Лучшая коронка на зуб

Виды зубных коронок, сравнительный анализ, отличия преимущества и недостатки, цены

В стоматологии используют разные виды материалов для протезов. Чтобы сделать правильный выбор, стоит узнать, какие бывают коронки на зубы и как их ставят, какие лучше подходят для жевательных и передних зубов.

Какие виды зубных коронок бывают, какие лучше и почему?

Для реставрации серьезных повреждений в лабораторных условиях делают протезы и устанавливают на видимую часть зубов, закрепляя стоматологическим цементом. Методика востребована для восстановления анатомии, жевательной, артикуляционной функции.

Существуют разные виды зубных коронок, отличающиеся друг от друга материалом изготовления и стоимостью.

Существует несколько видов коронок, которые отличаются материалом изготовления и ценой

Металлопластмасса

Металлопластмассовые коронки — доступный вариант для протезирования. Они состоят из металла, покрытого пластмассой, и выглядят естественно. Обычно для работы используются:

Конструкция считается условно-временной, так как, несмотря на хорошую функциональность, срок службы недолог. Коронка быстро темнеет, слегка увеличивается в размерах, теряет привлекательный вид и требует замены.

Основные преимущества металлопластмассы – невысокая цена и щадящее влияние на эмаль. При незначительных отколах ремонт можно провести непосредственно во рту. Из недостатков следует отметить недостаточную прочность и возможность аллергической реакции.

Металлокерамика

Судя по отзывам, первые места по популярности занимают металлокерамические коронки. Люди отмечают хорошее качество, практичность, эстетичный вид и демократическую стоимость изделий.

Для основы выбирают разные виллы металлов:

Чтобы коронка выглядела естественно, металлическую основу покрывают слоем керамики и скрепляют элементы, нагревая до экстремальной температуры. Металлокерамика выдерживает сильную жевательную нагрузку, отличается прочностью и надежностью.

Металлокерамика находится на первом месте среди зубных протезов

В редких случаях возможен скол керамического покрытия, потемнение мягких тканей или аллергия на металлокерамические коронки.

Металлические

Это первые протезы, появившиеся для восстановления зубного ряда. Технология используется много лет и остается востребованной до сих пор. Конструкция напоминает колпачок, который надевают на поврежденный зуб или имплантат. После установки жевательная функция восстанавливается, но зубы выглядят не эстетично, потому что металл во рту сразу бросается в глаза.

Для металлических коронок применяют такие разновидности материалов:

Большой популярностью пользуются сплавы кобальта и хрома, палладия и серебра. Изготовляют штампованные и литые металлические коронки с напылением.

1. В первом случае используют стандартные колпачки и придают им нужную форму в процессе работы.
2. Во втором случае коронки отливают по индивидуальным слепкам. Эксклюзивная работа обеспечивает тщательное прилегание, исключает проникновеннее бактерий под коронку и быстрое стирание металла.

Металлические коронки надежные, но выглядят неэстетично

При создании металлических конструкций часто используют напыление. Изделие обезжиривают, полируют, покрывают облицовочным слоем и выдерживают при высокой температуре для закрепления материалов. По желанию клиента для напыления могут применять золото, палладий, платину или цирконий.

Последний материал не только снижает риск аллергических реакций, возникающих на металл, но и гарантирует белоснежную красивую улыбку.

Безметалловая керамика

Безметалловые конструкции классифицируются как лучшие для эстетической стоматологии. Это дорогие протезы, не имеющие недостатков. На фото наглядно видно, что их невозможно отличить от родных зубов. Даже если десна истончается, протез остается незаметным, и выглядит ес7тественно. Существует несколько вариантов конструкций.

1. Цельнокерамические (фарфоровые) коронки. Их делают по индивидуальным слепкам из прессованной керамики, не добавляя дополнительных материалов.
2. Протезы из диоксида циркония. Обладают высокой прочностью, имитируют цвет эмали, имеют высокую светопропускающую способность и не вызывают аллергических реакций.
3. Коронки из оксида алюминия. Изделия из полупрозрачного минерала идеально подходят для эстетической стоматологии, так как смотрятся привлекательно. Материал комфортен в ношении, гипоаллергенен и устойчив к перепадам температур.

Безметалловые коронки дорогие, их используют для протезирования фронтальных зубов

Керамические протезы прочные, красивые, долговечные, поэтому находятся на первом месте в рейтинге популярности. Единственный минус — цена, которая не всем по карману.

Циркониевые

На протезах из диоксида циркония стоит остановиться подробнее. Твердый и прочный материал имеет естественную прозрачность. Каркас делают в цвете будущего зуба и облицовывают керамикой. Цирконий обладает многочисленными достоинствами:

• биосовместимостью;
• устойчивостью к изломам;
• отличной теплопроводимостью;
• долговечностью.

Такие протезы рекомендуются, если человек выдвигает высокие требования к внешнему виду и хочет, чтобы искусственные зубы нельзя было отличить от натуральных.

Что такое временная коронка?

Протезирование требует длительных временных затрат. Вначале стоматолог обтачивает зубы, при необходимости удаляет корни, чистит каналы, пломбирует и снимает слепок. Потом в лаборатории делают постоянные конструкции, примеряют и закрепляют.

На период изготовления на зубы устанавливают временные коронки. Это недорогие полимерные, акриловые, пластмассовые протезы, защищающие препарированные зубы от смещения, бактерий и выполняющие эстетическую функцию, скрывая пустоты в ротовой полости.

Временные коронки допускается ставить на собственные зубы и на имплантаты. Благодаря им жевательная нагрузка распределяется равномерно, снижается риск атрофии челюсти, ускоряется привыкание к будущему протезу.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Еще несколько десятков лет назад альтернативы металлическим коронкам не было. Сейчас ситуация изменилась. Современные методики позволяют качественно восстановить отсутствующие зубы и сделать так, чтоб их сложно было отличить от натуральных.

Для передних зубов в стоматологической практике используются такие виды коронок:

• циркониевые;
• из оксида алюминия;
• металлокерамические;
• цельнокерамические.

Лучше всего в ротовой полости смотрятся протезы из цельной керамики. Их делают из медицинского фарфора с помощью литьевого прессования или послойного нанесения материала на основу и используют для изготовления одиночных коронок.

При выборе коронок на передние зубы на первое место ставят эстетические показатели

На резцы и клыки выпадает сильная жевательная нагрузка, с которой может не справиться цельная керамика. Для этих зубов подходят коронки из диоксида циркония. В современных клиниках из материала изготовляют каркас, на который наносят керамический слой.

Готовые модели биосовместимы, хорошо пропускают свет, и гарантируют естественность улыбки. Диоксид циркония рекомендуется для одиночных и мостовидных протезов на передние зубы.

Что лучше ставить на жевательные зубы

Задние зубы отвечают за жевание, поэтому коронки для них должны быть очень прочными. Чаще всего врачи рекомендуют сделать выбор между керамикой, металлом и металлокерамикой.

1. Металлокерамические конструкции прочные и эстетичные, но требуют обточки твердых тканей на 2,0-2,5 мм., нарушающей целостность коренных зубов (виды зубных протезов и мостов если нет коренных зубов). Несмотря на это, их часто используют для восстановления жевательной функции.
2. Хорошими характеристиками обладает диоксид циркония. Материал имеет прочность 900 Мпа, выдерживает такую же нагрузку, как металл и полностью имитирует настоящие зубы. Значительным плюсом протезов является то, что для установки следует обтачивать зубную ткань всего на 1-1,5 мм.
3. Бюджетный вариант — металлические коронки на зубы. Они долговечные, устойчивые к коррозии и не нуждаются в масштабной обточке здоровых тканей. Серьезным минусом металлических протезов являются несовершенный вид и возможность аллергии.

Оптимальный вариант для протезирования жевательных зубов — металлокерамика

Самыми прочными протезами на жевательные верхние и нижние зубы считаются металлические (железные) конструкции. Если важен эстетический момент и хочется, чтобы весь зубной ряд был естественным, можно поставить металлокерамику или диоксид циркония.

Срок службы различных видов коронок

Изделия из металлопластмассы — недолговечные, поэтому их обычно используют для временных коронок. Максимальный срок службы — 5 лет, но, судя по отзывам, пластмасса темнеет и деформируется раньше.

1. Металлокерамика — эталон практичности и красоты. Ее можно ставить на передние, жевательные зубы, использовать для создания съемных протезов и коронок. Срок годности рассчитан на 10 лет.
2. Зубы из медицинского фарфора легкие, не тускнеют и не меняют цвет. Длительность эксплуатации — 10-15 лет. Все это время конструкция выглядит как родная.
3. Диоксид циркония и диоксид алюминия относятся к современным дорогостоящим стоматологическим материалам. Цена оправдывается долгим ношением — 15-20 лет.
4. Сплавы драгоценных металлов и конструкции из никеля, хрома кобальта отличаются долговечностью. Продолжительность использования не менее 15 лет.

Срок службы зависит от точности изготовления конструкции. Под коронкой не должно быть пустот, зазоров. В противном случае внутрь будет попадать пища, вызывающая воспалительный процесс, ухудшающий состояние зуба под протезом.

Срок службы коронок зависит от качества изготовления и ухода

Чтобы максимально продлить эксплуатацию, раз в полгода посещайте стоматологический кабинет для профилактических осмотров, контролируйте здоровье десен и чистите зубы два раза в день.

Сравнение цен на коронки в клиниках Москвы

Важно не только подобрать качественные протезы, но и вписаться в бюджет. Мы изучили цены в стоматологических клиниках Москвы и составили приблизительный прайс-лист на установку одной коронки:

• металлопластмасса — 5 тысяч рублей;
• металл — 7.5 тысяч рублей;
• золото — 10 тысяч рублей;
• металлокерамика на основе золота — 11 тысяч рублей;
• металлокерамика из обычных металлов — 7.5 тысяч рублей;
• диоксид циркония — 16 тысяч рублей;
• оксид алюминия — 18 тысяч рублей;
• медицинский фарфор — 18 тысяч рублей.

Определить, какие коронки лучше ставить, может только опытный доктор, основываясь на индивидуальные особенности и финансовые возможности пациента. Важно исключить противопоказания, провести тщательную санацию ротовой полости и качественно сделать протез.

Нужно, чтобы стоматолог был профессионалом в своем деле, поэтому обращайтесь в проверенную клинику, которая ответственно относится к подбору персонала.

Лучшие зубные коронки — какие лучше поставить и не переплатить?

Существует множество видов зубных коронок, отличающихся как материалом изготовления, так и стоимостью. О том, как сделать правильный выбор, а также о том, какие коронки на зубы самые хорошие, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Какие лучше выбрать?

Клиники предлагают множество вариантов коронок, ключевое различие между которыми — материал изготовления. Именно от этого параметра в наибольшей степени зависят качество, стоимость и показания к применению той или иной коронки. Другой весьма важный нюанс, который также влияет на качественные параметры, — технология изготовления изделия.

Виды коронок

1. Металлические коронки. Считаются безнадежно устаревшими, однако до сих пор применяются во многих клиниках. Могут изготавливаться из различных сплавов (кобальт-хромового, титанового и так далее). Возможны варианты с напылением (например, «под золото») или с пластмассовой облицовкой. Изготавливаются по технологии цельного литья: конструкция отливается целиком по слепку зуба. Также может быть использована методика штампования.
2. Коронки из драгоценных металлов. Как правило, это сплавы на основе золота или платины. Коронки из чистого материала не применяются из-за высокой стоимости и проблем с функциональностью. Сплав позволяет добиться необходимой прочности и сохранить биосовместимость. Изготавливаются по технологии цельного литья.
3. Металлокерамические коронки. Самые распространенные изделия, которые состоят из металлического каркаса и керамического покрытия. Сначала отливается каркас, затем происходит нанесение слоя керамики, возможно изготовление с помощью компьютерного моделирования.
4. Цельнокерамические коронки. Безметалловые коронки из керамики. Благодаря своей биологической инертности этот материал считается одним из самых безопасных для мягких тканей. Изготавливаются при помощи технологии обжига (на огнеупорной модели или платиновой фольге); методом прессования керамики (методика поверхностного окрашивания или методика наслоения); на фрезеровочном станке с помощью компьютерного моделирования CAD/CAM.
5. Коронки из диоксида циркония. Некоторые причисляют подобные коронки к безметалловым изделиями, однако это не так. Цирконий является металлом, но гораздо более эстетичным и безопасным по сравнению с остальными. Изготавливаются посредством компьютерного моделирования на специальном фрезеровочном оборудовании. Существует два типа коронок из диоксида циркония: монолитные (полностью из диоксида циркония без облицовки) и комбинированные (на каркас из диоксида циркония наносится фарфоровая масса).

Существуют также временные коронки, которые ставятся на время изготовления постоянной конструкции, однако говорить о них как о полноценной ортопедической конструкции нельзя.

Каждый из указанных видов коронок имеет вариации внутри своей категории (тип сплава, особенности материала, способ производства). Общий показатель качества складывается из многих нюансов, которые необходимо учитывать при выборе изделия. Ниже представлена таблица с основными параметрами, определяющими качество коронки. Два знака «плюс» или два знака «минус» указывают на характерную особенность коронки в том или ином показателе.

Таблица качества

Все типы коронок способны восстановить функциональность зуба, однако целесообразность выбора того или иного изделия во многом зависит от конкретного клинического случая.

Какая коронка лучше на жевательный зуб?

С одной стороны, ответ на вопрос, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, очевиден. Моляры — неутомимые трудяги, которые несут практически всю жевательную нагрузку, поэтому восстанавливать их нужно очень прочными и надежными коронками. Вопрос функциональности действительно стоит на первом месте, однако не стоит зацикливаться только на нем. Несмотря на то, что моляры не так заметны при улыбке, не беспокоиться об эстетике в наше время просто преступно. Кроме того, выбор коронки важен и с точки зрения совместимости ее материала с мягкими тканями.

Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы

• Металлические коронки. Это надежные и дешевые коронки, обладающие хорошим запасом прочности: вероятность поломок и сколов минимальна. С другой стороны, эстетика с ними будет на нулевом уровне. Еще одна проблема — индивидуальная непереносимость материалов. Если вы не стесняетесь «металлической» улыбки, то советуем устанавливать цельнолитные коронки подобного типа. Штампованные изделия — это даже не прошлый, а позапрошлый век. Неплотное прилегание, тонкие стенки и риск скопления бактерий под коронкой — список недостатков можно перечислять долго.
• Золотые и платиновые коронки. Стоят недешево (смотри курс драгоценных металлов), зато они достаточно надежные, не являются токсичными и безопасны для мягких тканей. Сумма, которую вы заплатите за драгоценный сплав, вполне сопоставима со стоимостью керамической коронки, а она гораздо больше похожа на натуральный зуб. Впрочем, решать в данном случае вам.
• Металлокерамические коронки. Самый популярный вариант для восстановления зубов. Выбор в пользу металлокерамики действительно оправдан, поскольку именно эти коронки имеют оптимальное соотношение цены и качества. Тем не менее, у этого изделия есть свои минусы. Во-первых, металлокерамика менее прочная по сравнению с классическими коронками из металла и больше подвержена сколам. Во-вторых, контактный край коронки не покрывается керамикой, поэтому в месте соединения коронки и десны появляется синяя полоса, что плохо с точки зрения эстетики. Эта проблема отчасти решаема (смотри коронки для передних зубов), однако затраченные в этом случае средства не всегда оправданы.
• Керамические коронки. Здесь все зависит от типа коронки. Классические керамические коронки не рекомендуется устанавливать на жевательные зубы из-за высокого риска поломок и сколов, однако сегодня специалистам удалось значительно увеличить прочность материала и усовершенствовать технологию изготовления. Современные коронки из стеклокерамики (Emax, Empress и похожие) позволяют проводить протезирование в любом отделе челюсти. Единственный их недостаток — очень высокая цена (20 000 рублей и более за одно изделие).
• Коронки из диоксида циркония. Очень прочные, очень долговечные и очень дорогие. Для протезирования жевательных зубов чаще применяются монолитные циркониевые коронки, поскольку облицовка фарфором увеличивает возможность сколов. Стоимость одной коронки может доходить до 25 000 — 30 000 рублей, что делает ее практически недоступной для многих пациентов.

Какая коронка лучше на передний зуб?

В случае с передними зубами на первый план выходит уже эстетика, поскольку резцы и клыки наиболее заметны при улыбке. Главная задача коронки — выглядеть естественно, не выделяться на фоне остального зубного ряда и иметь необходимый запас прочности. Вопрос, какие коронки лучше ставить на нижние зубы (или на верхние зубы), не имеет смысла, поскольку и на верхней, и на нижней челюсти используются одни и те же решения.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

• Металлические коронки. Сегодня установить металлическую коронку на передний зуб — это подписать своей улыбке смертный приговор. С другой стороны, когда на восстановление зубов денег нет совсем, даже такой вариант можно рассмотреть. Есть и альтернатива — комбинированная коронка, внешняя часть которой покрыта пластмассой, а внутренняя — металлом. Впрочем, на долговечность такой конструкции рассчитывать не стоит: пластмасса окрашивается, стирается и в целом не слишком устойчива к влиянию внешней среды.
• Коронки из золота или платины. Отличный вариант, если вы известный рэпер, цыганский барон или же просто хотите собрать советский модный комплект «Зажиточный»: дубленка, меховая шапка, мохеровый шарф, усы и золотая «фикса». Во всех остальных случаях этот вариант не имеет смысла.
• Металлокерамика. Недорогой, но очень спорный с точки зрения эстетики вариант. Металлический каркас просвечивает, не говоря уже о предательском синем ободке на месте контакта десны и коронки. С другой стороны, такое решение — это ответ на вопрос, какую коронку лучше поставить на передний зуб, если вы ограничены в средствах. Чтобы избежать появления «синюшности», можно заказать металлокерамические коронки с так называемой плечевой массой, когда керамикой покрывается вся площадь, однако этот вариант будет стоить примерно в два раза дороже. Для этой же цели используется каркас из золота или платины, что тоже ощутимо поднимает цену.
• Коронки из керамики. Пожалуй, самые лучшие зубные коронки для протезирования передних зубов. Так как вопрос прочности здесь стоит не так остро, вполне подойдут классические цельнокерамические коронки, которые стоят дешевле, чем более продвинутые изделия из стеклокерамики.
• Коронки из диоксида циркония. Самый дорогой из возможных вариантов. Если цена для вас не имеет значения, то коронки с циркониевым каркасом и фарфоровой облицовкой будут отличным вариантом.

Фото до и после установки коронок

Коронки на зуб: какие лучше по цене?

Стоимость коронок складывается из материалов, применяемых технологий и оборудования, а также квалификации врача и уровня клиники, где проводится лечение. Ниже в таблице можно увидеть, какие коронки на зубы лучше ставить, исходя из их стоимости.

Виды коронок на зубы и какие лучше с точки зрения стоимости

Посмотреть все цены на зубные коронки можно здесь.

Какие бывают коронки и какие лучше поставить

Коронка — это несъемный зубной протез, который предназначается для полного устранения всех существующих эстетических и функциональных недостатков зуба. Для того чтоб усилить прочность зуба, восстановить его форму и размер, а также сделать его более прочным к жевательным нагрузкам используют протезы именно такого типа. Если коронковая часть зуба разрушена более, чем на 50%, можно однозначно рекомендовать установку коронки. Это позволить на 100% восстановить функцию зуба и убережет его (в т.ч. и корень) от дальнейшего разрушения. Зачастую коронки являются составной частью большего протеза.

В прошлом веке, в стоматологии чаще всего использовались полностью металлические коронки или позолоченные, более состоятельные люди могли позволить себе поставить полностью золотую коронку. Сейчас коронки из нержавеющей стали, латуни или медицинского металла — самые доступные протезы. Они достаточно прочные и не стираются, могут прослужить до 15-20 лет.

Преимущества металлических коронок: прочность, большой срок службы и низкая стоимость, до установки коронок нет необходимости очень обтачивать зубы. Минусы коронок из металла: вкус металла во рту, может быть также жжение, некрасивый вид, возможные аллергические реакции на металл.

В основном их используют на жевательных зубах в качестве временных, если лечение требует длительного времени, например, при восстановлении функции ВНЧС.

Пластмассовые коронки — самые дешевые. Изготавливают как в лаборатории (точно), так и прямо на приеме (прямой метод). Отметим, что современные технологии 3D моделирования и печати позволяют изготовлять их в условиях клиники с высокой точностью. Изнашиваются быстрее, чем остальные. Пластмассовые коронки, как правило, используются для временных реставраций, их главное преимущество – быстрое изготовление, а также сравнительно невысокая стоимость и приемлемая эстетика. Основной недостаток – недолговечность и возможность возникновения неприятного запаха из-под коронки, эта проблема решается быстро — переустановкой коронки.

Металлокерамические — это коронки из металлического каркаса, покрытые снаружи эстетической керамической массой. Данные коронки обладают высокой эстетикой. У абсолютного большинства пациентов они не вызывают аллергических реакций, недороги и имеют хорошую биологическую совместимость. Наиболее используемыми материалами, применяемыми для изготовления каркаса изделий, являются сплав хрома с никелем или кобальтом. Сплавы из драгоценных металлов (золота или платины) полностью гипоаллергенны и более эстетичны, но и цена таких коронок выше.

Преимущества металлокерамических коронок: легко переносят сильные нагрузки во время жевания, срок службы металлокерамики достигает более чем 10 -15 лет, обладают изящным видом и зрительно почти такие же как естественные зубы, стоят сравнительно недорого. Недостатки: перед установкой металлокерамики зубы подвергаются существенной обточке (до 2 мм с обеих сторон), обычно проводится депульпация зуба, через какой-то промежуток времени по краям коронок возможно появиться синева из-за металлической базы конструкции, при установке протезов одного или пары зубов, вероятно, будет видно различие между естественными зубами и коронкой, особенно при определенных видах освещения, ниже подробнее.

Керамические (Impress и E.max). Керамические коронки начали изготавливаться с целью применения на фронтальной группе зубов. Они выглядят естественно и практически не отличаются от собственных зубов резцов, зачастую они выглядят лучше, поэтому их применяют для создания «голливудской улыбки».

Керамическая коронка выдерживает меньшие нагрузки чем металлокерамика, т.к. не обладает металлическим каркасом. Её редко применяют как протез для жевательных зубов и не используют на имплантатах, зато эту технологию применяют при изготовлении виниров, люминиров или ортопедических вкладок. Эти конструкции в совершенстве обеспечивают естественность и эстетику.

Достоинства керамики: большой срок службы и надежность – высокая степень эстетики. Даже при хорошем природном свете керамические изделия не отличаются от истинных резцов по окрасу и прозрачности. Восстановление зубов при помощи таких коронок не повлияет на состояние десен и ротовой полости, благодаря биосовместимости керамики. Недостатки: материал не терпит даже незначительных ошибок — вероятность сколов и нарушения коронки при неверной постановке. Чистая керамика применяется лишь для одиночных коронок или микропротезов, мостовидные протезы по этой технологии сделать невозможно, стоимость выше чем у коронок из металлокерамики, идеально подойдут для зубов фронтальной группы.

Керамические коронки с каркасом из диоксида циркония. От обычной керамики их отличает большая прочность, при этом не сильно отличается ее натуральный внешний вид, а от металлокерамики – более тонкий каркас, позволяющий изготавливать изделия с толщиной стенок 0,4-0,5 мм – препарировать зубы нужно существенно меньше. Они плотно прилегают к зубам, предотвращая развитие кариеса – основной причины повторного протезирования. Эстетика коронок на каркасе из диоксида циркония намного превосходит эстетику металлокерамики (из-за светопропускания) и немного уступает полностью керамическим коронкам. Механические свойства диоксид циркония позволяют устанавливать их на имплантаты и создавать мостовидные конструкции.

Важное значение имеет и 100% отсутствие риска появления аллергии, даже по сравнению с коронками из сплавов драгоценных металлов, цирконий обладает хорошими показателями биосовместимости, что выгодно отличает его от металлокерамики. Использование этого материала не оказывает негативного воздействия ни на ткани десен, ни на организм в целом.

Лучшие коронки на зубы: особенности изготовления, виды материалов, цены

Лучшие зубные коронки в ускоренные сроки, по гибким ценам, при участии высококвалифицированных специалистов и с гарантией долгосрочного результата.

Среди многообразия зубных коронок, присутствующих на современном стоматологическом рынке, очень легко сделать ошибку при выборе подходящей конструкции. В результате пациенты, руководствуясь желанием сэкономить средства, сталкиваются с такими нежелательными последствиями как синюшность десны у края коронки, сколы и переломы протезов.

Чтобы избежать подобных негативных результатов и установить коронки, которые в течение долгих лет будут радовать своим безупречным качеством, советуем познакомиться с рекомендациями, представленными в данной статье. Мы подробно расскажем, какие материалы используются при изготовлении ортопедических конструкций, охарактеризуем их свойства и дадим информацию о стоимости. Также вы узнаете об основных различиях между изделиями из металлокерамики, циркониевыми протезами и коронками из керамики E-max, выясните, какие коронки лучше устанавливать на имплант.

В клинике «ДентаЛэнд» применяются инновационные технологии и используются высококачественные материалы при изготовлении коронок на зубы. Кроме того, наши специалисты обладают глубокими знаниями и солидным опытом в области протезирования, что позволяет им осуществлять все этапы процедуры на высочайшем уровне, в ускоренные сроки и с гарантией пролонгированного результата. При этом у нас предусмотрены выгодные цены и регулярно проводятся акции для пациентов.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от Вас.

Какие коронки на зубы лучше?

В современных стоматологических клиниках можно установить разные варианты коронок, в зависимости от используемого материала. Этот показатель оказывает непосредственное влияние на качество протеза, цену за услуги и возможность применения в индивидуальных ситуациях. Еще одним важным моментом, неразрывно связанным с качественными показателями, является технология, на основе которой производится ортопедическая конструкция. Таким образом, чтобы понять, какую коронку лучше выбрать, следует внимательно изучить процесс изготовления следующих изделий:

1. Коронки из металлокерамики. В основе их изготовления лежим металлический базис и покрытие, выполненного из керамической массы. Первоначально производится основа, на которую в дальнейшем наносится керамический слой. В данном случае предусмотрена возможность моделирования конструкции в специальной компьютерной программе.

2. Цельнокерамические коронки. Речь идет о безметалловых коронках, выполненных из керамического материала. Данный материал обладает наиболее высокими показателями безопасности для мягких тканей, что обусловлено его биологической инертностью. В основе производства таких коронок лежит метод обжига с использованием специальной фольги или модели, изготовленной из огнеупорной массы; технология прессования под давлением; получение модели на основе компьютерных технологий CAD/CAM и с применением фрезеровочного оборудования.

3. Циркониевые коронки. Указанный материал считается металлом, но отличается более высокой эстетичностью и безопасностью в отличие от других изделий. В процессе изготовления также задействуется фрезеровочная техника и специальные компьютерные программы, предназначенные для моделирования коронок. В настоящее время известно два варианта конструкций: с циркониевым базисом и фарфоровым слоем (комбинированные) и выполненные полностью из диоксида циркония (монолитные).

4. Стеклокерамические коронки E-max. Если возникает вопрос, какие коронки самые лучшие для передних зубов по функциональным и эстетическим показателям, то это коронки из массы E-max, которые изготовлены по технологии E-max RPESS или E-max CAD.

В обоих случаях это коронки из стеклокерамической массы, из которой методами прессования либо фрезеровки изготавливают эти ортопедические изделия.

Необходимо отметить, что при выборе пациентом какие использовать коронки на зубы, и какие лучше из указанных выше видов E-max изделий, можно смело указать, что коронки из прессованной E-max керамики являются самыми прочными и выдерживают давление до 400 МПа.

Из прессованной керамики E-max можно изготавливать одиночные коронки и мостовидные протезы из трех коронок. Если Вы задумываетесь над вопросом, какую коронку лучше поставить на жевательный зуб, то такие коронки можно с успехом фиксировать как на центральные, так и на жевательные зубы. Эти изделия из керамики превосходят по эстетическим и функциональным показателям коронки из диоксида циркония.

Перед постоянным протезированием коронками из керамики могут использоваться временные коронки, которые являются незаменимыми в период производства постоянной коронки. Однако они не относятся к числу полноценных ортопедических изделий.

Рассматривая вышеуказанные зубные коронки, и пытаясь разобраться, какие из них лучше, необходимо учитывать обобщенный показатель качества, который включает разновидность сплава, характеристики материала и методику изготовления.

Какую коронку лучше поставить на жевательный зуб?

Вопрос о том, какие коронки на зубы, расположенные в жевательной зоне, лучше ставить, является актуальным всегда. Это связано, прежде всего, с повышенным давлением, которое выдерживают моляры во время пережевывания еды. Именно поэтому в процессе их восстановления должны быть задействованы высокопрочные и долговечные протезы. Однако, несмотря на важность функциональности, не следует забывать об эстетических параметрах этой зоны. Более того, лучшие зубные коронки на жевательные зубы должны обладать необходимой совместимостью с мягкими тканями пациента.

Далее мы подробно рассмотрим основные варианты конструкций, предназначенные для воссоздания натуральных зубов в данной области. К их числу можно отнести:

1. Коронки из металлокерамики. Наиболее распространенный материал при восстановлении функциональных параметров жевательных зубов. Изучая виды коронок на зубы, и пытаясь сориентироваться, какие из них лучше, выбор в пользу металлокерамических конструкций является полностью очевидным – это оптимальный вариант в плане соотношении стоимости и качества. Но не стоит забывать о существенных недостатках данного материала.

Во-первых, металлокерамический материал обладает меньшей прочностью в отличие от традиционного металлического и имеет повышенную склонность к сколам. Во-вторых, поскольку на крайнюю часть протеза не наносится керамический слой, в области его контакта с десневыми тканями появляется нежелательная синюшность. Это негативным образом влияет на эстетичность.

Поэтому имеет смысл изготавливать металлокерамические коронки с керамическим краем. Это позволит устранить отдельные недостатки, описанные выше, но несколько увеличит стоимость изготовления.

2. Керамические коронки. Чтобы понять, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, важно учитывать типы конструкции. Специалисты не советуют фиксировать в этой области классические протезы, что обусловлено повышенной вероятность сколов и переломов. Но в настоящее время существует достойная альтернатива вышеуказанным протезам — коронки из стеклокерамики (E-max). Подобные конструкции славятся предельной прочностью и выполняются по усовершенствованной технологии, что делает возможным протезирование зубов в любой области челюсти. Стоимость таких коронок может быть свыше 20 000 ₽.

3. Циркониевая коронка. Данная конструкция отличается достаточной надежностью и имеет длительный эксплуатационный период. При этом, когда идет речь о том, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, из диоксида циркония или из фарфора, то специалисты дают очевидный ответ — монолитные коронки из диоксида циркония, так как фарфоровое покрытие повышает вероятность сколов. Но цена за такое изделие способна достигать 25-30 тысяч ₽.

Однако, коронки из E-max PRESS превышают по качеству, а именно по прочности и эстетическому показателю коронки, которые могут быть сделаны из диоксида циркония.

4. Стеклокерамические коронки E-max. Коронки из E-max могут быть изготовлены методом фрезерования с программным обеспечением по технологии CAD/CAM. Это один из самых современных методов изготовления зубных коронок. Данная технология осуществляется из указанного вида керамики и без участия «человеческого фактора». В тоже время, необходимо отметить, что по такой же технологии может проходить изготовление коронок и виниров из диоксида циркония.

В тоже время несмотря на самую совершенную технологию, коронки изготовленные по E-max CAD, уступают по прочности коронкам, изготовленным по технологии E-max PRESS. Коронки из E-max CAD выдерживают нагрузку до 360 МПа.

Так же, при изготовлении коронок методом фрезеровки снижается выбор оттенков цвета для воссоздания цветовой гаммы коронки.

Бесплатная консультация по телефону!

Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от Вас.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Из этой статьи Вы узнаете:

• какие коронки лучше для зубов,
• срок службы коронок, гарантия на коронки,
• что лучше – коронка или имплантат, или пломба.

Выбор коронок при протезировании зубов обычно происходит между металлокерамикой и безметалловой керамикой. Однако, если пациент делает выбор в пользу металлокерамики, то стоматолог сразу предлагает выбрать ее варианты. Это может быть либо стандартная металлокерамика, либо металлокерамика повышенной эстетичности с так называемой «плечевой массой».

Похожим образом обстоят дела и с безметалловой керамикой. Керамические коронки могут быть сделаны из разных типов керамики – либо из диоксида циркония, либо из стеклокерамики E.max. Какие коронки на зубы лучше ставить – будет зависит от многих факторов… например, передний это зуб или жевательный, нужна только одиночная коронка или же мостовидный протез, насколько высоки требования к эстетике, размеров бюджета.

Протезирование жевательных зубов: фото до и после

Клинический случай №1 –

Клинический случай №2 –

Для передних и жевательных зубов оптимальный выбор типа коронок будет отличается. Поэтому, если вас больше интересует протезирование передних зубов – подробнее читайте об этом в статье:
→ Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Какая коронка лучше: рейтинг

Ниже мы расскажем о лучших вариантах протезирования жевательных зубов в разных клинических ситуациях. В таблице 1 вы можете увидеть – какая коронка лучше в ситуациях, когда нужны только одиночные коронки, либо речь идет о восстановлении отсутствующего зуба мостовидным протезом. Типы коронок в таблице перечислены от лучшего варианта – к худшему.

Зубные коронки: какие лучше для жевательных зубов (таб.1) –

И так, если из таблицы вам уже стало понятно – какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, то ниже вы найдете подробное описание плюсов и минусов вышеуказанных типов коронок в различных клинических ситуациях.

1. Коронки/мосты из диоксида циркония –

Диоксид циркония относится к безметалловой керамике. Эта разновидность керамики обладает очень высокой прочностью (более 900 МПа), которая сопоставима с прочностью металла, а также более высоким уровнем эстетики – по сравнению с металлокерамикой. Если вам нужно сделать мост на жевательную группу зубов, то мост из диоксида циркония будет самым лучшим вариантом. А вот, если нужно сделать одиночную коронку, то тут цирконий уступает прессованной стеклокерамике E.max.

Прессованная стеклокерамика E.max обладает: 1) лучшей эстетикой, 2) у нее меньше риск сколов керамической массы, но из нее нельзя делать мостовидные протезы с опорой на дальние жевательные зубы. Поэтому, если в качестве опор мостовидного протеза должен выступать хотя бы один из 6-7-8 зубов – единственным вариантом керамики будет диоксид циркония. Если нужна одиночная коронка – читаем следующий раздел про керамику E.max.

Важно : чаще всего коронки/мосты из диоксида циркония состоят из двух слоев. Сначала на станке с программным управлением фрезеруется циркониевый каркас будущей коронки/моста (по типу металлического каркаса у металлокерамики). После обжига в печи на этот каркас наносятся слои фарфоровой массы разных цветовых оттенков, чтобы достичь попадания по цвету с соседними зубами.

Второй вариант изготовления – коронки/мосты делаются из монолитного диоксида циркония (без последующего нанесения слоев фарфора). У этого варианта есть большой плюс – полностью отсутствует риск сколов керамики, но эстетика при этом будет хуже. По статистике, при изготовлении циркониевых коронок с поверхностным нанесением фарфора – сколы керамики возникают примерно у 10% пациентов за 6 лет использования таких коронок.

При этом, исследования показывают, что риск сколов керамики у металлокерамических коронок – примерно в 2 раза ниже (чем у циркониевых коронок с поверхностным слоем фарфора). И еще ниже будет риск сколов у прессованной стеклокерамики E.max. Поэтому на вопрос: какие коронки лучше ставить на жевательные зубы ответом будет – мосты лучше делать из монолитного диоксида циркония, а одиночные коронки – из E.max .

2. Коронки из прессованной керамики E.max –

Две одиночные коронки из E.max – фото до и после

Стеклокерамика E.max является лучшим вариантом безметалловой керамики, если у вас самые высокие требования к эстетике коронок. Этот тип керамики обладает высокой прочностью в 400 МПа (что меньше, чем у диоксида циркония), но этого более чем достаточно для протезирования жевательных зубов одиночными коронками. Но вот для изготовления мостов с опорой на 6-7-8 жевательных зубах – этой прочности будет уже недостаточно, и поэтому мосты из E.max делают чаще на передние зубы.

E.max бывает двух основных видов. Во-первых – это материал «E.max PRESS», предназначенный для изготовления коронок/мостов методом прессования при высокой температуре и давлении. Сразу скажем,что этот материал намного лучше и несколько дешевле второго. Во-вторых – материал «E.max CAD», который предназначен для изготовления коронок методом фрезеровки (технология CAD/CAM, которая используется и для изготовления циркониевых коронок).

Важно : коронки/мосты E.max могут быть (также как и циркониевые) – сделаны либо монолитными, либо состоять из 2-х слоев – прессованного каркаса, на который будет нанесена фарфоровая масса. Монолитные конструкции имеют самый маленький риск сколов керамики, слоистые – обладают лучшей эстетикой. Не так давно появился новый материал «E.max PRESS Multi», позволяющий делать очень эстетичные монолитные конструкции, из которого мы и рекомендуем делать все одиночные коронки на жевательные зубы.

3. Коронки/мосты из металлокерамики –

Мост на жевательные зубы из 3-х единиц металлокерамики (4 зуб отсутствует, 3 и 5 зубы обточены под коронки) –

Более бюджетным вариантом является протезирование металлокерамикой. Ее главные эстетические недостатки – более скромная эстетика (по сравнению с безметалловой керамикой), развитие синюшности десны вокруг коронки, а также со временем присоединяется и рецессия десны с обнажением металлического края коронки. Но с другой стороны – жевательные зубы не видны при улыбке, что в силу ограниченного бюджета делает металлокерамику хорошим выбором.

Но эстетика – оказывается не единственным критерием выбора. Дело в том, что под металлокерамику зубы обтачиваются с разных сторон на 2,0-2,5 мм. Под безметалловую керамику – только на 1-1,5 мм. Таким образом, протезирование керамикой позволяет сохранить под коронкой больше твердых тканей зуба, что увеличивает срок его службы. Диапазон стоимости одной металлокерамической коронки может быть от 4500 до 16 000 рублей.

4. Цельнолитые коронки/мосты –

Коронки мосты на задние зубы (которые не попадают в линию улыбки) – необязательно делать белыми и красивыми. Существуют металлические литые коронки, которые выполнены из хромо-кобальтового сплава. Такие коронки имеют цвет полированного металла, либо при помощи напыления им можно придать цвет «под золото». Они обладают длительным сроком службы, и к тому же зубы под них обтачиваются в меньшей степени, чем под металлокерамику.

5. Комбинированные мосты –

Если вам нужно сделать мост из 3-х коронок на жевательные зубы (например, с опорой на 5 и 7 зубы) – конструкция может быть выполнена и не совсем привычным образом… Попадающие в линию улыбки первые 1-2 коронки можно сделать металлокерамическими, а дальние 1-2 коронки могут быть сделаны цельнолитыми и иметь вид полированного металла. Это будет несколько дешевле, и к тому же получается, что опорный зуб под литую коронку будет обтачиваться в меньшей степени.

Альтернативы коронкам –

Однако не нужно забывать, что искусственным коронкам существуют альтернативы. Помимо коронок для восстановления сильно разрушенного зуба может применяться традиционное пломбирование зуба (с предварительной фиксацией штифта в корневом канале), а для восстановления одиночно отсутствующего зуба – установка имплантата.

1. Что лучше: пломба или коронка, штифт или коронка

Когда коронковая часть зуба значительно разрушена, то ее восстановление можно произвести не только коронкой, но и при помощи пломбировочных материалов. Однако тут есть четкое правило: если коронка зуба разрушена более чем на 1/2 – зуб в обязательном порядке следует восстанавливать искусственной коронкой. Особенно это касается депульпированных зубов (из которых был удален нерв), т.к. такие зубы становятся очень хрупкими и часто не выдерживают жевательного давления.

Но, если коронка зуба разрушена менее чем на 1/2, то можно воспользоваться методом реставрации зуба пломбировочным материалом. Если такой зуб депульпирован, то в одном из корневых каналов фиксируется металлический или стекловолоконный штифт, который обеспечит более надежную фиксацию пломбы. Однако имейте в виду, что ни в коем случае пломбой со штифтом нельзя восстанавливать зубы, коронка которых разрушена более чем на 1/2. Это почти гарантия того, что со временем произойдет перелом коронки или корня зуба.

Восстановление полностью разрушенного зуба –
если коронка зуба оказывается разрушенной полностью, но если корень крепкий – это еще не повод для удаления зуба. В таких случаях восстановление коронковой части зуба проводят при помощи культевой вкладки, на которую уже в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.

2. Что лучше: коронка или имплант

Когда речь идет о протезировании отсутствующих зубов коронками, то альтернативой традиционному мостовидному протезу может стать установка имплантата. Последний имеет массу преимуществ перед мостом, т.к. в этом случае вам не придется обтачивать соседние зубы под коронки, уменьшая этим срок их службы.

Причем стоимость установки 1-го импланта эконом-класса практически равна стоимости металлокерамического мостовидного протеза (особенно с учетом стоимости подготовки зубов к протезированию и изготовления временных пластмассовых коронок). Мост будет лучше импланта только в одной ситуации – когда соседние от отсутствующего зубы имеют имеют большие пломбы, либо депульпированы (т.е. в любом случае требуют укрепления искусственными коронками).

Срок службы зубных коронок, гарантия на коронку

Срок службы зубных коронок в норме должен составлять около 8-10 лет. Обязательным условием такого длительного срока службы является качество терапевтической подготовки зуба (качество пломбирования корневых каналов), а также точность изготовления коронки. Под точностью следует понимать прежде всего точное прилегание коронки к шейки зуба, что обеспечивается правильным препарированием зуба под коронку, снятием точного слепка, хорошей работой зубного техника (24stoma.ru).

По статистике в 60-70% случаев корневые каналы пломбируют некачественно, что приводит к воспалительным осложнениям, необходимости перелечивания зуба и даже его удаления. Причем чаще всего хроническое воспаление проявляется как раз уже после окончания гарантийного срока, т.е. спустя 1 год. Для сравнения – в Германии гарантия на протезирование составляет в среднем 3-5 лет. Кроме того, на срок службы коронок влияет и уровень гигиены полости рта пациентов после протезирования.

Как ухаживать за коронками –

Если у вас на зубах одиночные коронки, то обычно будет достаточно обычных зубной нити, щетки и зубной пасты, которыми нужно пользоваться после каждого приема пищи. Однако, когда речь идет о мостовидных протезах – тут могут возникать сложности с гигиеной. Ведь у последних есть промежуточная часть (которая восстанавливает утраченный зуб), и именно под ней прежде всего происходит скопление пищевых остатков, которые сложно удалить.

Поэтому пациентам с мостовидными протезами, а также с пародонтальными карманами в области коронок – мы рекомендуем использовать специальные ирригаторы (рис.10), которые позволяют очистить труднодоступные участки полости рта от пищевых остатков и скопления мягкого зубного налета. Эти аппараты создают пульсирующую струю воды высокого давления, которая подается через специальную насадку.

Коронки на зубы: отзывы

К сожалению нужно отметить, что на зубные коронки отзывы пациентов чаще бывают негативными, чем положительными. И это связано не с тем, что искусственные коронки сами по себе плохие, а с низким качеством стоматологических их изготовления. На качество изготовления коронок влияет очень много факторов. И это не только качество материалов и оборудования, а прежде всего – профессионализм и опыт стоматологов ортопеда и терапевта, а также зубного техника.

Зуб был плохо подготовлен под коронку, некачественно пролечены корневые каналы – коронку и зуб нужно переделывать. Был плохо снят слепок с зубов, при изготовлении коронки использовались дешевые материалы – коронку нужно снова переделывать, а зуб под коронкой может начать гнить. Более подробно о этапах изготовления коронок, и на что нужно обращать особое внимание – вы можете прочитать здесь. Надеемся, что наша статья: Зубные коронки какие лучше отзывы – оказалась Вам полезной!