Лучшее протезирование зубов
Лучшие зубные протезы
Содержание статьи
Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук Константин Шматов — главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.
Выбор по показаниям и бюджету
Самые лучшие зубные протезы — это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.
Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.
Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов
Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты, однако и другие современные протезы также неплохого качества.
Какие съемные зубные протезы самые лучшие?
Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.
Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?
Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.
Мостовидный протез на имплантах
Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.
Классические мостовидные протезы
Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.
Протез-бабочка
Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.
Бюгельные и пластиночные протезы
Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.
Полный протез на имплантах с балочной фиксацией
Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.
Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией
На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.
Съемный протез на мини-имплантах
Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.
Съемный полный протез
Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .
Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?
Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:
- Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.
- «Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.
- Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.
- Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.
Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.
Лучшие зубные протезы
Дефекты зубного ряда или полное отсутствие зубов может привести к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта и ухудшению самочувствия человека в целом. С помощью своевременного протезирования зубов можно восстановить эстетические недостатки и функциональные особенности зубного ряда и избежать проблем со здоровьем. В зависимости от вида дефекта может быть применено съемное и несъемное протезирование. В каких случаях какой вид протезирования применяется, и зубные протезы из каких материалов лучше — мы постараемся разобраться в этой статье.
Несъемное протезирование
Несъемные конструкции применяются, если невозможно восстановить зуб при помощи терапевтических методик, необходимо устранить эстетические дефекты и если присутствуют частичные дефекты зубного ряда. В зависимости от величины дефекта может применяться
- Микропротезирование – различные виды вкладок и виниров,
- Восстановление дефектов при помощи различных видов искусственных коронок и мостовидных протезов.
Зубные вкладки
При наличии больших кариозных полостей или значительных разрушений зуба для восстановления его функциональных особенностей и анатомической формы применяются вкладки. Чаще такие конструкции используются в жевательных зубах. Плюсами вкладок являются:
- Имеют высокую точность и более прочны, чем пломбы,
- Служат в несколько раз больше, чем реставрации пломбировочными материалами,
- Имеют низкую стираемость и усадку материала.
Основными минусами использования являются высокая стоимость и длительность лечения.
Лучшими считаются цельнокерамические зубные вкладки
Рейтинг – 9.5 из 10
Такие вкладки могут быть изготовлены из прессованной керамической массы или на основе диоксида циркония. Эстетически не отличаются от фарфоровых, а по прочности не уступают металлическим. Процесс изготовления такого микропротеза полностью автоматизирован, что позволяет изготовить точные и прочные конструкции.Единственным недостатком можно считать высокую цену – от 12 до 17 тысяч рублей.
На втором месте по надежности и долговечности – зубные вкладки из металла
Рейтинг – 8.5 из 10
Могут быть золотыми или изготовленными из сплава (хромо-палладиевого или серебро-кобальтового). Это наиболее прочные и долговечные конструкции, которые часто используются для восстановления зуба под протезирование искусственной коронкой или мостовидным протезом. Иногда применяются для восстановления жевательных зубов. Основной минус — низкая эстетичность. Стоимость зависит от материала, из которого изготовлена вкладка и варьирует от 3.5 до 5 тысяч рублей. Цена золотого изделия зависит от его веса (1-5 грамм), плюс 10% от массы вкладки прибавляются на невосполнимые потери золота при изготовлении.
Третье место — фарфоровые вкладки
Рейтинг – 8.3 из 10
Фарфоровые вкладки обычно применяются при восстановлении разрушенных зубов передней группы. Для протезирования необходимо депульпировать больные зубы и тщательно их подготовить. Вкладки из фарфора имеют высокую эстетичность, но низкую прочность. Цена практически не отличается от стоимости металлических микропротезов (от 3.5 до 5 тысяч рублей).
Четвертое место – металлококерамические зубные вкладки
Рейтинг – 8.0 из 10
Вкладки из металлокерамики начали использовать сравнительно недавно. Они обладают высокой эстетичностью и прочностью. Недостатки – имеют сравнительно высокую цену и могут быстро выпадать из полости, поскольку коэффициент расширения металла и керамики не совпадает.
Виниры
Виниры — это тонкие пластинки из керамики, композитных материалов или фарфора, при помощи которых можно устранить эстетические недостатки центральной группы зубов. К плюсам использования виниров можно отнести:
- Долговечность – срок службы винира в зависимости от вида составляет от 10 до 20 лет;
- Высокая эстетичность – можно устранить потемнения эмали, наличие диастем или трем, сколы или трещины;
- Неизменность – винирам не страшно влияние красящих продуктов или табачного дыма.
Как у любой конструкции у виниров есть свои недостатки:
- Они могут сломаться, сколоться или отслоиться;
- Достаточно высокая стоимость.
