Недостатки бюгельных протезов

Бюгельные протезы

Бюгельной называется конструкция основанием которой служит цельнолитая дуга, на ней расположены пластмассовое основание протеза (базис) с искусственными зубами. Этот вид протезирования популярен достаточно давно, он является альтернативой в случаях когда установка имплантов невозможна.

Изготовление бюгелей показано при различных дефектах зубного ряда, одним из важных условий служит наличие минимум четырех опорных зубов. Эти протезы эстетичны, долговечны и легки в адаптации и использовании, что выводит их на первое место среди всех видов съемных конструкций.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Основные преимущества бюгельных протезов

Эстетичность – протезы с замковым креплением, а также те, что фиксируются на телескопических коронках полностью восстанавливают эстетику зубного ряда.
Долговечность – благодаря малой, по сравнению с другими видами съемного протезирования, нагрузке на костную ткань и десну они атрофируются гораздо медленнее, что позволяет дольше носить протезы без замены.
Удобство – тонкая дуга и надежная фиксация позволяют быстро адаптироваться к протезу, во время использования он не скидывается, не изменяет речь, полностью восстанавливает жевательную функцию.
Прочность – поскольку основу протеза составляет цельнолитая дуга, то возможность его поломки минимальна.
Возможность не снимать на ночь – снимать протезы надо только для проведения гигиенического ухода за ними.
Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы).

Особенности адаптации

В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней. С первого дня ношения человек не страдает от изменения речи и отсутствия вкуса продуктов. Протезы устанавливаются просто, а держаться очень надежно. Как установить конструкцию в полости рта, снять ее и проще привыкнуть врач расскажет во время последнего визита.

Недостатки бюгельных протезов

высокая цена;
при кламмерном креплении эстетичность снижается;
нельзя установить при полном отсутствии зубов (опорных зубов должно бть не менее 4 на каждой челюсти).

Показания и противопоказания к установке бюгельной конструкции

К основным показаниям для установки бюгельных протезов относятся:

наличие включенных и концевых дефектов зубного ряда;
односторонний дефект;
дефекты зубного ряда при наличии пародонтоза.

Противопоказания:

менее четырех опорных зубов;
низкие коронки оставшихся в ряду зубов;
поздние стадии развития заболеваний пародонта.

Виды бюгельных конструкций

В таблице представлены основные средние цены и возможная долговечность всех существующих видов бюгелей. Срок службы бюгельной конструкции может варьировать в зависимости от состояния тканей ротовой полости (при пародонтозе костная ткань и десна атрофируется гораздо быстрее) и ухода за самим протезом. Стоимость протеза зависит от конструкции, материала и клиники (в некоторых клиниках бюгели стоят на порядок дороже нижеуказанных цен).

Вид бюгельного протеза

Цена

Долговечность

Простой протез с креплением на кламмерах

Сложный протез с креплением на кламмерах

Конструкция на телескопических коронках

Из-за сложности изготовления стоимость конструкции возрастает 40-50000

Простой протез с замковой фиксацией

От 45 до 55000 в стоимость включены 4 коронки из металлокерамики и замковые крепления

Сложный протез с замковой фиксацией

Односторонний протез с замковой фиксацией

От 35 до 45000 в стоимость входят две коронки из металлокерамики и аттачмены

Конструкция с дугой из золотоплатинового сплава

Стоимость зависит от способа крепления и составляет от 75000

Классификация бюгельных протезов по материалу изготовления

В зависимости от материала из которого изготовлены протезы можно выделить:

Безметалловые бюгельные конструкции (протез квадротти) – дуга в таких протезах изготавливается из очень прочной прессованной пластмассы или керамики, они подходят людям страдающим аллергической реакцией на металл. Такие конструкции более хрупки, поэтому имеют меньший срок ношения и больший риск повреждений протеза.
Бюгели с дугой из хромокобальтового сплава – высоконадежны благодаря тому, что имеют цельнолитой металлический каркас. В дугу креплений протезов с замковой фиксацией входят металлокерамические коронки.
Конструкции где вместо хромокобальтового сплава для изготовления дуги и колпачков металлокерамических коронок используется золотоплатиновый – наиболее дорогие, не вызывают аллергии.

Классификация бюгелей по методу фиксации

Выделяют следующие виды бюгельных конструкций:

бюгельные протезы с кламмерной фиксацией – простые, сложные и шинирующие;
с замковой фиксацией – двухсторонние и односторонние;
фиксирующиеся на телескопических коронках.

Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Кламмером называется полоска металла плотно охватывающая зуб в наиболее широком месте. Под бюгельный протез опорные зубы желательно накрыть искусственными коронками (цельнолитыми или металлокерамическими). Помимо фиксирующей кламмер исполняет и опорную функцию, помогая распределить жевательную нагрузку между зубами и слизистой оболочкой (в идеале она распределяется в соотношении 1: 3).

Основным недостатком такого вида конструкций является низкая по сравнению с другими эстетичность (металл кламмера может быть виден в улыбке и при разговоре). Поскольку кламмеры отливаются вместе с дугой (это цельнолитая конструкция), то риск того что они сломаются минимален.

Пациенту с диагнозом пародонтоз врач может предложить шинирующую конструкцию, благодаря которой подвижность зубов уменьшается, восстанавливается функция жевания и внешний вид. Отличия ее состоят в дополнительной дуге, расположенной с внутренней стороны протеза.

Протезы с замковой фиксацией (на аттачменах)

Аттачменом или замком называется конструкция, состоящая из двух частей одна из них закрепляется в протезе, а вторая в металлокерамической коронке опорного зуба. При надевании протеза части совмещаются, что гарантирует высокую надежность крепления. При таком виде протезирования срок ношения протеза удлиняется поскольку нагрузка на слизистую и зубы распределяется в пропорции (1: 1). Основной недостаток довольно высокие цены.

Телескопическое крепление бюгельного протеза

В нашей стане такой вид протезирования используется довольно редко из-за сложности изготовления протеза. Фиксация протеза происходит при помощи двух плотно входящих друг в друга коронок (одна фиксируется на опорном зубе, а вторая входит в каркас протеза).

Этапы изготовления бюгельного протеза

Можно выделить клинические этапы изготовления протеза и лабораторные. Перед изготовлением бюгельной конструкции необходима полная санация ротовой полости (лечение стоматологических заболеваний, удаление зубов, гигиенические процедуры).

Этапы изготовления:

Клинический – обследование, разработка плана лечения и его осуществление, его длительность зависит от стоматологических проблем человека.
Клинический – подготовка опорных зубов и снятие оттиска для изготовления индивидуальной оттискной ложки, займет 1-2 часа (одно посещение врача).
Лабораторный – изготовление оттискной ложки – от 2 часов до 2 суток в зависимости от того где расположена лаборатория.
Клинический – снятие оттисков для изготовления протеза – потребуется по 2 оттиска с каждой челюсти, этап займет до часа (одно посещение стоматолога).
Лабораторный – изготовление гипсовой модели челюсти, создание эскиза и восковой модели дуги протеза, изготовление термостойкой формы, литье каркаса, изготовление базиса протеза из воска и установка на нем искусственных зубов. Этот этап может занять от 4 до 10 дней в зависимости от лаборатории.
Клинический – примерка каркаса с восковым базисом, занимает до одного часа (одно посещение).
Лабораторный – замена воска пластмассой, шлифовка и полировка протеза, занимает 1-3 дня.
Клинический – установка протеза в ротовой полости пациента, корректировка, длится до 2 часов (одно посещение).

Изготовление бюгельного протеза занимает 4 посещения стоматолога (исключаем те визиты которые приходятся на подготовительный этап). По времени это может составить от 7 до 20 дней в зависимости от клиники. В некоторых клиниках этапы со второго по четвертый делают за одно посещение, просто надо немного подождать.

Уход за бюгельной конструкцией

Уход за бюгельными протезами прост:

необходимо не реже чем два раза в сутки снимать и очищать их от остатков пищи (чистить можно обычной зубной пастой, а можно приобрести специальную для чистки протезов);
для того чтобы бюгельные протезы служили длительное время необходимо два раза в год посещать стоматолога для профессиональной обработки и консультации.

Ремонт бюгельных конструкций

Бюгельные конструкции очень прочные, поломки протезов встречаются всего у 10 человек из ста.

Что делать при проблемах с бюгельными протезами:

поломка литого каркаса – требует изготовления нового протеза;
перелом дуги также требует изготовления новой конструкции;
стертые или выпавшие зубы заменяются в течение одного двух дней;
трещины на основании могут быть починены в присутствии человека;
перебазировка требуется если протез перестал плотно прилегать к десне и производится в течение 1-2 дней;
поломка замка или кламмера производится в течение 2 дней.

Необходимо учесть, что если гарантийный срок (обычно он составляет один год) не прошел, починка производится бесплатно; а если закончился, то ремонт придется оплатить.

Отзывы пациентов о бюгельных протезах

Анна 32 года – В довольно юном возрасте я потеряла шестой зуб, долго не могла решить что же делать. Мой стоматолог посоветовала установить частичную бюгельную конструкцию на замковом креплении, что я и сделала уже 7.5 лет назад. С тех пор я забыла что такое проблемы с жеванием и улыбкой, единственное неудобство заключается в том, что протез приходится доставать и мыть.

Иван 65 лет – При выборе бюгельного протеза я решил поставить себе с кламмерами, эстетика особо не нужна была. Остался полностью доволен, потому что есть могу все, даже твердые продукты, протез не выпадает, не щелкает при разговоре как у знакомых. В общем деньги потрачены не зря.

Инга 44 года – Так получилось, что к 40 годам я осталась практически без нижних зубов, послушав свою сотрудницу решила установить бюгельный протез. Опорные зубы позволили установить протез на телескопических коронках, он дороже конечно, но полностью восстановил мою улыбку. Наконец то исчезли все комплексы и я могу спокойно разговаривать и улыбаться.

Бюгельное протезирование зубов

Потеря даже 1 зуба, является большой трагедией. Организму необходимо полностью перестроиться. Затрудняется жевательная функция, в связи с этим нарушается процесс пищеварения, появляются заболевания ЖКТ. В связи с отсутствием зубов, костная ткань челюсти постепенно атрофируется, в худшую сторону изменяются черты лица. Человек становится замкнутым и необщительным, резко падает самооценка. Избежать подобных проблем можно. Современная стоматология предлагает широкий выбор видов протезирования. Одним из востребованных и надежных съемных конструкций являются бюгельные протезы.

Краткая информация о бюгельном протезировании

Конструкция состоит из нескольких элементов:

Металлическая дуга или каркас – основа ортопедического изделия. За счет металлического базиса, обеспечивается равномерное распределение давления на челюсть во время приема пищи. В результате этого, человек не испытывает трудностей при жевании, не возникает травмирование мягких тканей ротовой полости;
Имитация десны, выполненная из акриловой массы;
Искусственные зубы;
Фиксаторы. Крепежные составляющие различаются в зависимости от вида конструкции. Их роль выполняют специальные кламмеры, аттачменты (микрозамки), телескопические коронки. Благодаря удерживающим элементам протез крепиться на опорные зубы и имеет надежную фиксацию.

Читать еще: Лучший клей для протезов зубных

Показания к протезированию: отсутствие ряда зубов, заболевание – пародонтоз. Необходимым условием к установке бюгельных протезов является наличие опорных зубов.

Противопоказания к протезированию: онкологические, эндокринные, психиатрические, невротические, острые сердечнососудистые заболевания, индивидуальная непереносимость металлов. Перед изготовлением и установкой протезов осуществляют полную санацию полости рта. В подготовительный комплекс входит лечение зубов и десен, удаление разрушенных корней.

Несмотря на наличие металлического каркаса, бюгельный протез при неправильном уходе, может сломаться. В большинстве случаев стоматолог в силах провести ремонт в короткие сроки. При переломе литого металлического базиса, восстановить протез невозможно.

Преимущества и недостатки бюгельного протезирования

Бюгельный протез является съемной конструкцией. Неоспоримые преимущества данных ортопедических изделий:

Компактность.

Шинирующий бюгельный протез на крючках, является необычной конструкцией. Он не только замещает утраченные зубы, но и устраняет патологическую подвижность зубов и снижает стираемость эмали.

Шинирующий бюгельный протез

Несмотря на явные плюсы, бюгели имеют ряд недостатков. Одним из самых больших минусов считают высокую стоимость ортопедических изделий. Множество людей не в состоянии оплатить дорогостоящий протез и отдают свое предпочтение более дешевым конструкциям из пластмассы.

Перед установкой бюгелей, необходимо защитить опорные зубы и покрыть их коронками. Дополнительные затраты на лечение и необходимость обточки здоровых зубов также является явным недостатком.

Чтобы протез прослужил долгие годы и качественно справлялся со своими обязанностями, необходимо тщательно подбирать клинику и врачей. Только опытные стоматологи ортопеды и зубные техники способны выполнить свою работу быстро и качественно.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные конструкции отличаются по способу фиксации. Выделяют следующие виды бюгельных протезов:

Бюгельный протез на замках – дорогостоящий, но высоко эстетичный и практичный вариант протезирования. Конструкция изготовлена таким образом, что одна часть микрозамка располагается на протезе, а другая часть крепления на опорных зубах, покрытых защитными коронками. Выделяют различные типы замков: ригельные, анкерные, шаровидные, фрикционные. Самыми востребованными являются микрозамки МК-1 и Bredent. Для изготовления бюгелей на аттачментах необходимы опытные специалисты и современное оборудование;
Бюгельные протезы на кламмерах – являются самыми доступными и востребованными конструкциями. Протезы состоят из металлической дуги, содержат искусственные зубы и имитацию десны, крепятся за счет специальных видимых крючков. Плюсы конструкций: хорошая фиксация на зубах, простота изготовления, удобство в уходе и использовании. Недостатки кламмерных бюгелей: видимость удерживающих устройств, разрушение опорных зубов при длительном пользовании протеза, относительно высокая стоимость. Некоторые из минусов успешно корректируются опытными стоматологами. Чтобы сохранить зубы от разрушения, врачи рекомендуют покрыть их защитными металлокерамическими коронками. Удерживающие крючки в зоне улыбки можно изготовить из более эстетичных материалов, нежели металл;
Бюгели на телескопических коронках – доступный и надежный вариант протезирования. Перед установкой конструкции, врач проводит подготовительные манипуляции. Зубы пациента обтачивают, на них надевают металлические колпачки, фиксирующиеся на стоматологическом цементе. Съемная часть конструкции – металлический базис с искусственными зубами и деснами содержит вмонтированные металлические колпачки. В момент надевания протеза, верхняя часть конструкции покрывает нижнюю, создавая при этом надежную фиксацию.

Интересную информацию о видах бюгельных протезов можно узнать из видео:

Стоимость протезирования в клиниках Москвы

Цена на ортопедическое лечение в различных клиниках города может сильно отличаться. Приведем средний диапазон цен за конструкцию на 1 челюсть:

Протез на кламмерах – от 30 до 40 тыс. рублей.
Протез на замках – от 80 до 90 тыс. рублей.
Шинирующий протез – от 45 до 60 тыс. рублей.
Протез на телескопических коронках – от 55 до 65 тыс. рублей.

В стоимость протезирования необходимо включить затраты на предварительное аппаратурное обследование и санацию ротовой полости.

Бюгельные зубные протезы преимущества и недостатки

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Отличие световой пломбы от обычной при лечении зубов

Качество здоровья сегодня упирается не только в фи

Сколько заживает десна после разреза и удаления зуба

Неприятные ощущения при посещении стоматолога возн

В настоящее время при частичном отсутствии зубов наиболее эффективной разновидностью протезирования считаются съемные бюгельные зубные протезы. Они хорошо крепятся на зубах, лучше остальных разновидностей съемных протезов восстанавливают потерянную жевательную эффективность, удобны при разговоре, имеют продолжительный срок службы.

Бюгельные протезы подходят лишь тем людям, у которых частично остались свои крепкие зубы с правой и левой сторон челюсти. При наличии зубов лишь с одной стороны, протез не будет хорошо держаться. Существует целый ряд разновидностей таких протезов, основой любого из них служит дугообразный силовой каркас («bugel» в переводе с немецкого означает «дуга»).

Преимущества и недостатки

Поскольку бюгельные протезы выполняются на литых металлических каркасах, их размеры невелики, благодаря чему обеспечивается максимальное удобство для использования. В целом данный вид протезных конструкций заслужил позитивные отзывы как со стороны специалистов-стоматологов, так и со стороны пациентов. Они отмечают следующие преимущества бюгельных протезов:

Удобство использования, достигаемое благодаря уменьшению базиса конструкции в подъязычной области, что обеспечивает большую свободу для языка, снижает вероятность выпадения конструкции из-за движений языка, ослабляет нарушения речи.
Эстетичность – конструкции на телескопических коронках и с замковым креплением обеспечивают полное восстановление эстетики зубного ряда.
Продолжительный срок службы – четыре-пять лет, что довольно много для съемных протезов.
Прочность и надежность – вероятность поломки очень мала благодаря использованию цельнолитого каркаса из металла.
Возможность не снимать протезы на ночь – съем конструкций необходим лишь для осуществления гигиенического ухода за ними.

Что касается недостатков бюгельных конструкций, то в их число входят следующие:

высокая стоимость;
невозможность установки при полном отсутствии зубов (количество опорных зубов на каждой челюсти должно составлять как минимум четыре);
снижение эстетичности при кламмерном креплении.

Разновидности бюгельных протезов

Бюгельные протезные конструкции различаются по разным признакам. Наиболее важным среди них считается тип фиксации. По данному критерию классификации выделяют следующие виды стоматологических конструкций:

на кламмерах;
на замках (аттачменах);
на телескопических коронках.

Бюгельные протезы на кламмерах

Отличительная особенность данной разновидности протезных конструкций данного типа состоит в использовании опорно-удерживающих кламмеров – отростков, отходящих от металлического каркаса. Эти элементы передают жевательное давление на опорные зубы и препятствуют перемещению протезной конструкции протеза в боковых и вертикальном направлениях. Данная разновидность бюгельных протезов является наиболее простой, но при этом восстанавливает жевательную функцию намного лучше пластмассовых или нейлоновых съемных протезных конструкций.

Бюгельные протезы на замках

Такие протезные конструкции на замках (аттачменах) являются одной из наиболее высокотехнологичных разновидностей протезов. Изготовить их могут только высококвалифицированные врачи-ортопеды и зубные техники. Поэтому и стоимость их весьма велика. Такие изднлия фиксируются с помощью микрозамков, частично располагающихся на бюгельной контрукции, частично – на опорных зубах. Достоинства данной технологии состоят в высокой эстетичности, надежности фиксации конструкции, комфортности использования, продолжительном сроке службы (пять-семь лет).

Бюгельные протезы на телескопических коронках

Бюгельные протезные конструкции на телескопических коронках обеспечивают надежную фиксацию, хорошо распределяют жевательную нагрузку, абсолютно незаметны на зубах и при этом стоят меньше аналогов на кламмерах. Данная технология состоит в обтачивании опорных зубов и закреплении на них металлических колпачков при помощи цемента. В зарубежных странах эта разновидность получила довольно широкое распространение, однако в России ее используют нечасто.

Этапы изготовления бюгельных протезов

Существует два вида работ по изготовлению бюгельных протезных конструкций: клинические и лабораторные. В целом вся процедура изготовления этих изделий состоит из следующих последовательных этапов:

Клинический – проведение обследования пациента, подготовка и реализация плана лечения.
Клинический – готовятся опорные зубы, снимается оттиск для создания индивидуальной оттискной ложки. Продолжительность этого этапа составляет один-два часа.
Лабораторный – изготавливается оттискная ложка. Продолжительность этого этапа составляет от двух часов до двух суток, в зависимости от местонахождения лаборатории.
Клинический – с обеих челюстей снимаются два оттиска для изготовления протезной конструкции. Продолжительность данного этапа составляет менее одного часа.
Лабораторный – изготавливается модель челюсти из гипса, создаются эскиз и модель дуги протезной конструкции из воска, изготавливаются термостойкая форма, каркас, базис протезной конструкции из воска, на котором устанавливаются искусственные зубы. Продолжительность данного этапа составляет от четырех до десяти дней.
Клинический – производится примерка каркаса с базисом из воска. Продолжительность этого этапа составляет менее одного часа.
Лабораторный – воск заменяется пластмассой, протез шлифуется и полируется. Продолжительность этого этапа составляет от одного до трех дней.
Клинический – протезная конструкция устанавливается в ротовой полости пациента, выполняется корректировка. Продолжительность данной процедуры составляет около двух часов.

Используемый материал

Основным материалом для изготовления дуги бюгельных протезных конструкций служит хромокобальтовый сплав. В дугу креплений протезных конструкций на замках входят металлокерамические коронки. Более дорогим, а потому менее распространенным, вариантом является использование вместо хромокобальтового сплава золотоплатинового, который не вызывает аллергии. Кроме того, существуют безметалловые бюгельные протезы, для изготовления дуги в которых используется керамика или чрезвычайно прочная прессованная пластмасса. Они предназначены для пациентов, страдающих аллергией на металл. Такие протезы являются более хрупкими, чем металлические, поэтому они подвержены большему риску повреждений и обладают менее продолжительным сроком службы.

Основные отличия бюгельных протезов от других

Главное различие между бюгельными протезными конструкциями и их аналогами из других материалов состоит в наличии у них литого каркаса из металла, на который крепится базис из нейлона или пластмассы. Затем в базисе закрепляют искусственные зубы. Благодаря использованию крепкого каркаса из металла удается существенно уменьшить толщину и объем базиса. Особенно эти различия заметны на небе и в области передних зубов, где у бюгельной протезной конструкции отсутствует массивная перемычка, а есть лишь тонкая дуга из металла.

Читать еще: Протезирование зубов методы фото

Важное отличие бюгельных протезов от конструкций из нейлона или пластмассы состоит в том, что привыкание к ним происходит всего за несколько дней. Пациент с первого дня ношения не испытывает дискомфорта из-за отсутствия вкуса пищи и изменения дикции.

Стоимость бюгельных протезов

Цена бюгельной протезной конструкции определяется в первую очередь типом ее крепления к опорным зубам. Если используется конструкция на микрозамках, то к ее стоимости прибавляется стоимость микрозамков. В Москве минимальная стоимость протеза на двух качественных микрозамках составляет 90 тыс. руб. Стоимость бюгельных конструкций на кламмерах определяется сложностью изготовления. Их классифицируют на простые и сложные. Отличие вторых от первых заключается в использовании более сложной системы кламмеров и двух металлических дуг вместо одной. Минимальная стоимость простого бюгельного протеза в Москве составляет 30-40 тыс. руб., в регионах – 20-30 тыс. руб. Минимальная стоимость сложного бюгельного протеза в Москве составляет 35-45 тыс. руб., в регионах – 25-35 тыс. руб.

Средства ухода

Поскольку бюгельные протезные конструкции изготавливаются из металла, им требуется особый уход. Если дуга состоит из нескольких отдельных элементов, места их соединения не следует подвергать механической обработке во избежание их потемнения и образования на них пятен. Очистка должна производиться только при помощи мягкой щетки. В целом уход за бюгельными протезами аналогичен уходу за остальными съемными конструкциями. Раз в неделю их необходимо обрабатывать биораствором, предназначенным для устранения остатков еды и трудновыводимых пятен. В целом для ухода за бюгельными протезами могут использоваться те же средства, что и для ухода за другими видами съемных протезов. Важно лишь следить за тем, чтобы в составе этих очищающих и дезинфицирующих средств присутствовали компоненты, обеспечивающие защиту металлической основы от воздействия коррозионных процессов. Раз в полгода рекомендуется обращаться за помощью к специалистам для профессиональной чистки в целях устранения с бюгельных протезов налета и твердых отложений.

Что делать при поломке

Хотя бюгельные протезы обладают чрезвычайно высокой прочностью, иногда они ломаются. Статистика свидетельствует о том, что данная проблема возникает у 10% пациентов. Поломки бюгельных протезных конструкций бывают разными, и в каждом конкретном случае для их починки требуются разные меры:

если протезная конструкция перестала плотно прилегать к десне, необходима перебазировка, которая осуществляется в течение одного-двух дней;
при поломке литого каркаса или переломе дуги необходимо изготовить новую протезную конструкцию;
починка трещин на основании производится оперативно в присутствии владельца протеза;
замена выпавших или стертых зубов производится на протяжении одного-двух дней;
починка кламмера или замка выполняется в течение двух дней.

Следует учитывать, что в течение гарантийного срока (чаще всего его продолжительность составляет один год) ремонт выполняется бесплатно. В случае его окончания починку придется оплатить.

Бюгельные протезы

Правда ли, что бюгельный протез – лучший вариант протезирования?

В настоящее время в стоматологии всё ещё присутствует проблема разработки новой системы протезирования зубов, способствующей сокращению сроков восстановления и улучшения качества жизни стоматологических пациентов. Все существующие способы имеют недостатки, поскольку лучше собственных зубов ещё ничего не придумали. Есть надежда, что учёные, которые уже вырастили из стволовых клеток мышам собственные зубы, скоро предложат их выращивать и нам. А пока будем совершенствовать искусственные заменители.
В современной стоматологии лидирующее место по эффективности в реабилитации ряда занимает бюгельный протез. Бюгелем называют дугу, которая соединяет следующее.

Имитацию дёсен из пластмассы.
Прочный ряд зубных единиц.
Крепеж.

Аномалия ряда, обусловленная потерей нескольких единиц – вторичная адентия, самая частая среди пациентов болезнь, ей подвержено до 75% населения Земли. Потеря какого-то количества моляров ухудшает жизнь человека, нарушая его ведущую функцию организма – измельчение пищи. Это часто провоцирует заболевания ЖКТ, а также становится причиной понижения статуса в социуме человека: ухудшение дикции влияет на способность пациента общаться с окружающими, обуславливает заболевание психики человека.

Потеря части жевательных моляров влечёт за собой изменения в челюстях и лице, потерю функции височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болью. Утрата их приводит к исчезновению окклюзионных соприкосновений между рядом стоящими молярами и антагонистами. Если регенерацию неразрывности ряда выполнить не вовремя, это вызовет перегрузку пародонта на уцелевшие единицы – развивается аномальная стираемость, нарушается механика зубочелюстной конструкции, мышечная ткань атрофируется, возникают воспалительные процессы в пародонте. Отдаленное будущее – полная адентия.

Один из методов уничтожения имеющихся дефектов, чтобы избежать развития всех нарушений, перечисленных выше – это протезирование.

Бюгельный протез достаточно прогрессивный метод в данной области. Он имеет свои преимущества и недостатки – это съёмный вариант, самый усовершенствованный среди существующих. Фиксируется крючками (кламмеры), которые прочно окружают опорную единицу. Поскольку бюгельный протез дугообразный, это предоставляет возможность распределять эффективно нагрузку между дёснами и зубами. Сравнивая бюгельный протез с другими аналогичными разновидностями изделий из пластических масс из всего многообразия, рассматриваемый вид протеза даёт возможность отказаться от массивного слоя пластмассы, что снижает объём и вес системы, вместе с тем сохраняет её стабильность и высокую прочность.

Их изготавливают из титана, циркония, сплавов из золота с платиной и кобальта с хромом.

Устанавливают бюгельный протез при следующих отклонениях от нормы:

отсутствие жевательных моляров с каждой стороны;
заканчивается ряд на пятой-шестой единице слева и справа. Укороченная дуга с одной стороны, отсутствие моляров на какой-либо из сторон;
утрата нескольких единиц на боковом участке, но сохранены замыкающие;
если присутствует необходимость исправления аномалии, скажем, неправильного прикуса;
отсутствие резцов на нижней челюсти;
шинирование;
наличие пародонтоза 1-2 степени. Система опирается на все сохранившиеся единицы, на них возложена удерживающая и опорная функция;
глубокий, либо снижающийся прикус повышают его непрерывным кламмером, размещённым на верхних резцах;
отсутствие множества моляров;
объёмная обработка, осуществляемая, под мосты;
тяжелое состояние человека, нуждающегося в реабилитации;
утрата одной единицы;
отказ от установки несъёмных систем;
замена старой конструкции;
присутствует аллергия на металл, гальванозы.

Этот вид съёмной системы закрепляют, на свои моляры, на корни или установленные импланты. Если бюгельные зубные протезы выполнены без отступлений от технологии, их фиксация армирует опору и продлевает срок службы. Выбор закрепления искусственных зубов определяют скорее состоянием дёсен и стабильностью моляров, чем их количеством. Поэтому иногда его устанавливают и при самом малом их наборе.

Данный вид закрепляют на сохранившихся единицах разными способами:

Кламмеры

Это наиболее распространённая система. Крепление основано на использовании крючков, прочно охватывающих оставшиеся моляры. От каркаса ответвляется кламмер, состоящий из тела, плеча и отростка, изготавливающийся из металла или из сплавов. Отсюда прочность конструкции, долговечность, отличная фиксация и при пережёвывании равномерное перераспределение нагрузки. Обычно крючки выплавляют совместно с каркасом. Их изготавливают в точности по форме и величине зубов индивидуально.

Бюгельная система считается лучшим вариантом замены отсутствующих моляров, однако она имеет неприятный минус – низкая эстетика. Можно заметить при улыбке металлические кламмеры на резцах. Но это лишь в нескольких случаях, если невозможно использовать другой метод, скажем замковое соединение или телескопические коронки.

Следует заострить внимание на высокой стоимости установки этого типа искусственных зубов, по сравнению с изделиями из пластмассы. Но она полностью оправдана тем, что бюгельный протез– продукт сложной технологии, а также почти не занимает места во рту, в отличие от пластмассового варианта. Отсюда и отсутствие рвотного рефлекса.

Протез шинирующий потребуется при адентии с какой-нибудь одной стороны. Применяется он при смещении единиц, наличии пародонтоза, обнажении корней. Кроме использования кламмеров применяют дополнительную фиксацию с помощью металлических крючков.

Протезы с системой фиксации замок (аттачмен)

Однако сегодня, в связи с преимуществами перед кламмерным креплением чувствуется быстрое развитие потребности системы крепления замок, в которой фиксация осуществляется микрозамками.

Замки достаточно миниатюрные и удобные. Крепление бывает шаровидным, ригельным или рельсовым, её тип в каждом отдельном случае выбирает врач-стоматолог.

Данная разновидность предлагает эстетичную систему восстановления – бюгельные зубные протезы со скрытой фиксацией. Она закрепляется не при помощи видимых крючков, а на коронках из металлокерамики – лёгкий, прочный мост, передающий часть нагрузки, создающейся при жевании, на опору. С целью усиления и защиты их накрывают, встраивают часть замка в мост, а другую часть на опору.

Замок – предпочтительное соединение, зафиксированные в керамических коронках либо в зубах аттачмены гарантируют повышенную надёжность крепления системы. Но замковое соединение имеет ряд слабых сторон. Одна из них – сложность изготовления.

Сегодня она считается самой прогрессивной технологией, изготовление которой нельзя доверить любому зуботехнику. Эта работа требует высшей квалификации, как зубного техника, так и ортопеда. Здесь используется точность расчёта всех элементов системы – отсюда соответствующая стоимость работы. Неприятным фактом считается и задействование в устройстве большого числа собственных зубов. Предлагаемый тип искусственных зубов предусматривает их защиту коронками из металлокерамики, поскольку на них фиксируют микрозамки.

Телескопические коронки

Фиксированные на телескопических коронках бюгельные зубные протезы– самая эстетичная система этого типа. Выдвижная коронка – фиксатор: съемная её часть закрепляется на базисе конструкции, а несъемная – закрепляется на опоре, в качестве которой могут служить и импланты.

Чтобы установить искусственное устройство надо обточить опорные единицы, накрыть их коронкой из металла, отполировать и только затем поставить бюгель. Этот вид механизма – очень сложный в изготавливании, так как для его устойчивости должно быть абсолютное совпадение несъёмной и съемной частей коронки. Высокая цена – единственный недостаток этого вида реабилитации.

Изделие Квадротти

Его кламмеры и дуга изготавливается из прессованной высокопрочной пластической массы либо из керамики. Системы из второго материала непрочные, по этой причине срок использования у них меньший, чем у металлических. Он предназначается для заказчиков с аллергической реакцией на металлы – тонкий, не ощутимый и очень надежный. Изготавливают его из материала полупрозрачного – он практически незаметный. При использовании пациент не испытывает неудобств, поэтому к нему легко адаптируются. Самое большое его достоинство состоит в том, что благодаря своей гибкости он не ломается, если на него не наступать. По этой причине их устанавливают пациенты с опасной профессией.

Читать еще: Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Преимущества:

бюгельные зубные протезы опираются на альвеолярный гребень и на оставшиеся зубы, распределяя между ними нагрузку;
не нарушает вкусовых ощущений;
у него нет массивного базиса из пластика, который закрывает нёбо – креплением служит дуга из металла;
надёжность, дуга из металла – её базис;
простота ухода, не требующая специальных знаний и процедур;
самый маленький размер, если сравнивать с прочими пластмассовыми съёмными конструкциями;
не изменяет дикцию;
эстетичность;
адаптация занимает две недели;
прочность;
длительность срока эксплуатации – служит от пяти до десяти лет.

Недостатки:

постоянно пользоваться нельзя, требуется периодически снимать;
закреплённый крючками иногда виден при улыбке;
риск повреждения эмали на опорных зубах;
снимается для чистки 2 раза в день;
необходимость носить в лабораторию для очистки.

Особое внимание следует обратить на стоимость, формируется она из количества предоставленных услуг. Прежде чем начать работу по изготавливанию изделия врач-стоматолог проводит лечение дёсен и зубов. Надо учитывать это, чтобы в дальнейшем сумма не оказалась больше той, на которую рассчитывал человек. Стоимость моста зависит и от выбранного метода закрепления изделия стоматологического пациента. Конструкция на микрозамках будет стоить дорого, поскольку цена будет складываться не только из стоимости работы по изготовлению изделия, но и из стоимости коронок из металлокерамики.

Противопоказания

сахарный диабет;
воспалительные процессы в пародонте;
онкология;
утрата всех зубов;
аллергическая реакция на металл;
заболевания верхних дыхательных путей или сердечно-сосудистой системы;
наркозависимость и психические расстройства.

Эксперты в сфере стоматологии уверены, что сегодня бюгельные зубные протезы завоевали достойное место в ортодонтии и альтернативы протезированию с помощью дуги не существует. Эти искусственные зубы справляются с поставленной задачей на сто процентов – восстанавливается жевательная функция и косметический эффект. Единственный недостаток – высокая стоимость, поскольку в нашей стране пока не все желающие могут позволить себе искусственные зубы за предложенную стоматологическими поликлиниками стоимость.

Коннов В.В. отмечает, что бюгельный протез на базисе из полиоксиметилена с удерживающими крючками на опоре с коронками из металлокерамики при регенерации концевых дефектов обеих челюстей улучшают качество закрепления, стабилизируют его, обеспечивая непревзойдённую эстетику, комфорт при его использовании. Это снижает время привыкания к нему, повышает качество лечения ортопедических пациентов. Применение современных полимеров – перспективное технологичное решение.

Таким образом, из множества предложенных вариантов крепления можно выбрать наиболее подходящий бюгельный протез. На сегодняшний день это наиболее прогрессивный способ реабилитации. Благодаря описанным конструкциям человек возвращает себе возможность не только чётко разговаривать, пережёвывать пищу, но и забыть о комплексах, широко улыбаясь миру.

Бюгельные протезы

Бюгельное протезирование зубов представляет собой один из видов популярного съемного протезирования. Зубные бюгельные протезы — высокотехнологичная ортопедическая конструкция.

Конструкция устроена следующим образом: металлическая дуга бюгельного протеза, искусственные зубы, прикрепленные к пластмассовому базису, который имитирует десну, а также фиксирующие элементы: коронки, замочки, крючки.

Бюгельный протез простейшей конструкции имеет компактный вид, он долговечный и прочный.

Виды бюгельных протезов

Протезирование бюгельными протезами может быть частичным или полным. Частичный бюгельный протез может располагаться на обеих сторонах, либо на какой-то одной, а также на верхней или нижней челюсти. Односторонний бюгельный протез располагается на одной из сторон ротовой полости.

Виды бюгельных зубных протезов по способу крепления.

Фото: виды бюгельных протезов

На кламмерах. Их к онструкция оснащена металлическими крючками (кламмерами). Крючки могут крепиться как на один зуб, так на два. Это простой вид протеза.
На микрозамках. Как выглядит такой протез? Замки (аттачменты) спрятаны внутри протеза и состоят из 2-х частей, одна из которых находится на искуственой коронке зубе пациента, а вторая часть замка – на зубе протеза. Такой вид крепления протезов показан при пародонтозе.
На телескопических коронках. С их помощью протез надежно фиксируется.

Бюгельные протезы бывают.

аллергию на металл.

Бюгельные протезы пластмассовые. Они имеют пластмассовую десневую основу. Одной из таких конструкций является ацеталовый бюгельный протез, у которого вместо металлического каркаса ацеталовый. Бюгельные протезы из ацеталя легки и удобны при использовании.

Бюгельные протезы, содержащие металл. Металл для бюгельных протезов в виде сплавов входит в состав каркаса. Цельнолитой бюгельный протез может быть изготовлен из хромокобальтового сплава, или золотоплатинового. Цельнолитые бюгельные протезы имеют монолитный каркас.

Бюгельные протезы из металлокерамики.

Плюсы и минусы бюгельных протезов

Бюгельные протезы – минусы.

Недостатки бюгельных протезов в том, что эстетика оставляет желать лучшего.
Недостатки конструкции в том, что не всегда удается сделать незаметным для окружающих крепление бюгельных протезов.
Один из недостатков бюгельных протезов, в том, что к ним надо долго привыкать.

Плюсы бюгельных протезов.

Относительно небольшая цена.
Отличные эстетические качества.
Не обязательно снимать протез перед сном.
Возможность совмещать лечение и восстановление зубов.
Профилактика болезней десен.
Легкий уход за протезом.

Плюсы и минусы бюгельных протезов.

Протезы надо периодически снимать, т. к. им может требоваться гигиеническая обработка каркаса. Но положительным является тот момент, что их не надо снимать на ночь.

Бюгельные протезы — за и против.

Кламмера обеспечивают надежную защиту зубного протеза в полости рта, однако, если нагрузки будут сильными, кламмера могут повредить зубную эмаль.
При определенных ситуациях кламмера могут крепиться на передних зубах. Чтобы решить эту проблему существуют такие виды бюгельных зубных протезов, которые крепятся на замках. В этом преимущества бюгельных протезов перед протезами из пластмассы.

Чем лучше бюгельные протезы нейлоновых

Съемные зубные протезы – бюгельные и нейлоновые зубные протезы (смотри фото). Какие лучше бюгельные или нейлоновые? Что препочтительнее для пациента решит специалист. Какие бывают плюсы и минусы этих протезов, рассмотрим ниже.

Бюгельные протезы изготавливают из легких материалов, к которым пациент быстро и легко привыкает. В производстве бюгельных протезов используются современные методы литья.

Плюсы бюгельных протезов.

Фото: бюгельный зубной протез

Долговечность и надежность.
Установка бюгельных протезов на верхнюю челюсть позволяет оставить открытым небо.
Снимать надо только для очистки конструкции.

Недостатки бюгельных протезов.

По началу пациент может испытывать дискомфорт.
Для крепления протеза необходимо определенное количество зубов.
Возможна аллергическая реакция на металл.

Нейлоновые протезы изготавливают из нейлона. Это очень приятный и мягкий для десен материал.

Преимущества нейлоновых протезов.

окружающих.

Не вызывают дискомфорта при использовании.

Не ломаются.

Снимать протезы надо только для того, чтобы их промыть проточной водой.

Почти незаметны во рту.

Не вызывает аллергии.

Нейлоновые протезы изготавливают с помощью прибора «термопресс», а современный материал flexite, из которого делаются протезы, не наносит вред организму.

Показания к установке

Бюгельное протезирование рекомендуется при дефектах зубных рядов.

Фото: восстановление зубов верхней челюсти

Отсутствие передних зубов. Бюгельное протезирование передних зубов ликвидирует этот дефект.

Отсутствие зубов на нижней челюсти. Поможет устранить дефект бюгельное протезирование нижней челюсти.

Отсутствие одного или нескольких зубов с одной стороны. Решает эту проблему бюгельное протезирование с односторонним дефектом зубов.

Пародонтоз. При пародонтозе бюгельный протез фиксирует шатающиеся зубы, что может способствовать их укреплению.

Патологическая стираемость зубов.

Неправильный прикус. Бюгельные протезы при полном отсутствии зубов изготавливают для их восстановления.

Как хранить бюгельные протезы

Мягкие бюгельные протезы требуют правильного ухода. Как часто снимать бюгельные протезы? Как хранить бюгельные протезы? Их не надо хранить в стакане с водой.

Извлекать конструкции рекомендуется два раза в сутки для выполнения гигиенических процедур. Перед тем, как снять бюгельный протез, надо хорошо прополоскать рот водой. Тщательная обработка бюгельного протеза необходима для того, чтобы под ними не развивались микробы.

Эти мероприятия помогут предотвратить осложнения, как со стороны десен, так и здоровых зубов.

Ремонт

Ремонт бюгельных проезов может потребоваться в случаях, когда происходит: стирание пластмассовых зубов, изменяются границы протеза. Это приводит к нарушению фиксации протеза. В результате нарушается функция жевания и эстетические качества протеза. В таких случаях необходима перебазировка протеза.

Плюсы и минусы (недостатки)

Недостатки бюгельного протезирования в том, что при установке кламмерного бюгельного протеза видны металлические крючки, прикрепленные к передним зубам.
Длительный срок адаптации из-за наличия металлических элементов.
Для устранения неприятных ощущений при пользовании протезом требуется коррекция бюгельного протеза. Необходимость снимать протез два раза в сутки для проведения гигиенических мероприятий тоже является минусом.
Сколько стоит бюгельный протез? Относительно стоимости, с учетом того, что бюгельные протезы имеют сложную технологию изготовления, цена будет выше чем мостовидных и пластиночных протезов.

Противопоказания (осложнения)

Противопоказания к бюгельным протезам.

Перегрузка пародонта опорных зубов.
Малое количество оставшихся зубов.
Низкая коронковая часть зубов.

В связи с имеющимися противопоказаниями к установке бюгельных протезов планирование их установки лучше осуществлять после обследования.

Как крепится (установка)

Съемные зубные протезы иногда крепятся на балках, что характерно для протезов на имплантах.

Бюгельные протезы могут закрепляться с помощью кламмеров или замочков. Крепление с помощью замочков производится к искусственным коронкам. Замочки спрятаны внутри бюгеля, благодаря чему достигается косметический эффект.