Кетанов инструкция по применению уколы внутримышечно

Инструкция по применению обезболивающих уколов “Кетанов”

Кеторол – одно из самых эффективных обезболивающих из группы НПВС. Он выпускается под разными торговыми названиями, в том числе Кетонов. О том, как правильно использовать эти уколы, расскажем далее, предоставив инструкцию по применению.

Что представляют собой уколы Кетанов?

Кетанов – это препарат для инъекционного введения, который назначается как обезболивающее, реже – жаропонижающее средство. Он обладает небольшим противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться при воспалительных процессах.

Препарат производится в Индии фирмой Ранбакси Лабораториз Лимитед.

Состав и действующее вещество

Действующее вещество средства – кеторол. Это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который обладает выраженным обезболивающим эффектом, наиболее сильным среди родственных препаратов. Дополнительное вещество – физраствор, или вода для инъекций.

Форма выпуска

Ампулы Кетанов предназначены только для внутримышечных инъекций.

Форма выпуска препарата – раствор для внутримышечного введения (в быту его называют уколами).

Следует помнить, что средство допустимо вводить только в мышцу, для подкожных и внутривенных инъекций оно неприменимо. Содержание действующего вещества в растворе – 30мг/мл.

Также выпускается Кетанов в таблетках. Содержание действующего вещества в них – 10мг.

Фармакологическое действие

Кеторол вмешивается в образование одного из ферментов, участвующих в воспалительной реакции, и блокирует его. Благодаря этому достигаются три эффекта препарата (перечислены в порядке выраженности) – обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный.

Обезболивающий эффект Кетанова гораздо больше, чем у родственных ему препаратов и близок к наиболее сильному из известных анальгетиков – морфину. В отличие от него, кеторол не вызывает привыкания.

Показания к применению инъекций

Кетанов применяют при сильных болях различного происхождения, в том числе у онкологических больных. Инъекции ставят в стационаре или процедурном кабинете. Их назначают тогда, когда требуются высокие дозы действующего вещества, или состояние пациента не позволяет ему пить таблетки.

Чаще всего инъекции кеторола применяются в хирургических и реанимационных отделениях.

Инструкция по применению внутримышечно

Вводите инъекцию медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения!

Препарат вводят в палате или процедурном кабинете, внутримышечно глубоко. Во время введения возникают сильные болевые ощущения, для уменьшения которых важно вводить лекарство медленно.

Дозировка подбирается индивидуально, в среднем взрослым ставят 1мг Кетанова при болевом синдроме, пациентам старше 65 лет – 0,5мл, столько же – взрослым с нарушением функции почек. Детям рассчитывает доза, исходя из массы тела.

Особые указания

Средство может давать побочные эффекты со стороны ЦНС – сонливость, вялость. Поэтому от работ, требующих внимания и сосредоточенности лучше отказаться. Также препарат оказывает значительное влияние на свёртывание крови, но оно прекращается через сутки после приёма Кетанова.

Если есть необходимость вводить лекарство многократно, то его вводят каждые 5-6 часов в течение 4 дней. При хронических болях у онкологических больных длительность применения препарата не ограничена.

Можно ли выпить ампулу

При невозможности сделать инъекцию ампулу можно выпить.

Препарат, согласно инструкции по применению, не предназначен для приёма внутрь. Тем не менее, если пациент выпьет раствор для внутривенного введения из ампулы, лекарство окажет свой эффект.

Вреда от такой процедуры не будет, но следует знать, что на вкус Кетанов очень горький, и может вызвать рвотный рефлекс.

При воспалительных и онкологических заболеваниях полости рта оправдывают себя полоскания рта и приём внутрь раствора для инъекций Кетанов.

Применение при беременности

Кетанов не рекомендован во время беременности. Исследований, позволяющих установить его безопасность, не проводилось, поэтому не следует рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если возникают жизненные показания, решается вопрос о допустимости применения Кеторола, возможных методах лечения, необходимости сохранения или прерывания беременности.

В период лактации

В это время препарат точно также не рекомендован. Если женщине необходимо пройти курс лечения, следует прервать лактацию на это время, а позже её восстановить, если в этом будет необходимость.

В детском возрасте

Кетанов не применяют у пациентов младше 16 лет. Данных о безопасности и эффективности кеторола у детей и подростков не существует.

Противопоказания

Кетанов производителя Ranbaxy

Средство не применяется, если:

У пациента отмечалась аллергия на НПВС (аспириновая астма);
Больной страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
Имеются нарушения свёртываемости крови, в том числе гемофилия;
Геморрагический инсульт, а также любые признаки инсульта до установки диагноза по МРТ;
Имеются нарушения функции печени и почек, лекарственный гепатит, снижение клубочковой фильтрации, печёночная и почечная недостаточность;
В акушерской практике;
При хронических болях неясного генеза.

Последнее противопоказание связано с тем, что препарат в этом случае не лечит, а маскирует симптомы, а заболевание тем временем развивается.

Побочные эффекты

Наиболее распространённый побочный эффект препарата – сонливость и нарушение координации, возможна нечёткость зрения. После инъекции не следует заниматься активным физическим трудом.

Другой распространённый эффект – провокация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Это связано с механизмом действия препарата. Также возникают эффекты разжижения крови, которые могут оказать пагубное влияние на пациентов с нарушениями свёртывания.

Взаимодействие с другими препаратами

Средство нельзя применять вместе с другими НПВС – это вызывает усиление побочных эффектов, и не усиливает основной. По той же причине губительно сочетание Кетанова и стероидных гормонов.

Диабетикам следует пересчитывать дозу инсулина с учётом гипогликемического эффекта Кетанова.

У больных с онкологическими болезнями или сильными послеоперационными болями Кетанов сочетают с опиоидными анальгетиками, чтобы снизить дозу наркотического препарата.

Информация на обороте упаковки

Срок и условия хранения

Срок годности – 3 года. Повреждённая ампула непригодна к использованию. Хранить лекарство следует при комнатной температуре, беречь от детей и домашних животных.

Раствор стоит в аптеках от 120р, продаётся строго по рецепту.

Другие формы выпуска и цены

Также средство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, их стоимость начинается с 60р. Таблетки также отпускаются по рецепту врача.

Аналоги и цены

Препарат	Применение	Условия отпуска	Цена
Кеторол	Снятие тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии	По рецепту	От 130р
Нурофен	Снятие боли и жара	Без рецепта	От 60р
Парацетамол	Лечение боли, жара, воспалительных процессов	Без рецепта	От 20р
Трамадол	Лечения тяжёлых болей после травм и операций	По рецепту	От 220р
Морфин	Лечение тяжёлых болей, в т.ч. в онкологии	Только для мед.учреждений	От 300р

Какие аналоги сильнее Кетанова

Преимущество Кетанова перед другими НПВС в том, что он значительно превосходит своих «родственников» по обезболивающему эффекту.

Действенность препарата приближается к таким же показателям у сильных наркотических анальгетиков – промедола и морфина. Морфин – единственное вещество, эффект которого однозначно сильнее, чем у Кетанова.

Отзывы

Здесь будут ваши отзывы о препарате и опыте лечения им. Они очень помогут другим читателям сайта определиться с выбором.

Кетанов – эффективная помощь при сильных болях разного происхождения

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

Данные из инструкции по применению

Выпускаемые формы

Кетанов производится в таблетках и ампулах, которые следует держать в притемненном месте с температурой не выше 25°С. Препарат имеет трехгодичный срок годности.

Таблеточная форма препарата представляет собой картонную пачку с блистерами (каждый по 10 шт.), а их количество колеблется от 1 до 10. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму. Покрыты белой оболочкой с гравировкой на одной стороне KVT.

В состав одной таблетки входит трометамин кеторолака (10 мг).

Вспомогательными веществами служат:

кукурузный крахмал,
коллоидный диоксид кремния,
МКЦ,
стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из:

гидроксипропилметилцеллюлозы,
макрогола 400,
очищенного талька,
диоксида титана,
очищенной воды.

В 1 мл внутримышечного раствора содержится трометамин кеторолака (30 мг).

В качестве вспомогательных веществ использованы:

хлорид натрия,
эдетат динатрия,
гидроксид натрия,
вода.

Кому прописывают средство

Главное назначение препарата – снятие среднего или сильного болевого синдрома любого происхождения, включая онкологические болезни, травмы и послеоперационный период. О том, насколько практически эффективен Кетанов, можно узнать из отзывов в конце текста.

Кетанов эффективен для снятия боли, сопровождающей:

остеохондроз,
остеоартроз,
радикулит,
остеоартрит,
ушибы, переломы или вывихи
пульпит,
перикоронит,
онкологическую болезнь,
невралгию,
ишиалгию,
отит,
печеночные (почечные) колики,
в области головы,
менструации.

Препарат избавляет от послеоперационных болей в областях:

общей хирургии,
гинекологии,
ортопедии,
урологии,
отоларингологии,
стоматологии.

Кто не должен использовать Кетанов

В качестве противопоказаний важно иметь в виду:

обостренную чувствительность к частям препарата, проявляющуюся в виде бронхоспазма, «аспириновой астмы», ангионевротического отека, обезвоживания;
язвенные разрушения желудка и кишечника в стадии обострения;
пониженную свертываемость крови и нарушения кроветворения;
почечную (печеночную) недостаточность;
инсульт геморрагической формы;
состояние беременности, родов, грудного вскармливания;
возраст детей не старше 16 лет;
терапия хронических болезней.

Проявлять осторожность

Препарат должен быть использован очень осторожно при:

холецистите,
астме бронхиальной,
хронической сердечной недостаточности,
артериальной гипертензии,
гепатите в активной фазе,
нарушениях функций почек,
системной красной волчанке,
сепсисе,
пожилом возрасте (после 65 лет),
полипах носоглотки.

Другая значимая информация

О возможных побочных проявлениях

Они могут возникнуть в виде:

гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
звона в ушах, понижения слуха и зрения;
одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
повышения артериального давления;
анемии, лейкопении;
кровотечения (носового и др.);
кожной сыпи, крапивницы.

Кроме указанных последствий, могут быть иные побочные эффекты, например, отеки различных частей тела, повышенное потоотделение.

Вопросы взаимодействия с другими лекарствами

Совместное применение таблеточной формы Кетанова с другими препаратами может дать неожиданный результат, например:

Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.

Инъекционный раствор совмещается с растворами:

физиологическим,
Рингера,
декстрозы 5%,
инфузионным.

Обратите внимание — инструкция на Фастум-гель. Обзор цен и отзывов.

В статье (тут) аналоги Терафлекс Адванса.

Способы использования

После внутримышечного введения обезболивающее действие начинается через полчаса. Прием таблеток внутрь дает этот эффект через час. Максимальный результат наступает спустя один-два часа.

Прием таблеток

В зависимости от уровня боли, таблетки принимают внутрь один раз или неоднократно. Доза на один раз составляет 10 мг. Повторный прием подразумевает ту же дозировку, которую нужно принимать не больше 4 раз за сутки, что зависит от степени боли. Наибольшая суточная доза – 40 мг.

Курс лечения составляет максимум 5 дней.

Введение раствора

Минимально эффективные дозы подбираются на основании степени боли и индивидуальной реакции человека.

Разовая доза однократного внутримышечного введения раствора составляет:

лицам моложе 65 лет от 10 до 30 мг (доза зависит от степени боли);
после 65 лет и с нарушением функций почек назначается 10-15 мг.

Для многократного введения:

лицам моложе 65 лет сначала 10-30 мг, далее каждые 4 или 6 часов в такой же дозе;
после 65 лет и с нарушением функций почек — каждые 4-6 часов 10-15 мг.

Самый продолжительный срок лечения — 5 дней.

Переходные дозы

При смене внутримышечного введения средства на таблеточный прием суммарная доза в течение суток не должна превосходить:

90 мг для лиц младше 65 лет,
60 мг после 65 лет либо при нарушении функций почек.

В день перехода количество лекарства в таблетках не должно быть выше 30 мг.

Что еще важно знать

Цена и аналоги

В российских аптечных сетях Кетанов в таблетках стоит в среднем 40-50 руб. (20 шт.) и 240-250 руб. (100 шт.). В ампулах 10 шт. стоят 112-115 руб.

В украинских аптеках эти цены соответственно равны: 18, 185, 106 грн.

Аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

Отзывы пациентов

Как показывают отзывы, большинство тех, кто употреблял Кетанов, признает его эффективность, особенно при позвоночных и суставных болях, а также зубной боли и во время месячных.

Лена, 22 года. В течение нескольких лет принимаю Кетанов в первый день месячных. Хватает одной таблетки. На весь день забываю о боли и могу нормально работать. Я читала о побочных эффектах, но сама, к счастью, избежала их.

Катя, 27 лет. Замечательное средство. Только оно помогает мне при месячных, иначе невозможно терпеть боль. Жаль, что уже в нескольких аптеках требуют рецепт. Когда закончатся домашние запасы, придется идти к врачу.

Лариса, 23 года. Единственное спасение при месячных. Невероятное лекарство. Сначала пила в первый день по одной таблетке. Потом решила попробовать по половинке. Время действия то же самое. Все-таки опасаюсь побочных эффектов, хотя пока они еще не наступали.

Наталья, 32 года. Недавно вечером сильно разболелся зуб. Хорошо, что у дочери был Кетанов. А то я бы не пережила эту боль до утра.

Иван, 29 лет. В прошлом году сломал ногу. Мне ставили Елизаровский аппарат. Но боли были страшные. Только Кетановом и спасался. Обошлось без побочных результатов.

Григорий, 35 лет. У меня проблемы с позвоночником, да еще подвернул ногу. Кетанов здорово выручил. Теперь буду им запасаться.

Валентин, 56 лет. Мой остеохондроз иногда дает такие приступы, что иногда приходится вызывать Скорую. Именно врач Скорой посоветовал мне купить Кетанов. Долго не мог найти. Наконец, купил. Действительно, становится намного легче. У меня еще остеоартроз колена. Так что этим лекарством лечу и его.

Читайте далее — инструкция по применению на Мелоксикам. Обзор данного средства.

В новости (ссылка) отзывы о Индометацине.

Игорь, 30 лет. На занятиях в спортзале неловко упал и ушиб спину. Сильная боль долго не отпускала. Не мог идти в поликлинику и вызвал врача на дом. Среди прочих лекарств, он выписал обезболивающее Кетанов. Это средство на самом деле снимает острую боль.

Читать еще: Препарат для чистки зубов ирригатор

Лидия, 19 лет. Мне недавно удалили гланды. Врач посоветовал бороться с послеоперационной болью Кетановом. Он быстро помогает. Правда, вынуждена была принимать в день три раза.

Михаил, 34 года. Мне была сделана операция, связанная с удалением грыжи в области межпозвонкового диска. Кетанов быстро снимает болевой шок. Но дня через два ощутил побочный эффект – возникли неприятности в желудочно-кишечном тракте и болела голова. Этот препарат считаю очень результативным для снятия сильных болей. Но только в остром периоде. Потом лучше им не увлекаться.

Вера, 36 лет. Вообще-то я против обезболивающих средств. Почти никогда их не принимаю. Но пришлось изменить этому правилу. По неосторожности я уронила ведро с водой на ногу. Удар пришелся на ноготь большого пальца. Он сразу посинел, но боль отступила быстро. Через три дня мы пошли в гости, где мой палец совсем опух и начал сильно болеть. Хозяйка предложила мне выпить Кетанов. Пришлось согласиться.

Сильная боль утихла, и я смогла обуться для возвращения домой. Спустя три часа палец снова стал болеть, муж купил в аптеке это средство. Я пила таблетки 5 дней. Состояние улучшилось, но начались желудочные боли. В общем, это средство подходит, когда нельзя терпеть боль. А так лучше не рисковать здоровьем.

Кетанов – очень эффективный обезболивающий препарат. Но, с учетом противопоказаний и побочных результатов, к его использованию следует подходить исключительно аккуратно.

Кетанов — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N 012170/01-310317

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активное вещество : кеторолака трометамол -10,00 мг.

крахмал кукурузный — 44,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 122,41 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,83 мг, магния стеарат — 1,00 мг.

гипромеллоза — 2,91 мг, макрогол-400 — 0,68 мг, тальк очищенный — 0,16 мг, титана диоксид — 1,25 мг.

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код ATX: М01АВ15

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтаза простагландинов — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1 -2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте — максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80-100%). Время достижения равновесной концентрации (Css) при пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет после приема внутрь 10 мг 0,39-0,79 мкг/мл.

Объем распределения составляет 0,15-0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака 10 мг Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 нг/мл и 7,9 г/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образование фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.

Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет 2,4-9 ч после приема внутрь 10 мг. Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л)

T1/2 составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

Общий клиренс составляет при приеме внутрь 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при приеме внутрь 10 мг-0,016 л/кг/ч.

Не выводится при гемодиализе.

Показания:

Болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в том числе в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.)

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы. рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника:
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин).
Заболевание печени (обострение);
Заболевания щитовидной железы;
Подтвержденная гиперкалиемия;
Острый инфаркт миокарда;
Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
Острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический, геморрагический инсульт);
Заболевания костного мозга и крови (лейкопения, в том числе в анамнезе, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия;
Выраженная миопатия, миастения;
Беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 16 лет);
Одновременное применение с пробенецидом;
Одновременное применение с пентоксифиллином;
Одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы циклооксигеназы-2);
Одновременное применение с солями лития;
Одновременное применение с антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин);

Препарат не применяют:

— для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения.

— для лечения хронических болей.

С осторожностью:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема
циркулирующей крови (в том числе после хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование нестероидньгх противовоспалительных препаратов, туберкулез, выраженный остеопороз, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, гипотония, гипертензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения во время беременности данного препарата не установлена. Применение во время третьего триместра беременности препаратов. нарушающих синтез простагландинов, может вызывать преждевременное закрытие артериального протока и ослабление сократительной способности матки. Вследствие нарушения сокращений матки происходит замедление родовой деятельности и повышается риск маточного кровотечения.

Кеторолак проникает в материнское молоко. Как у матери, так и у ребенка увеличивается риск возникновения кровотечений.

Применение препарата Кетанов® противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

В виде таблеток Кетанов® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Побочное действие

По частоте побочные эффекты разделены согласно критериям ВОЗ на следующие категории: очень часто (>1:10), часто (>1:100 и 1:1000 и 1:10000 и Симптомы : абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение : промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме).

Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к приводит к существенному увеличению риска побочных реакций, в том числе образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами противопоказано.

Одновременное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность. с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность.

Одновременное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови) и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках).

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на всасывание препарата.

Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим пересчет дозы). Одновременное применение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При применении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению плазменной концентрации и периода полувыведения кеторолака. Одновременное применение с пробенецидом противопоказано.

Одновременное применение солей лития и некоторых препаратов, подавляющих синтез простагландинов. приводит к нарушению выведения и повышению плазменной концентрации солей лития.
Одновременное применение с солями лития противопоказано.
При одновременном применении циклоспорина, такролимуса с кеторолаком (как и с другими НПВП) рекомендуется соблюдать осторожность в связи с повышенным риском нефротоксичности.

Сообщалось о случаях образования гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией, получавших одновременно зидовудин и ибупрофен.

Поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении НПВП и зидовудина. Кеторолак не влияет на связь дигоксина сбелками крови.

Согласно данным исследований на животных, при одновременном применении НПВП с антибиотиками хинолонового ряда возрастает риск появления судорог.

В течение 8-12 суток после применения мифепристона не рекомендуется применять НПВП. так как возможно уменьшение эффекта мифепристона.

Особые указания

Кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свертываемости крови. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 часов.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Кетанов® не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации и поддерживающей анестезии.
При применении кеторолака сообщалось о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отеках. Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к таким нарушениям как декомпенсация сердечной недостаточности, повышение артериального давления. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

По данным клинических исследований, использование некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов в высоких дозах может привести к увеличению риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт). Несмотря на то, что о подобных осложнениях не сообщалось при применении кеторолака, существующих данных недостаточно для исключения риска таких осложнений. Риск развития нежелательных реакций возрастает при удлинении срока лечения и повышении пероральной дозы более 40 мг/сут.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии рекомендовано применять антацидные средства, мизопростол, а также препараты, снижающие желудочную секрецию (блокаторы Нг-рецепторов гистамина, ингибиторы протонной помпы).

Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения возможно развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль), что снижает скорость психических и двигательных реакций и поэтому необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки или в блистер ОРА-А1-PVC/A1. 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска:

Владелец регистрационного удостоверения

С.К. Терапия С.А., 400632, ул Фабричи

124, Клуж-Напока. уезд Клуж, Румыния.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Street, CI uj-Napoca, Cluj County, Romania.

Производитель

C.K. Терапия C.A.. 400632, ул Фабричи
124, Клуж-Напока, уезд Клуж, Румыния.
S.C. Terapia S.A., 400632, 124 Fabricii
Street, CI uj-Napoca, Cluj County, Romania.

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.,
Индастриал Эреа №3, А. В. Роуд, Девас —

455 001, Индия
Sun Pharmaceutical Industries Ltd., Industrial
Area No3, A. B. Road, Dewas — 455 001,
India

Претензии потребителей направлять в представительство компании Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. по адресу:

129223, г. Москва, пр. Мира, д. 199, строение 537/2.

Кетанов: инструкция по применению

Кетанов — один из наиболее популярных обезболивающих препаратов ненаркотического типа. Он входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, поэтому применяется не только для избавления от болевого синдрома, но и для противовоспалительных и жаропонижающих целей. Средство используют для обезболивания после операций, а также для снятия боли травматического характера.

Формы выпуска препаратов Кетанов

Лекарство Кетанов сейчас можно встретить на рынке в двух возможных формах:

Таблетки.
Кетанов в ампулах для внутримышечных инъекций.

Сами таблетки Кетанов также подразделяются на два типа. Первые — классическая таблетированная форма, а вторые покрыты специальной оболочкой. Но особой разницы в эффекте этих препаратов нет, поэтому выпивать пациенту можно любой из них.

Препарата в виде мази не существует, поэтому применять кетанов придется в таблетках или инъекционно. Но есть аналоги, содержащие кеторолак, оказывающий подобное болеутоляющее действие.

Читать еще: Солкосерил стоматологический гель

Состав Кетанов

Что уколы Кетанов, что другие формы содержат в себе кеторолак. Кетанов от зубной боли в таблетках содержит 10 мг. этого вещества, а инъекционная форма — 30 мг. в 1 мл. В таблетках Кетанов содержатся характерные дополнительные компоненты, которые позволяют ему начать работать быстрее, сохранять свои свойства и быть эффективным:

крахмал;
диоксид кремния;
целлюлоза;
стеарат магния;
макроголы;
тальк.

Кетанов в уколах содержит дополнительно хлорид натрия, эдетат натрия, гидроксид натрия, этанол и воду. Благодаря всему этому действие Кетанова наступает быстрее, да и болеутоляющий эффект сильнее.

Кетанов: от чего помогает

Прежде чем принимать средство, необходимо понимать, какое имеет Кетанов применение. Действие Кетанова включает обезболивание (кетановый обезболивающий эффект наиболее сильный), снятие воспаления и снижение температуры при заболеваниях.

Чаще всего Кетанов применяют имеет именно для борьбы с разными видами боли — головной, зубной и т. д. Кетанов в таблетках является наиболее действенным и сильным анальгетическим препаратом из тех, что не влияют на мозговую деятельность и не вызывают зависимость. Поэтому его применяют не только в стоматологической практике, но и в других видах лечебной помощи.

У средства, согласно инструкции по применению, следующий способ терапевтического действия: как только осуществлен прием активного вещества, и оно попало в кровь, сразу начинается блокирование циклооксигеназы и угнетение выработки простагландинов, отвечающих за процесс воспаления. Все медиаторы боли перестают выделяться и действовать благодаря использованию Кетанов, от чего он помогает победить зубную боль, снять болевой синдром при воспалении, избежать многих осложнений.

Кетанов имеет очень обширное применение — его воздействие купирует симптомы боли разного типа и места возникновения. Более подробный перечень показаний указан ниже:

чтобы снимать боль после операции;
для начальной помощи при получении различных травм (вывихи, ушибы, растяжения, переломы);
если начал болеть зуб, а быстро добраться до стоматологического учреждения, чтобы врач мог помочь и снять обострение, нет возможности (принимают обычный Кетанов, поскольку таблеток специально от зубной боли нет);
употребляют препарат перед долгими стоматологическими вмешательствами;
если боль вызвана нарушением функции почек (почечная колика, почечная недостаточность);
послеродовая боль;
отит;
при желчекаменной болезни;
долго курсами средство принимают в случае остеоартрита и остеоартроза;
некоторые руководства рекомендуют этот анальгетик для обезболивания при опухолях;
не менее частое показание — остеохондроз.

Если в анамнезе есть пептические язвы, больной старше 65 лет, имеется острая боль в животе, принятие Кетанов согласно инструкции по применению запрещено. Нужно помнить, что препарат не может разрешить проблему болезни, а может использоваться только для снятия временных симптомов. Для лечения болезни нужно обратиться к врачу и начинать рациональное лечение.

Кетанов: инструкция по применению таблеток

Принципиальной разницы между употреблением препаратов в таблетках и уколах нет. Тем более что на Кетанов рецепт требуется в обоих случаях. Какую форму принять, решает пациент вместе с врачом.

Таблетки нужно пить целиком, запивая как можно большим количеством воды. Идеальное время для того, чтобы выпить очередную дозировку — когда окончен прием пищи. После еды слизистая желудка не так отрицательно реагирует на противовоспалительный препарат, поэтому не наблюдается рвота и другие характерные для Кетанов побочные эффекты. Если принять жирную пищу, часто ожидаемый эффект наступает значительно позднее, иногда и на час.

Самый простой способ употребления Кетанова — разовый прием при наличии боли. Если проблема возникла однократно и начала разрешаться сама, на этом дневной прием средства можно закончить. Но есть и другой способ, предполагающий применение препарата 4 раза в день с суточной дозой до 8 таблеток. Схема следующая: оценивают, насколько сильная боль, и при слабых ее проявлениях принимают по таблетке препарата 3–4 раза в сутки, а при сильных — по 2 таблетке с такой же частотой.

Сколько можно принимать Кетанов? Как указывает описание, не более недели. После этого побочные эффекты значительно усиливаются.

Меры предосторожности

Препарат не принимают для снятия боли в животе. Связано это не только с отрицательным действием самого вещества, но и с необходимость сохранить четкие симптомы, чтобы врач мог определить болезнь и необходимость хирургического вмешательства.

Если назначать Кетанов детям параллельно с парацетамолом, время приема не должно превышать двух дней.

При наличии проблем со свертываемостью крови и при наличии кровотечений (после операции, травмы) следят за уровнем тромбоцитов при введении препарата.

Если боль сильная, лекарство можно сочетать с наркотическими анальгетиками.

При подозрении на аллергическую реакцию препарат отменяют.

Передозировка

Если препарат употребить в избыточном количестве, могут наблюдаться такие симптомы:

боль в животе;
образование язв желудка;
рвота, тошнота;
гастрит;
проблемы с почками.

При подозрении на передозировку немедленно обратитесь в больницу.

Лечение зубной боли препаратом

Таблетки принимают все время, пока болит зуб и нет возможности сходить к стоматологу. Но курс лечения не может превышать 7 дней. Анальгетик нужен для того, чтобы на время избавиться от боли. Но решать проблему с зубами нужно иными способами. Если есть инфекция, применяют антибиотик, если нужно удаление зуба — делают эту операцию. Также Кетанов могут назначить для обезболивания полости рта после удаления нервов или зубов. Тогда курс лечения составляет 2–3 дня.

В случае зубной боли препарат применяют не разово, а по графику, выдерживая интервал в 4–5 часов между приемами. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.

Лечение головной боли

Есть сотни причин головной боли, и в некоторых из них ненаркотические анальгетики могут помочь, в других же — нет. Препараты кеторолака принимают и ожидают 40 минут. Если голова по-прежнему болит, средство не работает. Чтобы снять головную боль, пить нужно не больше одной таблетки. Суточная доза и курс лечения стандартные. Но при постоянном симптоме лучше обратиться к врачу, чтобы он выяснил причину.

Побочные эффекты

Данный препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

желудочная боль;
диспепсические явления (тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм);
язва желудка;
осложнения имеющейся язвы в анамнезе;
гепатит;
желтуха;
панкреатит;
нарушения работы почек;
нарушение мочеиспускания;
кровь в моче;
образование множественных отеков;
проблемы со зрением;
бронхоспазм;
аспириновая астма;
ринит;
нарушение дыхания;
головная боль;
сонливость;
головокружение;
галлюцинации;
невроз;
психоз;
депрессия;
артериальная гипертензия;
анемия;
лейкопения;
разного рода сыпь;
аллергия;
прочие побочные эффекты.

Несмотря на большой список отрицательных явлений, препарат не является столь опасным. Все они возникают крайне редко и у предрасположенных к этому пациентов. Если же препарат применять по назначению врача и следовать всем инструкциям, вероятность указанного выше будет значительно меньшей.

Противопоказания

Для употребления препарата есть абсолютные и относительные противопоказания. Это означает, что есть перечень ситуаций, при которых средство вообще нельзя применять, а есть заболевания или состояния, при которых есть свои особенности применения. Поэтому необходимо сходить на прием к врачу и посоветоваться у него, можно ли применять данный препарат.

Выделяют следующие абсолютные противопоказания к применению анальгезирующих препаратов на основе кеторолака:

непереносимость этого лекарства или других из группы;
наличие аспириновой астмы в анамнезе;
бронхоспазм;
обезвоживание;
гиповолемия;
обострение желудочных язв;
печеночная недостаточность;
проблемы со свертываемостью крови;
ангионевротический отек;
частые кровотечения или их высокая вероятность;
почечная недостаточность в тяжелой форме;
проблемы в системе кроветворения;
геморрагический диатез;
инсульт;
детский возраст;
беременность, лактация;
хронический болевой синдром и т. д.

Во всех этих случаях прием кеторолака запрещен, поэтому при наличии данных заболеваний в анамнезе даже не стоит думать о приобретении и употреблении этого средства.

Не меньшим по количеству позиций является и список с относительными противопоказаниями. Он включает такие болезни или проблемы организма:

бронхиальная астма;
артериальная гипертензия;
проблемы с сердцем (хроническая сердечная недостаточность);
холецистит;
холестаз;
сепсис;
гепатит в активной фазе;
системная красная волчанка;
новообразования в виде полипов в области носа и глотки.

Есть ли более сильные препараты?

Лекарственные средства на основе кеторолака являются самыми сильными в группе ненаркотических анальгетиков. Нельзя подобрать других средств, которые бы не вызывали зависимости, эйфории, сильного воздействия на центральную нервную систему и оказывали обезболивающий эффект. Если данное обезболивающее не оказывает должного эффекта, необходимо рассмотреть применение уже наркотических анальгетиков. Но подобные средства назначает только врач, а из аптеки они отпускаются строго по рецепту.

Отзывы о лекарственном средстве

Свыше 90% пациентов, которые регулярно принимали данное лекарство, положительно о нем отзываются, ведь оно побеждало любые болевые проявления, где бы они не находились. Но есть и свои недостатки. Нужно помнить, что одно из свойств кеторолака — приведение организма в состояние сонливости, вялости, поэтому средство противопоказано водителям и людям, которые находятся на работе, требующей повышенного внимания.

Наличие многих побочных эффектов — еще один недостаток, средства, который не позволяет стать ему широко используемым в терапевтической практике. Лекарство противопоказано не только детям (его применяют в крайних случаях, когда ибупрофен и парацетамол не помогают), но и беременным, а также кормящим матерям.

Кетанов: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

Бывают ситуации, когда человеку срочно требуется снять острый болевой приступ и приостановить развитие воспалительного процесса. В таких случаях многие предпочитают пользоваться эффективными и быстродействующими препаратами, в число которых входит и Кетанов. Инструкция по применению таблеток указывает на возможность их использования с целью устранения болевого синдрома.

Описание и форма выпуска

Лекарство является нестероидным препаратом, обладающим обезболивающим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме выпуклых белых таблеток круглой формы с гравировкой KVT, а также ампул для инъекций. Уколы ставят внутримышечно. Раствор в ампулах может иметь бледно-жёлтый оттенок либо быть полностью прозрачным.

Активное вещество — кеторолак. В качестве дополнительных компонентов в составе таблеток Кетанов присутствуют магния стеарат, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза. Такое сочетание обеспечивает более эффективное купирование болевого синдрома и воспалительного процесса.

Фармакологическое действие

Лекарство Кетанов обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также оказывает умеренный жаропонижающий эффект. Кеторолак (активное вещество) подавляет активность ферментов циклооксигеназа I и II групп, препятствует синтезу арахидоновой кислоты, купирует процесс образования простагландина, который является провокатором лихорадочных состояний, болевого синдрома и воспаления. По сравнению с другим лекарствами аналогичного действия, Кетанов имеет несколько немаловажных преимуществ:

не нарушает работы органов дыхания;
не снижает количество тромбоцитов в крови, а также не уменьшает их активности;
не имеет негативного воздействия на психомоторику и психическое состояние больного.

Таким образом, лекарство, обладающее высокой эффективностью, применяется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при любой степени интенсивности болевого синдрома. Кетанов в этом плане намного превосходит другие препараты, принадлежащие к той же самой группе (НПВС), а его анестезирующие свойства сходны с воздействием морфина.

Действие медикамента начинается спустя 30-40 минут после его приёма, а максимальный эффект достигается через два часа. При приёме внутрь кетаролак моментально всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт, однако присутствие в желудке пищи, в особенности жирной, замедляет процесс всасывания, поэтому максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается лишь через час после приёма лекарства. При внутримышечном введении пик активности препарата отмечается уже спустя 30-40 минут.

Перед применением лекарства следует обратить внимание на то, что при беременности активное вещество легко проникает в ткани будущего ребёнка, а также в молоко кормящей женщины.

Препарат выводится из организма посредством работы почек и печени. Спустя 5-6 часов после приёма его концентрация в организме составляет около 50%. У больных, страдающих заболеваниями почек, а также у пожилых пациентов выведение лекарственного средства из организма занимает больше времени (обычно от 12 до 14 часов).

Показания к назначению

Препарат выпускается в двух формах (таблетированная, инъекционная), каждая из которых назначается в определённых случаях.

Таблетки Кетанов

От чего помогает препарат в таблетированной форме:

зубная боль любой интенсивности;
отиты и воспаления среднего уха;
колики в почках и печени;
воспаления в области дёсен, в том числе и флюсы;
болевой синдром при гинекологических заболеваниях;
остеоартрит и остеохондроз;
симптомы подагры и радикулита;
боли при онкологии;
воспаления гайморовых пазух.

Кетанов уколы

Инструкция по применению предполагает использование препарата в форме инъекций при сильных болях и выраженных воспалениях. В качестве обязательного профилактического и лекарственного средства препарат назначается в период восстановления после оперативного вмешательства в следующих сферах медицины:

ортопедия;
урология;
стоматология;
гнойная, экстренная и общая хирургия;
отоларингология;
гинекология;
травматология.

Кроме того, таблетки и уколы Кетанов назначаются в качестве дополнительного препарата при спортивных и бытовых травмах.

Инструкция по применению

Кетанов в таблетированной форме рекомендуется принимать при остром болевом синдроме, но не более четырёх таблеток в сутки. Разовая доза лекарственного средства — 10 мг, что соответствует одной таблетке. Продолжительность приёма не должна превышать пяти дней, в противном случае в тканях начнут скапливаться продукты распада активного вещества (кеторолака).

Дозировку препарата в форме инъекций определяет врач, принимая во внимание характер, а также интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента. Кроме того, при назначении уколов Кетанов специалист учитывает наличие сопутствующих патологий, а также возможные противопоказания. Пациентам, возраст которых превысил 65 лет, лекарственное средство вводится несколько раз в день с интервалом в 4—6 часов, разовая доза при этом составляет 10—30 мг, но не более 90 мг/сутки.

Больные, страдающие почечными заболеваниями, получают препарат в меньшем объёме — до 60 мг/сутки. При хорошей переносимости лекарственного средства в особо тяжёлых случаях специалист может увеличить суточную дозировку до 100 мг.

Противопоказания к приёму

Кетанов, как и любой другой медицинский препарат, имеет свои противопоказания, причём довольно серьёзные. Лекарство не используется при наличии следующих состояний:

гиперчуствительность к трометамину кеторолака либо иным веществам, входящим в состав медикаментозного средства;
индивидуальная непереносимость аспирина;
бронхиальная астма;
предрасположенность к ангионевротическим отёкам и бронхоспазмам;
эрозии желудочно-кишечного тракта;
геморрагические инсульты;
язва желудка или кишечника;
склонность к гемофилии, пептическим язвам и нарушениям процесса свёртываемости крови;
геморрагические диатезы;
детский возраст (до 16 лет);
вынашивание плода и кормление грудью.

Читать еще: Болеутоляющие таблетки список

гиперчуствительность к трометамину кеторолака либо иным веществам, входящим в состав медикаментозного средства;
индивидуальная непереносимость аспирина;
бронхиальная астма;
предрасположенность к ангионевротическим отёкам и бронхоспазмам;
эрозии желудочно-кишечного тракта;
геморрагические инсульты;
язва желудка или кишечника;
склонность к гемофилии, пептическим язвам и нарушениям процесса свёртываемости крови;
геморрагические диатезы;
детский возраст (до 16 лет);
вынашивание плода и кормление грудью.

С большой осторожностью следует принимать лекарственное средство людям, в анамнезе которых имеются патологии почек и печени, гипертония, а также сердечная недостаточность в хронической форме. Каждому пациенту доктор устанавливает индивидуальную схему лечения с определением точной дозировки, которой обязательно нужно придерживаться.

Препарат принимается под строгим контролем специалиста при следующих состояниях:

кровотечения из желудочно-кишечного тракта и язвенные поражения в анамнезе;
красная волчанка;
полипы на слизистой носа и носоглотки;
холецистит;
сепсисы различной этиологии;
артериальная гипертензия;
гепатит любого вида;
холестазы;
преклонный возраст (более 65 лет).

Не допускается приём препарата Кетанов параллельно с другими нестероидными медикаментами. В противном случае может произойти значительное усиление эффекта, что грозит развитием кровотечений. Также препарат запрещено использовать накануне проведения хирургических операций, поскольку он оказывает неблагоприятное воздействие на процесс свёртываемости крови.

Побочные эффекты и передозировка

Согласно инструкции по применению, Кетанов обладает множеством побочных эффектов, которые следует учитывать при его приёме. Чаще всего, встречаются следующие негативные реакции:

нарушение координации движения;
отёки ног и лица;
диарея;
нервозность, раздражительность, чувство беспокойства;
одышка, затруднённое дыхание;
головокружения;
вялость и сонливость;
аллергии различных типов;
изжога или тошнота.

Также использование медикамента может привести к развитию разных побочных реакций со стороны внутренних органов, а также систем организма (дыхательной, кроветворной, нервной, сосудистой).

Приём препарата может вызвать сильнейшие аллергические реакции вплоть до отёка Квинке или анафилактического шока. Хотя подобные явления развиваются довольно редко, всё же следует учитывать возможность их возникновения и быть готовым в случае необходимости вызвать скорую помощь.

В случае передозировки могут наблюдаться следующие явления:

нарушения работы почек и боли в них;
спазматические боли в области живота;
сильные позывы к рвоте;
развитие или обострение язвы и гастрита.

Взаимодействие с другими лекарствами

Приём препарата Кетанов с другими лекарственными средствами крайне нежелателен, поскольку это может привести к снижению свёртываемости крови, развитию язв, эрозий и кровотечений. Особенно это касается совмещения со следующими медикаментами:

антикоагулянты;
тромболитики;
аспирин (ацетилсалициловая кислота);
антиагреганты;
средства, содержащие кальций, в том числе и БАДы;
глюкокортикостероиды.

Кетанов способствует усилению действия инсулина, поэтому людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо с особой осторожностью подходить к приёму этого лекарства. Помимо этого, препарат значительно снижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков.

Кетанов нельзя принимать с медикаментами, содержащими трамадол и литий, а также с любыми препаратами на основе спирта ввиду полной несовместимости. Кроме того, таблетки запрещено использовать во время возлияний, поскольку это усиливает негативное воздействие этанола на печень.

Медикаменты аналогичного действия

В случае необходимости Кетанов можно заменить на другие препараты аналогичного действия. Чаще всего назначаются следующие заменители лекарственного средства:

Метиндол;
Диклоберл Ретард;
Кеторол;
Раптен;
Кеталгин;
Кетолак;
Зеродол;
Кетонал / Кетонал Дуо;
Кеторолак.

Судя по отзывам пациентов, которые используют нестероидные средства с целью купирования болей, наибольшим сходством с основным препаратом обладает медикаментозное средство Кетонал, характеризующееся быстрым наступлением эффекта, однако период его действия более короткий, нежели у таблеток Кетанов.

Цена на обезболивающее средство Кетанов вполне бюджетная и не превышает 110—125 рублей за ампулу либо 54—65 рублей за упаковку таблеток. Отпускается без рецепта.

Кетанов — сильнодействующий противовоспалительный и анестезирующий препарат, используемый при лечении множества заболеваний, течение которых сопровождается сильными болями. Однако самостоятельно назначать и применять это средство не следует, поскольку в таком случае возрастает риск развития серьёзных осложнений. Лучше обратиться к врачу, который определит индивидуальную схему лечения и дозировку.

Отзывы пациентов

Препараты Кетанов в форме мази, таблеток и уколов есть почти в каждой домашней аптечке. Объясняется это высокой эффективностью, быстродействием и относительно невысокой ценой лекарства.

Как-то на приёме у стоматолога речь зашла о новейшем обезболивающем препарате Кетанов. Доктор объяснил мне, что это средство более эффективно по сравнению со старым добрым анальгином. Это оказалось правдой. Как-то у меня сильно заболел зуб, а мой стоматолог в это время был в отпуске, и я воспользовалась его советом по поводу таблеток Кетанов. Результат меня порадовал — боль ушла уже через 20 минут. Советую всем.

Препарат моментально купирует боль, но вызывает привыкание. Я продолжительное время применял средство для устранения болевого синдрома, а когда перестал его пить, стал ощущать некий дискомфорт. Друзья посоветовали бороться с таким состоянием при помощи бега, плаванья или других активных занятий, главное — не сидеть.

Кетанов — отличное обезболивающее средство, однако пользоваться им следует с особой осторожностью. Его можно пить при головных и зубных болях, но нечасто, поскольку это может привести к довольно серьёзным последствиям.

Кетанов – эффективная помощь при сильных болях разного происхождения

Данные из инструкции по применению

Выпускаемые формы

В состав одной таблетки входит трометамин кеторолака (10 мг).

Вспомогательными веществами служат:

кукурузный крахмал,
коллоидный диоксид кремния,
МКЦ,
стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из:

гидроксипропилметилцеллюлозы,
макрогола 400,
очищенного талька,
диоксида титана,
очищенной воды.

В 1 мл внутримышечного раствора содержится трометамин кеторолака (30 мг).

В качестве вспомогательных веществ использованы:

хлорид натрия,
эдетат динатрия,
гидроксид натрия,
вода.

Кому прописывают средство

Кетанов эффективен для снятия боли, сопровождающей:

остеохондроз,
остеоартроз,
радикулит,
остеоартрит,
ушибы, переломы или вывихи
пульпит,
перикоронит,
онкологическую болезнь,
невралгию,
ишиалгию,
отит,
печеночные (почечные) колики,
в области головы,
менструации.

Препарат избавляет от послеоперационных болей в областях:

общей хирургии,
гинекологии,
ортопедии,
урологии,
отоларингологии,
стоматологии.

Кто не должен использовать Кетанов

В качестве противопоказаний важно иметь в виду:

обостренную чувствительность к частям препарата, проявляющуюся в виде бронхоспазма, «аспириновой астмы», ангионевротического отека, обезвоживания;
язвенные разрушения желудка и кишечника в стадии обострения;
пониженную свертываемость крови и нарушения кроветворения;
почечную (печеночную) недостаточность;
инсульт геморрагической формы;
состояние беременности, родов, грудного вскармливания;
возраст детей не старше 16 лет;
терапия хронических болезней.

Проявлять осторожность

Препарат должен быть использован очень осторожно при:

холецистите,
астме бронхиальной,
хронической сердечной недостаточности,
артериальной гипертензии,
гепатите в активной фазе,
нарушениях функций почек,
системной красной волчанке,
сепсисе,
пожилом возрасте (после 65 лет),
полипах носоглотки.

Другая значимая информация

О возможных побочных проявлениях

Они могут возникнуть в виде:

гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
звона в ушах, понижения слуха и зрения;
одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
повышения артериального давления;
анемии, лейкопении;
кровотечения (носового и др.);
кожной сыпи, крапивницы.

Вопросы взаимодействия с другими лекарствами

Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.

Инъекционный раствор совмещается с растворами:

физиологическим,
Рингера,
декстрозы 5%,
инфузионным.

Обратите внимание — инструкция на Фастум-гель. Обзор цен и отзывов.

В статье (тут) аналоги Терафлекс Адванса.

Способы использования

Прием таблеток

Курс лечения составляет максимум 5 дней.

Введение раствора

Минимально эффективные дозы подбираются на основании степени боли и индивидуальной реакции человека.

Разовая доза однократного внутримышечного введения раствора составляет:

лицам моложе 65 лет от 10 до 30 мг (доза зависит от степени боли);
после 65 лет и с нарушением функций почек назначается 10-15 мг.

Для многократного введения:

лицам моложе 65 лет сначала 10-30 мг, далее каждые 4 или 6 часов в такой же дозе;
после 65 лет и с нарушением функций почек — каждые 4-6 часов 10-15 мг.

Самый продолжительный срок лечения — 5 дней.