Люминиры – лучшие виниры
Рейтинг — 9.9 из 10
Люминиры — особо тонкие виниры из фарфора, которые в обиходе еще называют голливудскими. Обладают высокой эстетичностью и прочностью, не требуют обработки зубов (их можно снять без вреда для зуба), быстро изготавливаются (для того, чтобы установить люминиры, потребуется всего лишь два визита к стоматологу). При установке виниров используется фторсодержащий материал, который оказывает реминерализующее действие на зубы. Единственным недостатком является высокая цена изделия – от 15 до 25 тысяч рублей за зуб.
На втором месте в рейтинге лучших – виниры из керамики
Рейтинг — 9.0 из 10
Изготавливаются из керамической массы в лаборатории по модели челюсти пациента. Для установки требуют обработки (препарирования) передней поверхности зубов на толщину соответствующую размеру изделия. Обладают высокой эстетичностью и не боятся влияния окрашивающих продуктов. Цена зависит от клиники и может составлять от 12 до 15 тысяч рублей.
Третье место – композитные виниры
Рейтинг – 8.5 из 10
Изготавливаются из композитной массы непосредственно в кресле стоматолога. Требуют препарирования эмали зуба на толщину винира. Наименее прочные из всех видов виниров, зато наиболее доступные финансово — их цена составляет от 5 до 7 тысяч рублей.
Искусственные коронки и мостовидные протезы
В некоторых случаях при большом объеме поражений зуба рекомендуется протезирование искусственной коронкой. В случае отсутствия одного или нескольких зубов можно восстановить дефект при помощи мостовидного протеза. Технологии создания коронок и мостовидных протезов одинаковы, поэтому мы рассмотрим их в зависимости от материала, используемого для изготовления.
Лучшими считаются зубные коронки или мосты из безметалловой керамики
Рейтинг — 9.9 из 10
Изготавливаются на основе диоксида циркония, на который наносятся тончайшие слои керамической массы. Основными плюсами использования считаются:
- Высокая эстетичность,
- Точность изготовления,
- Прочность, которая обеспечивает длительный срок службы,
- Гипоаллергенность.
Минусы – высокая цена (от 15 тысяч рублей) и повышенная хрупкость.
На втором месте среди лучших – металлокерамические зубные протезы
Рейтинг — 9.5 из 10
Основой является металлический колпачок, на который наносятся тонкие слои керамики. Для изготовления колпачка может быть использован золотой сплав. Достоинствами этого вида протезирования являются:
- Долговечность и высокая прочность при соответствующем уходе,
- Приемлемая эстетика.
Основные недостатки – для установки металлокерамических коронок или протезов требуется значительное препарирование и депульпирование зубов. Цена изделия колеблется в зависимости от материалов, из которых изготовлена коронка и составляет от 4.5 тысяч за коронку из российский материалов, до 15-17 тысяч за единицу на золотой основе.
Третье место в ряду лучших мостовидных зубных протезов занимают адгезивные или клеевые протезы
Рейтинг — 9.0 из 10
Изготавливается за одно-два посещения непосредственно в кресле стоматолога. Основой служит стекловолоконная лента или бака, которая фиксируется в полостях, созданных на опорных зубах. На этой балке из фотополимерного материала наращивается отсутствующий зуб. Преимуществами использования являются:
- Маленький срок изготовления,
- Небольшой объем препарирования,
- Низкая стоимость (6-10 тысяч рублей).
Минусы – низкая прочность и надежность, рекомендуется использовать такие протезы в виде временных конструкций.
Цельнолитые и паяные металлические протезы и коронки не рассматриваем поскольку они обладают низкой эстетичностью, хотя и являются наиболее доступными по цене.
Съемное протезирование
Если дефект зубного ряда невозможно восстановить при помощи несъемного протезирования или у пациента наблюдается полное отсутствие зубов оправдано использование съемных протезов, которые могут быть изготовлены из различных материалов. Съемные протезы могут быть частичными — при наличии собственных зубов у пациента и полными – при полной адентии.
Лучшие съемные зубные протезы – бюгельные
Рейтинг — 9.9 из 10
Основой бюгельного протеза служит тонкая металлическая дуга, на которой расположен пластмассовый базис и искусственные зубы. Преимуществами являются:
- Высокая надежность и прочность,
- Удобство использования, которое достигается небольшим размером протеза,
Минус – высокая стоимость (кламмерные крепления – 25-30 тысяч, а замковое 40-90 тысяч рублей), а при использовании камерной системы крепления страдает и эстетичность, поскольку металлический кламер может быть виден в улыбке. Если для фиксации протеза используются аттачмены, этот недостаток исчезает.
Второе место – нейлоновые (мягкие) протезы
Рейтинг 9.3 из 10
Изготавливается из нейлона и может использоваться при частичной или полной адентии. Преимуществами мягких протезов являются:
- Гибкость,
- Эстетичность,
- Устойчивость к влиянию красящих веществ.
Отрицательными качествами считаются – сложная адаптация и затрудненный прием пищи. Стоимость изготовления от 10 до 25 тысяч рублей.
Подробнее о нейлоновых протезах.
Третье место – акриловые протезы
Рейтинг — 9.0
Наиболее часто рекомендуемые протезы, которые могут быть использованы при частичной или полной адентии. Основным преимуществом является достаточно низкая цена от 3.5 до 15 тысяч рублей. Основной минус — короткий срок использования (максимум до 5 лет).
Какие зубные протезы лучше поставить?
Выбор протеза в первую очередь зависит от вида дефекта зубного ряда. Хотя современные технологии позволяют осуществить несъемное протезирование даже на полностью беззубой челюсти, для этого необходимо вживить 5-7 имплантов. Желания пациента обязательно учитываются врачом при выборе конструкции для протезирования.
Протезирование зубов – виды и особенности
Протезирование зубов – самый популярный вид восстановления зубного ряда. Именно зубной протез сможет полноценно заменить утраченный по какой–либо причине зуб, а при необходимости несколько зубов или все зубы в зубном ряду.
Учитывая разнообразие клинических ситуаций, связанных с отсутствием зубов, специалисты разработали множество видов зубных протезов. Для того, чтобы разобраться, какой зубной протез лучше выбрать, следует четко понимать, что все зубные протезы делятся на две основные группы – несъемные и съемные, или частично съемные зубные протезы.
Несъемные зубные протезы
Зубные вкладки
Зубные вкладки напоминают скорее обычную пломбу, нежели зубной протез, но все-таки относятся именно к зубным протезам, а точнее к несъемным зубным протезам. Керамическая зубная вкладка обладает уникальной способностью – максимально плотно прилегать к зубу, внешне быть практически незаметной, но в то же время на все 100 % выполнять основные функции – физиологическую и эстетическую. Обычная пломба далеко не всегда может похвастаться такими характеристиками, поэтому в случае если пациенту требуется восстановить функциональность и красоту зуба, требующего пломбирования, стоит рассмотреть вариант с установкой керамической зубной вкладкой.
Виниры из керамики
Керамические виниры – это очень тонкие пластинки, изготовленные, соответственно, из керамики. Виниры крепятся на внешнюю поверхность зуба, поэтому применяются в основном в зоне улыбки как идеальный способ восстановить красоту зубов в самой заметной части зубного ряда. Таким образом, керамические виниры — это реальный шанс быстро и эффективно скорректировать цвет и форму зубов.
Люминиры
Люминиры – это тоже пластинки из керамики, только еще более тонкие, чем виниры. Но отличаются они от виниров не только толщиной, но и более простой подготовкой зубов к их установке, а также возможностью снимать пластины. Все это, с одной стороны, упрощает процесс протезирования, с другой, — уменьшает перечень недостатков зубов, с которым люминиры могут справиться.
Противопоказания к установке виниров и люминиров
Об этом стоит говорить уже лишь потому, что показания к этому способу протезирования зубов очевидны – это красота и безукоризненность белоснежной улыбки.
Что же касается противопоказаний, относиться к ним надо с особым вниманием. Ведь если поверхность зубов повреждена, зубы становятся более хрупкими и уязвимыми во время жевательной нагрузки, и усугублять это положение винирами (или люминирами) никак не стоит. Также в ряду противопоказаний кровоточивость и другие заболевания десен, разного рода нарушения прикуса, непроизвольный скрежет зубами – бруксизм.
Зубные коронки
Зубной протез в виде зубной коронки идентичен коронке натурального зуба, то есть представляет собой точную копию наддесневой части зуба. Установка зубной коронки — один из самых распространенных способов протезирования зубов.
Мост, или, по-другому, мостовидный протез, — это особая конструкция, состоящая из нескольких зубных коронок, крепящихся на свои собственные зубы, а часто и на корни своих зубов. Данный вид зубопротезирования тоже достаточно распространен и популярен, так как давно известен как надежный и достаточно демократичный, если говорить о ценах на протезирование зубов, способ восстановления отсутствующих зубов. Настораживающим фактором данного вида протезирования зубов обычно является обточка соседних здоровых зубов, на которых будет зафиксирован мост. Но технологии в стоматологии не стоят на месте, и сегодня заменой обычному мосту может стать адгезивный мостовидный протез – не требующий обточки опорных зубов.
Имплант
Имплант – искусственный корень зуба, изготавливаемый из титана, материала, абсолютно биосовместимого с тканями человеческого организма, в полной мере заменяет естественный корень зуба и потому полноправно считается лучшим способом протезирования зубов. Так, если имплант установлен в челюстную кость по всем правилам, он выдержит установку любой коронки или мостовидного протеза – и новые зубы в этом случае прослужат своему обладателю очень долго (при хорошем уходе вполне возможно, что и всю жизнь).
Съемные и частично съемные зубные протезы
Данный вид зубных протезов подразумевает возможность снимать зубной протез в случае необходимости и заменять его на новый.
К съемным и частично съемным зубным протезам относятся бюгельные протезы – протезы с каркасом из металла, конструкция которых состоит из удерживающего устройства, дуги (дуга — в переводе с немецкого так и звучит — bugel, отсюда и название протеза) и непосредственно самих искусственных зубов. В целом такая конструкция выглядит, да и ощущается, по отзывам пациентов, достаточно массивно. Но тем не менее с помощью этих протезов можно восстановить частично отсутствующие зубы, вернуть эстетику улыбки и не травмировать бюджет, так как цены на данный вид протезирования зубов достаточно демократичны. Хотя о таком факторе, как распределение основной нагрузки при жевании на оставшиеся естественные зубы, десну или небо, в зависимости от вида протеза, — тоже не стоит забывать.
Варианты крепления бюгельных протезов
Бюгельные протезы могут крепиться на собственные зубы пациента с помощью кламмеров – специальных захватов. Можно закрепить бюгельный протез при помощи небольших замков – аттачменов. Еще одним вариантом крепления бюгельных протезов являются телескопические коронки, которые крепят на опорные зубы и сам протез. Зубной протез надевают на опорные коронки – и бюгельный протез надежно занимает свое место в зубном ряду.
Также к несъемному протезированию относятся пластиночные протезы – протезы с нейлоновым или акриловым основанием и искусственными зубами на нем. Данный вид зубных протезов может быть как полностью съемным – в случае если у пациента наблюдается полная адентия, так и частично съемным. В последнем случае протез будет опираться на сохранившиеся зубы за счет креплений.
Расставляя приоритеты в выборе зубных протезов, помните главное правило: перед любым видом протезирования зубов необходимо пройти полную диагностику состояния зубов и полости рта, исключить все возможные патологии и обязательно провести КТ. Именно панорамный снимок дает полную картину состояния челюстной кости. Перед установкой протезов костная ткань должна соответствовать определенным размерам, в противном случае понадобится ее наращивать, то есть проводить дополнительную операцию перед установкой имплантов, например.
Из каких материалов изготавливают зубные протезы?
На сегодняшний день материалы, используемые для изготовления зубных коронок, следующие:
- металлокерамика;
- керамика без примесей металла – керамические протезы выглядят максимально эстетично, мягко очерчивают десну и способны «подстроиться» под желание пациента иметь естественный цвет новых зубов;
- пластмасса – куда же без нее при изготовлении акриловых зубных протезов. Не являются исключением также зубные протезы из полиуретана и нейлона.
Но из каких бы материалов не изготавливались зубные протезы, главным обстоятельством является то, на чем они зафиксированы. Именно поэтому стоит более развернуто поговорить об имплантационном протезировании зубов как передовом и самом актуальном способе восстановления отсутствующих зубов.
Имплантационное протезирование зубов
Протезы на имплантах отличаются своей долговечностью, надежностью, эстетическим внешним видом – зубы на имплантах внешне ничем не отличаются от своих естественных зубов. Учитывая все вышеуказанные факты, следует раз и навсегда разобраться в том, что же такое имплантационное протезирование зубов.
Протезы на имплантах подразделяются на три основных типа:
- коронки на имплантах;
- мостовидные протезы на имплантах;
- протезы на импланты на всю челюсть при полной адентии.
Коронки на имплантах – самый популярный вид несъемного протезирования зубов
Данный вид протезирования зубов – самый популярный, так как коронка на имплант беспрепятственно устанавливается в любой зоне зубного ряда, за исключением отсутствия в ротовой полости подряд нескольких зубов в жевательной зоне, — в этом случае речь уже пойдет о мостовидном протезе. Если же у пациента нет нескольких зубов подряд в зоне улыбки, вряд ли что можно установить лучше отдельных коронок на импланты. Смотрится коронка, установленная на имплант, максимально эстетично и естественно и служит очень долго.
Съемное имплантационное протезирование – мостовидные и полные протезы на имплантах
Мостовидные протезы на имплантах позволяют восстановить от 3 до 5 отсутствующих зубов подряд. Фиксироваться такой мост сможет всего на 2 — 4 имплантах, установленных таким образом, что между ними будут располагаться зубные протезы, замещающие настоящие зубы. Данный вид протезирования зубов может стать оптимальным выходом в случае задачи максимально бюджетно решить вопрос восстановления нескольких зубов с помощью имплантации.
Полные протезы на имплантах воссоздают зубной ряд целиком. Такой протез показан пациенту с полной адентией на одной или обеих челюстях. Крепятся полные протезы часто всего на 4 установленные импланта, скрепленные между собой балкой с углублениями, благодаря которым и будет на челюсти закреплен протез.
Но есть и другой способ крепления полного протеза – так называемый шаровидный способ. В этом случае его устанавливают на абатменты шаровидной формы и фиксируют с помощью специальных замков.
Какой вид протезирования лучше?
На этот вопрос может дать точный и полноценный ответ только врач, полностью ознакомившийся с клинической картиной состояния зубов пациента. Но в последнее время все чаще как специалисты, так и сами пациенты отдают предпочтение протезированию на имплантах как более надежному и эстетичному способу восстановления отсутствующих зубов. При этом те, кто уже установил зубные протезы на имплантах, в своих отзывах подробно описывают все этапы имплантации, отмечая, что современная стоматология сделала настоящий прорыв в этом сверхтехнологичном направлении медицины.
Плюсы и минусы протезирования зубов
Если говорить о плюсах протезирования вообще, то они не оставляют шансов беззубым улыбкам. Красивые зубы – это всегда молодость, эстетика, ухоженность, жизненный успех, наконец (ведь красота, как известно, «страшная» сила!).
Если же говорить о плюсах самого популярного вида протезирования зубов – протезирования зубов на имплантах, — то тут, с одной стороны, можно перечислять плюсы данного способа восстановления зубного ряда очень долго, учитывая эстетику протезов на имплантах, включающую в себя и наполненность десны (как при наличии естественного корня зуба), и прочность протезов, и их долговечность. С другой, о плюсах протезов на имплантах можно сказать очень коротко – они полностью идентичны натуральным зубам.
Именно поэтому минусы протезирования как бы отходят на второй план, становятся не такими значимыми по сравнению с возможностью заново обрести утерянные зубы, порою даже лучшие, чем прежние. Хотя, конечно, при изучении данного вопроса приходится обращать внимание и на цену лучших зубных протезов, когда бывает изрядно высока, и на сроки их установки.
Сколько стоит сегодня установка зубных протезов?
Данный вопрос не имеет однозначного ответа. Цена зубных протезов складывается из нескольких составляющих: виды выбранного способа протезирования зубов, количества восстанавливаемых зубов, квалификации стоматолога и другого медперсонала стоматологического центра, статуса стоматологической клиники, стоимости сопутствующих материалов, наконец.
Учитывая тот факт, что зубные протезы могут быть как пластиковыми или акриловыми, так и циркониевыми, безметалловыми, или, например, металлокерамическими и керамическими, то и цены на эти виды зубных протезов будут кардинально отличаться друг от друга. Чем выше стоимость материала изготовления зубных протезов, тем дороже обойдется их установка. Но наряду со всеми вышеперечисленными факторами в последнее время ведущие стоматологии Москвы осуществляют акции – например, протезирование пенсионерам с существенными скидками от первоначальной цены на установку определенных видов зубных протезов. Так что протезирование зубов в Москве — это реальный шанс восстановить зубы в любом возрасте.
Протезирование зубов
Примеры лечения
Тотальное протезирование — безметалловые коронки установлены на недепульпированные зубы (без удаления нерва). Лечащий врач — Мельник Алена Сергеевна.
Установка безметалловых коронок с сохранением собственных резцов нижнего зубного ряда. Лечащий врач — Мельник Алена Сергеевна.
Жалобы: на внешний вид и размер зубов (в результате стираемости). В течение двух месяцев на все зубы установлены керамические виниры Emax. Лечащий врач — Мельник Алена Сергеевна.
Врачи
Акция
Консультация специалистов и панорамный снимок (для внутреннего использования) — БЕСПЛАТНО! Подробности в разделе Акции.
В бесплатную консультацию 40-60 минут входит
- Подробная беседа с пациентом
- Комплексный план лечения
- Панорамный снимок (для внутреннего использования)
Что такое протезирование зубов
Протезирование зубов – это полное или частичное восстановление зубов верхней или нижней челюсти с помощью несъемных и съемных конструкций: коронок, вкладок, виниров, протезов на имплантатах и т.д.
Современная стоматология использует самые передовые технологии для протезирования, такие как 3D моделирование, сверхпрочные композитные материалы: конечно, все это не может полностью заменить здоровые зубы, однако, при высокой квалификации специалистов, служит долгие годы и абсолютно незаметно для окружающих. Лечить можно и взрослых, и подростков.
Протезирование зубов: до и после
Основными тенденциями современного протезирования являются:
- Протезирование с опорой на имплантаты.
- Протезирование с использованием цельнокерамических коронок, или коронок из диоксида циркония (т.е. уход от металлокерамических коронок).
- Учет окклюзии (того, как будут смыкаться зубы), восстановление жевательной функции вместе с учетом влияния на работу височно-нижнечелюстного сустава, использование артикулятора.
- Препарирование зубов под коронку с уступом (таким образом, чтобы края коронки опирались на родной зуб).
- Четкое понимание жевательных нагрузок и других факторов при планировании протезирования.
Показания к процедуре
Протезирование зубов необходимо в следующих случаях:
- При полной (адентия) или частичной утрате зуба, отсутствии нескольких или всех зубов.
- После эндодонтического лечения (лечения корней) или другого терапевтического лечения, когда установка пломбы не оправдана ввиду потери большого процента тканей зуба.
- При серьезных поражениях, когда невозможно исправить косметические дефекты с помощью терапевтического или ортодонтического лечения и оправдана установка виниров.
- Для восстановления жевательной функции, окклюзии (правильного смыкания) без потери зубов, при невозможности исправления ситуации с помощью ортодонтического лечения (исправления прикуса), а также когда присутствует патологическая стираемость зубов.
Важность лечения
Частичное или полное отсутствие зуба – достаточно серьезная проблема, которую не стоит недооценивать и откладывать ее решение на потом:
- Если зуб отсутствует полностью, в этом месте достаточно быстро происходит убыль костной ткани челюсти – это затрудняет и делает более дорогим протезирование в будущем.
Протезирование при повышенной стираемости зубов
Изготовление зубных протезов в лаборатории
Затягивание не только вредит здоровью, но и делает лечение и протезирование зубов в будущем более сложным, долгим, а стоимость возрастает.
Противопоказания
К общим противопоказаниям к протезированию можно отнести:
- Острые заболевания, а также некоторые серьезные заболевания (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и т.д.) в стадии их обострения.
- Психические заболевания, наркотическая зависимость.
- Противопоказания, препятствующие местному обезболиванию.
- Состояние после лучевой терапии.
- Выраженное истощение.
- Беременность и т.д.
В любом случае, все эти противопоказания не являются абсолютными: нужно ли провести лечение, а также выявить другие возможные противопоказания может только грамотный врач-ортопед. Перед приемом врач выясняет наличие возможных препятствий к протезированию.
Методы протезирования
Съемное протезирование
Чаще всего, пациенты под съемным протезированием понимают полные съемные протезы – «вставные челюсти», однако круг применения съемных протезов гораздо шире:
Нейлоновый и бюгельный протезы
Протез «бабочка» и его установка на передний зуб
Полный и частичный покрывной протез на имплантах
Условно-съемное протезирование
Условно-съемные протезы называются так, потому что пациент не может снять их самостоятельно (и нет необходимости это постоянно делать, как в случае со съемными протезами), но врач, при необходимости, может снять протез путем несложных манипуляций, без его повреждения. Они более удобны, чем съемные протезы, но и более дорогие.
Несъемное протезирование
Наиболее востребованный и распространенный вид протезирования, когда зубы фиксируются на постоянной основе.
Плюсы несъемного протезирования:
Удобное использование и гигиена.
Долгий срок службы.
К минусам можно отнести более высокую стоимость, однако, они также вполне доступны. Как правило, при отсутствии особых рекомендаций, следует выбирать именно несъемное протезирование.
Одиночные коронки
Это протезы зубов, замещающие по одному зубу. Раньше такие коронки делали из металла. Современные коронки могут быть изготовлены из разных материалов:
- Металлокерамические коронки – в основе лежит металлический каркас, похожий на колпачок, а сверху наносится керамический слой. Наиболее доступный вид протезирования, к минусам которого относятся меньшая эстетичность и возможность скола керамической части до металла.
- Коронки на каркасе из диоксида циркония или оксида алюминия – вместо металла используется особый сверхпрочный материал, по своему виду похожий на керамику. Более эстетичный по сравнению с металлическими коронками.
- Цельнокерамические коронки (например, изготовленные по технологии E-max) – коронки, изготовленные полностью из керамики – современный, эстетичный вид протезирования.
Здесь перечислены только основные их виды, и цены на них могут сильно отличаться. При наличии финансовой возможности, для протезирования следует выбирать безметалловые коронки (особенно при протезировании передних зубов).
Что касается выбора между диоксидом циркония и цельнокерамическими коронками – для этого существует масса критериев, и правильный выбор может сделать только грамотный врач на основе диагностики пациента.
Мостовидные протезы
По сути это несколько коронок, объединенных в так называемый мост. Для объединения коронок нужен каркас, который может быть изготовлен из металла или диоксида циркония. Мосты могут устанавливаться как на обточенные зубы пациента, так и на импланты без обточки соседних зубов. Установка мостовидного протеза с опорой и на имплант и на обточенный зуб может привести к тому, что протез испортится.
Установка мостовидного протеза
Микропротезирование
С его помощью устраняются дефекты, связанные со значительным разрушением зубов, либо необратимыми изменениями в эстетике.
Для этих целей используются:
С помощью установки виниров можно также закрыть щели между зубами и т.д., таким образом создав идеальную улыбку. Однако, врач должен грамотно выбирать между разными способами лечения и в необходимых случаях предварительно направлять на ортодонтическое лечение для подготовки к протезированию (для уменьшения необходимости обточки зубов).
Виниры и вкладки на зубы
Этапы
В отличие от терапии, когда часто пациенту могут вылечить (или начать лечение) зуба уже на первом приеме, протезирование, обычно, требует несколько посещений врача.
Диагностика, планирование лечения и подготовка к протезированию
Как и в любом другом лечении, диагностика и планирование лечения играет ключевую роль.
- Выясняется есть ли противопоказания к протезированию, страдает ли пациент какими-либо хроническими заболеваниями, есть ли аллергия на анестезию и на металл.
- Врач проводит осмотр ротовой полости.
- Ортопед делает слепок зубов и на его основе изготавливает гипсовые модели – на них врач может точно спланировать лечение, увидеть контакты зубов с целью правильного определения нагрузки на будущий протез.
- Обязательно производится рентгенологическое исследование – ортопантомограмма (панорамный снимок зубов), а в случае протезирования на имплантах, пациентов обязательно отправляют на компьютерную томографию. Такое подробное обследование необходимо для определения скрытых дефектов в пародонте, корнях зуба и т.д.
- Врач-ортопед составляет подробный план лечения исходя из клинической картины, пожеланий пациента по эстетике. Также врач озвучивает сколько стоит лечение, рассказывает про виды, какой зубной протез лучше, демонстрирует фото с примерами лечения.
- Выбирается технология протезирования, составляется план лечения.
Современное зубное протезирование – очень технологичный, точный процесс, который требует высокой квалификации не только врача-ортопеда, но и техника, работающего в лаборатории. От их навыков, правильного взаимодействия напрямую зависит качество лечения, поэтому, нужно искать клинику с высококлассными специалистами, читать отзывы и рекомендации других пациентов.
Изготовление зубных протезов
Ортопед, играющий ключевую роль в планировании комплексного лечения, направляет пациента к смежным специалистам для проведения (при необходимости) следующих процедур с целью подготовки к протезированию:
- Санация ротовой полости необходима для устранения очагов патологических процессов. Врач-терапевт должен вылечить кариес, провести комплексную чистку зубов. Все это необходимо для долгосрочной службы протезов в будущем.
- Эндодонтическое лечение перед установкой вкладок или коронок.
- Удаление зубов, которые невозможно спасти.
- Ортодонтическое лечение для освобождения места под коронку, либо в комплексном лечении при исправлении прикуса.
- Имплантация, которая служит основной для последующей установки протезов и т.д.
Протезирование зубов
Для установки коронок или мостовидных протезов, помимо подготовки, проводимой смежными специалистами, врач-ортопед должен подготовить основание, на которое будет крепиться коронка. Такими основаниями могут быть:
Протезирование
Узнайте что подходит именно вам. Снимок ОПТГ и консультация врача ортопеда — БЕСПЛАТНО.
Протезирование – самый распространенный и оптимальный вариант восстановления частично поврежденных или полностью разрушенных зубов. Современная стоматология представляет десятки различных зубных протезов, как по эстетике и долговечности, так и по стоимости. Ортопеды Smile-at-Once проводят подбор моделей протезов вместе с пациентами для достижения наилучшего результата лечения.
Когда нужно устанавливать протезы?
Согласно рекомендациям 1 , зубные протезы показаны в случаях частичного или полного разрушения зубной коронки (видимой части зуба, которая расположена над десной), а также при отсутствии зубов вместе с корнем.
При сколах, трещинах эмали применяются микропротезы – виниры и люминиры. Если коронка повреждена значительно, вам будут предложены вкладки или одиночные коронки. Зубные мосты актуальны в случаях наличия пустот в ряду в количестве от одного до 5-6 зубов подряд (отсутствие вместе корнем). И, наконец, еще один вариант протезирования – съемное. Оно применяется чаще всего при отсутствии большого количества или всех зубов во рту, а также при определенных патологиях, например, при подвижности зубов, возникающей в результате пародонтита или периодонтита.
«Бюгельные протезы прочные и твердые, но главная область их применения – это протезирование при наличии подвижных зубов. Именно за счет наличия металлического базиса они позволяют одновременно заполнить пустоты в ряду и закрепить зубы, которые шатаются в результате воспалительных процессов тканей пародонта, а именно таких заболеваний, как пародонтит, пародонтоз или периодонтит».
Недостатки зубных протезов
Каждый вид зубного протезирования имеет свои определенные недостатки. Тем не менее, протезы решают проблему отсутствия или частичного разрушения зубов, позволяют восстановить утраченную эстетику улыбки. Зачастую зубные протезы вместе с подготовительными процедурами обходятся в довольно крупную сумму, но протезирование в любом случае проводить нужно – искать оптимальный вариант как по функциональности, так и по цене. Из-за разрушения или отсутствия зубов страдает весь организм: челюстная система функционирует с нарушениями, из-за затрудненного пережевывания пищи возникают проблемы с органами пищеварения, появляется также психологический дискомфорт.
Кроме того, стоит помнить, мостовидные или съемные протезы с опорой на живых зубах или деснах провоцируют атрофию костной ткани из-за отсутствия жевательного давления. Также они приводят к постепенному разрушению собственных зубов из-за чрезмерного давления на них.
Образ жизни и правила ухода за протезами
При правильно подобранной конструкции и корректно созданном протезе, его установка никаким образом не должна повлиять на образ жизни пациента: можно полноценно питаться, улыбаться, общаться. И все это без опасений, что протез выпадет изо рта или сломается. Естественно, к некоторым моделям придется привыкать (речь идет о съемных конструкциях), однако мы стараемся создавать протезы, которые будут плотно прилегать к деснам, иметь небольшие размеры и не станут вызывать дискомфорт при ношении.
Зубные накладки – виниры и люминиры – требуют некоторых ограничений в питании: к примеру, передними зубами нельзя грызть семечки и колоть орехи, твердые овощи и фрукты лучше не откусывать, а разрезать на небольшие кусочки. Стоит также отказаться от таких вредных привычек, как перекусывание зубами ниток или открывание бутылок.
Что касается ухода за протезами, то современные конструкции довольно неприхотливы – даже съемные «вставные челюсти» не нужно помещать в стакан с водой на ночь. Искусственные зубы нужно чистить наравне с натуральными 2 раза в день щеткой и пастой, обязательно очищать после еды и снимать зубной налет в профилактических целях. Съемные протезы нужно в среднем 1-2 раза в месяц замачивать в специальных растворах и периодически снимать для очищения внутренней поверхности.
«Профессионально, оперативно, без боли удалили лишние зубы, изготовили и поставили протез. Некоторое время был дискомфорт, но я стал тренироваться. И в настоящее время чувствую, что у меня во рту появились хорошие помощники, которые позволяют мне есть и, самое главное, улыбаться!»
Врачи нашей клиники настоятельно рекомендуют пациентам регулярно, 1-2 раза в год, проходить комплексную гигиену полости рта. Независимо от того, установлены протезы или сохранились собственные зубы. Эта процедура позволит поддерживать чистоту полости рта, избавит от скопившегося налета и станет отличной профилактикой многих заболеваний.
Читайте подробную инструкцию о том, как ухаживать за съемными зубными протезами >>>, а также винирами и люминирами >>>
Помните, что плохая гигиена влияет на состояние не только зубов, но и десен – а при наличии воспалительных процессов (а они постепенно смещаются со слизистых на более глубокие ткани челюсти) значительно увеличивается риск потери живых зубов, установленных имплантов. Появляются болезненность при ношении протезов и нарушение их фиксации.
Узнайте что подходит именно вам. Снимок ОПТГ и консультация врача ортопеда — БЕСПЛАТНО.
Альтернативные методы лечения
У виниров и люминиров альтернативы практически нет (разве что при искривлении положения зубов можно поставить брекеты или каппы, но с эстетикой они не справятся). А вот зубные мосты или съемные протезы можно заменить на импланты – они используются для опоры тех же самых конструкций. Тем не менее, такой вариант более предпочтительный, поскольку восстановление зуба происходит более естественным образом – замещается не только верхушка, но и корень. Это позволяет уменьшить размеры протеза, закрепить его более надежно (а значит и на более длительный срок), защитить собственные зубы от обтачивания, а костную ткань – от атрофии, которая возникает из-за отсутствия жевательной нагрузки.
1 Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. Ортопедическая стоматология, 2001.
Металлокерамическая Ivoclar (Германия) коронка, каркас из кобальт-хрома |
Оставьте контакты для бесплатной консультации.
Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут