0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подготовка зуба к протезированию

Подготовка зубов к протезированию

Подготовительный этап протезирования имеет важное значение в процессе восстановления функциональности зубов и создания красивой улыбки.

Подготовка зубов к протезированию включает всестороннее обследование и лечение полости рта пациента с целью профилактики осложнений и достижения положительного результата.

В любом случае, протезирование зубов начинается с консультации стоматолога, который определяет объем предварительной подготовки.

Условно подготовку можно разделить на:

  • Терапевтическую.
  • Хирургическую.
  • Ортодонтическую.
  • Ортопедическую.

Терапевтическая подготовка

Основными направлениями терапевтической подготовки полости рта пациента к протезированию являются санация полости рта и депульпирование зубов.

Санация полости рта

Является обязательной процедурой перед протезированием.

Ее цель — создание благоприятных условий для протезирования: устранение очагов воспаления, как в полости рта, так и во всем организме.

Без адекватных подготовительных манипуляций не представляется возможным добиться успешного и долговременного результата.

Профессиональная чистка зубов

Зубной налет, который образуется из частичек пищи, минеральных солей и слизи на поверхности зуба — прекрасная среда для развития и размножения бактерий.

Поэтому он зачастую является причиной развития кариеса, а также наличия неприятного запаха изо рта.

Сформированный твердый зубной налет невозможно удалить самостоятельно, в связи с чем перед протезированием требуется проведение профессиональной чистки зубов.

Удаление зубного камня не позволит развиться кариесу под зубной коронкой.

На этом этапе проводится обучение пациента правильному уходу за полостью рта, что является гарантией длительного функционирования зубного протеза после его установки.

Лечение зубов

  • Лечение кариеса, замена старых пломб – один из важных моментов обеспечения качественного зубного протезирования. Невылеченный кариес, может привести не только к появлению неприятного запаха изо рта и зубной боли, снижению иммунитета, а также к головной боли, недомоганию, аллергизации и т. п. осложнений.
  • Пломбирование корневых каналов.
  • Подготовка корней для установки вкладок.

Лечение пародонта

Проблемы, связанные с заболеванием пародонта должны быть устранены до начала протезирования.

Симптомами заболеваний пародонта являются кровоточивость десен, наличие неприятного запаха изо рта, расшатанность зубов, наличие пародонтальных карманов.

Для укрепления расшатанных зубов производится их шинирование.

Если не вылечить пародонтит и произойдет его обострение после установки протеза, то подвижные зубы не смогут удержать съемную конструкцию.

Препарирование зуба

  • При наличии показаний производится удаление нерва, подлежащего протезированию зуба, с последующей пломбировкой зубного канала.
  • Производится обточка зуба под коронку.

Подготовка опорных зубов

Опорные зубы – это зубы, которые являются опорой зубной конструкции. На них надеваются коронки.

Опорные зубы принимают на себя не только вес протеза, но и всю жевательную нагрузку. По этой причине состояние опорных зубов имеет большое значение при протезировании.

Перед установкой протеза опорный зуб готовится таким образом, чтобы контакт между зубом и коронкой был достаточно плотным, что в свою очередь не позволит развиться кариесу под протезом и обеспечит более физиологичное распределение жевательной нагрузки.

Подготовка опорного зуба под коронку включает в себя:

  • Обточку зуба.
  • Депульпирование – производится строго по показаниям.

Видео: «Удаление зубного камня»

Хирургическая подготовка

Хирургический этап подготовки к протезированию включает:

Фото: Проведение остеопластики

  • Удаление мертвых зубов и неподлежащих лечению зубов и корней (гранулемы, кисты на верхушке корня зуба, сильное расшатывание зуба, полное разрушение коронковой части зуба, уходящее глубоко под десну, размягчение твердых тканей зуба и т. д.). При устойчивом корне и отсутствии признаков воспаления, он может стать хорошей опорой для мостов и коронок.
  • При наличии остеофитов и экзостозов, мешающих установке конструкций, производится их удаление.
  • Удаление гипертрофированных мягких тканей десны и других участков слизистой оболочки.
  • Проведение операции по углублению преддверия ротовой полости, пластика уздечек (языка, верхней губы, нижней губы).
  • Установка имплантов. Производится, как при несъемном протезировании зубов, так и для создания опоры для съемных зубных конструкций.
  • Проведение остеопластики (удаление или наращивание костной ткани и т. д.).
  • Операция синуслифтинга (проводится на верхней челюсти с целью поднятия дна верхнечелюстной пазухи). Проводится для создания места при вживлении импланта.

После соответствующей хирургической подготовки требуется около двух месяцев на восстановление, прежде чем возможно будет приступить к протезированию.

Ортодонтическая подготовка

Современные ортодонтические методы позволяют изменять наклон и положение зубов.

Предварительная ортодонтическая подготовка позволяет провести исправление:

  • Положения зубов, которые будут представлять опору для съемных и несъемных зубных конструкций.
  • Формы зубного ряда.
  • Наклона зубов, по отношению к отсутствующим.
  • Веерообразного положения зубов.
  • Вытягивание ретинированных (непрорезавшихся, располагающихся в кости) зубов, которые могут служить опорой для зубного протеза.
  • Для создания дополнительного места в ротовой полости для установки несъемной или съемной конструкции.

На этапе предварительной ортодонтической подготовки большое внимание уделяется вторичным деформациям зубов после удаления, как зубов – антагонистов, так и соседних.

Проводятся такие мероприятия, как:

Фото: Коррекция зубного ряда нижней челюсти

Изготавливаются каппы или специальные накусочные пластинки для перемещения зубов, выдвинувшихся в сторону ранее удаленных зубов.

Обеспечивают создание места для установки протеза на противоположную челюсть.

Изготовление миорелаксирующих или расслабляющих жевательные мыщцы капп, позволяющих исключить разрушение зубных конструкций после зубного протезирования.

Каппы могут быть также изготовлены для комплексного лечения при снижении высоты прикуса, при наличии патологии зубочелюстной системы и смещении височно – нижнечелюстного сустава от нормального положенияи др.)

Такая подготовка позволяет избежать депульпирования и обтачивания деформированных зубов. Она может занимать от 2 — 3 месяцев до 2 – 3 лет.

Стоимость услуг

Вид услугиЦена (руб.)
Распломбировка канала корня под установку анкерного штифта500
Подготовка зуба для установки культевой штифтовой вкладки.2300
Профессиональное УЗИ отбеливание зубов2500
Удаление зуба с анестезией800
Пломбирование одного корневого канала1000

Видео: «Исправление прикуса у взрослых»

Какие этапы подготовки к протезированию зубов существуют и сколько занимает времени?

Перед протезированием пациент должен пройти ряд подготовительных процедур. Врач-ортопед делает ортопантомограмму, которая позволяет оценить состояние зубов и костной ткани. На основе полученных результатов назначается дальнейшая подготовка зубов к установке протеза. Читайте также: как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?

Для чего проводится подготовка к установке протеза?

Тщательная подготовка ротовой полости к протезированию необходима для исключения риска развития осложнений. Качественно проведенная терапевтическая и хирургическая подготовка дает гарантию того, что протез приживется и будет служить в течение длительного периода времени.

Как долго нужно готовиться к протезированию?

Длительность подготовительного этапа определяется индивидуально, в зависимости от состояния ротовой полости. В среднем все процедуры занимают несколько месяцев. Подготовку и протезирование рекомендуется проводить в одной клинике.

Каждый из специалистов оценивает объем работы и составляет план лечения.

Если присутствуют серьезные заболевания или отклонения, процесс может затянуться.

На подготовительном этапе обязательно делают снимок, чтобы оценить состояние тканей

Терапевтическая подготовка

Терапевтическая подготовка предполагает восстановление нормального гигиенического состояния ротовой полости. Особое внимание уделяется лечению кариозных полостей и удалению зубного налета. Воспаленные нервы опорных зубов удаляются.

Санация полости рта

Суть санации ротовой полости сводится к удалению всех хронических и острых воспалительных процессов в ротовой полости. Это важная часть подготовки, которая позволяет добиться долгосрочного результата протезирования.

Профессиональная чистка зубов

Налет на поверхности зубов — благоприятная среда для размножения бактерий, которые провоцируют кариес и неприятный запах изо рта.

Во время чистки врач должен уделять особое внимание устранению отложений под деснами.

На этом этапе специалист должен провести беседу по вопросам правильной гигиены ротовой полости, которая будет гарантировать длительный срок службы зубного протеза после его установки.

В обязательном порядке проводится санация ротовой полости

Лечение кариеса

После устранения всех воспалительных процессов в ротовой полости, можно приступать к лечению кариеса и его возможных осложнений. В противном случае кариозные поражения могут разрушить опорные зубы. На их восстановление уйдет много времени.

Лечение пародонта

Следующий этап подготовки — лечение заболеваний тканей пародонта. Они проявляются посредством кровоточивости десен, расшатанности зубов и неприятного запаха изо рта. При необходимости специалист проводит шинирование зубов для их укрепления.

В случае обострения заболеваний пародонта зубы не смогут нормально удерживать конструкцию протеза. Иногда проводится перелечивание корневых каналов. Это необходимо для избежания развития осложнений.

Препарирование

Препарирование зубов — один из важных этапов в протезировании. Его суть заключается в обточке зубов для создания большего пространства для имплантов. Для этого используются высокоскоростные алмазные боры. Чтобы избавиться от неприятных ощущений наносится местный анестетик.

Зубы обтачивают перед протезированием коронками, мостами

Во время препарирования врач убирается измененные кариозные ткани и старые пломбы.

Это профилактика вторичного кариеса под протезом.

Часто для проведения процедуры необходима укладка специальной нити вокруг зуба. Она позволяет провести препарирование в пришеечной зоне без травмирования десны.

В среднем манипуляция длится от 30 минут до нескольких часов. При больших объемах работы препарирование проводится за несколько приемов. Подготовленные зубы прикрываются временными коронками.

Хирургическая подготовка

Для проведения качественного протезирования необходимо подготовить костную и мягкую ткань ротовой полости. Операция может проводится на следующих участках:

  • костные ткани челюсти;
  • мягкие ткани;
  • периферические ветви тройничного нерва.

Перед протезированием имплантами в некоторых случаях необходимо наращивание костной ткани

При наличии показаний, врач может провести пластику губ или языка. Такая операция необходима для расширения ротовой полости и облегчения самого процесса протезирования.

Читать еще:  Как почистить зубные протезы в домашних условиях

На этапе хирургической подготовки проводится синус-лифтинг. В процессе такой процедуры создается латеральное окно, через которое будет просматриваться остеопластический материал. Такая операция также позволяет избежать травмы дна пазух во время фиксации протеза.

Оперативное вмешательство на костных тканях называется альвеолотомия. Оно позволяет сгладить неровности и создать правильное ложе для протеза. Такая процедура проводится при деформации альвеолярного отростка после удаления зубов.

При обнаружении выступающей межальвеолярной перегородки проводится внутри перегородочная альвеолопластика. Хирургическое вмешательство назначается при оставлении корней зубов в альвеолах. Такая процедура позволяет свести к минимуму риск атрофии челюсти.

Может понадобиться операция по удалению избытка мягких тканей

Врач может рекомендовать наращивание нижней или верхней челюсти. Удаляется также и избыток мягких тканей альвеолярной дуги. Он возникает в результате ношения некачественных зубных протезов, которые не имеют опоры на костной ткани.

Ортодонтическая подготовка

Ортодонтическая подготовка заключается в выравнивании опорных зубов и исправлении прикуса. Такая процедура проводится при наличии соответствующих показаний.

Если опорные зубы находятся под наклоном нагрузка нах резко увеличивается, а это может привести к негативным последствиям.

Выравниваются также и скученные участки зубов, и веерообразные схождения, и расхождения. На ровных зубах нагрузка распределяется равномерно и риск осложнений снижается.

Для ортодонтической коррекции используются брекет-системы или специальные пластины.

Срок ношения такого изделия определяется индивидуально. В среднем он варьируется от 1 до 18 месяцев.

В зависимости от показаний ортодонтическая подготовка может проводиться на одной челюсти или сразу на обеих.

Выравнивание зубов, исправление неправильного прикуса — обязательный этап перед протезированием, если пациент хочет качественный результат

В процессе такого лечения устраняются промежутки между зубами и их чрезмерный наклон. После окончания коррекции проводится шинирование зубов с внутренней стороны. Это необходимо для того, чтобы предотвратить последующее раскрытие промежутков.

Подготовка зуба к протезированию под коронку

Коронка — это протез, который накрывает разрушенный зуб и полностью повторяет его форму. Во время подготовки к протезированию под коронку могут возникать болезненные ощущения.

Этапы подготовки зуба:

  1. Осмотр ротовой полости стоматологом-ортопедом. Он назначает проведение диагностических процедур и подбирает оптимальный вариант протезирования. Специалист составляет индивидуальный план лечения, подбирает цвет и материал для будущей коронки.
  2. Рентген. На основе полученного снимка врач принимает решение о целесообразности установки коронки.
  3. Лечение зуба и его депульпирование. Перед протезированием удаляется зубной камень и очаги воспаления.
  4. Обточка зуба, предполагает снятие слоя ткани зуба. Она необходимо для точной и герметичной фиксации коронки. Толщина откачиваемого слоя подбирается индивидуально.
  5. Создание слепков.
  6. Установка промежуточной конструкции.

После завершения подготовительного этапа снимают слепки и переходят к изготовлению протеза

Подготовка к протезированию — длительный процесс. Он предполагает заживление всех ран в ротовой полости, устранение воспалений и неровностей зубного ряда. При необходимости назначается удаление зубов. Качественное проведение подготовительного этапа — залог того, что протезирование пройдет без осложнений.

Основные и второстепенные этапы подготовки к протезированию зубов

Протезирование зубов — шанс многих и многих сохранить здоровье, молодость и красоту.

Благодаря любому виду восстановления элементов зубного ряда, каждый может прекрасно выглядеть даже в преклонном возрасте, избавиться от проблем пищеварения, приобрести неотразимую улыбку и здоровье.

Сегодня протезирование дает максимальную эффективность и эстетику.

Содержание статьи:

Общие сведения

Само по себе восстановление эстетики и функций челюстного аппарата не занимает много времени и проводится достаточно легко, но это действительно при хорошем подготовительном курсе.

От подготовки во многом зависит легкость проведения, величина периода реабилитации, адаптация к новым конструкциям и самочувствие пациента во время всех процессов.

Если конечной целью является идеально ровная голливудская улыба, то может потребоваться несколько видов коррекции перед установкой конструкций, например, исправление прикуса или положения отдельных единиц зубного ряда.

Это нужно делать до установки имплантов, коронок или мостов, дабы не вносить корректировки в конструкции после ношения брекетов.

Во время ношения системы, конструкции придется снять или корректировать несколько раз, по мере изменения положения зубного ряда. Это повлияет не только на длительность процесса, но и очень серьезно на стоимость всего курса.

Нужно понимать, что решение о протезировании — это серьезно и навсегда, так как оно почти всегда требует хирургического вмешательства, и часто вносит непоправимые изменения в ротовую полость.

Для качественной установки любой системы необходимо несколько этапов подготовки ротовой полости.

Несколько видов подготовки необходимы для качественного сбора анамнеза, полного рассмотрения состояния здоровья пациента и исключения малейших ошибок.

К тому же, полная подготовка серьезно сокращает сроки проведения установки и изготовления конструкций, последующую адаптацию к ним.

Важным нюансом в подготовительном периоде является прохождение всех этапов подготовки в одном медицинском учреждении.

Это нужно для того, чтобы каждый врач мог ознакомиться с необходимой информацией в карточке пациента, для сокращения общего времени подготовки, повышения эффективности и снижения рисков.

С какой целью снимаются слепки зубов для протезирования, и используемый материал.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с особенностями изготовления штампованной стальной коронки.

Терапевтическая

Здесь проводится полная санация ротовой полости. Это обязательный этап подготовки. Он включает в себя взятие необходимых анализов, сбор анамнеза, проведение всех исследований.

Возможными манипуляциями могут стать:

  1. Для подготовки к хирургическому вмешательству необходимо очистить поверхность зубов от налета, зубного камня, устаревших разрушающихся пломб.
  2. После очистки зубов приводятся в порядок десны. Самым опасным является налет белесого или желтого цвета, язвочки или воспаления.

Если это случайная рана, грязь, реакция на некоторые продукты питания или напитки, то поможет механическая чистка и обеззараживание специальными средствами.

В иных случаях это симптомы различных заболеваний ротовой полости, и протезирование придется отложить до полного излечения.
Далее проводится лечение кариеса и любых угрожающих заражением дефектов.

После всех процедур зубы покрываются активными веществами с содержанием фтора и кальция, назначаются специальные ополаскиватели, капы с дезинфицирующим гелем или другие способы, которые будут поддерживать чистоту до операции.

  • В некоторых случаях необходимо удаление нервов из одной или нескольких единиц зубного ряда. Это проводится одновременно с лечением кариеса. Тогда же проводится подготовка опорных элементов для будущей конструкции.
  • При установке единичных имплантов этот этап пропускается.

    При хронической форме некоторых болезней полости рта можно проводить хирургические вмешательства и последующее протезирование, но нужно привести заболевание в состояние ремиссии.

    При острой форме любого заболевания протезирование не проводится. Полное лечение относится к любым недомоганиям, особенно инфекционным, ОРВИ, ОРЗ, и прочим, сопровождающимся повышением температуры или большой нагрузкой на организм.

    Сегодня на терапевтическом этапе подготовки практикуется несколько видов исследования костной ткани и челюстей:

    1. Рентген до сих пор самый популярный из-за низкой стоимости и повсеместной доступности.
    2. Проводится снимок всей челюсти, а не только того места где планируется установить систему, эту процедуру называют ортопантомограмма.
    3. МРТ челюстно-лицевой зоны — назначается редко и в основном для первичной установки имплантов.
    4. КТ — назначается при уже имеющихся металлических постоянных конструкциях в ротовой полости.

    Способы исследования подбирают хирург и ортопед, они решают, какой полноты информация нужна для дальнейшей работы. Здесь выявляются противопоказания к протезированию, о которых пациент мог не знать или забыл сообщить врачу.

    Хирургическая


    Хирургический этап наступает при получении данных исследований. Если у пациента имеются патологии развития челюсти, остеофиты, экзостозы, недостаточно костной массы для установки имплантов или опорных элементов (кода не используются зубы пациента), необходимо провести хирургическое вмешательство для удаления или дополнительного наращивания тканей, удаление зубов, то все манипуляции проводятся на этапе хирургической подготовки.

    Самое частое показание для работы хирурга — периодонтит. Это воспалительный процесс под зубом, в корне. На ранних стадиях он может не ощущаться, но с развитием вызывает сильнейшие боли у пациента.

    Также проводится необходимая пластика для будущего идеального результата и процедура синус-лифтинга при необходимости. Это небольшая операция по поднятию дна гайморовых пазух.

    При возникновении гайморита может оказываться давление на имплант или на опорный элемент, что приведет к боли и плохому самочувствию пациента. От таких проблем тоже лучше избавиться до протезирования.

    Хирургический этап не всегда будет обязательным при планировании установки протезов или имплантов. Если состояние ротовой полости пациента позволяет провести операцию по установке конструкции, отсутствуют любые проблемы, то его пропускают.

    Необходимость хирургической подготовки определяется на терапевтическом этапе.

    В видео представлена хирургическая подготовка к протезированию зубов.

    Ортодонтическая

    Работа ортодонта также не всегда необходима при протезировании. Этот вид подготовки зависит не только от медицинских показаний, но и от конечной цели протезирования.

    Он включается при необходимости исправления прикуса, изменения положения опорных зубов или части зубного ряда.

    Если протез ставится на опорные зубы, то они должны быть в идеальном состоянии, положение четко выверено, ведь они примут на себя увеличенную жевательную нагрузку. От их положения зависит крепление протеза, длительность его носки, удобство конструкции и правильность ее установки.

    Также существует проблема ретинированных зубов, то есть зубы не вырастают полностью в высоту. Некоторые могут слегка показываться над десной, или вовсе оставаться в ней. Это особенно актуально для «зубов мудрости», восьмерки часто едва показываются над десной и не набирают полной высоты.

    Перед протезированием ортодонты вытягивают такие зубы на их место в ряду, или принимается решение об их удалении хирургом. Здесь же исправляются проблемы дистопии зуба.

    При неровном прикусе после протезирования может возникнуть болевой синдром, что сильно отравит жизнь любому человеку, и может заставить отказаться от ношения протеза.

    В случае установки единичных имплантов без опоры на зубы, то есть опора из титана вживляется в костную ткань пробела зубного ряда, где в дальнейшем и устанавливается коронка, ортодонт также проверяет прикус и положение соседних зубов.

    Тут вступает в свои права еще и эстетическая сторона процесса. Для получения идеальной улыбки нужен ровный зубной ряд с правильным ортодонтическим прикусом.

    При достижении поставленной цели, возможно придется воспользоваться брекет-системой, затем ретейнерами. Ортодонт может принят решение о необходимости ношения различных кап, как альтернативу брекетов.

    Это удлиняет процесс подготовки к протезированию, но позволяет добиться именно тех результатов, которые были запланированы.

    Ортодонтический этап проводится до установки протезов или имплантов по простой причине: форма коронки, ее размер, цвет и прочие характеристики выбираются для установки в готовый зубной ряд, то есть все должно быть готово к появлению нового зуба.

    Если планируется процедура отбеливания, то она должна проводиться непосредственно перед протезированием, по окончании всех этапов подготовки, для более точного подбора цвета коронки протеза. Только в этом случае результат будет оправдывать, или даже превышать ожидания.

    Основные достоинства ультраниров, отзывы специалистов и пациентов.

    В этой статье читайте о требованиях, предъявляемых к временным коронкам на импланты.

    Стоимость

    Стоимость каждого этапа подготовки сильно варьируется, причем цена начинается от 2500 рублей за профессиональную чистку и не имеет ограничений. Все зависит от поставленных целей.

    Для примера можно вывести некоторые суммы в таблицу.

    Вид подготовкиСтоимость в рублях
    Профессиональная чистка2 500
    МРТ челюстно-лицевой зоны3 500
    Замена старой пломбы3 500
    Ортопантомограмма3 200

    Итог 5700 руб. — стоимость терапевтического этапа для пациента с отсутствием проблем в ротовой полости, без МРТ и замен старых пломб.

    Обычное же удаление восьмерки оценивается в 1500—5000 рублей, поэтому хирургический этап тоже можно пройти весьма бюджетно.

    Исправление прикуса металлическими брекет-системами — от 80 000 рублей на обе челюсти. До 250 000 за последние модели с использованием драгоценных металлов. Работа ортодонта обычно включается в эту сумму.

    Вытягивание ретинированного зуба обойдется в среднем в 15—20 тысяч рублей.

    Изготовление кап от 4000 до 12 000 рублей.

    В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

    Отзывы

    Стоимость каждого этапа подготовки к протезированию целиком и полностью зависит от состояния полости рта пациента, соблюдения гигиены и отношения к своему здоровью.

    Если у вас есть какая-либо информация об этапах подготовки к протезированию, которой можно дополнить эту статью, собственный опыт, знание цен и необходимых процедур — мы ждем ваших комментариев и дополнений.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Как проводится грамотная подготовка к протезированию зубов

    Восстановление целостности зубного ряда и его функциональной способности путем проведения протезирования сегодня является одной из самых популярных услуг, оказываемых в стоматологических клиниках и центрах.

    Как показывает практика, нет таких людей, которые на момент обращения к стоматологу имели бы безупречное состояние ротовой полости, чтобы специалист мог немедля приступить к установке протеза.

    Обычно выявляется не только отсутствие зубов, а диагностируется несколько проблем, менее заметных, чем адентия.

    И если имеют место другие патологии, и их видит специалист, он должен в первую очередь вылечить те, которые негативно отразятся на протезировании.

    Содержание статьи:

    Общие сведения

    Подготовка к выполнению протезирования – это выполнение комплекса первостепенных мероприятий, направленных на обеспечение функциональности зубочелюстной системы и ее дальнейшего здоровья.

    Она включает разностороннее исследование и лечение ротовой полости человека для получения благоприятных результатов, и предотвращения неприятных осложнений.

    Процедура начинается с осмотра и консультации врача для определения приблизительного объема необходимых подготовительных мероприятий.

    На проведение всех манипуляций, входящих в подготовительную процедуру, очень часто уходит намного больше времени, чем на само протезирование.

    В некоторых ситуациях весь курс подготовки может затягиваться до полутора-двух лет. Это обычно происходит, если требуется удалить все разрушенные единицы, оставшиеся корни и исправить брекет-системой положение зубов.

    Принимая во внимание, что протезирование и сама подготовка к нему – это сложные и длительные процедуры, стоматологи советуют проводить их в условиях одной клиники.

    Согласованные и слаженные действия специалистов разных направлений во время лечения улучшают качество выполненной работы, уберегают от всевозможных ошибок и сокращают общую продолжительность лечения.

    Популярные оттискные материалы в ортопедической стоматологии, их виды, характеристики и тонкости применения.

    Поговорим здесь о применяемых в стоматологии сплавах металлов.

    Условно весь подготовительный к протезированию период разделяется на следующие виды:

    1. Терапевтический.
    2. Ортодонтический.
    3. Хирургический.

    Каждый из них имеет свою значимость и пропустить какой-то из этапов специалист может, но, только убедившись, что у пациента отсутствуют соответствующие показания для его проведения.

    Обычно самыми длительными и сложными являются действия врача-ортодонта, поскольку именно ортодонтическое лечение предполагает применение долговременных методик и корректирующих конструкций.

    Терапевтическая

    Подразумевает выполнение двух главных мероприятий — санацию ротовой полости и депульпирование зубов. Также, если на это указывают показания, проводится несколько дополнительных процедур — общая терапия зубов и пародонтальных тканей, подготовка к размещению протезных конструкций опорных единиц.

    Санация — обязательный этап

    Выполняется с целью создания благоприятной среды для протезирования посредством ликвидации воспаления в организме и непосредственно в полости рта.

    Профессиональная стоматологическая чистка

    Отложения на зубах, образовавшиеся от разложения остатков еды и минеральных соединений, являются безупречным субстратом для появления в ней патогенной микрофлоры.

    Сформировавшийся плотный налет невозможно убрать без использования специальных приспособлений и аппаратов. Для предупреждения проявления кариеса и иных патологий под коронкой и проводится чистка.

    На этом же этапе стоматолог дает консультацию по вопросам качественного выполнения гигиены, что в дальнейшем обеспечивает максимальную по длительности эксплуатацию и функционирование протезной конструкции после ее размещения.

    Лечение кариеса

    Чтобы обеспечить качественное и долговременное протезирование, необходимо также вылечить кариес, и заменить новыми, все давно стоящие, пломбы.

    Эти мероприятия связываются с тем, что не леченое заболевание провоцирует неприятный запах, ослабляет местный и общий иммунитет, становится причиной боли, общего недомогания и слабости, чувствительности к внешним раздражающим факторам и других осложнений.

    Лечение пародонтальных тканей

    Важно также понимать, что до установки протезов нужно устранить все выявленные патологии пародонта. О том, что имеются такие проблемы, можно понять по неприятному, идущему из ротовой полости, запаху, расшатанности большей части зубов, кровоточивости десенных тканей, существованию пародонтальных карманов.

    Для устранения этих состояний проводится шинирование неустойчивых единиц, противовоспалительная терапия.

    Важно! Если пренебречь лечением пародонтита и установить протез при наличии данной болезни, через время, когда заболевание приобретет тяжелую форму, зубы-опоры не смогут надежно удерживать протезную систему.

    Препарирование

    Извлечение нерва из единицы, подлежащей протезированию, выполняется только по медицинским показаниям, а именно:

    • перед удалением большого объема тканей под установку коронки;
    • сильном наклоне, когда надо образовать параллельность зубов-опор под протез;
    • если есть необходимость сильного укорочения коронковой части, деформирующей окклюзию.

    После манипуляции каналы данной единицы обязательно пломбируются.

    Подготовка зубов-опор

    Опорными называют те единицы, которые будут удерживать на себе протезное изделие. Для этой цели на них будут размещены особые коронки, которые на себя будут принимать всю нагрузку при жевании и тяжесть самих протезов. Чтобы зубы-опоры в полной мере выполняли свои задачи, их здоровье должно быть идеальным.

    Для предотвращения в дальнейшем развития кариеса и воспаления, обеспечения правильного распределения нагрузки, специалист так подготавливает опорные единицы, чтобы прилегание между ними и поставленной коронкой было очень плотное.

    Также обтачиваются опорные элементы под параметры коронки, и проводится их депульпирование (только при необходимости).

    Хирургическая

    Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях, когда у пациента имеются тяжелые патологические изменения, препятствующие изготовлению и размещению протезной системы.

    Данный этап подготовки включает такие мероприятия:

    1. Экстракция «мертвых» и не подлежащих восстановлению жевательных элементов и их корневых систем. Если коронковая часть сильно разрушена, но на корне нет симптомов воспаления, он оставляется и используется как опора для коронок и мостовидных систем.
    2. Иссечение гипертрофированных или лишних мягких десенных тканей, слизистой, рубцов, болтающихся складок и гребней, размягченных твердых тканей.
    3. Шинирование — укрепление шатающихся зубов путем объединения нескольких единиц или сразу всех в один блок для их обездвиживания (иммобилизации) с помощью особых ортодонтических аппаратов — шин.
    4. Резекция многокорневых единиц – удаление корней в молярах, неподдающихся терапии. При этом корень с пораженными пародонтальными тканями удаляется, а сохраненная часть используется после, как опора под несъемную систему.
    5. Удаление мешающих протезированию экзостозов (выростов) и остеофитов (разрастания костной ткани, локализованных обычно на месте вырванного зуба или в области перелома челюсти).
    6. Трансплантацию, т.е. пересадку ретинированных или находящихся вне дуги единиц в искусственно созданную лунку.
    7. Альвеопластику – операцию по реконструкции формы и размеров альвеолярного отростка при атрофии.
    8. Увеличение глубины преддверия рта, пластика на уздечке.
    9. Исправление тяжелых зубочелюстных патологий.
    10. Вживление имплантатов, если предполагается размещение несъемного протеза.
    11. Остеопластика, т. е. удаление или наоборот, наращивание челюстной кости.
    12. Процедура синус-лифтинга для подъема дна верхнечелюстной пазухи и образования места под имплант.

    Важно! После проведения всех необходимых хирургических манипуляций требуется не менее двух месяцев на восстановление, и только потом можно будет переходить к зубопротезированию.

    В каких случаях оправдана установка шовных искусственных коронок и их конструкционные особенности.

    Этот материал посвящен восковому моделированию зубов.

    Здесь http://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/slepok-zubov.html мы расскажем о необходимости снятия слепка зубов для брекетов.

    Ортодонтическая

    Ортодонтические предварительные процедуры подразумевает проведение:

    • коррекции неправильного положения тех жевательных элементов, на которые будут опираться протезные конструкции;
    • исправления формы зубного ряда;
    • устранения чрезмерного наклона и кривизны зубов;
    • закрытия больших межзубных промежутков;
    • вытягивание ретинированных (непрорезавшихся) элементов, которые могут стать опорными;
    • создание добавочного места в зубном ряду для размещения протеза;
    • исправления веерообразного расположения зубов.

    Во время ортодонтического этапа особое внимание обращается на вторичную деформацию тех единиц, которые располагаются рядом с удаленными.

    Для осуществления названых мероприятий, в ортодонтии изготавливаются под каждого пациента специальные капы и пластинки.

    Эти приспособления обеспечивают правильное перемещение тех зубов, которые выдвинулись в направлении, ампутированной ранее единицы, создают место для размещения протеза.

    Наряду с капами и пластинками могут использоваться брекет-системы. Они необходимы для коррекции неправильной окклюзии, лечения некоторых дефектов зубочелюстной системы и смещения височного сустава на нижней челюсти.

    Важно! Длительность ортодонтического лечения в рамках подготовки к протезированию зависит от тяжести и количества выявленных дефектов, и может по времени занять от 3—4 месяцев до трех лет.

    Проведенное в полной мере ортодонтическое лечение, продлевает срок ношения протеза, а иногда помогает пересмотреть принятое решение о проведении протезирования.

    Стоимость

    Общая стоимость подготовки к протезированию складывается из тех процедур, которые будут выполнены на каждом из подготовительных этапов.

    Точную цифру назвать очень трудно, поскольку разброс цен на одну и ту же манипуляцию достаточно велик.

    К тому же, одна и та же манипуляция для одного пациента будет обязательна, а для другого – ее можно не проводить ввиду удовлетворительного состояния полости рта.

    Если рассматривать каждый этап по отдельности, то примерная стоимость терапевтической подготовки выглядит примерно так, как представлено в таблице.

    Виды услуг

    Стоимость в рублях

    КонсультацияИсследование (рентгенография)Предварительное лечение (с перепломбировкой)

    От 1 000 до 5 000

    ДепульпированиеЛечение кариеса, пульпита, периодонтитаПрофессиональная чисткаПрепарация зуба под протез

    За услуги хирурга-стоматолога пациенту придется отдать в среднем:

    Стоимость в рублях

    ЭкстракцияШинирование

    (цена зависит от к-ва единиц и метода проведения)иммобилизация стекловолокном группы из 6 фронтальных единиц

    Группы из 3 единицКоронка из металлокерамики

    От 6 000 (за 1 ед.)

    Безметалловые коронки

    Около 19 000 (за 1 ед.)

    РезекцияУдаление экзостозов и остеофитовТрансплантацияАльвеолопластика (двухсторонняя)ОстеопластикаСинус-лифтинг

    К этим цифрам стоит добавить стоимость анестезии, используемых при манипуляциях препаратов и материалов.

    Стоимость ортодонтического лечения определить достаточно трудно, поскольку она зависит от сложности клинического дефекта, метода, используемого для его исправления и длительности коррекции. Но чем сложнее патология, тем дольше идет ее исправление, а значит, возрастает общая цена.

    Важно! Полный объем манипуляций, и их конечная стоимость определяются во время первого посещения стоматолога, зависят от общего состояния ротовой полости и сложности выявленных патологий.

    В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

    Отзывы

    Гарантировать устойчивый и длительный результат протезирования сможет только полная и качественная подготовка рта.

    Ее ценность подтверждает тот факт, что у людей, прошедших протезирование с неполной подготовкой либо без нее, ранние или отдаленные осложнения развивались в 100% всех случаев.

    Поделиться своим опытом подготовки к установке протезных конструкций, высказать мнение о важности данного процесса, Вы сможете, оставив комментарий к этой статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Как подготовиться к протезированию зубов?

    Восстановление зубов с помощью различных протезов – наиболее популярная услуга в стоматологической практике. За подобной помощью ежедневно обращаются люди среднего и старшего возраста, которые потеряли коронки после хронического пародонтоза, кариеса или случайной травмы. С помощью современных техник можно отреставрировать любой моляр. Но только правильная подготовка к протезированию зубов гарантирует комфорт и длительное ношение конструкции.

    Для чего проводится подготовка к установке протеза?

    Протезирование – это целый ряд процедур и методик, которые помогают человеку восстановить зубной ряд или устранить врожденные дефекты. Методики постоянно совершенствуются и становятся более доступными для пациентов. Чаще всего на практике используются следующие виды конструкций:

    • гибкие мосты на силиконовой или акриловой основе;
    • импланты с металлическим штифтом;
    • коронки, надеваемые на обработанную культю;
    • полная имитация челюсти на присосках или фиксаторах;
    • бюгельные мосты;
    • протезы-бабочка на один или несколько зубов.

    Любой способ установки начинается с визуального осмотра и подготовки пациента. Стоматологи предупреждают, что игнорирование этих этапов нередко приводит к быстрой поломке и разрушению протеза, провоцирует развитие болезней ротовой полости. В последствие работу приходится переделывать, что несет дополнительные расходы для клиента.

    Терапевтическая подготовка зубов

    Это наиболее важный этап, который иногда растягивается на несколько месяцев. Ротовую полость пациента осматривает стоматолог-терапевт. Он выявляет все пораженные кариесом коронки, оценивает состояние десен и другие тревожные моменты. Он решает, как подготовиться к протезированию зубов и назначает следующие процедуры:

    1. Профессиональную чистку всех моляров от налета. На освобожденной от скопления камня эмали нередко обнаруживаются кариозные пятна, трещины и микросколы. В дальнейшем они могут привести к разрушению установленного моста.
    2. Санацию и очищение антисептиками, помогающее избавиться от бактерий и грибков. Это снижает риск болезней и осложнений при имплантации, когда возникает необходимость надрезать и оперировать слизистую.
    3. Замену старых или некачественных пломб, которые могут помешать закреплению коронки.

    На этом этапе специалист выясняет, какой вид протеза будет удобным и оптимальным, выбирает способ его крепления. Он объясняет человеку, как в дальнейшем правильно ухаживать за ротовой полостью, чтобы избежать осложнений. Необходимо сделать панорамный снимок челюсти, убедиться в отсутствии кисты или гнойника. Более полную информацию дает расширенная компьютерная томограмма.

    Терапевтическая подготовка десен к протезированию заключается в лечении воспаления. При пародонтозе в течение 5–7 дней больной принимает антибиотики типа Линкомицина или Доксициклина. Несколько раз в сутки слизистую обрабатывают антисептическими растворами: Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, Тантум Верде. Можно втирать легкие мази, которые уменьшают отечность и покраснение, предупреждают скопление гноя: Метргил Дента, Солкосерил, Холисал.

    Иногда на фоне хронического пародонтоза у человека начинают сильно шататься зубы. В таком состоянии невозможно зафиксировать мост или коронку. Поэтому перед протезированием обязательно проводится шинирование и укрепление слизистой. Только после полного выздоровления и устранения дефекта можно снимать слепки и продолжать процесс изготовления импланта.

    Хирургический этап подготовки

    В этом случае не обойтись без работы стоматолога-хирурга. Он предварительно удаляет все моляры, которые не подлежат восстановлению с помощью пломб, зашивает широкие лунки и формирует аккуратную поверхность десен без рубцов. Такая подготовка к съемному протезированию занимает не меньше месяца, ведь дальнейшая работа начинается только после полного заживления слизистых.

    Кроме того, на хирургическом этапе можно выполнить устранение многих дефектов:

    • скорректировать уздечку;
    • выполнить пластику межзубных альвеолярных отростков;
    • удалить «мертвые» корни;
    • нарастить кость челюсти, которая необходима для установки импланта;
    • вживить крепление для съемного протеза;
    • выполнить синус-лифт для носовых пазух.

    Сложнее всего проходит имплантация. Этот способ предусматривает вкручивание в кость челюсти специальной металлической основы – штифта. Болезненная процедура проводится под наркозом, требует надреза слизистой. В среднем полное восстановление пациента происходит не меньше, чем через 2 месяца после вмешательства хирурга. В это время в домашних условиях больной следит за гигиеной, при необходимости принимает антибиотики и старается укрепить иммунитет.

    При хорошем состоянии десен и отсутствии серьезных проблем в периодонте хирургическую подготовку не проводят.

    Ортодонтический этап установки

    Скорость изготовления протеза зависит от типа конструкции и технических возможностей клиники. Современное оборудование позволяет всего за 1–3 дня сконструировать трехмерную модель будущей накладки-бабочки или моста, выточить и вылить все необходимые детали. На формирование вставной челюсти уходит не менее 1 недели. Коронки и штифты чаще используются полностью готовыми: их производят известные протезные концерны Израиля, Германии и США.

    Стоматологи предупреждают, что нельзя затягивать с протезированием. Если хотя бы одна единица разрушилась и образовался пустой участок, начинается разреживание всего зубного ряда. Соседние моляры теряют устойчивость, а давление при жевании распределяется неправильно. Коронки начинают разворачиваться, образуются промежутки, в которых застревает пища, скапливается налет. В такой ситуации установленный протез быстро деформируется и выпадает.

    Таким пациентам показано выравнивание зубного ряда с помощью брекетов. В течение нескольких месяцев им придется носить специальную систему. Это поможет не только восстановить красоту улыбки, но и избавить человека от головных болей при защемлении жевательного или височного сустава.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector