Прямая реставрация зубов это - Медицинский справочник vit-klinika.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Прямая реставрация зубов это

Прямая реставрация зубов

Прямая реставрация зубов – это восстановление утраченных тканей зуба непосредственно в полости рта пациента.

Метод прямой реставрации, чаще всего, применяется при поражении зубов, попадающих в линию улыбки.

Для восстановления зубов прямым методом используются фотополимеры (светоотвеждаемые пломбировочные материалы).

Прямую реставрацию проводит стоматолог-терапевт.

В некоторых случаях, прямая реставрация передних зубов, является чуть ли не единственным способом сделать улыбку неотразимой, сохранив при этом максимальное количество тканей реставрируемого зуба.

  • Прямая реставрация зубов показана не только для пораженных зубов, но и для абсолютно здоровых, имеющих неровности, истертость или при наличии широких межзубных щелей.
  • Благодаря реставрации цвет, блеск эмали, а также форм зубов, имеющих повреждения, восстанавливается, устраняются дефекты зубной эмали.
  • Современные технологии позволяют провести реставрацию зуба даже в том случае, если от него остался только корень.

Материалы

Композитные материалы, применяемые в процессе реставрации зубов, удобны и пластичны в работе и способны принимать необходимую форму, заданную стоматологом.

Благодаря применению фотополимеров возможно:

  • Восстановление цвета и формы зуба.
  • Выровнять поверхность зуба.
  • Подкорректировать его положение в зубном ряду.
  • Уменьшить или убрать межзубные промежутки.

Этапы

Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами проводится за один врачебный прием.

Но сам процесс восстановления зуба включает в себя несколько этапов.

Подготовительный

  • На данном этапе проводится гигиеническая чистка зубов с помощью нейлоновой щетки и полировочной зубной пасты.
  • Подбирается цвет фотополимера с помощью специальной цветовой шкалы.
  • Проводится анестезия.

Фото: Подбор цвета зубов

Препарирование реставрируемого зуба

  • Высверливаются, пораженные в результате кариеса, ткани зуба, либо производится удаление предыдущей реставрации.
  • При этом применяется щадящая технология, позволяющая максимально сохранить ткани зуба.

Изоляция реставрируемого зуба

Изоляция зуба от слюны и влажного дыхания пациента является важным этапом при проведении реставрации.

  • Попадание влаги оказывает отрицательное влияние на пломбы из светоотвердевающего композита.
  • Для изоляции применяют ватные валики, слюноотсосы.
  • В последние годы чаще стали использовать коффердам (латексный платок).

При нарушении техники изоляции могут развиться следующие нежелательные последствия:

  • Деформация или выпадение композитного материала под нагрузкой или самопроизвольно.
  • Развитие вторичного кариеса в результате нарушения краевого прилегания пломбы.

Фиксация штифта

Данный этап проводится в зависимости от клинической необходимости.

  • Если проводится реставрация фронтальной группы зубов, то предпочтительнее будет установка стекловолоконного штифта.
  • В отличие штифтов металлических, конструкции из стекловолокна позволяют реставрированному зубу придать естественную прозрачность.

Моделирование коронки

Наращивание зуба выполняется светоотверждаемыми композитными материалами, наносимыми послойно, что максимально приближает внешний вид зуба к естественному.

Завершающий этап

При помощи боров моделируется окончательная форма зуба, после чего он шлифуется и полируется.

Преимущества и недостатки

К достоинствам прямой реставрации зубов можно отнести:

  • Реставрация зубов непрямым методом проводится за одно посещение стоматолога.
  • Возможность одномоментной реставрации большого количества зубов.
  • Отличный эстетический эффект.
  • Надежность реставрации.
  • Продолжительный срок службы.
  • Возможность проведения незначительных коррекций формы, размеров или цвета зуба.

Среди недостатков восстановления зубов композитными материалами необходимо учесть следующие:

  • От пациента требуется немало сил и терпения, так как при большом количестве зубов, требующих реставрации, может потребоваться провести в стоматологическом кресле несколько часов.
  • Наличие больших трудозатрат у стоматолога и ассистента. Чем сложнее реставрация, тем больше риск возникновения недочетов, оказывающих влияние на продолжительность службы реставрации и эстетические качества.
  • Зубы требуют более тщательного ухода, их необходимо регулярно полировать, чтобы они не тускнели и не потеряли естественный вид. Необходимо более ответственно подойти к выбору зубной пасты, она должна быть малоабразивной.
  • Через некоторое время после реставрации возможно незначительное изменение цвета зуба.

Видео: «Прямая реставрация зубов»

Стоимость

Цены на прямое восстановление зубов складываются из нескольких факторов: статуса стоматологической клиники, квалификации и опыта стоматолога, объемов реставрации и применяемых материалов.

Стоимость реставрации в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния зубов.

В любом случае, цена на прямую реставрацию не высока и находится в пределах от 3000 до 7000 рублей, включая стоимость первичного осмотра, анестезии.

УслугаЦены (указаны в рублях)
Первичный прием стоматолога500
Анестезия300
Наложение коффердама350
Пломбирование корневого канала1500
Распломбирование корневого канала1200
Стекловолоконный штифт1900
Металлический штифт500
Покрытие реставрации герметиком250
Герметизация фиссур композитным материалом1400
Шлифовка и полировка реставрации260
Реставрация 1/3 зуба с восстановлением анатомической формы1800
Реставрация до 1/2 зуба с восстановлением анатомической формы2500
Реставрация зуба более 1/2 (включая лечение кариеса)3800

Отзывы

  • У меня начались проблемы с передними зубами в 15 лет. Постепенно два зуба начали разрушаться. Несколько раз пришлось ставить пломбы, которые регулярно выпадали. Вначале я собиралась поставить коронки, но стоматолог меня переубедила и предложила сделать прямую реставрацию. Немного подумав, я согласилась, так как керамические коронки или виниры мне были не по карману. Сделали мне два новых зуба в течение одного приема. Ушло на реставрацию около двух часов. Процедура прошла без боли. Привыкла я к своим новым зубам почти сразу же. Прошло уже два года после реставрации, стараюсь выполнять все рекомендации по уходу. Регулярно посещаю стоматолога для полировки зубов. Зубы, как новые.
  • В результате, травмы остались обломки от передних зубов. Дважды пытались исправить положение с помощью пломбирования, но в итоге пломбы отваливались. Когда я в следующий раз посетил стоматолога, он мне предложил два зуба восстановить с помощью штифтов с последующим наращиванием зубной коронки. Зубы, благодаря профессионализму врача, как настоящие, совершенно не отличаются от натуральных. За прошедший год совсем не изменили цвет.
  • Мои два передних зуба после полученной травмы челюсти выглядели не лучшим образом. Коронка одного зуба была со сколами, а другой – с трещиной. После консультации стоматолога сделала выбор в пользу прямой реставрации композитными материалами. Зубы восстановили за пару часов, результат получился отличный. Уже второй год имею красивые зубы. Избегаю разгрызать твердые продукты, чтобы не сломать реставрации, а также исключила из рациона красящие спиртсодержащие напитки.

Фото: до и после

Видео: «Композитные виниры»

Прямая и непрямая реставрация зубов

Реставрация зубов частая практика в современных стоматологиях. Люди хотят выглядеть хорошо и не стесняться своей улыбки и готовы платить за это деньги. Иногда дефекты на зубах приводят и к функциональным нарушениям с чем современная стоматология эффективно научилась бороться. Эстетическое восстановление зубного ряда является процедурой, необходимой при повреждении зубов. Для этого используется реставрация, которая направлена не только на восстановление структуры и непосредственно самой формы зубов, но и на то, чтобы полностью возобновить все физиологические функции, которые должны присутствовать у здоровых зубов.

Виды художественной реставрации

Реставрация может быть прямая и непрямая. В первом случае процедура проводится непосредственно в ротовой полости пациента и длится один день. Для непрямой реставрации используется лаборатория.

Прямая реставрация не такая надежная, справляется с более мелкими дефектами. Применяется когда пациенту нужно помочь в кратчайшие сроки.

Чтобы выполнить непрямую реставрацию посещать стоматолога придется несколько раз. Преимуществом является точный повтор естественной формы зуба и эмали. Таким образом можно остановить последующее разрушение зуба и даже исправить небольшие дефекты прикуса.

Чтобы сделать прямую реставрацию используются композитные материалы либо фотополимеры. Во втором случае выбор материалов и вариантов реставрации шире. Композитные материалы не разрушаются от воздействия жесткой пищи, от перепадов температуры, они не вызывают аллергических реакций.

Метод прямой реставрации

Фотополимеры для прямой реставрации используются следующие: композиты, компомеры, гелиокомпозиты и нанокомпозиты. В состав компомеров входит фтор, что позволяет укрепить зуб и не давать ему разрушаться. Остальные материалы отличаются только внешним видом.

Прямой метод реставрации подходит для восстановления зуба с помощью штифта и установки вкладки.

Непрямой способ реставрации

Непрямым способом называется протезирование. Есть несколько вариантов восстановления внешнего вида зуба:

  • виниры;
  • мосты (когда зуб восстанавливается от корня);
  • коронки.

Виниры позволяют создать голливудскую улыбку. Собственные зубы перекрываются тонкими протезами, придается идеально ровная и белая поверхность.

На первом этапе делается силиконовый слепок. Остальная работа проводится технологом без пациента, изготавливается протез. Для пациента это намного удобней, ведь не придется тратить время и мучиться в стоматологическом кресле. Удобство есть и для врача. Изготовление протеза проводится в лаборатории на столе, не мешают соседние зубы пациента и выделяющаяся слюна.

Пациент впервые посещает клинику для консультации и снятие оттиска. После этого ему устанавливают пробный вариант для выявления недостатков. В зависимости от ситуации этот этап можно пропустить и поставить сразу окончательный вариант.

Стоимость зависит от изначального состояния ротовой полости, выбранного метода протезирования, используемых материалов, а также профессионализма врача. Выбрать индивидуальную схему лечения уже можно на первой консультации после осмотра.

Случаи, в которых нужна реставрация зубов

К такой стоматологической процедуре, как реставрация зубов, прибегают в следующих ситуациях:

  • после выполнения процедуры обыкновенного пломбирования полостей с кариесом;
  • при наличии патологического процесса быстрой стираемости зубов;
  • при любых видах разрушения зуба, но с сохранением целостности корня;
  • при наличии таких дефектов с зубами, как трещины и сколы, изменения оттенка эмали и появление неровностей;
  • при не желании человеком использовать ортодонтические способы, направленные на устранение такого дефекта, как большие промежутки между зубами;
  • в случае, когда есть необходимость в изменении положения зуба в зубном ряду или же для коррекции его формы

Подготовительный процесс к выполнению процедуры реставрации зубов

В том случае, если у человека есть необходимость или же показания к выполнению такой процедуры, как реставрация зубов, на первом этапе следует выполнить следующие действия.

  1. Прохождение детального осмотра и диагностики у такого специалиста, как ортодонт, который определит, какой из способов реставрации зубов будет наиболее оптимальным решением.
  2. Прохождение такой обязательной процедуры, как профессиональная гигиена ротовой полости, в процессе осуществления которой все зубы будут тщательно очищены от зубного налета.
  3. Для исключения возможного источника возникновения инфекции происходит полная санация ротовой полости.
  4. По индивидуальному пожеланию клиента может быть выполнена процедура отбеливания зубов перед тем, как будет проведено их реставрацию.
  5. Подбор реставрационных материалов по цвету зубной эмали. Посредством этого восстановленные зубы будут максимально точно вписываться в зубной ряд.

Перед тем, как приступать к процедуре реставрации зубов, не стоит забывать о том, что у этого способа восстановления также имеются собственные противопоказания. Категорически запрещено выполнять реставрацию зубов при неправильном прикусе, бруксизме или в том случае, когда в ротовой полости нет нескольких жевательных зубов.

Читать еще:  Этапы реставрации зубов

Запись на прием

Copyright 2020. All rights reserved.

ООО «СТИМУЛ» (лицензия № ЛО-77-01-013073 от 09 августа 2016г.)

Благодарим Вас за посещение нашего сайта. Мы сообщаем Вам нижеследующую информацию для того, чтобы объяснить политику сбора, хранения и обработку информации, полученной на нашем сайте. Также мы информируем Вас относительно использования Ваших персональных данных.

ЧТО ТАКОЕ «КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ИНФОРМАЦИИ»?

Мы считаем своим долгом защищать конфиденциальность личной информации клиентов, которые могут быть идентифицированы каким-либо образом, и которые посещают сайт и пользуются его услугами (далее — “Сервисы”). Условие конфиденциальности распространяется на всю ту информацию, которую наш сайт может получить о пользователе во время его пребывания и которая в принципе может быть соотнесена с данным конкретным пользователем. Это соглашение распространяется также и на сайты компаний партнеров с которыми у нас существуют соответствующие обязательственные отношения (далее — «Партнеры»).

Получение и использование персональной информации

Наш сайт получает персональную информацию о Вас, когда Вы регистрируетесь, когда Вы пользуетесь некоторыми нашими службами или продуктами, когда Вы находитесь на сайте, а также в случае использования услуг наших партнеров. Также мы можем собирать данные о Вас в том случае, когда Вы, согласившись с данной «Политикой конфиденциальности» на нашем сайте, не завершили процесс регистрации до конца. Типы персональных данных, которые могут быть собраны на этом сайте в ходе процесса регистрации, а также совершения заказов и получения любых сервисов и услуг, могут включать Ваше имя, отчество и фамилию, почтовый адрес, email, номер телефона. Любая Ваша персональная информация, полученная на сайте, остается Вашей собственностью. Тем не менее, отправляя свои персональные данные нам, Вы доверяете нам право использовать Вашу персональную информацию для любого законного использования, включая, без ограничений:
А. совершение заказа продукта или услуги
Б. передача Вашей персональной информации третьей стороне в целях совершения заказа продукта или услуги, предоставляемой третьей стороной, на нашем сайте.
В. Показ рекламных предложений средствами телемаркетинга, почтового маркетинга, всплывающих окон, баннерной рекламы.
D. Для проверки, подписки, отписки, улучшения контента и целей получения обратной связи.
Вы соглашаетесь, что мы можем связаться с Вами в любое время по вопросу обновлений и (или) любой другой информации, которую мы сочтем связанной с последующим использованием нашего сайта Вами. Мы также оставляем за собой право передать информацию о настоящем или прошлом пользователе в случае, если мы сочтем, что наш сайт был использован данным пользователем для совершения незаконной деятельности.

Мы можем предоставлять сторонним партнерам нашего Сайта информацию о пользователях, которые ранее получали таргетированные рекламные кампании, с целью формирования будущих рекламных кампаний и обновления информации о посетителе, используемой для получения статистических данных.

Мы не несем ответственности за точность, конфиденциальность и пользовательские соглашения любых сторонних партнеров, которые могут рекламироваться на нашем сайте. Любые сторонние рекламные материалы, размещаемые на нашем сайте, принадлежащие сторонним рекламодателям, никак не связаны с нашим сайтом. Наш сайт автоматически получает и записывает в серверные логи техническую информацию из Вашего браузера: IP адрес, cookie, запрашиваемые продукты и посещенные страницы. Данная информация записывается с целью повышения качества обслуживания пользователей нашего сайта. Мы также спрашиваем адрес электронной почты (e-mail), который нужен для входа в систему, быстрого и безопасного восстановления пароля или для того, чтобы администрация нашего сайта могла связаться с Вами как в экстренных случаях (например, проблемы с оплатой), так и для ведения процесса деловой коммуникации в случае оказания услуг. Соглашаясь с данной политикой конфиденциальности, Вы соглашаетесь на получение информационных рассылок от нас. Вы можете в любой момент отказаться от получения данных рассылок.

Ваш выбор использования информации

В ходе процесса регистрации и (или) когда Вы отправляете персональные данные нам на нашем Сайте, Вы имеете возможность согласиться или не согласиться с предложением передать Ваши персональные данные нашим сторонним партнерам с целью осуществления с вами маркетинговых коммуникаций. Если с Вами связываются представители любых этих сторонних партнеров, Вы должны уведомить их лично о ваших предпочтениях по использованию Ваших персональных данных. Несмотря на все вышесказанное, мы можем сотрудничать со сторонними партнерами, кто может (самостоятельно или через их партнеров) размещать или считывать уникальные файлы cookie в Вашем веб-браузере. Эти cookies открывают доступ к показу более персонализированной рекламы, контента или сервисов, предлагаемых Вам. Для обработки таких cookies мы можем передавать программный уникальный зашифрованный или захэшированный (не читаемый человеком) идентификатор, связанный с Вашим email-адресом, онлайнрекламодателям, с которыми мы сотрудничаем, которые могут разместить cookies на Вашем компьютере. Никакая персональная информация, по которой Вас можно идентифицировать, не ассоциирована с этими файлами cookies. Отказаться от размещения cookies на вашем компьютере можно с помощью настроек Вашего браузера.

Неидентифицирующая техническая информация

Мы оставляем за собой право собирать неидентифицирующую техническую информацию о Вас, когда Вы посещаете разные страницы нашего Сайта. Эта неидентифицирующая техническая информация включает в себя без каких-либо ограничений: используемый Вами тип браузера, ваш IP-адрес, тип операционной системы, которую Вы используете, а также доменное имя вашего провайдера интернет-услуг.
Мы используем эту неидентифицирующую техническую информацию в целях улучшения внешнего вида и контента нашего Сайта, а также для получения возможности персонализировать Вашу работу в сети Интернет. Мы также можем использовать эту информацию для анализа использования Сайта, также как и для предложения Вам продуктов и сервисов. Мы также оставляем за собой право использовать агрегированные или сгруппированные данные о наших посетителях для не запрещенных законом целей. Агрегированные или сгруппированные данные это информация, которая описывает демографию, использование и (или) характеристики наших пользователей как обобщенной группы. Посещая и предоставляя нам Ваши персональные данные Вы тем самым позволяете нам предоставлять такую информацию сторонним партнерам.
Мы также можем использовать cookies для улучшения использования нашего сайта. Cookies – это текстовые файлы, которые мы сохраняем в Вашем компьютерном браузере для хранения ваших предпочтений и настроек. Мы используем Cookies для понимания, как используется сайт, для персонализации Вашей работы в Сети Интернет и для улучшения контента и предложений на нашем Сайте.

Мы не храним сознательно информацию о несовершеннолетних лицах моложе 18 лет. Мы предостерегаем родителей и рекомендуем им контролировать работу детей в сети Интернет.

Мы будем стремиться предотвратить несанкционированный доступ к Вашей личной информации, однако, никакая передача данных через интернет, мобильное устройство или через беспроводное устройство не могут гарантировать 100%-ную безопасность. Мы будем продолжать укреплять систему безопасности по мере доступности новых технологий и методов.
Мы настоятельно рекомендуем Вам никому не разглашать свой пароль. Если Вы забыли свой пароль, Вы можете воспользоваться системой автоматического восстановления пароля или, в случае недоступности оной, мы попросим Вас предоставить документ для подтверждения Вашей личности и отправим Вам письмо, содержащее ссылку, которая позволит Вам сбросить пароль и установить новый.
Пожалуйста, помните, что Вы контролируете те данные, которые Вы сообщаете нам при использовании Сервисов. В конечном счете Вы несете ответственность за сохранение в тайне Вашей личности, паролей и/или любой другой личной информации, находящейся в Вашем распоряжении в процессе пользования Сервисами. Всегда будьте осторожны и ответственны в отношении Вашей личной информации. Мы не несем ответственности за, и не можем контролировать использование другими лицами любой информации, которую Вы предоставляете им, и Вы должны соблюдать осторожность в выборе личной информации, которую Вы передаете третьим лицам через Сервисы. Точно так же мы не несем ответственности за содержание личной информации или другой информации, которую Вы получаете от других пользователей через Сервисы, и Вы освобождаете нас от любой ответственности в связи с содержанием любой личной информации или другой информации, которую Вы можете получить, пользуясь Сервисами. Мы не можем гарантировать и мы не несем никакой ответственности за проверку, точность личной информации или другой информации, предоставленной третьими лицами. Вы освобождаете нас от любой ответственности в связи с использованием подобной личной информации или иной информации о других.

Используя данный Сайт и (или) соглашаясь получать информацию средствами email от нас, Вы также соглашаетесь с данной «Политикой Конфиденциальности». Мы оставляем за собой право , по нашему личному решению, изменять, добавлять и (или) удалять части данной «Политики Конфиденциальности» в любое время. Все изменения в «Политике Конфиденциальности» вступают в силу незамедлительно с момента их размещения на Сайте. Пожалуйста, периодически проверяйте эту страницу и следите за обновлениями. Продолжение Вами использования Сайта и (или) согласие на наши email-коммуникации, которые последуют за публикацией изменений данной «Политики Конфиденциальности» будут подразумевать Ваше согласие с любыми и всеми изменениями.

Композитная реставрация зубов

Композитной реставрацией в стоматологии называют восстановление анатомической формы зуба с помощью композитного светоотверждаемого материала. В каких случаях оправдано применение данной методики, а также в чем состоят ее преимущества и недостатки, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Что такое реставрация композитными материалами?

Композитный светоотверждаемый материал — один из наиболее востребованных при проведении терапевтических процедур и микропротезирования. Так называемые композитные смолы применяются в стоматологии уже более полувека, однако состав материалов постоянно дорабатывался и изменялся для достижения оптимальной прочности и эстетики. Сегодня в большинстве клиник применяются гибридные композиты, которые выигрывают по данным показателям у материалов предыдущего поколения. Ключевое свойство любого композита — отличная адгезивность (контакт материала с тканями зуба), которая достигается с помощью полимеризации. Говоря проще, под воздействием ультрафиолета композит застывает, восстанавливая анатомическую форму зуба.

Виды реставраций композитом

Композитные пломбы. Под эту категорию попадают фотополимерные, акриловые и эпоксидные пломбы. Каждый из подвидов обладает своими преимуществами, однако наиболее универсальными и надежными считаются фотополимерные пломбы.

Композитные вкладки. Используются при значительном повреждении зуба или зубного ряда. Композитные вкладки имеют неплохое соотношение цена-качество, поэтому их довольно часто предлагают в клиниках.

Композитные виниры. Накладки на зубы, восстанавливающие эстетику и скрывающие повреждения.

Читать еще:  Виды реставрации зубов

На сегодняшний день под композитной реставрацией подразумевают установку виниров из соответствующего материала. Несмотря на то, что в стоматологии композиты активно применяются в терапевтическом лечении, композитная реставрация зубов — довольно узкое понятие, относящееся к эстетической стоматологии. Именно поэтому под категорию художественной (эстетической) реставрации подходят именно прямые виниры.

Композитные виниры имеют практически те же показания и противопоказания к установке, что и керамические. Выбор в пользу изделий из керамики делается при более значительных сколах и искривлениях. Также накладки из керамики более эстетичные и крепкие.

Преимущества и недостатки реставрации зубов композитными винирами

  • Меньшая стоимость по сравнению с керамическими винирами.
  • Не требуют глубокого препарирования тканей зуба.
  • Неплохие эстетические показатели (конечный результат во многом зависит от квалификации врача).
  • Простая процедура замены.
  • Менее прочные и долговечные по сравнению с керамическими винирами.
  • Требуют регулярной шлифовки (не менее чем раз в полгода).
  • Со временем впитывают красители, что сказывается на эстетике.

Починка композитной реставрации

У многих пациентов возникает вопрос: зачем нужна регулярная полировка композитных реставраций? К сожалению, в случае с накладками из композита это необходимость. Со временем они теряют первоначальный цвет и блеск, поэтому такая процедура нужна для поддержания эстетического результата. Последующая реставрация композитных виниров, как правило, проводится за отдельную плату. При должном уходе и соблюдении гигиены композитные конструкции вполне могут прослужить 8 — 10 лет.

Прямые и непрямые композитные реставрации

Существуют прямые и непрямые композитные реставрации. Прежде всего, методики отличаются технологией производства. Изготовление прямых композитных виниров подразумевает проведение всех манипуляций в ротовой полости пациента, тогда как непрямые реставрации требуют наличия зуботехнической лаборатории для производства накладок.

Прямая композитная реставрация зубов

Прямые композитные виниры создаются в процессе послойного нанесения композитного материала. Для их установки не нужно снимать слепки, поскольку реставрации изготавливаются непосредственно во рту пациента. Этапы реставрации зубов композитными материалами включают препарирование, послойное нанесение композита, шлифовку и полировку.

Непрямая композитная реставрация

Показания к непрямой композитной реставрации точно такие же, как и у прямых виниров, а изготовление накладок происходит не на поверхности зубов, а в лаборатории. Готовые непрямые реставрации композитными материалами выпускаются под брендом Componeer.

Плюсы прямой методики — это невысокая цена и скорость изготовления (все манипуляции можно провести за одну процедуру). С другой стороны, непрямые виниры лучше с точки зрения качества, эстетики и долговечности.

Особенности композитной реставрации фронтальных и жевательных зубов

Если говорить конкретно о винирах, то эстетическая реставрация композитным материалом применяется исключительно для фронтальных зубов. Первоочередная задача накладок — скрывать косметические и анатомические проблемы, а также механические повреждений. Именно поэтому композитная реставрация передних зубов стоит гораздо дороже, чем обычная установка пломбы, а многие специалисты и вовсе относят процесс изготовления виниров к искусству.

В случае с жевательными зубами вопрос эстетики уже менее значимый: на первый план выходит функциональность. Однако реставрация жевательных зубов композитным материалом позволяет восстанавливать разрушенные зубные ткани на высоком эстетическом уровне. В этом случае заметить на зубе пломбу практически невозможно. Обычно при пломбировании моляров стоматологи используют макрофильные и гибридные композитные материалы, поскольку они считаются более прочными и долговечными.

Стоимость композитных реставраций

Как правило, цена композитных виниров зависит от методики изготовления, количества восстанавливаемых зубов, а также от уровня клиники, в которой проводится лечение. Прямая реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами стоит от 4 000 рублей за одну единицу (винир). Реставрация передних зубов композитными материалами непрямым методом обойдется дороже: средняя цена установки непрямого винира составляет 10 000 рублей.

Прямая — непрямая реставрация зубов: цена и фото

Реставрация – это неотъемлемая часть стоматологии. Эта процедура направлена на восстановление эстетичного вида и функциональности зубов. Часто можно услышать такое выражение, как прямая реставрация зубов или, например, непрямое восстановление. Что означают эти выражения? Давайте же разберемся.

Что такое прямая и непрямая реставрация?

На самом деле все просто. Прямая реставрация производится за один день и прямо во рту пациента. Непрямая, напротив, требует большего количества времени и производиться при помощи лаборатории.

Прямая реставрация отлично подойдет тем, кому нужно срочно восстановить внешний вид улыбки. Сколы твердой ткани, как правило, происходят неожиданно, а времени ждать пока вам изготовят коронки и виниры есть далеко не всегда. Конечно, у такой реставрации есть свои недостатки. В первую очередь — это низкий срок службы. Многие после такого восстановления прибегают уже к более долговременному.
Непрямая реставрация зубов длится, как минимум, 2–3 посещения стоматолога. Каждое изделие изготавливается по индивидуальным параметрам в специальной лаборатории. Иногда такое восстановление используют в тех случаях, когда внешний вид улыбки имеет лишь незначительные дефекты.

Какие типы реставрации относятся к прямой и непрямой?

Выбор изделий и материалов для прямой реставрации не такой уж большой. Это либо композитные, либо фотополимерные составы. К непрямой реставрации относят виниры и коронки, причем второй вариант может быть изготовлен из массы материалов на ваш выбор.

Композитные или фотополимерные виниры

Стоматологи называют такие изделия именно винирами за счет того, что они могут скрыть многие недостатки эмали и, по сути, ложатся на ее поверхность в виде небольшой пластинки.
При помощи такого метода можно скрыть сколы, царапины, сильное пожелтение эмали, а также нарастить недостающую часть твердой ткани. Особенно часто такое восстановление используется при реставрации передних зубов, ведь композитные и фотополимерные материалы не обладают достаточной прочностью, чтобы выдержать жевательную нагрузку и не могут быть установлены на моляры.

Также при помощи такого состава можно легко провести эстетическую реставрацию кривых зубов. К сожалению, сделать это можно только в том случае, если искривление никак не вредит прикусу. В противном случае все же придется обращаться к врачу-ортодонту, который пропишем полный комплекс лечения.
Внешний вид керамических виниров довольно естественный. Цвет можно подобрать полностью идентичный натуральной эмали. Каждый этап изготовления контролируется стоматологом и самим пациентом, поэтому шанс ошибки сводится к нулю.
Прямая реставрация зубов, как любая другая стоматологическая процедура, имеет свои противопоказания. К ним относятся:
— Инфекционные заболевания.
— Непереносимость анестезии.
— Наличие открытых ран в полости рта.
— Первый и последний триместр беременности.
— Недавнее удаление зубов.
— Небольшой период после последней вакцинации.
С осторожностью к реставрации стоит относиться при приеме кроворазжижающих препаратов и в период менструации у женщин.
Все факторы риска должны быть выявлены стоматологом еще до начала операции. Если противопоказаний нет, можно приступать к процедуре. Начинается она с анестезирующего укола. Доза активного вещества подбирается индивидуально, согласно с физическими параметрами человека.
После того как обезболивающее подействовало стоматолог приступает к обработке зуба. При помощи бормашины он стачивает эмаль примерно на 0,3-0,7 мм, так, чтобы керамический винир не выступал из общего ряда. При реставрации кривых зубов отсекается часть твердой ткани, которая не вписывается в общую картину, недостающие части будут наращены при помощи композитного или фотополимерного состава.

После обработки зуба он подвергается еще одному воздействию, на этот раз медикаментозному. С его поверхности должны быть удалены все загрязнения, иначе они могут привести к плохому сцеплению состава с зубами, а также к развитию вредоносных бактерий.
Только затем можно приступить непосредственно к самой реставрации. На зуб послойно наноситься заранее подготовленный состав. Цвета каждого слоя комбинируются таким образом, чтобы конечный результат идеально вписывался в общий вид. Здесь нужна ювелирная точность, ведь при засыхании состав немного темнеет, а каждый отдельный слой проглядывает из-под следующего.
Композитный или полимерный состав просушивается под светом галогенной лампы. Это необходимо для быстрого схватывания. В конце стоматолог отшлифовывает винир, придает ему конечную форму и покрывает защитным лаком.

В целом, композитные виниры — это, по сути, пломбы, только находятся они в довольно нестандартном месте. Идентичность натуральным зубам и отличная прочность позволила составу для пломбирования перекочевать из обычной стоматологии в эстетическую.

Керамические виниры

Реставрация зубов непрямая чаще всего подразумевает под собой именно этот вид ортодонтической конструкции. Керамические виниры представляют собой тончайшие пластины из медицинского фарфора, которые крепятся на фронтальную часть зуба при помощи особо мощного цемента. Средняя толщина винира – 0,3–0,7 мм, завит она в первую очередь от степени повреждения эмали.
Если эстетический дефект представляет собой только небольшие царапины или сильное изменение натурального цвета, то толщина может быть меньше, при расщелинах и сколах помогут только только утолщенные пластинки.

В некоторых случаях проблему можно решить и при помощи более невесомого изделия – люминира. Он относиться к разряду виниром и имеет толщину не более 0,3 мм. Из-за такой тонкости страдает его прочность и степень покрытия, но зато для установки необходима минимальная обработка эмали.
Кстати, о прочности. Медицинская керамика может похвастаться просто отличными показателями стойкости. Она не подвержена царапинам, а для того чтобы расколоть ее нужно предпринять огромные усилия. Все же стоматологи не рекомендуют проверять прочность изделия, ведь при малейшем дефекте всю пластину придется полностью менять.
Противопоказания к такой реставрации такие же, как и в случае с композитными винирами. После опроса стоматолог делает обезболивающий укол и начинает обработку эмали. Для того чтобы точно определить толщину стачиваемого участка необходимо сделать небольшие бороздки. Такие заготовки производятся при помощи все той же бормашины.

После того как зуб отточен стоматолог начинает собирать данные для лаборатории. Нужно подобрать цвет. Для этого используется шкала Вита. Специалист поочередно подносит каждый образец к улыбке и определяет, какой оттенок подходит больше всего.
Следующая очередь за слепком. Он делается при помощи специальной медицинской ложечки, которая по форме напоминает подкову. Она заполняется легкосхватываемым гипсом и прикладывается к челюсти.
Само изготовление виниров происходит без участи пациента. Стоматолог отдает все полученные данные в лабораторию, где в течение нескольких дней изготавливают изделие, которое подходит человеку по всем параметрам.
Во время следующего приема проводиться примерка. Если изделие не подходит по каким-то параметрам, стоматолог может его тут же немного подточить. Далее осталось только закрепить пластину к зубу при помощи цемента.

Коронки

Коронка – это несъемный зубной протез из керамики, металла или пластика. Наиболее естественно смотрятся керамические пластинки, но их стоимость доступна далеко не всем.
Отличной альтернативой станет металлокерамическая конструкции. Ее каркас выполнен из сплава титана или нержавеющей стали. Иногда в этом качестве выступает оксид циркония. Этот металл имеет белый цвет и по прочности ничем не отличается от самых прочных своих аналогов. Оксид циркония решает самые распространённые проблемы металлокерамических протезов – выглядывающий из-под десны ободок и возможное просвечивание металла.

Читать еще:  Реставрация зубов пломбировочным материалом фото

Помимо металлокерамических коронок существуют и цельнометаллические. Такая реставрация используется чаще всего для восстановления жевательных зубов, ведь ее внешний вид желает оставлять лучше. Кроме того, именно с такими коронками чаще всего возникает проблема отторжения организмом.
Пластиковые коронки используются гораздо реже, чаще всего они выступают в качестве временной замены постоянным протезам. Средний срок службы такого изделия всего год. Уже через пару месяцев протезы из пластмассы начинают терять свой первозданный вид Их пористая поверхность – это отличное место для размножения бактерий, поэтому к очистке протезов нужно выделять особое внимание.
Коронки рекомендуются только в случае серьезного разрушения зуба, например, от физического повреждения или дефектов от болезней полости рта.
Для установки и изготовления коронок требует большая обработка с зуба. С каждой стороны убирается примерно по 1–1,5 миллиметра, в результате от твердой ткани остается лишь небольшой стержень, так называемая, культя.

После сточки твердой ткани проводиться все тот же подбор цвета и делается слепок. Изготовление коронки занимает пару дней.
Во время следующего приема коронки не сразу крепятся на постоянный цемент. Для начала нужен провести небольшой тест. Протез закрепляется на временный цемент. В течение недели пациент наблюдает за своим самочувствием. Если осложнений не возникло, протез можно закрепить на постоянной основе.

Сколько будет стоить прямая и непрямая реставрация?

Цена в первую очередь зависит от каждого конкретного случая. Также этот параметр зависит от вида реставрации и материала, при помощи которого она будет сделана.
Композитные виниры обойдутся в 1,5–2 тыс. рублей, керамические – примерно в 10 тыс. Коронки – это самый дорогой вид реставрации. Цельнокерамические конструкции будут стоить от 20 тыс. рублей, металлокерамические чуть дешевле – 10–15 тыс. Пластиковые протезы обойдутся в 100-200 рублей, если они входят в часть установки постоянной облицовки, и в 1500-2000 рублей, если монтируются на долгое время.

Прямая и непрямая реставрация зубов

Все люди мечтают об идеальной “голливудской улыбке”, но учитывая наличие некоторых дефектов, добиться её – не такая уж и простая задача. Существует множество видов корректировки зубов, одним из них является реставрация с использованием композитных материалов.

Что такое

Реставрация зубов композитными материалами – это восстановление формы зубов при помощи специальных смол-композитов. Такая процедура помогает добиться максимально приятного и эстетичного вида. Сначала материал накладывается, ему придаётся желаемая форма, а потом под воздействием ультрафиолета он полимеризуется.

Благодаря широкому спектру стоматологических композитных материалов можно достигнуть лучшего качества пломбирования и придания формы реставрируемому зубу

Показания к реставрации

Существует перечень показаний к операции такого рода:

  • Пожелтевшая или почерневшая зубная эмаль
  • Изменённая форма или разрушение зубов, сколы и трещины
  • Зубные щели
  • Запущенная форма кариеса
  • Отсутствие одного или нескольких зубов

Противопоказания

Противопоказаний к этой процедуре намного больше, чем показаний:

  • Использование кардиостимулятора для поддержания работы сердца. Специалисты говорят, что при использовании полимеризатора может происходить нарушение в сердечном ритме пациента
  • Аллергия на используемые полимеры
  • Наличие бруксизма- скрежет зубами или болезни, характеризующиеся обильным выделением слюны
  • Сильно запущенная стадия кариеса. (Перед проведением процедуры следует устранить проблему)
  • Другие виды разрушения: эрозия и истирание зубной эмали
  • Хроническое несоблюдение гигиены полости рта, так как в таком случае реставрация не поможет
  • Сильно стёртые зубы или неправильный прикус. До операции следует устранить проблему
  • Аномалии в строении и окраски зубов

Отклонения от нормального вида зубов подразделяются на:

  • Связанные с величиной зубов
    • Макродентия – наличие гигантских зубов. Данный дефект может привести к скрученности и искривлённости соседних зубов
    • Микродентия – непропорционально маленький размер коронок. Такие изменения могут касаться как нескольких, так и одного зуба
  • Аномалии количества зубов
    • Адентия – отсутствие определённых зубов в ряду. Такой недостаток носит врождённый характер
    • Гипердонтия – наличие “дополнительные” зубы. Обычно они появляются вне ряда зубов и приводят к смещению положения нормальных зубов. Сверхкомплектные зубы характеризуются нестандартно маленькими размерами и нетипичной формой

Аномальная форма зубов может стать препятствием для композитной реставрации

  • Аномальная форма
    • Шиповидные коронки. Этот изъян обычно имеют резцы и “дополнительные” зубы
    • Зубы Гетчинсона. Форма коронки внешне походит на бочку или отвёртку
    • Зубы Пфлюгера. Размеры шейки превышают площадь жевательной поверхности
  • Изменённая структура твёрдых тканей
    • Гипоплазия-изменения, характеризующиеся появлением симметричных пятен и ямочек эмали
    • Гиперплазия-наличие довольно заметных эмалевых каплей и борозд
    • Несовершенный амелогенез – повышенная чувствительность к изменением температуры, проявление желтоватых и коричневатых оттенков и уменьшение толщины эмали
    • Несовершенный дентиногенез – нарушения в развитии молочных и коренных зубов. При таком недостатке коронки приобретают коричнево-оранжевый или сероватый оттенок
  • Слишком быстрое или позднее прорезывание
    • Зубы вылезают либо раньше положенного им срока либо намного позже.
  • Изменённое положение зубов
    • Дистальное положение – зуб смещён назад по ряду. Мезиальное положение – смещение вперёд по зубному ряду
    • Вестибулярное положение – смещение ближе к щекам и губам. Оральное положение – изменение, характеризующиеся нахождением зубов в глубине полости рта
    • Супраположение – нахождение выше окклюзионной прямой. Инфраположение – нахождение ниже окклюзионной прямой
    • Тортоаномалия – разворот зуба по вертикали
    • Транспозиция – аномалия, при которой зубы разного назначения меняются местами

Реставрация передних зубов

При сколах менее трети зуба, возможно применение композитных материалов при восстановлении передних зубов

В случае откола или изменения цвета переднего зуба или пары опытные стоматологи предлагают провести реставрацию передних зубов. Если зубные ткани разрушены не более, чем на треть, возможно применение композитных материалов при их восстановлении.

В стоматологической практике применяют нано-композиты отвечающие высоким эстетическим требованиям.

В процессе восстановления сначала полимер наносится слоями на зуб, затем покрывается специальной глазурью, а после полируется.

Реставрация жевательных зубов

Так как при реставрации жевательных зубов нужно добиться оптимальной прочности, восстанавливать следует зуб, повреждённый не более, чем на четверть. Наиболее долгий срок продержаться фотополимерные пломбы, установленные на жевательной поверхности зубов, которые располагаются по бокам. Пункты, в которых контактируют моляры и премоляры, восстанавливать наименее целесообразно.

Моляры-зубы, стоящие на шестом, седьмом и восьмом месте. Они служат для первичной обработки пищи.

Нано-композиты содержащие в своём составе частицы керамики применяют для реставрации жевательных зубов

Учитывая все факторы, наилучшим выбором в данной ситуации являются нано-композиты содержащие в своём составе частицы керамики, такие материалы прекрасно поддаются полировке, обладают высокой прочностью и легко поддаются корректировке цвета. Срок годности реставрации такого вида составляет в среднем шесть лет.

Реставрация кривых зубов

В большинстве случаев взрослые пациенты предпочитают проведение восстановления зуба его своевременному лечению.

Для этого специалист подпиливает одни участки и наращивает другие.

Этапы реставрации

Первый этап

Перед проведением операции следует очистить зубы от налёта и застрявших остатков пищи. Данное действие производится с использованием специальных щёточек и очищающей пасты.

Далее проводится анестезия, с помощью ватных валиков и слюноотсоса зуб изолируют от слюнных выделений. Для наибольшей эффективности защиты пациента от вдыхания различных применяемых препаратов и для обеспечения максимальной сухости используют коффердам.

Второй этап

На следующей стадии совершается препарирование. Проводится удаление изменившей цвет эмали. На эмали производится фальц – скос под углом в 45 градусов. Это нужно для того, чтобы композит был менее заметен.

Третий этап

На данном шаге происходит наложение прокладки. Это делается с целью защиты пульпы от отрицательного воздействия со стороны полимера.

Четвёртый этап

для лучшего срастания композита с костной тканью производится очистка и протравливание эмали и дентина

Идёт протравление эмали и дентина. На данной стадии происходит очищение поверхностей для увеличения площади соединения и улучшения срастания композита с костной тканью.

Пятый этап

На пятой стадии происходит праймирование поверхностей. Композитный материал не может присоединяться к влажным поверхностям. Целью данного шага является нанесение кистью адгезива на эмаль и дентин, удаление остатков и полимеризация.

Шестой этап

Стоматолог при помощи инструмента с титановым или тефлоновым покрытием вносит композит и формирует нужную форму.

Седьмой этап

Затем происходит отвердевание внесённого материала при помощи фото-полимеризатора. В процессе может произойти небольшая усадка. На данном шаге важно достигнуть максимальной степени полимеризации.

Восьмой этап

Происходит финальное моделирование формы зуба и её корректирование.

Девятый этап

Специалист проводит контрольные тесты, определяющие качество пломбы. При обнаружении любых изъянов следует заново проделать все шаги.

Десятый этап

После проверки качества пломбы производится ее полировка

На этой стадии проводится полировка реставрации. Специалист чередует полировку двумя видами паст с водой и без неё.

Одиннадцатый этап

Не везде применяется дополнительная полимеризация. Сторонники данного метода проводят отсвечивание реставрации в течение одной минуты.

Плюсы и минусы процедуры

  • Для реставрации зуба не требуется предварительная обточка
  • Процедура проходит очень быстро. Время сеанса в среднем составляет около 1-2 часов.Спустя короткий промежуток времени не требуется дополнительной корректировки
  • Для зубов с изменённым оттенком эмали это самый безболезненный и безопасный способ
  • Затрагивая ценовую категорию, такая методика является наиболее доступной из всех существующих в настоящее время
  • Композиты являются не такими прочными, как зубные конструкции, изготовленные из диоксида циркония и керамики
  • По сравнению с другими методиками срок службы отреставрированных зубов составляет около 3-4 лет
  • Спустя 3-4 года оттенок пломбы может существенно поменяться
  • Высока вероятность развития вторичного кариеса из-за неплотного прилегания
  • Через 2-3 года реставрация теряет свой блеск и приятный вид

Стоимость

Цена, которую придётся заплатить за процедуру, напрямую зависит от количества подлежащих восстановлению зубов, от методики изготовления виниров, репутации и уровня выбранной вами клиники.

Средняя стоимость прямого восстановления начинается с четырёх тысяч рублей.

Реставрация непрямым методом обойдётся дороже десяти тысяч рублей.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector