Установка культевой вкладки под коронку

Установка вкладки на зуб под коронку: преимущества и недостатки стоматологического метода

При любых заболеваниях зубов стоматологи прилагают все возможные усилия, чтобы избежать удаления. Культевая или восстановительная вкладка на зуб под коронку позволяет сделать это, даже если практически вся видимая часть разрушена. У этого метода протезирования есть свои преимущества и недостатки, а также противопоказания. Рассмотрим особенности восстановления зубов с помощью вкладок.

Что такое вкладка на зуб под коронку

Вкладка под коронку – относительно новый метод восстановления разрушенной части зуба. Это такая конструкция, которая позволяет не только устранить косметический дефект, появившийся в результате разрушения, но и полностью восстановить жевательную функцию зуба, вернув ему первозданную эффективность.

Принимает решение об установке такой конструкции стоматолог, если необходимо сохранить зуб при значительном разрушении его внешней части. Не во всех случаях показано восстановление с помощью вкладки, но минимальный список противопоказаний позволяет широко применять этот метод в современной стоматологической практике.

Виды вкладок

Зубная вкладкабывает различных видов, в зависимости от целевого назначения и материала, из которого она изготовлена. На сегодняшний день в стоматологии применяется 2 вида вкладок: культевая, восстановительная.

Восстановительная протезная конструкция используется самостоятельно, не требует установки коронки и имеет универсальное назначение – устраняет эстетические дефекты, при этом полностью возвращает зубу жевательную эффективность.

Ее особенность заключается в том, что она изготавливается из дорогостоящих, прочных материалов, способных выдерживать высокий уровень нагрузки и не терять своих физических и эстетических свойств при длительной эксплуатации. После установки такой конструкции не требуется обязательное накрытие коронкой.

Особенность культевой вкладки на зуб заключается в том, что ее основным назначением является восстановление функциональности зуба. Такая вкладка представляет собой внутреннюю конструкцию – штифт, который локализуется в корневых каналах, за счет чего обеспечивает надежность и долговечность установленного протеза.

Культевая вкладка используется в комплексе с коронкой, может представлять собой цельную конструкцию или же устанавливаться в сборном варианте.

Материалы

Вкладка в зуб под коронку изготавливается с использованием материалов, которые соответствуют целевому назначению конструкции и подбираются в соответствии с требованиями к ней. На сегодняшний день их изготавливают из нескольких типов материалов: циркониевый сплав, керамика, металлокерамика, металлический сплав (могут использоваться драгоценные металлы), композит (пломбировочный состав).

В зависимости от целевого назначения вкладки бывают: однокорневые, двухкорневые, трехкорневые.

Конструкция может быть монолитной или же изготавливаться в качестве основы, для фиксации в корневых каналах и последующего накрытия коронкой. В зависимости от использованного материала прочность и долговечность микропротеза может быть различной.

Процесс установки

Установка зубной вкладки под коронку крайне редко производится за одно посещение: как правило, на это уходит от 2 до 3 сеансов. Сам процесс включает в себя несколько важных этапов:

Перед установкой стоматолог обязательно проводит детальную диагностику, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний.
Установку вкладки производят в тех случаях, когда другие методики лечения неактуальны и малоэффективны, поскольку внешняя часть зуба практически полностью разрушена. Микропротез такого типа устанавливают в ситуациях, когда требуется:
- Восстановление зуба, пораженного кариесом более чем на 50%;
- Реставрация сломанного или сколотого зуба;
- Глубокая пломбировка корней;
- Основа для установки мостовидных конструкций.
Важным условием установки вкладки является здоровье корней и прилегающих мягких тканей, в противном случае используются другие методики, вплоть до удаления зуба и выбора других видов протезирования.
Противопоказания
Перед проведением лечения стоматолог обязательно исключает наличие абсолютных или относительных противопоказаний. Восстановление зуба путем установки внутренней вкладки невозможно в следующих ситуациях:
- если полностью разрушена костная ткань под десной или другие прилегающие отделы;
- при наличии кисты зуба;
- при плохо запломбированных корневых каналах;
- если корни зубов аномально тонкие, или имеются другие патологии;
- при патологической подвижности зубов;
- при аллергии на составляющие вкладки (случается редко).
Восстановление после установки вкладки на зуб
Преимущество такой стоматологической методики заключается в том, что процесс восстановления после манипуляций не занимает много времени. В большинстве случаев установка вкладки на зуб не вызывает осложнений, кроме ощущения дискомфорта на этапе привыкания. Ниже рассмотрим список рекомендаций стоматологов по реабилитации после процедуры.
Во-первых, в течение 5-7 дней следует избегать повышенной жевательной нагрузки, питаться преимущественно мягкой и жидкой пищей. Во-вторых, не рекомендовано употребление пищи или жидкостей с контрастными температурами, то есть, нельзя есть и пить холодное с горячим.
Ухаживать за челюстью как обычно – регулярно производить чистку с помощью правильно подобранной пасты, использовать другие средства для гигиены ротовой полости. Проходить каждые полгода профилактический осмотр – это позволит стоматологу осуществлять контроль установленной вкладки, вовремя выявлять начавшиеся патологические процессы и устранять их.
Преимущества вкладки на зуб
Вкладка под коронку – определенный прорыв в медицине. До момента изобретения и внедрения рассматриваемой стоматологической методики врачи производили удаление зубов. Методика использования вкладок хороша не только возможностью сохранить зуб, но и еще целым рядом других преимуществ, благодаря которым она и стала столь популярной в современной стоматологии. Рассмотрим преимущества зубной вкладки:
- В сравнении с традиционным пломбированием, имеет более высокую износостойкость и долгий срок использования. За счет того, что конструкцию сверху покрывает коронка, она надежно защищена от механических повреждений.
- Применима там, где обычные пломбы просто не будут эффективны, особенно, когда коронковая часть разрушена.
- Вкладки (все виды, кроме металлических) выглядят эстетично, решают многие косметические проблемы.
- С течением времени конструкция не утрачивает своих свойств, не дает усадку и предохраняет от дальнейшего разрушения тканей.
- Процедура отнимает сравнительно немного времени и не требует хирургического вмешательства.
- Манипуляции проходят с использованием местных анестезирующих препаратов, поэтому болевые ощущения не возникают.
- Сравнительно короткий реабилитационный период.
- Отсутствие потребности в специфическом уходе или проведения каких-либо дополнительных мероприятий.
- По сравнению с протезированием, процедура стоит намного дешевле, при этом дает хорошие результаты.
- Используется даже для восстановления передних зубов.
Недостатки стоматологического метода
Минусы у рассматриваемого способа лечения условны. Однако, если стоит вопрос выбора, важно ознакомиться и со списком недостатков:
- Процедура более трудоемкая, чем обычное пломбирование, требует немало времени и состоит из нескольких этапов.
- Имеется немало противопоказаний, поэтому не всегда актуально ее использование.
- Если часть конструкции изготовлена из металлического сплава, она может просвечивать через коронку, тем самым аннулируя эстетические качества челюсти.
Культевая вкладка под коронку
Когда возникают проблемы с зубами, очень хочется рассчитывать на оказание быстрой и квалифицированной помощи стоматолога. В настоящее время имеется большое количество технологий, которые могут помочь сохранить даже очень сильно разрушенные зубы. Одной их таких технологий является культевая вкладка. Надежность данной конструкции подтверждается и стоматологами, и их пациентами.
Что такое вкладка
Конструкция культевой вкладки позволяет установить коронку и тем самым восстановить поврежденный зуб
Небольшие ортопедические конструкции, с помощью которых проводится восстановление и укрепление зуба – это культевая вкладка. Используя их стоматологи могут восстановить даже сильно разрушенные зубы, данные конструкции устанавливаются после эндодонтического лечения и могут быть изготовлены из разнообразных материалов, применяемых в стоматологии.
Поскольку культевая коронка изготавливается по индивидуальному слепку, она может иметь любую форму – повторяет форму зуба, и ее в некоторых случаях можно использовать без установки коронки.
Что касается нижней части, она изготавливается в соответствии с особенностями корневой системы – то есть может быть двойной или тройной.
Как уже было сказано, вкладки изготавливаются из разных материалов, и безусловно от выбора материала зависит цена и качество конструкции:
- Композитные – долговечные, прочные. Являются наиболее популярными
- Металлические – их изготавливают из, золотосодержащего, серебряно-палладиевого или кобальтохромового сплава, и этим обусловлена их разная цена. Их изготавливать проще, а прочность и долговечность конструкции на высоте
- Керамика – выглядят очень эстетично, это оптимальная имитация зубной эмали. Долговечные
- Циркониевые – изготавливаются из диоксида циркония, очень прочные, максимально биоинертные, очень эстетичные, но стоят на порядок дороже
Показания
Восстановление зуба при помощи вкладки проводят после лечения пульпита или периодонтита. Данные патологии приводят к тому, что зубные ткани разрушаются. Коронку можно устанавливать только на культю зуба, и, если естественная культя сохранена, коронка устанавливается сразу же. Если же натуральной культи нет, приходится создавать опору, и поэтому сначала изготавливается культевая вкладка.
Показания для использования:
- Существенное разрушение зубов
- Дефект, имеющий клиновидную форму и находящийся на зубной шейке
- Повреждения твердых тканей зуба вследствие механической травмы
- Патологии зубов некариозного типа
- Недоразвитие зубной эмали
- Склонность и стиранию эмали по разным причинам, например, неправильный прикус
- Нет коронковой части
- Зуб состоит из одной или двух тонких стенок
- Необходимость изготовления моста – протеза с опорой
- У зуба очень большой и широкий канал
Противопоказания
Ряд противопоказаний, например,подвижность зубов, не позволяет применять культевые вкладки
- Корень зуба поврежден
- Лечение корневых каналов было произведено некачественно
- Наличие воспаления в тканях периодонта
- Пародонтит, пародонтоз
- Значительная подвижность зуба
- Аллергия на материал изготовления
Плюсы и минусы
Культевая вкладка имеется следующие плюсы:
- Идеальная фиксация в канале зуба, что способствует блокировке доступа для патогенной флоры
- Благодаря индивидуальному подходу конструкция не разрушается даже при значительной нагрузке на жевательные зубы
- Высокая прочность – в зубе не появляются микротрещины
- Это только лишь основание для установки коронки, поэтому коронку можно будет менять, не убирая при этом вкладку
- Можно установить даже при сложных корнях, неполном пломбировании каналов и даже при наличии изменений в тканях пародонта
- Есть возможность установить на вкладку мостовидные коронки и протезы
- Высокая прочность обеспечивает пожизненную гарантию –так как она представляет собой единое целое с культей, ни сломаться, ни разъединиться она не может
Но при всех достоинствах культевой вкладки под коронку, у конструкции есть и минусы:
- Они стоят дороже, чем штифты
- Срок их изготовления дольше, а само лечение требует от пациента нескольких посещений
- Поскольку перед установкой зуб необходимо обработать, иногда приходится спиливать большой объем живой ткани
Виды культевых вкладок
В зависимости от способа изготовления вкладки различаются на следующие виды:
- Складные. Данный тип позволяет добавлять или убирать штифты, и чаще всего используется при реставрации зубов, имеющих несколько корней. Складные вкладки отличаются сложностью подбора и установки, но вместе с тем очень надежны
- Литые. Изготавливаются под высоким давлением и температуре, нижняя часть выглядит как стержень и представляет собой крепление. Верхняя часть – это восстановленная форма коронки. По внешнему виду литая вкладка похожа на культю зуба, который обточили для установки коронки, и поэтому ее называют культевой
Читать еще: Коронка на здоровый зуб
Кроме того, культевые вкладки делятся по количеству корневых каналов:
- Одноканальные
- Двухканальные
- Трехканальные
Двух- и трехканальные вкладки чаще всего изготавливаются разборными, это необходимо для того, чтобы проще вставить ее в каналы – несколько корневых каналов практически всегда имеют не совсем параллельное направление.
Что лучше штифт или вкладка под коронку
Как и вкладка, индивидуальный штифт используется для укрепления зуба, данные конструкции устанавливаются после того, как в канале удален нерв, и зуб стал разрушаться, и может сломаться под жевательным давлением.
Штифт или вкладка зависит от состояния разрушенного зуба
Культевая вкладка, как правило, применяется когда коронка зуба полностью разрушена или остались лишь тонкие стенки коронки, штифт же вставляется в канал, если отсутствует одна стенка коронки. Что будет предпочтительнее выбирает врач, исходя из состояния тканей зуба, но желание пациента безусловно всегда учитывается.
Что касается преимуществ перед штифтом, они следующие:
- Индивидуальное изготовление
- Высокая прочность
- Возможность использовать для изготовления различные материалы
- Возможность использования складной вкладки при многоканальных зубах
- Устойчивость к химическому и механическому воздействию
- Надежная опора не только для коронки, но и для моста
- Можно использовать при полном разрушении коронки зуба
- Плотное прилегание к стенкам канала
Но при этом установить штифт будет дешевле, причем количество посещений к стоматологу будет меньше.
Изготовление
Чтобы изготовить культевую вкладку специалисты могут использовать прямой и непрямой метод.
Прямой метод изготовления включает в себя следующие этапы:
- После лечения зубных каналов проводится препарирование зуба под вкладку, а затем полость обрабатывается вазелином
- Пластиковая масса нагревается до вязкого состояния, затем заливается в шприц и помещается в полость для формирования вкладки
- Штифт тоже обрабатывается вязкой массой и водится в канал
- После застывания пластиковую конструкцию извлекают, и направляют в зуботехническую лабораторию, где по готовой модели изготавливается микропротез из материала, который выбирает заказчик
Непрямой способ изготовления выглядит следующим образом:
- После того, как зуб и его канал предварительно подготовлен, врач снимает слепок и отдает его зуботехнику
- Техник подготавливает модель из гипса и выполняет образец из воска – прототип будущей вкладки
- После примерки восковой модели, вкладка изготавливается из выбранного заказчиком материала
Если пациент выбирает в качестве материала керамику или цирконий, зуботехник использует компьютерное моделирование протеза, затем модель передается на фрезеровальный станок, где вкладка выпиливается из заготовки.
Установка
Установка культевой вкладки, процесс довольно длительный
Чтобы установить культевую зубную вкладку, пациент должен нанести несколько визитов к стоматологу, процедура установки заключается в следующем:
- Осмотр и диагностика состояния ротовой полости, выявление возможных заболеваний, которые являются противопоказаниями к установке вкладки, лечение
- Изготовление слепка, после чего проводится установка временной вкладки
- Изготовление может занять 1-2 недели, после чего пациент должен снова посетить стоматолога для примерки готовой конструкции, если есть необходимость проводится ее корректировка
- Если вкладка полностью соответствует необходимым размерам, форме и цвету, начинается процесс фиксации
- Врач делает пациенту обезболивающий укол, чтобы процедура установки была максимально комфортной
- Фиксация осуществляется при помощи специального медицинского клея или цемента
- Через сутки врач шлифует вкладку и процедуру можно считать завершенной
Срок службы
При правильной установке и адекватном уходе срок службы культевой вкладки может быть очень длительным.
Возможные осложнения
Как и при любом другом оперативном вмешательство, установка культевой вкладки может приводить к осложнениям. Иногда, после всех проведенных работ, зуб под вкладкой начинает болеть и даже кровоточить. Такое явление объясняется повышенной чувствительностью. В большинстве случаев дискомфортные ощущения со временем проходят, но, если боль мучает долгое время, необходимо обратиться к стоматологу и сделать рентгеновский снимок.
Редко, но зубные вкладки могут осложняться вторичным кариесом или пульпитом, чтобы этого не произошло необходимо, чтобы врач при установке конструкции соблюдал все нормы, а пациент поддерживал должную гигиену ротовой полости.
Уход за зубами после протезирования
Процесс ухода за зубами после протезирования не отличается от обычного
Уход после установки практически ничем не отличается от привычной гигиены ротовой полости. Это:
- Ежедневная двухразовая чистка
- Использование щетки с мягкой щетиной
- Полоскание рта после каждого приема пищи – можно использовать специальные растворы или отвары лекарственных трав (шалфей, ромашка, кора дуба)
- Очистка межзубных промежутков ершиком или специальными флосами
- Регулярное посещение стоматолога – раз в 6 месяцев
Вопрос-ответ
Что делать если шатается коронка на вкладке?
Это значит, что клеевая поверхность истончилась, надо обратиться к стоматологу, чтобы он заново приклеил коронку к вкладке.
Что делать, если выпала коронка с вкладкой?
Иногда коронка может выпасть вместе с вкладкой, такое бывает, если технология установки была нарушена. После процедуры установки шлифовка должна проводиться не раньше чем через сутки, иначе колебательные движения спровоцируют разрушение материала, используемого для фиксации и надежность ее крепления будет нарушена. При выпадении коронки вместе с вкладкой нужно обратиться к стоматологу для исправления ситуации.
Что делать если болит зуб под вкладкой?
В большинстве случаев боль после установки – это нормальная реакция, связанная с индивидуальными особенностями чувствительности десен и зубов. Кроме того, в процессе установки слизистая может получить незначительные повреждения. Если же болевые ощущения не приходят в течение нескольких дней, требуется обратиться к стоматологу для установления точной причины дискомфорта.
Культевая вкладка под коронку – это очень распространенная в стоматологии конструкция. В качестве заключительного совета можно сказать о следующем.
Кроме того, кобальтохромовый сплав прочнее и надежнее, но он не подходит людям с аллергией на металл. Если же восстановлению подлежит зуб, который входит в зону улыбки, не материале лучше не экономить – любой метал будет просвечивать, поэтому самым лучшим решением в этом случае является диоксид циркония. А вот вкладку из стекловолокна устанавливать нежелательно, так как она выдерживает только незначительные нагрузки и может сломаться.
Культевая вкладка для зубов под коронку: что это такое, виды, стоимость
Применяемые в стоматологии вкладки под коронку – это небольшие ортопедические конструкции, с помощью которых проводят восстановление и укрепление зубов. Они позволяют восстановить даже сильно разрушенные зубы, устанавливаются в их корневую часть после эндодонтического лечения и могут изготавливаться из различных стоматологических материалов. Пример культевой вкладки под коронку представлен на фото.
Строение, функции и преимущества
Вкладка состоит из культи и отростков, которые фиксируются в каналах. Изготавливает ее зубной техник по индивидуальному оттиску. Конструкция является небольшим и недорогостоящим, но очень нужным изделием для качественного лечения и протезирования зубов.
Фото зубной вкладки под коронку
- Укрепление корневых каналов и твердых тканей.
- Создание культи для фиксации коронок или протезов.
- Правильное распределение жевательного давления.
- Восстановление физиологических функций зуба.
Показания
Восстановление зуба вкладкой проводят после эндодонтического лечения системы корневых каналов, то есть после устранения пульпита или периодонтита. При данных заболеваниях происходит разрушение зубных тканей, часто коронка разрушается полностью. Для восстановления зуба необходимо протезирование коронкой, а коронку нужно устанавливать на культю зуба. Когда натуральная культя сохранена, установку коронки проводят сразу. При отсутствии таковой необходимо создать опору, поэтому сперва изготавливают культевую вкладку.
Фото установленной культевой вкладки под коронку
Показания к изготовлению конструкции:
- значительное разрушение зубов;
- отсутствие коронковой части;
- одна или две тонких стенки зуба;
- необходимость изготовления мостовидного протеза с опорой;
- большой и широкий канал зуба.
Противопоказания
Установка культевой вкладки под коронку не рекомендуется в следующих случаях:
- некачественное лечение корневых каналов;
- повреждение корня;
- хронические воспалительные процессы в тканях периодонта;
- подвижность зуба;
- пародонтит, пародонтоз;
- аллергическая реакция на конструкцию.
Плюсы и минусы
В области стоматологии культевые вкладки являются очень важными конструкциями. С их помощью можно спасти зубы, от которых остался лишь корень. К недостаткам относят более высокую стоимость по сравнению со стандартными штифтами и то, что процесс изготовления требует несколько посещений врача.
Изделия обладают множеством преимуществ:
- возможность восстановить даже сильно разрушенные зубы;
- фиксация с помощью стоматологических цементов предупреждает развитие кариеса и других стоматологических заболеваний;
- происходит укрепление корня;
- жевательное давление распределяется равномерно;
- обеспечивается надежная фиксация;
- высокая прочность;
- коронку можно заменить, не извлекая вкладку;
- широкий выбор материалов для изготовления;
- длительный срок службы;
- невысокая стоимость.
Виды культевых вкладок
Вкладки, которые применяются при протезировании зубов, бывают нескольких видов: однокорневые, двухкорневые и трехкорневые. Выбор той или иной определяется по количеству корней в зубе.
По методу изготовления изделия бывают литыми и складными. Складные состоят из нескольких частей, которые устанавливают в зуб. Литая культевая вкладка изготавливается методом литья и имеет моноблоковую структуру.
Также различают разные виды вкладок в зависимости от материала изготовления:
Культевая вкладка из кобальто-хромового сплава
Металлическая вкладка под коронку. Это самый простой и недорогостоящий вид изделия. Изготавливается из сплавов олова и хрома, кобальта и хрома, а также сплавов драгоценных металлов. К плюсам относят высокую прочность, надежность, эффективность, невысокую стоимость. Минусом изделия является неэстетичный внешний вид, поэтому такую вкладку чаще ставят на боковые зубы. Покрывают такие конструкции металлическими или металлокерамическими коронками. Золотые изделия являются самыми эстетичными и гипоаллергенными.
Культевая вкладка из диоксида циркония. Изготавливается из специального материала – диоксида циркония – и обладает особыми свойствами. Изделие сочетает в себе высокую прочность и идеальную эстетику. Под безметалловую керамику рекомендуют устанавливать только данный вид конструкций, чтобы не возникало просвечивание материала. Диоксид циркония является дорогостоящим и применяется преимущественно для восстановления передних зубов.
Керамический вид конструкции применяется довольно редко. Вкладка обладает хорошей эстетикой, но является недостаточно прочной и может сломаться под значительным жевательным давлением.

Сравнение разных ортопедических конструкций

Пациенты, которым предстоит восстановление зубов, стоят перед выбором ортопедической конструкции. Врачи протезисты могут предложить несколько вариантов лечения, с помощью которых можно восстановить зубы и их функции. Но на что лучше установить коронку на зуб – на вкладку или на штифт – решает сам пациент.

Коронка	Вкладка	Штифт
Применяется для восстановления анатомической структуры зуба	Применяется для укрепления корня и создания культи	Применяется для укрепления корня
Изготавливается из разных материалов	Изготавливается из разных материалов	Бывают металлические и стекловолоконные
Изготавливается за несколько посещений	Изготавливается за несколько посещений	Устанавливается в одно посещение
Высокая стоимость	Средняя стоимость	Очень низкая стоимость

Можно сделать вывод, что каждая конструкция имеет свои показания, противопоказания, плюсы, минусы и особенности. Что лучше устанавливать, нужно определять исходя из индивидуальной клинической ситуации в полости рта. При наличии сильно разрушенных зубов установка штифтов может быть неэффективной, лучше отдать предпочтение культевым вкладкам. Установка коронки потребуется каждому пациенту, так как без нее лечение с помощью укрепляющих конструкций будет неполноценным.

Установка культевой вкладки

Стоматологическое лечение больного состоит из таких этапов:

Первичная консультация.
Обследование полости рта.
Выбор метода лечения.
Подготовка.
Клинические и лабораторные этапы изготовления ортопедической конструкции.
Период адаптации.

Фото: принцип установки вкладки и коронки на зуб

До изготовления конструкции стоматолог проводит лечение зуба и его каналов. Для этого осуществляется удаление всех разрушенных тканей, корневые каналы очищаются, обрабатываются эндодонтическими инструментами и антисептиками, производится качественное пломбирование. Обязателен контроль лечения с помощью рентген-снимков.

Через несколько дней после застывания пломбировочного материала врач-ортопед подготавливает каналы под вкладку. Для этого каналы обрабатываются специальными инструментами на 2/3 длинны, в процессе удаляются излишки пломбировочного материала.

После подготовки канала под вкладку проводится снятие слепка. Стоматолог снимает двойной оттиск для изготовления точной конструкции. Сначала оттискной материал вводится в корень с помощью каналонаполнителя, после его затвердевания материал помещается на участок челюсти и проводится снятие слепка.

Готовый оттиск должен отображать все особенности зуба и корневого канала. Только в таком виде конструкция передается в лабораторию, где зубной техник осуществляет изготовление вкладки. В поликлиниках изделие изготавливается от 5 до 7 рабочих дней, в частных клиниках данный процесс происходит быстрее.

Готовую вставку врач обрабатывает антисептическими растворами и примеряет во рту. Правильно изготовленная конструкция должна плотно прилегать к стенкам канала, закрывать вход в зуб, не мешать прикусу, иметь гладкую поверхность без пор.

Если вкладка отвечает необходимым требованиям врач проводит ее установку. Сперва канал обрабатывается клеящим цементом, а затем на него фиксируется вкладка.

Установка вкладки не является окончательным этапом ортопедического лечения. Чтобы восстановить анатомию зуба, функции жевания, речи и эстетичность, необходимо изготовить коронку. Для этого осуществляется повторное снятие слепка, по которому зубной техник проводит изготовление конструкции. Готовая коронка проверяется и фиксируется на стоматологический материал. При значительных дефектах зубного ряда устанавливаются не коронки, а мостовидный протез.

Изготовление вкладки в лаборатории

Конструкция изготавливается двумя способами: самим зубным техником или с помощью компьютерных технологий. Первый метод является классическим, второй возник с развитием технологий и является самым инновационным.

Зубные техники делают изделия из любых видов материалов, но чаще всего из металла. Техник проводит отливание модели по оттиску, моделирует вкладку из воска, а затем осуществляет отливание и изготовление конструкции из металла. Керамические изделия проходят этап запекания в печи. Готовая вставка шлифуется и полируется специальными средствами.

Вкладки в гипсовой модели, отлитой по зубному оттиску

Циркониевая вкладка изготавливается с помощью CAD/CAM – технологии. Проводится подготовка корня, снятие слепка и получение его цифровой модели. Информация передается с компьютера на станок для фрезерования, на котором вырезается изделие из оксида циркония. При необходимости на него наносится керамическое покрытые.

Культевая вкладка на передний зуб должна изготавливаться из светлых материалов. При использовании металла возможно темное просвечивание через коронку, во время которого пациент будет испытывать дискомфорт. В боковых участках челюсти могут использоваться любые виды изделий. Для успешного лечения необходимо заранее выбрать оптимальную ортопедическую конструкцию.

Сколько стоит вкладка под коронку

Перед лечением следует ознакомиться с его стоимостью. Сколько стоит та или иная вкладка на зуб, зависит от нескольких факторов:

Вида вкладки.
Материала изготовления.
Количества корней.
Способа изготовления.
Оснащения зуботехнической лаборатории.
Опыта и квалификации специалиста.
Престижа стоматологической клиники.

В Москве однокорневая металлическая вкладка в зуб стоит около двух тысяч рублей, двухкорневая около трех тысяч рублей. Керамические изделия имеют стоимость свыше десяти тысяч рублей, а циркониевая конструкция обойдется в более чем пятнадцать тысяч рублей. Золотые конструкции также имеют высокую стоимость.

Срок службы вкладки для зубов под коронку

Вкладка является очень прочной конструкцией, сломать металлическое изделие практически невозможно. Такими свойствами она обязана материалу и способу изготовления. Обычно специалисты дают годовую гарантию на конструкцию, но на деле срок службы вкладки для зубов под коронку превышает 10 лет.

В случае стирания или поломки коронки возможна ее замена на новую без снятия вкладки, которая протезировалась заранее.

Возможные осложнения

При неправильном изготовлении вкладки возникают разнообразные осложнения. Конструкция на зубе становится подвижной, происходит неправильное распределение жевательного давления, возникает давление на мягкие ткани десен. Коронка и вкладка могут поломаться и травмировать корень зуба. Но чаще всего осложнения возникают при некачественном пломбировании корневого канала.

Обострение хронического периодонтита

Если канал запломбирован не до конца или неполноценно очищен, развивается хроническое воспаление, которое проявляется обострениями. В зубе с ортопедическими конструкциями возникают острые болевые ощущения, которые можно устранить путем удаления протеза. Поэтому для стоматологического лечения следует выбирать только грамотного и квалифицированного врача, который даст гарантию на работу и выполнит ее качественно.

Уход за зубами после протезирования

Конструкция будет служить долго и без риска осложнений, если следовать рекомендациям врача и придерживаться таких правил:

Ежедневно проводить качественную гигиену полости рта. Чистить зубы следует утром после завтрака и вечером перед сном.
Для гигиенического ухода использовать специально подобранные врачом средства, которые подходят для эмали и эффективно справляются с налетом.
Ежедневно применять зубную нить (флосс) для чистки межзубных промежутков, так как обычная щетка не может вычистить из них остатки пищи. Особенно тщательно нужно использовать флосс при наличии во рту ортопедических конструкций. Чтобы прочистить промежуток, нужно вставить в него флосс и протянуть его в сторону губ.
Раз в полгода нужно посещать стоматолога для профилактического осмотра.
Два раза в год следует проводить профессиональную гигиену зубов.
После приема пищи можно осуществлять полоскание рта водой или использовать ополаскиватель.
При возникновении каких-либо осложнений нужно обращаться к врачу, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Культевая вкладка необходима для лечения сильно разрушенных зубов. Изделие обладает отличными свойствами: прочностью, эффективностью, длительным сроком службы, невысокой стоимостью. Оно позволяет спасти зубы, которые невозможно вылечить другим путем, и восстанавливает их функции.