Флюс на губе

Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Флюс, причины заболевания

Флюс может быть следствием:

• запущенного кариеса;
• прикорневой кисты зуба;
• зубного камня;
• воспаления кармана десны;
• механического повреждения зуба;
• переохлаждения организма;
• несоблюдения гигиены ротовой полости.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.

У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.

Симптомы периостита

Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:

• болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
• усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
• отеком и покраснением десны;
• распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
• плохим самочувствием, интоксикацией организма;
• в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
• повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
• увеличением шейных лимфатических узлов.

Флюс, стадии заболевания

В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Последствия запущенного периостита

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Лечение флюса

Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.

На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
• не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
• до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
• немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Профилактика флюса

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

Насколько опасен флюс и можно ли обойтись без операции при его лечении?

При возникновении отека щеки, человека начинает мучить вопрос, как быстро лечить флюс в домашних условиях и снять опухоль, не обращаясь к врачу, ведь страх перед стоматологической помощью у многих людей существует еще с раннего детства. Однако периостит – не то состояние, когда можно самостоятельно справиться с болезнью. Отказ от медицинской помощи чреват серьезными последствиями.

Заболевание изменяет не только внешний вид человека, но также сопровождается сильными болями в области причинного зуба, а также во всей половине челюсти или даже головы. Из-за анатомических особенностей челюстно-лицевой области и богатой сети кровеносных сосудов и нервных волокон, терапией патологии должен заниматься только врач, так как самостоятельное лечение не принесет успеха или даже усугубит положение.

Что такое флюс?

Флюсом в простонародье называют периостит. Это воспаление надкостницы челюстной кости, развивающееся по причине проникновения инфекции из корневого канала и периапикальной области, из-за чего происходит утолщение челюсти в проекции проблемного зуба, а также наблюдается отечность щеки.

Первопричиной болезни можно считать кариозное поражение. Именно с него начинается разрушение зуба и проникновение патогенной микрофлоры в пульпарную камеру и ткани, окружающие корень.

Флюс одонтогенной этиологии чаще вызывают стафилококки, стрептококки, патогенные виды палочек и гноеродные бациллы. Когда в тканях пародонта присутствует очаг инфекции, то микроорганизмы способны проникать по внутрикостным каналам в периост и вызывать там воспаление.

Причины возникновения

Этиология развития процесса носит инфекционный характер, а факторов, приводящих к проникновению патогена в надкостницу, несколько:

• кариес (как правило, глубокий) – самая частая причина, почему появляется флюс. Вследствие разрушения твердых тканей зуба микрофлора проникает в корневые каналы, где вызывает пульпит. При отсутствии своевременного лечения воспаления зубного нерва, бактерии через апикальное отверстие попадают в околокорневое пространство и начинают разрушать костную структуру возле апекса. По каналам остеона они распространяются вглубь и инфильтрируют надкостницу, что и приводит к ее утолщению;
• хроническая инфекция – наличие источника постоянного воспаления в области пазух, носовой полости, ЛОР-органов;
• травма – перелом коронки или корня зуба создает открытый путь для распространения кокков из ротовой полости во внутренние структуры челюсти;
• маргинальный пародонтит – воспалительный процесс, развивающийся в краевой десне, сопровождается образованием патологических карманов, через которые возможно инфицирование периодонта;
• стоматит – место нарушенной целостности слизистых оболочек и мягких тканей полости рта (на щеке, небе, губе или десне) становится входными воротами для стрептококков;
• киста – нагноение околокорневого мешочка часто приводит к развитию воспаления периоста;
• низкое качество лечения – при нарушении техники обработки корневых каналов и их пломбирования иногда случается во время промывания полости зуба инфекция проталкивается вглубь либо чрезмерное количество герметика выводится через апикальное отверстие, что, в свою очередь, приводит к раздражению околокорневых тканей и распространению бактерий.

Симптомы

Выраженность признаков флюса может отличаться в зависимости от возраста пациента, его состояния иммунной системы, а также индивидуальных особенностей строения челюстей.

Утихание неприятных ощущений в причинном зубе происходит после начала развития процесса. При этом боль принимает разлитой характер, а также она становится постоянной и ноющей, может затрагивать половину лица или головы. Часто наблюдается иррадиация по ходу веток тройничного нерва.

Характерные симптомы, сопровождающие воспаление надкостницы.

1. Когда присоединяется гнойный инфильтрат, возникает пульсация.
2. Ограниченное открывание рта при локализации припухлости на десне в области угла нижней челюсти с развитием контрактуры.
3. Дискомфорт во время приема пищи и движениях языком.
4. Отечность мягких тканей на верхней или нижней челюсти в зависимости от места расположения флюса.
5. В полости рта отмечается гиперемия слизистых оболочек, сглаженность переходной складки или ее выпячивание в форме валика.
6. При пальпации возникает болезненность и может определяться флюктуация при присутствии гноя.
7. Положительный симптом Венсана (онемение губы) при периостите в области больших и малых коренных зубов нижней челюсти.
8. Ухудшение самочувствия, развитие гипертермии до 38 °С, появление слабости, головной боли.

Необходимо отметить, что на серозной стадии флюса проявление клинических симптомов менее выражено, в отличие от гнойной.

Фото: как выглядит флюс?

Хирургические методы лечения

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства при зубном флюсе:

• удаление зуба – экстирпация производится в тех случаях, когда зубосохраняющие операции не приведут к положительному исходу заболевания. Обычно удалению подлежат молочные зубы, когда до периода физиологической смены остается немного времени, чтобы воспаление не затронуло зачаток постоянного. Довольно часто убирают и зубы мудрости, так как из-за атипичного расположения и особенностей системы корневого канала не удается провести адекватное эндодонтическое вмешательство;
• периостотомия – выполняется разрез по переходной складке с рассечением надкостницы для высвобождения гноя, после чего устанавливается дренаж из перчаточной резины, а когда утихнут воспалительные явления, проводится лечение полости зуба;
• комбинированный метод – применяется в тех случаях, когда экстирпация не обеспечивает полноценной эвакуации гнойного экссудата, и после нее требуется выполнение периостотомии.

Вопрос о том, можно ли сохранить целостность зубного ряда или необходимо удалять зуб, решается врачом-стоматологом в каждом конкретном случае в зависимости от клинических проявлений и результатов рентгенологического исследования.

Как лечить флюс в домашних условиях?

Заниматься самолечением, а также применять народные средства для устранения отека щеки, может быть опасным из-за риска усугубления заболевания и развития тяжелых осложнений. Болезнь требует обязательного медицинского вмешательства, так как вылечить флюс в домашних условиях за 1 день невозможно.

Использование методов народной медицины может лишь незначительно уменьшить боль и выраженность припухлости, но не устранит основную причину гнойно-воспалительного процесса.

После того как первая помощь по вскрытию флюса оказана, врач обычно отправляет пациента домой с перечнем рекомендаций, среди которых прием лекарственных средств, полоскания и обеспечение гигиенического ухода за полостью рта.

Применять методы домашнего лечения без обращения к стоматологу запрещается у некоторых групп населения.

1. Во время беременности.
2. Детей.
3. Взрослых пациентов, страдающих от иммунодефицитных состояний.
4. Аллергиков.

Антибиотики

Чтобы быстро убрать источник инфекции, уменьшить выраженность отека и устранить гипертермию, без применения антибактериальных средств при лечении флюса не обойтись. После хирургического вмешательства стоматолог назначает таблетки, действие которых направлено на устранение бактериальной обсемененности и гнойного отделяемого. Для лечения назначаются антибиотики широкого спектра действия.

1. Амоксиклав.
2. Линкомицин.
3. Ампиокс.
4. Доксициклин.
5. Бисептол.

Снять отек, устранить припухлость мягких тканей, а также обеспечить выведение гноя помогает применение различных кремов и линиментов. Использование мазей допускается только после осмотра врача, так как самостоятельное лечение периостита редко приводит к положительным результатам.

Для уменьшения признаков воспаления надкостницы применяются следующие средства.

1. Левомеколь – содержит в составе левомицетин и метилурацил, которые обеспечивают противомикробное действие. Наносится на проблемный участок.
2. Смесь препаратов – выдавите на марлевую салфетку немного ихтиоловой и стрептоцидовой мази, перемешайте и приложите к гиперемированной десне.
3. Метрогил дента – противовоспалительный гель, который можно втирать в слизистую оболочку для снятия отечности и признаков заболевания.

Чем полоскать рот?

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, а также ускорить процесс выхода гнойного экссудата и обеспечить быстрое заживление, можно применять различные растворы и настои для полоскания:

• сода – популярное вещество, используемое при воспалительных процессах челюстно-лицевой области, чтобы прорвало гнойник. Чайную ложку карбоната натрия растворите в 100 мл теплой воды и делайте ротовые ванночки не менее 4-5 раз в сутки;
• мирамистин – готовый препарат, который не требует разведения. Для обработки полости рта наберите 15 мл жидкости, хорошо прополощите десну, после чего сплюньте. Выполнять процедуру 2-3 раза в день;
• прополис – аптечный спиртовой раствор необходимо разбавить водой в соотношении 1:10 и ополаскивать рот после еды;
• шалфей, зверобой и дубовая кора – возьмите по столовой ложке сушеных растений, засыпьте в термос и добавьте пол-литра кипятка. Емкость плотно закройте и оставьте не менее, чем на 60 минут. После этого процедите и положите зубы и десна три раза в сутки;
• зеленый чай и шалфей – заварите сухой сбор кипятком, добавьте немного соли и используйте настрой по назначению, пока он еще теплый;
• ромашка, березовые почки и календула – смешайте сухие травы в равных пропорциях, налейте в эмалированную кастрюлю литр воды и добавьте 50 гр смеси. Вскипятите, после чего оставьте настояться на 30 минут.

Как быстро снять опухоль от флюса?

Первое, что необходимо делать, если раздуло щеку, это поспешить к стоматологу, так как откладывание лечения в случае острого периостита способно привести к распространению гнойной инфекции и развитию осложнений. После оперативного вмешательства врач расскажет, как снять отек, а также назначит лекарства для борьбы с инфекцией.

1. Чтобы уменьшить припухлость щеки, можно прикладывать холодные примочки к коже лица.
2. Запрещается согревание проблемного участка, а также ношение повязок.
3. Откажитесь от чрезмерной физической нагрузки.

Видео: флюс на десне – лечение в домашних условиях.

Последствия

Прогноз при своевременном и адекватном лечении воспаления периоста обычно положительный. В случае когда пациент с распухшей щекой откладывает визит к стоматологу на несколько дней, занимается самолечением либо не выполняет рекомендации врача, возможно развитие серьезных последствий, который порой заканчиваются летально.

Самым частым осложнением считается прогрессирование воспаление и распространение процесса на близлежащие мягкие ткани или кости.

Профилактика

Основной превентивной мерой, предупреждающей воспаление надкостницы, считается своевременное лечение кариеса и его осложнений. Соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье зубов и снизить риск возникновения периостита.

• регулярный уход за полостью рта, заключающийся в ее ежедневном очищении. Стоматологи советуют пользоваться не только щеткой с пастой, но и применять флоссы, зубные эликсиры и ирригаторы;
• следите за состоянием десен – при обнаружении их рыхлости и кровоточивости обратитесь к пародонтологу;
• лечение кариеса на ранних стадиях;
• посещайте дантиста не реже раза в полугодие для профилактических осмотров и проведения профессиональной чистки;
• обратите внимание на пищевые привычки – постарайтесь ограничить сладости и газированные напитки. Кушайте больше молочных и мясных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Дополнительные вопросы

По международной классификации диагноз флюс, он же «периостит челюсти», шифруется кодом К10.2. в данную рубрику входят воспалительные заболевания челюстных костей.

► Может ли пройти флюс без хирургического вмешательства?

Острая форма не может пройти сама по себе, так как необходимо обеспечить место выхода гнойного экссудата, что можно осуществить при удалении зуба либо при периостотомии.

► Чем опасна болезнь?

Отсутствие комплексного лечения чревато развитием осложнений, таких как абсцесс, флегмона, остеомиелит. В тяжелых случаях существует риск возникновения сепсиса.

Как проявляется флюс: 3 стадии с фото

Флюс или периостит (таково его медицинское название) – это заболевание, при котором гной скапливается вокруг зубного корня. Абсцесс очень опасен своими осложнениями, вплоть до распространения гноя по всему организму. Поэтому нужно не упустить начало заболевания и постараться обратиться к врачу за помощью как можно раньше. И ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это может ускорить переход заболевания из одной стадии в другую.

Флюс на десне

Портал UltraSmile.ru напоминает, что периостит – это очень опасное заболевание! Мы подобрали несколько фото флюса, которые наглядно демонстрируют всю динамику развития воспалительного процесса.

Появление флюса: с чего все начинается

Инфекция, живущая в кариозной полости, провоцирует дальнейшее воспаление в зубе. Появившийся гной начинает движение вниз по корню в поисках выхода и добирается до надкостницы (кость, которая окружает зуб). На латинском языке она называется «periostum», откуда и пошло медицинское название заболевания — периостит. Происходит стремительное увеличение гнойного мешка, начинается острый воспалительный процесс тканей периодонта около зубного корня. Флюс зачастую сопровождается очень сильными болевыми ощущениями.

Характерные признаки заболевания следующие:

• острая и нестерпимая зубная боль в месте появления флюса на десне, в разы усиливающаяся во время приема пищи, когда на больной зуб оказывается давление, Боль при приеме пищи
• присутствует вздутие десны под больным зубом, которое сопровождается интенсивной отечностью слизистой оболочки,
• наблюдается значительный отек щеки, области под глазом, губ, век или подбородка в зависимости от локализации воспаления (на нижней или верхней челюсти). За счет отека отчетливо видна асимметричность лица, Отек щеки
• характерно повышение температуры тела (37°С-38°С) и плохое самочувствие в целом,
• на рентгене видно специфическое затемнение, свидетельствующее о появлении абсцесса около зубного корня, Затемненный участок на рентгене
• со временем шишка может вскрыться, что будет говорить о том, что гной самостоятельно выходит наружу.

Стадии развития флюса

1. Начальная стадия

В своей начальной форме флюс дает о себе знать лишь минимально. Его можно заподозрить при наличии шишки на десне, а также незначительной болезненности. При раннем обнаружении лечится периостит обычными средствами от воспаления в комплексе с обезболивающими препаратами. Проводя первичный осмотр, стоматолог оценивает состояние корня зуба. Решается вопрос о целесообразности лечения. Но, как правило, на данной стадии практически всегда зуб удается сохранить.

Флюс: начальная стадия

2. Острая стадия

Если ранняя стадия прошла мимо внимания пациента, начинается формирование гнойного мешочка. Стоматологом-хирургом проводится разрез десны. Удаляется накопившийся гной с последующей обработкой полости антисептиками. Назначаются антибиотики. Период их приема определяет лечащий врач.

Флюс: острая стадия

3. Запущенная стадия

Дальнейшее отсутствие лечения чревато проникновением гноя в мягкие ткани и далее во внутренние органы всего организма. Это провоцирует появление флегмоны — заболевания, крайне опасного для жизни.

Флюс: запущенная стадия

Диагностика флюса

Выявление заболевания проводится несколькими способами – в зависимости от его стадии. Первый, кто проводит диагностику – сам пациент. Он чувствует болезненность и обнаруживает приличный отек десны и лица, после чего идет к врачу.

Стоматолог для начала проведет визуальный осмотр. Затем, если есть необходимость – рентгенологическое исследование. Стадия воспаления и вероятность начала осложнений определяются клиническими анализами (возможно, потребуется сдать кровь для оценки степени распространения воспалительного процесса и того, как на него реагирует иммунитет организма).

Что рекомендует стоматологи

Первое, что нужно сделать при появлении перечисленных выше симптомов – обратиться к врачу. Стоматолог проведет диагностику и назначит комплекс лекарственных препаратов, чтобы остановить распространение воспаления.

Специалисты также советуют следующее:

1. полоскаем полость рта содовым раствором, отваром шалфея или травяным сбором, которые позволят уменьшить проявления воспалительного процесса,
2. стараемся выявить зарождающийся флюс на ранних стадиях. При обнаружении не медлим с лечением заболевания у специалиста,
3. ни в коем случае не занимаемся самолечением – оно чревато опасными последствиями,
4. не проводим горячие компрессы – при нагревании гной очень быстро выйдет за пределы мешочка, распространится по всей челюсти и даже по всему телу,
5. уделяем ключевое внимание гигиене полости рта. Следим за появлением кариозных пятен и вовремя их лечим. Регулярно посещаем кабинет стоматолога для профилактического осмотра.

Лечение флюса

Резюмируя все сказанное касательно флюса, напомним, что чем быстрее будут распознаны симптомы периостита и начато его лечение, тем меньше придется потратить времени и средств на борьбу с неприятными последствиями.

Как возникает флюс зуба

Что такое флюс зуба

Полный обзор опасного заболевания под названием «флюс»: почему возникает шишка на десне и как от нее избавиться?

Персонаж с раздутой щекой, подвязанной платком – частый герой советских мультфильмов и комедий. Однако в реальной жизни человеку, столкнувшемуся с флюсом, не до смеха. Зубная боль, отеки, повышенная температура – не самые веселые явления. К счастью, с проблемой можно справиться. Как лечить флюс в каждом конкретном случае, решает врач. Задача пациента – своевременно обратиться за помощью, иначе неприятных последствий не избежать.

О том, как начинается флюс, сколько времени занимает его лечение и может ли помочь народная медицина, читайте в статье.

Откуда берется шишка на десне

В стоматологии флюс именуют периоститом. При этом заболевании воспаляется надкостница челюстной кости – периост. Отсюда и медицинское название патологии. Воспалительный процесс вызывает инфекция, которая проникает в надкостницу из корневого канала зуба или окружающих его тканей. В результате на десне образуется капсула с гноем.

Изначальные причины периостита могут быть разными:

1. глубокий кариес: главный «виновник» проблемы. Бактерии разрушают эмаль и дентин зуба, добираются до канала корня, через отверстие в его верхушке попадают в рядом расположенные ткани и далее в костную структуру,
2. гранулема или киста зуба: очаги хронической инфекции. Она постепенно распространяется в ткани, окружающие зуб, и достигает надкостницы,
3. травма зуба: сломанная коронка или корень открывают путь патогенным микроорганизмам из полости рта во внутричелюстные структуры,
4. инфекция в горле или носовой полости: тонзиллит (гнойная ангина) или гайморит (гнойные узелки в гайморовых пазухах) вполне могут стать причиной инфицирования надкостницы,
5. нарушение технологий лечения: иногда инфекция попадает в корневые каналы при их недостаточной обработке. Кроме того, излишек пломбировочного материала может «просочиться» в окружающие ткани, вызвать их раздражение и сделать особо уязвимыми для инфекции. Стрептококки могут быть занесены и во время обезболивающего укола либо при непрофессиональном удалении зуба.

Кроме кариеса, периостит может быть вызван другими стоматологическими недугами, связанными с инфекцией: периодонтитом, пародонтитом, стоматитом и т.д. Поэтому их лечение всегда нужно доводить до конца.

Как распознать периостит

О том, как болит флюс, может рассказать каждый, кто испытал это на себе. Сначала беспокоит только проблемный зуб – во время пережевывания еды или при касании языком. Затем на десне возникает твердая припухлость, которая увеличивается в размерах и за пару дней может достичь 2-3 см. Появляется пульсирующая боль – это свидетельство гнойных скоплений. Другие симптомы периостита тоже сложно не заметить:

• боль может отдавать в шею, горло, ухо, висок и даже глаз на пораженной стороне: становится трудно поворачивать голову, глотать, говорить,
• болевые ощущения в челюсти усиливаются при надавливании на проблемное место,
• если поражены нижние коренные зубы (малые и большие), нижняя губа немеет,
• лимфатические узлы, расположенные рядом с больным зубом, увеличиваются,
• появляется слабость, возможны головные боли.

Если пациент вовремя не получил врачебную помощь, боль в челюсти приобретает постоянный ноющий характер. Температура тела поднимается до 38-38,5°C. Периостит постепенно переходит в хроническую форму.

Важно! Признак, по которому флюс не спутать ни с чем, – отечность на лице. Если воспаление затронуло верхнюю челюсть, опухоль распространится на губу, щеку, крылья носа, нижнее веко. При локализации гнойных очагов в нижней челюсти отек «сползет» вниз, к подбородку. Как выглядит флюс, показано на фото.

Симптомы периостита могут быть более или менее выраженными в зависимости от общего состояния организма и возраста пациента. Ярче всего болезнь проявляется у взрослых работоспособных людей, поскольку защитные механизмы у них сильнее, чем у детей и пожилых пациентов.

Каковы последствия опасного заболевания

Несмотря на то, что периостит – явление довольно частое, к числу «пустяковых» его не отнести. Если вовремя не обратиться к стоматологу, то осложнения неизбежны. К ним относят:

1. остеомиелит: некротическое поражение кости челюсти и костного мозга,
2. абсцесс: образование обширной гнойной полости в тканях челюсти,
3. флегмона: дальнейшее распространение гнойного очага, который уже не имеет четких границ,
4. сепсис: то, что называют «заражением крови» – поражение микробами всего организма,
5. медиастинит: воспалительный процесс, опасный для жизни, – локализуется в области средостения, где расположены сердце, аорта и легкие.

Иногда гнойный мешок на десне вскрывается самопроизвольно. Наступает облегчение, однако это не значит, что воспалительный процесс прекратился. Если инфекция проникнет в общий кровоток, то вызовет сепсис. В 30% случаев острая форма этой патологии приводит к летальному исходу.

Как лечат периостит стоматологи

Если у вас появился флюс на десне, первое, что надо делать, – идти к врачу. Когда недуг еще не успел развиться, медикаментозной терапии будет достаточно, чтобы с ним справиться. Зуб при этом удается сохранить. При выборе консервативной методики лечения назначают:

• антибиотики: амоксициллин, ампиокс, доксициклин, цифран и другие. Несмотря на широкий спектр их действия, «выписывать» такие лекарства самому себе не стоит. У многих из них обширный список противопоказаний. Бесконтрольный прием антибиотиков при флюсе зуба может вызвать аллергическую реакцию или иные неприятные последствия,

Важно! Антибиотик при флюсе зуба у взрослого должен быть подобран врачом – в идеале на основе лабораторного анализа патогенной флоры и с учетом индивидуальных особенностей организма. В случае, если флюс возник у ребенка, подход должен быть еще серьезнее. Здесь родительскую «самодеятельность» нужно полностью исключить! Малышу обычно назначают антибиотики только после хирургического вмешательства, и то не всегда. Чаще обходятся противовоспалительными препаратами и антибактериальными средствами.

• противовоспалительные средства: нимесил, наклофен, диазолин, ибупрофен и им подобные препараты помогают уменьшить отечность и снизить температуру. Кроме того, обладают обезболивающим эффектом,
• антисептические растворы: мощное оружие против бактерий. Наиболее эффективным остается хлоргексидин (раствор 0,05%), перед которым не может устоять практически ни один вид патогенных микроорганизмов. К тому же это средство не вызывает аллергии. Среди других рекомендуемых растворов – «Ротокан» на основе лекарственных трав и «Бетадин», который благодаря содержанию йода хорошо вытягивает гной. Эти составы применяют для полоскания рта – делать это нужно не реже 4 раз в сутки.

На заметку! Самое известное обеззараживающее средство – перекись водорода, которая не менее эффективно справляется с болезнетворной микрофлорой. Достаточно развести препарат в воде в пропорциях 1:1, и антисептический раствор готов.

Когда требуется хирургическое вмешательство

Лечение с помощью медикаментов даст результаты лишь на начальном этапе периостита. Убрать флюс в запущенной стадии можно исключительно путем хирургического вмешательства. Это необходимо, чтобы искоренить причину воспаления, то есть обширное скопление гноя. Процедуру проводят в несколько этапов:

1. пораженную область обезболивают с помощью анестетиков,
2. обрабатывают операционный участок антисептическим препаратом,
3. вскрывают гнойную капсулу специальным инструментом: если поражение достигло костной ткани, то в ней делают небольшой разрез,
4. выпускают гнойные массы, выполняют повторную антисептическую обработку операционной области,
5. если гной вышел не полностью, на 2-3 дня устанавливают дренаж – резиновую или силиконовую трубочку, которая помогает вывести оставшиеся скопления,
6. при большом разрезе на оперированный участок накладывают швы – маленький заживает самостоятельно.

Затем врач назначает пациенту полоскания антисептиками, прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Многих интересует, через сколько проходит флюс после хирургического вмешательства. Улучшение наступает приблизительно спустя сутки после процедуры – разумеется, при выполнении всех врачебных рекомендаций.

В особо сложных случаях при флюсе не только можно, но и нужно удалять зуб. Это делают, например, если зуб поражен пульпитом: спасти его в сложившейся ситуации не удастся, а удаление – единственный способ пресечь распространение инфекции. К тому же с помощью извлечения больного зуба можно получить доступ к надкостнице, не делая разрезов.

«Месяц назад я заполучила флюс. Боль сначала была небольшой, и я внимания на нее не обращала. Побежала в стоматологию, когда щеку раздуло. Сделали рентген, выяснилось, что есть небольшая гранулема кроме прочего, но зуб можно не удалять. Мне поставили анестетик, потом хирург в какую-нибудь секунду разрезал десну и выпустил гной. Анестезия слабо действует в гнойных тканях, поэтому боль все равно ощущалась, но буквально мгновение, да и вся операция длилась не больше минуты. Дренаж мне ставить не пришлось. Полегчало уже в тот же день, с лица спала «окаменелость». Процедура эта при флюсе очень нужная, а пару секунд можно и потерпеть».

Альбина, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com.

Как облегчить состояние своими силами

Даже если боль очень сильная, далеко не всегда есть возможность пойти к врачу сию минуту. Относительно быстро убрать симптомы флюса помогут мази или гели. Наиболее эффективными из них считаются «Левомеколь» и «Метрогил Дента». Первое средство помимо антибактериального и обезболивающего действия еще способно заживлять ранки. В составе второго содержатся метронидазол и хлоргексидин. Гель действует избирательно – только на болезнетворные бактерии и не проникает в кровь. Однако стоит помнить, что «Метрогил Дента» может вызывать аллергические реакции. Его нельзя использовать детям до 6 лет, беременным женщинам в первом триместре и кормящим мамам.

Целый ряд средств, чтобы избавиться от проявлений флюса в домашних условиях, предлагает народная медицина. Самые распространенные из них:

• солевой раствор: 1 чайная ложка соли (обычной или морской) на стакан теплой воды. Это простое средство для полоскания помогает снять отек и отлично обеззараживает. Если добавить несколько капель йода, то раствор станет еще эффективнее, поскольку поможет вытянуть гной,
• настойка прополиса: натуральный антисептик, подавляющий размножение микробов. Боль уменьшается благодаря содержанию в средстве дубильных веществ. Для раствора на одно полоскание берут 20 мл настойки и разводят в 120 мл воды. Если флюс возник у ребенка, беременной или кормящей женщины, то нужно взять настойку не на спирту, а на масле,
• 

травяные отвары и настои: календула, шалфей, ромашка, мелиса, кора дуба, синеголовник – все это незаменимые помощники, если вы не знаете, чем полоскать рот при флюсе. Использовать растения можно как в отдельности, так и в различных сочетаниях или готовых аптечных сборах. На 2 столовых ложки сухого продукта нужно взять 0,5 литра горячей воды, поставить на водяную баню, довести до кипения, настоять 3 часа. Полоскать рот можно до 8 раз в сутки.

Важно! Народные средства – это не панацея. Они помогают лишь снять симптомы, но не вылечить флюс. Если боль утихла, и вы отказались от визита к доктору, периостит будет продолжать развиваться.

После хирургического вмешательства убрать опухоль быстро со щеки помогут холодные примочки. А вот греть больное место ни в коем случае нельзя – это, напротив, увеличит отек. И пресловутую повязку носить тоже не стоит – давление ткани будет задерживать отток гноя. После операции не рекомендуется принимать аспирин, который может спровоцировать кровотечение.

Как предотвратить появление периостита

Избавиться от флюса на ранней стадии несложно, но предупредить его еще легче. Правил всего несколько:

1. не затягивайте с лечением кариеса и других болезней зубов,
2. не игнорируйте кровоточивость десен,
3. не злоупотребляйте сладостями,
4. ешьте больше свежих фруктов и овощей – они прекрасно очищают зубы,
5. регулярно посещайте дантиста.

Лучшая профилактика периостита – соблюдение гигиены полости рта. Пользуйтесь не только щеткой, но и зубной нитью, ирригаторами и эликсирами.

Моей дочке 4 года. Обнаружился флюс, врач сказал, что скопление гноя большое, но лучше обойтись без удаления. Разве при флюсе молочных зубов их не проще удалить? Ведь все равно выпадут.

Евгения, врач сказал совершенно правильно. Молочные зубки надо постараться сохранить до 7 лет. До этого времени формируется прикус, и если этот процесс нарушить, то потом, возможно, придется обращаться к ортодонту. Так что если острой необходимости нет, конечно, надо просто вылечить флюс.