Высыпания на небе у ребенка

Красные пятна на слизистой рта, неба и горла у ребенка: виды сыпи с фото и пояснениями

Иногда ребенок начинает жаловаться на боль в горле, а родители, близко рассматривая малыша, замечают у него на слизистой неба красные точки, напоминающие прыщики. Красные высыпания на тканях горла в медицинской практике называются энантемой. Что это такое, стоит ли опасаться высыпаний, и в каких случаях необходима помощь специалиста?

Признаки энантемы – высыпаний на слизистой оболочке рта

Недомогание в некоторых случаях может сопровождаться высыпаниями, характер которых зависит от заболевания. Чаще всего энантема провоцируется бактериями или вирусами. Состояние малыша характеризуется следующими симптомами:

• он жалуется на першение и зуд в горле;
• у него наблюдается затрудненное дыхание;
• крохе больно глотать;
• чувствуется боль и ломота в теле;
• утром и вечером малыша беспокоит сухой кашель;
• имеет место повышение температуры и признаки интоксикации.

Причины появления красных точек на горле и небе

Причин возникновения энантемы много. Наиболее часто высыпания провоцируют:

1. грибковое поражение;
2. заболевания вирусной природы;
3. аллергические реакции.

Заболевания вирусной природы

• Одной из частых причин возникновения энантемы является вирус герпеса. Так, герпетическая ангина характеризуется высокой температурой и появлением пузырьков во рту – на небных миндалинах, на внутренней стороне щек, твердом и мягком небе (подробнее в статье: лечение герпетической ангины у детей и фото). У пузырьков прозрачный или желтый оттенок, они имеют свойство лопаться, оставляя болезненные эрозии.
• Подобные симптомы может вызывать и ветрянка. возбудителем которой также является подвид вируса герпеса. В период болезни у ребенка появляется сыпь по всему телу, но в редких случаях красные пятнышки могут также покрывать и слизистую полости рта.
• Также вирус герпеса провоцирует развитие стоматита (рекомендуем прочитать: как выглядит стоматит у грудничка и фото). Это недуг, которой чаще всего поражает новорожденных детей и малышей до 3 лет. Пузырьки при стоматите имеют мутный оттенок, покрывают слизистую рта и небные миндалины. Как и при герпетической ангине, при стоматите повышается температура. При выраженной интоксикации показано стационарное лечение.
• Энантема может сопровождать ОРВИ – горло воспаляется, становится красным, появляется насморк и кашель, усиливающийся утром и вечером. Наблюдается головная и мышечная боль, повышается температура.
• Еще одно заболевание – инфекционный мононуклеоз – характеризуется воспаленным горлом и красными пятнами, рассыпанными по всей слизистой горла. У ребенка затруднено дыхание и увеличены миндалины.
• Красные точки могут образоваться в носоглотке при кори. В последнее время, благодаря массовой вакцинации детей, эта болезнь встречается крайне редко. Малыш рискует заболеть корью только в случае, если родители отказались от плановой прививки (рекомендуем прочитать: как выглядит корь у детей и фото). Болезнь начинается с ангины, затем повышается температура, появляется насморк и кашель (см. также: ангина у детей: симптомы с фото). В это время на слизистой рта могут появиться несколько светлых пятнышек с красной радужкой, которые постепенно распространяются на слизистую горла и ротовой полости.

Аллергическая реакция

Аллергию у малыша вызывает множество факторов. Причиной сыпи могут быть различные аллергены – это шерсть животных, определенная еда, предметы одежды или бытовой химии. При аллергической энантеме у ребенка нет дискомфорта, высокой температуры и недомогания. Аллергические высыпания характеризуются следующими признаками:

• отсутствуют зуд и жжение;
• пятна могут сливаться вместе;
• вокруг пятнышек есть светлые участки;
• сыпь возможна как на небе, так и на всем теле крохи (см. также: фото стоматита на небе у детей).

Для диагностики необходимо посетить аллерголога. После того как будет определен аллерген, его необходимо устранить – иногда ребенок избавляется от неприятных симптомов без лечения.

Грибковое поражение

Грибковую инфекцию (молочницу) у малышей провоцируют грибки рода Кандида (рекомендуем прочитать: как лечить молочницу или кандидоз у грудничка во рту?). Выглядит сыпь при этом недуге как мелкие красные прыщики, покрытые белым налетом. Часто встречается у младенцев, находящихся как на грудном, так и на искусственном вскармливании.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Вне зависимости от того, какой характер носит сыпь у ребенка (присутствует она только на слизистой горла или распределена по всему туловищу), нужно немедленно обратиться за помощью и пояснениями к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме малыша опасных вирусов или инфекции.

Без лечения энантема вирусного или инфекционного характера может дать серьезные осложнения и распространиться на внутренние органы. Для определения точной причины мелких высыпаний ЛОР-врач проводит тщательный осмотр слизистой горла. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования: общий анализ крови и мочи, выявление аллергена и т.д.

Профилактические меры

Для уменьшения вероятности появления сыпи, нужно соблюдать определенные меры профилактики. К основным правилам ухода за ребенком стоит отнести:

1. укрепление иммунитета малыша – ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание, употребление в пищу большого количества овощей и фруктов, прием витаминно-минеральных комплексов;
2. тщательная гигиена полости рта;
3. своевременное лечение кариеса;
4. выполнение профилактических прививок, своевременная вакцинация малыша;
5. в период вспышек инфекционных заболеваний следует ограничить посещение общественных мест, также давать ребенку противовирусные препараты в профилактических целях.

Грибковая инфекция

Пятнышки, которые возникли по причине проникновения в организм грибковых агентов, требуют особого внимания. Наиболее распространенное грибковое заболевание ротовой полости — кандидоз (молочница). Вызывается микроскопическими грибами рода Candida. Их активность возрастает после болезни, когда иммунитет ослаблен, при приеме определенных медикаментозных препаратов. Отличить такую сыпь во рту можно по белому налету в ротовой полости — на щеках, на слизистой, на языке. Схему терапии выбирает лечащий врач после определения типа возбудителя и в зависимости от медицинских показаний пациента.

Аллергические реакции, отравление

Энантема у взрослых и детей нередко является следствием аллергической реакции организма или интоксикации. В обоих случаях она представлена в виде мелких красных точек на небе, языке, внутренней поверхности щек. Также характерна отечность мягких тканей, что нередко приводит к бронхоспазму, отеку Квинке.

Любая сыпь – повод для медицинского обследования. Для эффективного лечения и устранения сопутствующих симптомов необходимо выявить аллерген, который спровоцировал патологические изменения. Наиболее частыми причинами энантемы рассматриваемой этиологии являются:

• материал стоматологических конструкций и пломб;
• продукты питания;
• зубные пасты, ополаскиватели, щетки;
• лекарственные препараты;
• прорезыватели, пустышки.

При аллергической сыпи температура и другие симптомы инфекционных заболеваний отсутствуют. Сыпь располагается симметрично по всей слизистой, в некоторых случаях может возникнуть на определенных участках кожи. При отравлении возможна отечность мягких тканей, повышение температуры, иногда появляется налет на язычке и внутренней поверхности щек (с одной или двух сторон).

Редкие специфические заболевания (гранулема, петехии, саркома)

Пятнышки иногда могут указывать на наличие редкого специфического заболевания. В таком случае сыпь имеет вид точечных красных пятнышек или выглядит как большое пятно, располагается в основном в горле и на небе. Выделяют следующие патологии, характеризующиеся подобными симптомами:

• Саркома Капоши. Представляет множественные образования на коже в виде плоских или выпуклых бляшек, имеет яркую пурпурную окраску с дополнительными оттенками (красный, бурый). Достаточно часто диагностируется внутри полости рта (на небе), на лимфоузлах, в редких случаях — на внутренних органах. В основном заболевание развивается у ВИЧ-инфицированных.
• Пиогенная гранулема. Доброкачественное сосудистое образование, которое возникает в местах, подверженных частой травматизации или пораженных стафилококком. Имеет красно-вишневый оттенок, выглядит как плотный округлый узелок. Патология не болит, быстро растет и достигает максимального размера всего за несколько недель.
• Небные петехии — рассеянные округлые пятна на небе или вверху слизистой рта (на фото можно увидеть внешний вид сыпи).

Виды и характер высыпаний в ротовой полости

Поражение полости рта сыпью – признак развивающегося заболевания. Высыпания имеют разный вид, потому врачам бывает достаточно сложно с первого взгляда выявить их истинную причину возникновения. На фото ниже с пояснениями показаны примеры различных высыпаний.

Сыпь во рту бывает нескольких видов:

• Пузырьки с серозной жидкостью. Распространены при герпесном поражении и ветряной оспе.
• Волдыри — плотные образования неправильной формы без полости. Внезапно возникают и быстро исчезают. Зудящие волдыри нередко возникают при крапивнице, аллергии на укусы насекомых.
• Гнойнички глубокие или поверхностные. Внутреннюю полость образований заполняет мутное содержимое.
• Пятна — изменение оттенка слизистых оболочек, некоторые участки становятся более светлыми или алыми.
• Язвы. Образуются в результате развития гнойничков, пузырьков. Глубоко поражают слизистую.
• Узелки. Имеют вид отдельных бляшек, которые визуально сливаются в одну (например, при кандидозе).
• Ороговения. Наблюдаются при волосатой лейкоплакии рта.

Обычно сыпь во рту имеет красный или алый оттенок. Она характерна для скарлатины, стоматита, аллергии. Белый цвет встречается редко. Такая сыпь наблюдается при хроническом тонзиллите или инфекционных заболеваниях. Белые точки и пятна на язычке, сопровождающиеся болью и повышенной температурой, обычно диагностируются при стоматите. Если в белых крапинках верхнее небо и корень языка, при этом у малыша жар, болит горло и опухли гланды, не исключена вирусная инфекция.

Возможные сопутствующие симптомы

Появление красной сыпи на слизистой может сопровождаться такими симптомами:

• жар;
• увеличение лимфоузлов;
• сыпь на коже;
• быстрое изменение внешнего вида пятнышек, образование волдырей, папул;
• болезненность при движении языком и соприкосновении с щекой;
• боль при жевании;
• отечность тканей;
• изменение оттенка слизистой, щек (синюшность, бледность).

Методы диагностики

Диагноз при высыпаниях ставит участковый терапевт, педиатр, стоматолог. К специалистам необходимо обратиться сразу после выявления проблемы, чтобы не усугубить течение болезни. В ряде ситуаций лечащий врач дает направление на дополнительное обследование к инфекционисту, ЛОРу, гастроэнтерологу. Для постановки диагноза используются следующие методы диагностики:

• визуальный осмотр слизистой пациента;
• сбор анамнеза;
• сдача анализов — анализ крови, аллерготесты, копрограмма;
• лабораторное исследование мазка со слизистой (при грибковых поражениях находят мицеллы грибов, при выявлении атипичных клеток – дают направление на анализ крови на онкомаркеры);
• анализы на венерические заболевания и пр.

Как лечить?

Лечение высыпаний в полости рта должно проходить под врачебным контролем и только после установления причины патологии. Не следует вскрывать гнойнички себе и детям, травмировать образования посторонними предметами. Любое самостоятельное вмешательство может усугубить течение заболевания. Тактика лечения подбирается в зависимости от патологии, медицинских показаний и возраста пациента.

У детей

Вирусную сыпь на язычке и в горле у ребенка лечат медикаментами, которые стимулируют выработку интерферона в организме, помогая ему бороться с возбудителями болезней. Рекомендованы Виферон, Циклоферон, Ацикловир и другие иммуномодулирующие препараты. При патологиях аллергического характера назначают Эриус, Тавегил, Цетрин и другие антигистаминные средства.

При бактериальной инфекции применяются антисептики (Стоматидин, Мирамистин), растворы для полосканий (Ротокан, настойка календулы). Для обезболивания и охлаждения используются гели (например, Камистад). Реже прибегают к антибиотикам по причине их негативного воздействия на ослабленный организм. При повышении температуры и болевом синдроме применяются Нурофен и Панадол.

У взрослых

Красную сыпь в горле, причиной возникновения которой являются вирусы, у взрослых лечат противовирусными медикаментозными средствами. Это мази Зовиракс, Герперакс, таблетки Валтрекс. Для лечения бактериальной сыпи используются те же антисептики, которые применяют и для малышей. В сложных случаях терапию дополняют антибиотиками (Аугментин, Цефалексин).

Обезболивают местными анестетиками (пастилки для рассасывания, детские гели, которые используются при прорезывании зубов) и более эффективными лекарствами (Эффералган, Темпалгин). При пятнах во рту аллергического характера используются антигистаминные препараты. Врач может назначить Кларидол, Кестин, Супрастин. При этом основное внимание уделяется непосредственно заболеванию, которое и вызвало неприятное явление.

Популярные народные средства

Рецепты народной медицины дополнят терапию. Использовать их нужно только после консультации с лечащим врачом. Наиболее эффективные средства при высыпаниях в полости рта:

• настойка прополиса (разбавить с водой в пропорции 1:20);
• содовый раствор (по 1 ч.л. йодированной соли и рассыпчатой соды на стакан воды);
• настойка ромашки, шалфея (2 ст.л. сырья залить чашкой кипятка, настоять час).

Какие могут быть осложнения

Любая сыпь на языке или небе у взрослого и ребенка требует оценки специалиста. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть серьезные осложнения по причине дальнейшего развития заболевания. Высыпания во рту могут осложниться:

• менингитом;
• обструкцией дыхательных путей;
• поражением почек, сердечной мышцы;
• интоксикацией организма;
• заглоточным абсцессом;
• воспалением легких;
• хроническим фарингитом;
• некрозом мягких тканей рта;
• сепсисом.

Меры профилактики

Профилактика высыпаний во рту основана на соблюдении следующих рекомендаций:

• укрепление иммунитета;
• отказ от вредных привычек — курение, алкоголь;
• борьба с привычкой держать во рту посторонние предметы;
• исключение контакта в агрессивной средой;
• использование средств защиты при работе с токсичными веществами;
• защищенные половые связи;
• запрет на посещение мест с большим скоплением людей в период эпидемий;
• контроль микроклимата в помещении (влажность – 50-70%, температура – 18-22 градуса);
• соблюдение личной гигиены.

Обязательная профилактическая мера – регулярные визиты к стоматологу. В таком случае специалист вовремя сможет вылечить развивающееся заболевание полости рта, даст рекомендации по ежедневному уходу. Кроме этого, необходимо вести здоровый образ жизни, следить за питанием и питьевым режимом. Это поможет избежать переутомлений и авитаминоза, которые ведут к снижению иммунитета.

Диагностические методы

Как отмечалось ранее, некоторые заболевания, сопровождающиеся высыпаниями в ротовой полости, требуют незамедлительного принятия терапевтических мер, поэтому при обнаружении сыпи у ребенка нужно срочно обратиться к врачу, который после постановки точного диагноза назначит необходимое лечение. В таблице указаны используемые в данном случае виды диагностических манипуляций.

Тактика лечения в зависимости от причин возникновения красной сыпи

Схема лечения зависит от основного заболевания:

1. При наличии патологического процесса вирусной этиологии применяют меры угнетения жизнедеятельности вируса-возбудителя болезни. При этом не требуются прижигание или обработка образований лекарственными средствами.
2. При выявлении герпесной инфекции маленькому пациенту назначаются лекарства, действующие прицельно на вирус герпеса (рекомендуем прочитать: герпесная инфекция в горле у детей: симптомы и лечение). В зависимости от масштаба поражения используют препараты для местного или перорального применения.
3. При диагностировании заболеваний бактериального генеза показан прием антибиотиков.
4. Для устранения аллергической сыпи достаточно исключить аллергенный фактор.

Профилактические мероприятия

Избежать возникновения этой проблемы поможет соблюдение ряда правил:

• проведение вакцинации;
• соблюдение норм личной гигиены;
• тщательное мытье продуктов питания;
• правильный уход за ротовой полостью;
• укрепление защитных сил организма;
• полноценное питание;
• соблюдение режима сна;
• своевременное лечение выявленных заболеваний;
• регулярные профилактические медицинские осмотры.

На какое заболевание указывает сыпь у ребенка во рту?

Красные пятна и неприятный запах из ротовой полости — типичные признаки инфекционного заболевания. Любая сыпь во рту у ребенка нарушает прием пищи, вызывает дискомфорт. Необходимо обратиться к педиатру и детскому стоматологу, чтобы врачи назначили адекватное лечение кандидоза или другого поражения ротовой полости. Средства для обработки высыпания должны устранять причину образования сыпи, снимать дискомфорт.

Кандидоз во рту

Белые пятна на слизистой ротовой полости — проявления молочницы. Под творожистым налетом обнажаются эрозии, ребенок испытывает боль, отказывается от питья и еды. Кандидозная инфекция очень распространена у грудничков. Вызывают заболевание микроорганизмы рода Кандида. Народное название «молочница» указывает на присутствие белого налета, напоминающего скисшее молоко. Кроме того, появляются красные пятна на небе и на внутренней стороне щек.

Как проявляется кандидоз полости рта у ребенка:

1. беловато-серые отложения на слизистой ротовой полости;
2. небольшое повышение температуры (иногда);
3. проблемы с кормлением грудничка;
4. чувство жжения, боль во рту;
5. белая сыпь на языке.

В большинстве случаев молочница проходит сама по себе за неделю. Ребенку, у которого температура, сильная боль, врач назначает ибупрофен или парацетамол, стоматологические гели с обезболивающим эффектом. Для смазывания пятен молочницы в ротовой полости используются метиленовая синька, раствор противогрибкового антибиотика нистатина.

Если грибковая инфекция поразила горло, ЖКТ, то врач назначает антимикотические препараты для приема внутрь детям старшего возраста. Из арсенала народной медицины применяется раствор питьевой соды для протирания и полоскания ротовой полости. Полезны средства, которые создают щелочную реакцию, но не вредят при случайном проглатывании.

Вирусная сыпь в полости рта у детей

Проявления стоматита во многом зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем лучше организм защищается от всех видов инфекции, тем легче протекает заболевание, иногда бессимптомно. Иммунитет у грудничков только формируется, слабо сопротивляется вирусам и микробам.

При герпетической ангине образуется сыпь в горле у ребенка, при вирусном стоматите возникают болезненные образования на слизистой полости рта. Чаще всего это пузырьки, напоминающие ветряночную сыпь. Везикулы лопаются с образованием болезненных эрозий. Помимо этого, наблюдается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов; у ребенка отмечается сухость слизистой и другие признаки обезвоживания.

Общие принципы лечения стоматитов различного происхождения:

• местное применение антисептических растворов;
• использование анестезирующих гелей;
• улучшение гигиены ротовой полости;
• щадящая диета.

Появление вирусного стоматита у детей обусловлено возбудителями простого герпеса, ветряной оспы, краснухи, кори, ОРВИ. Образование красной сыпи в горле и ротовой полости наблюдается при энтеровирусной инфекции, гриппе и ангине. Препараты для перорального приема ребенку назначает врач при тяжелых формах вирусных заболеваний. Для лечения первичного герпесного поражения слизистой полости рта детям выписывают ацикловир в таблетках. Противовирусным действием обладают местные средства, выпускаемые в виде гелей и мазей. Можно протирать десны и язык младенца настоем ромашки или шалфея, ребенку старшего возраста дать раствор для полоскания.

Бактериальная сыпь в ротоглотке

Микробное заражение происходит после царапины или другой травмы слизистой, ожога ротовой полости горячей пищей. Повреждения и болезни зубов, хронические заболевания ротоглотки также благоприятствуют росту патогенной микрофлоры — стафилококков и стрептококков. Наблюдается кровоточивость десен, на слизистой появляются болезненные эрозии и язвочки. Может появиться неприятный запах изо рта.

Лечение бактериальной инфекции ротоглотки заключается в частых полосканиях рта антисептическими растворами из аптеки и травяными настоями. На язвы можно наносить местные антибактериальные средства — гели или мази. При тяжелом протекании бактериальных инфекций назначается системная антибиотикотерапия.

Сыпь в горле и ротовой полости у грудничка

Больные дети грудного возраста отказываются от еды и питья при поражениях слизистой рта, что существенно затрудняет излечение. При герпетической ангине и вирусном стоматите образуется сыпь в горле у ребенка и температура. Младенец капризничает больше, чем обычно, плачет во время прикладывания к груди. Признаки обезвоживания также указывают на инфицирование и воспаление слизистой.

Лечение младенцев грудного возраста проводят теми же лекарственными средствами, что применяются у детей старших возрастных групп. Дозировку препаратов следует уменьшить в 2–4 раза. Обработку слизистой полости рта проводят перед кормлением. Можно воспользоваться обезболивающим стоматологическим гелем, но только после консультации с педиатром.

Предотвратить молочницу у грудничка поможет регулярное кипячение в воде соски для бутылочки, пустышки, кольца, применяемого при прорезывании зубов. Кроме того, будущая мать должна обязательно лечить вагинальную грибковую инфекцию еще во время беременности.

Как помочь больному ребенку?

Лечение сыпи в ротовой полости зависит от причины воспаления. При различных заболеваниях применяются местные антисептики, противомикробные препараты. Ребенку дают антигистаминные средства, которые быстро устраняют зуд и воспаление. Необходимо строго соблюдать указания педиатра, больше внимания уделить гигиене.

Антисептики для лечения сыпи в горле и полости рта:

1. примочки и полоскания с отваром коры дуба, настоями календулы лекарственной, аптечной ромашки, мускатного шалфея;
2. жидкий экстракт «Ротокан» для местного применения;
3. раствор для местного применения «Мирамистин»;
4. таблетки «Фурацилин» для растворения в воде;
5. раствор «Йодинол» для примочек;
6. раствор «Хлоргексидин».

Мелкая сыпь на языке — признак аллергии. При развитии аллергической реакции высыпания могут появиться на любой части тела, на слизистых ротовой и носовой полости, на половых органах. Образование сыпи не сопровождается болью, возникает слабый или умеренный зуд. Наиболее опасная ситуация — крапивница на лице, отек Квинке в ротоглотке. Сильное увеличение губ и языка сопровождается нарушениями дыхания.

Местные антисептические, обезболивающие и противовоспалительные средства:

• стоматологические гели «Камистад», «Холисал»;
• спрей «Орасепт» (для детей старше 2–3 лет);
• таблетки и раствор «Хлорофиллипт»;
• раствор «Стоматидин»;
• облепиховое масло.

Поражения слизистой в форме красной сыпи во рту возникают на фоне дефицита витаминов А, С, группы В, иммунодепрессии. Витаминотерапию и коррекцию иммунитета проводят по назначению врача. Больному ребенку дают пищу в измельченном виде, теплую, но не горячую. Под запретом находятся кислые фрукты и соки, острые соусы, соленья и маринады. Питье должно быть обильным: зеленый или слабый черный чай, минеральная вода.