0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие коронки ставить на передние зубы

Коронки на передние зубы — какие лучше поставить?

Восстановление зубов в зоне улыбки считается одной из наиболее сложных стоматологических процедур. Здесь важно не только заменить натуральные зубы в функциональном плане, но и добиться хороших эстетических показателей, чтобы протезы выглядели красиво и естественно. О том, какие коронки на передние зубы лучшие, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Коронки на передние зубы: какие варианты лечения существуют сегодня?

Начнем с того, что нам, живущим в XXI веке, очень повезло в плане стоматологического лечения. Сам процесс стал абсолютно безболезненным, а современные методики позволяют восстановить даже полностью отсутствующий зубной ряд, причем искусственные зубы будет сложно отличить от натуральных. Что касается установки зубных коронок, то и здесь стоматологическая отрасль за последние 20 — 30 лет сделала серьезный шаг вперед. Наши родители были вынуждены носить металлические коронки, которые хоть и выполняли свою прямую функцию, при этом выглядели неэстетично и окислялись. Коронки на верхние передние зубы в прошлом заставляли комплексовать по поводу своей улыбки множество людей, однако сегодня все изменилось. Поставить коронки на передние зубы в России можно практически в любой стоматологической клинике, а число квалифицированных ортопедов и зубных техников значительно возросло. У пациентов также появилась возможность выбора: в современной стоматологии применяется несколько типов зубных коронок, которые предназначены для восстановления всех зубов в полости рта. Какие коронки лучше ставить на передние зубы? Давайте разбираться.

Лучшие коронки на передние зубы

На данный момент в стоматологической практике используются следующие виды коронок на передние зубы: металлокерамические, циркониевые, цельнокерамические или E-MAX. Когда у пациента возникает вопрос, какую коронку лучше поставить на передний зуб, в первую очередь рассматриваются изделия из цельной керамики. Коронки подобного типа обычно изготавливаются из фарфора с помощью технологии послойного нанесения материала или посредством литьевого прессования, причем второй способ считается более эффективным с точки зрения прочности готовой конструкции. Конструкции из керамики считаются отличным вариантом. Тем не менее, подобные коронки на передние зубы мужчинам с массивной челюстью не подойдут. Достойной альтернативой в этом случае будут керамические коронки на каркасе из диоксида циркония.

Виды коронок на передние зубы — все плюсы и минусы

При выборе конструкции пациенту легко потеряться в терминах и определениях. Однако, для того чтобы оценить все минусы и плюсы предлагаемого варианта протезирования, достаточно просто понять, какой материал коронок на передние зубы используется при изготовлении протеза.

Металлокерамика

Данная коронка имеет металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, материал коронок на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота. В лаборатории на металлический каркас наносятся слои керамики, которая обжигается под высокими температурами для достижения цельности и прочности конструкции.

  • приемлемая цена
  • надежность
  • неплохая эстетика
  • серьезное воздействие на здоровые зубы
  • синий контур вдоль десневого края
  • аллергия на металл

Цельная керамика

Цельнокерамические коронки разработаны специально для эстетического протезирования. Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка мост на передние зубы не ставится). Установка коронки на передний зуб должна проходить с использованием безметалловых опорных элементов.

  • высокая эстетика
  • биосовместимость
  • естественность улыбки
  • хрупкость
  • относительно высокая стоимость

Цирконий

Это самые современные, прочные и эстетичные коронки, представленные на стоматологическом рынке. Их производят из диоксида циркония — материала, который не уступает по прочности металлу, является гипоаллергенным и позволяет изготовить протезы самого высокого качества.

  • надежность
  • хорошая эстетика
  • нет прозрачности натурального зуба
  • высокая стоимость

Керамика на каркасе из диоксида циркония

Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония. В металлокерамике металл просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели. Коронки же данного вида подобного недостатка не имеют, но при этом такие же прочные, как и металлокерамика.

  • высокая эстетика
  • надежность
  • высокая стоимость

Как ставят коронки на передние зубы?

Многих интересует, как ставят коронки на передние зубы. Процесс ничем не отличается от установки на жевательные зубы и включает в себя несколько этапов.

Установка коронки на передний зуб в 3 этапа

1 этап. Если коронка ставится на натуральный зуб, в большинстве случаев происходит пломбировка корневых каналов и установка специального штифта или культевой вкладки, на которую будет опираться коронка.

2 этап. После пломбировки корневых каналов следует обточка зуба до нужных параметров, снятие слепков и изготовление коронки в лаборатории на основании гипсовых моделей.

3 этап. Коронка на передний зуб фиксируется с помощью специального цемента. Хорошо поставленные коронки на передние зубы не должны ощущаться как инородное тело, давить на зубы-антагонисты или выделяться по цвету и форме. Если вы задаетесь вопросом, как привыкнуть к коронкам на передних зубах, значит, протезирование прошло неправильно.

Если вы испытываете вышеописанные симптомы в том или ином виде, советуем как можно скорее обратиться к стоматологу. После проведения рентгенограммы станет понятно, есть ли у вас скрытая проблема и нужно ли извлекать коронку. При наличии определенных показаний врач может не проводить депульпацию зуба, ограничившись лишь его обточкой. Такое часто происходит, когда устанавливаются коронки на кривые передние зубы, которые не подвержены обширным кариозным разрушениям (разумеется, при наличии необходимых показаний).

Можно ли поставить коронки на передние зубы при отсутствии натурального зуба?

Можно, и эта процедура называется имплантация зубов. Как делают коронки на передние зубы при проведении имплантации? Специалисты ставят коронку, как правило, после завершения этапа приживления самого имплантата, который длится в среднем от 2 до 6 месяцев. До этого момента происходит снятие слепков или компьютерное 3D-моделирование, позволяющее получить наиболее точные результаты. Как и в случае с натуральными зубами, прежде чем получить постоянный протез, пациент какое-то время носит временную пластмассовую коронку.

Что делать, если сломалась коронка на передних зубах?

Замена коронок на передних зубах происходит в случае повреждений (сколов, трещин) или разрушения опорного зуба. В таком случае производится установка новой коронки (при наличии имплантата), либо весь процесс протезирования начинается с нуля (в случае с потерей опорного зуба). Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется регулярно проводить тщательную гигиену и посещать врача. Если вы заметили, что шатается коронка на переднем зубе, немедленно обращайтесь к стоматологу.

Коронки на передние зубы: «до» и «после»

Ниже представлены фотографии пациентов до и после установки коронок на передние зубы.

Что лучше — виниры или коронки на передние зубы?

Существует и еще один способ восстановления зубов — виниры. Это керамические вкладки, которые фиксируются с помощью специального клея на обточенные натуральные зубы. «Установить на передние зубы виниры или коронки?» — такая дилемма возникает в голове у многих пациентов, однако несмотря на схожие функции, это две разные системы. Коронки в наибольшей степени призваны заместить функциональные свойства зуба, а виниры относятся к эстетической стоматологии и могут устанавливаться на абсолютно здоровые зубы, которые не устраивают пациента своим внешним видом. Давайте более подробно рассмотрим современные виды коронок на передние зубы, на которые стоит обратить внимание при восстановлении зубов в зоне улыбки.

Коронка на передний зуб — цена в Москве

Подробная информация о том, сколько стоит коронка на передний зуб вместе с лечением, должна быть размещена на сайте каждой стоматологической клиники. Мы же можем дать только примерные цифры, исходя из средних показателей на стоматологическом рынке. Цена коронки на передние зубы в Москве начинается от 5 000 — 7 000 рублей за изделие из металлокерамики. В эту сумму входит только изготовление самой коронки и ее установка: все сопутствующее терапевтическое лечение оплачивается отдельно. Коронка из керамики обойдется примерно в 13 000 — 16 000 рублей, а за конструкцию из диоксида циркония нужно будет заплатить около 20 000 рублей. Коронки на 2 передних зуба или коронки на передние 4 зуба обойдутся пациенту в достаточно серьезную сумму, однако при грамотной работе врача жалеть о потраченных средствах вам вряд ли придется.

Дешевле всего обойдутся временные коронки, которые пациент носит до тех пор, пока ему не поставят постоянную конструкцию: цена временной коронки на передние зубы редко превышает 1 000 — 2 000 рублей.

Стоимость самих коронок практически не зависит от типа восстанавливаемых зубов, так что не следует думать, что коронка на нижний передний зуб будет стоить дешевле или дороже, чем протезирование верхнего переднего зуба.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Коронки на передние зубы подбираются с учетом особых требований. Они должны помочь восстановить функциональность челюсти и при этом иметь высокий показатель эстетичности. Именно широкая ослепительная улыбка и здоровые белоснежные зубы создают образ успешного человека. Передовые технологии, современная стоматология и качественный материал позволят вернуть утраченные резцы.

Показания и противопоказания к установке

При возникновении каких-либо неприятностей в зубном ряду, особенно в передней его части, люди стараются устранить проблему как можно быстрее. Резцы расположены прямо по центру, имеют плоскую форму и режущие края. Керамические коронки на передние зубы устанавливаются в следующих случаях:

  • отсутствие одного или нескольких резцов;
  • при повышенной стираемости зубной эмали;
  • при некротических изменениях пульпы;
  • в случае гипоплазии;
  • в косметических целях, когда зубы имеют тетрациклиновое окрашивание, так как оно не поддается отбеливанию.

Такой вид протезирования не имеет противопоказаний. Можно проводить установку даже при различных стоматологических патологиях, в таком случае приспособления помогут устранить и ряд других имеющихся дефектов.

Читать еще:  Что такое вкладка под коронку

Что касается ограничений, то от протезирования стоит отказаться беременным женщинам, особенно в первом и третьем триместрах. Лучше всего проводить такие процедуры в середине беременности.

Выбор коронки для фронтальных зубов

Зубные протезы могут быть изготовлены на основе металла или без него. Такие материалы, как золото и платина, используются редко из-за своей низкой эстетичности, хотя подобный каркас более прочный и эксплуатационный срок у него дольше, чем у других.

Чтобы понять, какую коронку лучше поставить на передний зуб, стоит рассмотреть характеристики каждого материала. Современная стоматология предлагает несколько вариантов: металлокерамика, диоксид циркония и просто керамика.

Металлокерамические коронки

Этот материал применяется чаще всех остальных и именно его рекомендуют стоматологи. Это связано с тем, что металлокерамика одновременно сочетает в себе такие качества, как функциональность, эстетичность и невысокую стоимость. Средний срок службы таких изделий при правильном уходе составляет около 10—15 лет.

Выглядит конструкция в виде металлического каркаса толщиной около 0,5 миллиметров, который покрыт несколькими слоями керамики. После этого протез проходит процедуру обжига в специальной печи при очень высокой температуре. Все эти манипуляции делают коронку прочной и цельной. Основа может быть золотой или изготавливаться из сплава кобальта и хрома.

Основные минусы у металлокерамики следующие:

  • при установке требуется глубокая обточка, удаляется нерв (проводится депульпация);
  • коронка может негативно воздействовать на соседние ткани;
  • часто выделяется край десны, а это снижает эстетические показатели;
  • при ярком свете можно отличить протез от настоящих зубов. Это связано с тем, что материал не является прозрачным.

Кроме этого, при длительной эксплуатации десны приобретают некрасивый синеватый цвет и опускаются. Обычно это происходит на 3—5 год использования. Вследствие этого у шейки под десной может появиться темная полоска — это обнажается протез. Подобные изменения происходят из-за контакта металла с тканями. В основном эти факторы не влияют на жевательную функцию, но вот для фронтальной зоны такая проблема существенна.

Если у пациента существует аллергическая реакция на металлические предметы, то лучше всего установить конструкцию на плечевой основе, которая поможет избежать неприятных последствий. Такие протезы полностью покрываются керамической смесью, поэтому мягкие ткани не будут контактировать с металлом. Но стоит отметить, что стоимость таких изделий будет гораздо выше.

Металлопластмасса

Как показывают отзывы, пластмассовые коронки на передние зубы не так популярны. Это объясняется тем, что конструкция имеет малую прочность. В связи с этим изделия делают с довольно толстыми стенками, а значит, приходится сильно обтачивать зуб. К тому же сам материал считается аллергенным, а через пористую структуру протеза проникают различные микроорганизмы, что часто становится причиной появления воспалительных процессов под коронкой.

Что касается эстетики, то изделия очень похожи на настоящие зубы, хоть и непрозрачные. В основном для их изготовления используется нейлон или акрил. Но такие приспособления имеют срок службы не больше 5 лет, так как быстро теряют свой цвет. К тому же уже через небольшой промежуток времени на них наблюдаются сколы и микротрещины.

Чаще всего их используют для протезов, которые установлены на импланты. Преимуществами пластмассовых приспособлений является низкая стоимость, быстрота изготовления и установки. Такую коронку можно установить за одно посещение стоматологической клиники.

Диоксид циркония

Этот материал самый технологичный из всех представленных. Циркониевые протезы очень прочные и надежные, они гипоаллергенны и качественны, что особо ценится пациентами. Единственным недостатком таких изделий является их дороговизна.

Обычно такие конструкции устанавливаются в виде одиночной коронки. Чтобы сделать ее более прочной и красивой, лучше изготавливать протез на циркониевом каркасе, на который наносится керамика. В таком случае металлическая основа не станет просвечивать, а значит, улыбка будет выглядеть белоснежной и естественной.

Коронки из циркония изготавливаются с помощью компьютерного моделирования. В самом начале проецируется каркас конструкции, на него наносятся фарфоровые слои, которые и придают протезу естественный вид. Современные материалы позволяют подобрать практически любой оттенок, который будет максимально приближен к цвету зубов пациента.

Цельнокерамические

Коронки, изготовленные из керамики, также популярны, хоть и стоят достаточно дорого. Они подходят исключительно для передних зубов, поскольку довольно хрупкие и справиться с жевательной функцией неспособны.

К плюсам такого протеза можно отнести:

  • длительный срок службы и надежность, после десяти лет эксплуатации эстетические характеристики не ухудшатся;
  • даже при ярком освещении отличить искусственные резцы от настоящих будет невозможно;
  • установка протезов из керамики не ухудшает состояние десен и полости рта.

Но сразу стоить отметить, что такой материал применяют только в том случае, если необходимо заменить один зуб. Мостовидные протезы сделать из керамики не получится. Кроме этого, для вкладок можно использовать только керамические или стекловолоконные штифты. Металлические элементы не подойдут, так как они будут просвечиваться сквозь прозрачный керамический слой.

Подготовка и установка

Протезирование начинается с полной диагностики ротовой полости. Только после этого подбирается план действий и определяется материал, из которого будет изготовлен зубной протез. Если необходимо, то назначается лечение, устраняется кариес или другие стоматологические заболевания. Затем специалист проводит следующие действия:

  • Сверлит зуб, удаляет нерв, чистит и пломбирует канал;
  • Проверяет состояние пломб;
  • Устанавливает штифт или культевую вкладку в депульпированных зубах.

Такие манипуляции обязательно производятся под контролем рентгена. В некоторых ситуациях резец вылечить нельзя, поэтому его удаляют, тогда пациенту требуется двухнедельная реабилитация, чтобы десна могла зажить.

Многие пациенты боятся протезирования из-за боли, к тому же часто они не могут определиться, какие коронки на передние зубы ставить лучше. Но на самом деле процедура абсолютно безболезненна, так как проводится под местной анестезией, а подобрать идеальный материал поможет стоматолог-ортопед.

Перед установкой протеза требуется слегка обточить зубы и, если требуется, запломбировать. В это же время удаляются нервы. Если этого не сделать, то пульпа повредится при обточке, а это может стать причиной возникновения воспалительного процесса под коронкой. Затем специалист берет слепок и отправляет его в лабораторию, где техник изготовит необходимое изделие.

При отсутствии зубов вставляется имплант, после чего он должен прижиться. Для этого потребуется около трех месяцев. Только после этого ставятся коронки. На этот период могут установить пластмассовые коронки, чтобы человек вел обычный образ жизни и чувствовал себя комфортно.

Как только протез готов, пациента приглашают на примерку. Если необходимо, проводят подгонку изделия, а затем его фиксируют вначале на временный цемент, а спустя месяц — на постоянный.

Отзывы пациентов

Проблемы с зубами начались еще во время беременности. Потом был период лактации, в конце которого я осталась без двух передних зубов. В клинике стамотолог-ортопед порекомендовал сделать металлокерамический протез. Мне он совершенно не подошел, корректировали его четыре раза, но все безуспешно. Затем заменили его коронками из циркония. Вот уже третий год я ими благополучно пользуюсь. Больше не стесняюсь своей улыбки, а, наоборот, горжусь ею.

После лечения кариеса остался без одного переднего зуба. Ситуация для человека, который работает с людьми, не самая приятная. В моем случае не было никаких сомнений, сразу выбрал протезирование циркониевыми коронками. По моему мнению, этот протез самый удачный, хоть и недешевый. Адаптация прошла быстро, каких-либо дискомфортных ощущений не возникло, ну и улыбка осталась прежней, внешне искусственный резец нельзя отличить от настоящего. Я считаю, что для восстановления передних зубов подходит только цирконий.

Несколько лет назад мне установили металлокерамические коронки. Протезом осталась очень довольна, ничто не мешает, зубы до сих пор в прекрасном состоянии. Многие пугали, что десны посинеют, но ничего подобного в моем случае не произошло. Я ем все, что хочется, даже твердые яблоки, однако никаких сколов за это время не возникло. Так что всем знакомым советую именно этот вариант.

Коронки на передние зубы, какие лучше установить?

Протезирование передних зубов – сложный и многоэтапный процесс, большая ответственность и кропотливая работа для стоматолога, ортодонта и лаборатории. Какие коронки на передние зубы рекомендуют устанавливать стоматологи?

Показания к протезированию линии улыбки

Установка коронки на передний зуб проводится по показаниям:

  • существенно разрушенный резец. При сохранившемся корне в качестве основы для коронки используют штифт или же культевую вкладку,
  • если необходимо протезировать два рядом стоящих зуба, часто используют мостовидный протез (несколько коронок, соединенных между собой), который крепится на соседние предварительно подготовленные зубы,
  • щели, дефекты, аномалии развития,
  • при отсутствии зуба коронка фиксируется на предварительно вживленный имплантант.

Главная особенность протезирования линии улыбки заключается в том, что установленные изделия будут они видны собеседнику при разговоре. Если сэкономить на материалах, внешний вид пациента пострадает, так как протезы будут выделяться на фоне натуральных.

Поэтому к протезированию передних зубов стоит подходить серьезно: протезы должны в полной мере восстановливать как эстетическое, так и функциональное предназначение поврежденных зубов. Линию улыбки можно восстановить с помощью двух видов коронок: металлокерамики и безметалловых изделий.

Металлокерамика

Металлокерамические коронки не всегда выглядят эстетично.

Металлокерамические коронки на передние зубы используются часто, что обусловлено доступной стоимостью и приемлемой эстетикой. Отметим, что привлекательный внешний вид такая конструкция будет иметь в случае качественного изготовления с использованием добротных материалов.

Основные преимущества коронок из металлокерамики:

  • качественное изделие при правильном уходе служит 10-15 лет,
  • надежность за счет металлического каркаса,
  • в случае сколов протез подлежит ремонту,
  • приемлемая эстетика,
  • доступная цена в сравнении с безметалловыми изделиями.

Учитывайте также и некоторые недостатки:

  • подготовка к установке коронки предполагает удаление нерва и сошлифовку значительной части твердых тканей,
  • некоторые эстетические недостатки, о которых расскажем далее.

С какими проблемами можно столкнуться при протезировании металлокерамикой?

Если стоматолог предлагает вам установить металлокерамическую коронку на передний зуб, учтите некоторые особенности этого вида протезирования:

  1. Край десны, который соприкасается с коронкой, может приобрести синюшный оттенок, что связано с воздействием на слизистую металлического каркаса.
  2. Протез может выделяться на фоне собственных зубов пациента, так как металлокерамика не просвещается, как натуральная эмаль. Металлический каркас при определенном освещении просвечивается сквозь керамический слой. Это стоит учитывать при выборе материалов для протезирования. Есть один нюанс: одна коронка будет явно выделяться среди натуральных зубов, поэтому предпочтительнее устанавливать несколько коронок подряд. В таком случае никто и не заметит, что это протезы.
Читать еще:  Как вставляют коронки на зубы

Керамические коронки

Идеальным вариантом для протезирования передних зубов являются изделия из диоксида циркония. Циркониевая коронка состоит из нескольких слоев: первый – каркас-основа из диоксида циркония, последующие слои – это керамика. Свойства диоксида (оксида) циркония:

  • кристаллы материала бесцветные,
  • материал обладает способностью пропускать свет практически так же, как и эмаль,
  • высокая прочность, материал не дает сколов и трещин,
  • каркас из циркония намного легче, чем металлический,
  • материал не вступает во взаимодействие с другими материалами, не вызывает аллергии и раздражения слизистой,
  • высокие эстетические качества благодаря свойству пропускать свет,
  • возможность изготовления мостовидного протеза для передних зубов без использования металла,
  • процесс изготовления конструкции полностью автоматизирован, поэтому исключены любые неточности и ошибки,
  • тонкий каркас позволяет обтачивать минимальный слой твердых тканей при подготовке зуба к протезированию.

Безметалловая керамика – недешевое удовольствие, но высокие эстетические показатели и прочность протезов оправдывают высокую стоимость протезирования. Показания к установке коронок из диоксида циркония:

  • необходимо восстановить 2-3 поврежденных передних зуба. В таких случаях изготавливают мостовидный протез,
  • для защиты зуба с объемной пломбой,
  • укрепление при сколах, трещинах и других дефектах,
  • если необходимо восстановить зуб с сохранившимся корнем на основе штифта,
  • имплантация фронтального ряда зубов,
  • когда пациенту противопоказано устанавливать металлокерамику.

Противопоказаны безметалловые протезы пациентам с глубоким прикусом и тем, кто страдает бруксизмом.

Почему лучше безметалловая керамика?

Если вам позволяют средства, отдайте свое предпочтение безметалловой керамике для протезирования передних зубов и вот, почему:

  • диоксид циркония – уникальный материал, пропускающий свет. Такой протез практически невозможно отличить от натурального зуба,
  • протез максимально плотно состыкуется с десневым краем, что невозможно при протезировании металлокерамикой,
  • материал устойчив к высоким нагрузкам, образованию трещин и сколов, при правильном уходе такие коронки служат от 15 до 20 лет,
  • минимальная обточка твердых тканей при подготовке к протезированию,
  • конструкция изготавливается по компьютерным технологиям, все расчеты точны, поэтому коронка максимально плотно садится на культю.

Какую коронку выбрать?

Какую коронку лучше поставить на передний зуб? Это вопрос задают все пациенты, которым предстоит протезирование линии улыбки. Чтобы ответить на вопрос, сравним основные характеристики этих двух видов коронок:

КритерийДиоксид цирконияМеталлокерамика
Эстетические показателиКонструкции лишены эстетических недостатков, протез невозможно отличить от настоящего зуба.Синюшность на стыке протеза с десной, металлическая основа просвечивается сквозь керамику.
ПрочностьВысокая за счет кристаллической структуры.Высокая благодаря металлическому каркасу.
Безопасность для здоровьяПротезы абсолютно безопасны для организма, подходят даже аллергикам.Имеют ряд противопоказаний к установке.
СтоимостьВысокая.Доступная.
Обточка твердых тканейМинималная.Стачивается значительный слой твердых тканей.

Как видите, для линии улыбки предпочтительней использовать безметалловую керамику. Но если средства вам не позволяют, металлокерамика – тоже неплохой вариант. Главное условие – найти хорошую клинику и толкового специалиста.

Сколько стоит поставить безметалловую коронку на передние зубы? Предлагаем ознакомиться с ориентировочными ценами на протезы в клиниках Москвы:

Какие коронки лучше ставить на передние зубы?

Современная стоматология шагнула далеко вперед. Появились новые методики восстановления пробелов в зубном ряду, что облегчает жизнь как мужского, так и женского пола. Еще в далеком 1728 году, практикующий врач-стоматолог Пьер Фошар, который стал основоположником современной отрасли ортодонтии, изобрел совершенно новый, неизвестный ранее науке способ восстановления и лечения зубов. На поврежденный участок наносился специальный колпачок из цельного золота. Последний покрывался тончайшим слоем фарфора. Можно смело с уверенностью сказать, что данный способ был прародителем современных коронок.

Отсутствие одного или нескольких зубов в «зоне улыбки» влияет не только на уверенность, красоту, привлекательность человека, но также на работу желудочно-кишечного тракта. Отсутствие тщательного пережевывания поступающей пищи ведет к постепенному ухудшению самочувствия, развитию ряда заболеваний. Поэтому, зачастую перед пациентом возникает вполне резонный вопрос, – какие коронки лучше ставить на передние зубы? Рассмотрим его подробней.

Что такое коронки?

По сути, коронка – это специально выточенный зубной протез, который используется для имитации утерянного или поврежденного зуба. Основная функция заключается в сохранности имеющейся части либо полной его замены.

Когда пациенту выполнили удаление испорченного зуба, врач внедряет в корневой канал специальный штифт из гипоаллергенного материала либо культевую вкладку. Затем выполняется крепеж коронки. Если зубная единица сохранилась, однако имеет непригодное состояние для полноценного использования (эмаль повреждена кариесом, имеются пульпиты, сколы и т.д.), в таком случае ее пролечивают. Далее выполняется депульпирование каналов, после чего они пломбируются, производится обтачивание рабочей поверхности со всех сторон, приблизительно на 1-2 см. Затем надевается коронка.

Важно! Коронки применяются, если зуб разрушен больше чем на 60% от общей своей площади, если это «мертвый» зуб, не имеющий нервов, а также, если ткани подвержены чрезмерному и быстрому стиранию. Если нужно исправить прикус, выровнять ряд, придать ему красоты и подкорректировать видимые визуальные недостатки – ортодонты также прибегают к использованию данных приспособлений.

Виды коронок, их функциональные особенности

В стоматологической практике выделяют несколько видов коронок, которые различаются материалами: металлические, металлокерамика, безметалловая керамика (фарфор, оксид алюминия, диоксид циркония), а также металлопластмасса.

Если вы задаетесь резонным вопросом, какие коронки лучше ставить на передние зубы, выбрав металлический вариант данных приспособлений, автоматически получите ряд преимуществ. Прежде всего, конструкции отличаются огромным удобством и повышенной долговечностью. Процент вреда для окружающих зубов – минимальный. Такие конструкции имеют высокий коэффициент устойчивости к коррозии, хорошо сопротивляются нагрузкам. Кроме того, металлические изделия совмещаются с органическими материалами. Однако, главным и важным недостатком считается неэстетический вид. Поэтому данный материал ортодонтами не используется в процессе восстановления передних резцов и клыков. Стоит также не забывать о возможном возникновении аллергических реакций на этот вид металла. Существуют также коронки из:

  • сплава драгметаллов – используются специальные серебряно-палладиевые и золотые комбинации (преимущество – отсутствие аллергических реакций в процессе ношения);
  • сплавы из других металлов – может применяться сталь с напылением из золота, хрома и кобальта (ключевая положительная черта – долговечность и способность выдерживать огромные нагрузки на рабочую площадь).

Металлокерамика является симбиозом прочности и эстетичности. Выполняются такие конструкции в виде керамической поверхности и специального металлического основания. Предельный срок эксплуатации при соблюдении всех норм и предписаний – порядка 8 лет. Модели практически не отличаются от «родных» зубов. В редких случаях возможно появление сколов, трещин как результата использования дешевого, некачественного сырья. В стоматологической практике используются два вида:

  • выполненные на основе сплавов из драгметаллов (золота, паладия или платины);
  • на сплавах других металлов (изделия из кобальтохромового или никельхромового соединения).

Безметалловая керамика характеризуется повышенными эстетическими характеристиками. Такие зубы практически не отличаются от настоящих. Для выполнения коронок ортодонты используют следующие виды материалов:

  • прессованную керамику – имеет наилучший показатель эстетического совершенства, однако достаточно хрупкий: эксплуатационный период не превышает 5 лет;
  • оксид алюминия – используется в основном для восстановления, коррекции передних зубов, срок службы ‒ порядка 10-15 лет;
  • диоксид циркония – период эксплуатации составляет более 20 лет, обеспечивается полная биологическая совместимость с организмом пациента.

Металлопластмассу относят к наиболее бюджетным и менее надежным материалам. Как правило, такие конструкции используются в качестве временного протезирования на 2-3 года.

Важно! В процессе ношения конструкций последнего типа могут возникнуть различные аллергические реакции, дискомфортные ощущения.

Подводя красную линию в выборе того, какие коронки лучше ставить на передние зубы, нужно понимать, что на них не стоит экономить, так как жевательная нагрузка на резцы и клики небольшая, однако эстетическая ценность – куда выше. Для качественного протезирования оптимальными станут изделия из оксида алюминия. Ведь передние зубы – это далеко не тот случай, когда можно и нужно экономить. Выбирая интересующий вид коронок, лучше посоветоваться со стоматологом, который сможет подобрать подходящий вид материала.

Какие коронки лучше поставить на передние зубы, обзор цен

Реставрация и восстановление передних зубов усложняется тем, что полученный результат должен выглядеть максимально привлекательно, чтобы улыбка пациента привлекала только восторженные взгляды, а не наоборот. Коронки на передние зубы делают из керамики, металлокерамики и других материалов. Рассмотрим их особенности в данной статье.

Особенности реставрации в зоне улыбки

На заметку: Восстановить разрушенные передние зубы можно, если их корневая часть сохранилась. В противном случае протез ставят на вживленный имплант.

При наличии корня, но присутствии при этом на коронковой части зуба скола, реставрацию можно провести следующими способами:

  1. Пломбирование каналов зуба, установка штифта и крепление на него коронки.
  2. Установка культевой вкладки, на которую надевают протез.
  3. Крепление протеза к импланту.

Особенность реставрации и замены передних зубов в том, что нельзя сэкономить на их эстетической составляющей. Важно, чтобы установленные протезы выглядели привлекательно. Поэтому, подбор коронок для зубов зоны улыбки должен осуществляться тщательно. Наибольшими эстетическими показателями при этом обладают изделия из керамики и металлокерамики. Но есть и другие варианты.

Проблемные места при использовании металлокерамики

При протезировании с использованием металлокерамических протезов в месте, где десна контактирует с металлом, может возникать синюшность, что выглядит совсем не привлекательно.

Причиной является каркас изделия, выполненный из металла. При широкой улыбке синюшность может быть сильно заметна.

Читать еще:  Периодонтит под коронкой лечение

Кроме того, металлическая основа просвечивается сквозь керамический слой, поэтому искусственные зубы обычно отличаются от настоящих. Особенно это заметно, если в переднем ряду посредством металлокерамики восстановлен только один зуб. Он сильно будет бросаться в глаза. Если же производят протезирование всего переднего ряда челюсти, металлокерамика будет незаметна.

Какие коронки лучше?

Таким образом, то, какие лучше коронки использовать для реставрации зубов, зависит от клинической ситуации, а также от финансовых возможностей пациента.

Циркониевые коронки можно назвать самыми лучшими, но при этом они и самые дорогостоящие. Коронки из пластмассы и металлокерамики доступны по цене, но первый вид является недолговечным, а второй способен вызывать аллергию и синюшность десны. Фарфоровые изделия при этом отлично выглядят, но могут быть применены только при установке единичной коронки.

Металлокерамические коронки

Металлокерамика чаще всего применяется для восстановления фронтальных зубов. Основной причиной этому является отличное соотношение приемлемой цены и эстетики такого материала. Он состоит из металлического каркаса, покрытого керамикой.

Служат металлокерамические коронки примерно 10 лет, а иногда и больше. Они достаточно надежны и прочны. Главный их недостаток в том, что приходится достаточно сильно обтачивать зуб для их установки. Нередко, зуб при этом депульпируют. Кроме этого, данный материал может спровоцировать аллергическую реакцию у пациентов, имеющих аллергию на металл.

Безметалловая керамика

Керамика без использования металла является материалом из фарфора или диоксида циркония.

Безметалловые коронки отлично подходят для реставрации передних зубов. Они очень натурально смотрятся в ротовой полости, не отличаясь от живых зубных элементов. Хрупкость такого материала является причиной того, что на жевательные зубы его не ставят. Ведь восстановить изделие из фарфора почти невозможно.

  1. Надежность и долговечность. Цвет не меняется даже при длительном использовании.
  2. Высокая эстетичность. Цвет и прозрачность керамики неотличимы от настоящих зубов.
  3. Отличная биосовместимость с тканями ротовой полости.
  1. Стоят дороже металлокерамических протезов.
  2. Возможность крепления изделий только на штифты и вкладки, не содержащие металл, чтобы он не просвечивался сквозь керамику.

Фарфор применяется только для изготовления одиночных коронок, а если нужно сделать целый мостовидный протез — используют диоксид циркония. Эстетические характеристики этих двух материалов при этом не отличаются.

Для восстановления зубов зоны улыбки используют прессованную керамику, из-за не очень высокой прочности на зубы, участвующие в пережевывании пищи ее не ставят.

Фарфоровые изделия

Фарфоровые коронки могут быть изготовлены двумя методами: послойным нанесением фосфора или литьевым прессованием (именно так получают прессованную керамику).

Прочность прессованного фарфора выше, чем у фарфора, получаемого послойным нанесением. Поэтому керамика, полученная посредством прессования, защищена от сколов.

Циркониевые изделия

Оксид циркония является самым дорогим материалом для протезирования. Он отлично смотрится в ротовой полости, не отличается от естественных зубов, а также биосовместим с тканями полости рта.

Каркас такой коронки получают при фрезировании с использованием компьютера, достигая качественное и долговечное покрытие.

Циркониевые коронки можно выбрать относительно цвета эмали пациента, чтобы она совершенно не отличалась от материала. Они прочнее фарфоровых, а также не провоцируют возникновению синевы на десне. Цирконий может быть использован для изготовления целых мостов. К тому же, материал не вызывает аллергии.

Минус таких изделий в том, что стоят они достаточно дорого.

Коронки из пластика

Иногда для передних зубов применяют также пластмассовые коронки. Они самые дешевые, но при этом и самые хрупкие, а значит ненадежные. По этой причине их устанавливают в качестве временных, пока делают постоянный протез. При этом они играют роль защиты обточенных зубных единиц от внешних факторов, а также придают уверенности при разговоре и сохраняют правильную речь. Носят их обычно 14-21 день.

Коронки из пластика, находящиеся на металлической основе, способны прослужить примерно пять лет. При этом, восстановить их при разрушении пластиковой оболочки, можно не снимая.

Коронки из металла

Классические металлические коронки применялись давно. При этом, ранее их ставили и на передние зубы, несмотря на разницу в цвете относительно родных зубов. На сегодняшний день протезы из металла применяют только для зубов вне зоны улыбки.

Преимущества протезов из металла заключаются в следующем:

  • высокая прочность, долговечность, низкая стоимость;
  • нет необходимости в сильной обточке зубов;
  • изготавливаются по слепку и почти не нуждаются в подгонке;
  • покрытые золотом коронки служат несколько десятков лет и лечебно воздействуют на полость рта.

Минусы таких изделий:

  • наличие металлического привкуса и возможное жжение;
  • непривлекательный внешний вид;
  • возможность аллергии на металл.

Что может стать альтернативой коронкам на передние зубы?

Если требуется восстановление одного или двух фронтальных зубов — отличной альтернативой мосту может стать имплантация, а также небольшая съемная конструкция.

Также нередко передние зубы восстанавливают при помощи виниров. Но для этого, тыльная часть зуба должна быть более или менее сохранена. Отлично смотрятся в зоне улыбки виниры из керамики.

Также, передние зубы могут быть отреставрированы с использованием пломбировочных материалов. Его можно применить, если зубная коронка разрушена не более чем наполовину, в противном случае применяют коронку, ведь если восстановить разрушенный под корень зуб пломбировочным материалом, он не только будет плохо держаться, но и сможет спровоцировать перелом зубного корня и его удаление.

Что лучше: виниры или коронки?

Производство коронок и виниров почти одинаково. Отличия между этими изделиями есть только при подготовке к установке и при ношении изделий. Рассмотрим основные из них:

  1. Для установки виниров потребуется снимать меньший слой эмали, так как они значительно тоньше коронок. Привлекательность виниров находится на высоте. Эстетичность коронок зависит от выбранного материала, из которого они сделаны.
  2. Установка виниров проходит без дискомфорта, при установке коронок может потребоваться введение анестезии и присутствовать небольшой дискомфорт.
  3. Виниры устанавливают при наличии тетрациклинового окрашивания эмали, наличии у зубных органов пороков развития, дефекта минерализации эмали, эрозии с затрагиванием внешней поверхности и флюороза. Их ставят также при клиновидном дефекте, изменениях формы зубов, кариозном поражении и других дефектах, портящих эстетику зуба. Коронки применимы для зубов, которые разрушены больше чем наполовину, имеют аномальный цвет, структуру, форму или эстетический дефект. Их применяют также при установке мостов, при шинировании и заболеваниях парадонта.

Относительно перечисленных отличий и следует делать выбор в пользу тех или иных изделий.

Этапы протезирования зубов зоны улыбки

  1. Подготовительный этап, включающий лечение кариеса и других недугов полости рта.
  2. Обточка зуба, чтобы он принял нужную толщину и форму. При этом получают культю, на которую затем установят протез.
  3. Снятие слепка, по которому будет изготовлен протез.
  4. Изготовление протеза в лаборатории. На время изготовления пациенту ставят временные протезы, которые защитят обточные зубы от внешней среды и придадут улыбке временный эстетический вид.
  5. Непосредственное крепление готовых коронок на подготовленную культю.

Присутствует ли боль при установке?

Этапом, на котором может присутствовать боль, является подготовительный, когда сверлят пораженные кариесом полости, чистят и пломбируют каналы. Сама установка коронки, включая обтачивание зуба, проходит без боли, ведь зуб перед этим обычно лишают нерва.

Если установка осуществляется на зуб с наличием пульпы, пациенту вводят анестезию. Современные средства для местного обезболивания делают установку коронок на живые зубы, также абсолютно безболезненной. Единственный неприятный момент — это сам укол, когда вводят препарат. Но все проходит очень быстро и боль при этом незначительна.

Сколько стоят коронки на передние зубы?

Цена коронок, которые ставят на зубы в зоне улыбки, зависит от статуса и оснащения клиники, опыта и квалификации дантиста, а также от применяемого материала.

При этом, коронка из металлокерамики стоит от 6 тысяч рублей, из фарфора — от 13 тысяч рублей, из оксида циркония — от 22 тысяч рублей, из пластмассы — от тысячи рублей, из золота, покрытого керамикой — примерно 23 тысячи рублей.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на коронки:

КлиникаАдресЦена
Один к Одному1-й Новоподмосковный переулок, 2/1От 6900 руб
АктивСтом4-ый переулок Крутицкий, 14От 1400 руб
Agami Centerул. Советской Армии, 17/52От 3000 руб
ДэнстомУл. 1-я Тверская-Ямская, 27От 3000 руб

Отзывы

К сожалению, зря потратила деньги на коронки из металлокерамики. После их установки на передние нижние зубы был постоянный дискомфорт. Врач забрал изделия на коррекцию. Но после повторной установки дискомфорт не исчез. Причиной оказался неправильный прикус. Кроме того передние зубы у меня немного кривые. Не понимаю, почему врач сразу не порекомендовал исправить прикус перед установкой коронок.

Целых 4 передних зуба были разрушены кариесом. На них решили поставить штифты, а сверху покрыли металлокерамическими коронками. Все бы ничего, только десна у коронок немного посинела, жалею, что не установила золотые изделия, покрытые керамикой.

Мне нужно было восстановить только один передний зуб. Не хотел сильно тратиться, поэтому выбрал для этого коронку из металлокерамики. Она не отличалась по цвету от моих зубов первоначально, но спустя примерно год ситуация поменялась и коронка выглядит в зубном ряду как белое пятно. Может потому, что я курю. Буду пробовать поправить ситуацию отбеливанием.

Зинаида, 53 года

После установки четырех металлокерамических коронок стеснялась широко улыбаться. Но потом оказалось, что окружающие совсем не замечают, что у меня искусственные зубы. Может потому, что коронки расположены симметрично. Теперь не комплексую по этому поводу.

Подробный отзыв пациента о восстановлении зубов в клинике Smile-at-Once: протезирование по технологии имплантации с немедленной нагрузкой – имплантация «все на 4», «все на 6», Trefoil, скуловой и базальный комплекс.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector