0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие коронки поставить

Какая коронка лучше на жевательный зуб, а какие лучше не ставить?

Однажды всем приходится посещать стоматолога. Обычно это вызывает не самые приятные эмоции. Но современная медицина способна вылечить почти любой зуб, и сделать это максимально безболезненно для пациента. Если вдруг зуб сломался, раскрошился и большей его части нет, есть вариант использовать для его восстановления коронку и избежать удаления.

Какие есть виды современных коронок?

Коронка представляется собой конструкцию, одевающуюся определенным образом на остатки зуба и выполняющую все его функции при здоровом состоянии.

Сфера протезирования в стоматологии стремительно развивается, и теперь совсем не обязательно при необходимости поставить коронку, ставить золотую, как у дедушек и бабушек. Сейчас они внешне от настоящих зубов почти не отличаются, а иногда выглядят ровнее и лучше, в результате чего коронки решают еще и проблему внешнего вида зуба.

Коронки отличаются составом материала для их создания. От этого зависит их качество и соответственно продолжительность службы:

  • металлические;
  • металлокерамические;
  • безметалловые керамические;
  • металлопластмассовые;
  • штампованные.

Безметалловая керамика

Использование безметалловых коронок в качестве протезов, является самым современным решением в стоматологии на сегодняшний день. Они – самые дорогие из всех, но при этом самые эстетически красивые, современные и качественные.

В их составе полностью отсутствует металл, что свидетельствует об отсутствии недостатков. Со временем коронка совсем станет незаметной, когда уйдет поглубже в десну. Часто полностью керамические коронки используются для протезирования передних зубов.

К минусам можно отнести высокую цену, и не предназначенность этих протезов для силового воздействия. Владельцу таких зубов необходимо избегать очень твердой пищи, грызть морковь или орехи в них нежелательно.

Безметалловые коронки не уступают металлокерамике по прочности, но и стоят в разы дороже

Для изготовления протеза данного вида можно выбрать из нескольких материалов:

  • керамики;
  • диоксида циркония;
  • оксида алюминия.

Керамика (фарфор) — самый эстетичный материал, отличить от настоящего зуба практически невозможно. Этот материал не вызывает аллергии. Однако такие протезы предназначены только для использования на передних зубах, так как на них меньше нагрузка. Вот детально о коронках из фарфора и их плюсах и минусах.

На жевательные зубы их не ставят. Также керамику нельзя использовать в установке моста. На сегодня все чаще стали применять в стоматологии прессованную керамику, этот материал более прочен, и соответственно срок службы станет еще дольше.

Диоксид циркония — вещество достаточно прочное, оно по своим характеристикам совместимо с тканями человека и не вызывает аллергии.Такие коронки устанавливаются и на жевательные зубы, а по характеристикам почти ничем не уступают керамике.

Оксид алюминия менее прочен, чем диоксид, но в целом также может использоваться для изготовления протезов.

Используют и комбинацию циркония и керамики — когда на циркониевую форму импланта делают керамическую облицовку. Это очень хороший вариант, он прочный и выглядит натурально.

Керамика не вызывает аллергических реакций

Все протезы этой категории являются безвредными для организма, они не оказывают влияния на полость рта или органы желудочно-кишечного тракта, к тому же никаких гистаминовых реакций.

Металлопластмасса

Такие коронки имеют немало минусов и один плюс – это дешевизна. Основа у изделия металлическая, а затем на нее крепится пластмассовая имитация эмали. Выглядят протезы неестественно, они непрочные, и имеют свойство окрашиваться от кофе и вина. Скорее такие коронки лучше использовать для протезов на некоторое время.

Штампованные

Штампованные коронки представляют собой колпачок, изготовленный из металла с очень тонкими стенками. К плюсам таких изделий можно отнести дешевизну и отсутствие надобности стачивать зуб.

Но минусов гораздо больше, данный протез не применить к разрушенному зубу, также из-за неплотного прилегания к десне под него может попадать грязь и вызывать кариес, через несколько лет стенки стираются, а также коронка не способна полностью выполнять функции здорового зуба.

Данные штамповки уходят в историю стоматологии, современные пациенты выбирают более качественное протезирование.

Цельнолитые коронки не требуют сильной обточки зуба

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?

Из всего многообразия коронок нужно понимать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы. Для этой цели наиболее хорошим вариантом является использование металлокерамических изделий. Они хорошо переносят нагрузку, хорошо приживаются и не вызывают аллергии.

К тому же, неплохо смотрятся за счет керамического покрытия металлической основы. Металлические протезы тоже подойдут и будут прекрасно выполнять свои функции, если вас не смущает золотая улыбка.

Как проходит установка коронки?

Установка коронки включает несколько этапов и занимает разное по срокам количество времени, это не делается в один день, но в целом можно выделить несколько основных стандартных этапа.

  • Стоматологический осмотр и консультация. На этом этапе врач осматривает полость рта, выявляет проблемные зубы, делает рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Затем на основании осмотра определяется с планом протезирования и материалами.
  • Подготовительный этап. Этот этап включает в себя при необходимости лечение кариеса и других заболеваний зубов. Если потребуется, то выполняют депульпирование или подготовку для будущей коронки в виде штифта.
  • Обтачивание опорного зуба. Длительность процедуры определяется выбранным имплантом, выполняется для обеспечения прочной фиксации протеза.
  • Изготовление слепка и модели. На этом этапе изготавливается слепок, который нужен для построения модели и изготовления самого изделия.
  • Изготовление коронки. Подбирается нужный оттенок, изготавливается коронка.
  • Примерка и пробная фиксация. На этом этапе пациенту устанавливается коронка на пробный период.
  • Постоянная фиксация. Если пробный период прошел без нареканий, то стоматолог закрепляет коронку стоматологическим цементом.

Перед установки коронки зуб в обязательном порядке обтачивают

Сколько времени прослужит коронка?

В зависимости от задействованных материалов при изготовлении коронки и определяется ее срок службы. Самый долгий срок службы имеют коронки из диоксида циркония, прослужат они около 20 лет.

Металлические коронки на зубы обладают сроком службы 15-17 лет – также как и металлокерамические, если в качествен металлической основы использовано золото. Наименьший срок службы у штампованных коронок и коронок металлопластиковых.

Особенности ухода за зубными коронками

Для любых протезов необходим особенный уход.

  • Рекомендуется очищать коронки поле каждого приема пищи либо хорошей зубной щеткой, либо специальным ополаскивателем. Особое внимание обратить на стык десны и коронки, там скапливается больше всего бактерий и остатков еды.
  • Съемные протезы необходимо снимать и хранить в высушенном виде. Также допускается хранение в специальном растворе, но не в обычной воде.
  • Избавиться от вредных привычек — курение плохо влияет на состояние зубов.
  • Уменьшить употребление красящих напитков, газировки и кофе.
  • Не есть контрастную пищу сразу, от перепадов температур могут возникнуть трещины.
  • Отказаться от жвачек, жевательных конфет и прочей тягучей пищи.
  • Если коронки металлокерамические или керамические, то категорически запрещено разгрызать твердые орехи, открывать крышки зубами и так далее.

Качественный уход продлевает срок службы кооронок

При выполнении этих простых рекомендаций, удастся сохранить ваши протезы как можно дольше в хорошем состоянии, и избежать вновь вкладывания финансов и времени.

Сколько стоит услуга под ключ в Москве?

Услуга установки коронки под ключ включает в себя: этап консультации, обтачку зуба, изготовление коронки и фиксацию его на подготовленном зубе.

В Москве достаточно много различных стоматологических клиник, которые занимаются протезированием. Цены плюс, минус одинаковые везде. Если вдруг цены в каком-то из филиалов будут очень отличаться — это повод задуматься.

Стоит обратить внимание, что лечение или какие-то дополнительно необходимые услуги не включаются в стоимость. Средние цены по Москве следующие:

  • Металлическая коронка под ключ обойдется примерно в 15 000 рублей.
  • Безметалловая из оксида алюминия около 22 000 рублей.
  • Безметалловая из диоксида циркония около 27 000 рублей.
  • Временная пластмассовая обойдется в 2000 рублей.

Безусловно, цена также зависит от страны производителя импланта и от престижности клиники.

При стандартных, не особо запущенных случаях, может понадобиться лечение кариеса или пульпита. Тогда к сумме «под ключ» прибавляется от 5000 до 10000 рублей за зуб.

Цена коронки варьируется от 15000 до 27000 рублей в зависимости от материалов

Стоматология получила масштабное развитие и сильно шагнула вперед. Сейчас поход к стоматологу — это не то болезненное посещение, когда делали больно укол, когда приходилось терпеть, видеть страшные инструменты, ужасно жужжащую машину.

Лечение зубов в частных клинках проходит комфортно в светлых кабинетах, на новых современных оборудованных креслах, по самым новым технологиям. Потеря зуба уже не является катастрофой, появились замечательные коронки, которые очень сложно отличить от живых зубов, к тому же таким образом можно подкорректировать улыбку, если вдруг здоровый зуб выглядит эстетически некрасиво.

В зависимости от финансовых возможностей и потребностей для каждого можно подобрать подходящий протез.

Лучшие зубные коронки — какие лучше поставить и не переплатить?

Существует множество видов зубных коронок, отличающихся как материалом изготовления, так и стоимостью. О том, как сделать правильный выбор, а также о том, какие коронки на зубы самые хорошие, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Какие лучше выбрать?

Клиники предлагают множество вариантов коронок, ключевое различие между которыми — материал изготовления. Именно от этого параметра в наибольшей степени зависят качество, стоимость и показания к применению той или иной коронки. Другой весьма важный нюанс, который также влияет на качественные параметры, — технология изготовления изделия.

Виды коронок

  1. Металлические коронки. Считаются безнадежно устаревшими, однако до сих пор применяются во многих клиниках. Могут изготавливаться из различных сплавов (кобальт-хромового, титанового и так далее). Возможны варианты с напылением (например, «под золото») или с пластмассовой облицовкой. Изготавливаются по технологии цельного литья: конструкция отливается целиком по слепку зуба. Также может быть использована методика штампования.
  2. Коронки из драгоценных металлов. Как правило, это сплавы на основе золота или платины. Коронки из чистого материала не применяются из-за высокой стоимости и проблем с функциональностью. Сплав позволяет добиться необходимой прочности и сохранить биосовместимость. Изготавливаются по технологии цельного литья.
  3. Металлокерамические коронки. Самые распространенные изделия, которые состоят из металлического каркаса и керамического покрытия. Сначала отливается каркас, затем происходит нанесение слоя керамики, возможно изготовление с помощью компьютерного моделирования.
  4. Цельнокерамические коронки. Безметалловые коронки из керамики. Благодаря своей биологической инертности этот материал считается одним из самых безопасных для мягких тканей. Изготавливаются при помощи технологии обжига (на огнеупорной модели или платиновой фольге); методом прессования керамики (методика поверхностного окрашивания или методика наслоения); на фрезеровочном станке с помощью компьютерного моделирования CAD/CAM.
  5. Коронки из диоксида циркония. Некоторые причисляют подобные коронки к безметалловым изделиями, однако это не так. Цирконий является металлом, но гораздо более эстетичным и безопасным по сравнению с остальными. Изготавливаются посредством компьютерного моделирования на специальном фрезеровочном оборудовании. Существует два типа коронок из диоксида циркония: монолитные (полностью из диоксида циркония без облицовки) и комбинированные (на каркас из диоксида циркония наносится фарфоровая масса).
Читать еще:  Коронки на передние зубы отзывы фото

Существуют также временные коронки, которые ставятся на время изготовления постоянной конструкции, однако говорить о них как о полноценной ортопедической конструкции нельзя.

Каждый из указанных видов коронок имеет вариации внутри своей категории (тип сплава, особенности материала, способ производства). Общий показатель качества складывается из многих нюансов, которые необходимо учитывать при выборе изделия. Ниже представлена таблица с основными параметрами, определяющими качество коронки. Два знака «плюс» или два знака «минус» указывают на характерную особенность коронки в том или ином показателе.

Таблица качества

ИзделиеПрочностьЭстетикаДолговечностьЦена
Металлическая коронка+– –+/–+
Золотая коронка++
Металлокерамическая коронка+/–+/–+/–+/–
Керамическая коронка+
(зависит от типа коронки)
+++
Коронка из диоксида циркония+++++– –

Все типы коронок способны восстановить функциональность зуба, однако целесообразность выбора того или иного изделия во многом зависит от конкретного клинического случая.

Какая коронка лучше на жевательный зуб?

С одной стороны, ответ на вопрос, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, очевиден. Моляры — неутомимые трудяги, которые несут практически всю жевательную нагрузку, поэтому восстанавливать их нужно очень прочными и надежными коронками. Вопрос функциональности действительно стоит на первом месте, однако не стоит зацикливаться только на нем. Несмотря на то, что моляры не так заметны при улыбке, не беспокоиться об эстетике в наше время просто преступно. Кроме того, выбор коронки важен и с точки зрения совместимости ее материала с мягкими тканями.

Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы

  • Металлические коронки. Это надежные и дешевые коронки, обладающие хорошим запасом прочности: вероятность поломок и сколов минимальна. С другой стороны, эстетика с ними будет на нулевом уровне. Еще одна проблема — индивидуальная непереносимость материалов. Если вы не стесняетесь «металлической» улыбки, то советуем устанавливать цельнолитные коронки подобного типа. Штампованные изделия — это даже не прошлый, а позапрошлый век. Неплотное прилегание, тонкие стенки и риск скопления бактерий под коронкой — список недостатков можно перечислять долго.
  • Золотые и платиновые коронки. Стоят недешево (смотри курс драгоценных металлов), зато они достаточно надежные, не являются токсичными и безопасны для мягких тканей. Сумма, которую вы заплатите за драгоценный сплав, вполне сопоставима со стоимостью керамической коронки, а она гораздо больше похожа на натуральный зуб. Впрочем, решать в данном случае вам.
  • Металлокерамические коронки. Самый популярный вариант для восстановления зубов. Выбор в пользу металлокерамики действительно оправдан, поскольку именно эти коронки имеют оптимальное соотношение цены и качества. Тем не менее, у этого изделия есть свои минусы. Во-первых, металлокерамика менее прочная по сравнению с классическими коронками из металла и больше подвержена сколам. Во-вторых, контактный край коронки не покрывается керамикой, поэтому в месте соединения коронки и десны появляется синяя полоса, что плохо с точки зрения эстетики. Эта проблема отчасти решаема (смотри коронки для передних зубов), однако затраченные в этом случае средства не всегда оправданы.
  • Керамические коронки. Здесь все зависит от типа коронки. Классические керамические коронки не рекомендуется устанавливать на жевательные зубы из-за высокого риска поломок и сколов, однако сегодня специалистам удалось значительно увеличить прочность материала и усовершенствовать технологию изготовления. Современные коронки из стеклокерамики (Emax, Empress и похожие) позволяют проводить протезирование в любом отделе челюсти. Единственный их недостаток — очень высокая цена (20 000 рублей и более за одно изделие).
  • Коронки из диоксида циркония. Очень прочные, очень долговечные и очень дорогие. Для протезирования жевательных зубов чаще применяются монолитные циркониевые коронки, поскольку облицовка фарфором увеличивает возможность сколов. Стоимость одной коронки может доходить до 25 000 — 30 000 рублей, что делает ее практически недоступной для многих пациентов.

Какая коронка лучше на передний зуб?

В случае с передними зубами на первый план выходит уже эстетика, поскольку резцы и клыки наиболее заметны при улыбке. Главная задача коронки — выглядеть естественно, не выделяться на фоне остального зубного ряда и иметь необходимый запас прочности. Вопрос, какие коронки лучше ставить на нижние зубы (или на верхние зубы), не имеет смысла, поскольку и на верхней, и на нижней челюсти используются одни и те же решения.

Какие коронки лучше ставить на передние зубы

  • Металлические коронки. Сегодня установить металлическую коронку на передний зуб — это подписать своей улыбке смертный приговор. С другой стороны, когда на восстановление зубов денег нет совсем, даже такой вариант можно рассмотреть. Есть и альтернатива — комбинированная коронка, внешняя часть которой покрыта пластмассой, а внутренняя — металлом. Впрочем, на долговечность такой конструкции рассчитывать не стоит: пластмасса окрашивается, стирается и в целом не слишком устойчива к влиянию внешней среды.
  • Коронки из золота или платины. Отличный вариант, если вы известный рэпер, цыганский барон или же просто хотите собрать советский модный комплект «Зажиточный»: дубленка, меховая шапка, мохеровый шарф, усы и золотая «фикса». Во всех остальных случаях этот вариант не имеет смысла.
  • Металлокерамика. Недорогой, но очень спорный с точки зрения эстетики вариант. Металлический каркас просвечивает, не говоря уже о предательском синем ободке на месте контакта десны и коронки. С другой стороны, такое решение — это ответ на вопрос, какую коронку лучше поставить на передний зуб, если вы ограничены в средствах. Чтобы избежать появления «синюшности», можно заказать металлокерамические коронки с так называемой плечевой массой, когда керамикой покрывается вся площадь, однако этот вариант будет стоить примерно в два раза дороже. Для этой же цели используется каркас из золота или платины, что тоже ощутимо поднимает цену.
  • Коронки из керамики. Пожалуй, самые лучшие зубные коронки для протезирования передних зубов. Так как вопрос прочности здесь стоит не так остро, вполне подойдут классические цельнокерамические коронки, которые стоят дешевле, чем более продвинутые изделия из стеклокерамики.
  • Коронки из диоксида циркония. Самый дорогой из возможных вариантов. Если цена для вас не имеет значения, то коронки с циркониевым каркасом и фарфоровой облицовкой будут отличным вариантом.

Фото до и после установки коронок

Коронки на зуб: какие лучше по цене?

Стоимость коронок складывается из материалов, применяемых технологий и оборудования, а также квалификации врача и уровня клиники, где проводится лечение. Ниже в таблице можно увидеть, какие коронки на зубы лучше ставить, исходя из их стоимости.

Виды коронок на зубы и какие лучше с точки зрения стоимости

Вид коронкиЦена
Металлическая коронка3 000 рублей
Металлокерамическая коронка7 000 рублей. Металлокерамика с плечевой массой — в среднем от 12 000 до 14 000 рублей, но может стоить дороже (зависит от сплава и технологии изготовления)
Золотая или платиновая коронка15 000 рублей. Верхний порог может достигать 40 000 — 50 000 рублей
Коронка из керамики15 000 рублей за стандартные коронки. По технологии Empress — в среднем 20 000 — 23 000 рублей
Коронки из диоксида циркония25 000 рублей

Посмотреть все цены на зубные коронки можно здесь.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие коронки лучше для зубов,
  • срок службы коронок, гарантия на коронки,
  • что лучше – коронка или имплантат, или пломба.

Выбор коронок при протезировании зубов обычно происходит между металлокерамикой и безметалловой керамикой. Однако, если пациент делает выбор в пользу металлокерамики, то стоматолог сразу предлагает выбрать ее варианты. Это может быть либо стандартная металлокерамика, либо металлокерамика повышенной эстетичности с так называемой «плечевой массой».

Похожим образом обстоят дела и с безметалловой керамикой. Керамические коронки могут быть сделаны из разных типов керамики – либо из диоксида циркония, либо из стеклокерамики E.max. Какие коронки на зубы лучше ставить – будет зависит от многих факторов… например, передний это зуб или жевательный, нужна только одиночная коронка или же мостовидный протез, насколько высоки требования к эстетике, размеров бюджета.

Протезирование жевательных зубов: фото до и после

Клинический случай №1 –

Клинический случай №2 –

Для передних и жевательных зубов оптимальный выбор типа коронок будет отличается. Поэтому, если вас больше интересует протезирование передних зубов – подробнее читайте об этом в статье:
→ Какие коронки лучше ставить на передние зубы

Какая коронка лучше: рейтинг

Ниже мы расскажем о лучших вариантах протезирования жевательных зубов в разных клинических ситуациях. В таблице 1 вы можете увидеть – какая коронка лучше в ситуациях, когда нужны только одиночные коронки, либо речь идет о восстановлении отсутствующего зуба мостовидным протезом. Типы коронок в таблице перечислены от лучшего варианта – к худшему.

Зубные коронки: какие лучше для жевательных зубов (таб.1) –

Одиночная коронка Мостовидный протез
1.из прессованной керамики E.maxиз диоксида циркония
2.из диоксида циркониякомбинированный мост
3.металлокерамикаметаллокерамика
4.цельнолитая коронкацельнолитой мост

И так, если из таблицы вам уже стало понятно – какую коронку лучше поставить на жевательные зубы, то ниже вы найдете подробное описание плюсов и минусов вышеуказанных типов коронок в различных клинических ситуациях.

1. Коронки/мосты из диоксида циркония –

Диоксид циркония относится к безметалловой керамике. Эта разновидность керамики обладает очень высокой прочностью (более 900 МПа), которая сопоставима с прочностью металла, а также более высоким уровнем эстетики – по сравнению с металлокерамикой. Если вам нужно сделать мост на жевательную группу зубов, то мост из диоксида циркония будет самым лучшим вариантом. А вот, если нужно сделать одиночную коронку, то тут цирконий уступает прессованной стеклокерамике E.max.

Прессованная стеклокерамика E.max обладает: 1) лучшей эстетикой, 2) у нее меньше риск сколов керамической массы, но из нее нельзя делать мостовидные протезы с опорой на дальние жевательные зубы. Поэтому, если в качестве опор мостовидного протеза должен выступать хотя бы один из 6-7-8 зубов – единственным вариантом керамики будет диоксид циркония. Если нужна одиночная коронка – читаем следующий раздел про керамику E.max.

Важно : чаще всего коронки/мосты из диоксида циркония состоят из двух слоев. Сначала на станке с программным управлением фрезеруется циркониевый каркас будущей коронки/моста (по типу металлического каркаса у металлокерамики). После обжига в печи на этот каркас наносятся слои фарфоровой массы разных цветовых оттенков, чтобы достичь попадания по цвету с соседними зубами.

Второй вариант изготовления – коронки/мосты делаются из монолитного диоксида циркония (без последующего нанесения слоев фарфора). У этого варианта есть большой плюс – полностью отсутствует риск сколов керамики, но эстетика при этом будет хуже. По статистике, при изготовлении циркониевых коронок с поверхностным нанесением фарфора – сколы керамики возникают примерно у 10% пациентов за 6 лет использования таких коронок.

Читать еще:  Диоксид циркония коронки фото

При этом, исследования показывают, что риск сколов керамики у металлокерамических коронок – примерно в 2 раза ниже (чем у циркониевых коронок с поверхностным слоем фарфора). И еще ниже будет риск сколов у прессованной стеклокерамики E.max. Поэтому на вопрос: какие коронки лучше ставить на жевательные зубы ответом будет – мосты лучше делать из монолитного диоксида циркония, а одиночные коронки – из E.max .

2. Коронки из прессованной керамики E.max –

Две одиночные коронки из E.max – фото до и после

Стеклокерамика E.max является лучшим вариантом безметалловой керамики, если у вас самые высокие требования к эстетике коронок. Этот тип керамики обладает высокой прочностью в 400 МПа (что меньше, чем у диоксида циркония), но этого более чем достаточно для протезирования жевательных зубов одиночными коронками. Но вот для изготовления мостов с опорой на 6-7-8 жевательных зубах – этой прочности будет уже недостаточно, и поэтому мосты из E.max делают чаще на передние зубы.

E.max бывает двух основных видов. Во-первых – это материал «E.max PRESS», предназначенный для изготовления коронок/мостов методом прессования при высокой температуре и давлении. Сразу скажем,что этот материал намного лучше и несколько дешевле второго. Во-вторых – материал «E.max CAD», который предназначен для изготовления коронок методом фрезеровки (технология CAD/CAM, которая используется и для изготовления циркониевых коронок).

Важно : коронки/мосты E.max могут быть (также как и циркониевые) – сделаны либо монолитными, либо состоять из 2-х слоев – прессованного каркаса, на который будет нанесена фарфоровая масса. Монолитные конструкции имеют самый маленький риск сколов керамики, слоистые – обладают лучшей эстетикой. Не так давно появился новый материал «E.max PRESS Multi», позволяющий делать очень эстетичные монолитные конструкции, из которого мы и рекомендуем делать все одиночные коронки на жевательные зубы.

3. Коронки/мосты из металлокерамики –

Мост на жевательные зубы из 3-х единиц металлокерамики (4 зуб отсутствует, 3 и 5 зубы обточены под коронки) –

Более бюджетным вариантом является протезирование металлокерамикой. Ее главные эстетические недостатки – более скромная эстетика (по сравнению с безметалловой керамикой), развитие синюшности десны вокруг коронки, а также со временем присоединяется и рецессия десны с обнажением металлического края коронки. Но с другой стороны – жевательные зубы не видны при улыбке, что в силу ограниченного бюджета делает металлокерамику хорошим выбором.

Но эстетика – оказывается не единственным критерием выбора. Дело в том, что под металлокерамику зубы обтачиваются с разных сторон на 2,0-2,5 мм. Под безметалловую керамику – только на 1-1,5 мм. Таким образом, протезирование керамикой позволяет сохранить под коронкой больше твердых тканей зуба, что увеличивает срок его службы. Диапазон стоимости одной металлокерамической коронки может быть от 4500 до 16 000 рублей.

4. Цельнолитые коронки/мосты –

Коронки мосты на задние зубы (которые не попадают в линию улыбки) – необязательно делать белыми и красивыми. Существуют металлические литые коронки, которые выполнены из хромо-кобальтового сплава. Такие коронки имеют цвет полированного металла, либо при помощи напыления им можно придать цвет «под золото». Они обладают длительным сроком службы, и к тому же зубы под них обтачиваются в меньшей степени, чем под металлокерамику.

5. Комбинированные мосты –

Если вам нужно сделать мост из 3-х коронок на жевательные зубы (например, с опорой на 5 и 7 зубы) – конструкция может быть выполнена и не совсем привычным образом… Попадающие в линию улыбки первые 1-2 коронки можно сделать металлокерамическими, а дальние 1-2 коронки могут быть сделаны цельнолитыми и иметь вид полированного металла. Это будет несколько дешевле, и к тому же получается, что опорный зуб под литую коронку будет обтачиваться в меньшей степени.

Альтернативы коронкам –

Однако не нужно забывать, что искусственным коронкам существуют альтернативы. Помимо коронок для восстановления сильно разрушенного зуба может применяться традиционное пломбирование зуба (с предварительной фиксацией штифта в корневом канале), а для восстановления одиночно отсутствующего зуба – установка имплантата.

1. Что лучше: пломба или коронка, штифт или коронка

Когда коронковая часть зуба значительно разрушена, то ее восстановление можно произвести не только коронкой, но и при помощи пломбировочных материалов. Однако тут есть четкое правило: если коронка зуба разрушена более чем на 1/2 – зуб в обязательном порядке следует восстанавливать искусственной коронкой. Особенно это касается депульпированных зубов (из которых был удален нерв), т.к. такие зубы становятся очень хрупкими и часто не выдерживают жевательного давления.

Но, если коронка зуба разрушена менее чем на 1/2, то можно воспользоваться методом реставрации зуба пломбировочным материалом. Если такой зуб депульпирован, то в одном из корневых каналов фиксируется металлический или стекловолоконный штифт, который обеспечит более надежную фиксацию пломбы. Однако имейте в виду, что ни в коем случае пломбой со штифтом нельзя восстанавливать зубы, коронка которых разрушена более чем на 1/2. Это почти гарантия того, что со временем произойдет перелом коронки или корня зуба.

Восстановление полностью разрушенного зуба –
если коронка зуба оказывается разрушенной полностью, но если корень крепкий – это еще не повод для удаления зуба. В таких случаях восстановление коронковой части зуба проводят при помощи культевой вкладки, на которую уже в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.

2. Что лучше: коронка или имплант

Когда речь идет о протезировании отсутствующих зубов коронками, то альтернативой традиционному мостовидному протезу может стать установка имплантата. Последний имеет массу преимуществ перед мостом, т.к. в этом случае вам не придется обтачивать соседние зубы под коронки, уменьшая этим срок их службы.

Причем стоимость установки 1-го импланта эконом-класса практически равна стоимости металлокерамического мостовидного протеза (особенно с учетом стоимости подготовки зубов к протезированию и изготовления временных пластмассовых коронок). Мост будет лучше импланта только в одной ситуации – когда соседние от отсутствующего зубы имеют имеют большие пломбы, либо депульпированы (т.е. в любом случае требуют укрепления искусственными коронками).

Срок службы зубных коронок, гарантия на коронку

Срок службы зубных коронок в норме должен составлять около 8-10 лет. Обязательным условием такого длительного срока службы является качество терапевтической подготовки зуба (качество пломбирования корневых каналов), а также точность изготовления коронки. Под точностью следует понимать прежде всего точное прилегание коронки к шейки зуба, что обеспечивается правильным препарированием зуба под коронку, снятием точного слепка, хорошей работой зубного техника (24stoma.ru).

По статистике в 60-70% случаев корневые каналы пломбируют некачественно, что приводит к воспалительным осложнениям, необходимости перелечивания зуба и даже его удаления. Причем чаще всего хроническое воспаление проявляется как раз уже после окончания гарантийного срока, т.е. спустя 1 год. Для сравнения – в Германии гарантия на протезирование составляет в среднем 3-5 лет. Кроме того, на срок службы коронок влияет и уровень гигиены полости рта пациентов после протезирования.

Как ухаживать за коронками –

Если у вас на зубах одиночные коронки, то обычно будет достаточно обычных зубной нити, щетки и зубной пасты, которыми нужно пользоваться после каждого приема пищи. Однако, когда речь идет о мостовидных протезах – тут могут возникать сложности с гигиеной. Ведь у последних есть промежуточная часть (которая восстанавливает утраченный зуб), и именно под ней прежде всего происходит скопление пищевых остатков, которые сложно удалить.

Поэтому пациентам с мостовидными протезами, а также с пародонтальными карманами в области коронок – мы рекомендуем использовать специальные ирригаторы (рис.10), которые позволяют очистить труднодоступные участки полости рта от пищевых остатков и скопления мягкого зубного налета. Эти аппараты создают пульсирующую струю воды высокого давления, которая подается через специальную насадку.

Коронки на зубы: отзывы

К сожалению нужно отметить, что на зубные коронки отзывы пациентов чаще бывают негативными, чем положительными. И это связано не с тем, что искусственные коронки сами по себе плохие, а с низким качеством стоматологических их изготовления. На качество изготовления коронок влияет очень много факторов. И это не только качество материалов и оборудования, а прежде всего – профессионализм и опыт стоматологов ортопеда и терапевта, а также зубного техника.

Зуб был плохо подготовлен под коронку, некачественно пролечены корневые каналы – коронку и зуб нужно переделывать. Был плохо снят слепок с зубов, при изготовлении коронки использовались дешевые материалы – коронку нужно снова переделывать, а зуб под коронкой может начать гнить. Более подробно о этапах изготовления коронок, и на что нужно обращать особое внимание – вы можете прочитать здесь. Надеемся, что наша статья: Зубные коронки какие лучше отзывы – оказалась Вам полезной!

Какие коронки на зубы лучше?

Немало пациентов на сегодняшний день решают поставить зубные коронки. Причины для этого могут быть разные. Врач может посоветовать закрыть коронкой эстетический дефект зуба, укрепить подвергшийся разрушению зубной орган или защитить его таким образов от внешних воздействий. Важно определиться, какой выбрать протез в каждом конкретном случае. О том, какие коронки на зубы лучше, стоматологов спрашивают достаточно часто. Постараемся ответить на этот вопрос в данной статье.

Для чего нужны коронки?

Коронка является зубным протезом и представляет собой имитацию настоящего зуба. Ею может быть заменен утраченный зуб, а также закреплен ослабленный или разрушенный зубной орган.

Если от зуба остался только корень, в него вставляют штифт или вкладку, на которые затем и осуществляется крепление коронки. При наличии коронковой части зуба, когда она находится в плохом состоянии, зуб депульпируют, обтачивают и надевают на него коронку. В коронке есть смысл при разрушении зуба более, чем наполовину, а также при чрезмерном стирании эмали и визуальных недостатках (трещины, пятна и т. д.).

В протезировании могут быть использованы как единичные коронки, так и спаянные между собой в мост изделия.

Какие бывают?

Коронки делят в первую очередь относительно материала, из которого их изготавливают. Рассмотрим каждую разновидность отдельно.

Металлические

Такие протезы использовались с давних пор, и обладают немалым количеством положительных сторон. Они очень прочны, долго служат, удобны, устойчивы к кариесу и биосовместимы благодаря особым сплавам, применяемым при их изготовлении. Главный их минус — сильное отличие от живых зубов и по этой причине непривлекательность. Для передних зубов их поэтому не применяют. А вот для жевательных единиц они являются отличным решением.

Данный вид протезов нельзя ставить людям с аллергической реакцией на металл, и при возможности появления гальванического эффекта.

Металлические коронки могут быть изготовлены из сплавов простых металлов (сталь, кобальт, хром) и из драгоценных металлов — сплавов золота, серебра и палладия. Все они отлично справляются с нагрузками при жевании.

Ознакомиться подробнее с металлическими коронками, вы можете здесь.

Металлокерамические

Их можно назвать компромиссом между эстетикой и прочностью. Поверхность изделий керамическая, а внутри имеется металлическая основа. Служат они примерно 8 лет. Выглядят при этом привлекательно.

Металлический каркас может быть из сплава золота, платины и палладия. Такие изделия выглядят более естественно благодаря желтизне такой основы, которая не будет отдавать сквозь металл неестественным сероватым оттенком, как в случае с применением стали, кобальта, никеля и т.д.

Более подробная информация о металлокерамических коронках, находится тут.

Керамические

Протезы из безметалловой керамики выигрывают остальным в эстетичности. Они максимально схожи с живыми зубами. Их могут изготовить из фарфора (прессованной керамики), оксида алюминия или диоксида циркония.

Фарфоровые протезы идеальны по внешним показателям. Диоксид циркония прочнее оксида алюминия. Последний при этом светлее первого и чаще используется в эстетической стоматологии. На передних зубах он будет отлично смотреться, а вот для коронок на жевательные зубы такой материал не подходит.

Читать еще:  Воспаление десны возле коронки

Коронки из диоксида циркония долговечны. Могут прослужить 15–20 лет. Они абсолютно биосовместимы с человеческими тканями и не вызывают аллергии. Износостойкость и одновременно высокая эстетичность таких коронок делают их весьма популярными.

Узнать больше о керамических коронках, вы можете в этой статье.

Металлопластмассовые

Эти изделия стоят дешевле всех вышеперечисленных. Их основу играют роль недорогие металлы — кобальт, хром, никель. Используют их в качестве временных коронок. Служат изделия 2-3 года. Они не являются прочными, могут со временем изменить цвет и вызывать раздражение в полости рта.

Более полная информация о металлопластмассовых коронках находится здесь.

Пластмассовые

Данные изделия также используют для временного ношения. Они отличаются повышенной легкостью, быстротой изготовления и низкой ценой. Могут быть установлены на обточенные зубы или импланты, пока готовятся их постоянные заменители.

Также зубные коронки классифицируют относительно размера охватываемости зубного сегмента. Различают следующие виды:

  • полные изделия, которые обволакивают всю площадь зуба;
  • экваторные — облегают зуб лишь до экваториальной точки (используются в шинирующих конструкциях);
  • полукоронки — ими зуб покрывается частично, с боковой, язычной или небной части (их ставят только на живые зубы, при этом передний план органов не нарушается);
  • культевые вкладки — вставляются в зуб и накрываются сверху протезом (их часто используют при реставрации передних зубов).

Ознакомиться подробнее с пластмассовыми коронками, вы можете в этой статье.

Сравнение разных видов коронок

Чтобы определить для себя, какие коронки считаются самыми хорошими, нужно знать положительные и отрицательные стороны каждого вида.

Рассмотрим и сравним основные характеристики разных типов коронок:

КоронкаПлюсыМинусы
МеталлическаяПрочная, долго служит, имеет доступную цену.Непривлекательность, возможность аллергии и гальванического эффекта.
Металлокерамическая на драгоценном металлеПрочная, выглядит естественно, не вызывает аллергии.Высокая стоимость.
Металлокерамическая на недрагоценном металлеПрочная, имеет доступную стоимость и достаточно эстетична.Возможность аллергии и гальванического эффекта.
ФарфороваяОбладает высокой эстетикой и биосовместимостью.Хрупкая.
Из диоксида цирконияВысокоэстетична, биосовместима, долговечна, не вызывает аллергии.Стоит дорого.
Из оксида алюминияОбладает наивысшей эстетикой, биосовместима, не вызывает аллергии.Материал уступает по прочности диоксиду циркония.
МеталлопластмассоваяСтоит дешево.Хрупкая, недолговечная, способна привести к раздражению и аллергии.

Протезы на передние зубы

Для зубов в зоне улыбки (резцов и клыков) важна в первую очередь эстетика. Данной группой зубов не происходит пережевывание, ими только захватывают и откусывают пищу, а значит, необходимость выдерживать сильные нагрузки уходит здесь на второй план.

Коронки для передних зубов можно сделать из не самого прочного материала. Здесь важно, чтобы они гармонично вписывались в зубной ряд живых единиц и не отличались от них.

На заметку: Отличный вариант для данной группы зубов — коронки из оксида алюминия, диоксида циркония или фарфора. Также подойдет металлокерамика на драгоценных металлах.

Протезирование жевательных зубов

Для протезов на жевательные зубы на второй план уходит необходимость эстетики, ведь они не видны окружающим, а вот прочность и долговечность таких коронок должны быть на высоте.

При отсутствии аллергии на металл, можно использовать сплавы недрагоценных металлов. К прочным безметалловым протезам относятся выполненные из диоксида циркония. Они как раз подойдут аллергикам. С ними можно смеяться, широко открывая рот, не боясь, что кто-то заметит у вас несовершенства.

Подходит для данных зубов и металлокерамика. Главное, чтобы материал был качественным, чтобы керамическое покрытие не отходило от основы.

Видео-отзыв пациентки об имплантации и протезировании жевательных зубов на 4 день

Альтернативы коронкам

Коронки можно заменить и другими альтернативными изделиями. К ним относят:

  1. Виниры — накладки на зубы. Для их установки стачивают минимальный слой зуба. Его депульпация при этом не проводится. Данные микропротезы применяют на 10 верхних и 8 нижних зубных единицах. Ими исправляют цвет зубных органов, закрывают промежутки между ними, и даже их кривизну. Стоят такие накладки достаточно дорого.
  2. Пломбировочные материалы. Их используют, если зуб имеет незначительные разрушения (меньше, чем на 1/2). При достаточных разрушениях в корень зуба ставят штифт или культевую вкладку для укрепления, а затем уже покрывают их пломбировочным материалом. Такой вид реставрации способен поддержать зуб в рабочем состоянии только несколько лет. Пломбировочный материал со временем меняет свой цвет.
  3. Импланты — их используют в случае необходимости заменить один или два подряд отсутствующих зубов. В такой ситуации альтернативой мосту из коронок может быть имплантация. При этом не придется обтачивать соседние зубы, так как протез ставится на вживленный в кость челюсти металлический стержень.

Применение коронок в исправлении прикуса

Нередко коронки надевают на зубы, чтобы выровнять их. Однако, такой способ не всегда целесообразно использовать. Ведь перед установкой коронки, зубной орган обязательно подвергается достаточно обширному обтачиванию. Кроме того, из него будет удален нерв.

Лучше использовать для исправления кривизны зубов керамические виниры. Для них зуб не нужно полностью обтачивать. А вот небольшие недостатки прикуса ими вполне реально исправить.

Тем не менее, большинство врачей рекомендуют для исправления прикуса пользоваться брекет-системами.

При наличии во рту протезов, следует осуществлять более тщательную гигиену ротовой полости. При единичной коронке достаточно будет использовать зубную щетку, нить и пасту.

При наличии же мостовидных протезов, гигиена может быть значительно усложнена. Под такую конструкцию нередко забивается пища, удалить которую порой бывает непросто при использовании щетки и даже нити.

Зато с этим хорошо справится ирригатор. Из него подается струя воды под напором, которая вымывает остатки пищи, мягкий зубной налет, и при этом массирует десны.

Возможные проблемы после установки коронок:

  1. Возникновение под коронкой кариеса. Это происходит из-за образования воспаления под протезом по причине некачественной очистки зубных каналов или плохой установке конструкции.
  2. Подвижность протеза — может возникнуть при использовании для ее крепления плохого цемента или плохого расчета формы.

Срок использования

Коронки из разных материалов имеют разный срок службы. Для металлокерамики это от 7 до 10 лет, для золота — от 15 до 20 лет, для оксида циркония — больше 20 лет.

То, сколько прослужат протезы, зависит от особенностей пациента, качества ухода, качества изделия и того, как оно установлено.

Что учесть при выборе клиники?

Выбирая клинику, где будет проведено протезирование нужно в первую очередь выбирать врача, который сможет оказать действительно качественную услугу. Государственные клиники лучше не рассматривать, так как, в них обычно отсутствует новое оборудование и из-за большого наплыва клиентов процедуры могут быть проведены некачественно.

Стоимость коронок зависит от материала, который будет использован, статуса клиники, наличия в ней лаборатории (при отсутствии личной лаборатории, клиники сотрудничают с другими, что повышает стоимость услуг), а также квалификации и профессионализма врача.

В среднем цены на коронки следующие:

  • из циркония — 30000-40000 рублей;
  • из металлокерамики — 12000-16000 рублей;
  • из металлопластмассы — от 6000 рублей;
  • из диоксида циркония — от 16000 рублей;
  • цельнолитые — от 5000 рублей.

Отзывы

На нескольких зубах долгое время стояла металлокерамика. Срок ее службы вышел, под одним из протезов развился кариес. Решила заменить сразу все коронки. Остановилась на диоксиде циркония. Дорого конечно, но зато зубки как настоящие.

Мне поставили фарфоровую коронку на передний зуб, так как, на нем образовались трещины после травмы. Смотрится отлично, никто ее не замечает.

Я пенсионер, поэтому выбирал протезы подешевле. На задние зубы поставили металлические коронки, а на два передних — металлокерамику. Результат устраивает.

Отзыв об одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой за 3 дня, восстановление жевательных зубов в клинике Smile-at-Once

Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов

В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии — придумал новаторский по тем временам способ лечения зубов

Он стал покрывать испорченные зубы колпачком из золота, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появились широко используемые сегодня зубные коронки. Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого перечня — металл, керамика, высокопрочные сплавы.

Виды зубных коронок

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе.

  • Если разрушена 1/2 жевательной поверхности зуба, зуб восстанавливается вкладкой, специально изготовленной конструкцией, на которую в дальнейшем фиксируется искусственная коронка.
  • Если разрушено более 3/4 жевательной поверхности зуба, он укрепляется штифтом, на который надевается коронка.
  • Если зуба нет, то ставится коронка с опорой на имплантат.
  • Эстетические дефекты передних зубов — промежутки между зубами, неровности, стертости, неравномерность цвета зуба и т.п. — восстанавливают винирами.

Зуб как родной: восстанавливаем утраченные зубы

Природа не терпит пустоты: разрушенные или утраченные зубы нужно обязательно восстанавливать

Из чего изготавливаются коронки?

Обычный вариант для зубных коронок – это сплавы металлов, керамики и различные их комбинации. В современной стоматологии для изготовления зубных коронок себя зарекомендовали следующие материалы: металлокерамика, безметалловая керамика и диоксид циркония.

  • Металлокерамика — Базовый материал для эстетического протезирования зубов. Отличается относительно невысокой стоимостью, рекомендуется менять каждые 5-7 лет.
  • Безметалловая керамика — Обладает великолепной эстетикой, совершенно безвредны для организма и неотличимы от натуральных зубов, рекомендуется менять каждые 7-10 лет.
  • Оксид циркония — идеально прилегают к протезируемому зубу, отличаются повышенной прочностью (в 30 раз прочнее керамики) и биосовместимостью, т.е ткани зубов, десен и слизистая рта не воспринимают данные протезы как чужеродные, рекомендуется менять каждые 7-10 лет.

Коронку с опорой на имплантат нужно менять в случае крайней необходимости, так как компоненты внутри не подвергаются скрытому разрушению кариесом, в отличие природных зубов.

Частота смены коронок напрямую зависит от их качества и материала.

Золотые зубы — пережиток прошлого

Еще совсем недавно самыми популярными коронками являлись золотые. Их делали в основном потому, что они были безопасными для организма и более менее долговечными. Но на сегодняшний день есть материалы, которые являются и гипоаллергенными и имеют внешний вид, схожий с естественным цветом зубов. Многие люди до сих пор ходят с золотой коронкой, не меняя ее с момента установки и даже не прочищая.

«Иногда она побаливает, но ничего страшного, ¼ анальгина на зуб и боль проходит», — говорит Юлия Михайловна, пенсионерка, у которой золотая коронка стоит 15 лет. А как оказалось, коронка уже давно перекосилась и немного откололась. Поэтому очень важно своевременно обращаться за консультацией к специалистам.

«Более половины жителей России имеют проблемы стоматологического характера, и запуская их, они не облегчают жизнь ни себе, ни врачам. Своевременный поход к специалисту предотвратит нежелательное нагноение под коронкой или образование свища», — советует главный врач стоматологического центра ArtSmile.

Именно добросовестная гигиена полости рта и уход за зубными коронками предотвратит неприятные последствия и у взрослых, и у детей. Установка специалистом качественных коронок обязана быть в Вашем приоритете в случае возникновения неприятности, поскольку многое зависит от качества материала и уровня проведенной работы.

Сколько стоит поставить коронку?

В Центре стоматологии Art Smile с 1 по 30 ноября действует акция — скидка -15% на установку и изготовление коронок:

  • Коронка из металлокерамики 7000, 5950 руб.
  • Коронка из оксида циркония 16500, 14025 руб.
  • Коронка из безметалловой керамики E-max 21000, 17850 руб.
  • Виниры 21000 руб, 17850 руб.
  • Коронка из металлокерамики на имплантате 26000, 22100 руб.
  • Коронка из оксида циркония на имплантате 35000, 29750 руб.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector