В 6 лет не выпадают молочные зубы
Когда выпадают молочные зубы и начинают расти постоянные
Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.
Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.
Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.
Физиология процесса
В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.
На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.
Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.
Возрастная таблица
Название | Возраст начала рассасывания корней (годы) | Продолжительность процесса рассасывания корней (годы) | Возраст выпадения молочных зубов (годы) |
Передние резцы снизу | 5 | 2 | 6 — 7 |
Передние резцы сверху | 5 | 2 | 6 — 7 |
Нижние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
Верхние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
Первые моляры сверху | 7 | 3 | 8 — 10 |
Первые моляры снизу | 7 | 3 | 8 — 10 |
Клыки сверху | 8 | 3 | 9 — 11 |
Клыки снизу | 8 | 3 | 9 — 11 |
Нижние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
Верхние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.
Причины отклонений от стандартов
Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.
На несвоевременное начало процесса может влиять:
- внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
- эклампсия у мамы в период беременности;
- непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.
Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.
Ранняя потеря
Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:
- удар или падение на них;
- запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
- преднамеренное расшатывание.
После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.
Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.
Жмите здесь, если интересует подробное описание проведения процедуры кюретажа пародонтальных карманов различными современными методами.
Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/povyshennoe-slyunootdelenie-u-detej-i-vzroslyx.html, чтобы узнать причины повышенного слюноотделения у детей и методы избавления от проблемы.
Поздняя смена
Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.
Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:
- рахит в раннем возрасте;
- различные нарушения обмена веществ;
- психические расстройства;
- наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.
Что делать родителям?
Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.
Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.
Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.
Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.
Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.
Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.
Запрещенные действия
В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.
Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:
- преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
- есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
- прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.
Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.
Возможные проблемы
При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.
Акульи зубы
Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.
Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.
Жмите здесь, чтобы увидеть фото катарального стоматита и узнать о его опасности и методах лечения.
Повышенная болезненность
У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.
Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.
Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.
Появление гематомы
Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.
Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.
Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.
Ретенция
Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.
При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.
Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.
В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.
Адентия
При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.
Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.
Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.
Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.
Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.
Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.
Отзывы
Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.
Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.
В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
У ребенка не выпадают молочные зубы: чем это грозит и что делать?
by Влад · Published 13.03.2018 · Updated 06.05.2019
Родители всегда заинтересованы в здоровом развитии своего ребенка. Если по каким-то причинам происходят какие-либо патологические изменения в состоянии здоровья малыша, взрослые заинтересованы в устранении возникающих проблем.
Иногда настораживающим фактором является то, что у ребенка не выпадают молочные зубы слишком долго. Чтобы понимать, что делать, нужно знать сам процесс образования костной ткани ротовой полости, временные промежутки смены зубов, причины, влияющие на длительность смены молочных зубчиков на постоянные.
Последовательность замены молочных зубов на постоянные
Для полноценного питания взрослому человеку необходимо наличие 32 здоровых зубов. Челюсть ребенка не обладает достаточной площадью для вмещения полного состава. Поэтому костная ткань ротовой полости увеличивается в размерах по мере роста малыша.
Под первым рядом зубов, который называется молочным, начинают формироваться зачатки постоянных зубчиков, которые будут находиться во рту всю предстоящую жизнь. Обычно процесс замены происходит в возрасте 6 – 7 лет, однако в виду индивидуальных особенностей, это может происходить чуть раньше или позже.
Заканчивается процесс формирования прикуса в 13 – 14 лет.
Очередность выпадения молочного ряда заключается в следующем:
- первыми выпадают молочные зубки, находящиеся снизу;
- следующими по очереди отторжения становятся верхние передние;
- завершают процесс выпадения боковые нижние зубки.
Если челюстной аппарат характеризуется замедленным развитием, возможно вытеснение растущими зубами уже имеющихся. Если долго не выпадает молочный зуб, родители должны обеспокоиться и отправиться с ребенком к стоматологу.
Иногда бывают ситуации, когда первый ряд или отдельная единица стоит на месте, не подвергаясь вытеснению зарождающейся костной тканью. В этом случае необходимо удалять молочный зубчик, чтобы постоянный рос правильно, имел ровную структуру.
Чтобы облегчить период замены твердых тканей, следует внимательно относиться к гигиеническим процедурам.
Грамотное соблюдение стоматологических процедур подразумевает:
- использование специально подобранной зубной пасты и щетки;
- проведение гигиены полости рта дважды в день;
- применение дополнительный инструментов для чистки (скребок для языка, зубная нить).
Если у ребенка лезет зуб а молочный не выпал, нужно обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи. Обычно замена происходит бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела, апатия, общая слабость, воспаление десен.
Чтобы не допустить осложнений, нужно прибегнуть к инструментальным методам удаления отжившего зуба. К тому же необходимо включить в рацион питания ребенка твердую пищу.
Причины замедленной смены костной ткани ротовой полости
Многие родители, сталкиваясь с проблемой замедленной смены костной ткани ротовой полости, обращаются к стоматологам с вопросом: почему у ребенка не выпадают молочные зубы?
Существует ряд факторов, приводящих к подобной патологии:
- Малыш недавно перенес инфекционное заболевание. Процесс минерализации коренных зубов замедляется тем, что происходят повышенные затраты организма на борьбу с инфекцией. В большинстве случаев в этой ситуации врачи выписывают прием витаминных препаратов;
- Недостаточное потребление кальция. Подобная проблема часто возникает при преждевременном рождении младенца, когда он не успел получить от матери необходимый запас микроэлементов. Если рацион питания грудничка не оснащен необходимым количеством витаминов, наблюдаются проблемы с ростом волос, ногтей, формированием здоровой эмали зубов;
- Образование кариеса . Заболевание может приводить к поражению эмали молочных зубчиков, а также затрагивать зачатки постоянных. В этом случае происходит задержка роста коренных зубов, соответственно молочный ряд сохраняется на месте;
- Сильное механическое повреждение. Силовое воздействие на челюсть также может провоцировать задержку роста и развития постоянных зубов. В этом случае должно проводиться оперативное вмешательство.
Какова бы не была причина патологии, ее необходимо своевременно устранять. Для этого следует обратиться к стоматологу, который выявит факторы, повлиявшие на замедленный рост молочных зубов, назначит оптимальное лечение
Оказание помощи в росте постоянных зубов
Позднее выпадение молочных зубов можно ускорить, применяя различные методы:
- Чтобы постоянные зубчики начали формироваться, расти здоровыми, следует внимательно относиться к гигиены полости рта с самого рождения младенца;
- Насыщение детского организма полным комплексом витаминов позволит устранить нехватку кальция и других, необходимых для развития костной ткани, микроэлементов;
- Если у малыша присутствуют травмы челюсти, необходимо обратиться за медицинской помощью для устранения воспалительного процесса десен;
- Если процесс смены зубного ряда протекает в замедленном темпе, следует посетить стоматолога, который выявит индивидуальные особенности организма (возможно, это является нормой, или требуется медицинское вмешательство).
Не стоит оставлять без внимания затяжной процесс смены костной ткани ротовой полости. Родителям рекомендуется внимательно следить за происходящими изменениями состояния малыша. Своевременное устранение развивающихся патологий позволяет избавиться от возможных проблем в более взрослом возрасте.
Почему не выпадают молочные зубы
Зачатки молочных зубов формируются на 7-8 неделе беременности, а на 21-й неделе закладываются и постоянные единицы. Смена зубов происходит в 6-7 лет, этот процесс индивидуален и у каждого протекает по-разному. Ребенка нужно подготовить к этому моменту заранее, чтобы потом выпавший зуб не стал для него неожиданностью. Впрочем, иногда дети и их родители сталкиваются с тем, что молочные зубы долго не выпадают. Чем вызвано такое явление, и какими должны быть ваши действия? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.
Содержание:
Особенности процесса смены зубов
У ребенка 6-7 лет молочные зубы начинают освобождать место коренным (фото: www.mamabook.com.ua)
Известно, что у детей всего 20 зубов, хотя у взрослого их 32. У малышей челюсти отличаются компактными размерами, они удлиняются по мере его развития. В период смены дополнительно на каждой челюсти появляется по 2 пары зубов. Это премоляры, находящиеся между молярами и клыками.
За пару лет до прорезывания коренных зубов начинают рассасываться корни молочных зубов. Когда процесс доходит до шейки зуба, он начинает шататься и, наконец, выпадает. Смена зубов проходит симметрично: часто одновременно начинают расшатываться единицы по обе стороны челюсти. Определить, что скоро начнется процесс смены зубов можно по следующим признакам:
- Увеличение промежутков между зубами (челюсть растет, и зубы оказываются на большей дистанции друг от друга).
- Отечность и изменение цвета десен.
- Шатание зубов.
Средний возраст, когда начинается смена зубов – 7 лет. Первыми выпадают центральные нижние и верхние резцы, годом позже – боковые резцы. В 8-11 лет выпадают малые моляры и клыки. Последние меняются нижние и верхние большие моляры – в 12-14 лет. Выпадение зубов зависит от ряда факторов: наследственность, питание, перенесенные инфекции, пол ребенка и др.
Какова роль молочных зубов? По сути, это хранители места для постоянных сменщиков. Когда они выпадают раньше срока, другие могут сдвинуться, занимая освободившееся место. Нарушается прикус, рост постоянных зубов, а кривая улыбка становится предметом насмешек и источником комплексов. Существует и обратная проблема: у ребенка не выпадают вовремя молочные зубы. Сзади растут постоянные, искривляются, деформируются, ведь их законное место все еще занято.
Почему молочные зубы не выпадают
Раньше времени удалять молочные зубы не рекомендуется (фото: www.mydentalnet.com)
От момента потери первого временного зуба до выпадения последнего может пройти 5-7 лет. Чаще всего молочные зубки легко расшатываются и удаляются. Если же зуб держится крепко, а коренной еще не показался, рвать его не нужно. Однако есть несколько случаев-исключений:
- Если зуб разрушен.
- Возле корня обнаружена киста.
- Начался воспалительный процесс, который может повлиять на постоянную закладку зубов.
- Начал прорезаться коренной зуб.
- Если молочный зубик доставляет малышу дискомфорт и болезненные ощущения.
Почему же молочные зубы не выпадают? Причин несколько. Наиболее распространенной является неполное прорезывание постоянного зуба (если он находится глубоко в десне и может прорезываться не один год). Если у ребенка нет зубного зачатка, молочный зуб также не спешит покидать насиженное местечко. Зубной зачаток мог погибнуть при воспалении, пульпите, глубоком кариесе. Если же он вообще отсутствует (адентия) – это патология внутриутробного развития.
Почему происходит задержка прорезывания постоянных единиц? Из-за авитаминоза, нарушения гормонального баланса, перенесенных инфекций, рахита, нарушения обменных процессов, травм, нехватки места в зубном ряду.
В некоторых случаях коронки появляются в произвольном порядке и непарно. Нарушается не только прикус, но и пропорции лица, поэтому к лечению нужно приступать незамедлительно.
Что делать, если молочные зубы все еще на месте и существенно отстают от графика? Обратиться к стоматологу. Он обследует полость рта ребенка, сделает рентгеновский снимок и определит, нужно ли удалять молочные зубы или можно с этим повременить.
Первостепенная задача родителей – подготовить малыша к визиту к врачу. Объясните, что стоматолог – это не Бармалей, которым пугают непослушных детей, а доктор, который помогает зубикам быть здоровыми. В 90% случаев, когда малыш наотрез отказывается открыть рот в кресле стоматолога, такая реакция спровоцирована родителями. Не старайтесь самостоятельно удалить зуб, если он не расшатан. Неосторожное движение может раскрошить его, и в десне останутся осколки. По этой же причине нельзя давать ребенку разгрызать орехи и другие твердые продукты.
Питание и уход за зубами
Возьмите за правило посещать стоматолога дважды в год (фото: www.kia-klub.ru)
При прорезывании зубов эмаль постоянных единиц не до конца сформирована, поэтому важно соблюдать нехитрые правила:
- Обеспечить ребенку полноценное питание. В рационе должны присутствовать продукты, богатые фосфором и кальцием (молочные продукты, рыба), свежие овощи и фрукты в твердом виде (для стимулирования рассасывания корней молочных зубов).
- Отказаться от большого количества сладостей, газированной воды. Под запретом очень твердые (к примеру, леденцы, орехи) и тягучие продукты (ириски) – они могут стать причиной травмы или преждевременного выпадения молочного зуба.
- В этот период нежелательно злоупотреблять пищей с большим количеством активных красителей – они могут повлиять на цвет эмали.
- Следите за гигиеной ротовой полости: дети должны чистить зубы мягкой удобной щеткой, которая не травмирует десны. Подбирайте специальную детскую пасту, в которой сбалансирован кальций и фтор.
- Приучите малыша ополаскивать рот после каждого приема пищи (детским ополаскивателем, травяным отваром, раствором соды).
- Посещать детского стоматолога нужно как минимум 2 раза в год.
- В период прорезывания зубов еженедельно осматривайте ротовую полость ребенка: при наличии покраснений, припухлостей, крови и прочих тревожных симптомов, обращайтесь к врачу.
По статистике, у каждого пятого ребенка диагностируются проблемы с зубами. Удручающая цифра. Однако предупредить болезнь легче и проще, чем ее лечить. Полезные советы стоматолога по профилактике болезней зубов у детей вы найдете в видео ниже.
Что делать, если у ребенка растет второй ряд зубов
Зубы в 2 ряда у детей: почему постоянный вырос, когда молочный еще не выпал и что делать родителям в такой ситуации
Второй ряд зубов у детей – явление не очень распространенное, но, тем не менее, довольно пугающее для родителей. Обычно патология возникает во время смены прикуса с молочного на постоянный, т.е. с 5 до 14 лет. Но возможны и «сдвиги», когда зуб во втором ряду у ребенка появляется в и 1 год, и в 16-17 лет. Почему у ребенка растет второй ряд зубов, что такое «акульи зубы», как с ними «бороться» – и нужно ли это делать? Ответим на эти и другие популярные вопросы в сегодняшней статье.
Что понимается под правильным и закономерным прорезыванием
Чтобы разобраться в том, почему у ребенка растет второй ряд зубов, нужно сначала узнать о нормах прорезывания.
Прорезывание, особенно если малыш – первенец, создает массу вопросов у родителей. Потому что многое еще непонятно и незнакомо. Бабушки или соседки говорят, что первый зубик появится в полгода – так примерно и происходит, и в 6 месяцев прорезывается нижний центральный резец. Примерно к году во рту будут уже все 8 резцов. К полутора годам появляются первые моляры, к двум годам – клыки (которые зачастую доставляют самое большое беспокойство). А к 2,5 годам у малыша уже полностью сформирован молочный прикус, т.к. прорезываются последние четыре моляра.
Полезно знать! Педиатры не видят ничего страшного, если прорезывание на 2-3 месяца (иногда и дольше) задерживается, или очередность его нарушается. А слишком раннее прорезывание – например, когда резцы или клыки появляются в 1-3 месяца, это уже повод посетить врача.
Постоянный прикус (или, как их называют – «взрослые, коренные» зубы) начинает прорезываться примерно в 6-7 лет (но может и немного раньше). Здесь очередность примерно сохраняется такой же, как и при прорезывании молочного – то есть сначала меняются центральные резцы, потом боковые. Когда постоянный приближается к «молочному» корню, то последний начинает постепенно рассасываться.
После 9 лет выпадает первый молочный моляр, на его месте вырастает постоянный премоляр. А после 11 лет выпадает второй молочный моляр – вместо него появляется второй постоянный премоляр. Клыки меняются после 10 лет. А вот с постоянными молярами все интереснее – они появляются уже на свободном месте ряда, где у малыша ранее не росли зубы – это 6-е, 7-е и 8-е место в ряду. Так вот, «шестерки» прорезываются очень рано – даже после шести лет они уже могут появиться, причем нередко все одновременно. А «семерки» и «восьмерки» прорезываются позднее (после 11 лет).
Почему появляется второй зубной ряд
Что означает «акулий зуб», и почему у ребенка растет второй ряд зубов? Отвечаем по порядку. Во-первых, патология получила такое название из-за схожести с зубными рядами акул, которых может быть 2-3 и больше (даже 7!) на каждой челюсти. А что касается причин, то эксперты пока не могут ответить точно, хотя считают, что истоки аномалии кроются в генетических особенностях. Которые, в свою очередь, приводят к следующим стоматологическим аномалиям.
1. Несвоевременная смена прикуса
Смена прикуса может начаться ранее 6-летнего возраста, когда корни молочных еще не рассосались и плотно сидят в челюсти. Тогда постоянные вырастают вторым рядом. Обычно так может сразу прорезаться два «взрослых» центральных резца – потому что именно они сменяются первыми. Подобная ситуация может наблюдаться и с другими зубами, если у молочных не успевают рассасываться корни.
2. Сверхкомплектность или гипердонтия
Не только постоянные зубы у детей могут прорезываться вторым рядом, но еще и молочные. Здесь обычно речь идет о сверхкомплектности (гипердонтии) – например, если прорезалось не 4 центральных резца на нижней (или верхней) челюсти, а 5 и более. Проще говоря – это «лишние» зубы, которых в норме просто не должно быть. Такая аномалия наблюдается у 2-х человек из 100 – как в молочном прикусе, так и в постоянном. И в большинстве случаев она не несет неудобств во взрослом возрасте. Если, конечно, в зубном ряду для всех хватает места – т.е. «лишний» элемент постепенно переместился из второго ряда в первый. У маленьких детей челюсть не всегда может вместить «лишний», поэтому начинает застревать пища, образуется кариес.
3. Неправильное развитие челюсти
Патологии развития челюсти (и ее деформация) возникают по следующим причинам:
- болезни и неправильный образ жизни матери пациента во время беременности,
- частые болезни и несбалансированное питание в детском возрасте: нарушается минерализация и рост костей,
- травмы: которые могут повредить челюсть, а ведь в ней развиваются зачатки постоянных зубов. В итоге они могут сместиться, а потом прорежутся с нарушениями,
- ротовое дыхание: может провоцировать неправильное развитие верхней челюсти из-за отсутствия ее постоянного контакта с языком (который в норме должен немного давить на челюсть),
- вредные привычки: сосание пальца, игрушек.
В результате может появиться скученность, задержки формирования постоянного прикуса и его аномальное прорезывание (дистопия и ретенция) – о других осложнениях речь пойдет дальше в статье.
Как обнаружить предрасположенность к патологии
Кроме наследственных факторов – например, если у кого-то из родственников или старших детей рос второй зубной ряд, нужно обращать внимание на следующие признаки:
- изменилось поведение ребенка: плохо ест или наоборот усиленно все грызет, плохо спит, чаще плачет, жалуется на зубную или головную боль,
- появилось повышенное слюнотечение,
- на десне появился бугорок: розовый, белый, красный или почти черный,
- появляется насморк и/или кашель: частые симптомы прорезывания. Их причина – усиление кровотока в деснах, что может излишне стимулировать нервные окончания в носу и горле,
- ротовое дыхание,
- после 4-5 лет не увеличиваются межзубные промежутки: и постоянному прикусу может «не хватить» места в зубном ряду.
Как исправляют ситуацию
Что делать, если у ребенка выросли «акульи зубы», и встанут ли они на место самостоятельно, без помощи специалиста? Даже если постоянный вырос вторым рядом за молочным, а молочный при этом уже сильно шатается – не стоит пускать ситуацию на самотек. Потому что возможны осложнения (о них расскажем чуть позже). При сверхкомплектности или неправильном росте челюсти также нужно отправляться к стоматологу. Иногда лечение не требуется, но чаще оно все же необходимо, чтобы ребенок не имел впоследствии проблем в питании и во внешности.
На заметку! Перед лечением практически каждому ребенку назначают рентген-диагностику или ортопантомограмму, чтобы оценить состояние зубов (корней молочных и положения непрорезавшихся постоянных), а также их количество.
1. Если молочный зуб мешает
В этом случае молочный удаляют. Если корень его почти рассосался, то удаление проходит почти безболезненно. Но если корень еще очень длинный и плотный, то сначала поставят анестезирующий укол (перед этим можно нанести на десну обезболивающий гель, тогда ребенку будет более комфортно перенести процедуру). Со временем постоянный встанет на свое место. Но если этого не произошло, то следует показать ребенка ортодонту.
Важно знать! Посетить ортодонта рекомендуется всем детям в возрасте 5-ти лет – даже если родителям кажется, что зубы в полном порядке. Ранняя диагностика скрытых проблем позволит решить их быстрее, чем в более старшем возрасте. Ведь у малышей кость еще только формируется, т.е. исправить неправильный прикус будет намного проще.
2. Если есть патологии развития челюсти
Сначала нужно определить ее причину – возможно, придется посетить профильных врачей (педиатра, гастроэнтеролога) для обследования и сдачи анализов. Чаще всего здесь нужна помощь стоматолога-хирурга и ортодонта. Молочный зуб удаляют, а затем ставят специальную конструкцию:
- ортодонтическую пластинку с винтом: для расширения челюсти, неба и коррекции положения/наклона зубов в рядах,
- металлический небный бюгель для верхней челюсти: небольшая дуга с крюками и кольцами, которая меняет положение зубов и расширяет челюсть,
- трейнеры: полиуретановые или силиконовые капы, которые не только меняют положение зубов, но и стимулируют правильное развитие лицевых мышц, языка, нормализуют дыхание и произношение звуков,
- брекеты: несъемные (в отличие от предыдущих) ортодонтические аппараты, которые устанавливаются при постоянном прикусе (детям от 12 лет) и нормализуют его.
3. Если обнаружена гипердонтия
Как уже говорилось, сверхкомплектность может не приносить неудобств и органично вписаться в постоянный прикус. Но если «лишних» зубов очень много или расположены они патологически (на небе, растут в сторону носа, глаза, уха), то придется их удалять – причем иногда даже челюстно-лицевому хирургу.
«Как-то раз стали мы с сестрой хвастаться друг перед другом – у кого зубы ровнее и белее. Вроде все у обеих хорошо и красиво. Но мой взгляд зацепился за какую-то деталь, выбивающуюся из строя. Говорю ей – ну-ка открой рот. Посчитала, а у нее на нижней челюсти 5 резцов, а не 4 как положено. И все, главное, ровно растут, не кривые. Просто их больше, чем у остальных людей. Будет «запасной» в старости))»
Марина, отзыв с форума woman.ru
Осложнения патологии
Снижение эстетики улыбки может с возрастом вызвать психологические проблемы у ребенка – он станет замкнутым, перестанет улыбаться и общаться со сверстниками. Но кроме этого могут возникнуть проблемы с физическим здоровьем:
- боль во время пережевывания пищи: говорит о травмах десен и зубов-антагонистов,
- сложности с жеванием: ведут к проблемам с ЖКТ и худшему усвоению полезных веществ – в итоге страдает весь организм,
- преждевременное разрушение зубов из-за кариеса и пульпита: застрявшие между зубными рядами кусочки пищи служат очагом развития инфекции, приводящей к повышению кислотности в полости рта. А это провоцирует разрушение эмали и проникновение инфекции внутрь зуба,
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: сложно открывать и закрывать рот, больно жевать и улыбаться,
- деформация лица и нарушения прикуса,
- возникновение кист.
Как обезопасить ребенка
Возьмите в привычку регулярно водить ребенка на прием к стоматологу. Это нужно делать 3-4 раза в год, чтобы вовремя обнаружить проблему. Помните, что в группе риска те дети, чьи родственники также имели второй ряд зубов. Поэтому профилактический визит к ортодонту можно нанести и ранее 5-ти лет, потому что, например, трейнеры, можно устанавливать уже с двухлетнего возраста.
Также очень важно вводить в рацион малыша твердую пищу, и продолжать ее давать на регулярной основе – чтобы зубочелюстная система получала нагрузку и правильно развивалась. Отучайте ребенка от вредных привычек, используйте только ортодонтические соски и своевременно начинайте обучать гигиене полости рта. Тогда риск стоматологических патологий будет очень низок.
Здравствуйте) я заметила на днях, что у дочки как будто бы лезут 2 постоянных зуба внизу. Но они лезут за молочными, а те даже не шатаются. Обязательно ли их удалять? Может сами выпадут? А то вдруг она врача испугается, а потом вообще лечиться не дастся?
Здравствуйте, Ольга! Здесь свой вердикт должен сделать только стоматолог – ведь нужно провести диагностику, чтобы избежать осложнений. А чтобы ребенок не боялся, следует идти именно к детскому стоматологу. Этот специалист найдет подход к ребенку и предложит вариант решения. Без вашего разрешения в любом случае никто не будет удалять молочные зубы.
Молочные зубы у детей
Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.
Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное — вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.
Сколько молочных зубов у детей
Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом — два верхних, затем от 9 месяцев до года — боковые нижние резцы, до полутора лет — верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 — 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.
Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.
Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.
Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов — ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.
Когда выпадают молочные зубы у детей
Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев — то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет — нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.
На что надо обратить внимание:
Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.
И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных — укреплялись.
Обязательно два раза в неделю — рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.
Порядок смены молочных зубов у детей
Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?
Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.
Когда нужно обращаться к врачу:
Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.
Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.
Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.
Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
Еще одна опасность дефекта прикуса — если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога — к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?
И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.