан воды комнатной температуры) и полоскать им полость рта через каждые 15-20 минут. Вместо соды можно использовать поваренную соль или приготовить слабо-розовый раствор марганцовки. Но даже если удалось полностью избавиться или приглушить острую боль в лунке, не стоит откладывать повторный визит к стоматологу.

Полное заживление раны, если нет никаких осложнений, наступает, как правило, через две недели.