Несъемное протезирование при полном отсутствии зубов

Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов: обзор процедур с ценами

Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

Клинический случай: полная адентия

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий:

Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

• Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
• Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
• Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
• Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

• индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
• непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
• любое вирусное заболевание в острой стадии;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• онкологическое заболевание;
• психические и неврологические расстройства в период обострения;
• нарушения свертываемости крови;
• серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется покрывной нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей:

Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

1. На полных протезах отсутствуют крепления – они присасываются к слизистой оболочке и за счет этого держатся на ней с разной степенью надежности. Одним из условий, влияющих на качество установки, является хорошее состояние десен: они должны быть здоровыми и не дистрофичными. Учитывая, что зубы теряются не одномоментно, а на протяжении многих лет, выполнить это условие зачастую бывает очень непросто. В результате изделие плохо держится и сползает, вместо ожидаемого повышения качества жизни принося своему обладателю массу неудобств.
2. Продолжительный период привыкания. Первая же примерка готового изделия часто вызывает у пациента жгучее разочарование: протез давит, натирает, мешает правильно артикулировать. Стоматолог утверждает, что со временем это пройдет, и называет приблизительные сроки привыкания – 2-3 недели. Однако многие не выдерживают и отказываются пользоваться протезом, одевая его лишь «на выход».
3. Сложности в соблюдении баланса между стоимостью изделия и удовлетворением от результата. Полный протез изготавливается преимущественно из нейлона и пластика (акрила) без применения металлических деталей. Во время пережевывания пищи вся нагрузка приходится на протез и десны, и от свойств полимера зависит срок службы конструкции и комфорт пациента. Материалы для стоматологических потребностей изготавливаются за границей и стоят недешево, влияет на цену и их транспортировка. Между тем, по указанным выше причинам изготовить идеальный покрывной протез, а значит и добиться хорошего соотношения «цена/качество» очень затруднительно.
4. Рвотный рефлекс. Эта проблема не так незначительна, как может показаться на первый взгляд, и часто является одной из причин, из-за которых пациент отказывается носить полный протез. Ее степень зависит от чувствительности человека – иногда, чтобы нейтрализовать напряжение в области гортани, стоматологу приходится делать седативные уколы уже на этапе снятия слепков, и очевидно, что ежедневное раздражение нёба в таком случае будет мучительным.

Нейлон — современный качественный материал, не вызывающий аллергию.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является имплантация, использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: «Нейлоновые протезы названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

Акриловые протезы изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков, которые ставят его на порядок ниже нейлона:

Чрезмерная твердость, из-за которой протез может сильно давить на десны и натирать их вплоть до кровавых ран – в связи с этим ношение акриловой конструкции противопоказано людям с повышенной чувствительностью.

Акрил — достаточно твердый материал, он часто натирает слизистую и вызывает раздражение.

Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

Протезирование при полном отсутствии зубов в Москве

Протезирование при полном отсутствии зубов возможно на съемных и несъемных протезах. Мы подробно рассмотрим все виды протезирования и их стоимость.

Полное отсутствие зубов крайне негативно влияет на качество жизни пациента. Одновременный удар по здоровью, способности принимать пищу, внешности, дикции и самооценке заставляет отказаться от излюбленных привычек и ограничивать себя, подстраиваясь под неприятные изменения. Но не стоит «сдаваться» проблеме и обходиться временными, плохо адаптированными протезами. Для каждого пациента можно подобрать оптимальное решение, которое избавит от большинства неприятных побочных эффектов адентии, позволит вернуться к полноценной жизни.

Современные технологии протезирования зубов позволяют изготовить зубные протезы, которые будут полностью удовлетворять самым изысканным эстетическим и функциональным показателям. Такие протезы могут иметь опору непосредственно на ткани десны челюстей или на имплантаты.

Протезы, которые будут удерживаться в полости рта в результате «клапана», образующегося между слизистой оболочкой и корпусом протеза, называются съемные. Эти протезы изготавливаются из специальной акриловой массы и на базис протеза укрепляют искусственные зубы, состоящие из смеси акрила и керамической крошки.

В тоже время, можно отказаться от понятия «съемный протез» даже при полном отсутствии зубов на челюсти. В этом случае будет необходима имплантация зубов с последующим креплением на имплантаты ортопедической конструкции из металлокерамики или диоксида циркония. При такой технологии комплексного протезирования возможно использование от 4-ех до 7-ми имплантатов с целью восстановления полного зубного ряда на одной челюсти.

Содержание:

Что такое полная адентия?

Полной адентией стоматологи называют состояние, при котором у пациента наблюдается отсутствие зубов в обоих зубных рядах. В большинстве случаев, медицина сталкивается с вторичной полной адентией – потерей имеющихся зубов в течение жизни. Причиной этому могут становиться как травмы (например, сильные удары), так и различные болезни. Но некоторые пациенты страдают от врожденных нарушений, приводящих к полной адентии. Им приходится заботиться о протезах с ранних лет, периодически заменяя их по мере роста тела челюсти.

Полное отсутствие зубов требует немедленного стоматологического лечения, вне зависимости от источника возникновения проблемы. Промедление опасно, ведь организм человека не рассчитан на «беззубое» существование. Адентия приводит к следующим проблемам:

• Отсутствие зубов и смещение нагрузки на кость становится причиной постепенной атрофии костной ткани. Кость становится все тоньше и ниже, в среднем теряя по 4 мм за год.
• Деформация кости провоцирует смягчение тканей десны, вплоть до практически полного ее стирания. Освободившееся пространство заполняет увеличившийся в объемах язык.
• Употребление исключительно мягкой пищи провоцирует хронические болезни желудочно-кишечного тракта, нуждающегося в регулярной нагрузке.
• С годами становятся заметны изменения в форме лица: угол челюсти становится тупым, мягкие ткани западают, возникает множество глубоких морщин.
• Чрезмерная нагрузка на сустав провоцирует хронические воспаления и другие болезни, еще более усугубляющие состояние пациента.

Все эти особенности будут усугубляться с каждым годом, проведенным без правильно подобранного импланта. Только квалифицированная помощь стоматолога остановит дальнейшее ухудшение общего состояния.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс В.Ф. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от вас.

Стоматологическая помощь при полной адентии

Существуют различные виды протезирования при полном отсутствии зубов. На первой же консультации стоматолог подскажет, какие решения подойдут вам лучше всего, а от каких лучше сразу же отказаться. С технической точки зрения, варианты можно разделить на две категории:

• Полное зубное протезирование с опорой на импланты. Возможна установка как полноценного несъемного протеза, так и комфортного варианта привычного съемного протеза. Такое решение существенно снижает нагрузку на десну и предотвращает преждевременную деформацию кости.
• Полный съемный протез – это альтернатива имплантации зубов в тех случаях, когда установка имплантатов невозможна по физиологическим причинам.
• Значительный успех при протезировании может принести дентальная имплантация при полном отсутствии зубов. В этом случае создаются оптимальные условия для проведения ортопедического лечения зубов с применением несъемной ортопедической конструкции (коронки, мостовидные протезы).

Если вы страдаете от полной адентии в течение года или нескольких лет, то вам, скорее всего, подойдут полные съемные протезы. Несмотря на то, что изменения в структуре сустава становятся заметны для специалиста уже через 5-6 лет после утраты зубов, кость и десна еще долго остаются способными «нести» полный протез на имплантах. Помните: оценить состояние челюстных тканей и вынести вердикт может только стоматолог. Опыт знакомых и друзей не может быть показателен для вас, поскольку изменения в костной структуре у всех происходят с различной скоростью.

Рекомендуемые нами стоматологи:

Инесса Хаутиевна Фицеж

Лечение зубов, Лечение десен, Имплантология, Протезирование

м. Улица 1905 года

Гучаева Лиана Владимировна

Лечение зубов, Лечение десен, Хирургия, Протезирование

м. Улица 1905 года

Степанов Андрей Васильевич

Протезирование

м. Цветной бульвар

Вахрушев Александр Викторович

Хирургия, Имплантология, Протезирование

м. Варшавская (ЮАО)

Каримов Артур Владимирович

Хирургия, Имплантология, Протезирование

м. Алтуфьево

Виды полного протезирования

Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов – это достаточно большое разнообразие видов ортопедических изделий. Полный съемный протез может быть изготовлен из акриловой массы (пластмасса). Протезирование без имплантов при полном отсутствии зубов возможно провести с изготовлением так называемого протеза из нейлона. В этом случае изделие будет более легким и прочным.

Протезирование при полном отсутствии зубов может быть несъемным. С этой целью необходимо пройти первичную имплантацию зубов с последующим протезированием коронками с опорой на имплантаты. Имплантация при полном отсутствии зубов позволит исключить необходимость в съемном протезировании, так как коронки или мостовидные протезы можно будет надежно закрепить на имплантатах. Зубные протезы несъемные при полном отсутствии зубов возможно изготовить на основе металлокерамических коронок или изготовить коронки из диоксида циркония. В тоже время, несъемные протезы при полном отсутствии зубов могут иметь крепление на балках, расположенных между несколькими зубными имплантами.

Полное восстановление зубов в результате изготовления бюгельного протеза будет рациональным при прелддварительной имплантации нескольких дентальных имплантов с фиксацией базиса протеза на микрозамках к коронкам, закрепленным на имплантах. При таком виде ортопедического лечения зубов это уже не будет полное несъемное протезирование, но несмотря на это, протез будет надежно удерживаться в полсти рта. Протезирование нижней челюсти при полном отсутствии зубов с использованием такой технологии оптимально при недостаточной толщине костной ткани челюсти.

Есть варианты протезирования при полном отсутствии зубов, когда применяют технологию изготовления съемно-несъемной конструкции. При такой ситуации осуществляют фиксацию в костной ткани 4-6 зубных имплантов и закреплают на них съемную часть протеза на телескопических коронках. Это надежная и комфортная конструкция.

Однако, при желании, можно полностью забыть о необходимости съемных ортопедических конструкций если будет проведена полная имплантация зубов.

Таким образом, виды протезирования при полном отсутствии зубов – достаточно разнообразы.

Полный съемный протез мягкий

Мягкие протезы из полиуретана, нейлона и силикона относятся к промежуточным решениям, способным временно замаскировать проблему. Обычно зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов используют в качестве временной меры: например, если на данный момент пациент не имеет возможности установить дентальные импланты из-за каких-либо причин, но подобная операция планируется в будущем.

Протезирование верхней челюсти при полном отсутствии зубов, в ряде клинических случаев, происходит с меньшением длины базиса протеза, с целью исключения провоцирования рвотного рефлекса. Существуют и клинические ситуации, в которых классическое «жесткое» полное съемное протезирование невозможно: глубокая деформация челюсти, хроническое воспаление височно-нижнечелюстного сустава с осложнениями.

Достоинства

• Максимальный комфорт в ношении: мягкий протез практически незаметен в повседневной жизни.
• Крепления-невидимки: определить, что человек носит такой полный съемный протез, практически невозможно из-за максимально натуралистичного вида.
• Гипоаллергенность: полный съемный протез из безмономерной пластмассы не вызывает раздражение, аллергические реакции и воспаление чувствительных слизистых тканей исключается, как и чрезмерное слюноотделение.
• Полный съемный пластиночный протез исключает дальнейшую деформацию мягких тканей из-за отсутствия давления на десну.
• Протез не деформируется и не ломается от падения или удара.
• Легко фиксируется во рту без вспомогательных средств (гелей, кремов, специального клея).
• За протезом легко ухаживать, а при необходимости его несложно заменить.

Недостатки

• Протез не предназначен для жевания пищи. Мягкие материалы делают невозможным нормальное пережевывание: вся нагрузка приходится на десну. Это приводит как к быстрому износу протеза, так и к постепенным изменениям в челюстной структуре.
• Структура протеза делает его более восприимчивым к структуре пищи: он «красится» и впитывает запахи еды.
• Постепенно протез проседает и начинает требовать подгонки или замены.
• Мягкое протезирование – это временное решение, если необходимо полное протезирование зубов. Оно не останавливает деформацию десны и не может заменить полного жесткого протеза. Максимальный срок ношения мягкого протеза – 5-6 лет.

Полный съемный протез пластмассовый

При адентии возможно также полное съемное протезирование, возвращающее челюсти все основные функции. Классически, в случае, когда осуществляется протезирование при полном отсутствии зубов, подбирается цельный съемный протез из пластмассы, который впоследствии фиксируется с помощью специального замыкающего клапана. Для долгосрочного ношения изготавливают литьевые протезы: они максимально соответствуют особенностям челюстной структуры, а потому отличить их от настоящих зубов практически невозможно.

Если требуется быстрое решение, то используются конструкции, изготовленные методом компрессионного прессования. Они становятся надежной временной заменой протезу, точно подогнанному под индивидуальные параметры. В тоже время необходимо помнить, что можно избежать необходимости в изготовлении съемной конструкции в том случае, когда реализовывается полная имплантация зубов.

Достоинства

• Литьевой протез по эстетическим свойствам практически не уступает настоящим зубам.
• Структура позволяет использовать протез и в качестве временного, и в качестве основного решения.
• Пластиковая конструкция принимает на себя значительную часть нагрузки при жевании. Пациент может вернуться к нормальным пищевым привычкам.
• Полный съемный протез из безмономерной пластмассы не вызывает аллергических реакций.
• Невысокая цена протеза позволяет регулярно заменять его при необходимости.

Недостатки

• Срок службы протеза зависит не только от его конфигурации и ухода, но и от состояния челюсти. Так, на сильных деснах пластик «стоит» по 3-4 года. На атрофировавшихся – не более 12 месяцев.
• Косметологические изменения становятся заметны раньше, чем функциональные. Из-за этого действующий протез, потерявший видовые достоинства, иногда приходится заменять раньше срока.
• Некоторые компоненты, входящие в состав пластика, способны провоцировать раздражение десен и вызывать аллергию.

За протезом приходится больше ухаживать. Застревающие между зубов кусочки пищи незаметны для пациента, но они становятся причиной воспаления и неприятного запаха изо рта.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс В.Ф. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от вас.

Протезирование при полном отсутствии зубов в Москве

Протезирование при полном отсутствии зубов возможно на съемных и несъемных протезах. Мы подробно рассмотрим все виды протезирования и их стоимость.

Полное отсутствие зубов крайне негативно влияет на качество жизни пациента. Одновременный удар по здоровью, способности принимать пищу, внешности, дикции и самооценке заставляет отказаться от излюбленных привычек и ограничивать себя, подстраиваясь под неприятные изменения. Но не стоит «сдаваться» проблеме и обходиться временными, плохо адаптированными протезами. Для каждого пациента можно подобрать оптимальное решение, которое избавит от большинства неприятных побочных эффектов адентии, позволит вернуться к полноценной жизни.

Современные технологии протезирования зубов позволяют изготовить зубные протезы, которые будут полностью удовлетворять самым изысканным эстетическим и функциональным показателям. Такие протезы могут иметь опору непосредственно на ткани десны челюстей или на имплантаты.

Протезы, которые будут удерживаться в полости рта в результате «клапана», образующегося между слизистой оболочкой и корпусом протеза, называются съемные. Эти протезы изготавливаются из специальной акриловой массы и на базис протеза укрепляют искусственные зубы, состоящие из смеси акрила и керамической крошки.

В тоже время, можно отказаться от понятия «съемный протез» даже при полном отсутствии зубов на челюсти. В этом случае будет необходима имплантация зубов с последующим креплением на имплантаты ортопедической конструкции из металлокерамики или диоксида циркония. При такой технологии комплексного протезирования возможно использование от 4-ех до 7-ми имплантатов с целью восстановления полного зубного ряда на одной челюсти.

Содержание:

Что такое полная адентия?

Полной адентией стоматологи называют состояние, при котором у пациента наблюдается отсутствие зубов в обоих зубных рядах. В большинстве случаев, медицина сталкивается с вторичной полной адентией – потерей имеющихся зубов в течение жизни. Причиной этому могут становиться как травмы (например, сильные удары), так и различные болезни. Но некоторые пациенты страдают от врожденных нарушений, приводящих к полной адентии. Им приходится заботиться о протезах с ранних лет, периодически заменяя их по мере роста тела челюсти.

Полное отсутствие зубов требует немедленного стоматологического лечения, вне зависимости от источника возникновения проблемы. Промедление опасно, ведь организм человека не рассчитан на «беззубое» существование. Адентия приводит к следующим проблемам:

• Отсутствие зубов и смещение нагрузки на кость становится причиной постепенной атрофии костной ткани. Кость становится все тоньше и ниже, в среднем теряя по 4 мм за год.
• Деформация кости провоцирует смягчение тканей десны, вплоть до практически полного ее стирания. Освободившееся пространство заполняет увеличившийся в объемах язык.
• Употребление исключительно мягкой пищи провоцирует хронические болезни желудочно-кишечного тракта, нуждающегося в регулярной нагрузке.
• С годами становятся заметны изменения в форме лица: угол челюсти становится тупым, мягкие ткани западают, возникает множество глубоких морщин.
• Чрезмерная нагрузка на сустав провоцирует хронические воспаления и другие болезни, еще более усугубляющие состояние пациента.

Все эти особенности будут усугубляться с каждым годом, проведенным без правильно подобранного импланта. Только квалифицированная помощь стоматолога остановит дальнейшее ухудшение общего состояния.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс В.Ф. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от вас.

Стоматологическая помощь при полной адентии

Существуют различные виды протезирования при полном отсутствии зубов. На первой же консультации стоматолог подскажет, какие решения подойдут вам лучше всего, а от каких лучше сразу же отказаться. С технической точки зрения, варианты можно разделить на две категории:

• Полное зубное протезирование с опорой на импланты. Возможна установка как полноценного несъемного протеза, так и комфортного варианта привычного съемного протеза. Такое решение существенно снижает нагрузку на десну и предотвращает преждевременную деформацию кости.
• Полный съемный протез – это альтернатива имплантации зубов в тех случаях, когда установка имплантатов невозможна по физиологическим причинам.
• Значительный успех при протезировании может принести дентальная имплантация при полном отсутствии зубов. В этом случае создаются оптимальные условия для проведения ортопедического лечения зубов с применением несъемной ортопедической конструкции (коронки, мостовидные протезы).

Если вы страдаете от полной адентии в течение года или нескольких лет, то вам, скорее всего, подойдут полные съемные протезы. Несмотря на то, что изменения в структуре сустава становятся заметны для специалиста уже через 5-6 лет после утраты зубов, кость и десна еще долго остаются способными «нести» полный протез на имплантах. Помните: оценить состояние челюстных тканей и вынести вердикт может только стоматолог. Опыт знакомых и друзей не может быть показателен для вас, поскольку изменения в костной структуре у всех происходят с различной скоростью.

Рекомендуемые нами стоматологи:

Инесса Хаутиевна Фицеж

Лечение зубов, Лечение десен, Имплантология, Протезирование

м. Улица 1905 года

Гучаева Лиана Владимировна

Лечение зубов, Лечение десен, Хирургия, Протезирование

м. Улица 1905 года

Степанов Андрей Васильевич

Протезирование

м. Цветной бульвар

Вахрушев Александр Викторович

Хирургия, Имплантология, Протезирование

м. Варшавская (ЮАО)

Каримов Артур Владимирович

Хирургия, Имплантология, Протезирование

м. Алтуфьево

Виды полного протезирования

Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов – это достаточно большое разнообразие видов ортопедических изделий. Полный съемный протез может быть изготовлен из акриловой массы (пластмасса). Протезирование без имплантов при полном отсутствии зубов возможно провести с изготовлением так называемого протеза из нейлона. В этом случае изделие будет более легким и прочным.

Протезирование при полном отсутствии зубов может быть несъемным. С этой целью необходимо пройти первичную имплантацию зубов с последующим протезированием коронками с опорой на имплантаты. Имплантация при полном отсутствии зубов позволит исключить необходимость в съемном протезировании, так как коронки или мостовидные протезы можно будет надежно закрепить на имплантатах. Зубные протезы несъемные при полном отсутствии зубов возможно изготовить на основе металлокерамических коронок или изготовить коронки из диоксида циркония. В тоже время, несъемные протезы при полном отсутствии зубов могут иметь крепление на балках, расположенных между несколькими зубными имплантами.

Полное восстановление зубов в результате изготовления бюгельного протеза будет рациональным при прелддварительной имплантации нескольких дентальных имплантов с фиксацией базиса протеза на микрозамках к коронкам, закрепленным на имплантах. При таком виде ортопедического лечения зубов это уже не будет полное несъемное протезирование, но несмотря на это, протез будет надежно удерживаться в полсти рта. Протезирование нижней челюсти при полном отсутствии зубов с использованием такой технологии оптимально при недостаточной толщине костной ткани челюсти.

Есть варианты протезирования при полном отсутствии зубов, когда применяют технологию изготовления съемно-несъемной конструкции. При такой ситуации осуществляют фиксацию в костной ткани 4-6 зубных имплантов и закреплают на них съемную часть протеза на телескопических коронках. Это надежная и комфортная конструкция.

Однако, при желании, можно полностью забыть о необходимости съемных ортопедических конструкций если будет проведена полная имплантация зубов.

Таким образом, виды протезирования при полном отсутствии зубов – достаточно разнообразы.

Полный съемный протез мягкий

Мягкие протезы из полиуретана, нейлона и силикона относятся к промежуточным решениям, способным временно замаскировать проблему. Обычно зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов используют в качестве временной меры: например, если на данный момент пациент не имеет возможности установить дентальные импланты из-за каких-либо причин, но подобная операция планируется в будущем.

Протезирование верхней челюсти при полном отсутствии зубов, в ряде клинических случаев, происходит с меньшением длины базиса протеза, с целью исключения провоцирования рвотного рефлекса. Существуют и клинические ситуации, в которых классическое «жесткое» полное съемное протезирование невозможно: глубокая деформация челюсти, хроническое воспаление височно-нижнечелюстного сустава с осложнениями.

Достоинства

• Максимальный комфорт в ношении: мягкий протез практически незаметен в повседневной жизни.
• Крепления-невидимки: определить, что человек носит такой полный съемный протез, практически невозможно из-за максимально натуралистичного вида.
• Гипоаллергенность: полный съемный протез из безмономерной пластмассы не вызывает раздражение, аллергические реакции и воспаление чувствительных слизистых тканей исключается, как и чрезмерное слюноотделение.
• Полный съемный пластиночный протез исключает дальнейшую деформацию мягких тканей из-за отсутствия давления на десну.
• Протез не деформируется и не ломается от падения или удара.
• Легко фиксируется во рту без вспомогательных средств (гелей, кремов, специального клея).
• За протезом легко ухаживать, а при необходимости его несложно заменить.

Недостатки

• Протез не предназначен для жевания пищи. Мягкие материалы делают невозможным нормальное пережевывание: вся нагрузка приходится на десну. Это приводит как к быстрому износу протеза, так и к постепенным изменениям в челюстной структуре.
• Структура протеза делает его более восприимчивым к структуре пищи: он «красится» и впитывает запахи еды.
• Постепенно протез проседает и начинает требовать подгонки или замены.
• Мягкое протезирование – это временное решение, если необходимо полное протезирование зубов. Оно не останавливает деформацию десны и не может заменить полного жесткого протеза. Максимальный срок ношения мягкого протеза – 5-6 лет.

Полный съемный протез пластмассовый

При адентии возможно также полное съемное протезирование, возвращающее челюсти все основные функции. Классически, в случае, когда осуществляется протезирование при полном отсутствии зубов, подбирается цельный съемный протез из пластмассы, который впоследствии фиксируется с помощью специального замыкающего клапана. Для долгосрочного ношения изготавливают литьевые протезы: они максимально соответствуют особенностям челюстной структуры, а потому отличить их от настоящих зубов практически невозможно.

Если требуется быстрое решение, то используются конструкции, изготовленные методом компрессионного прессования. Они становятся надежной временной заменой протезу, точно подогнанному под индивидуальные параметры. В тоже время необходимо помнить, что можно избежать необходимости в изготовлении съемной конструкции в том случае, когда реализовывается полная имплантация зубов.

Достоинства

• Литьевой протез по эстетическим свойствам практически не уступает настоящим зубам.
• Структура позволяет использовать протез и в качестве временного, и в качестве основного решения.
• Пластиковая конструкция принимает на себя значительную часть нагрузки при жевании. Пациент может вернуться к нормальным пищевым привычкам.
• Полный съемный протез из безмономерной пластмассы не вызывает аллергических реакций.
• Невысокая цена протеза позволяет регулярно заменять его при необходимости.

Недостатки

• Срок службы протеза зависит не только от его конфигурации и ухода, но и от состояния челюсти. Так, на сильных деснах пластик «стоит» по 3-4 года. На атрофировавшихся – не более 12 месяцев.
• Косметологические изменения становятся заметны раньше, чем функциональные. Из-за этого действующий протез, потерявший видовые достоинства, иногда приходится заменять раньше срока.
• Некоторые компоненты, входящие в состав пластика, способны провоцировать раздражение десен и вызывать аллергию.

За протезом приходится больше ухаживать. Застревающие между зубов кусочки пищи незаметны для пациента, но они становятся причиной воспаления и неприятного запаха изо рта.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс В.Ф. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от вас.

Особенности протезирования зубов при их полном отсутствии

Отсутствие всех зубов называется полной адентией. В редких случаях причиной является врожденная патология, в обычной практике – постепенное удаление всех зубов из-за возрастных изменений или повреждений.

В стоматологической практике выделяют полное отсутствие зубов:

• верхней челюсти;
• нижней челюсти;
• обеих челюстей.

Лечение осуществляется в частных или государственных стоматологических медицинских учреждениях врачами-стоматологами-ортопедами и стоматологами-хирургами. Протезы изготавливаются в зуботехнических лабораториях при этих организациях.

Сопутствующие проблемы

Полное отсутствие зубов приводит к множеству серьезных проблем:

• Психологический дискомфорт. Стыд, вызванный отсутствием зубов, провоцирует развитие комплексов, в результате человек не улыбается и избегает общения.
• Нарушения работы ЖКТ. Правильно переваривается только хорошо пережеванная пища, поэтому большие куски, которые попадают в желудок из-за невозможности измельчения ввиду отсутствия зубов – приводят к проблемам с пищеварением.
• Проблемы с речью. Зубы играют важную роль в составе артикуляционного аппарата. Без них нарушается звучание речи.
• Изменение черт лица. Ткани костей челюсти после того, как перестают испытывать постоянную нагрузку, начинают постепенно «рассасываться». Из-за этого уменьшается нижняя челюсть, западают губы, становятся более ярко выраженными складки вокруг носа и подбородка.
• Деформация десен. Они становятся рыхлыми и истончаются, что затрудняет протезирование на имплантатах.
• Атрофия жевательных мышц приводит к невозможности полноценно улыбаться, а рот постоянно немного приоткрыт.
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и сопутствующий болевой синдром.

Фото: височно-нижнечелюстной сустав

Выбор методики и диагностика

Современная стоматология позволяет справиться с проблемой полной адентии различными способами. Чтобы выбрать подходящий требуется консультация врача, который предложит технически правильную в конкретной ситуации методику.

Пациент должен пройти диагностику, в ходе которой врач исключает следующие состояния:

• оставленные при удалении зубов корни, которые незаметны под слизистой и никак себя не проявляют, а пациент может о них не знать;
• экзостозы костей челюсти, образовавшиеся из-за травм при удалении зубов;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• текущие болезни слизистой оболочки полости рта.

В случае наличия вышеперечисленных проблем протезирование запрещено до их устранения.

Диагностика перед выбором методики протезирования при полном отсутствии зубов проводится следующим образом:

• Сбор анамнеза. Врач задает вопросы о причине и времени потери зубов, наличии аллергических реакций, болей в области ВНЧС.
• Осмотр. Изучаются внешние изменения лица (асимметрия, наличие носогубных складок, трещин в уголках рта, смыкание губ, соотношение челюстей). Проверяется функционирование челюсти. Оценивается состояние слизистых оболочек полости рта, при подозрении на наличие болезней берут местный анализ для изучения с целью последующего лечения.
• Пальпация. Исключается атрофия альвеолярных отростков и болтающийся гребень. Определяется выраженность и расположение уздечек и щечных тяжей. Нащупываются экзостозы и опухолевые новообразования. При наличии проблем пациент к протезированию не допускается до их ликвидации.
• Исследование височно-нижнечелюстных суставов на предмет физиологических нарушений при открывании рта: хруст, симметричность, синхронность работы суставных головок.
• Определение высоты нижнего отдела лица с помощью антропометрического исследования.
• Проведение аллергических проб на материал изготовления протеза.

Что нужно делать, если сильно шатаются зубы — давайте выяснять.

В этой статье можно узнать, сколько стоит 1 имплантат.

• анатомического;
• физиологического;
• патологического;
• гигиенического.

Дентальная имплантация

Возможность или невозможность проведения дентальной имплантации с целью установки мостовидного протеза определяет врач-стоматолог ортопед.

Первым делом он обязан направить пациента к хирургу на консультацию для определения возможности проведения имплантации, на основании следующих дополнительных исследований в областях установки каждого имплантата:

• ширины и плотности альвеолярного отростка в основании, верхней трети и середине;
• его высоты от начала точки ширины для установки имплантата до ограничивающего область установки анатомического препятствия;
• измерения расстояния от края имплантата до нижнечелюстного канала или верхнечелюстной пазухи;
• толщины по гребню альвеолярной части челюсти, высота прикрепленной десны по вестибулярной и оральной поверхностям.

Показания

Показанием к проведению дентальной имплантации при полном отсутствии зубов является выраженная атрофия альвеолярной части. При таком состоянии невозможно добиться полной функциональности съемного протеза, поэтому других вариантов нет.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

• общие тяжелые заболевания, при которых имплантат может не прижиться из-за нехватки ресурсов организма на восстановление;
• серьезные заболевания слизистой рта и тяжелый пародонтит.

Особенности процесса

Классическая дентальная имплантация при беззубой челюсти состоит из двух основных этапов: операция и протезирование.

В этом видео показан процесс установки имплантатов на примере полной адентии верхней челюсти:

По стандартам при клинической картине полной адентии подбираются имплантаты следующих параметров:

• вариант конструкции: цилиндрические и конусные;
• длина: 11-14 мм.

Количество, тип, размер и расположение имплантатов подбирается строго индивидуально, в зависимости от ширины, высоты и плотности костной ткани.

Этап 1. Установка имплантатов

Существует три вида протезов с опорой на имплантаты:

• несъемные. Одиночные коронки, при условии восстановления таким образом всего зубного ряда. Мостовидные конструкции, сделанные из расчета на 2 коронки с опорой – одна искусственная фасетка.
• условно-съемные. Цельнолитой каркас с пластмассовым базисом и гарнитурными зубами ставится на 4-6 имплантатов, в зависимости от особенностей клинической картины.
• съемные. Бывают двух видов: цельнолитой металлический каркас вместе с фиксирующими элементами и бескаркасная конструкция с фиксирующими элементами в базисе протеза. Подробнее в следующем видео:

Отдельно нужно рассмотреть варианты фиксации съемного протеза:

• телескопическая система фиксации – от 2 до 8 имплантатов;
• балочное соединение с любыми аттачменами разной лабильности – от 2 до 8 единиц;
• одиночные имлантаты с шаровидными аттачменами – от 2 до 4 шт.

При полном отсутствии зубов количество искусственных коронок в мостовидном протезе может быть от 10 до 12 – т.е. допускается укорачивание зубного ряда.

Остеоинтеграция – состояние, при котором имплантат прижился и может выполнять роль опоры для коронки, происходит через 3-4 месяца на нижней и 4-6 месяцев на верхней челюсти. Т.е. только через такой промежуток времени можно ставить коронки.

В месяцы адаптации за имплантами требуется уход, об особенностях которого должен рассказать врач.

Остеоинтеграцию определяют с помощью рентгена.

Исключения возможны, если кость пациента относится к 1 или 2 типу по классификации U. Lekholm и G. Zarb. Иными словами – очень прочная. При условии использования рекомендованных размеров имплантатов и их надежной стабильности.

В таких случаях устанавливаются временные протезы на временных абатментах (здесь рассказано, что это такое и описана выполняемая роль при имплантации).

Этап 2. Протезирование

Устанавливается формирователь десны. После этого должно пройти от двух до четырех недель до момента снятия слепка, срок зависит от качества тканей десны.

Практикуются следующие варианты изготовления слепков:

• техника закрытой ложки – если имплантаты между собой параллельны;
• техника открытой ложки – угол отклонения имплантатов друг от друга превышает 5-7 градусов.

Перечень видов протезов, которые подходят для установки на имплантаты при полном отсутствии зубов:

• из композитных материалов;
• металлокерамические с опорой на металлические абатменты. Тут можно посмотреть, как выглядят такие коронки на передних зубах;
• безметалловая керамика с фиксацией на абатменты из оксида циркония и его аналогов.

С помощью трансокклюзионных, боковых винтов или цемента, несъемный протез присоединяют к абатментам. Центральный винт изолируется. Первая фиксация делается на временный цемент. Только через 1-2 месяца протез садят на постоянный.

При любом виде протеза конструкция должна быть доступна для гигиенического ухода.

Узнайте обо всех симптомах периодонтита из подготовленного нами обзора.

В следующей статье описаны особенности бюгельного протеза на верхнюю челюсть.

На осмотр необходимо прийти через месяц после окончательной установки, а в дальнейшем каждые полгода посещать стоматолога и проводить гигиеническую чистку.

Услуги врача и материал обойдутся примерно в такую стоимость:

• 4 имплантата и 1 покрывной протез от 150 000 р.
• 6 имплантатов и мостовидный протез из 12 зубов от 400 000р.

Простые вставные челюсти

Применяются следующие виды вставных челюстей:

• акриловые – цена около 20 000 р.;
• нейлоновые – от 15 000 до 30 000 р. (тут обзор цен на эти зубные протезы);
• полиуретановые – в пределах 30 000 р..

Достоинства полных съемных протезов:

• низкая стоимость;
• отсутствие необходимости операционного вмешательства;
• легкость замены и ремонта.

Из недостатков можно выделить:

• возможные аллергические реакции;
• необходимость снятия;
• ненадежную фиксацию.

Этапы процесса изготовления

• получение слепков с обеих челюстей;
• определение центрального соотношения челюстей;
• изготовление протеза;
• припасовка на пациенте: проверка прилегания, фиксации, эстетических свойств. Если человек испытывает неудобства или выявляется несоответствие окклюзии, производится сошлифовка возвышений коронок и удаление выступающих челюстей протеза;
• обучение уходу за съемным зубным протезом, инструктаж по надеванию, снятию и использованию специальных средств.

При неблагоприятных анатомических особенностях челюсти или возникновении непредвиденных реакций в период привыкания, протез изготавливается с мягкой подкладкой. Показания:

• острые костные выступы на ложе протеза;
• нехватка подслизистого слоя;
• выраженный болевой синдром.

Отзывы

Приглашаем всех желающих поделиться в комментариях собственным опытом или рассказать о том, как проходили подобные операции у знакомых и близких.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Зубные протезы нового поколения

Зубные протезы нового поколения

Сохранить собственные зубы до глубокой старости – это, к сожалению, редкость. Чаще всего возраст приносит уменьшение количества своих здоровых зубов. Избежать этого бывает сложно – даже если внимательно следить за здоровьем полости рта, часто состояние полости рта ухудшается просто из-за возрастных изменений – например, из-за сужения сосудов нарушается кровоснабжение десен, что может привести к выпадению даже здоровых зубов.

Но в настоящее время потеря зубов – уже не трагедия, ведь сейчас велик выбор зубных протезов нового поколения. Они изготавливаются из современных материалов и имеют максимально реалистичный внешний вид, а потому носить их можно незаметно и комфортно.

Современные зубные протезы

Современные дентальные протезы сочетают в себе функциональность и удобство.
Они могут быть как съемными, так и несъемными и могут применяться при частичной или полной адентии (отсутствии зубов).
Изготовленные из современных видов синтетических материалов, новые протезы имеют ряд преимуществ:

• Они не впитывают запахи
• На них не размножаются бактерии
• Протезы удобны и комфортны в носке
• Они легкие и мягкие
• Протез закрывает меньшую площадь полости рта
• Новые протезы выглядят максимально естественно

Кроме того, протезы надежно фиксируются, а некоторые модели можно даже не снимать перед сном (больше никаких шуток про челюсть в стакане!).

Съемные

По сей день съемные конструкции остаются выбором каждого, кто хочет восстановить отсутствующие зубы, не тратя на это много денег. Современные зубные протезы изготавливаются из новейших полимеров – мягких, гипоаллергенных и прочных: акри-фри, нейлона, акрила.

Без нёба

Съемные протезы существуют очень давно – однако современные конструкции значительно отличаются от своих предшественников. Если старые конструкции были достаточно жесткими и почти полностью закрывали нёбо, вызывая дискомфорт и возбуждая рвотный рефлекс, то нынешние модели лишены этих минусов.
Появились современные удобные съемные протезы, которые фиксируются непосредственно на дёснах и удерживаются на них за счет своей формы (протезы – «сэндвич»), не требуя каких-то дополнительных средств – таких, как гели или клей. Такие конструкции не мешают вести полноценную жизнь, не стимулируют рвотный рефлекс и не искажают вкус пищи. Поэтому их ношение рекомендуется тем, кого заботит сохранения качества жизни.

Акриловые

Акрил – это альтернатива материалам прошлого поколения. Из всех современных материалов акрил наиболее дешев, поэтому его часто выбирают в качестве материала для изготовления съемных протезов. Еще одно преимущество акрила — широкая палитра цветов позволяет точно подобрать натуральные оттенки.

Однако есть у материала и явные недостатки: например, из-за высокой пористости на поверхности акрилового зубного протеза могут размножаться бактерии, которые могут нарушать микрофлору полости рта. Кроме того, акриловые протезы достаточно хрупки. Всё это делает срок их службы относительно коротким.

Поэтому стоматологи все чаще рекомендуют протезы Acry Free.

Acry Free

В последние годы популярность набирают дентальные протезы, изготовленные из материала акри-фри. Это новый полимер, не содержащий акрила. Он мягкий и достаточно упругий, поэтому такая конструкция не натирает слизистые. Она также устойчива к механическим повреждениям, а потому протезы, изготовленные из этого материала, могут носиться до 10 лет.
Протезы из этого материала, кроме того, эстетично выглядят – полупрозрачный пластик не бросается в глаза, а потому протезы не заметны на зубах.

Нейлоновые

Нейлон – еще один популярный материал для съемного протеза. Нейлоновые конструкции очень гибкие и упругие, они устойчивы к нагрузкам. Чаще всего такой протез закрепляется методом «присасывания».
Нейлон – идеальный материал для изготовления протезов для людей, страдающих от аллергических реакций, т.к. конструкция не содержит металлических элементов и гипоаллергенна.

Несъемные

Несъёмные протезы удобнее, чем съемные конструкции – они надежно фиксируются, а потому вам не приходится заботиться о том, чтобы протезы не съезжали. К тому же устойчивость несъемных конструкций к жевательной нагрузке значительно выше, чем съемных – поэтому такое протезирование не снижает качество жизни, позволяя получать удовольствие от её простых радостей.

Мостовидные

Конструкции так называются, потому что они фиксируются на двух опорах – это могут быть собственные зубы или же импланты. Мост позволяет восстанавливать одновременно 2-4 зуба. Восстановление большего количества зубов нежелательно, т.к. стабильность и плотность фиксации конструкции при этом снижается. Но в некоторых случаях врачи могут рекомендовать этот вариант.

На имплантах

Этот метод восстановления зубного ряда вам могут порекомендовать, если вы хотите восстановить зубы методом несъемного протезирования, но у вас для этого недостаточно зубов (или же их состояние не слишком хорошее). В этом случае врач может предложить вам установить несколько имплантов, на которых будут зафиксированы мосты, восстанавливающие ваши зубы.

Коронки

Коронка – это конструкция для восстановления одного зуба. Она может закрепляться на обточенном собственном зубе или же на импланте. Восстановление коронками рекомендуется при небольших дефектах зубного ряда.

Какие протезы выбрать?

Съемные протезы относительно дешевы и просты в уходе, однако несъемные протезы надежнее, служат дольше и позволяют сохранять полноценную жевательную функцию. Врачи «Зуб.ру» помогут вам подобрать подходящий вариант протезирования. Расскажите доктору о своих приоритетах, и он предложит на выбор несколько вариантов.
Не нужно мириться с отсутствием зубов. Начните жить полной жизнью!

Запишитесь на приём к стоматологам-ортопедам «Зуб.ру» по телефону +7 (495) 925-88-78 и подберите подходящий способ протезирования зубов.