Базальные импланты что это такое
Базальная имплантация: что это такое, плюсы и минусы, этапы установки зубных протезов, осложнения
Применение современных методик для восстановления целостности зубного ряда позволяет минимизировать время проведения процедур и сократить реабилитационный период. К числу инновационных разработок мировой стоматологии относится базальная (малоинвазивная) имплантация зубов. Отношение экспертов к этой технологии протезирования неоднозначно. Несмотря на ряд недостатков, рассматриваемый способ имплантации дает возможность решить проблему адентии в кратчайшие сроки.
Что такое базальная имплантация зубов
Процедура базального протезирования зубов — способ устранения имеющихся в челюстном аппарате дефектов путем внедрения имплантатов в кортикальную пластину и глубоко расположенные костные слои. Последние именуются базальными (отсюда и проистекает название методики), характеризуются повышенной плотностью и практически полностью инертны к атрофическим процессам.
Специфика технологии, выполняемой с задействованием моноблочных систем – составляющих единое целое абатмента и стержня — заключается в нагрузке конструкций протезами спустя 2–3 дня после хирургических манипуляций.
Вживление базальных имплантов допустимо как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Установка осуществляется через прокол, компрессионным методом.
Немного из истории имплантации
Первые сообщения о проведении новой уникальной процедуры по восстановлению непрерывности зубных рядов появились в западных СМИ во второй половине прошлого века. Автором методики стал американский стоматолог Л. Линков.
Спустя несколько десятилетий способ протезирования и структура имплантантов были усовершенствованы уроженцем Германии, профессором Стефаном Идэ. Врач привлек к инновационной методике повышенное внимание общественности, и, собрав команду единомышленников, начал внедрять технологию в практику европейских дантистов. На рубеже XX-XXI веков процедура базальной имплантации зубов была впервые проведена на территории РФ, в одном из медучреждений Москвы.
Сегодня врачебное сообщество РФ разделилось на 2 группы: ряд докторов выступает против проведения базальной имплантации, остальные являются активными сторонниками рассматриваемого метода протезирования.
Варианты названий процедуры
При изучении предложений многочисленных клиник имплантологии будущие пациенты сталкиваются с различными наименованиями рассматриваемых манипуляций по устранению адентии. Наличие большого количества синонимов обусловлено особенностями процедуры и желанием владельцев стоматологических заведений подчеркнуть уникальность оказываемых услуг.
К числу часто встречающихся нестандартных названий описываемой технологии относятся:
- Однофазное протезирование. Такое наименование базального метода борьбы с адентией — классический рекламный ход, акцентирующий внимание пациентов на минимизации времени проведения манипуляций.
- Одномоментная имплантация или одноэтапный способ. Появление этих синонимов объясняется задействуемой схемой установки имплантов – конструкции вживляются в ткани сразу после удаления зубов.
- Моноблочная имплантация. Название связано со спецификой строения применяемых систем, указанной выше.
- Компрессионная методика. Возникновение такого словесного обозначения обусловлено способом внедрения протезов. Ткани при установке имплантанта не уничтожаются, а лишь подвергаются компрессии. Процедура способствует вживлению конструкции в базальную кость.
- Экспресс-имплантация. Наименование методики связано со значительным сокращением времени восстановления коронковой части и корня зубов по сравнению с классическими способами имплантации.
- Малоинвазивная имплантация. Синоним, означающий проведение установки базальных имплантов с наименьшим вмешательством в организм. Метод прокола, в отличие от традиционных процедур протезирования, не требует отслаивания тканей десен либо распиливания костных элементов.
При выборе клиники для лечения следует помнить: схема выполнения базальной имплантации зубов едина и не модифицируется в зависимости от используемого названия.
Преимущества
Согласно статистическим данным, моноблочная имплантация может быть задействована для устранения дефектов челюстного аппарата у 95–99 пациентов из 100 обратившихся. Коэффициент отторжения базальных имплантов составляет не более 3% от общего числа проведенных манипуляций. Согласно наблюдениям экспертов, указанные осложнения возникают преимущественно вследствие некачественной работы доктора.
По отзывам прошедших процедуру пациентов, основным плюсом базального протезирования является сокращение количества посещений лечащего врача: максимальный период терапии составляет одну неделю. Установка классических имплантов, в отличие от рассматриваемой технологии, требует полной адаптации больного – реабилитационный процесс может занять от 60 до 180 дней.
Помимо перечисленного, к числу преимуществ базальной имплантологии относится:
- отсутствие кровотечений, швов;
- минимальный риск возникновения осложнений;
- проведение манипуляций без нарушения структуры мягких тканей, дентина расположенных рядом зубов (процедуры проводятся без депульпирования, обтачивания);
- быстрое заживление;
- равномерность распределения жевательной нагрузки;
- ярко выраженный эстетический и косметический эффект.
По окончании установки протезов вокруг конструкций формируется особая оболочка, обеспечивающая стабилизацию имплантов после операции. Постепенно кортикальный слой рассасывается и заменяется костными структурами.
Базальное протезирование в большинстве случаев не требует пластики при атрофии костных тканей.
Существенным плюсом компрессионной методики имплантации является низкая, в сравнении с классическими схемами замены отсутствующих зубных единиц, стоимость процедур.
Недостатки и осложнения после базальной имплантации
Основные минусы технологии связаны с человеческим фактором. Неопытность врачей, осуществляющих манипуляцию — один из главных доводов критиков, выступающих против массового внедрения описываемой формы протезирования. Последствием недостаточной квалификации имплантолога может стать развитие у пациента осложнений после проведения базальной имплантации.
В перечне недостатков методики:
- Невозможность корректировки положения вставленных базальных имплантатов. Ошибка стоматолога станет причиной неровной установки протеза, его неплотного прилегания к десне.
- Риск отторжения конструкции из-за убыли костных тканей. Устранение осложнений осуществляется путем проведения синус-лифтинга – искусственного наращивания кости.
- Вероятность повреждения десен, костей, гайморовой пазухи при вживлении имплантатов.
Некоторые пациенты отмечают в числе минусов болезненность процедуры. Частичное купирование дискомфорта достигается: в ходе вмешательства — при помощи местной анестезии, по окончании манипуляций — приемом анальгетиков.
Распространенным осложнением в реабилитационный период является возникновение незначительных отеков в полости рта. Состояние больного нормализуется спустя 2–3 дня после завершения протезирования.
Перечисленные выше преимущества и недостатки могут служить основными аргументами за и против проведения базальной имплантации. Перед принятием окончательного решения по установке рассматриваемых конструкций пациенту рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами, посетить сайт клиники, ознакомиться с отзывами клиентов учреждения.
Показания, противопоказания к вживлению базальных имплантатов
Большинство экспертов в сфере имплантологии едины во мнении: проводить внедрение базальных имплантов необходимо при отсутствии как минимум 3 зубных единиц. Против задействования методики в целях восстановления 1 утраченного зуба выступает около 75% стоматологов.
Помимо полной и частичной адентии, показаниями к вживлению базальных имплантатов являются:
- тяжелые формы пародонтита;
- запущенный пародонтоз;
- длительное курение;
- индивидуальная непереносимость съемных протезов (аллергические реакции на компоненты пластмасс);
- атрофия костных тканей в комплексе с врачебным запретом на проведение синус-лифтинга.
Пациент может получить отказ в задействовании методики при наличии в его анамнезе хронических заболеваний. К таковым относятся сахарный диабет, нарушение функционирования ЦНС, болезни сердца.
Запрещено внедрять имплантанты в базальные слои кости при выявлении у больного:
- туберкулеза;
- СПИДа;
- новообразований (злокачественных, доброкачественных).
Эксперты имплантологии не рекомендуют задействовать базальные импланты для устранения дефектов зубных рядов у страдающих острыми артритами, неврозами и психическими расстройствами пациентов, беременных, лактирующих женщин. Относительным противопоказанием к назначению процедуры является терапия препаратами бифосфатов.
Коротко об используемых конструкциях
В перечне наиболее распространенных в РФ протезов для имплантации — аппараты Ihde Dental, BOI, PEEK. Первые производятся в Швейцарии из сплавов ванадия и алюминия, отличаются низким процентом отторжения. Изделия PEEK выполняются из эластичных биополимеров. Их задействование дает возможность адаптировать протезы под особенности анатомического строения челюстей пациентов. Продукция BOI имеет форму перевернутой литеры «Т», изготавливается из титана, относится к группе биосовместимых приспособлений для имплантации.
Все перечисленные виды конструкций отличаются увеличенным сроком эксплуатации (ряд производителей заявляет о наличии пожизненной гарантии на изделия), надежностью, безопасностью.
Указанные характеристики имплантатов сохраняются при соблюдении основных правил ухода. В числе мероприятий, обеспечивающих максимальный срок службы изделий:
- тщательная ежедневная гигиена полости рта;
- использование ирригаторов;
- отказ от флоссов;
- регулярное посещение стоматолога.
Особое внимание пациент должен уделять общему самочувствию. Доказано, что наличие хронических, острых патологий косвенно воздействует на длительность эксплуатации протезов, установленных при имплантации.
Базальная имплантация не относится к бюджетному способу решения такой проблемы, как адентия, но выбор в пользу установки рассмотренных конструкций позволит наслаждаться здоровьем зубного ряда долгие десятилетия.
Этапы протезирования
В алгоритме установки конструкций имплантологами можно выделить 4 основных периода. Первый — диагностический — длится не более 3 дней. На этой стадии врач проводит полное обследование пациента, оценивает состояние зубов, мягких тканей, челюстных костей. В числе используемых методов исследования:
- компьютерная томография;
- рентгенологические исследования;
- общий анализ крови.
При необходимости проводится санация полости рта, а диагностический период продляется до 1 месяца.
На втором этапе осуществляется компьютерное моделирование предстоящего процесса терапии. Результаты обследования загружаются в ПК, специальное программное обеспечение позволяет проанализировать состояние тканей зубов, выбрать базальные импланты, определить место внедрения (угол установки) конструкций с учетом особенностей строения челюстей больного. Все нюансы лечения доктор обсуждает с пациентом.
Третьей стадией протезирования является непосредственная установка имплантатов. Implant внедряется в базальную часть кости методом прокола. По окончании процедуры абатмент (верхняя часть конструкции) должен находиться выше уровня тканей десны. Допускается вживление рассматриваемых приспособлений в лунки сразу после удаления зубов.
Завершающая фаза процесса — фиксация основного элемента на абатменте. Обычно стоматологи приступают к протезированию спустя 48 часов после завершения 3 стадии.
Для адаптации десен и ускорения процесса вживления имплантата рекомендуется поэтапное увеличение жевательной нагрузки на конструкцию. В первые несколько суток следует воздерживаться от употребления слишком горячей и чрезмерно холодной пиши, твердых продуктов. Возвращаться к полноценному питанию стоматологи советуют через 7 дней после осуществления рассмотренных манипуляций.
Устанавливаемые изделия являются временными: их срок службы не превышает 4 лет. По окончании указанного периода пациент должен повторно посетить врача для замены вышедшего из строя пластмассового протеза на постоянный. Последний, изготавливаемый из металлокерамики, титана либо циркония, может эксплуатироваться от 10 до 25 лет.
С нюансами проведения этапов базальной имплантации можно ознакомиться, посмотрев видео:
Базальная имплантация зубов
Еще совсем недавно, при полном отсутствии зубов приходилось прибегать к помощи съемной вставной челюсти. Ношение пластинчатых протезов доставляет множество неудобств и приносит моральный дискомфорт. Сегодня, для людей с полным отсутствием зубов (адентией) появились альтернативные варианты. С помощью науки имплантологии и непосредственной имплантации стало возможным воссоздать как 1, так и целый ряд зубов, имеющих максимальную эстетичность и функциональность.
Существует множество методик вживления искусственных корней зубов, одной из самых современных и обещающих является базальная имплантация.
Общая информация
Лишь небольшое количество людей знает, что костная ткань челюсти человека не однородна по своей поверхности и имеет различную плотность. Если взглянуть на анатомический разрез челюсти, можно увидеть сразу 3 слоя:
- Губчатая ткань — рыхлая, мягкая и пористая;
- Базальная ткань — твердая, не поддается атрофии;
- Кортикальный слой — прочная оболочка костной ткани, состоящая на 95% из минеральных солей, не подверженная разрушению.
Природные корни зубов располагаются в губчатой костной ткани, где проходят сосудистые и нервные окончания. После потери зуба, этот вид ткани теряет свою функциональность и подвергается атрофии. При классической имплантации искусственные корни устанавливают именно в губчатый слой кости и для этого необходим достаточный ее объем. При значительной атрофии, для вживления импланта необходима дополнительная операция — наращивание костной ткани. Эта стоматологическая хирургическая процедура пугает пациентов, так как является сложной и довольно травматичной. Кроме того костная пластика имеет множество противопоказаний и осложнений. В итоге, если человеку предлагают первоначально осуществить наращивание костной ткани, а впоследствии провести имплантацию, он в большинстве случаев отказывается от подобного лечения.
Существенным минусом классической схемы имплантации является длительный срок ее проведения. В случае успешной остеоинтеграции (приживления искусственного корня) пройдет около 3 — 6 месяцев, прежде чем пациенту установят постоянный мостовидный протез. До этого момента человек, вынужден будет пользоваться временной съемной конструкцией.
Что такое базальная имплантация зубов
Базальная имплантация — метод, при котором искусственные корни устанавливают не в губчатую ткань челюсти, а в базальный слой.
Отличительные признаки корневидных базальных имплантов:
- Монолитность — тело конструкции с резьбой и абатмент являются единым целом;
- Наличие длинной полированной шейки;
- Сложная резьба и форма поддесневой части.
Отличительные особенности конструкции позволяют минимизировать процент осложнений и повысить шансы на успешную имплантацию.
Основным преимуществом базальных имплантов является их одномоментная установка и возможность проведения немедленной нагрузки. Уже спустя 3 — 4 дня, после вживления искусственных корней, пациенту фиксируют мостовидные протезы, и человек получает возможность вести привычную жизнедеятельность.
На смену пластинчатым конструкциям пришли современные корневые базальные имплантаты, схожие по форме с настоящими корнями зуба, и снабженные специальной спиральной резьбой.
В настоящее время существует не так много компаний, занимающихся производством базальных имплантов. Продукцию Швейцарских фирм Trate AG и Ihde Dental AG устанавливают в Российских клиниках.
Выделяют 2 вида базальных конструкций: классические (имеют значительный диаметр резьбы, обеспечивающий надежность фиксации) и компрессионные (фиксируются одновременно в губчатом и базальном слоях костной ткани). Классическими искусственными корнями являются Roott basal, компрессионными Roott compressive.
Базальная имплантация: за и против
Базальные имплантаты имеют множество плюсов:
- Минимальные сроки проведения процедуры — является одним из главных преимуществ. Уже спустя 3 — 4 дня после фиксации имплантатов, пациенту устанавливают временные мостовидные протезы. При классической имплантации срок приживления искусственного корня варьируется от 3 до 6 месяцев;
- Отсутствие возрастных ограничений. Установку базальных корневых систем рекомендуют проводить пациентам, с полной или частичной адентией. При отсутствии 1 зуба, стоматологи предпочитают восстановить утрату с помощью классического компрессионного имплантата;
- Возможность вживления имплантов у людей с вредными привычками (курение);
- Небольшое количество противопоказаний. При фиксировании базальных искусственных корней нет необходимости проводить наращивание костной ткани, лечение возможно при хроническом тонзиллите, остеопорозе, воспалении десен, сахарном диабете.
Одним из главных минусов имплантации является трудность в нахождении компетентной клиники и опытных стоматологов-имплантологов. После установки искусственных корней пациенты проходят сложный реабилитационный период. Во время него появляются выраженная отечность и болевые ощущения. Спустя 14 — 16 дней, происходит заживление тканей и неприятные явления устраняться.
Недостатки базальной имплантации:
- Существует незначительный риск отторжения искусственного корня. В данном случае, на месте вживления, останется глубокая некрасивая полость. Для возвращения эстетических свойств десны необходимо проведение костной пластики. Наращивание костной ткани также обязательно в случае, если после неудачной попытки установить базальный имплант, пациент согласиться повторить процедуру еще 1 раз;
- После вживления искусственных корней, через 3 — 4 дня устанавливают временный мостовидный протез из металлопластмассы. Эта конструкция имеет эстетические и практические недостатки;
- Дорогая стоимость лечения;
- Эстетические недостатки в районе десны, при восстановлении зубов в зоне улыбки;
- При неправильном вживлении импланта, ошибках врача, возникают сложности с дальнейшим протезированием, повышается риск отторжения конструкции.
Противопоказания для проведения базальной имплантации: заболевания крови, онкологические новообразования, психические заболевания, некомпенсированный сахарный диабет, соматические патологии в острой стадии.
Проведение хирургической процедуры
Перед установкой имплантов, пациент проходит обязательное обследование и диагностику. При наличии заболеваний зубов и десен, проводится их лечение. Если у человека имеются полностью разрушенные зубы, их рекомендуется удалить. К хирургическому лечению приступают после полной санации ротовой полости!
Компьютерная графика позволяет создать и проработать все этапы хирургического процесса и протезирования.
Вживление проводят после обезболивания местным анестетиком. К общему наркозу прибегают в крайних случаях. Во время одноэтапной установки базальных имплантов не требуется проведения разреза и отслойки слизисто-надкостничного лоскута. С помощью специального сверла, создается отверстие, в которое впоследствии вкручивается имплант. Процедура установки является щадящей, в большинстве случаев не требует наложения швов, может проводиться в день удаления природного зуба.
После вживления искусственных корней, стоматолог снимет слепки с челюсти пациента. По ним, спустя 3 — 4 дня, будут изготовлены временные мостовидные конструкции. После их установки, человек обретет возможность полноценно улыбаться, наслаждаться вкусом любимых блюд. Постоянный протез фиксируется после полного приживления базальных имплантов (1 — 3 лет). Несъемные конструкции изготавливаются из диоксида циркония или металлокерамики и отличаются красотой и высокой функциональностью.
С процедурой однофазной имплантации можно познакомиться на видео:
Цены в Москве
Базальная имплантация появилась в России сравнительно недавно. Именно поэтому, провести качественное лечение можно далеко не во всех стоматологиях. Цена базальной имплантации зубов довольно высока. Стоимость 1 имплантата составляет от 25-40 тыс. рублей. При установке металлокерамической коронки цена лечения увеличивается на 14-16 тыс. рублей.
Во время проведения осмотра врач расскажет пациенту о количестве имплантов, которые необходимо установить.
Вопрос-ответ
Как ухаживать за несъемным протезом, после его фиксации на импланты?
За искусственными зубами необходимо ухаживать также как и за живыми. Проводите гигиеническую обработку полости рта со щеткой и мягкой зубной пастой. При необходимости пользуйтесь зубной нитью. Ирригатор — специальный прибор, который поможет сделать процедуру чистки зубов приятной и полезной. Водяные струи удалят налет, и проведут массаж десен.
Как долго прослужат базальные имплантаты, после их установки?
Срок службы искусственных корней может достигать десятилетий (от 20-40 лет и более). Ни один врач не может заранее дать гарантию, сколько лет прослужат конструкции. Необходимо понимать, процент успешности имплантации зависит не только от врача, но в первую очередь и самого пациента и его организма. После установки имплантатов, человек должен заботиться о своем здоровье, тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, обращаться к стоматологу при любых появившихся изменениях или проблемах. В профилактических целях необходимо посещать врача каждые 6 месяцев!
Установка базальных имплантов: аргументы за и против, фото до и после имплантации
Базальная имплантация – это метод протезирования зубов, при котором импланты крепятся в глубокие слои кости: в базальный слой и кортикальную пластину. Основание имплантатов, установленных подобным образом, получается более длинным, чем при обычной имплантации, за счет чего новые зубы получают дополнительный запас прочности и устойчивости к различного рода атрофии. Из статьи вы узнаете, в чем преимущества и недостатки данного вида имплантации, имеет ли она противопоказания, а также во сколько операция обойдется пациенту, выбравшему этот вид протезирования.
Что представляет собой установка базальных имплантов?
Метод базальной имплантации появился в 60-х годах 20 века и был предложен к использованию американским врачом русского происхождения Леонидом Линьковым. В разных странах к процедуре относятся по-разному: на Западе ее активно применяют, и среди пациентов она заслужила любовь и положительные отзывы, а вот в России ее считают устаревшей, а стоматологи настроены к ней весьма скептически. Так или иначе, в отечественной стоматологии она не запрещена и используется, а клиент имеет право выбора между классической и базальной имплантацией.
Главная отличительная особенность метода – моментальное присоединение к имплантатам зубных протезов, из-за чего процедура получила неофициальное название – имплантация с немедленной нагрузкой. Клиники, практикующие данный метод протезирования, представляют ее пациентам как нечто уникальное и не имеющее аналогов. В прайсах медицинских учреждений можно встретить несколько разных наименований услуги:
- Экспресс-имплантация. Это название не более, чем рекламный ход, и означает, что основание и верхняя часть зуба устанавливаются одновременно.
- Малоинвазивная. Название обусловлено особенностями процедуры, при которой минимальным образом страдает мягкая ткань зуба. При этом не делается разрезов, имплант устанавливается в лунку на место только что удаленного зуба (кстати, по такой же технологии происходит установка и при классической имплантации), а внедрение проводится путем точечного прокола.
Компрессионная – базальные имплантаты вживляются внутрь костной ткани таким образом, что кость челюсти подвергается компрессионному воздействию, но при этом не ломается и сохраняет свои свойства. Это создает подходящие условия для стабильности основания и последующего использования в качестве замены живому зубу.
- Моноблочная имплантация. Называется так из-за особенностей конструкции протеза. Основание и внешняя часть протеза представляют собой единое целое и не соединены абатментом.
- Однофазная – аналог экспресс-имплантации, не более, чем рекламный слоган.
Несмотря на большую разницу в названиях, суть метода не меняется. Принцип базальной имплантации в том, что основание будущих протезов устанавливается глубоко в костную ткань, поэтому вживление проходит практически мгновенно. Благодаря этому пациент в течение нескольких дней может влиться в привычный ритм жизни и принимать пищу, как раньше. При этом кровообращение не только не ухудшается, а даже наоборот, стимулируется, поэтому регенерация костной ткани проходит без затруднений, ведь необходимые вещества поступают к ней в полном объеме.
Что касается классической процедуры, то после установки имплантата внутрь челюсти пациента ждет долгий процесс вживления. Длительность вживления и есть главное отличие между двумя методами.
Этапы процедуры
Процедуру установки базальных имплантатов можно разделить на четыре основных этапа:
О каждом из этих этапов нужно поговорить подробнее. Пациент должен заранее знать, что ожидает его на каждом из них и сколько времени занимает процедура протезирования. Обо всем этом на первом приеме должен рассказать врач.
Подготовительный
Подготовительный этап обычно занимает не более двух дней. Врач-ортодонт совместно со стоматологом-хирургом должны оценить состояние полости рта пациента и наметить план протезирования. Кстати, благодаря современному развитию коммуникационных технологий, на консилиум могут собраться даже врачи, проживающие на разных континентах.
Как правило, на этапе диагностики пациенту будет предложено пройти ряд анализов и дополнительных обследований, среди них общий анализ крови и устный опрос о перенесенных ранее заболеваниях и аллергии на различные препараты, а также рентген для получения общей картины внутреннего строения верхней и нижней челюсти и оценки состояния костной ткани. Подготовка, проведенная должным образом с соблюдением всех обязательных процедур – залог успешного исхода операции.
Моделирование
Сбор данных на этапе диагностики нужен для последующей работы. На стадии моделирования тщательным образом изучается строение и структура костной ткани пациента, после чего хирург принимает решение о том, какие именно базальные импланты подойдут человеку на основе индивидуальных показателей. Обязательно учитывается расположение зубного ряда, после чего составляется модель будущей челюсти.
Имплантация
После составления компьютерной модели врач переходит к процедуре имплантации. На данный момент наиболее распространен способ прокола, он позволяет избежать наложения швов и проводится с минимальной травматичностью. Этот способ как нельзя лучше подходит тем пациентам, у кого потеря костной ткани достигла обширных масштабов и даже имеются очаги атрофии.
Протезирование
Финальный этап базального имплантирования – установка внешних протезов. Между предыдущим этапом и этим должно пройти не менее двух дней, в течение которых происходит процесс формирования первичной нагрузки. Протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента на основании сделанной по его челюсти модели.
Специалист, занимающийся изготовлением протезов, тщательным образом изучает соотношение имеющихся единиц в ротовой полости и создает искусственную челюсть, наиболее подходящую не только с функциональной, но и с эстетической точки зрения. На этом этапе большое значение играет профессионализм хирурга, устанавливающего импланты, поскольку в дальнейшем произвести коррекцию уже не представится возможным. Если элемент будет установлен криво, то зубной техник в дальнейшем не сможет его поправить.
После операции стоматолог дает пациенту рекомендации по дальнейшему уходу за имплантами, при необходимости назначает лекарства. В первые дни необходима специальная диета, включающая пюреобразную пищу и негорячие супы.
В России сложилось предвзято-отрицательное мнение о базальных имплантах как о чем-то дорогом и бессмысленном. Чтобы избежать разочарования в процедуре, тщательно и скрупулезно подходите к выбору клиники, где будет проходить протезирование. Если вы проживаете в маленьком городе с недостаточно развитым уровнем платной медицины, сразу откажитесь от мысли об этой операции. Во многих случаях целесообразнее с точки зрения безопасности и экономии бюджета будет съездить в крупный город, где есть клиники соответствующего уровня.
В основном аргументы против метода связаны с пресловутым человеческим фактором и могут принести пациенту, отдавшему деньги за процедуру, разочарование и неудобства. К минусам против базального протезирования можно отнести:
- Трудоемкость процедуры, которая требует высокой квалификации специалиста и получения соответствующих сертификатов. Малейшая ошибка обернется для пациента серьезными проблемами, поскольку после установки импланты невозможно поправить.
- Любая ошибка может привести к тому, что весь зубной ряд будет смотреться некрасиво, поскольку на кривой имплант протез тоже встанет криво, из-за чего вся челюсть может в дальнейшем подвергнуться деформации.
Не исключено, что во время установки внутренней части искусственного зуба повреждение костей челюсти в момент прокола будет существенным, что приведет к неприятным последствиям в будущем.
- Иногда имплант может не прижиться, к счастью, это бывает довольно редко. В этом случае убыль костной ткани будет весьма значительной и требует обязательной дополнительной процедуры – синус-лифтинга или искусственного наращивания кости в челюсти пациента.
Противопоказания
Несмотря на многочисленные преимущества метода базальной имплантации по сравнению с классической, эта процедура, как и любая другая операция, имеет противопоказания, из-за которых специалист может отказать пациенту в протезировании. Они делятся на абсолютные и относительные, к первым относятся:
- нарушения работы центральной нервной системы;
- заболевания сердца и сосудов;
- наличие злокачественных новообразований;
- прием пациентом в качестве лечения препаратов из разряда бифосфатов.
К серьезным, но устранимым при желании противопоказаниям относятся:
проблемы состояния ротовой полости, нуждающиеся в лечении;
- злоупотребление алкоголем;
- деятельность пациента, угрожающая травмами лица: бокс, борьба, опасные профессии; врач откажет в операции, если на время остеоинтеграции занятия пациента не могут быть приостановлены;
- работа в сфере, где пациент подвержен неблагоприятным условиям труда.
Относительными показаниями для базальной имплантации считают:
- доброкачественные опухоли полости рта;
- обострение артрита или артроза;
- гипертония в стадии обострения;
- беременность на любом сроке;
- временные психические заболевания и сбои в работе центральной нервной системы;
- сезонные заболевания — ОРВИ, хронические недуги в стадии обострения.
Фото до и после имплантации
На представленном фото вы можете рассмотреть промежуточный этап базального протезирования и результаты работы. Как видно, готовая челюсть ничем не отличается от настоящих зубов.
К тому же, новые зубы с эстетической точки зрения выглядят более привлекательно, чем предыдущие, которые пришлось заменить по той или иной причине.
Ориентировочная стоимость
Мнение о том, что базальная имплантация со всеми ее преимуществами, быстротой исполнения и возможностью немедленной нагрузки обойдется в разы дороже, ошибочно. На самом деле ее стоимость по сравнению с классическим протезированием из двух этапов примерно в два раза ниже. Убедиться в этом можно, изучив прайс одной из московских стоматологических клиник.
Таблица. Сравнение двух основных видов имплантации:
Сравнительный признак | Классическая имплантация | Базальная имплантация |
Стоимость восстановления верхней и нижней челюсти (28 зубов), тыс. рублей | 900–1200 | 500–550 |
Дополнительный синус-лифтинг (восстановление костной ткани челюсти), тысяч рублей | 50–120 | Не нужен |
Длительность протезирования | От 1 года до 1,5 лет | До 4 дней |
Сколько раз придется посещать стоматолога в течение всего процесса | 10–25 | 3–4 |
Таким образом, стоимость протезирования одного зуба методом классической имплантации потребует от 42 тысяч рублей без учета дополнительных затрат на восстановление костной ткани. Та же процедура создания зуба методом базальной имплантации обойдется примерно в 20 тысяч рублей.
Трудности такого метода в России пока обусловлены территориальными различиями. Дело в том, что техника такой процедуры требует особой подготовки специалистов, а также получения соответствующих сертификатов в Международном фонде имплантации. Такие клиники в основном есть пока только в Москве и Санкт-Петербурге и других крупных городах.
В нашей стране отсутствует реальный контроль за соответствием качества предоставляемых услуг международным стандартам, поэтому вновь и вновь открываемые стоматологические клиники с персоналом среднего уровня подготовки предоставляют пациентам услугу низкого качества.
Стоимость базальной имплантации определяется маркой имплантов. Фирма-изготовитель премиум-качества предоставляет импланты более дорогие, даже если материал ничем не отличается от обычных. Это связано с тем, что в премиум-сегменте абатменты, инструменты и услуги по изготовлению модели, а также программное обеспечение стоят дороже.
При выборе метода базальной имплантации стоит ориентироваться на цену «под ключ» от 250 тыс. за одну челюсть. При выборе более бюджетных вариантов можно надеяться на стоимость от 180 до 220 тыс. рублей. В эту цену включена не только работа по установке имплантов и протезов, но и сопутствующие услуги: анестезия, приемы у врача, изготовление модели протезов. Сюда закладываются также расходы на обучение стоматологов-специалистов.
Что нужно знать про эту процедуру? Особенности базальной имплантации зубов
Здоровые зубы — важная составляющая организма человека. Правильный уход за ними поможет избежать многие проблемы и болезни полости рта, создаст эстетичный вид и белоснежную улыбку.
Но по разным причинам случается так, что у человека отсутствуют зубы, которые нужно восстановить в короткое время.
Одно из таких решений — однофазная базальная имплантация зубов.
Что это такое — базальная имплантация зубов?
Процедура базальной имплантации зубов позволяет одноэтапно установить титановый стержень в глубокие и твёрдые слои челюсти, избегая различные формы адентии.
По итогу манипуляции встроенный корень одномоментно нагружается зубным протезом. Это позволяет практически сразу восстановить жевательную функцию в ротовой полости в полном объёме и вернуть обычные нагрузки при приёме пищи.
А также процедура однофазной имплантации не нарушает функцию кровообращения, формирует здоровый зубной ряд, благодаря чему к костной ткани поступает кислород, позволяющий ускорить процесс восстановления.
Показания для проведения базальной имплантации
Для проведения процедуры ротовой полости существуют следующие показания:
- Нехватка зубов в ряду или их полное отсутствие.
- Пародонтит, пародонтоз в запущенной стадии.
- Долговременное курение.
- Комплексное реставрирование зубного ряда.
- Непринятие организмом съёмных конструкций.
Противопоказания
Базальная имплантация зубов ротовой полости имеет меньше противопоказаний, чем классический двухэтапный метод лечения.
Фото 1. Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин отказа специалиста в установке импланта пожилым людям.
Абсолютные противопоказания:
- Злокачественные образования.
- Туберкулёз, ВИЧ.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Расстройства психики.
- Сахарный диабет декомпенсированного типа.
- Иммунодефицит.
Относительные противопоказания базальной имплантации:
- Кариозные поражения, воспаления дёсен и другие заболевания полости рта.
- Беременность и период лактации.
- Приём алкоголя и наркотических препаратов.
- Состояние стресса.
- Повышенный тонус жевательных мышц.
Этапы проведения операции по базальной имплантации
Имплантация зубов — сложная процедура в имплантологии, состоящая из нескольких этапов и требующая высокого профессионализма медспециалиста.
Планирование
Этап состоит из двух шагов:
- Обследование — собирается вся необходимая информация: доктор обследует ткань, назначает рентген и томографию челюсти, сдаётся анализ крови. Длительность всех процедур не более двух дней.
- Подготовка — проводится санация полости рта, чистка, производится экстренное лечение кариозных зубов и устранение воспалений.
Хирургия
В этот период проводятся:
- Моделирование — врач производит 3D модель импланта с помощью компьютера: выбирает размер и форму, соответствующие особенностям полости рта.
- Вкручивание стрежня — на место удалённого зуба устанавливается стержень. Для наилучшей фиксации врач может сделать прокол. Продолжительность процедуры составляет 30 минут.
Абатмент при базальной имплантации
Происходит установка абатмента — соединительной части корня и протеза. Как правило, в однофазных имплантах часть корня и абатмент сделаны единой конструкцией, которая имеет 20-градусный угол наклона для параллельного правильного прикуса.
Ортопедия
Проходит в 2 шага:
- Установка временной коронки — по истечении 1-2 суток происходит фиксация металлопластмассового протеза, сделанного по оттиску с титанового стержня.
- Фиксация постоянной коронки: временный металлопластмассовый протез заменяют постоянным металлокерамическим или из диоксида циркония.
Внимание! Установка временной коронки — очень важный этап, так как для формирования правильного прикуса на период приживления импланта обязательно использование металлопластмассового протеза.
Как правило, общий срок проведения реставрации зубного ряда в полости рта не превышает семи дней.
Базальная имплантация одного зуба: плюсы и минусы
Очень часто клиники отказываются принимать клиентов для восстановления одной единицы всего ряда, ссылаясь на возможные большие риски.
Допускается восстановление однокоронковой единицы, если она несёт минимальную жевательную нагрузку.
Фото 2. При проведении базальной имплантации одного зуба врач предупреждает пациента о всех возможных рисках, связанных с данной процедурой.
А также при установке импланта передних зубов следует учитывать его не особо эстетичный вид, который может значительно отличаться от других зубов в ряду.
Преимущества:
- Допускается моментальная нагрузка на имплант после вкручивания титанового стержня.
- Малая травматичность процедуры ввиду небольшого прокола.
- Нет необходимости в подсадке дополнительной костной ткани при её малом объёме. Стержень устанавливается в структуры, не подверженные атрофии.
- Низкий процент отторжения импланта — всего 3% по сравнению с классическим методом имплантации в 5%.
- Невысокая стоимость за счёт использования малого количества материалов при формировании зубного ряда.
Важно! Базальная имплантация разрешена для людей с никотиновой зависимостью, в то время как классический вид процедуры противопоказан курящим людям.
Недостатки:
- Не во всех клиниках доктора соглашаются на имплантацию одной нехватающей единицы, большинство клиник работают при условии отсутствия минимально трёх единиц зубного ряда.
- Необходимость использования обезболивающих препаратов на протяжении 4 дней после вмешательства.
- Невозможность коррекции импланта зубным техником в случае врачебной ошибки и неправильной его установки.
Метод является относительно безопасным ввиду минимальных хирургических вмешательств и при проведении операции квалифицированным специалистом.
Фото 3. Самым распространенным осложнением после установки импланта является то, что у пациента достаточно долгое время сохраняется отек.
Существует риск возможных негативных осложнений:
- Болевой синдром дольше 4 дней. В таком случае нужна срочная консультация врача для исключения воспаления и повреждения нервного окончания.
- Отёчность мягких тканей более 7 дней.
- Повышенная температура (37,5 и выше) больше 3 дней. Необходима срочная помощь специалиста.
- Гематомы и кровоподтёки. Требуется постоянное наблюдение врачом.
- Онемение в течение длительного времени. Тревожный признак, указывающий на возможное повреждение лицевого нерва. Требует немедленной медицинской помощи.
- Отторжение установленного импланта. Встречается довольно редко, возникает из-за неправильной гигиены рта и допущения врачебной ошибки в ходе его установки.
Срок службы однофазных имплантов зависит от правильной гигиены и соблюдения рекомендаций по уходу:
- Ежедневная гигиена полости рта два раза в день.
- Использование антибактериальных ополаскивателей после приёма пищи.
- Осмотр стоматологом 2 раза в год для профилактики.
- Применение ирригатора для удаления налёта и остатков пищи в недоступных обычной щётке местах.
Помимо указанных рекомендаций, на срок службы базальных имплантов влияет материал, из которых они изготовлены. Так, титановый стержень прослужит около 20 лет, касаемо протезов, то их продолжительность:
- Металлокерамических — от 12 до 15 лет.
- Металлопластмассовых — максимум 3 года.
- Из диоксида циркония — больше 25 лет.
Полезное видео
Подробно ознакомится со всеми плюсами и минусами процедуры можно на видео.
Эффективность процедуры
Метод однофазной базальной имплантации — возможность в короткий промежуток времени воссоздать недостающие единицы в зубном ряду, тем самым не только восстановить эстетичный вид и красивую белоснежную улыбку, но и общее здоровье организма.
Эффективность процедуры состоит в её минимальной травматичности, скорости установки импланта и возможности моментальной нагрузки на искусственный зуб.
При необходимости обязательно обращайтесь в стоматологические клиники, где предлагают услугу одноэтапной имплантации, и профессионалы своего дела помогут воплотить все ваши мечты в реальность!
Базальная имплантация зубов: что за метод и кому он подходит
Стоматологи считают имплантацию лучшим способом протезирования. А все потому, что эта процедура позволяет полноценно восстанавливать утраченные зубы. Врач вначале вживляет в кость челюсти искусственный зубной корень — имплант, а уже потом устанавливает на него коронку. Зубы на имплантах функционируют как родные — кусают и пережевывают пищу, передавая основную нагрузку на челюсть. Десны под конструкциями не подвергаются излишнему давлению, поэтому не болят и не воспаляются. Проще говоря, имплантация избавляет пациентов от всех тех неудобств, которые «дарят» им обычные протезы.
Как любой метод, имплантация со временем совершенствуется. На смену классической технике установки имплантов сегодня приходит базальная имплантация. Ортопеды говорят, что среди всех методов восстановления зубов, которые предлагает современная стоматология, базальной имплантации нет равных. Пациент получает безупречную улыбку в короткий срок и за умеренные деньги. Мы расскажем, что это за технология и почему ее называют не иначе как революционной.
При классической технике имплантации врач разрезает десну и устанавливает имплант в поверхностный — губчатый слой челюсти. Но здесь есть нюанс: когда зуб долго отсутствует, эта кость частично рассасывается. Из-за отсутствия жевательной нагрузки к ней перестают поступать питательные вещества, поэтому органические компоненты разрушаются и кость в буквальном смысле «усаживается». Чтобы провести имплантацию, пациентам вначале приходится делать операции по реконструкции кости. В зависимости от ситуации, этот этап может занять от 3 месяцев до года. Если его пропустить и установить имплант в истонченную кость, с высокой долей вероятности он не приживется.
После проведения классической имплантации врач вынужден ждать еще 4–6 месяца, пока десна полностью заживет, а имплант займет устойчивое положение в пористой кости. Только после этого устанавливается временная, а спустя еще месяц — постоянная коронка. В итоге вместе с костной пластикой весь процесс протезирования занимает от 6 месяцев до полутора лет.
При базальной имплантации искусственные конструкции вживляются в более глубокие — базальный и кортикальный слои челюсти.
Даже при очень долгом отсутствии зубов эти кости не атрофируются, поэтому пациенты не нуждаются в костной пластике. Вся процедура проводится за 3 дня: в первый доктор устанавливает импланты, а на третий нагружает их постоянными коронками. Нет необходимости откладывать протезирование на месяцы, поскольку импланты сразу стабильно закрепляются в плотной кости. Отсюда ясно, почему базальную имплантацию еще называют однофазной или экспресс-имплантацией.
Базальная имплантация: за и против
- Отсутствие 3 и более подряд идущих зубов.
- Полное отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти.
- Необходимость восстановления зубов за короткий срок.
- Все виды атрофии челюстной кости.
- Состояния, затрудняющие проведение классической имплантации (периодонтит, компенсированный сахарный диабет, остеопороз, курение).
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.
- Прием иммуносупрессоров, препаратов, снижающих свертываемость крови.
- Беременность, кормление грудью.
- Нарушения свертываемости крови.
- Опухоли полости рта.
- Онкозаболевания.
- Психические расстройства.
- Возраст до 18 лет.
- Особые случаи, при которых жевательная нагрузка не может быть равномерно распределена на всю челюсть (например, если у пациента повреждены отдельные жевательные мышцы или нарушена их иннервация).
Как проходит установка базальных имплантов
Как выбрать клинику, где делают базальную имплантацию
При поиске последней обращайте внимание на отзывы и техническую оснащенность. Хороший знак, если в клинике есть собственный компьютерный томограф — вы сможете пройти и диагностику, и лечение в одном месте.
Также проверьте, какие импланты предлагаются к установке. Отличную репутацию заслужили такие марки, как Alpha Dent, Roott и Osstem. Больше всего негативных отзывов о конструкциях Biomed от компании Ihde Dental.
Перед тем как записаться к врачу, уточните, какой у него опыт в проведении именно базальной имплантации. Не бойтесь задавать на первом приеме много вопросов. Чем подробнее вам будут отвечать, тем выше шансы, что вы попали в руки грамотного специалиста.
Цены на базальную имплантацию в Москве
На конец 2018 года, цены на такую услугу, как базальная имплантация в московских стоматологиях, имеют достаточно большой разброс. Так, например, стоимость имплантации одного зуба по данному методу, в зависимости от клиники, составит от 12 000 до 60 000 рублей. На комплексную имплантацию всей челюсти, ценник варьируется в пределах от 250 000 до 350 000 рублей.
Для проведения процедуры, стоит обращать внимание не только на стоимость услуги, но тщательно выбирать клинику и врача. В первую очередь надо обратить внимание на отзывы пациентов, которые уже прибегаи к данной операции. Если о клинике или враче очень мало отзывов, либо если, наоборот, отзывов очень много и все они исключительно положительные, есть смысл задуматься о том, можно ли доверять такой клинике или врачу.