Лейкоплакия на губе - Медицинский справочник vit-klinika.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лейкоплакия на губе

Что такое лейкоплакия и как ее лечить?

Когда на слизистых тканях возникает поражение с ороговением эпителиального слоя, то диагностируют лейкоплакию.

Ороговевший слой имеет серовато-беловатый оттенок. Патология поражает слизистые мочеполовых структур, дыхательных путей и ротовой полости, зону ануса и пр. Она наиболее характерна для лиц пожилого и среднего возраста.

Лейкоплакия часто расценивается как предраковое состояние, поскольку она способна малигнизироваться, что наблюдается в 5-25% случаев.

Поэтому очень важно своевременно обнаружить перерождение клеток и удалить пораженный участок хирургическим способом. Хотя бывает и простая форма лейкоплакии, не имеющая атипичных клеточных структур и не способная спровоцировать рак.

Причины возникновения лейкоплакии

Специалисты еще не определили точную этиологию лейкоплакии.

Например, во рту лейкоплакия часто возникает на фоне травматических повреждений протезами и гальванического тока, возникающего вследствие использования разнородных металлов при изготовлении протезов.

Кроме того, лейкоплакия развивается у никотинозависимых, что связано с термическим и химическим воздействием никотина и сигаретного дыма.

Также к лейкоплакии могут привести:

  • Нейродистрофические изменения слизистых;
  • Хронические воспаления тканей;
  • Наследственная предрасположенность (врожденные дискератозы);
  • Дефицит ретинола (витамин А);
  • Инволюционные нарушения слизистых оболочек мочеполовой системы;
  • Гормональные сбои и дисбаланс;
  • Мочеполовые инфекции;
  • Патологии гастроэнтерологической сферы;
  • Профессиональные вредности и заболевания с ними связанные;
  • Патологически низкий иммунный статус.

В гинекологической сфере причиной патологии часто выступает проведенная диатермокоагуляция – это терапевтическая процедура, которая заключается в воздействии на поражение высоковольтным электрическим током. Обычно такая процедура назначается гинекологом для лечения шеечных эрозивных процессов.

Классификация

Лейкоплакия может развиться в нескольких формах, различающихся по морфологическим признакам:

  1. Простая или плоская;
  2. Бородавчатая либо веррукозная;
  3. Эрозивная;
  4. Волосатая

Простая

Для плоской лейкоплакии характерно наличие мутной, четко очерченной и похожей на пленку оболочки, которая не поддается механическому устранению.

Больной участок обычно имеет беловато-серый цвет, шершавую и сухую поверхность, зубчатые границы.

Если лейкоплакия локализуется на уголках рта, то вокруг поражений появляется гиперемия. На щеках поражение имеет вид складок, а во рту – серовато-белой пленочки. Обычно дискомфорта простая лейкоплакия не вызывает, хотя может присутствовать ощущение стягивания кожи.

Веррукозная

Такую форму лейкоплакии еще называют бородавчатой. Для нее характерно наличие гладких белых бляшек, немного приподнимающихся над поверхностью тела, либо бугристых бородавочных поражений серовато-белесого оттенка.

Бородавчатая форма веррукозной лейкоплакии встречается во много раз чаще, нежели бляшечная.

Обычно веррукозные поражения являются осложнением плоской лейкоплакии, которую не лечили вовсе или лечили неправильно.

Волосатая

Волосистая форма лейкоплакии обычно возникает на фоне иммуносупрессивных состояний и часто диагностируется у людей, страдающих вирусом иммунодефицита человека.

Свое название лейкоплакия волосатого типа получила из-за внешнего вида – пораженная зона выглядит так, будто она покрыта множеством мельчайших ворсинок, в результате под микроскопом измененный эпителий выглядит, как ковер.

Спровоцировать развитие волосатой лейкоплакии может даже банальное раздражение слизистых оболочек языка. Ворсистые поражения похожи внешне на стоматит кандидозного типа.

Симптомы

Как уже говорилось, лейкоплакия чаще всего поражает слизистые ткани во рту, язык, на щеках, губах, углах рта и пр.

Также патологический процесс поражает мочеполовые слизистые вульвы, маточной шейки, клитора, влагалища, головки пениса, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Также лейкоплакия может поражать дыхательные пути, локализуясь на гортани, связочном аппарате и пр.

Клиническая картина патологии обуславливается ее типом и локализацией, поэтому нужно рассматривать различные виды лейкоплакии отдельно.

Пищевод

Клинические проявления при лейкоплакии пищевода определяются конкретной локализацией воспалительного очага. Довольно часто патология сопровождается поражениями на ротовой слизистой. Характерная пленочка появляется на уголках губ и щеках.

Заболевание характеризуется:

  • Хрипотой и сиплостью;
  • Непроходящим кашлем;
  • Чувством першения в горле;
  • Если появляются язвы, царапины и трещины, то пациента беспокоит характерная болезненность.

Со временем налет перерождается в бляшечные образования, для которых характерны серозные разрастания. Если лечение отсутствует, то бляшки становятся толще и твердеют, формируется стеноз.

Обычно лейкоплакия развивается на нижней губе или в уголках рта.

Сначала возникают гиперемичные пятна, на поверхности которых формируются утолщения. Постепенно эти пятна преобразуются в белые либо серые бляшки, а эпителиальные плотные образования приобретают еще более выраженный характер.

Фото лейкоплакии губы

Со временем на бляшечных образованиях формируются достаточно глубокие трещины, вызывающие болезненность. Воспалительный процесс хронизируется, а при отсутствии лечения усугубляется.

Желудок

Желудочная лейкоплакия часто протекает бессимптомно и становится неожиданной находкой при гастроэнтерологических исследованиях.

Подобная форма патологии может возникнуть на фоне табакокурения, злоупотребления спиртными напитками, при ожогах от горячей пищи и пр.

Уретра

Лейкоплакические процессы в уретре обычно возникают на фоне гормонального дисбаланса, инфекционных поражений, ЗППП и пр. Часто сопровождается болезненными ощущениями при мочеиспускании, резями и пр.

Во рту

Патология обычно локализуется на тех участках, где происходит частая травматизация слизистых тканей зубами, пломбами или протезами. На этом участке появляется бело-серый налет, который позже сменяется чешуйчатым покрытием.

Если развивается эрозивная или волосатая форма лейкоплакии, то на слизистых поверхностях появляются язвенные и эрозивные поражения.

Горло

Лейкоплакия гортани или горла – это патологическое дистрофическое изменение на слизистых тканях горла, сопровождающееся эпителиальным ороговением.

Подобную патологию называют по-разному – пахидермией, кератозом, лейкокератозом и пр.

Как и при пищеводной локализации патология сопровождается дискомфортом при разговоре, кашлем и охриплостью. При ларингоскопическом исследовании выявляются участки с белым пленочным налетом.

Десны

При подобной локализации на пораженных участках десен появляются белые пятна. Патология наиболее характерна для курильщиков.

Белые пятна представляют собой бляшечные уплотнения с перламутровым оттенком, которые при отсутствии должной терапии увеличиваются, могут потрескаться или изъязвиться.

В гинекологии

В сфере гинекологии лейкоплакия обычно встречается на слизистой вульвы, цервикального канала или влагалищных стенок.

Довольно часто лейкоплакия протекает бессимптомно, а ороговевшие участки слизистой случайно выявляются в ходе врачебного осмотра.

У некоторых пациенток при сочетании лейкоплакии с гинекологическим воспалением появляются бели, имеющие нехарактерный запах и оттенок, сопровождающиеся зудом половых органов.

Некоторые девушки отмечают усиление болезненности при менструациях и боль в процессе сексуального контакта.

При кожных поражениях сухая, шероховатая поверхность лейкоплакического поражения обычно вызывает ощущения стянутости кожи. Вокруг поражения имеются ярко выраженные гиперемические очаги.

У детей

У маленьких пациентов лейкоплакия обычно локализуется в ротовой полости в пубертатном периоде. Дети жалуются на пощипывания во рту и на болезненные участки, мешающие при еде.

Обычно дети сами скусывают шероховатые поверхности бляшек, что только ухудшает клиническую картину заболевания, вызывая язвенные процессы.

Диагностика заболевания

Подтвердить наличие лейкоплакии можно только при тщательной диагностике, включающей:

  • Биопсическое исследование;
  • Ультразвуковую диагностику;
  • Кольпоскопию;
  • Исследование мазков;
  • Пробу Шиллера;
  • Иммунограмму;
  • Лабораторное исследование крови;
  • Цитологию мазком или соскобов с очага лейкоплакии.

Как лечить лейкоплакию?

Лечение лейкоплакии должна подбираться комплексно. Первостепенной задачей является устранение первопричины, вызвавшей патологический процесс.

При плоской лейкоплакии специфической терапии обычно не требуется, если же картина заболевания усугубляется, то прибегают к удалению поражения.

Методы удаления

Обычно удаление проводится посредством использования радиоволновой методики или лазера, с помощью электроножа или диатермокоагуляции. Цена в Московских клиниках на лечение лейкоплакии 3500-8000 тыс.рублей.

Большинство специалистов склонны считать, что криодеструкцию использовать не стоит, потому как после удаления жидким азотом на слизистых тканях формируются рубцы.

Иногда удаление проводят традиционным хирургическим иссечением с охватом соседним тканей. Особенно такой поход применим в случае злокачественного процесса.

Читать еще:  Почему сохнут губы причины у женщин

При расположении очага на гортани удаление проводится путем микроларингохирургического оперативного вмешательства, а если очаг лейкоплакии расположен в мочепузырных тканях, то его коагулируют в процессе цистоскопической процедуры.

Народными средствами

Иногда пациенты принимаются лечить патологические очаги народными методами с помощью травяных лекарственных сборов на основе зверобоя и календулы.

Некоторые смазывают пораженные участки маслом подсолнечника и пр. Шеечную лейкоплакию нередко лечат с помощью самодельных вагинальных свечей, изготовленных из масла какао, эфирных масел чайного дерева и можжевельника.

Все эти методы могут помочь, но прибегать к ним нужно только после консультации специалиста.

Видеопередача об лейкоплакии:

Лейкоплакия: лечение лейкоплакий полости рта и красной каймы губ методом кридеструкции

Лейкоплакия: лечение лейкоплакий полости рта и красной каймы губ методом кридеструкции в Ростове-на-Дону: доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему хирургу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.
Также рекомендуем:
Консультация абдоминального хирурга

Светицкий Павел Викторович

Светицкий Павел Викторович, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий отделением опухолей головы и шеи РНИОИ

Нерсесянц Сергей Аванесович

Нерсесянц Сергей Аванесович, Заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии, Заслуженный врач РФ, Челюстно-лицевой хирург высшей квалификационной категории

Бирина Людмила Михайловна

Бирина Людмила Михайловна, Кандидат медицинских наук, Заслуженный врач РФ, врач высшей категории,

АВТОР СТАТЬИ: АНДРЕЙ ПАВЛОВИЧ СВЕТИТСКИЙ, К.М.Н., ВРАЧ-ХИРУРГ-ОНКОЛОГ, ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России

Что такое лейкоплакия полости рта и красной каймы губ?

Ключевые слова: лейкоплакия, полость рта, красная кайма губ, криодеструкция

Лейкоплакия – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ, сопровождающееся усилением ороговения. Возникает на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, курения и травматизации кариозными зубами. Является факультативной формой предрака.

Как правило, очаги лейкоплакии располагаются на слизистой оболочке щек, нижней губе, языке, альвеолярном отростке верхней челюсти, дне полости рта.

Лейкоплакия – виды: плоская, веррукозная, эрозивная.

Плоская лейкоплакия: очаги лейкоплакии при этой форме имеют серовато-белый цвет или вид тонкой белой или бело-серой пленки.

Веррукозная лейкоплакия: чаще всего развивается на фоне уже имеющейся плоской лейкоплакии. Ороговение более выражено чем при плоской лейкоплакии, очаг лейкоплакии выступает над окружающей слизистой оболочкой, цвет серовато-белый, при пальпации отмечается уплотнение. Веррукозная лейкоплакия проявляется в виде двух клинических форм — бляшечной и бородавочной. При бляшечной форме очаги поражения имеют вид молочно-белых ограниченных бляшек, возвышающихся над окружающей слизистой оболочкой. Участки заболевания имеют неправильную форму с шероховатой поверхностью. При бородавчатой форме очаги лейкоплакии представляют из себя плотные бугристые образования. Наиболее выраженные изменения отмечаются в тех местах, где слизистая оболочка травмируется кариозными зубами или металлическими зубными протезами, которые пришли в негодность или были неправильно изготовлены.

Эрозивная лейкоплакия сопровождается болью и жжением, усиливающихся при приеме пищи. Участки эрозий могут быть как одиночными, так и множественными. Данная форма лейкоплакии обладает наибольшей потенциальной злокачественностью. Клинические признаки озлакочествления проявляются в виде появления уплотнения в основании эрозии, кровоточивости, изъязвления, появлении сосочковых разрастаний на поверхности эрозии, быстрое увеличение размеров эрозии.

Лечение лейкоплакии

В настоящее время при безрезультатном консервативном лечении применяют хирургическое, лазерное лечение или криодеструкцию. При этом необходимо выделить метод криодеструкции, который помимо непосредственного воздействия, обладает специфическим иммуностимулирующим эффектом.

В результате криогенного воздействия очаг лейкоплакии не удаляется, а формирующийся очаг крионекроза стимулирует образование специфических антител к антигенам клеток зоны лейкоплакии. Происходит разрушение ороговевшей ткани. В то же время образуется специфический иммунный ответ, направленный на нейтрализацию процесса усиленного ороговения и регресса остальных участков лейкоплакии слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. В этом состоит преимущество данного метода лечения, так как нечувствительных к криогенному воздействию биологических тканей не существует.

Механизм криодеструкции заключается в разрушении очагов лейкоплакии раствором жидкого азота со сверхнизкой температурой (-196°С). На участки лейкоплакии протяженностью до 2см применяется аппликационный способ, путем непосредственного контакта наконечника криоинструмента с пораженной тканью. На участки более 2 см проводится распыление (орошение) жидким азотом над поверхностью ткани. Осложнений не наблюдается. Лейкоплакия: лечение

Криогенное лечение можно проводить в амбулаторных условиях с применением местной анестезии (2% раствором или 10% аэрозолем лидокаина) пациентам пожилого и старческого возраста, а так же пациентам, страдающим сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, эпилепсия и др.). При необходимости криодеструкцию можно проводить многократно.

Веррукозная лейкоплакия дна полости рта. Через два года после криогенногго лечения.

Веррукозная лейкоплакия твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти. Через 1.5 года после криогенного лечения.

Эрозивная лейкоплакия дна полости рта. Через 2 года после криогенного лечения.

Веррукозная лейкоплакия дна полости рта и левой небной дужки. Через 2 года после криогенного лечения.

Веррукозная лейкоплакия языка и дна полости рта. Через 2.5 года после криогенного лечения

Запись на прием к хирургу

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации – с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Основная информация о лейкоплакии полости рта

Что представляет собой лейкоплакия полости рта? Ниже об этом приводится подробная информация. Болезнь развивается из-за действия внутренних и внешних факторов, имеет схожую симптоматику, часто расценивается, как предраковое состояние.

Причины возникновения заболевания

Причины, по которой во рту может развиться лейкоплакия, различаются. Зачастую на появление влияют внешние или внутренние факторы. Возникновению этого заболевания способствует окружающая среда, раздражители, воздействующие на слизистую и травмируя ее. Провоцирующие факторы бывают химические, механические, термические. Часто этими факторами являются:

  • крепкий алкоголь;
  • длительное употребление лекарств, в этом случае лейкоплакия возникает, как побочный эффект;
  • пломбы, коронки, протезы, которые поставлены некачественно и постоянно травмируют полость рта;

  • соленые, кислые, горькие продукты;
  • холодные или горячие напитки.

К внутренним факторам можно отнести: некоторые прогрессирующие заболевания кишечника или желудка, недостаток витаминов, сахарный диабет, гормональные сбои, анемии, стоматиты, ВИЧ, наследственность.

Проявления и симптоматика

Лейкоплакия способна поражать любые слизистые оболочки ткани: матку, внутренние половые органы, слизистую оболочку рта, гортань и пищевод.

Самостоятельно выявить начало болезни получается не всегда, но обнаружить во рту еще на первичных стадиях больше шансов, чем на других органах.

Имеется несколько форм данного заболевания, которые развиваются одна из другой. Плоская лейкоплакия при действии негативных факторов переходит в веррукозную, а при халатном отношении к лечению перерастает в эрозивную. К этому не имеет отношения лейкоплакия курильщиков.

Внутри ротовой полости на различных участках могут проявляться несколько подобных форм расстройства. Чаще всего этот вид обнаруживается на деснах и небе. При неблагоприятных обстоятельствах он переходит в злокачественные образования.

Читать еще:  Частые герпесы на губах

Этот этап заболевания можно без труда преодолеть, если бросить пить, курить и заняться здоровьем. Первичными симптомами служат маловыраженные воспаления внутренней части рта, охватывающие небольшие участки. Пораженная слизистая мутнеет и в дальнейшем на этом месте появляются серые бляшки, похожие на налет, которые не сходят и не теряют свой цвет даже при обработке йодом.

Пораженные участки невелики около – 2-4 см. в диаметре. Перечислим возможные варианты локализации воспалений:

  • внутренняя сторона щеки;
  • уголки рта, контурная часть губ;
  • нижняя или боковая поверхность языковой пластины;
  • верхняя часть десен.

На образования таких пятен может уйти пару недель или месяцев. Пораженные участки немного уплотняются и возвышаются над здоровой поверхностью. На ощупь травмированная поверхность не кажется плотной, но можно ощутить шероховатость поврежденной ткани, заметить изменение окраски.

Плоская лейкоплакия на начальной стадии не приносит неудобств и дискомфорта. В редких случаях могут возникнуть ощущения сухости и стянутости в поврежденной области.

В зависимости от того, насколько сильно ороговели поврежденные участки, они могут иметь серый или белый цвет. Края очагов воспаления отчетливо выраженные, в таком виде они могут оставаться всю жизнь, не причинять беспокойство больному.

Если травмирование воспаленного участка слизистой продолжится, ороговение ткани может усилиться, размеры поражения вырастут, стадия заболевания изменится на веррукозную.

Веррукозная стадия лейкоплакии

Это запущенный этап начальной стадии или плоская лейкоплакия ротовой полости. На данном этапе не только сильно выражено уплотнение ткани, но ощутимо ее рельефное или шероховатое состояние. Очаги приобретают ярко-белый окрас, который хорошо выделяется от здоровой кожи. Поврежденные участки болят при попадании острой или соленой еды, горячих и холодных напитков.

Веррукозную стадию можно разделить на 2 формы:

  • Бляшечная, при которой лейкоплакия языка проявляется в виде выступающих белых или желтоватых бляшек.
  • Бородавчатая, самая распространенная, имеет форму выступающих на 1-2 миллиметра бугорков серого цвета.

Если вовремя не принять меры, не отсечь факторы раздражители, лейкоплакия может переродиться в опухоли. Веррукозная стадия заболевания предшествует онкологии. Но такая лейкоплакия ротовой полости, не всегда переходит в злокачественные образования. Чаще всего она поражает языковую пластину, если пораженные участки на ней неравномерны и ярко выражены, это увеличивает шанс на перерождения в опухоль.

Простая или плоская лейкоплакия

Самая распространенная стадия первичная, протекает бессимптомно, не имеет болевых или иных раздражающих ощущений. Часто выявляется при осмотре стоматологом случайно, поводом для обращения служат совсем другие причины.

Изредка больной может жаловаться на ощущения жжения или стянутости, изменения цвета пораженной области. Часто есть жалобы на потерю вкусовых ощущений, когда развивается лейкоплакия языка. Все воспаленные участки слизистой имеют вид очерченных контурами очагов. Все находятся на одном уровне со здоровой тканью, форма и размер поражения могут отличаться. На ощупь это слегка шероховатые бугристые ткани.

По цвету пятна меняются от серого до белого, в зависимости от усиления уплотнения ткани. Можно почувствовать шероховатость и сухость поврежденных участков. При визуальном осмотре воспаления выявить тяжело – уплотнения не ощутимы.

В зависимости от места поражения, очаги могут различаться по цвету, форме и размеру. В уголках рта появляются похожие на треугольники пятна. На внутренней поверхности щек формируются вытянутые линии разрывные или сплошные.

На кайме губ это бесформенные белые пятна. На языке и небе формируются широкие сплошные полосы, занимающие много места. Плоская стадия может прогрессировать в вуррукозную, а может всю жизнь оставаться на своем начальном этапе и не беспокоить больного.

Профилактика

Предотвратить появление заболевания несложно, придется запомнить и придерживаться правил:

  • Укрепить иммунитет.
  • Отказаться от курения и спиртного.

  • Обращаться только к проверенным специалистам, избегая некачественно поставленных пломб, протезов и коронок.
  • Раз в полгода посещать стоматолога.

При обнаружении этой болезни необходимо встать на учет и проходить назначенные осмотры. Это обязательно, поскольку лейкоплакия имеет способность к возобновлению при усугублении вышеперечисленных факторов риска.

Мягкая лейкоплакия

Это доброкачественное новообразование на слизистой ротовой полости, самостоятельная болезнь, возникающая независимо от того, имеется ли в анамнезе гиперкератоз. Развитию недуга могут предшествовать другие формы этой патологии. Негативный характер течения может возникать из-за тех же провоцирующих факторов.

Пораженная болезнью оболочка бледнеет и отекает, отсутствует четкая граница новообразований. Для патологии характерно отшелушивание перерожденных клеток.

У больного формируется привычка покусывать возвышающиеся участки. Новообразования обнаруживаются в основном по краю губ и вдоль линии смыкания зубов, на внутренней поверхности щек.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера

Лейкоплакией поражаются твердое небо и прилегающие участки мягкого неба. У некоторых пациентов обнаруживаются негативные изменения на маргинальном участке десны. На отдельных фрагментах слизистая складчатая, из-за болезни приобретает серовато-белый оттенок. Светлое пятно покрыто видимыми красными точками кистообразно расширенных протоков слюнных желез.

Вследствие закупорки из-за скопления клеток, которые подверглись процессу гиперкератоза, внешне протоки выглядят как узелки.

Лейкоплакия данной формы часто протекает совместно с другими видами расстройства, которые связаны с поражением углов рта, щек и нижней губы. Для рассматриваемого недуга характерна возможность восстановить прежнее состояние.

После избавления от вредной привычки пятна исчезают, т. к. на мягкие ткани ротовой полости больше не воздействуют раздражители, способствующие негативным изменениям.

Эрозивная лейкоплакия

В случае отсутствия своевременного лечения при простой и веррукозной форме лейкоплакии состояние больного осложняется, болезнь переходит в другую форму – эрозивную. Такой результат обусловлен наличием травмирующих факторов, которые присутствуют постоянно, не устраняются.

Эрозивный процесс проявляется болевыми ощущениями, которые при воздействии раздражителей становятся более выраженными. В случае развития осложненной веррукозной или простой лейкоплакии, при осмотре проблемной области на фоне имеющихся беловатых пятен можно обнаружить эрозии, трещины, язвы. Стоит отметить, что эрозии плохо поддаются лечению и постоянно образуются повторно.

Наибольший дискомфорт больному доставляют повреждения красной каймы губ, что связано с их незащищенностью от влияния внешних факторов. Постоянно подвергаясь раздражителям, воспаленный слизистый покров не восстанавливается, его состояние усугубляется, боль становится сильнее.

Диагностические мероприятия

Стоматологи способны определить болезнь визуально и при пальпации. Для точности диагноза требуется произвести диагностику. Выполняются такие исследования: цитология, биопсия, анализ биологической жидкости из вены на реакцию Вассермана, другие исследования назначают по необходимости.

Хронический гиперпластический кандидоз, поражающий полость рта. После перехода в хроническую форму отмечается сходство признаков болезни с проявлениями лейкоплакии. Основным отличием кандидоза является возможность удаления налета. Кроме того, в этом случае ткани мутнеют и не подвергаются гиперкератозу.

Красная волчанка. Пораженные ткани краснеют и атрофируются, при лейкоплакии такие проявления отсутствуют.

Красный плоский лишай. Наблюдается воспалительная реакция, распространяющаяся на кожные покровы, что не характерно для лейкоплакии.

Болезнь Боуэна. При развитии этой патологии пораженные участки пастозные, гиперемированные, покрытые слоем налета, который можно удалить. После очищения наблюдается красная шероховатая ткань.

Ограниченный предраковый гиперкератоз. Ткань покрыта чешуйками, в измененных областях западает в центральной точке. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо иметь результаты гистологии.

Вторичный сифилис. Ткань покрыта пузырьками и налетом белого цвета, который легко удаляется. Кроме того, для пораженных участков характерен инфильтрат. Постановка диагноза производится с учетом результатов анализа крови.

Читать еще:  Отчего заеды на губах

Лечение лейкоплакии

Когда назначается лечение лейкоплакии полости рта, врач ориентируется на форму болезни и скорость ее развития. От плоской удается избавиться после устранения провоцирующих факторов. Убрать негативное влияние важно и при любой другой форме недуга. Обычно лечение следующее:

  • нормализация уровня витаминов А, В, С путем их внутреннего применения, местного воздействия компрессами и инъекционно;
  • замена амальгамных пломб;
  • устранение всех дефектов и заболеваний, при которых поражаются десны, зубы;
  • применение фотозащитных препаратов для губ;

  • лечение сопутствующих патологий;
  • использование средств, которые оказывают восстанавливающее действие при эрозивном процессе;
  • хирургическое вмешательство в виде криодеструкции или электрокоагуляции (назначают при неэффективности других методик);
  • физиотерапевтическое лечение;

  • применение средств народной медицины (отвары для полосканий, рекомендованные лечащим врачом; аппликации маслами, полученными из каланхоэ и облепихи);
  • профилактические мероприятия в виде укрепления защитных сил организма, гигиены полости рта, отказа от токсических составов и сигарет, установки безопасных имплантов;
  • врачебный контроль.

Что такое лейкоплакия – видео

Лейкоплакия ротовой полости часто имеет хронический характер. В этот процесс могут вовлекаться слизистые оболочки других частей тела, внутренняя поверхность носа, органов дыхательной и мочеполовой систем, пищеварительного тракта.

Лечение лейкоплакии губы

Лейкоплакия это пятно неправильной формы, молочно-белого или сероватого цвета, сухое, покрытое ороговевшим эпителием. Если потрогать пятно лейкоплакии, то можно почувствовать ощущение шероховатой поверхности, не выступающей над уровнем здоровой слизистой оболочки. Это так называемая плоская форма лейкоплакии. В запущенной форме, называемой веррукозной (бородавчатой), участок лейкоплакии более плотный, более мутной окраски и возвышается над уровнем здоровой слизистой, возможно появление трещин и борозд.

Особое значение уделяется утолщению и ороговению эпителия вследствие механического, термического и химического раздражения слизистой оболочки, что приводит к растрескиванию и изъязвлению этой слизистой, появлению самой тяжелой эрозивно-язвенной формы, а в некоторых случаях к возникновению раковой опухоли. На начинающийся рак указывает стирание границы между эпителием и пятном лейкоплакии, а также нарушение ороговения эпителия, образование гнойного содержимого под пятном лейкоплакии.

Можно сказать, что лейкоплакия является характерным предраковым заболеванием, которое в незапущенных стадиях хорошо поддается лечению. Утолщение и ороговение эпителия нужно рассматривать как защитную реакцию слизистой оболочки против вредного воздействия, соответственно, чем больше сила и продолжительность раздражающего воздействия, тем сильнее ороговение, больше вероятность перерождения в рак.

Наиболее частой причиной возникновения лейкоплакии является курение. При курении особенно вредны тепло, аммиачные и феноловые соединения, производные дегтя – вещества находящиеся в табаке. Никотин в этом отношении менее вреден. Курение также вызывает агрегацию тромбоцитов, отложение коллагена, повышает вязкость крови, нарушает циркуляцию крови не только в слизистых полости рта, но и во многих участках кожи. Выкуривание одной сигареты может вызвать сужение поверхностных сосудов кожи и слизистых более чем на час, снижая, таким образом, их питание и защитные свойства. Горячие блюда, крепкие спиртные напитки, соленые, пряные блюда также могут привести к хроническому раздражению и лейкоплакии.

Важную роль могут играть частые механические воздействия, такие как обкусывание губы или прикусывание щеки, царапанье зубных протезов или острых краев зубов. Проведенные исследования показали, что все больные с лейкоплакией имели различные заболевания пищеварительного тракта, вызывающие нарушение усваиваемости белков, витаминов, могут ослаблять устойчивость слизистой оболочки рта к воздействию раздражителей и тем самым способствовать развитию заболевания. Лейкоплакия развивается быстрее при слабом иммунитете, авитаминозе, кандидозе, вирусе папилломы человека.

Раньше считалось, что мужчины чаще болеют лейкоплакией (80% против 20%), потому что чаще курят и пьют крепкие спиртные напитки. Современные исследования показывают, что лейкоплакией болеют мужчины, имеющие повышенный уровень мужских гормонов (андрогенов) и рецепторов к ним. У больных мужчин количество андрогенов и рецепторов к ним, увеличено в несколько раз по сравнению со здоровыми мужчинами. Лейкоплакия может появляться на слизистой оболочке полости рта, мочевого пузыря, прямой кишки, слизистых половых органов, пищеводе и других слизистых оболочках, подверженных различным агрессивным воздействиям.

Для облегчения состояния и уменьшения боли рекомендуется исключить из питания кислые, горькие, острые продукты, например, помидоры, имбирь, зрелые сыры (пармезан), колбасы, ананасы, апельсины, красное вино, кислые соки, уксус в салатах, перец, чеснок, лук, и т.д. В диету нужно добавлять продукты животного происхождения, богатые витамином В-3, В-6, В-12, например, свежую печень, мясо, молочные продукты, яйцо. Прием витаминов не оказывает быстрого лечебного воздействия, скорее это профилактическая мера, призванная приостанавливать течение заболевания.

Для лечения необходимо отказаться от курения и других раздражающих факторов, например, употребления крепких спиртных напитков.

Рекомендуется применение:

  • гигиенической помады. Применять постоянно.
  • витаминов А и Е в капсулах, в виде аевита, по 1 капсуле 3 раза в день после еды.Наружно смазывать больное место маслом с витаминами.Курс лечения 3 месяца.
  • витамина Д-2 (эргокальциферола)в капсулах по 1000 МЕ, по 1 капсуле 2 раза в день после еды.Курс лечения 3 месяца.
  • фолиевой кислоты, в таблетках по 0,001г. по 1 таблетке 3 раза в день после еды.Курс лечения 1 месяц.
  • мягкого прополиса. Смешать в соотношении 2:3 спиртовую настойку прополиса и облепиховое масло, томить их вместе на водяной бане, постоянно помешивая деревянной ложкой до тех пор, пока не выпарится почти весь спирт из прополиса, затем снять с огня, процедить горячим, хранить в холодильнике. Применять наружно при любых формах лейкоплакии, особенно при запущенных стадиях. Курс лечения 2 месяца.
  • отвара травы льнянки. Для приготовления отвара 1 столовую ложку травы льнянки залить стаканом кипятка, кипятить на малом огне 5 минут, настоять в термосе 2 часа. Процедить. Использовать в виде аппликаций на зону поражения 2 раза в день по 20 минут. Для усиления результата лучше сочетать аппликации отвара и мази льнянки. Для приготовления мази высушенную и перемолотую в порошок траву смешать со свиным жиром в соотношении 1:5, смесь топят на водяной бане до однородной массы. Полученную мазь отжимают через марлю. Наносить мазь на проблемное место 2 раза в день. Курс лечения 1 месяц.
  • аппликаций облепихового масла 2 раза в день на область поражения. Курс лечения 2 месяца.
  • препарата верошпирон. Верошпирон (спиронолактон) известный как антигормональный препарат снижающий отечность, способен избирательно блокировать рецепторы андрогенов в тканях-мишенях, уменьшая гормональную составляющую в развитии заболевания. Препарат применять по 2 таблетки (по 25 мг.) 4 раза в день, на пустой желудок, в течение одного месяца, потом постепенно снизить дозировку до 1 таблетки утром и вечером. На сниженной дозировке лечиться еще 3 месяца. Результативность лечения хорошая.
  • настойку плодов софоры японской, которая приготавливается на 40% спирте в весовом соотношении 1:1 из свежих плодов или 1:2 для высушенных плодов. Настаивать 2 недели в темном месте. Принимать по 40 капель 2 раза в день. Курс лечения 1 месяц.
  1. Не рекомендуется иссечение очага хирургически, т.к. после удаления почти всегда образуется эрозия, длительно не заживающая кровоточащая поверхность, которая легко трансформируется в рак. Возможно только лечение лазером.
  2. Не рекомендуетсяприменять препараты чистотела, хохлатки, маклеи серцевидной. По данным американских ученых алкалоид сангвинарин, присутствующий в травах является потенциальным канцерогеном, способствующим развитию лейкоплакии. Компания Colgate, сняла с производства и запретила продажу целой линии продуктов по уходу за полостью рта, содержащей сангвинарин, в связи с обнаруженной проблемой.

Будьте здоровы, избегайте вредных привычек.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector