Имплантат что это такое

Зубные импланты — оптимальный вариант восстановить утраченные зубы раз и навсегда

Сегодня имплантация является совершенным методом восстановления утраченных зубов. Только зубные импланты позволяют вернуть функциональность зуба полностью, включая корень, не задействовав при этом соседние зубы. Рассмотрим этапы имплантации зуба, показания и особенности процедуры.

Когда нужны зубные импланты

Зубной имплант представляет собой вживленный в челюсть металлический штифт, на котором крепится зубной протез. Такой метод крепления гораздо надежнее обычного способа, когда конструкции крепят к соседним зубам. Кроме того, данный метод позволяет избежать обточки рядом стоящих зубов. Зубные импланты также называют внутрикостными, потому что они вживляются в кость челюсти.

• при потере одного или нескольких зубов;
• при отсутствии нескольких зубов подряд;
• если нет крайних зубов в ряду;
• если отсутствуют все зубы (полная адентия);

Для некоторых людей зубные импланты — наиболее комфортный способ восстановления утраченных зубов, для других — единственно возможный. Обычные зубные протезы и мосты не подходят для тех, кто страдает от заболеваний слизистой рта, имеет слабо выраженные альвеолярные отростки, мучается от тошноты во время ношения обычных протезов.

Перед установкой зубных имплантов необходимо привести в порядок состояние полости рта — пролечить зубы, избавиться от кровоточивости десен. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Зубные импланты, как правило, служат не менее 10–20 лет. Срок зависит от ухода пациента за ротовой полостью, состояния здоровья, качества проведенной имплантации и места установленного импланта. Так, импланты, заменяющие передние зубы, испытывают меньшую жевательную нагрузку, чем импланты в зоне жевательных зубов, а потому служат дольше.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Виды и качество зубных имплантов

Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

• В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
• Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
• Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
• Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.

Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).

К вопросу о приживаемости

Как правило, после вживления зубного импланта в кость проходит 3–6 месяцев, и только спустя это время на титановые стержни устанавливаются коронки. Кость и имплант срастаются полностью примерно за полгода.

Современная стоматология добилась того, что процент приживаемости зубных имплантов составляет 95-97% [1] . Тем не менее иногда случается отторжение имплантов. Среди причин:

• системные заболевания пациента (СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония);
• установка имплантов низкого качества;
• несоблюдение рекомендаций врача после имплантации (чрезмерная нагрузка импланта, плохая гигиена полости рта, курение);
• врачебная ошибка.

Рейтинг приживаемости зубных имплантов:

На протяжении всего срока приживления имплантов пациент должен регулярно ходить на осмотры к лечащему врачу и сообщать о любом дискомфорте.

Методы имплантации

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

• All-on-3. Протезирование проводится с использованием всего 3 имплантов. Эта технология разработана компанией Nobel Biocare. Второе название технологии — Trefoil. Применима только для нижней челюсти.
• All-on-4. Зубы протезируются на 4 имплантах: 2 во фронтальной зоне и 2 в боковой. Метод протезирования all-on-4 — это запатентованная технология бренда Nobel Biocare.
• All-on-6. Используется 6 имплантов: 2 в передней зоне, 4 в боковой. Протез фиксируется еще надежнее, нагрузка распределяется равномернее. Имплантация данным методом возможна даже при атрофии костной ткани.
• Basal complex. Метод базальной имплантации можно использовать при острой атрофии костной ткани, при запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Количество имплантов увеличено до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Увеличенное количество имплантов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать. Вживление импланта менее травматично, чем при классической имплантации, происходит без разрезов, путем прокола и вкручивания. К протезированию можно приступать через 3 дня после установления импланта.
• Отдельным методом можно назвать скуловую имплантацию. В рамках любого из перечисленных протоколов можно использовать импланты, которые фиксируются в скуловой кости, то есть выходят за границы челюстей. Это позволяет провести имплантацию в особо сложных случаях.

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Преимущества и недостатки

Очевидные преимущества имплантации зубов:

• Восстановление зуба в естественном виде — протез на импланте невозможно отличить от настоящего зуба. Если требуется восстановить зуб в зоне улыбки, то установка импланта — лучшее решение.
• Не подвергаются воздействию и деформации соседние зубы.
• Челюстная кость не лишается жевательной нагрузки, а следовательно — не атрофируется.
• В эстетичном виде сохраняется десна, тогда как съемные протезы приводят к ее воспалению и болезненности.
• Можно есть даже жесткую пищу, не боясь повредить имплант.
• Длительный срок службы — не менее 15–20 лет.
• Уход за зубными имплантами такой же, как за всей полостью рта. Дополнительно ничего не требуется.

К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее.

Стоимость разных видов имплантации

На цену влияют разные факторы, среди них: качество сплава, из которого изготавливается непосредственно имплант; набор инструментов, который потребуется врачу при установке импланта и при протезировании; дополнительные детали, требующиеся при протезировании (формирователь десны, винт, абатмент и другие); тип напыления коронки; профессионализм хирурга и протезиста; общий уровень оснащения и комфортабельности клиники.

Укажем среднюю стоимость на разные виды имплантации.

• 1 зуб — от 35 000 рублей;
• All-on-3 — от 280 000 рублей (на имплантах Nobel с постоянным протезом);
• All-on-4 — в среднем около 300 000 рублей (за установку имплантов Nobel с протезом);
• All-on-6 — около 400 000 рублей (если рассматривать вариант на имплантах Nobel);
• Basal complex — от 250 000 рублей за 1 челюсть, также с протезом.

Эти же варианты можно рассмотреть с установкой имплантов более доступных марок. Например, комплекс all-on-4 с имплантами Osstem (с несъемным протезом) обойдется всего в 180 000–200 000 рублей, а вот all-on-6 — примерно в 230 000 рублей.

• 1 зуб — от 35 000 рублей;
• при полной адентии — минимум 450 000 рублей (за одну челюсть).

Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента.

В какую стоматологическую клинику можно обратиться?

При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов.

Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»:

«Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям.

У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation.

Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки.

Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы

• 1 https://www.startsmile.ru/implantologiya/zubnye-implanty/ottorzhenie.html

Если у па­ци­ен­та есть про­бле­мы с при­ку­сом и же­ла­ние вы­ров­нять зуб­ной ряд, это сто­ит сде­лать до им­план­та­ции, так как пос­ле — бу­дет про­бле­ма­тич­но. Так­же за­ра­нее сто­ит оза­бо­тить­ся ле­че­ни­ем зу­бов при не­об­хо­ди­мос­ти.

Имплант, имплантат и имплантант — как правильно, чем отличаются эти понятия?

Импланты, имплантаты, имплантанты – все это названия медицинских изделий, призванных заменять утраченные по разным причинам органы. Не только люди, далекие от медицины, но и многие медики не всегда знают, как правильно называются такие конструкции. Для поиска ответа на этот вопрос следует изучить информацию относительно того, что представляют собой искусственные зубные заменители, в каких случаях они применяются и откуда появились указанные варианты терминов.

Имплант — что это такое?

Имплант — протез, заменяющий человеку отсутствующий орган. В стоматологии под этим понятием подразумевается штучный зубной корень, на который устанавливается коронка. Это изделие выглядит как винт небольшого размера, вкручивающийся в то место, где раньше рос родной корень. В качестве материала для изготовления импланта применяется биосовместимый с человеческим организмом титан, поэтому отторжение вживляемого изделия практически исключено.

Мероприятия по восполнению зубного ряда осуществляет врач-имплантолог (рекомендуем прочитать: как называется зубной врач в стоматологии?). К нему обращаются пациенты, которые вследствие рассасывания костной ткани не могут носить съемные протезы без дополнительных точек опоры.

Для чего применяются импланты в стоматологии?

Импланты широко используются в стоматологии. Показаниями к применению таких конструкций является необходимость:

• замены утраченного зуба;
• обеспечения оптимальной устойчивости съемных либо несъемных зубных протезов;
• сохранения эстетики улыбки и здоровья зубов, расположенных рядом с потерянной единицей.

В большинстве случаев восстановление зуба – длительный процесс (рекомендуем прочитать: как проводится восстановление зуба при наличии корня?). Имплантация требует заживления тканей десен в течение определенного времени. После окончательного затягивания лунки в корень вживляется так называемый посредник, на который через несколько недель устанавливается металлическая либо керамическая коронка.

Наряду с классической процедурой реконструкции стоматологи предлагают пациентам альтернативный способ – одномоментную имплантацию. При ее применении нет необходимости в полном восстановлении десны, за счет чего мероприятие по реконструкции утраченного зуба занимает не так много времени. При экспресс-имплантации сразу после удаления зубного корня в образовавшуюся лунку помещается титановый имплант, а затем на посредник устанавливается временная коронка.

При помощи одномоментной реконструкции восполнение зубного ряда происходит практически безболезненно. Помимо этого, экспресс-процедура гораздо дешевле классической имплантации. Объясняется это тем, что в процессе одномоментного вживления работа имплантолога сводится к минимуму, поскольку нет необходимости в наращивании кости и не требуется многомесячное медицинское отслеживание процесса восстановления пациента.

Накануне имплантации вне зависимости от ее вида следует вылечить имеющийся кариес и удалить зубы, излечение которых невозможно. Наряду с этим необходимо обследовать состояние десен, поскольку их воспаление повышает вероятность инфицирования и отторжения титанового корня.

Имплант и имплантат — как нужно говорить и есть ли разница?

Многих пациентов интересует вопрос о том, что собой представляют импланты и имплантаты и чем они отличаются друг от друга. Под указанными терминами подразумевается одно понятие – изделие для замены отсутствующего органа. Однако разница между ними все же существует. Чтобы ее уяснить, необходимо определиться с этимологией слов «имплант» и «имплантат».

Название конструкции для замены отсутствующего органа является заимствованным. Слово «имплант» происходит от английского «to implant», что переводится на русский язык как «вживлять, пересаживать» (рекомендуем прочитать: что такое имплант и как его устанавливают?). Термин «имплантат» позаимствован из французского словаря, в котором его написание выглядит так же, как и в английском – «implant». В переводе на наш язык это слово означает «трансплантат».

В стоматологии и других областях медицины в случае реконструкции органов в некоторых случаях используется понятие «имплантат». Гораздо чаще применяется термин «имплант» и считается, что именно так нужно правильно произносить это слово. В любом случае, указанные понятия характеризуют одну процедуру, отличаются они лишь написанием и произношением.

Слово «implant» подразумевает несколько вариантов значений. К ним относится:

• изделие, применяемое в качестве протеза для замены какого-либо органа и вживляемое в человеческий организм;
• капсула с медикаментозным средством, имплантируемая человеку для лечения или профилактики различных патологий (чаще всего этот метод используется для предохранения от нежелательной беременности);
• идентификатор (например, чип, подкожно вживляемый человеку и передающий информацию о работе его внутренних органов).

В каждом из перечисленных вариантов имплант – изделие, которое используется в медицине в терапевтических и восстанавливающих здоровье человека целях. Имплантация является процедурой, очень востребованной в стоматологии.

Есть ли такое понятие — имплантант?

Помимо терминов «имплант» и «имплантат» нередко используется понятие «имплантант». Если первые два слова допустимы для обозначения изделия, применяемого при реконструкции утраченных органов, то употребление последнего является недопустимым, и этому существует объяснение.

Считается, что понятие «имплантант» произошло от немецкого слова «implantant», а оно в свою очередь было образовано от латинских «in» (в) и «plantare» (сажать). Таким образом, филологи утверждают, что букве «н» в окончании слова «имплантат» взяться было просто неоткуда. Из этого следует, что понятия «имплантант» не существует.