Препараты от гиперсаливации
Гиперсаливация
Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни. В любом другом возрасте повышенная секреция слюны указывает на ту или иную патологию.
Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта; также не должна возникать потребность в ее частом сглатывании или сплевывании.
Причины
К возникновению гиперсаливации могут приводить многие заболевания разных органов:
- заболевания органов пищеварительной системы (стеноз пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический панкреатит);
- заболевания полости рта (сиалоаденит, гингивит, стоматит, хейлит);
- заболевания нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва, бульбарный паралич, ваготония, неврозы);
- психические заболевания (психозы, некоторые формы шизофрении, олигофрения);
- инфекционные заболевания (бешенство, полиомиелит, ботулизм, дифтерия);
- глистные инвазии (нематодозы, цестодозы, трематодозы);
- гиповитаминоз витамина РР (никотиновой кислоты);
- отравления оловом, медью, хлором, бромом, йодом, ртутью.
Гиперсаливация может развиться как побочный эффект приема некоторых групп лекарственных препаратов:
- солей лития;
- М-холиномиметиков;
- противосудорожных средств (антиконвульсантов).
В зависимости от механизма развития гиперсаливация бывает:
- Истинной – связанной с усиленной секрецией слюнных желез.
- Ложной (псевдогиперсаливация) – результат нарушения механизма сглатывания слюны (на фоне ангины, поражений лицевого нерва, ДЦП и т. п.).
При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны.
В соответствии с причиной, вызвавшей истинную гиперсаливацию, выделяют:
- бульбарную и псевдобульбарную гиперсаливацию, то есть проявляющуюся при бульбарном и псевдобульбарном синдромах при сосудистой церебральной патологии, нейродегенеративных заболеваниях, полиомиелите и т. п.;
- соматическую – вызванную соматической патологией. Наблюдается при лучевой терапии, токсикозе беременных, язвенном стоматите, гельминтозах, ряде злокачественных опухолей;
- лекарственную – побочное действие терапии препаратами лития или Нитразепамом;
- психогенную – это самый редкий вид, развивается под влиянием психотравмирующих факторов, причем иногда выявить причину не удается.
Признаки
При гиперсаливации пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения. При выраженном птиализме слюна подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек. При присоединении вторичной инфекции в области повреждения кожных покровов появляется гнойничковая сыпь.
Диагностика
Диагностика гиперсаливации затруднений не вызывает, значительно сложнее выяснить причину ее возникновения. Для этого тщательно собирают анамнез, затем исследуют функциональную активность слюнных желез. При истинной гиперсаливации у пациента за 20 минут выделяется свыше 10 мл слюны (норма – от 1 до 4 мл).
Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта.
В зависимости от данных анамнеза и первичного осмотра пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, стоматологу, неврологу, инфекционисту, психиатру).
Лечение
Этиотропная терапия гиперсаливации направлена на первичное заболевание, симптомом которого стало повышенное слюнотечение.
Для уменьшения секреции слюны применяются:
- полоскание полости рта вяжущими растворами (например, отваром коры дуба);
- препараты группы холиноблокаторов или холинолитиков.
При неэффективности терапии гиперсаливации в тяжелых случаях прибегают к облучению слюнных желез или их удалению хирургическим путем.
В тех случаях, когда гиперсаливация обусловлена слабостью мышц лица, назначают их массаж и специальные упражнения.
Также с целью купирования стойкой гиперсаливации прибегают к инъекциям ботулинического токсина (ботокса) в ткани околоушных слюнных желез. Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, поскольку сопровождается крайне низким процентом осложнений. Эффект от однократного введения ботокса сохраняется на протяжении 6-8 месяцев, после чего инъекции повторяют.
Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни.
Профилактика
Профилактика гиперсаливации заключается в проведении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение глистных инвазий, заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта, нарушений мозгового кровообращения и других патологий, способных вызвать птиализм.
Последствия и осложнения
При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны. У ряда больных гиперсаливация становится причиной развития депрессивного состояния.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.
Причины повышенного слюноотделения у взрослых
Два литра слюны в день: столько вырабатывают здоровые слюнные железы у взрослых. Превышение нормы означает гиперсаливацию – повышенное слюноотделение. Сигнализирует о сбоях в работе организме.
«Лишнюю» слюну постоянно приходится сплевывать, она вытекает изо рта. Отсюда комплексы, дискомфорт в общении с друзьями и коллегами, испорченное настроение.
Признаки и симптомы
Слюна выполняет ряд функций:
- обеспечивает нормальное звукопроизношение;
- поддерживает восприятие вкуса;
- облегчает проглатывание пищи.
При повышенном слюноотделении ее функции нарушаются. Возникают жалобы на изменение вкусовых ощущений – вкусы ощущаются либо не в полной мере, либо чересчур выраженно, проявляется извращение – расстройство вкуса. Из-за лишней жидкости во рту появляются и проблемы с дикцией.
Доктору важно отличить истинное повышенное слюноотделение от ложного, при котором пациенты жалуются на избыток слюны, но на самом деле ее выделяется в сутки не более 2 литров. Такую реакцию вызывают травмы и воспаления органов ротовой полости – например, ожоги языка и слизистой кипятком, перикоронарит, вызывающий нарушение глотания и т.п.
Причины
Выделение слюны – естественный процесс, контролируемый вегетативной нервной системой. Его нарушения – свидетельство либо общих проблем со здоровьем, либо патологий отдельных органов и воспалительных процессов в ротовой полости.
Местные факторы
При воспалениях десен – гингивите, пародонтите и пародонтозе – болезнетворные бактерии попадают в каналы слюнных желез и раздражают их. В ответ на микробную агрессию железы продуцируют жидкость в излишнем количестве.
Проблемы с пищеварением
Чаще всего обильное слюноотделение из-за проблем с пищеварительной системой вызвано высокой кислотностью желудка. Раздражение слизистой желудка, чрезмерная нагрузка на поджелудочную железу и дисфункция печени также одни из источников проблемы.
Болезни нервной системы
ДЦП, начальная стадия болезни Паркинсона, бульбарный и псевдобульбарный синдром, поражение тройничного нерва и заболевания, при которых часто наблюдается рвота (например, мигрени) – все эти патологии со стороны центральной нервной системы могут вызывать гиперсаливацию. То же самое можно сказать и про нарушения работы вестибулярного аппарата, в частности про морскую и воздушную болезни.
Гормональные сбои
Эндокринные нарушения нередко провоцируют патологию слюноотделения. Чаще всего это проблемы с щитовидной железой (например, тириоидиты), сахарный диабет и состояние менопаузы. У подростков возникает на фоне гормональных изменений.
Побочные эффекты химических веществ и медицинских препаратов
Диагноз может появиться в результате отравления йодом и ртутью, после принятия ряда лекарственных средств:
- алкалоиды наперстянки;
- литий;
- мускарин;
- нитразепам;
- пилокарпин;
- физостигмин.
После отмены препарата проблема устраняется.
От гиперсаливации часто страдают люди со съемными зубными протезами и курильщики – никотин и смолы раздражают слизистую ротовой полости. Причина — глистные инвазии, поражающие органы пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
Повышенное слюноотделение при беременности
Во время вынашивания ребенка происходит временная гормональная перестройка, на фоне токсикоза нарушается мозговое кровообращение, случаются изжоги.
Не стоит забывать и о распространенной среди будущих мам болезни десен – гингивите. Иногда причины гиперсаливации кроются в нем.
Обильное слюноотделение ночью
В норме у здорового человека в ночное время слюноотделение резко сокращается. Пара капель слюны на подушке по утрам – это лишь свидетельство того, что организм проснулся раньше, чем его хозяин.
Факторы, провоцирующие обильное слюноотделение во сне:
- ротовое дыхание;
- неправильный прикус, при котором рот в ночное время остается открытым – например, при открытом, мезиальном и дистальном прикусе;
- нарушения сна – например, слишком крепкий, похожий на бессознательное состояние сон, во время которого полностью теряется контроль над телом.
Как избавиться
Устранением гиперсаливации занимаются узкие специалисты:
- стоматологи работают с местными причинами,
- гастроэнтерологи решают проблемы с желудочно-кишечным трактом,
- неврологи лечат болезни нервной системы,
- эндокринологи – гормональные сбои,
- инфекционисты и токсикологи назначают терапию при отравлениях.
Лекарственная терапия
Если избыток жидкости в ротовой полости снижает качество жизни, дополнительно к общей терапии доктор назначает симптоматическое лечение – холинолитики:
У скополамина меньше противопоказаний – только глаукома. У платифиллина – глаукома, органические заболевания почек и печени. Риабал принимают при беременности, однако он противопоказан при проблемах с простатой, желчным пузырем и почками, кишечником, сердечно-сосудистой системой и многих других болезнях.
Быстрый, но временный эффект дают внутримышечные инъекции ботокса в область слюнных желез – в щеки, скулы. Ботокс блокирует нервные сигналы, которые слюнные железы передают в мозг, и за счет этого сильной ответной реакции на раздражение желез не возникает, слюна не выделяется в большом количестве.
Массаж лица полезен при гиперсаливации неврологического характера.
Метод выборочного удаления слюнных желез применяется крайне редко, поскольку процедура чревата повреждением лицевых нервов.
Народные средства
Для облегчения симптомов:
- полоскания настойкой водного перца – 1 столовая ложка на стакан воды, после еды; чай и полоскания с ягодами калины – 2 столовые ложки ягод растолочь и залить стаканом кипятка.
Растворы для полоскания также делают на основе лагохилиуса опьяняющего, пастушьей сумки, ромашки.
Рекомендуется избегать крахмалистой пищи, соблюдать гигиену ротовой полости, пить воду с лимонным соком.
Что такое гиперсаливация
Гиперсаливация у детей – это процесс повышенного отделения слюны, который возникает как в ночное время, так и днем. Страдают от патологии малыши от 3 до 6 месяцев, при этом родители должны проявить внимательность и сразу выявить проблему, поскольку у детей заболевание подвергается адекватному лечению.
Если возникают симптомы гиперсаливации у взрослых, это состояние уже считается патологическим. Синонимом заболевания является птиализм, его этиология может быть связана не только с повышенной деятельностью слюнных желез, но и с глотательной дисфункцией. По каким причинам возникает патология у детей и взрослых, как ее вовремя выявить и вылечить – будет рассказано сегодня.
Причины развития
Природа птиализма может быть истинной или ложной. Истинная гиперсаливация отличается тем, что в течение суток у человека выделяется в несколько раз больше слюны, чем должно выделяться в норме. Ложная же форма характеризуется нарушением глотательной функции, при этом больному кажется, что у него во рту скопилось обильное количество слюны.
Врачи считают, что причины гиперсаливации у взрослого человека могут быть следующие:
- стоматит – течение слюны спровоцировано раздражением слизистой ткани рта, когда человеку больно сглатывать и просто прикасаться к пораженной поверхности;
- болезнь Паркинсона;
- некачественное снабжение головного мозга кровью, сосудистые патологии, злокачественные новообразования;
- язвенная болезнь желудка;
- глистные инвазии;
- период вынашивания плода у женщин, особенно если беременность протекает на фоне выраженного токсикоза;
- инсульт;
- отравление солями тяжелых металлов – ртути, свинца, йода;
- эпидемический энцефалит.
В более старшем возрасте, если у ребенка течет слюна, этот симптом нельзя оставлять без внимания, он может указывать на следующие заболевания:
- детский церебральный паралич;
- нарушения в работе центральной нервной системы – выделение слюны во время сна наблюдается, например, при заболевании ППЦНС (перинатальное поражение центральной нервной системы) или ПЭП (перинатальная энцефалопатия);
- неправильный прикус;
- патологии носоглотки и ушей – гайморит, синусит, разрастание аденоидов, острый тонзиллит;
- стоматит язвенной формы – при формировании болезненных язв малышу становится рудно сглатывать слюну, ночью она стекает по щеке, при этом малыш отказывается от еды и плохо спит (раздраженная слизистая доставляет сильный дискомфорт);
- гингивит – это воспаление мягких тканей десен. Почему во сне текут слюни – это является защитной реакцией организма на острый процесс, во время сна слизистая пытается самостоятельно восстановиться и вымыть инфекционного агента из ротовой полости;
- интоксикация организма.
В любом случае, если взрослый или ребенок страдает от повышенного выделения слюны, необходимо обратиться к врачу, лечение гиперсаливации зависит от первопричины. Чаще всего, при устранении основной проблемы, например, после лечения проблем с желудком или глистной инвазии, заболевание проходит само по себе.
Причины ночной гиперсаливации
Выделение слюны во сне может быть отдельным симптомом заболевания, при этом днем усиленная работа желез у человека не наблюдается, а сам он догадывается о проблеме только по мокрой подушке либо ему говорят об этом близкие. Чаще всего подобные проблемы возникают из-за преобладания работы парасимпатического отдела центральной нервной системы, поскольку именно он отвечает за функционирование слюнных желез.
Самые распространенные причины, почему у спящего человека течет слюна изо рта:
- затрудненное дыхание через нос – проблемы могут появиться при ЛОР-заболеваниях (насморк, гайморит, синусит), аллергических реакциях, искривлении костной перегородки носа;
- аномальное строение челюстей – неправильный прикус не дает костям полноценно смыкаться, в результате слюна во сне вытекает прямо на подушку (нередко такое явление наблюдается у пожилых людей, они страдают от дисфункции челюстного сустава и от расслабления нижней челюсти);
- нарушения сна.
Количество выделяемой слюны может увеличиться и однократно, такая ситуация не считается патологической. Например, если человек слишком устал или испытал эмоциональное потрясение. При этом он крепко уснул, организм был полностью расслаблен, рот открылся и наружу вытекло небольшое количество слюны.
При повышенном слюнотечении по ночам у взрослого человека можно заподозрить сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса. При этом нейроэндокринная система в течение дня бурно реагирует на какой-либо раздражитель, а ночью отвечает усиленной продукцией слюны.
Проявления
Симптомы гиперсаливации у взрослого и ребенка старше года зависят от разновидности заболевания:
Лекарственная форма
Большая часть лекарств, которые пьет пациент, могут вызывать ксеростомию умеренной или тяжелой степени – это заболевание, сопровождающееся сухостью слизистых оболочек. Такое явление отмечается при лучевой или химиотерапии, во время лечения онкологических заболеваний. Симптомы же гиперсекреции слюны возникают после приема препаратов лития и Нитразепама. Устранить проблему можно после отмены медикамента либо снижения дозировки.
Психогенная форма
Встречается у пациентов довольно редко, а обильное слюнотечение не имеет явных причин, поскольку отсутствуют признаки поражения головного мозга. Данная форма заболевания весьма серьезна, поскольку тяжело поддается диагностике, а пациент вынужден все время носить с собой емкость для сплевывания излишков жидкости изо рта.
Бульбарная и псевдобульбарная форма
Количество выделяемой слюны здесь зависит от тяжести патологии и от ее разновидности – сосудистое это заболевание, полиомиелит, дегенеративные изменения, сирингобульбия или прочая проблема. В некоторых случаях количество выделяемой за сутки слюны превышает 1 литр, из-за чего больной вынужден все время держать наготове платок, полотенце или емкость для сбора лишней жидкости.
Гиперсаливация при церебральных нарушениях
При церебральном параличе происходит дискоординация оральных мышц, из-за чего полноценное сглатывание слюны становится невозможным. При этом железы функционируют вполне нормально, превышения количества выделяемой жидкости не наблюдается.
Соматическая форма
Здесь виновниками чрезмерного выделения слюны становятся соматические заболевания, глистные инвазии, токсикоз у беременных, стоматит язвенной формы, гингивит, сахарный диабет и прочие патологии. Определить причину соматической гиперсаливации должен врач, при этом симптоматика у состояний также разная, проявляться может днем, ночью или постоянно.
Чтобы выявить первопричину развития патологии, пациента направляют к терапевту, а это врач при необходимости отправит больного на консультацию к гастроэнтерологу, невропатологу, стоматологу или эндокринологу. В случае с глистной инвазией будет необходимо вмешательство инфекциониста.
Лечение
Процесс терапии гиперсаливации у взрослого человека основывается на результатах проведенных обследований, при этом лечение включает в себя следующие пункты:
- Медикаментозное лечение, направленное на нормализацию деятельности слюнных желез – оно включает препараты в виде таблеток и инъекций.
- Массаж лицевой области – наиболее эффективной процедура показывает себя у пациентов, переживших инсульт, ведь как побочный эффект у них часто возникает дизартрия (проблемы с произношением, являющиеся следствием нарушения иннервации речевого аппарата).
- Физиотерапевтическое лечение – при гиперсаливации применяется криотерапия, это лечение с применением холода, направленное на нормализацию глотательного рефлекса.
- Лучевая терапия – позволяет блокировать чрезмерное отделение слюны посредством гибели какой-то части слюнных протоков.
- Введение ботулинического токсина – способствует прекращению излишней деятельности желез и протоков на срок от 3 до 6 месяцев.
Хирургическое лечение используется в самых запущенных ситуациях, оно подразумевает удаление нескольких слюнных желез. Рекомендовать оперативное вмешательство может только врач, после тщательного обследования и отсутствия положительных результатов от консервативной терапии.
Лечение у детей
Если признаки гиперсаливации возникли у малыша в раннем возрасте, они могут и не сигнализировать о развитии какой-либо серьезной патологии, а просто указывать на недоразвитие нужных мышц лица и ротовой полости. Также проблема может возникнуть, если ребенок не умеет вовремя сглатывать скопившуюся во рту слюну – чтобы ее решить, нужно научить малыша смыкать рот во время сглатывания, а также в те моменты, когда он не ест и не разговаривает.
Если ребенок занят важным делом (занятиями в школе, детском саду, требующими длительной разговорной речи), ему необходимо иногда останавливаться, чтобы проглотить жидкость. Более радикальные способы лечения патологии у детей включают следующие методики:
- Криотерапия . По контуру ротовой полости родители прикладывают малышу кусочки льда, держать их нужно столько, сколько способен выдержать ребенок – до 60 секунд подряд.
- Полоскание рта . Лучше всего использовать лекарственные травы, обладающие успокаивающим эффектом – это лаванда, мята, листья облепихи. Полоскать рот можно также несладким киселем, кефиром или минеральной столовой водой (Боржоми, Ессентуки).
- Логопедический массаж . Сначала нужно найти ямку под челюстью, поместить в нее указательный палец и делать вибрирующие движения. Затем нужно нащупать две точки под языком и аккуратно массировать их против часовой стрелки около 10–15 секунд. Следующее движение – круговое, в тех местах, где смыкается челюсть за ушами. Сначала массировать эти точки нужно, когда у ребенка открыт рот, затем, когда закрыт. Завершить процедуру нужно массажем неба.
- Соблюдение диеты . Этот пункт не включает какого-то особого набора продуктов, главное, чтобы в пищевом рационе присутствовали морковь, яблоки, сухари (твердая пища, способствующая достаточному слюноотделению и полноценному росту зубов). Малышей раннего возраста стоит приучать к твердому прикорму в виде печенья, мяса, сухариков, чтобы их слюнные железы учились обрабатывать не только молоко и каши.
- Артикуляционные упражнения . Пусть ребенок запрокинет голову и имитирует глотание, зевание, пережевывание пищи. Затем ему нужно широко открыть рот и удерживаться в таком положении 5–10 секунд. Полезны надувание и втягивание щек, удерживание губами легких предметов (полосы бумаги, нитки). Можно обставить упражнения как игру – пусть ребенок выдувает воздух в стакан с соком через трубочку или через свернутый язык.
Все эти меры помогут не только для лечения, но и для профилактики гиперсаливации у детей, не сопровождающейся серьезными патологиями. Если же проблема протекает на фоне сопутствующих заболеваний, то малыша необходимо показать врачу для тщательной диагностики. Как утверждают 80% молодых мам, симптомы гиперсаливации возникают у их детей в возрасте 3–9 месяцев, пока происходит процесс прорезывания зубов, а затем признаки исчезают сами по себе.
Многие родители, которые доверяют врачам-гомеопатам, покупают детям препарат Беладонна, прием 1 горошины трижды в сутки помогает пережить процесс прорезывания безболезненно и снизить количество выделяемой слюны. Признаки патологии у взрослых требуют осмотра опытного специалиста, который при необходимости направит пациента на консультацию к узким врачам, ведь повышенное слюноотделение во взрослом и пожилом возрасте говорит о серьезных заболеваниях (если симптом возникает регулярно, а не однократно).
Причины повышенного слюноотделения у взрослых
Два литра слюны в день: столько вырабатывают здоровые слюнные железы у взрослых. Превышение нормы означает гиперсаливацию – повышенное слюноотделение. Сигнализирует о сбоях в работе организме.
«Лишнюю» слюну постоянно приходится сплевывать, она вытекает изо рта. Отсюда комплексы, дискомфорт в общении с друзьями и коллегами, испорченное настроение.
Признаки и симптомы
Слюна выполняет ряд функций:
- обеспечивает нормальное звукопроизношение;
- поддерживает восприятие вкуса;
- облегчает проглатывание пищи.
При повышенном слюноотделении ее функции нарушаются. Возникают жалобы на изменение вкусовых ощущений – вкусы ощущаются либо не в полной мере, либо чересчур выраженно, проявляется извращение – расстройство вкуса. Из-за лишней жидкости во рту появляются и проблемы с дикцией.
Доктору важно отличить истинное повышенное слюноотделение от ложного, при котором пациенты жалуются на избыток слюны, но на самом деле ее выделяется в сутки не более 2 литров. Такую реакцию вызывают травмы и воспаления органов ротовой полости – например, ожоги языка и слизистой кипятком, перикоронарит, вызывающий нарушение глотания и т.п.
Причины
Выделение слюны – естественный процесс, контролируемый вегетативной нервной системой. Его нарушения – свидетельство либо общих проблем со здоровьем, либо патологий отдельных органов и воспалительных процессов в ротовой полости.
Местные факторы
При воспалениях десен – гингивите, пародонтите и пародонтозе – болезнетворные бактерии попадают в каналы слюнных желез и раздражают их. В ответ на микробную агрессию железы продуцируют жидкость в излишнем количестве.
Проблемы с пищеварением
Чаще всего обильное слюноотделение из-за проблем с пищеварительной системой вызвано высокой кислотностью желудка. Раздражение слизистой желудка, чрезмерная нагрузка на поджелудочную железу и дисфункция печени также одни из источников проблемы.
Болезни нервной системы
ДЦП, начальная стадия болезни Паркинсона, бульбарный и псевдобульбарный синдром, поражение тройничного нерва и заболевания, при которых часто наблюдается рвота (например, мигрени) – все эти патологии со стороны центральной нервной системы могут вызывать гиперсаливацию. То же самое можно сказать и про нарушения работы вестибулярного аппарата, в частности про морскую и воздушную болезни.
Гормональные сбои
Эндокринные нарушения нередко провоцируют патологию слюноотделения. Чаще всего это проблемы с щитовидной железой (например, тириоидиты), сахарный диабет и состояние менопаузы. У подростков возникает на фоне гормональных изменений.
Побочные эффекты химических веществ и медицинских препаратов
Диагноз может появиться в результате отравления йодом и ртутью, после принятия ряда лекарственных средств:
- алкалоиды наперстянки;
- литий;
- мускарин;
- нитразепам;
- пилокарпин;
- физостигмин.
После отмены препарата проблема устраняется.
От гиперсаливации часто страдают люди со съемными зубными протезами и курильщики – никотин и смолы раздражают слизистую ротовой полости. Причина — глистные инвазии, поражающие органы пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
Повышенное слюноотделение при беременности
Во время вынашивания ребенка происходит временная гормональная перестройка, на фоне токсикоза нарушается мозговое кровообращение, случаются изжоги.
Не стоит забывать и о распространенной среди будущих мам болезни десен – гингивите. Иногда причины гиперсаливации кроются в нем.
Обильное слюноотделение ночью
В норме у здорового человека в ночное время слюноотделение резко сокращается. Пара капель слюны на подушке по утрам – это лишь свидетельство того, что организм проснулся раньше, чем его хозяин.
Факторы, провоцирующие обильное слюноотделение во сне:
- ротовое дыхание;
- неправильный прикус, при котором рот в ночное время остается открытым – например, при открытом, мезиальном и дистальном прикусе;
- нарушения сна – например, слишком крепкий, похожий на бессознательное состояние сон, во время которого полностью теряется контроль над телом.
Как избавиться
Устранением гиперсаливации занимаются узкие специалисты:
- стоматологи работают с местными причинами,
- гастроэнтерологи решают проблемы с желудочно-кишечным трактом,
- неврологи лечат болезни нервной системы,
- эндокринологи – гормональные сбои,
- инфекционисты и токсикологи назначают терапию при отравлениях.
Лекарственная терапия
Если избыток жидкости в ротовой полости снижает качество жизни, дополнительно к общей терапии доктор назначает симптоматическое лечение – холинолитики:
У скополамина меньше противопоказаний – только глаукома. У платифиллина – глаукома, органические заболевания почек и печени. Риабал принимают при беременности, однако он противопоказан при проблемах с простатой, желчным пузырем и почками, кишечником, сердечно-сосудистой системой и многих других болезнях.
Быстрый, но временный эффект дают внутримышечные инъекции ботокса в область слюнных желез – в щеки, скулы. Ботокс блокирует нервные сигналы, которые слюнные железы передают в мозг, и за счет этого сильной ответной реакции на раздражение желез не возникает, слюна не выделяется в большом количестве.
Массаж лица полезен при гиперсаливации неврологического характера.
Метод выборочного удаления слюнных желез применяется крайне редко, поскольку процедура чревата повреждением лицевых нервов.
Народные средства
Для облегчения симптомов:
- полоскания настойкой водного перца – 1 столовая ложка на стакан воды, после еды; чай и полоскания с ягодами калины – 2 столовые ложки ягод растолочь и залить стаканом кипятка.
Растворы для полоскания также делают на основе лагохилиуса опьяняющего, пастушьей сумки, ромашки.
Рекомендуется избегать крахмалистой пищи, соблюдать гигиену ротовой полости, пить воду с лимонным соком.