Подрезать уздечку верхней губы ребенку - Медицинский справочник vit-klinika.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Подрезать уздечку верхней губы ребенку

Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы у детей и зачем

Эластичные складки слизистой оболочки ротовой полости, соединяющие губы с челюстью, называются уздечками. Таких перемычек две – нижняя и верхняя. Третья уздечка находится под языком, соединяя его с дном полости рта.

В норме, складки слизистой оболочки полости рта не мешают говорить и пережевывать пищу. Но существует ряд патологий, связанных с их строением, которые сопровождаются дискомфортом и могут привести к нарушению дикции и прикуса. При аномальном строении уздечки верхней губы у ребенка или взрослого человека проводится ее подрезание.

Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы ребенку

Уздечку считают дефектной, если она слишком короткая, широкая, плотная, неправильно расположена или состоит из двух складок вместо одной. Низкое крепление уздечки к нижней или верхней губе провоцирует следующие осложнения:

Фото: короткая уздечка верхней губы у ребенка

нарушение сосательного рефлекса у младенцев;

  • кариес молочных зубов;
  • речевые дефекты и патологии развития органов речи;
  • дискомфорт во время пережевывания пищи;
  • образование десневых карманов, в которых скапливается налет;
  • обнажение корней зубов;
  • повышение чувствительности эмали;
  • повышение риска развития заболеваний пародонта: пародонтоза, пародонтита, гингивита;
  • подвижность зубов;
  • изменение положения зубного ряда.
  • Слишком короткая и плотная уздечка чревата такими проблемами:

    • образованием межзубной диастемы (щели);
    • невозможностью широко раздвигать губы и полноценно улыбаться;
    • нарушением речи, искажением произношения звуков;
    • нарушением прикуса: вследствие постоянного натяжения межзубного сосочка передние зубы сильно выдаются вперед.

    Зачем и когда проводится подрезание уздечки

    Решение о том, что ребенку нужно подрезать уздечку, врач принимает только при наличии показаний и лишь в том случае, если консервативная терапия невозможна либо не принесла результата. Наличие даже одного признака, свидетельствующего об аномальном строении эластичной перемычки между губой и челюстью, является достаточным поводом для обращения к врачу.

    Фото: диастема между центральными резцами

    Признаки, при наличии которых нужно подрезать уздечку:

    • Длина перемычки слишком мала, а толщина слишком велика.
    • Невозможно полноценное грудное вскармливание.
    • Начинает развиваться пародонтит.
    • Между зубами образовался неэстетичный промежуток – диастема.
    • Речь развивается с явными дефектами.
    • Малыш ощущает боль под верхней губой.

    Зачем детям подрезают уздечку верхней губы

    Коррекция эластичной перемычки между верхней губой и челюстью позволяет избежать развития пародонтальных заболеваний. В большинстве случаев аномалии в ее строении приводят к развитию гингивита, пародонтита и гиперестезии – повышенной чувствительности эмали. Такие патологии проявляются из-за скопления налета в десневых карманах и чреваты ранней потерей зубов.

    Зачем детям подрезают уздечку нижней губы

    Патологическое развитие складки слизистой оболочки полости рта, расположенной под нижней губой, способствует развитию кариеса на молочных зубах и образованию десневых карманов, что может привести к проявлению воспалительных заболеваний. К тому же при таком дефекте часто болит область под губой.

    Для коррекции эластичной перемычки между нижней губой и челюстью в большинстве случаев используется лазерная пластика.

    В каком возрасте лучше проводить подрезание уздечки

    При обнаружении признаков, свидетельствующих о нестандартном развитии уздечки, следует обратиться к ортодонту, логопеду, неонатологу или пародонтологу. Хирурги и стоматологи не занимаются выявлением показаний к данной операции, но они могут посоветовать обратиться к нужному врачу.

    Операция не угрожает здоровью ребенка, поэтому откладывать ее на лучший период не стоит. К тому же если не устранить дефект к подростковому возрасту, может начаться патологическое изменение прикуса.

    Пластика складки слизистой оболочки ротовой полости может быть назначена неонатологом, если ее дефект препятствует полноценному грудному вскармливанию новорожденного. В этом случае подрезка проводится в возрасте 3–6 месяцев. Нервные окончания у столь маленьких детей еще не обладают чувствительностью, поэтому им не больно во время операции. После процедуры у грудничков также не болят ни десны, ни губы.

    Если не произвести подрезку уздечки в младенчестве, придется ждать, пока малышу исполнится 4 года. Оптимальный возраст для проведения операции – 5–6 лет.

    Для определения максимально подходящего для подрезки уздечки срока следует учитывать время прорезывания зубов: к моменту операции центральные резцы должны полностью прорезаться, а боковые – начать прорезываться. Слишком ранняя подрезка чревата осложнениями: велика вероятность возвращения перемычки в исходное положение и повреждения в процессе операции зачатков коренных зубов.

    Способы подрезания короткой уздечки верхней губы

    Коррекция уздечки верхней губы проводится двумя способами – путем частичного удаления или посредством рассечения и последующего сшивания для срастания в анатомически правильном положении.

    Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.

    Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.

    Хирургия

    Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией. Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область. Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.

    Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.

    В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.

    В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:

    • Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
    • Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
    • Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.

    Лазерная пластика

    К преимуществам лазерного метода пластики уздечки относят бескровность операции, анестезию охлаждающим гелем, отсутствие послеоперационного отека и швов, быстрое заживление. Пациенту не больно ни во время операции, ни после нее.

    Недостатком лазерной пластики уздечки является ее узкая направленность – большинство аномалий можно исправить только с помощью классической хирургии.

    Длительность процедуры составляет всего 3–5 минут. Врач с помощью аппарата направляет на оперируемый участок ткани лазерный луч, под действием которого она растворяется. Края образовавшейся ранки обеззараживаются и запаиваются. Ни во время операции, ни после нее область под верхней губой не болит.

    Аномальное развитие уздечки верхней губы у взрослых

    Уздечку верхней губы нужно подрезать не только детям, но и некоторым взрослым. К примеру, перед установкой съемных ортодонтических конструкций такая операция позволяет обеспечить надежную фиксацию протеза.

    Обычно аномалии в строении эластичной перемычки между верхней губой и челюстью встречаются у взрослых людей из-за невнимательности стоматологов и родителей. Но беспокоиться из-за не выявленной вовремя патологии не стоит, так как пластику уздечки можно проводить даже в старости. Методы устранения дефекта не зависят от возраста пациента.

    Зачем нужно подрезать ребенку уздечку верхней губы, больно ли это и какой она должна быть в норме?

    В норме уздечки во рту не мешают человеку принимать пищу или разговаривать. Многие детки страдают от анатомической аномалии – укороченного тяжа, но, к счастью, избавиться от проблемы легко. Современная медицина устраняет дефект быстро и практически без боли с помощью френулопластики. Для этого применяются разные виды операций, о каждой из них, а также о восстановительном периоде после вмешательства, стоит узнать немного подробнее. Важно учитывать последствия проведенной коррекции или, наоборот, не сделанной вовремя процедуры.

    Показания для подрезания уздечки верхней губы

    Зачем проводят пластику верхней губы? Подрезание слизистой выполняется по определенным показаниям, и сделать ее без назначения специалиста нельзя. Проводится она после того, как доктор осмотрит ротовую полость малыша и вынесет заключение. Некоторым деткам уздечку подрезают практически после рождения, если она мешает нормальному грудному вскармливанию или болит. Дело в том, что активная работа верхней губы необходима для сосания груди. Если подвижность нарушена, то младенец испытывает трудности при питании.

    Читать еще:  Воспаление слизистой губ

    Основные показания для операции:

    • Проблемы с кормлением. Из-за неподвижной губы грудничок неспособен правильно сосать грудь. Операция зачастую проводится сразу в роддоме.
    • Укороченная и толстая уздечка. В будущем аномалия помешает нормальному росту передних зубов, что вызовет деформацию зубного ряда. Дефект слизистой оболочки провоцируют нарушение речи – ребенок не сможет произносить буквы или звуки.
    • Диастема (щербинка между передними зубами). Пространство постоянно закрыто тканью, из-за чего невозможно полноценно ухаживать за ротовой полостью. Появляется налет, зубной камень или кариес. Избавиться от патологий у подросших деток намного труднее, чем исправить уздечку нижней губы в младенческом возрасте.
    • Пародонтит или предрасположенность к нему. Воспалительные процессы во рту, отхождение десен и выпадение зубов – не очень хорошая перспектива для малыша. Снизить риск развития заболевания возможно, обратив внимание на уздечку.
    • Подготовка к ортопедическому или ортодонтическому лечению. Установка брекет-системы или другой конструкции для выравнивания зубного ряда невозможна при аномалии.

    Во взрослом возрасте (когда чадо уже начинает говорить) операция проводится при наличии неустранимых проблем с дикцией. Доктора отмечают, что пациенты, у которых уздечка нижней губы (или верхней) утолщена, испытывают трудности в произношении некоторых звуков.

    В каком возрасте лучше сделать операцию?

    Подрезать слизистую лучше в раннем возрасте, чтобы предотвратить развитие осложнений. Специалисты считают, что правильно надрезать уздечку сразу после рождения. Не стоит волноваться о чувствах ребенка: у детей в первые дни на слизистой оболочке нет нервных окончаний, поэтому ему не будет больно. Хирургическое вмешательство не вызовет сильного дискомфорта или кровотечения.

    Если в родильном доме не удалось провести пластику уздечек губ, то следует сделать это немного позже. Идеальный возраст – 6–8 лет, именно тогда начинают резаться постоянные центральные зубы. Нужно посетить педиатра и стоматолога и узнать, как и когда провести операцию ребенку. Временные рамки зависят от здоровья и особенностей развития маленького пациента.

    Виды операций

    Френулопластика и френэктомия выполняется без боли и в короткий срок. Во время операции возможно рассечение или иссечение, а также полная пластика уздечки нижней губы со смещением неправильно развитой слизистой. Выбор способа остается за стоматологом и родителями, для лучшего понимания следует изучить фото и видео коррекции. Рекомендуется также прислушаться к мнению педиатра, наблюдающего малыша.

    Иссечение и рассечение уздечки

    Френэктомия необходима детям с широкой и толстой уздечкой, которая мешает развитию зубов или способствует образованию и скоплению налета. Во время операции доктор немного натягивает губу и делает маленький надрез, затрагивая межзубный сосочек и близко расположенные ткани возле центральных резцов. Операция длится около 15–20 минут, включая время действия анестезии.

    Пластика по Лимбергу и Диффенбаху

    Пластика уздечки верхней или нижней губы по Лимбергу заключается в Z-образном разрезе, который проводится под инфильтрационной анестезией. Вначале хирург делает вертикальную линию, а затем две косых (под углом 60–85 градусов) в разных сторонах. Из слизистой формируют нормальную уздечку и фиксируют ее с помощью кетгута. Разрез смещается в горизонтальную плоскость, далее ткани между десной и губой отслаивают, затем ушивают. Процедура не занимает больше 10–15 минут вместе с обезболиванием.

    Операция по методу Диффенбаха производится под анестезией, продолжается столько же времени. В ходе нее делают Y-образный надрез и формируют перепонку соответствующей формы. После пластики уздечки нижней губы накладывают швы из саморассасывающегося материала.

    Подрезание лазером

    Лазерная коррекция обладает множеством плюсов, применима для исправления верхней губы. Позволяет провести процедуру без боли и крови, так как поврежденные сосуды моментально запаиваются. За счет этого рана не достигает большого размера, края слизистой аккуратно запаяны лучом лазера. В качестве анестезии применяют охлаждающие гели, которые начинают действовать в течение нескольких минут. Ребенок в ходе процедуры не слышит пугающих звуков и не видит скальпеля.

    Еще несколько преимуществ лазерного подрезания – отсутствие боли и отека после сеанса, а также длительность. Специалист проводит пластику уздечки за 5–7 минут. Луч лазера нагревает ткани, уничтожая бактерии, которые вызывают инфекцию. Помимо этого нет необходимости накладывать швы. Благодаря всему перечисленному заживление происходит в кратчайшие сроки. В некоторых случаях требуется удаление дефекта двумя вышеописанными способами из-за анатомических особенностей.

    Восстановительный период

    Реабилитационный период после любого вида коррекции уздечки верхней губы длится от 4 до 7 дней. Первые несколько часов малыш может быть дезориентирован, капризничать или отказываться от игр, так как прекращается действие анестезии и возникают неприятные ощущения. Двое суток нельзя кормить ребенка горячей пищей или давать холодные напитки. Для быстрого восстановления рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • соблюдать гигиену ротовой полости, регулярно обрабатывая прооперированную область антисептическими растворами;
    • для кормления выбирать только нежирные блюда с минимальным количеством соли или специй, лучше готовить протертые супы, каши или суфле;
    • через несколько дней после процедуры обязательно посетить врача, чтобы он оценил восстановление тканей;
    • научить малыша выполнять специальную мышечную гимнастику для разминки мимических и жевательных мышц, проводить ее надо после рассасывания швов.

    Делать миогимнастику нужно обязательно, так ребенок будет привыкать к более свободным движениям губами. Самое простое упражнение – улыбка! Рекомендуется чаще радовать малыша, заставляя его искренне широко улыбаться. Полезным будет вытягивать губы в трубочку и открывать рот, произнося букву «О», плавно переходя на звук «А». Заметить улучшение дикции у деток в возрасте 5–6 лет или сосания груди при кормлении грудничка можно практически сразу после операционного вмешательства.

    Последствия операции и отказа от нее

    Как правило, никаких негативных эффектов операция не вызывает, если она проведена квалифицированным доктором. Коррекция относится к легкому и даже обыденному вмешательству, не вызывающему трудностей у специалистов в момент проведения процедуры. По этой же причине организм быстро заживляет ранку – в течение нескольких дней.

    Улыбка также теряет красоту: на эмали скапливается темный налет (а иногда и камни), далее происходит нагноение и оголение шейки зуба.

    Последствия скажутся не только на внешнем виде, но и на ощущениях малыша. Слишком короткая уздечка верхней губы повышает чувствительность слизистой, из-за чего употребление горячей или холодной пищи вызывает сильную боль. Плюс ко всему дети вырастают с дефектами речи. Они не способны выговорить некоторые звуки, так как аномалия мешает губам правильно двигаться.

    Пластика уздечки верхней губы – необходимая процедура в некоторых случаях. Провести ее возможно несколькими способами. Реабилитационный период составляет около недели, в течение которого надо соблюдать простые правила. Пластика позволяет избежать проблем с зубами и желудочно-кишечным трактом, важно вовремя заметить дефект и устранить его.