Как делается коронка на зуб - Медицинский справочник vit-klinika.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как делается коронка на зуб

Как ставят коронку на зуб: этапы и процесс установки, подготовка зуба, больно ли ставить

Протезирование зубов коронками – это ответственный процесс, так как помимо эстетической привлекательности улыбки, за счет коронок восстанавливаются и жевательные функции зубов. Ставить коронку на зуб не больно, но эта процедура длится в течение нескольких недель, а то и месяцев – большая часть времени уходит на изготовление протеза. К тому же полученный результат зависит от многих факторов, главный – компетентность специалиста. Поэтому каждый, кто решился на установку коронок, должен знать, как проводятся основные этапы протезирования.

Первичный прием в стоматологии

Коронка ставится на зуб не сразу, сперва необходимо пройти несколько подготовительных этапов. Один из них – первичный осмотр и консультация стоматолога. Во время первого приема врач проводит обследование ротовой полости, определяет проблемные зубы, собирает анамнез. Затем назначается рентгенографическое обследование, с помощью которого выявляются патологии зубной ткани, воспалительные процессы в опорных единицах.

Специалист выясняет наличие факторов, которые могут повлиять на процесс установки коронки на зуб или стать противопоказанием к протезированию:

  • аллергическая реакция на определенные препараты или материалы;
  • беременность;
  • опухолевые новообразования;
  • хронические патологии;
  • заболевания внутренних органов;
  • расстройство ЦНС.

С учетом пожеланий пациента и составленной клинической картины врач определяет план лечения. Перед протезированием проводится экстракция зубных единиц без нервов («мертвых»). Постепенно разрушаясь, они способствуют развитию различных нарушений, которые негативно влияют на состояние коронок и укорачивают их эксплуатационный срок. Помимо этого, проводятся лечебные процедуры, в ходе которых устраняются воспалительные процессы, затронувшие костную или десневую ткань.

На этом же этапе осуществляется подробное консультирование пациента и согласование вида зубных конструкций. Доктор подбирает оптимальный вариант протезирования, учитывая физиологические особенности конкретного пациента, объясняя свой выбор, согласовывая стоимость.

В зависимости от клинического случая и финансовых возможностей пациента может быть рекомендована установка коронки, изготовленной из металлокерамики, пластмассы, керамики. Самыми недорогими, но и недолговечными, являются пластмассовые и керамические изделия. В большинстве случаев, стоматологи рекомендуют поставить металлокерамику, что обусловлено:

  • Высоким показателем износостойкости.
  • Созданием эстетической привлекательности, не меняющейся со временем.
  • Особенностями конструктива. Зубные техники делают каркас металлокерамической коронки на зуб из сплава медицинских или чистых драгоценных металлов (золота).
  • Металлокерамическое изделие обладает высокими гипоаллергенными свойствами и биосовместимостью с тканями организма.
  • Приемлемая стоимость.

Посмотреть, как выглядят зубы до и после установки металлокерамики, можно на фото:

Подготовка зуба под коронку, этапы установки

Этап протезирования, предшествующий установке коронки на зуб, требует особого профессионализма. Нередко подготовка начинается с удаления нерва в проблемной зубной единице. Показаниями к проведению депульпации являются:

  • кариес в запущенной стадии;
  • неправильное положение;
  • поражение кариесом одного или нескольких корней;
  • анатомические особенности зубной единицы;
  • воспаление периодонта, пульпы.

Депульпация всегда проводится, когда нужно поставить коронку на однокорневой передний зуб. Такая операция необходима, так как в процессе обтачивания зуба по форме коронки врач может обжечь пульпу. Единицы с несколькими корнями не требуют удаления нерва, поскольку вероятность ожога пульпы при их обтачивании минимальна.

На подготовительном этапе протезирования проводятся лечебные процедуры, пломбируются каналы, производится профессиональная чистка зубных единиц от налета и твердых отложений. К моменту обтачивания и установки протезов зубы должны быть здоровыми и чистыми, не допускается наличие очагов воспаления в ротовой полости, раздражение десневой ткани.

Если опорная единица сильно разрушена, то после удаления нерва и пломбировки каналов стоматолог восстанавливает коронковую часть с помощью специального материала. Это необходимо для создания необходимой основы для успешного протезирования.

Восстановление коронковой части зуба

Подготовка к протезированию включает восстановление коронковой части, эта процедура необходима для создания основы, на которую будет крепиться коронка зуба. Значительное разрушение костной ткани при сохраненном корне требует установки штифта или культевой вкладки.

Штифт необходим, когда твердые зубные ткани повреждены более чем на 50%. Процесс его установки выглядит следующим образом: в запломбированный канал корня вкручивается прочный стержень, на стержень наносится пломбировочный материал, воссоздающий необходимую основу для крепежа коронки. После наращивания искусственной ткани, она обтачивается под протез.

В полностью разрушенный зуб вставляется культевая вкладка, благодаря которой становится возможной установка искусственной коронки на сохраненный корень зуба. Культевая вкладка представляет собой крепление, которое изготавливается из гипоаллергенного и биосовместимого металла. Конструкцию вставляют в зубной канал и закрепляют специальным цементным раствором, а затем наращивают стенки канала и коронковую часть для фиксации протеза.

Обтачивание

Подготовка зуба под коронку включает его обтачивание. Препарирование зуба заключается в снятии верхнего слоя твердой ткани, толщина которого зависит от устанавливаемой коронки и варьирует от 1,5 до 2 мм. Специалист обтачивает твердые ткани до получения основы или «культи», на которую в будущем крепят коронку. Полученная основа используется для изготовления слепка, по которому изготавливается будущий протез.

Процесс обтачивания необходим для придания проблемной зубной единице нужной формы для последующего протезирования. Для обточки зуба применяется бормашина или алмазный бор.

Процесс обтачивания безболезненный, но дискомфортный. Безболезненность достигается с помощью местных обезболивающих средств. Неприятные и дискомфортные ощущения возникают только при обработке зубных единиц с нервами, придание нужной формы «мертвым» зубам происходит без возникновения боли, обезболивающие препараты в этом случае могут не применяться.

В ходе процедуры из обточенного зуба формируется «культя», по которой делается слепок для изготовления протеза. Полученная коронка устанавливается на подготовленные зубы.

Лабораторный этап

Коронка на зуб делается в специальной лаборатории в следующем порядке:

  • Сперва делают каркасную основу конструкции. Каркас может быть изготовлен из медицинских сплавов, обладающих высокой износостойкостью и долговечностью, или соединений драгоценных металлов (платина, золото), которые обладают гипоаллергенностью и биосовместимостью с тканями организма.
  • Следующий этап включает послойное нанесение на каркасную основу керамического покрытия. Керамическая масса наносится по форме оттиска, снятого с обточенной основы или восстановленной коронковой части. Такой способ нанесения обеспечивает максимальное соответствие изделия «культе», точную посадку закрепляемой коронки.
  • Изготовленный протез подвергается специальной обработке – обжигается в печи при температуре до 900 градусов. Этот этап изготовления обеспечивает быструю адгезию и выраженное взаимодействие компонентов протеза, за счет чего достигается его высокая прочность и устойчивость к внешним негативным воздействиям.

Для изготовления постоянной коронки требуется время, поэтому на этот период пациенту устанавливают временные протезы из прочной пластмассы.

Как изготавливаются коронки, показано в видео:

Примерка и фиксация коронок

Прежде чем установить постоянный протез на зубы, необходимо провести ряд обязательных манипуляций:

  • Примерку, которая обязательно назначается во время изготовления постоянной коронки. Процедура проводится для оценки соответствия каркасной основы необходимым параметрам, точности ее посадки на обточенную культю. В ряде случаев вносятся необходимые корректировки.
  • Временную установку постоянного протеза. Коронка ставится на подготовленную основу и фиксируется временным цементом. Процедура необходима для привыкания к протезу, выявления комфортного или дискомфортного состояния при ношении. Временные модели позволяют определить наличие воспалительных процессов, выявить нарушения, допущенные в ходе лечения и пломбирования каналов. В процессе ношения временного протеза могут выявиться распространенные дефекты: неплотная посадка коронки, завышенный прикус.
  • Окончательную фиксацию коронки. Период ношения временных протезов составляет от 2 недель до 1 месяца. В случае отсутствия жалоб специалист снимает протезы и очищает основу от временного цемента. После снятия коронки вставляют обратно на зубы и фиксируют постоянным цементом.

Фото: так ставят постоянную коронку на зуб

Показания и противопоказания

Специалисты ставят коронку на зуб в определенных случаях:

  • Одним из распространенных условий для протезирования является сильное разрушение зуба, когда костная ткань разрушена более чем на 50%. В такой ситуации жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что может привести к повреждению зубного основания. А пломбирование и реставрация являются малоэффективными. Коронка же защищает зуб, позволяет минимизировать риск его дальнейшего разрушения, вернуть необходимые функции.
  • Врожденные патологии и наследственные аномалии. Существует ряд патологий, которые невозможно исправить брекетами или другими системами коррекции.
  • Отсутствие одного, двух или нескольких зубов. В последнем случае устанавливается мостовидный протез, который крепится на оставшиеся здоровые зубы – опоры для протезной конструкции.

Имеется и ряд противопоказаний, при которых протезирование исключается.

  • Протезы не устанавливаются беременным женщинам.
  • Протезирование противопоказано при тяжелых формах пародонтоза, наличии очагов воспаления и инфекции в полости рта.

Важными противопоказаниями к установке коронок являются психопатологии, нарушения в работе ЦНС, наличие опухолевых новообразований, инфекционные заболевания (ОРЗ, ОРВИ).

Больно ли ставить коронку на зуб

Ставить коронки не больно, процесс может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом. Однако, подготовительный этап установки коронок может пройти болезненно, поскольку в этот период сверлятся зубы, очищаются и пломбируются корневые каналы, проводится обтачивание твердых тканей.

Протезирование «мертвых» зубов проходит неощутимо, так как у таких зубных единиц нет нервов, реагирующих на внешнее воздействие. Когда коронки одеваются на живые зубы, применяется качественное обезболивающее средство, которое полностью блокирует болевой синдром как на этапе подготовки, так и в процессе протезирования.

Сколько длится установка коронок

Протезирование коронками не делается за 1 день, поскольку включает несколько обязательных этапов. Сроки поэтапной установки протезов достигают 1–2 месяцев. Самый длительный этап – период изготовления зубных коронок.

Протезирование зубов является оптимальным решением не только эстетических проблем. Коронки устанавливают для того, чтобы вернуть зубам целостность и необходимую функциональность. Современные технологии, используемые в стоматологическом протезировании, позволяют сделать процесс максимально безболезненным и результативным.

Как делают коронку на зуб?

Установка коронки на зуб – один из самых популярных, а также эффективных способов вернуть улыбке естественность и эстетичность. Существует еще одно преимущество – при этом восстанавливается функциональность самих зубов. Качественно проделанная работа не вызывает у пациента дискомфорта, а зубной ряд приобретает первоначальный вид. Ответ на вопрос о том, как делают коронку на зуб, есть в статье.

Вначале изготовляют форму и проводят протезирование. Зачастую для этого достаточно 2-3 посещений врача. Результат того стоит, ведь держится она от 15 и больше лет. Диапазон цен на такую услугу довольно широк, что делает ее доступной для каждого.

Важно! Нужно следовать советам специалиста по уходу за установленными конструкциями.

Как делают коронку на зуб, процесс установки

Конечно же, каждого пациента беспокоит вопрос – как делают коронку на зуб. Это‒ довольно сложная, длительная, недешевая процедура. Этапы:

  1. Начинается все с осмотра врача. На этом этапе очень важно рассказать специалисту о всех возможных жалобах, наличии зубной боли и т.п. Врач осматривает полость рта. Далее – делает рентген-снимок. Он нужен для того, чтобы выявить скрытые очаги кариеса или другие повреждения. Если такие удается найти, то прежде, чем ставить протез, проводится лечение. Также очень важно провести удаление зубного камня, налета, а также полечить десны.
  2. Следующий этап – подготовка зубной эмали к протезированию. Одной из важнейших задач будет удаление нерва. Проводится оно под местной анестезией, что делает процедуру практически безболезненной. Стоит отметить, что удаление нерва проводится не всегда. Если коронка устанавливается на жевательный зуб, который не имеет повреждений кариесом или других заболеваний, его можно оставить целым.
  3. Далее проводится обточка зуба. Это ‒ один из самых длительных этапов. Он требует придельной точности. Врач постепенно снимает тоненькие шары зубной эмали, подгоняя поверхность под форму протеза, не повреждая мягких тканей.
  4. После того, как зуб будет готов, специалист делает слепок. Именно он станет основой для изготовления коронки. Существуют современные методики изготовления протезов. Например, использование 3D-сканирования. Сканер сразу же отправляет снимок на станок, который делает протез. Такая процедура занимает значительно меньше времени, а изготовленный протез максимально точно совпадает с поверхностью зуба. Однако стоимость такой работы будет довольно большой.
  5. После того, как коронка изготовлена, ее примеряют. Если она подходит, не шатается, плотно прилегает к краям, начинают ее установку. Проводится она с помощью специального цемента, который обеспечивает надежное сцепление на десятки лет. Если же форма не подходит, ее исправляют или делают повторно.

Существует такой вариант примерки, когда коронку устанавливают на несколько дней с использованием временной основы. За это время пациенту удается почувствовать все ее возможные недостатки, неправильные формы и т.д. После этого протез снимают, корректируют, устанавливают уже на постоянный цемент. Схожим вариантом является установка временных пластиковых коронок той же формы, что основные. Проходив с пластиковыми вариантами несколько дней, пациент также может оценить качество и комфорт постоянных.

Важно! Если значительных повреждений зубов и заболеваний ротовой полости нет, то все этапы процедуры удается провести на протяжении нескольких дней. Если же есть большие очаги кариеса, болезни десен и т.п., то процесс может затянуться на несколько недель. Стоматологи рекомендуют сначала пройти осмотр врача, провести все необходимые терапевтические процедуры, а уже после этого заниматься протезированием.

Какие виды коронок существуют?

Чтобы результат был качественным, важно правильно выбрать материал коронки. Определиться с ним должны совместно врач и пациент. Учитываются при этом как терапевтические показания, так и эстетические пожелания, цена. К основным видам современных коронок относятся следующие:

  1. Металлические. Один из дешевых вариантов. Их изготавливают из сплавов драгоценных и недрагоценных металлов. Качество и срок службы обоих вариантов практически не отличаются. Один из самых популярных среди них ‒ золотой. Он отличается высокой совместимостью с микрофлорой ротовой полости. Следует помнить, что такие варианты все же малоэстетичны, ведь они имеют яркое отличие от природной поверхности зуба.
  2. Металлокерамические – это протезы, изготовленные на основе тех же драгоценных или недрагоценных металлов, имеющие керамическое покрытие. Благодаря этому внешне они не отличаются от природных зубов. Их срок службы также очень высок – от 15 лет, а стоимость остается небольшой.
  3. Безметалловые варианты являются самыми дорогими. Однако они значительно опережают конкурентов по своим качествам. Конструкции долговечны и эстетичны, не вызывают дискомфорта. После установки пациент практически не чувствует разницу до и после, ведь материал является наиболее совместимым с организмом.
  4. Металлопластмассовые варианты имеют такую же конструкцию, как мателлокерамические. Отличаются тем, что поверхность их покрыта пластмассой. Это ‒ недолговечные варианты. Они имеют низкую цену, чаще всего используются как временные протезы.

Современный выбор коронок очень широк. Информация о них доступна пациенту. Важно вовремя с ней ознакомиться, а также проконсультироваться с врачом. Тогда выбор будет сделать очень просто.

Как устанавливают коронки на зубы: этапы и особенности проведения процедуры

При разрушении части зуба есть возможность не удалять его, а закрыть металлическим каркасом, защитив от внешнего воздействия. Так делают в том случае, если корень здоров и зуб еще долгое время способен выполнять свои функции. Перед тем как ставят коронку на зуб, врачи проводят несколько подготовительных процедур, прежде чем человек получит новое изделие.

Показания к установке зубных коронок

К протезированию зубов есть четкие показания, согласно которым доктор предлагает пациенту спасти собственный зуб при помощи искусственной защиты и поставить коронку. Ее ставят в следующих случаях:

    при внушительном объеме поражения поверхности эмали кариозным процессом;
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector