Особенности терапии
Когда пациентка беременеет, зародыш проходит разные стадии развития. Наиболее важен 1 триместр. В этот период закладываются все основные органы. Поэтому любое вмешательство вызывает нарушение.
Учитывают время перед родами, стресс и нервное напряжение провоцируют схватки, узнают у стоматолога, можно ли лечить зубы во время беременности.
В 1 триместре В этом триместре формируется плацента. Через неделю после зачатия начинают поступать витамины, микроэлементы, минералы. У самой женщины этих веществ становится недостаточно.
Эмаль начинает крошиться. Быстро возникает инфекционный процесс. Чтобы устранить разрушение, врачи рекомендуют делать фторирование.
Лечением зубов фторированием при беременности на раннем сроке занимается только врач. Процедуры на дому запрещены.
На поверхность эмали наносят гель, содержащий фтор, кальций, другие микроэлементы. Через 10 минут состав полностью смывают.
Так как процедура местная, в кровь ни одно вещество не попадает. Это позволяет сохранить полости рта в порядке, предотвратить патологию.
Разрешено устранять поверхностный кариес, когда не требуется осуществлять обезболивание. Несмотря на то, что концентрация препарата минимальна, процедура осуществляется только местно.
Во 2 триместре Второй триместр наиболее опасен для будущей матери и ребенка. В этот момент часто встречаются выкидыши. Поэтому лечение зубов при беременности во 2 триместре проводить категорически не рекомендуется.
Разрешено осуществлять гигиенические процедуры. Если накопились камни, делают чистку. Она делается только механически. Ультразвук, химикаты не применяются.
На поздних сроках Начиная с 7 месяца, опять разрешается проводить стоматологические манипуляции. Используют разные местные процедуры. Разрешено фторирование и гигиеническая чистка, но только не химическая.
Если возник поверхностный или глубокий кариес, врачи рекомендуют дождаться родов. При наличии риска пульпита стоматолог разрешит провести удаление образования с местным обезболиванием.
Зародыш к этому моменту достаточно развит, чтобы в его органах не возникло любых нарушений. Применяются анальгетики, которые проникают через плаценту в незначительных количествах или не способны осуществить это. Объема лекарства недостаточно, чтобы вызвать изменения.
Сопутствующие заболевания В полости рта возникает не только кариес. Существуют другие патологии, воспалительные состояния, требующие лечения даже при беременности:
стоматит, гингивит, пародонтит – инфекционно-воспалительное состояние мягких тканей; поверхностный и глубокий кариес; пульпит – проникновение патогенного микроорганизма в пульпу с риском повреждения нервной и сосудистой ткани. В полости рта содержатся различные микроорганизмы. Это условно-патогенная микрофлора, состоящая в основном и стафилококков, стрептококков. Она не причиняет вреда, но изменяется во время гормональной перестройки.
Инфекция распространяется на соседние ткани. Например, возникают осложнения в виде гнойного тонзиллита, гайморита, фронтита.
В области лица и головы расположено много кровеносных сосудов. Инфекционные агенты легко транспортируются через кровь, проникнув в плаценту и внутриутробные воды. Пациентка даже не заметит, как произошли эти изменения.
Дополнительные услуги В стоматологии выделяют услуги по удалению зубных элементов или протезированию. При беременности не рекомендуется выполнять их, так как это стресс для женщины. Однако существует состояние, когда отсутствие врачебного вмешательства приводит к осложнениям.
Только в этом случае рекомендуется проводить терапию, узнав, как лечить зубы при беременности.
Если есть возможность, анестезии избегают. При резких, сильных болях возникнут дополнительные опасности для здоровья пациентки и ребенка.
Поэтому лечение зубов проводят с использованием небольших доз обезболивающих средств. Их вкалывают в область нервных сплетений десен, но не в сосуды.
Безопасная анестезия Большинство анестетиков при вынашивании вызовут вред. Действующие вещества относятся к наркотическому ряду. Они вызывают повреждение нейронов, особенно у плода.
Категорически запрещено применять обезболивание, вводимое ингаляционно, внутривенно. Применяют только местные инъекции в мягкие ткани десен.
Лечение зубов проводят с помощью безопасных для будущей мамы препаратов:
Они действуют мягко, не проникают через плаценту, но вызывают продолжительный обезболивающий эффект при лечении. Чувствительность возвращается через 1-2 часа, в зависимости от введенной дозы.
Когда наступает зачатие, любые негативные действия на организм приводят к повреждению плода. Пациентка должна быть аккуратной, во всем советоваться с врачом. Лишние лекарственные средства не применяются.
Специалисты разрешают ряд процедур на ранних стадиях вынашивания. Лечение зубов при беременности с анестезией рекомендуется выполнять с 7 месяца.
В этот период плацента и плод достаточно развиты, могут препятствовать негативным факторам. Врачи советуют подождать и лечение лучше проводить после родов.
Материал подготовлен специально для сайта kakrodit.ru под редакцией врача Клочковой О.В. Специальность: акушер-гинеколог высшей категории.
VIDEO
Лечение зубов во время беременности: мифы и реальность Из-за того, что существует множество мифов о лечении зубов во время беременности, посещение стоматолога в это интересное время многих очень пугает.
Мифы и реальность Нельзя лечить зубы во время беременности. Нельзя делать анестезию. Нельзя проводить рентген-диагностику. Попробуем опровергнуть их и разобраться подробнее с каждым из высказываний.
Пульпит и периодонтит вызывают всасывание болезнетворных бактерий и токсинов в кровь, что может навредить плоду
Лечить зубы во время беременности можно Идеальное время – это второй триместр. Можно планово пролечить те зубы, которые в зоне риска, то есть могут разболеться в момент перед родами. А остальное оставить на послеродовой период.
Все проблемы с зубами и с деснами – это очаги хронической инфекции, которые только вредят плоду и могут нарушить его нормальное развитие.
Конечно, в ситуации, когда зуб сильно заболел, боль не проходит, когда появился отек, то ждать наступления второго триместра или разрешения родов – бессмысленно. Нужно срочно обращаться к врачу, чтобы принимать меры по устранению болевого синдрома и очага инфекции.
Анестезию делать можно Опять же, со второго триместра, когда плацента сформирована. Подбирается безопасная анестезия.
Нежелательно проводить анестезию с адреналином в первом триместре, так как адреналин может спровоцировать выкидыш. А в третьем триместре опасно, потому что адреналин может повлиять на родовую деятельность: начнутся преждевременные роды.
Рентген безопасен Облучение никак не накапливается в организме, доза минимальна, кроме того, женщину при проведении рентгена накрывают защитным свинцовым фартуком. И само облучение действует целенаправленно в ротовой полости и до живота попросту не достанет.
Лечение зубов во время беременности
Все эти стереотипы развились не просто так: многие стоматологи, как видят женщину с животом, разводят руками и отказывают в лечении, убеждая ее, что лечить нельзя. Сейчас стоматология ушла далеко вперед и никаких побочных явлений от анестезии, снимка и от самого лечения быть не может.
В идеале, женщина должна пролечить все зубы до запланированной беременности, чтобы потом не метаться и не страдать от зубной боли. К сожалению, не всегда удается пролечить все до счастливого события. Но только ваша сознательность, домашняя и профессиональная гигиена позволят не допускать зубной боли!
Понравилась статья?
5 4 3 2 1 0
34 неделя беременности – это середина последнего (третьего) триместра, который начинается с 28 акушерской недели гестации.
Зубная боль возникает на протяжении всей жизни, чаще всего, когда ее не ждешь.
В период беременности любые медицинские вмешательства необходимо свести до минимума, чтобы избежать негативного воздействия на мал…
Многие знают, что во время беременности организм женщины становится особенно уязвимым.
«Аккреция» — медицинский центр широкого профиля, оказывающий услуги по нескольким направлениям:
Какая зубная щетка самая лучшая? Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).
Для чего предназначены ополаскиватели полости рта? Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.
К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.
Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.
Безопасна ли ультразвуковая чистка? Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.
Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.
Разрешается ли беременным женщинам лечить зубы? По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.
Возможно ли лечение зубов мудрости? Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.
Какие брекет-системы самые эстетичные? Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!
Для чего снимать зубные отложения? Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.
Какой срок службы имплантатов? Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.
Как лечить кисту зуба? Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.
Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.
Чем профессиональное отбеливание зубов отличается от непрофессионального? В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.
За и против лечения зубов при беременности Главная » Статьи » За и против лечения зубов при беременности
Редко у какой женщины беременность проходит идеально. Токсикоз, повышенное давление, головные боли, ряд других недомоганий преследуют будущую маму. Но ради рождения здорового ребенка женщины готовы на все, в том числе терпеть боль. Что делать, если стали болеть зубы, идти к стоматологу или нет? Ответ однозначный: лечение зубов обязательно!
Воспалительные процессы, развивающиеся в области зуба, десны, ротовой полости, могут оказать вредное влияние на рост, развитие плода.
Даже если кариозный зуб не болит, он является источником микроорганизмов. Попадая в желудок, они вызывают у беременной поздний токсикоз. А при наличии гнойного очага мать может заразить ребенка гингивитом при простом поцелуе.
При беременности количество кальция в организме женщины возрастает и составляет 2 %. При беременности случается так, что она не получает его в нужной норме, или он не усваивается. Это грозит:
появлением кариеса; судорог ночью в конечностях; повышением вдвое риска кровотечения после родов; появлением аллергических реакций у будущего малыша; развитием рахита у новорожденного. Поэтому, с целью предотвратить таких симптомов следует с первых месяцев беременности регулярно проходить осмотр зубов у стоматолога. Врач обнаружит малейшие проблемы, порекомендует профилактическое лечение.
Причины визита к стоматологу при беременности
Женщине необходимо осознавать 3 основные причины, согласно которым, ей важно вовремя обратиться за специализированной помощью:
Изменения гормонального фона в организме влияют на развитие патологий ротовой полости; Недостаточное содержание кальция в организме, наблюдается у большинства женщин, особенно во втором и третьем триместре, что становится причиной разрушения зубов; В период вынашивания ребенка изменяется важное свойство слюны: теряется дезинфицирующая способность, в результате чего в ротовой полости происходит размножение патогенных микробов. У слюны изменяется уровень кислотности, это приводит к разрушению зубной эмали.
На каком сроке беременности рекомендуется лечить зубы Нет ограничений по времени, срокам. Если зубы заболели, лечить надо сразу. Но если ситуация не критичная, лучше подождать до 14 недель (т.е. после первого триместра) и в этот период идти к врачу.
Запрещено применять анестезию в первые месяцы беременности , так как в это время закладываются жизненно важные органы.
В период с 14-15 недель жизнь малыша уже защищена плацентой. На этом сроке разрешен прием анестетиков, содержащих адреналин в минимальном количестве.
Допускается проведение рентгенографии (в особо сложных случаях).
В третьем триместре плод уже ощутимо давит на аорту, что следует учитывать, выбирая положение в кресле стоматолога. Предупредить обморок, падение давления поможет расположение на левом боку.
VIDEO
Видео о лечении зубов в целом и имплантации в частности
Заболевания, обязательные к лечению при беременности Оказавшись в кресле стоматолога, если вы принимаете лекарственные препараты, сообщите об этом. Это поможет подобрать наиболее безопасную тактику лечения.
Во время беременности придерживайтесь гигиены, используйте пасты, содержащие фтор, и никаких паст с эффектом отбеливания!
Если у вас кариес? Кариес лечится просто, без обезболивающего, но не следует запускать процесс, даже если боль терпима, иначе разрушение зуба дойдет до пульпы и тогда не избежать удаления нерва, следовательно, более серьезного лечения. В процессе лечения кариеса нет ограничений в используемых пломбах, можно использовать обычные, либо фотополимерные пломбы.
Часто одной их причин развития кариеса при беременности является частый токсикоз. Так, например применение в чистке зубов пасты с вкусовыми добавками может провоцировать рвоту. А кислота, содержащаяся в рвоте опасна для эмали зубов. Поэтому рекомендуется осуществлять полоскание рта простой водой как можно чаще.
Гингивит или стоматит Воспаление десен (гингивит) при беременности может протекать в гипертрофированном состоянии из-за постоянно протекающих гормональных сбоев в беременном организме. В случае возникновения гингивита требуется немедленно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу, ни в коем случае не заниматься самолечением или применением народных средств . Игнорирование проблемы приведет к сложной форме пародонтита, что негативно скажется не только на здоровье матери, но и на здоровье ребенка. Так последние исследования показали, что пародонтит несет угрозу выкидыша или даже возникновения патологий у новорождённых.
В случае быстрого обращения к стоматологу будет назначено полоскание рта, аппликация для постепенного снятия воспаления и доктор осуществит профессиональную чистку полости рта.
К возникновению стоматита в полости рта способствует ослабленный иммунитет беременной. Отечность и маленькие язвенные поражения приносят дискомфорт в полости рта, поэтому лучше обратится к стоматологу. Скорее всего, он посоветует спрей, который безвреден при беременности.
Периодонтит или пульпит Пульпит – прямое последствие запущенного кариеса, который приводит к воспалению нервов, а периодонтит — процесс воспаления около корневых тканей. В обоих случаях возникшее воспаление требуется лечить с применением анестезии и рентгена. Правда современные аппараты обладают маломощным излучением, что позволяет осуществить лечение практически без нанесения вреда. В таких случаях лучше обращаться в платные стоматологические клиники, или поликлиники где есть современное оборудование и расходные материалы.
Можно ли на ранних сроках беременности делать рентген и удаление зубов
Рентген зуба Выполнение рентгена зуба у беременных на ранних сроках для их безопасности требует соблюдения ряда условий, а именно:
тело женщины укрывают свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи; рентгеновский луч должен быть направлен строго на больной зуб; категорически запрещено подвергать действию лучей соседние с больным участком области десны. Величина полученного излучения во время рентгена сравнима с 2-мя часами пребывания на солнце.
Применение анестезии Состав современной анестезии позволяет осуществлять местное обезболивание зубов беременным женщинам. Каждый стоматолог-терапевт прекрасно знает о специальной анестезии, применяемой при лечении. Поэтому существуют общие рекомендации при анестезии, которые следует знать:
использовать анестетические препараты, не оказывающие вредного воздействия на здоровье будущего малыша. Требуется предупреждать стоматолога о текущем месяце беременности и общем состоянии вашего здоровья; применять только местное обезболивание, чтобы лекарство не попало в систему кровообращения; запрещено использовать лидокаин в качестве обезболивающего для беременных, по причине того, что лекарство может навредить нормальному развитию плода: замедляет дыхание, вызывает повышение давления. Удаление зубов или протезирование В сложных случаях врач стоматолог может рекомендовать беременной удаление больного зуба, если он не подлежит лечению или восстановлению. Никакой опасности для плода эта процедура не несет. Но следует опасаться после удаления зуба переохлаждения или перегрева раны, т.к. может начаться воспалительный процесс открытой раны. Поэтому заблуждение, что удаление зуба при беременности противопоказано, всего лишь заблуждение. Как и еще одно – протезирование зуба.
Современная стоматология позволяет осуществлять протезирование зуба, при условии отсутствия каких либо осложнений или наличия заболевания у беременной.
Чем грозят больные зубы матери Угроза больных зубов матери для её ребенка вполне ощутима. Если у беременной женщины больные зубы, то это может привести к следующим болезням у ребенка:
Сильная боль, которую вызывает не вылеченный зуб, оказывает прямое воздействие на организм беременной женщины. Это воздействие имеет прямое отношение к будущему состоянию ребенка. Специалисты называют эту угрозу – психотравмирующим фактором. Попадающие от больного зуба в организм матери инфекции, негативно влияют на организм ребенка. Это может стать причиной самых разнообразных осложнений у новорожденного. Во время зубной боли также может произойти интоксикация. Происходит это из-за поражения пародонта. Интоксикация определяется повышенной температурой, а также нарушением пищеварения, токсикозом. Это может привести к гипоксии у плода, а у матери к позднему гестозу. Применение запрещенных препаратов при лечении зуба во время беременности. Если вам врачи делают обезболивающий укол, а после этого предлагают выполнить аппликацию, вам стоит поинтересоваться тем, какое лекарство они собираются использовать. Беременным женщинам нельзя использовать такие препараты: Лидокаин – препарат используется для анестезии. Последствием приема данного лекарства является слабость в организме, вызывающую головокружение, низкое давление. Натрий фторид – этот препарат используют для того, чтобы вылечить кариес. Это лекарство может вызвать тахикардию, что негативно отразится на развитии плода. Имудон – препарат используется для того, чтобы вылечить болезни в ротовой полости. Последствия применения этого лекарства до сих пор неизвестны. Имплантация зубов при беременности
Когда нежелательно делать имплантацию зубов Врачи категорически не рекомендуют любые операции в первый триместр беременности. Это тот период, когда плод активно формирует жизненно необходимые органы. Если на текущем этапе «положения» уже сильно проявляется токсикоз – также лучше воздержаться от похода к стоматологу. Стоит воздержаться от протезирования, если беременная боится любых хирургических операций. Полученный стресс после того, как стоматология будет посещена, а лечение окончено, негативно скажется на дальнейшей беременности.
Можно ли думать о протезировании после родов? После родов также не стоит спешить с имплантацией зубов. Иплантацию зубов можно провести через 2-3 месяца после родов (если позволяет здоровье). Но врачи считают, что лучше отложить манипуляции в стоматологическом кабинете минимум на год. Т.к. во время восстановления матери даже после успешной операции на зубах, могут появиться осложнения, из-за которых понадобится снова принимать лекарства и на время прекратить кормление грудью.
VIDEO
Видео о лечении зубов во время беременности
