1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как выглядит керамическая коронка

Установка керамической коронки на зуб, стоимость и срок службы

Качество протезирования во многом зависит от материала, из которого изготовлены коронки. Именно они будут отвечать за эстетику и возможность нормального жевания. Сегодня в стоматологии часто применяются керамические коронки, которые отличаются натуральным видом и высокой прочностью. Но, кроме множества преимуществ, они имеют и некоторые недостатки.

Виды керамических коронок

Установка керамических зубных коронок относится к эффективным вариантам восстановления целостности зубного ряда. При этом каждый способ протезирования имеет свои особенности. Различают несколько типов таких коронок.

Передовой вариант — прессованная керамика, поэтапное изготовление которой позволяет добиться высокого качества без потери эстетики.

Также есть керамические коронки на диоксиде циркония, более подходящие для протезирования жевательной группы зубов. Но фронтальную область лучше восстанавливать безметалловым материалом.

Протезы из прессованной керамики создаются по двум технологиям:

  1. Empress. Изготавливается коронка из стеклокерамики с добавлением кристаллов лейцита. Такая конструкция обладает отменными эстетическими показателями, может выдерживать высокие нагрузки. Устанавливаются эти коронки на переднюю группу зубов.
  2. E-max. Изготавливается из диоксида лития. Такое изделие обладает высокой прочностью и подходит для протезирования передней и жевательной группы зубов.

Важные преимущества

Коронки на каркасе из диоксида циркония являются новой разработкой в стоматологии. Методика изготовления предполагает покрытие циркониевого базиса слоем керамики. Такая конструкция не только эстетичная, но и износостойкая. Кроме того, биосовместимость материала исключает риск возникновения аллергической реакции.

Многие специалисты применяют керамические коронки только для протезирования «зоны улыбки». Но прессованная керамика позволяет получать не только высокоэстетичные, но и очень прочные конструкции, вполне применимые для замещения жевательной группы зубов. Такие коронки выдерживают эту нагрузку, несмотря на отсутствие металлического каркаса.

Керамика плохо впитывает красители и запахи, потому такие коронки сохраняют отменный внешний вид долгие годы. Отличить качественно изготовленные конструкции от натуральных зубов сможет лишь стоматолог при тщательном осмотре полости рта.

Всего можно выделить 3 основных преимущества безметалловых коронок:

  • износостойкость;
  • естественный внешний вид;
  • гипоаллергенность.

К важным плюсам также можно отнести и отсутствие психологического дискомфорта. Многие пациенты после протезирования другими конструкциями не могут расслабиться, так как понимают, что внешний вид протеза далек от натуральных зубов. Керамические микропротезы исключают этот фактор.

К преимуществам можно отнести и то, что они могут прослужить десятки лет. Чтобы добиться максимального срока эксплуатации, достаточно лишь соблюдать правила гигиены и регулярно обращаться к стоматологу для оценки состояния конструкции.

Технология изготовления и установка

Изготовление керамического микропротеза начинается со снятия слепков. Полученные модели отправляются в лабораторию вместе с рентгеновскими снимками челюсти пациента. Задачей зубного техника будет создание ортопедической конструкции. Это возможно по двум технологиям — компьютерное моделирование CAD/CAM и горячее прессование с послойным нанесением.

Фиксация безметалловой керамики выполняется с применением праймера или цемента, который засвечивается специальной лампой. Правильно поставить микропротез сможет только опытный стоматолог. Если же в процессе этого были допущены ошибки, есть вероятность воспалительных заболеваний полости рта и выпадения конструкции.

Этапы изготовления цельнокерамических коронок:

  1. Получение разборной модели.
  2. Моделирование коронки.
  3. Ее прессовка.
  4. Нанесение облицовочного материала на каркас конструкции.
  5. Финальная обработка.
  6. Глазуровка.

Прессованные коронки из керамики (пресскерамические) могут изготавливаться путем поверхностного окрашивания и наслоения. Первый вариант рассматривается для протезирования жевательных зубов. Метод наслоения предполагает послойное нанесение керамической массы. Такой способ подходит, когда важна высокая эстетика.

Важным этапом протезирования является подготовка. От пациента требуется пройти визуальный осмотр, рентгенографию, лечение корневых каналов.

Обточка зубов требуется, но врач убирает намного меньше тканей, чем для установки металлических коронок. А вот удаление нерва — мера необязательная, и если зуб здоровый, то его сохраняют.

Основные отличия от металлокерамики

Когда стоит выбор между металлической коронкой и безметалловой керамикой, следует рассмотреть главные отличия этих двух вариантов протезирования. Оценивать нужно по прочности, биосовместимости и эстетике.

Отличия безметалловых микропротезов от металлокерамических:

  • Не имеют металлического каркаса, благодаря чему имитируют цвет и структуру природных зубов, поэтому применяются для решения как функциональных проблем, так и эстетических.
  • Не приводят к воспалению десен, так как максимально точно прикреплены. Здесь также имеет значение отсутствие металла, что исключает окисление.
  • Они тоньше, а значит, требуют меньшей обточки эмали, благодаря чему зубы сохраняются на долгий срок.

Альтернативой коронки будет вкладка. Такой вариант рассматривается при незначительном разрушении зуба, когда его еще можно сохранить. Вкладкой выступает своеобразная пломба, которая в разы прочнее и естественнее по внешнему виду, чем обычная.

Срок службы и правила ухода

Керамические конструкции фиксируются на адгезивный материал, разрушающийся лишь спустя 10 и более лет. Для сравнения: металлокерамика крепится на клей, который становится непригодным через 5−6 лет.

Срок службы керамического протеза можно легко продлить, так как даже при появлении скола есть возможность отреставрировать микропротез. Но поломки случаются крайне редко, поскольку керамика хорошо выдерживает нужную жевательную нагрузку.

Если же скола избежать не удалось, есть два варианта решения проблемы:

  1. Полная замена конструкции. Коронка удаляется из полости рта, и протезирование повторяется от начала и до конца.
  2. Реставрация. При незначительном сколе в образованную полость закладывается светоотверждаемый материал. После его застывания стоматолог может создать необходимую форму коронки, повторив фиссуры и бугорки. Заключительным этапом реставрации будет шлифование до нужного размера.

Причинами поломки могут послужить травмы, неточности в работе зубного техника, неправильный прикус, сильное механическое воздействие на микропротез. Для пациента оптимальным вариантом будет реставрация, так как это дешевле и быстрее.

Что касается ухода, то он не отличается от стандартного. Чистить искусственные протезы нужно не менее тщательно, чем собственные зубы. Чтобы предупредить проблемы с деснами и прикорневой частью, стоматологи рекомендуют применять фторсодержащую пасту. Посещать врача после протезирования нужно не менее двух раз в год.

Примерная стоимость

Цена складывается из стоимости работы стоматолога и ортопеда, снятия слепков, обработки эмали, изготовления и установки конструкции. Значение имеет также технология создания протеза. В одних клиниках такой вариант восстановления может обойтись в 20 000 рублей, в других же цена будет превышать 50 000 и даже 100 000 рублей.

Протезирование керамическими микропротезами практически не имеет минусов. Исключение — некоторые противопоказания и высокая стоимость. Проконсультировавшись со своим стоматологом, можно принять оптимальное решение, взвесив все за и против.

Обзор керамических коронок на передние и жевательные зубы: фото до и после протезирования

Безметалловая керамика является одним из наиболее востребованных материалов, применяемых в современном зубопротезировании. Керамические зубы, не содержащие металл, обладают отличными эстетическими свойствами, их невозможно отличить от натуральных единиц. Благодаря новейшим технологиям изготовления керамика имеет высокую прочность и не вызывает аллергических реакций. Однако, как и любой другой вид протезирования, безметалловые керамические протезы обладают противопоказаниями к установке. Это в обязательном порядке учитывается врачом на подготовительном этапе зубопротезирования.

Виды керамики в стоматологии

В зависимости от материалов, применяемых при изготовлении керамических протезов, эти ортодонтические конструкции бывают металлокерамическими и безметалловыми. Каждый из таких видов имеет как достоинства, так и недостатки. Помимо этого, изделия из металлокерамики и элементы, не содержащие металл, обладают рядом серьезных противопоказаний, которые должны учитываться при планировании зубопротезирования.

Металлокерамика

Металлокерамика представляет собой двухслойный комбинированный зубной протез несъемного типа. Внутренний слой такой конструкции – каркас, выполненный из металла. Этот элемент надевается на предварительно обточенную единицу зубного ряда, выполняющую функцию опоры ортодонтического изделия. Внешний слой керамических зубов с металлом в составе – керамика, запеченная на металлической коронке при температуре около 960 градусов. Облицовочный каркас по цвету и форме совпадает с натуральными единицами.

Металлокерамические мосты и коронки применяют для восстановления единиц как задней, так и передней группы. Однако мостовидные конструкции из металлокерамики особенно востребованы при устранении серьезных дефектов (отсуствие более двух соседних утраченных зубов) жевательных отделов зубного ряда.

К достоинствам этого типа протезов относятся:

  • гигиеничность;
  • небольшой вес, за счет чего зубы, выполняющие функцию опоры, не перегружаются;
  • долговечность (при правильном уходе и бережном отношении срок службы конструкций может достигать 20 лет);
  • способность выдерживать жевательную нагрузку от единиц-антагонистов;
  • приемлемый внешний вид;
  • доступность.

Искусственные зубы, изготовленные из керамики и металла, имеют ряд недостатков. Среди них выделяют такие моменты, как:

К роме того, при снижении объема и высоты десны в области шейки зуба может обнажаться торцевой металлический край коронки. Несмотря на имеющиеся недостатки, металлокерамические конструкции в зубопротезировании пользуются большой популярностью.

Безметалловая керамика

При протезировании зубов у пациентов с аллергией на металлы используется безметалловая керамика. В случае необходимости восстановления зубов фронтальной группы установка керамических коронок без присутствия металла в составе является наиболее рациональным решением проблемы. Однако протезы из безметалловой зубной керамики ставят и на жевательные единицы. Керамические конструкции, не содержащие металл, делятся на фарфоровые и циркониевые.

Фарфоровые зубы

Фарфор используется только для изготовления одинарных коронок. Выдержать жевательную нагрузку фарфоровым безметалловым керамическим протезам зачастую не под силу, поэтому они устанавливаются, как правило, на передние зубы. Изготавливают конструкции из фарфора двумя способами:

  • путем послойного нанесения фарфоровой массы;
  • при помощи литьевого прессования под воздействием давления и высокой температуры.

Протезы из прессованного фарфора отличаются особой прочностью. На подготовительном этапе зубопротезирования стоит выяснить, каким способом были сделаны фарфоровые коронки из безметалловой керамики.

Протезы такого типа максимально точно воспроизводят цвет и форму природных зубов. Восстановление утраченных единиц с помощью коронок из фарфора не ухудшает состояние десен и полости рта благодаря биосовместимости материала. Однако такие конструкции практически не поддаются восстановлению.

Услугу зубопротезирования с применением фарфоровых ортодонтических изделий может позволить себе далеко не каждый из-за достаточно высокой стоимости. На фото можно увидеть, как выглядит ротовая полость до протезирования и после установки безметалловых керамических коронок из фарфора.

Диоксид циркония

Диоксид циркония – это самый дорогостоящий материал для производства ортодонтических конструкций. Такие протезы обладают высокой эстетичностью и их невозможно отличить от натуральных зубов. Помимо этого, они совместимы с тканями полости рта.

Ортодонтические изделия из диоксида циркония, как и фарфоровые, применяются чаще всего для восстановления передних зубов. Каркас циркониевых коронок изготавливается методом компьютерного высокоточного фрезерования, что обеспечивает высокое качество исполнения и долговечность эксплуатации.

Протезы из диоксида циркония не вызывают образования синевы по краю десны или аллергии. Существенным недостатком таких конструкций является их высокая стоимость. На фото показано, как выглядят передние зубы с установленным на них мостовидным циркониевым протезом.

Показания и противопоказания

Безметалловое керамическое протезирование имеет ряд показаний:

  • утрата одной и более единиц;
  • патологическая истираемость зубной эмали;
  • наличие дефектов и повреждений зубов;
  • неэстетичный вид единиц фронтальной группы;
  • необходимость выравнивания зубного ряда;
  • аллергия на металлические элементы.
Читать еще:  Пульпит под коронкой

Зубопротезирование при помощи конструкций из керамики, не содержащих металл, не делают в определенных случаях. Противопоказания к установке протезов такого типа:

  • непроизвольный скрежет зубами во время сна (бруксизм);
  • наличие дефектов прикуса;
  • ослабленность организма вследствие перенесенной тяжелой болезни;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • воспалительные процессы ротовой полости;
  • ярко выраженные симптомы остеопороза.

Кроме того, безметалловые ортодонтические изделия противопоказаны беременным женщинам. Также эти конструкции не устанавливаются при расшатанности зубов и детям до 16 лет.

После установки ортодонтических изделий, не содержащих металл, могут возникнуть осложнения. Чаще всего выявляются следующие последствия:

  • несоответствие цвета установленных конструкций оттенку природной эмали;
  • недостаточное краевое прилегание элементов к деснам;
  • несовпадение конструкции с натуральными единицами по форме;
  • болезненные ощущения.

Эти проблемы возникают при некачественном и неграмотном подходе к изготовлению ортодонтических изделий. Во избежание указанных последствий при принятии решения о проведении зубопротезирования обращаться следует в клиники, которые оборудованы современной техникой, а установку протезов стоит доверять лишь опытным врачам.

Как изготавливают и устанавливают протезы?

Процесс изготовления изделий, не содержащих металл, осуществляется поэтапно. В зависимости от технической оснащенности стоматологической клиники и типа используемого материала применяется ручной способ производства либо компьютерный. Безметалловые конструкции вручную делают следующим образом:

  1. Определяется состояние ротовой полости, устраняются имеющиеся патологии зубов и десен, при необходимости пломбируются каналы и удаляются нервы.
  2. Обтачиваются единицы, которые будут выполнять функцию опоры устанавливаемой конструкции. Толщина снятия верхнего слоя зубной ткани составляет от 1,5 до 2 мм и зависит от величины стенок протеза. На период изготовления постоянного ортодонтического изделия устанавливается временный элемент.
  3. Снимается слепок обеих челюстей. Цвет протеза подбирается по специальной шкале, он должен максимально соответствовать природному оттенку зубной эмали (на фото представлено изображение заготовки керамического изделия).
  4. Изготавливается разборная модель из гипса, после чего моделируется будущее изделие.
  5. При помощи фрезеровального аппарата формируется керамический каркасный элемент.
  6. Каркас прессуется с последующим запеканием в специальной печи либо на него послойно наносится керамическая масса.
  7. Готовое изделие шлифуется и глазируется.
  8. Протез, предназначенный для восстановления единиц жевательной группы, для воссоздания передних зубов окрашивается поверхностно путем наслоения.

При помощи компьютера создаются высокоточные ортодонтические изделия. Для использования этого метода требуется наличие современного зуботехнического оборудования. Виртуальное моделирование протеза происходит следующим образом:

  1. При помощи ротового сканера создается компьютерный слепок.
  2. С помощью специальной программы моделируется будущий вид конструкции. После этого информация о виртуальной заготовке отправляется на фрезеровочный станок, на котором изготавливается модель по заданным параметрам.
  3. Сделанный таким образом протез в случае необходимости дорабатывается вручную.

Фиксация готового изделия производится лишь в том случае, если пациент не испытывает никакого дискомфорта во время примерки. Установка постоянной конструкции осуществляется с применением специального цемента, который надежно удерживает элемент на опорной единице.

Уход за конструкциями

При должном уходе и бережном отношении безметалловые керамические конструкции могут служить до 20 лет. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • полоскание ротовой полости после каждого приема пищи;
  • регулярное и тщательное очищение зубного протеза при помощи пасты с низкой абразивностью и щетки движениями от десны к коронке;
  • обязательное использование зубной нити, зубочистки, ершика или ирригатора для вычищения из межзубного пространства остатков еды;
  • регулярный профилактический осмотр у стоматолога;
  • своевременное лечение кариеса;
  • периодическое проведение профессиональных гигиенических процедур (избавление от налета и образования камня) не реже 1 раза в год.

Помимо этого безметалловые керамические конструкции нельзя подвергать значительным механическим воздействиям, например, запрещено разгрызать ими скорлупу орехов. Только при соблюдении всех рекомендаций по уходу за протезами такого типа и бережном отношении эти ортодонтические изделия будут служить долго и не доставят владельцу неприятных ощущений.

Преимущества зубной коронки:

  • Материал, из которого производится коронка намного прочнее того, из которого делают пломбы.
  • Коронка реже ломается. Если коронка расцементировалась или сломалась, то возможны ремонт зубных коронок или замена коронки зуба. При пломбировании такой вариант невозможен.
  • Коронка передает давление при жевании на корень. А пломба – на оставшиеся участки зуба, что может спровоцировать его перелом.

Для качественной реставрации зуба надо руководствоваться следующим правилом:

Для восстановления зуба пломбой дефект должен быть не более 1/3 от объема оставшегося зуба. Если дефект составляет 1/2 — 1/3, то восстановление проводят вкладкой или виниром. При разрушении зубной коронки более, чем на 50% — самый эффективный способ восстановления зуба – коронка.

Срок службы зубных коронок

Срок службы зубных коронок зависит от факторов: от материала, из которого сделана коронка, качества изготовления конструкции, ухода за протезом, состояния десен.

  • Металлические коронки имеют срок службы от 25 лет и более.
  • Коронки из металлокерамики – 10-12 лет.
  • Безметалловые конструкции имеют меньший использования – от 5 до 10 лет.

Часто коронку приходится снимать не по причине ее износа, а из – за проблем с зубом под коронкой. Причиной может стать некачественная подготовка зуба к протезированию.

Спустя год – полтора после протезирования, когда заканчивается гарантия на зубные коронки — часто проявляется хроническое воспаление в области зубного корня, которое характеризуется отечностью и болезненностью десны, может появиться неприятный запах из – под коронки зуба.

Читать еще:  Ноет зуб под коронкой

На срок службы коронок оказывает влияние уход за полостью рта.

Часто задаваемые вопросы

  • Вопрос: Врач предлагает поставить коронки на зубы. Не вредно ли для зуба делать обточку?

Ответ: Обточка – травматичная для зуба процедура. Она является необходимым этапом препарирования зуба под коронку.

  • Вопрос: Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики?

Ответ: Стоимость зависит от того, сколько и какого металла будет использовано. В зависимости от этого такая коронка будет стоить от 3 до 40 тысяч рублей.

    Вопрос: Как выглядит коронка на зуб из керамики. Стоит ли такую коронку ставить на жевательные зубы?

Фото: керамическая коронка

Ответ: Коронка из керамики внешне ничем не отличается от настоящего зуба. На жевательные зубы лучше поставить коронку из металлокерамики или металлическую, т.к они более прочные.

  • Вопрос: Чем приклеивают зубные коронки к зубу?

Ответ: Для приклеивания коронок используют стоматологический цемент или специальный клей для коронок зубов.

  • Вопрос: Портятся ли зубы под коронкой?

Ответ: Если подготовка к установке коронки проведена качественно, то зубы под коронкой портиться не могут. Ведь коронка надевается на зуб с целью его сохранения.

  • Вопрос: Как чистить зубные коронки?

Ответ: Коронки надо чистить точно также, как и все остальные зубы с помощью зубной щетки с зубной пастой и флосса.

  • Вопрос: Могут ли после установки коронки на зубы возникнуть какие – либо осложнения?

Ответ: Если перед установкой коронки проведено качественное препарирование зуба, то осложнений быть не должно.

Цены на зубные коронки

Стоимость коронки на зуб зависит от материала и способа ее изготовления.

Более дорогие коронки из керамики обычно рекомендуются для использования только на передних зубах, поэтому с целью экономии, на жевательные зубы можно поставить коронки, которые подешевле, например, из металлокерамики.

Вид коронкиЦена (в рублях)
Металлическая литая коронка700 — 15000
Коронка из металлокерамики3000 — 40000
Коронка из оксида циркония16000
Коронка из фарфора13000
Металлопластмассовая коронка4000
Коронка на имплант из металлокерамики10000 — 14000
Керамическая коронка из циркония на имплант25000

Фото до и после установки зубных коронок

Видео: «Металлокерамические коронки. Некоторые особенности»

Плюсы и минусы керамических коронок на передние и задние зубы

Установка керамической коронки – отличный способ решить эстетическую проблему поврежденных или несовершенных зубов.

Она поможет улучшить их цвет, замаскировать переломы, сколы, трещины, усовершенствовать форму, устранит последствия лечения периодонтита, пульпита, кариеса.

Конструкция из керамики пользуется популярностью у пациентов и рекомендуется стоматологами за ее способность полностью воспроизвести цвет и структуру настоящего зуба.

А если протезирование было выполнено качественно и профессионально, то искусственные аналоги невозможно будет отличить от природных зубов.

Особенности стоматологической керамики

Говоря о стоматологической керамике, следует выделить два термина – фарфор и керамика. Керамику получают, пропекая глину и их смеси с минеральными добавками и неорганическими соединениями.

Фарфор – это та же керамика, только белого цвета, прозрачная и полупрозрачная, обожженная до глазурированного состояния. Стоматологическая керамика применяется при создании:

  • искусственных зубов;
  • единичных коронок;
  • вкладок, виниров, накладок;
  • несъемных мостовидных протезов.

Стоматологи ценят керамику и за другие ее достоинства:

  • отсутствие аллергических реакций со стороны организма;
  • она не меняет цвет со временем;
  • имеет глубину цвета и прозрачность, как у настоящих зубов;
  • при ее использовании не темнеют и не воспаляются десны;
  • не возникают посторонние привкусы во рту.

Благодаря перечисленным качествам, можно уверенно сказать, что стоматологический фарфор стоит на вершине иерархии восстановительных материалов в производстве реставрационных систем.

Об особенностях материала подробно рассказывается в видеоматериале.

Разновидности

Керамические зубные коронки изготавливаются с использование различных технологических методов и материалов:

  • ортопедические изделия для зубов без каркаса, то есть сделанные из чистого фарфора;
  • коронки, с каркасом из дисиликата лития, оксида алюминия, диоксида циркония.

Реставрации второго вида применяют не только для решения проблем с передними единицами зубного ряда, но и с боковыми молярами, а также изготавливаются небольшие мостовидные протезы.

Фарфоровые

Фарфоровые или цельнокерамические ортопедические изделия нашли свое применение в России еще в 90-х годах 20 века. Изготавливают из керамики без примесей такие изделия, как виниры, самостоятельные коронки, вкладки или же накладки для исправления дефектов зуба.

Производят изделия по следующим технологиям:

  • фарфоровую массу наносят послойно и обжигают;
  • с помощью метода литьевого прессования с высокой температурой и давлением.

Пациентам обязательно следует уточнить у врача, каким способом была изготовлена коронка, так как более прочной считается конструкция, изготовленная методом прессования.

Фарфоровые коронки высокоэстетичны, не темнеют и не тускнеют. В качестве недостатков можно отметить высокую цену и относительную хрупкость по сравнению с циркониевыми аналогами.

Из диоксида циркония

Так как фарфор достаточно непрочный материал, начали разрабатываться различные технологии для снижения его разрушения в процессе повторных нагрузок. Стали использовать металлическую основу, на которую наносился и обжигался фарфор.

Этот метод распространен и сейчас, и с его помощью делаются металлокерамические коронки. Но несовершенство эстетических качеств подобной конструкции двигало разработчиков к дальнейшему ее усовершенствованию.

Реставрации на основе каркаса из диоксида циркония изготавливают на современных высокоточных фрезеровальных установках, которые управляются компьютером.

Благодаря этому, край коронки более точно прилегает к уступу на зубе, а соответственно увеличивается срок службы таких конструкций. Кроме того, у них есть и другие преимущества:

  • оптические свойства оксида циркония позволяют коронке выглядеть максимально естественно;
  • гипоаллергенность и долговечность. При правильном уходе такие зубы прослужат более 15 лет;
  • прекрасная биосовместимость.

Циркониевые коронки применяют при единичном восстановлении утраченной единицы, изготовлении зубных мостов, установке на импланты, при восстановлении передних и боковых зубов.

Каркас из циркония с керамической облицовкой

Иногда цвет циркониевых изделий отличается от базисного оттенка ряда костных органов. Эту проблему решили, создав комбинированные варианты.

Данные ортопедические изделия прочные, выдерживают постоянные и высокие нагрузки. Из-за низкого риска возникновения сколов и поломок их часто устанавливают для замещения жевательных единиц.

Смотрите здесь фото до и после установки виниров.

По этому адресу http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/mosty/adgezivnyj.html предлагаем подробности о технологии изготовления адгезивного мостовидного протеза.

Преимущества

Керамические протезы обладают массой достоинств. Они способы прослужить более 10 лет, если правильно за ними ухаживать.

Так как материал, используемый для их изготовления легкий, то он не перегружает зубы, и пациент быстро привыкает к ним.

Кроме того, чтобы их установить с костного органа снимается достаточно тонкий слой и сохраняется пульпа, что, безусловно, сказывается на его долговечности и жизнеспособности.

Такие коронки абсолютно биосовместимы и не вызывают аллергию. Безметалловые реставрации никогда не приведут с синюшности десны, появлению неприятного «металлического» привкуса, а благодаря плотной структуре они не желтеют, не меняют цвет от красителей, содержащихся в пище, и к ним меньше пристает зубной налет.

Из видео вы узнаете о преимуществах протезов на основе из диоксида циркония.

Недостатки

Керамические коронки, изготовленные с использованием последних достижений зубной ортопедии, практически не имеют недостатков, разве что можно отметить их высокую цену.

К минусам можно отнести:

  • трудности при реставрации;
  • керамические коронки воздействуют на зубы антагонисты и могут привести к их истиранию.

Такие недостатки, как хрупкость и удаление толстого слоя зубной ткани во время установки не имеют места при использовании керамических изделий с адгезивной фиксацией и современных усовершенствованных систем.

Изготовление

Для начала специалист снимает слепок вручную или специальным сканером. Затем используется один из способов изготовления изделий:

  1. Вакуумный обжиг керамической массы в специальных печах с высокой температурой. Фарфор в таких условиях максимально уплотняется, становится прочным и приобретает нужную расцветку. Затем его глазируют, и он становится гладким и непроницаемым.
  2. Протезы отливаются в огнеупорных формах с применением технологии центрифугирования. Чтобы коронка приобрела функциональность и эстетичность в дальнейшем, ее облицовывают керамикой. Такая методика используется при изготовлении протезов на основе диоксида циркония.
  3. «Empress- технология» или горячее прессование. Сначала создается восковая модель коронки, затем ее заливают формовочной субстанцией. Воск выжигается и его место заполняется стеклокерамикой на основе дисиликата лития. Использование подобной техники позволяет создавать и одиночные изделия для передних единиц, и мостовидные цельнокерамические конструкции.
  4. Моделирование с использованием технологий CAD/CAM и компьютерных программ, которые позволяют создать максимально точные изделия. Врач не снимает слепок, а делает снимок при помощи специального сканера. На основании полученного изображения моделируется виртуальный прообраз изделия. Изображение и вся информация отправляется на фрезеровочный станок, который создает протез.

Установка

Процесс установки включает в себя несколько этапов:

    Врач обрабатывает зуб под коронку. При этом важны два момента – форма сформированного зуба и четкий ровный уступ у десны. Если стоматолог ответственно отнесется к этим двум пунктам работы, то коронка будет служить владельцу верой и правдой долгие годы.

Важный момент! Установка коронки не является прямым показанием к удалению нервов. Депульпирование имеет смысл, если зуб имеет глубокий кариес, сильно наклонен или выдвинут из зубной дуги.

  • Получение оттиска. Его лучше проводить через некоторое время после препарирования, чтобы оттиск получился более точным.
  • Изготовление временной коронки.
  • Консультации по поводу цвета зубной коронки.
  • Зубной техник изготавливает керамические коронки в лаборатории.
  • Цементировка полученной коронки. Удаляется временная коронка и цемент. Проводится пескоструйное напыление специальным аппаратом для лучшего сцепления, затем наносится цемент, и коронка окончательно фиксируется.
  • Кушать такими зубами можно будет через час или полтора.

    В этой публикации смотрите фото до и после установки люминиров.

    Пройдите по ссылке http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/koronki/na-zuby-kakie-luchshe.html, где вы можете по отзывам определить, какие коронки на зубы лучше.

    На фронтальные единицы

    К эстетическому виду передних зубов предъявляются более высокие требования, чем к жевательным единицам.

    Также вариантом реставрации передних зубов является имплантация и восстановление керамическими винирами.

    На жевательные зубы

    На жевательные единицы специалисты не рекомендуют устанавливать конструкции из фарфора, так как эти зубы испытывают повышенные нагрузки. Для восстановления подходят реставрации на основе диоксида циркония.

    Протезы на любые зубы устанавливаются по одинаковой схеме: врач осматривает ротовую полость, лечит кариес, обтачивает зубы, снимает слепки, и после изготовления на их основе протезов, устанавливает керамические коронки.

    Правила ухода

    Существует миф, что зубы, на которые установлены керамические коронки, не требуют особого ухода. На самом деле уход нужен, причем тщательный.

    Ведь те частички пищи, которые скапливаются вокруг зуба, при плохой гигиене могут привести к проблемам с деснами – возникновению гингивита или парадонтита.

    Кроме ежедневного ухода зубной пастой и щеткой, следует использовать дополнительные средства: ирригатор, зубную нить, ополаскиватель.

    Читать еще:  Пульсирует зуб под коронкой

    Также желательно ополаскивать рот после приема пищи и избегать продуктов, которые могут поцарапать или даже сломать ортопедическую конструкцию – лед, нечищеные орехи, леденцы, семечки.

    Срок службы

    Зубопротезирование – процедура не из дешевых. Некоторые люди собирают деньги на нее месяцами, иногда и больше. Поэтому вопрос о сроке службы керамических коронок волнует многих.

    Некоторые клиники дают гарантию год, другие два или даже три года. Все эти моменты следует уточнять перед выбором стоматологии.

    Сколько времени протезы будут находиться в рабочем состоянии, зависит от таких факторов:

    • правильный и качественный уход;
    • материал, из которого изготовлена конструкция;
    • способ изготовления коронки;
    • насколько качественно был проведен предварительный этап протезирования.

    Минимальный срок службы керамических коронок составляет 5 лет. Такое непродолжительное время эти дорогие конструкции прослужат, если человек злоупотребляет алкоголем и курением, не соблюдает гигиену зубов, часто ест твердую пищу, страдает бруксизмом и стираемостью костных органов.

    Правильный уход за керамическими конструкциями, профилактические осмотры у врача, правильная чистка зубов значительно продлит им жизнь, и они прослужат 15 лет.

    Цена протезирования коронками зависит от таких факторов:

    • квалификации и профессионализма врача;
    • статуса клиники;
    • вида материала;
    • технологии изготовления изделий;
    • объема и сложности работы.

    В клиниках Москвы установились следующие расценки:

    Наименование клиникиВид коронкиЦена за коронку/под ключ в рублях
    «Центр академической стоматологии»цельнокерамическая –

    на диоксиде циркония

    23 100 /33100

    26 300 /36000

    «Дента Браво»цельнокерамическая

    на диоксиде циркония

    19 900 /29900

    «Смайл-лаб»цельнокерамическая

    на диоксиде циркония

    «Стоматология ВТВ»цельнокерамическая

    на диоксиде циркония

    23500 /31000

    «Планета Детства»цельнокерамическая

    на диоксиде циркония

    25000 /31000

    «Аполлония»цельнокерамическая

    на диоксиде циркония

    29000 /36000

    Отзывы

    Теперь вы все знаете об особенностях стоматологической керамики, из которой делают коронки, о способах изготовления самих реставрационных конструкций и их видах, ценах и правилах ухода.

    Оставляйте свои отзывы о личном опыте по установке керамических коронок, об их плюсах и минусах, о проблемах с которыми столкнулись в процессе их эксплуатации, и которые с их помощью удалось решить.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Керамическая коронка на зуб: описание видов, достоинства, цены и отзывы

    Наиболее эстетическими и отвечающими всем требованиям гигиены и физиологии являются керамические коронки. Они считаются полноценными и практически идеальными естественными аналогами зубов. Отличить от настоящих может только стоматолог.

    Содержание статьи:

    Зубная коронка – это протез, который являясь несъемным, полностью восстанавливает эстетическую и основную жевательную функцию.

    Сформированная и установленная керамическая коронка по своей прозрачности, блеску и другим внешним характеристикам, в полной мере соответствует натуральным зубам. Это объясняется свойствами самого материала – они во многом повторяют естественную эмаль.

    Кроме коронок из керамики делают виниры и вкладки. Эти приспособления используются для реставрации маленьких проблем, когда зуб целый, но имеет дефекты, которые нужно скрыть.

    Как изготавливают

    Существует несколько вариантов изготовления коронок:

    Технология CAD/CAM

    Современная технология, не требующая участия человека. Модель зуба сканируется, данные передаются на компьютер, где программа формирует будущий протез.

    Расчет размеров, формы и конфигурации осуществляется с помощью особых методик, а при изготовлении используют фрезеровочную и станочную аппаратуру, управляемую также компьютером. Процесс длится менее часа.

    Подробно можно узнать из следующего видео:

    Технологии Empress и e.max от компании Ivoclar

    Наиболее распространенный вид, применяется в большинстве клиник. Принцип заключается в прессовании коронок, беря за основу восковые формы. Готовый продукт обладает высокими прочностными характеристиками, плотно прилегает после установки, износоустойчив и эстетически великолепен.

    Отливание и облицовка каркаса

    С помощью отливания можно делать только одиночные протезы. Масса заливается в центрифугу и подается под действием центробежной силы в жаропрочную форму. Плотность готовой конструкции, которая не имеет микропор, позволяет сделать идеальную полировку. Такие изделия практически не имеют стыков.

    Обжиг

    Самая древняя технология, с которой все начиналось. В вакуумной печи изделие спекалось при высокой температуре, лежа на платиновой фольге (т.к. она тугоплавкая).

    В процессе специалист добавлял окислы металлов для получения цвета наиболее близкого к эмали пациента. Через некоторое время изобрели огнеупорную модель, благодаря чему работа стала идти быстрее и проще.

    Этапы процесса

    Весь процесс протезирования включает несколько шагов:

    Первым этапом изготовления является снятие слепка. Это нужно для того, чтобы будущая конструкция полностью соответствовала естественной анатомической форме. Затем изготавливается примерная модель. Именно она будет служить базой для производства коронки.

    После этого переходят к созданию из специальных стоматологических материалов самого изделия. Когда протез готов, пациента приглашают на примерку, стоматолог смотрит на внешний вид коронки, интересуется ощущениями клиента. На основе этого делает выводы о необходимости доработки формы или полировки.

    Когда изделие село идеально, приступают к его закреплению с помощью цементного клея, после высыхания которого обрабатывают стыки между искусственным и натуральными зубами.

    Разновидности

    Используются три разновидности, которые несколько отличаются по своим свойствам друг от друга.

    Фарфор

    Цельнокерамические изделия отливают из стоматологической фарфоровой массы, здесь изложена подробная информация про коронки из этого материала.

    Изготовленные таким образом искусственные зубы непрочные, но красивые и максимально имитируют натуральные. Поэтому чаще этот вид используется для передних зубов, т.к. нагрузка нежелательна и приводит к трещинам.

    Диоксид или оксид циркония

    Изделия имеют в своей основе надежный и прочный каркас из диоксида или оксида циркония. Такие коронки отличаются хорошей прочностью, но протез выделяется на фоне настоящих зубов, поэтому на передние его лучше не ставить.

    В отличие от обычных металлов, с которыми диоксид циркония сравним по прочности, он имеет высокие показатели светопропускной способности.

    Важно учесть, что циркониевые коронки для зубов производят только по особой технологии компьютерного моделирования CAD/CAM.

    Цирконий плюс керамика

    Прочность, уступающую эстетическим свойствам и хрупкую красоту соединили и получился новый вид — комбинированный. В нем используется основа из диоксида циркония, а покрытие из керамики.

    Расскажем о технике выполнения адгезивного мостовидного протеза, у которого есть множество преимуществ.

    В нашем обзоре представлены фото виниров «До и После».

    Показания

    Керамические коронки имеют определенный ряд показаний для их установки:

    • Полное отсутствие целиком (вместе с корнями или только видимой части) одного, а возможно и нескольких зубов.
    • Серьезные дефекты в зубном ряду.
    • Функционально нормальные, но эстетически непривлекательные передние зубы.
    • Реставрирование поврежденных коронковых частей.
    • Выравнивание.

    Давайте выясним цены на съемные зубные протезы из нейлона, которые сегодня весьма популярны у пациентов стоматологических клиник.

    В этой статье можно узнать примерные цены на люминиры.

    Противопоказания

    Большинство этих пунктов являются противопоказаниями в случае и с другими видами протезирования:

    • осложнения после перенесенных болезней, вызвавшие сильное ослабление иммунитета;
    • беременность;
    • остеопороз в острой форме;
    • обострения воспалительных заболеваний пародонта и ротовой полости в целом;
    • острые стадии практически любых системных заболеваний.

    Преимущества и недостатки

    Рассматриваемый вид протезирования обладает рядом преимуществ:

    • Высокая степень биологической совместимости, соответственно практически полное отсутствие аллергических реакций.
    • Светопроводимость и преломление световых лучей такое, как у настоящей эмали – лучи света не встречают препятствий при прохождении сквозь слои искусственной эмали.
    • Высокие эстетические качества и полная натуральность внешнего вида.
    • Могут служить опорами в случае мостовидного протезирования.
    • Большая степень гладкости верхнего слоя позволяет уменьшить скопление налета и упрощает гигиену.
    • Точное прилегание к основе и отсутствие дальнейшей усадки уменьшает риск повторного развития кариозных процессов.
    • Материал практически не подвержен влиянию разнообразных пищевых красителей.
    • Конструкции очень легкие.
    • Отсутствие побочных эффектов, например, синюшности десны, обнажения металла над поверхностью мягких тканей.

    Материал имеет следующие недостатки:

    • Хрупкость и высокий риск растрескивания поверхности.
    • Истирание зубов-антагонистов из-за соответствующих свойств керамики.
    • Невозможность реставрации в случае поломки.
    • Высокая цена.

    На передний ряд

    Фото: керамические коронки на передние зубы

    Видимый зубной ряд требует особого подхода при протезировании. Кроме прочности и точности изготовленных конструкций, передние зубы должны обладать высокой эстетичностью, полностью совпадать по цвету и форме с соседними. Все эти свойства соединяет в себе цельнокерамическая коронка. Протезы в зоне улыбки крепят на цементный клей.

    На жевательные единицы

    Для эстетического восстановления жевательных зубов подойдут более прочные коронки, изготовленные на основе диоксида циркония: цельноциркониевые или комбинированные. Крепление протеза в жевательной зоне осуществляется на цемент.

    Часто задаваемые вопросы

    Далее будет рассмотрен список вопросов, которые интересуют всех пациентов:

    1. Требуется ли специальный уход за керамическими коронками? За протезами из керамики не требуется особенного ухода, главное соблюдать общие принципы гигиены — чистить зубы 2 раза в день и пользоваться флоссом. Обязательно 2 раза в год делать профессиональную чистку ультразвуком. Здесь можно посмотреть отзывы и цены.
    2. Противопоказания во время реабилитации. Протезы легкие и не вызывают дискомфорта. Врачи рекомендуют в течение трех дней после установки не употреблять твердую пищу.
    3. Сколько простоит протез? Средний срок службы составляет 6 лет, но все индивидуально, есть пациенты, которые отходили 10 лет, а есть те, кому коронка не прослужила и пяти.
    4. Чем фарфоровые коронки отличаются от металлокерамических? Уровнем прочности. Для их производства не используют металлы в качестве несущего каркаса.

    Стоимость

    Цена керамической коронки складывается из нескольких факторов, о которых пациент должен знать:

    • Материал изготовления. Имеется в виду разные виды материалов, которые объединяют по общим названием «керамика». Наименьшую стоимость имеют конструкции из фарфоровых керамических масс. Наибольшей ценой отличаются искусственные зубы из диоксида циркония.
    • Способ изготовления – прессование, CAD/CAM технология и так далее. Новейшие технологии обладают большой сложностью, требуют внедрения специальных программ и особого оборудования, которое является дорогим.
    • Статус клиники, где проходит установка. Чем популярнее учреждение, тем более высокими могут быть цены. В конечном итоге, разница в стоимости может составлять около 20%.
    • Регион, где производится лечение. Как и статус клиники, это субъективный фактор, однако и он может сильно уменьшить или увеличить конечную цену. Например, установка подобных конструкций в Москве и Санкт-Петербурге будет сильно отличаться по цене от менее крупных городов, которые не являются центрами регионов.

    Средняя стоимость фарфоровой коронки составляет около 12–13 тысяч рублей, тогда как диоксид циркония примерно на 25–30% дороже – около 16 тысяч.

    Что говорят пациенты?

    Многие люди сталкивались с необходимостью замены зубов на керамические коронки, если у кого-то из читателей есть такой опыт, приглашаем поделиться им в комментариях.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector