0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубопротезирование виды протезов

Классификация методик протезирования зубов, виды зубных протезов, как выбрать лучший

Даже частичное отсутствие зубов делает процесс употребления пищи дискомфортным или болезненным, поэтому многие стремятся восстановить целостность зубного ряда. Современная стоматология располагает огромным разнообразием видов протезирования зубов, каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Классификация методик протезирования зубов

Восстановление функциональности зубочелюстного аппарата посредством зубного протезирования – распространенная практика. Классификация видов зубных протезов осуществляется по следующим критериям:

  • возможность самостоятельного снятия протеза;
  • площадь покрытия;
  • технология установки.

Виды протезов зубов по способу их снятия

По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные. Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.

Съемные протезы

Все виды съемных зубных протезов можно извлекать из полости рта. Обслуживать такой протез даже проще, чем чистить зубы. Для их изготовления чаще всего используются полимеры – нейлоновые протезы и акриловые протезы отличаются небольшим весом и пластичностью.

Среди недостатков съемных протезов можно выделить только то, что некоторые вставные конструкции выпадают изо рта в процессе использования, другие отличаются быстрым снашиванием, созданием повышенной нагрузки на десны или неэстетичным внешним видом.

Какие бывают съемные зубные протезы, используемые современными клиниками стоматологии:

Все виды съемных зубных протезов не требуют предварительной подготовки ротовой полости пациента перед их установкой. Единственным необходимым условием является снятие слепка с поверхности десен и опорных зубов для изготовления максимально подходящего по форме и размерам изделия.

Несъемные протезы

Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.

Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:

  • коронки;
  • мосты;
  • вкладки;
  • виниры, люминиры, микропротезы.

Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.

Виды протезирования зубов по площади покрытия

Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:

  • полный протез челюсти;
  • частичный протез челюсти;
  • одиночный протез;
  • микропротез.

Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.

Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.

Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.

Микропротезы устанавливаются на поврежденные зубы для восстановления их конструктивной целостности и функциональности. Пломбирование – самая распространенная стоматологическая услуга этого типа.

Технологическая классификация видов зубных протезов

Виды протезов зубов, применяемых в современном протезировании, существенно различаются своими конструктивными особенностями. Разнообразие технологий позволяет восстановить целостность зубного ряда людям, имеющим противопоказания к установке конструкций определенного вида. При отсутствии противопоказаний выбор подходящего протеза может зависеть как от удобства его эксплуатации, так и от стоимости.

Пластиночный протез

Одна из самых простых технологий изготовления и установки съемной конструкции – пластиночная. Изделие представляет собой жесткую основу, накладываемую на десну, как присоска, относительно которой крепятся имитаторы зубов, выполняемые из разных материалов.

Стоит такой протез недорого, противопоказаний не имеет. Протез на присосках может применяться при полной адентии – при полном отсутствии резцов, клыков и моляров.

Изделие изготавливается по слепку и может быть установлено в день первого обращения к стоматологу. При наличии здоровых зубов в протезе оставят отверстия, жевательные зубы в этом случае будут служить опорными.

Недостаток этой разновидности протезов – низкий уровень удобства. В ходе эксплуатации конструкция держится не слишком крепко, и ее выпадение предотвращается только с помощью специальных фиксирующих паст. Наличие упора на небо или подъязычную область вызывает ухудшение дикции, повышенное выделение слюны и ухудшение работы вкусовых рецепторов. Конструкция требует регулярной замены в связи с износом.

Бюгельный протез

Конструкция бюгельного типа лучше и совершеннее пластиночной. Базой ему служит литой металлический каркас из нержавеющих сплавов (преимущественно из нихрома). Части, имитирующие десну и зубы, аналогичны пластиночному протезу.

Бюгельные зубные протезы можно классифицировать по виду крепления. Протез на кламмерах (крючках) дешевле и может быть использован при полной адентии, протез на замках требует наличия задних опорных зубов, к которым он крепится в ротовой полости.

Бюгельные стоматологические протезы лучше, устойчивее и надежнее пластиночных, не нарушают работу вкусовых рецепторов, однако могут не отвечать эстетическим требованиям пациента. Протез на замках может быть заметен из-за металлических фиксирующих элементов, монтаж конструкции на кламмерах лишен этого недостатка.

«Сэндвич»

Стоматологическая конструкция «Сэндвич» объединяет сильные стороны изделий бюгельного и пластиночного вида. Она не имеет демаскирующих элементов и не перекрывает небо или подъязычную область. В качестве опоры для ее установки используются коренные зубы либо их корни.

Нельзя вставлять «Сэндвич» при полной адентии – когда от зубного ряда не осталось даже корней. Если зубы отсутствуют, но корни остались, возможность его применения остается. Профессиональные стоматологи заявляют, что конструкция данного типа лучше бюгельной.

Протез-бабочка

Зубной протез, получивший благодаря своей форме название «бабочка», используется для замены одного или нескольких утраченных зубов, расположенных в ряд. Изготавливается он из полимеров: акрила, нейлона.

Механизм фиксации протеза-бабочки – полимерные кламмеры на боковых частях конструкции. Они крепятся на зубы по бокам от протезируемого участка зубного ряда, поэтому установка «бабочки» для замены задних моляров невозможна. Если промежуток между опорными зубами составляет более трех зубов, применение этой технологии также исключено.

Слабой стороной данного протеза является низкая долговечность, оправдываемая невысокой ценой. Конструкция может вызывать дискомфорт и боль в опорных зубах. Если с момента установки прошло больше двух недель, наличие неприятных ощущений при эксплуатации протеза является поводом для очередного посещения стоматолога.

Импланты и мостовидные протезы

Импланты – это общее название несъемных зубных протезов, опорой для которых служит костная ткань челюсти. Под имплантом принято подразумевать только выполненную из металла часть, служащую связующим звеном между будущим протезом зуба и костью.

На импланты ставятся такие виды стоматологических протезов, как коронки и мосты (смотрите фото). Разница между ними заключается в площади покрытия и в соотношении количества установленных имплантов к количеству имитируемых зубов.

На один имплант ставится одна коронка, при выборе моста импланты становятся опорой для большего количества искусственных зубов.

Мосты также имеют свою классификацию. Они могут быть установлены на два импланта либо на большее их количество в зависимости от протяженности протезируемого участка зубного ряда. Зубной мост изготавливается как в виде цельного изделия, так и в виде составной конструкции в зависимости от пожеланий пациента. Если мостовидный протез устанавливается не на имплантаты, а на собственные соседние зубы, возникает необходимость в их спиливании (обтачивании).

Все виды зубных протезов и мостов несъемного типа на имплантах требуют оперативного вмешательства. Пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, направленное на выявление противопоказаний для проведения процедуры. Противопоказаний к имплантации довольно много – от плохого состояния костных тканей до низкой свертываемости крови.

После установки импланта требуется реабилитация. После этого ставятся временные коронки, чтобы десна приняла нужную форму в местах крепления будущих искусственных зубов.

Несмотря на высокую стоимость такого зубопротезирования, большой перечень противопоказаний, возможные осложнения и длительную реабилитацию, стоматологические импланты пользуются высоким спросом, что связано с положительной характеристикой таких изделий:

  • Благодаря металлической основе протез не вызывает аллергию и отторжение, обладает высокой прочностью.
  • Пациенты быстро привыкают к имплантированной конструкции после установки.
  • Применяемый стоматологический цемент обеспечивает крепкое соединение протеза с имплантом, ввиду чего такая конструкция имеет неограниченный срок службы.
  • Еще одна особенность этой методики протезирования заключается в идеальной имитации зубного ряда.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры относятся к косметическому (эстетическому) зубопротезированию. Они представляют собой пластинчатые конструкции, имитирующие переднюю часть зуба и чаще всего применяемые в стоматологии для сокрытия дефектов резцов или клыков.

Фото: виниры на передние зубы

Читать еще:  Протезирование при неправильном прикусе

Зубные протезы данной разновидности применяются для сокрытия дефектов в строении зуба, не являющихся заболеванием, но портящих эстетику внешнего вида зубного ряда. Винир накладывается поверх зуба и фиксируется с помощью стоматологического цемента. Примерное время службы винира из пластмассы – не менее года.

Что выбрать пациенту

Многие стоматологи считают лучшим вариантом протезирования зубов установку коронок на импланты. Такие конструкции максимально долговечны, надежны и удобны. Изучать плюсы и минусы других разновидностей протезирования, чтобы выбрать лучшую, целесообразно лишь в двух случаях: при отсутствии средств на установку имплантов либо при наличии большого количества противопоказаний, не позволяющих сделать выбор в их пользу.

Протезирование зубов: виды и цены

Потеря или повреждение зубов – проблема, с которой сталкивается практически каждый пациент. Кто-то узнает, что такое удаление зуба в возрасте 20 лет, кто-то – только в 60. Но независимо от возраста, пациентам будет предложено провести лечение и протезирование зубов, то есть восстановить их целостность, эстетику и функциональность. Разнообразие методов протезирования позволяет выбрать вариант, наиболее подходящий по стоимости и при этом учитывающий индивидуальные особенности каждого человека. Рассмотрим, какие методы протезирования сегодня доступны.

На заметку! Сегодня существует два типа зубных протезов: съемные и постоянные. В отдельную группу также стоит выделить имплантацию зубов, но данный метод считается самостоятельным видом лечения, поскольку устанавливается не только протез (то есть коронка зуба), но также замещается и зубной корень.

Протезирование зубов съемными протезами

Съемное протезирование при полном отсутствии зубов – самое оптимальное решение (за исключением разве что имплантации). Однако оно проводится и при частичной адентии, когда в ряду отсутствует от одного и более зубов, в том числе хаотично отсутствующих.

Важно! Адентия или отсутствие зубов может возникнуть из-за болезней пародонта, травм, хронических заболеваний зубов, плохой гигиены полости рта. Это патология, поэтому несвоевременное обращение к врачу чревато негативными последствиями: нарушением дикции, изменением овала лица, истончением костной ткани, проблемами с пережевыванием пищи, развитием болезней желудка и кишечника.

К съемному протезированию относятся сразу несколько устройств, которые создаются из различных материалов. Они обладают разными характеристиками, что влияет на стоимость конструкций.

Акриловые протезы

Основой таких протезов является пластмассовая пластина, на которой расположены искусственные зубы. Дешевые и популярные среди населения, конструкции устойчивы к изнашиванию и хорошо переносят воздействие окружающей среды. Фиксация протезов осуществляется очень просто – с помощью эффекта присасывания к деснам (при отсутствии всех зубов). Если же нужно восстановить только часть ряда, в конструкциях предусмотрены крючки, которые также выполняются из пластмассы.

Несмотря на то, что протез создается из современных материалов, он обладает чрезмерной твердостью и может оказывать давление на десны, натирая и раздражая их. Также изделие довольно быстро теряет внешнюю привлекательность, впитывая запахи и красители пищевых продуктов.

Протезы с бюгельным основанием

Бюгельные конструкции единственные из всех съемных протезов, которые используются только в тех случаях, когда восстановить нужно всего несколько зубов. Основа изделия – дуга из металла, на которой закреплен пластмассовый базис с искусственными зубами (для их изготовления, как правило, используется металлокерамика). За счет такого прочного основания протезы невозможно закрепить только на деснах – они не будут держаться, поэтому нужны опоры в виде живых зубов. К ним протезы будут крепиться при помощи крючков из металла, замочков или вовсе надеваться сверху посредством телескопических коронок.

Важно! В отличие от мягких пластмасс или акрила, бюгель равномерно распределяет жевательную нагрузку между опорными зубами, что позволяет защитить костную ткань от атрофии (уменьшения размеров из-за недостатка давления, которое возникает, когда зубы удалены вместе с корнем).

Главный минус конструкции – недостаточная эстетика. Металлические крючки могут быть заметны при разговоре или при приеме пищи. Однако если отдать предпочтение фиксации с помощью микрозамков, то ни в реальности, ни на фото данная конструкция не будет заметна.

Нейлоновые протезы

Мягкие протезы крепятся в полости рта аналогично пластинчатым, а их десневой край, созданный из эластичного и гладкого нейлона, полностью имитирует вид десны, придавая изделию натуральность. Протез незаметен для окружающих и очень комфортен при ношении. На фото невозможно отличить, что человек носит нейлоновые конструкции, настолько естественно они выглядят.

Однако при значительных нагрузках в процессе употребления пищи протез деформируется и может причинить боль. Кроме того, нейлон слишком пластичен и со временем растягивается, что сказывается на фиксации конструкции – через несколько лет протез начинает выпадать.

Конструкция Acry Free

Акри Фри – это протезы, которые стали аналогом (более дешевым) нейлоновым конструкциям. В отличие от них, данные протезы менее эластичные, поэтому не так сильно растягиваются во время носки. Но столь же мягкие и комфортные – они совершенно не вызывают воспаление десен. Кроме того, Акри Фри гипоаллергенны, выглядят очень естественно и подлежат ремонту в случае поломки.

Протезы Квадротти

Quattro Ti или Квадротти – изделия нового поколения. Достаточно дорогая модель съемного протезирования, для изготовления которой используется пластмасса на основе нейлона с применением термической обработки. Протезы отличаются мягкостью и комфортом, искусственная десна конструкции полупрозрачна, что делает изделие очень эстетичным. Это единственные изделия, которые при протезировании зубов верхней челюсти, создаются с минимальным базисом – то есть не перекрывают небо. Такие протезы менее массивные, не вызывают рвотный рефлекс, они более комфортны. В том числе с точки зрения питания – не перекрываются вкусовые рецепторы, поэтому во время еды пациент ощущает вкус еды, а не пластмассы.

Сколько стоят съемные протезы

На протезирование зубов цены могут значительно отличаться в зависимости от клиники. Кроме того, на стоимость влияет количество отсутствующих зубов, материал используемых коронок, способ фиксации.

Вид протезаПолное протезирование зубов, стоимость на 1 челюсть
Акриловыйот 15 тыс. рублей
Акри Фриот 25 тыс. рублей
Нейлоновыйот 30 тыс. рублей
Квадроттиот 30 тыс. рублей
Бюгельныйот 35 тыс. рублей

Преимущества и недостатки съемных конструкций

У съемных конструкций достаточно длинный список недостатков. Но существенные минусы изделий вовсе не означают, что их лучше не использовать вообще, ведь они всегда выручат тех пациентов, которым невозможно выполнить установку несъемных конструкций. При этом цена их значительно ниже, особенно при протезировании полного зубного ряда, когда из возможных альтернатив – только более удобная, но и дорогая имплантация.

Минусы протезов следующие:

  • они недостаточно надежно фиксируются во рту, могут выпасть в любой неподходящий момент, а мысли об этом вызывают у пациента постоянный психологический дискомфорт,
  • сложный адаптационный период: привыкание к таким конструкциям у многих пациентов происходит тяжело, протезы вызывают натирание, раздражение слизистой оболочки, проблемы с артикуляцией,
  • атрофия костной ткани: протез передает нагрузку только на десны и распределяет ее неравномерно, поэтому кость под ним проседает,
  • непродолжительный срок эксплуатации: протезы служат в среднем около 5-7 лет и нуждаются в частой коррекции на протяжении всего периода использования.

Протезирование несъемными конструкциями

Подобные протезы позволяют решить множество разнообразных проблем, начиная от незначительных дефектов, таких как потемнения, сколы, трещины, плохой оттенок зубов, заканчивая отсутствием одного или нескольких элементов. В зависимости от сложности ситуации и от платежеспособности пациента могут применяться конструкции из разных материалов – это могут быть фарфор, металлокерамика, диоксид циркония.

Важно! Несъемное протезирование применяется в основном для исправления формы зубов (при сколах, трещинах, разрушении коронки). Для крепления таких протезов нужна опора и, как правило, это собственно сам зуб. Единственный вариант, который позволяет восстановить зуб вместе с корнем – это зубной мост.

Вкладки

Данная разновидность конструкций применяется вместо пломб при значительных разрушениях коронок или при наличии обширного кариеса. Вкладки полностью восстанавливают функциональность зуба и его форму, при этом они очень прочны и служат в несколько раз дольше, чем классические пломбы. Для их изготовления используются керамика или цирконий – конструкции создаются в лаборатории и только после крепятся на зубе.

Отдельную группу составляют культевые вкладки – они фиксируются не только в коронковой части, но также затрагивают и корень. Они укрепляют зуб и служат основанием для установки коронки.

Виниры или накладки

Это тонкие микропротезы из керамики, циркония или композитного материала, которые крепятся к передней стенке зубов и полностью устраняют все мелкие эстетические недостатки: потемнения эмали, сколы, трещины, незначительную кривизну, щели. Они сохраняют свои первоначальные характеристики на протяжении всего срока службы: не подвергаются воздействию красящих пигментов, отличаются идеальной белизной. Это вариант, который применяется исключительно для восстановления эстетики зубного ряда.

На фото изображены керамические виниры

Коронки

Это основной вид несъемного протезирования, который участвует во всех реставрациях: коронки заменяют верхушки зубов и присутствуют в составе почти любых протезов. Используются также в качестве одиночных реставраций. Крепятся они на стоматологический клей на определенной опоре – как правило, это собственный зуб, то есть часть сохранившееся коронки или корень, укрепленный штифтом или культевой вкладкой. Если корень отсутствует, его роль может выполнять имплант.

Для изготовления коронок используются цельная керамика, прессованная керамика, металлокерамика, а также цирконий. Сочетание металла и керамики считается наиболее оптимальным вариантом – такие изделия прочны, выдерживают большие нагрузки, привлекательны внешне.

На фото продемонстрирован зуб, восстановленный при помощи коронки

Зубные мосты

Мостовидные протезы помогают восполнить один или несколько зубов, которые удалены друг за другом, то есть подряд. Опираются они на предварительно обточенные соседние зубы. Промежуток между ними заполняется коронками, которые находятся по центру зубного моста. Такая конструкция позволяет восстановить зубы, если они отсутствуют вместе с корнем. Но из-за обточки живых зубов (а часто они полностью здоровы) такой вариант многим пациентам кажется не приемлемым.

Сравнение цен

Вид протезаСтоимость
Вкладка керамическаяот 5 тыс. рублей
Культевая вкладка диоксид цирконияот 15 тыс. рублей
Винир керамическийот 15 тыс. рублей
Винир диоксид цирконияот 20 тыс. рублей
Коронка металлокерамикаот 7 тыс. рублей
Коронка керамикаот 12 тыс. рублей
Коронка диоксид цирконияот 15 тыс. рублей
Имплант и коронка металлокерамикаот 20 тыс. рублей

На заметку! Цена мостовидного протеза напрямую зависит от количества используемых коронок, а также выбранного материала. Как правило, большей популярностью пользуется металлокерамический зубной мост как наиболее оптимальный по цене.

Плюсы и минусы несъемных протезов

Иногда достаточно взглянуть на фото пациентов, которые прибегли к несъемному протезированию, чтобы понять главные преимущества таких конструкций: выглядят восстановленные зубы очень естественно и натурально. Служат протезы длительное время, не вызывают дискомфорта, надежно фиксируются в полости рта.

Главный их недостаток – это цена, но благодаря большому разнообразию изделий, любой пациент сможет выбрать подходящий вариант, который полностью устроит по стоимости и характеристикам. Но, к сожалению, несъемные протезы поставить удается не всегда – для этого необходима какая-либо опора. И при отсутствии большого количества зубов протезирование без применения имплантов невозможно.

Протезирование зубов сегодня представлено в различных вариантах. Виды протезов, разнообразные цены позволяют сделать осознанный выбор, как с точки зрения стоимости изделия, так и его комфорта, функциональности.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

Протезирование зубов

Примеры лечения

Тотальное протезирование — безметалловые коронки установлены на недепульпированные зубы (без удаления нерва). Лечащий врач — Мельник Алена Сергеевна.

Установка безметалловых коронок с сохранением собственных резцов нижнего зубного ряда. Лечащий врач — Мельник Алена Сергеевна.

Жалобы: на внешний вид и размер зубов (в результате стираемости). В течение двух месяцев на все зубы установлены керамические виниры Emax. Лечащий врач — Мельник Алена Сергеевна.

Врачи

Акция

Консультация специалистов и панорамный снимок (для внутреннего использования) — БЕСПЛАТНО! Подробности в разделе Акции.

В бесплатную консультацию 40-60 минут входит

  • Подробная беседа с пациентом
  • Комплексный план лечения
  • Панорамный снимок (для внутреннего использования)

Что такое протезирование зубов

Протезирование зубов – это полное или частичное восстановление зубов верхней или нижней челюсти с помощью несъемных и съемных конструкций: коронок, вкладок, виниров, протезов на имплантатах и т.д.

Современная стоматология использует самые передовые технологии для протезирования, такие как 3D моделирование, сверхпрочные композитные материалы: конечно, все это не может полностью заменить здоровые зубы, однако, при высокой квалификации специалистов, служит долгие годы и абсолютно незаметно для окружающих. Лечить можно и взрослых, и подростков.

Протезирование зубов: до и после

Основными тенденциями современного протезирования являются:

  1. Протезирование с опорой на имплантаты.
  2. Протезирование с использованием цельнокерамических коронок, или коронок из диоксида циркония (т.е. уход от металлокерамических коронок).
  3. Учет окклюзии (того, как будут смыкаться зубы), восстановление жевательной функции вместе с учетом влияния на работу височно-нижнечелюстного сустава, использование артикулятора.
  4. Препарирование зубов под коронку с уступом (таким образом, чтобы края коронки опирались на родной зуб).
  5. Четкое понимание жевательных нагрузок и других факторов при планировании протезирования.

Показания к процедуре

Протезирование зубов необходимо в следующих случаях:

  1. При полной (адентия) или частичной утрате зуба, отсутствии нескольких или всех зубов.
  2. После эндодонтического лечения (лечения корней) или другого терапевтического лечения, когда установка пломбы не оправдана ввиду потери большого процента тканей зуба.
  3. При серьезных поражениях, когда невозможно исправить косметические дефекты с помощью терапевтического или ортодонтического лечения и оправдана установка виниров.
  4. Для восстановления жевательной функции, окклюзии (правильного смыкания) без потери зубов, при невозможности исправления ситуации с помощью ортодонтического лечения (исправления прикуса), а также когда присутствует патологическая стираемость зубов.

Важность лечения

Частичное или полное отсутствие зуба – достаточно серьезная проблема, которую не стоит недооценивать и откладывать ее решение на потом:

    Если зуб отсутствует полностью, в этом месте достаточно быстро происходит убыль костной ткани челюсти – это затрудняет и делает более дорогим протезирование в будущем.

Протезирование при повышенной стираемости зубов

Изготовление зубных протезов в лаборатории

Затягивание не только вредит здоровью, но и делает лечение и протезирование зубов в будущем более сложным, долгим, а стоимость возрастает.

Противопоказания

К общим противопоказаниям к протезированию можно отнести:

  • Острые заболевания, а также некоторые серьезные заболевания (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и т.д.) в стадии их обострения.
  • Психические заболевания, наркотическая зависимость.
  • Противопоказания, препятствующие местному обезболиванию.
  • Состояние после лучевой терапии.
  • Выраженное истощение.
  • Беременность и т.д.

В любом случае, все эти противопоказания не являются абсолютными: нужно ли провести лечение, а также выявить другие возможные противопоказания может только грамотный врач-ортопед. Перед приемом врач выясняет наличие возможных препятствий к протезированию.

Методы протезирования

Съемное протезирование

Чаще всего, пациенты под съемным протезированием понимают полные съемные протезы – «вставные челюсти», однако круг применения съемных протезов гораздо шире:

Нейлоновый и бюгельный протезы

Протез «бабочка» и его установка на передний зуб

Полный и частичный покрывной протез на имплантах

Условно-съемное протезирование

Условно-съемные протезы называются так, потому что пациент не может снять их самостоятельно (и нет необходимости это постоянно делать, как в случае со съемными протезами), но врач, при необходимости, может снять протез путем несложных манипуляций, без его повреждения. Они более удобны, чем съемные протезы, но и более дорогие.

Несъемное протезирование

Наиболее востребованный и распространенный вид протезирования, когда зубы фиксируются на постоянной основе.

Плюсы несъемного протезирования:

Удобное использование и гигиена.

Долгий срок службы.

К минусам можно отнести более высокую стоимость, однако, они также вполне доступны. Как правило, при отсутствии особых рекомендаций, следует выбирать именно несъемное протезирование.

Одиночные коронки

Это протезы зубов, замещающие по одному зубу. Раньше такие коронки делали из металла. Современные коронки могут быть изготовлены из разных материалов:

  1. Металлокерамические коронки – в основе лежит металлический каркас, похожий на колпачок, а сверху наносится керамический слой. Наиболее доступный вид протезирования, к минусам которого относятся меньшая эстетичность и возможность скола керамической части до металла.
  2. Коронки на каркасе из диоксида циркония или оксида алюминия – вместо металла используется особый сверхпрочный материал, по своему виду похожий на керамику. Более эстетичный по сравнению с металлическими коронками.
  3. Цельнокерамические коронки (например, изготовленные по технологии E-max) – коронки, изготовленные полностью из керамики – современный, эстетичный вид протезирования.

Здесь перечислены только основные их виды, и цены на них могут сильно отличаться. При наличии финансовой возможности, для протезирования следует выбирать безметалловые коронки (особенно при протезировании передних зубов).

Что касается выбора между диоксидом циркония и цельнокерамическими коронками – для этого существует масса критериев, и правильный выбор может сделать только грамотный врач на основе диагностики пациента.

Мостовидные протезы

По сути это несколько коронок, объединенных в так называемый мост. Для объединения коронок нужен каркас, который может быть изготовлен из металла или диоксида циркония. Мосты могут устанавливаться как на обточенные зубы пациента, так и на импланты без обточки соседних зубов. Установка мостовидного протеза с опорой и на имплант и на обточенный зуб может привести к тому, что протез испортится.

Установка мостовидного протеза

Микропротезирование

С его помощью устраняются дефекты, связанные со значительным разрушением зубов, либо необратимыми изменениями в эстетике.

Для этих целей используются:

С помощью установки виниров можно также закрыть щели между зубами и т.д., таким образом создав идеальную улыбку. Однако, врач должен грамотно выбирать между разными способами лечения и в необходимых случаях предварительно направлять на ортодонтическое лечение для подготовки к протезированию (для уменьшения необходимости обточки зубов).

Виниры и вкладки на зубы

Этапы

В отличие от терапии, когда часто пациенту могут вылечить (или начать лечение) зуба уже на первом приеме, протезирование, обычно, требует несколько посещений врача.

Диагностика, планирование лечения и подготовка к протезированию

Как и в любом другом лечении, диагностика и планирование лечения играет ключевую роль.

  1. Выясняется есть ли противопоказания к протезированию, страдает ли пациент какими-либо хроническими заболеваниями, есть ли аллергия на анестезию и на металл.
  2. Врач проводит осмотр ротовой полости.
  3. Ортопед делает слепок зубов и на его основе изготавливает гипсовые модели – на них врач может точно спланировать лечение, увидеть контакты зубов с целью правильного определения нагрузки на будущий протез.
  4. Обязательно производится рентгенологическое исследование – ортопантомограмма (панорамный снимок зубов), а в случае протезирования на имплантах, пациентов обязательно отправляют на компьютерную томографию. Такое подробное обследование необходимо для определения скрытых дефектов в пародонте, корнях зуба и т.д.
  5. Врач-ортопед составляет подробный план лечения исходя из клинической картины, пожеланий пациента по эстетике. Также врач озвучивает сколько стоит лечение, рассказывает про виды, какой зубной протез лучше, демонстрирует фото с примерами лечения.
  6. Выбирается технология протезирования, составляется план лечения.

Современное зубное протезирование – очень технологичный, точный процесс, который требует высокой квалификации не только врача-ортопеда, но и техника, работающего в лаборатории. От их навыков, правильного взаимодействия напрямую зависит качество лечения, поэтому, нужно искать клинику с высококлассными специалистами, читать отзывы и рекомендации других пациентов.

Изготовление зубных протезов

Ортопед, играющий ключевую роль в планировании комплексного лечения, направляет пациента к смежным специалистам для проведения (при необходимости) следующих процедур с целью подготовки к протезированию:

  1. Санация ротовой полости необходима для устранения очагов патологических процессов. Врач-терапевт должен вылечить кариес, провести комплексную чистку зубов. Все это необходимо для долгосрочной службы протезов в будущем.
  2. Эндодонтическое лечение перед установкой вкладок или коронок.
  3. Удаление зубов, которые невозможно спасти.
  4. Ортодонтическое лечение для освобождения места под коронку, либо в комплексном лечении при исправлении прикуса.
  5. Имплантация, которая служит основной для последующей установки протезов и т.д.

Протезирование зубов

Для установки коронок или мостовидных протезов, помимо подготовки, проводимой смежными специалистами, врач-ортопед должен подготовить основание, на которое будет крепиться коронка. Такими основаниями могут быть:

Протезирование зубов

Стоимость протезирования зубов

Полный съемный пластинчатый протез с использованием импортных акриловых зубов (включая индивидуальную ложку, восковые шаблоны)32000 руб.
Микропротез, иммедиат-протез (до 4-х исскуственных зубов)13750 руб.
Микропротез из мягкой пластмассы (до 4-х исскуственных зубов)22990 руб.
Бюгельный протез простой36500 руб.

С годами становится всё сложнее сохранить красивую улыбку. Влияет возрастное ухудшение кровоснабжения дёсен, недостаточность ежедневной гигиены, вредные привычки, рацион. В итоге состояние полости рта ухудшается, появляются заболевания десен, кариес, у молодых людей часто бывают травмы и сколы. Это приводит к потере зубов, доставляет физический и психологический дискомфорт.

Восстановить зубной ряд можно в любом возрасте. Протезирование поможет легко вернуть жевательную функцию и возможность улыбаться. Перед протезированием пациент проходит подготовку к процедуре – устраняются все очаги воспаления (например, обострение заболеваний дёсен или воспаление нёбных миндалин), залечиваются больные зубы, при необходимости зубы, на которые будет установлена ортопедическая конструкция, депульпируются и обтачиваются (это относится к несъемным конструкциям).

Наши стоматологи проводят тщательное обследование, подбирают оптимальный вид протеза для решения конкретных проблем, а затем изготавливают временные и постоянные конструкции в собственной зуботехнической лаборатории. Предварительно перед ортопедическим протезированием проводится лечение.

Виды зубных протезов

Ортопедические конструкции подразделяются две большие группы – это протезы, которые пациент может снять самостоятельно, и несъемные модели. По статистике, съемные варианты используют в четыре раза чаще, чем постоянные. Такую популярность легко объяснить. Во-первых, они более доступны. Во-вторых, за протезированием часто обращаются достаточно поздно – когда из-за возраста или состояния костной ткани становится невозможным восстановление другими способами.

Выбор методики протезирования и типа конструкции зависит от состояния полости рта, и определяется доктором после проведения осмотра и диагностики.

Микропротезирование

К микропротезам относятся виниры и вкладки. Виниры обычно используют, чтобы сделать улыбку эстетичнее, когда пациента не устраивает форма или расположение зубов. Вкладки же использую как альтернативу пломбе. Отличие вкладки от пломбы в том, что она изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам. Установка вкладки целесообразна, когда разрушено более 25% зуба, но не более, чем 50% (степень разрушения определяет стоматолог). Микропротез позволяет полностью восстановить коронковую часть эстетически и функционально.

Коронки и мостовидные протезы

Если врач диагностировал разрушение зуба более, чем на 50%, восстанавление с помощью микропротеза или пломбировочного материала невозможно. Пломба или вкладка просто не удержится в полости, необходимо установить коронку. Она ставится на предварительно подготовленную зубную единицу и выглядит естесственно.

Если отсутствует несколько зубов подряд – целесообразно установить мостовидный протез (или мост). Он закрепляется на здоровых опорных зубах и замещает отсутствующие единицу (чаще всего – 3-5 зубов).

Несъемные протезы изготавливают из металлокерамики, керамики, циркония (диоксид циркония). Керамика обычно используется для восстановления улыбки – она выглядит очень эстетично, но из-за хрупкости подходит только для восстановления резцов. Для протезирования жевательных зубов предпочтительнее выбрать другой материал.

Несъемные конструкции неприхотливы в уходе – они не требуют специфического ухода или ограничений в употреблении твердой пищи (как в случае со съемными моделями). Кроме того, они естественно выглядят.

Частичное съемное протезирование

Частичный съемный протез может быть рекомендован вам стоматологом-ортопедом, если у вас отсутствует несколько зубов, но при этом состояние соседних зубных единиц не позволяет установить мостовидный протез. Кроме того, частичный протез применяют в качестве временной меры. Когда подготовка к установке моста прошла успешно, но он ещё не изготовлен, вы можете носить съемную конструкцию. Как правило, частичные съемные протезы изготавливают из различных полимеров.

Ухаживать за частичными съемными протезами достаточно легко – дважды в день их нужно очищать специальной щеточкой и полоскать в дезинфицирующем растворе.

Протезирование при полном отсутствии зубов

Когда зубы полностью отсутствуют как минимум на одной челюсти, то вам подойдет полное протезирование. Первый вариант – это полный съемный протез, замещающий все зубы челюсти. Его стоимость относительно низка, но немаловажный минус – очень ограниченное восстановление жевательной функции: он не возвращает возможность жевать волокнистую или, тем более, твёрдую пищу.

Более удобный для повседневной жизни вариант – несъемное протезирование на имплантах. В этом случае в челюсть устанавливают 2-4 импланта, на которых фиксируют мост. Этот вариант дороже, но с ним можно забыть об ограничениях: вы будете вести такую же насыщенную жизнь, как если бы у вас сохранились собственные зубы. У вас не будет никаких ограничений в питании, вам не нужно будет следить за тем, чтобы протез не сползал или не выпадал. Кроме того, импланты стимулируют челюстную кость и предотвращают её атрофию.

Преимущества

Моя сердечная благодарность Асякину Егору Сергеевичу стоматологу-ортопеду сети Зуб.ру. Да, я рада. Закончена работа в два года длиной. Я живу теперь полноценной жизнью. В моем сложном, да фактически, безысходном случае, — отсутствии всех зубов как нижнего, так и верхнего ряда, — в настоящее время я сверкаю полноценной белоснежной, утраченной еще в молодости, улыбкой.

Несъемные протезы на имплантах максимально приближены, во всех отношениях, к настоящим зубам. А ведь восемь врачей из разных клиник категорично заявляли мне, что несъемное протезирование невозможно, — до того мои десна были истончены и деформированы за долгие годы отсутствия зубов.

Преклоняюсь перед двумя докторами клиники – хирургом-имплантологом Ханаровым Б.А. и ортопедом Асякиным Е.С.. Это ваше всё. Это и моё всё. Именно этим врачам я обязана уникальной возможностью жить теперь полноценно. Низкий им поклон!

Уважаемый Егор Сергеевич! Благодарю Вас от всей души, прежде всего, за Ваше неисчерпаемое терпение и всестороннюю кропотливую помощь во всех аспектах моего лечения день за днем долгих два года. Вы всегда оставались неизменно учтивы, тактичны, внимательны ко всем моим вопросам, сомнениям и пожеланиям, с честью и достоинством, а также с завидным, поистине безграничным терпением находили выход из, порой крайне затруднительных, ситуаций, когда я была близка к срыву. Я уважаю Вас, как врача, который несет полную персональную ответственность перед пациентом до самого последнего момента. Это не пустые слова. Это осознанные выводы пациента, с которым Вы прошли весь этот долгий, безо всякого преувеличения, тяжелый двухлетний путь. Ваше скрупулезное, действительно педантичное отношение к изготовлению, примеркам и установке коронок поистине ошеломляет. Сделать коронки в разы лучше, качественнее, и, что немаловажно для женщины, пусть и пожилой, намного красивее коронок от профессионального техника, — действительно впечатляет. А ведь это и есть настоящий профессионализм, мастерство и безграничный талант, которыми Вы, Егор Сергеевич, обладаете в совершенстве.

Я восхищаюсь Вашими профессиональными навыками и человеческими качествами, благодаря которым мы, пациенты, возвращаемся в социум, возвращаемся к жизни. Также отдельное спасибо, Егор Сергеевич, Вам, как главному врачу. Все возникающие затруднения были и в этом случае профессионально, четко и конструктивно разрешены. Вот уж поистине, талантливый человек – талантлив во всем. Верю в Вас, Егор Сергеевич! Таганка — зуб.ру действительно в надежных руках. Дай Вам Бог. Я также бесконечно признательна клинике за профессионализм докторов и медсестер, а также доброжелательность и отзывчивость всего обслуживающего персонала.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector