Строение молочного зуба у детей фото

Особенности молочных зубов

В чем отличия молочных зубов от постоянных, порядок прорезывания и сроки выпадения

Всем новорожденным малышам, как, собственно, и их родителям, предстоит пройти непростой этап, связанный с прорезыванием первых молочных зубов. В это время детки обычно становятся капризными, плохо спят и много плачут. Чтобы помочь своему чаду легче перенести этот сложный период, родителям стоит побольше узнать о том, сколько молочных зубов должно прорезаться, когда ждать появления первых, на что стоит обратить особое внимание и как понять, что пора бежать к стоматологу. В нашей сегодняшней статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы на все эти вопросы.

Сроки прорезывания

Прорезывание молочных зубов начинается примерно с 6-8 месяцев. Но «живут» они относительно недолго – до 6-12 лет. Предугадать их появление вряд ли получится, поскольку на этот физиологический процесс влияет очень много факторов: генетическая наследственность, физиология, питание, в том числе и самой женщины во время беременности. Давайте разбираться, сколько молочных зубов вырастает у детей, а также как происходит процесс их появления и последующего выпадения.

Для удобства контроля за тем, насколько правильно протекает процесс прорезывания зубов, можно воспользоваться табличкой «Молочные зубы у детей. Схема прорезывания».

Этапы появления временных единиц

У детей особый порядок прорезывания молочных зубов. Сначала родителей порадуют своим появлением резцы, которые располагаются в центральной части, причем первыми пойдут те, что находятся на нижней челюсти. Спустя ориентировочно 30-60 дней появятся резцы на верхней челюсти.

Интересно знать! Зубки растут парами. Если появились нижние резцы, то вскоре можно ждать появления их верхних собратьев. Если сверху появились моляры, то их нижняя пара также не заставит себя ждать.

Следом за первыми прорезавшимися единицами начинают расти боковые верхние резцы, а их нижняя пара растет одновременно или же с отставанием до 30 дней. За резцами на «сцену» выйдет пара верхних моляров, позже покажутся нижние. После прорезывания жевательных единиц начинают появляться клыки сверху, затем снизу. В связи с этим напрашивается вполне закономерный вопрос: «Так сколько молочных зубов у детей в норме должно быть?». Правильный ответ – 20 шт.

Есть особое правило, помогающее безошибочно определить количество молочных единиц, которое должно прорезаться у любимого малыша на данный момент времени. Правило гласит: «От возраста малыша (в месяцах) отнимаем цифру 4, и получаем число, которое должно соответствовать количеству единиц, уже появившихся у вашего чада». Этот принцип расчетов действует примерно до 24 месяцев.

Полезно знать! К 3 годам у ребенка обычно прорезаются уже все 20 элементов молочного прикуса. Не страшно, если они появляются не в соответствии с традиционным порядком прорезывания – процесс этот сугубо индивидуальный.

Не меньше вопросов задают родители и про выпадение молочных зубов у детей. Этот процесс начнется в 6-7 лет. Начало смены ознаменуется выпадением центральных резцов, которые расположены на нижней челюсти, а через год вслед за ними выпадут и верхние. На образовавшихся свободных местах вырастут постоянные. В 7-8 лет начнется смена боковых резцов: первыми покинут свои места элементы нижней челюсти, а затем в течение 12 месяцев выпадут и верхние. Следующими на смену встанут молочные клыки. Начнется процесс примерно в 9 лет, а закончится в 12.

А вот моляры имеют другую схему выпадения – они начинают покидать свои места с нижней челюсти. Заменят их премоляры, и случится это в возрасте 10-12 лет. Вторая четверка премоляров сменится к 11-ти годам. А вот восьмерки, именуемые в народе «зубами мудрости», покажут себя лишь к 17 годам, а может и не прорежутся вовсе.

Период, когда выпадают молочные зубы у детей, как правило, не сопровождается особым дискомфортом. Процесс является естественно-биологическим и обычно не требует вмешательства извне.

Особенности строения

Молочные зубки характеризуются своими особенностями строения. От своих старших собратьев их отличаются следующие моменты:

Цвет молочной эмали имеет голубой оттенок,
коронки более округлые и низкие, если сравнивать их с постоянными единицами,
центральные резцы на режущем крае имеют неровности, похожие на зазубрины, которые со временем стираются;
все они значительно меньше по размеру, чем у взрослого человека,
корневые каналы шире, чем у постоянных единиц,
на верхней части коронки эмаль имеет значительное утолщение, образуя своеобразной валик,
эмаль более тонкая по причине еe ограниченного минерального состава,
дентин мягкий,
премоляры отсутствуют, а их место занимают моляры,
твердые ткани крайне подвержены разрушительным кариозным процессам.

Все выше описанные анатомо-физиологические особенности строения молочных зубов в обязательном порядке принимаются во внимание, если возникает необходимость в их лечении или пломбировании.

Особенности резцов молочного прикуса

Первые зубки имеют свои анатомические особенности, прежде всего они отличаются по форме. Коронки имеют зазубрины на режущем крае, которые образуют вертикальные бороздки, проходящие через эмалевый валик с вестибулярной, то есть внешней стороны. Постепенна эти неровности стираются из-за постоянного механического воздействия и силы трения.

Важно! Чаще всего проблемы с прикусом связаны именно с резцами. Поэтому необходимо следить за их размером (не слишком ли они большие или, наоборот, маленькие), наклоном, расстоянием между этими элементами, чтобы в будущем избежать патологий постоянного прикуса, требующих ортодонтической коррекции.

Резцы всегда крупнее остальных зубов. Их внушительные размеры позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку по всей челюсти. Спереди они имеют более округлую поверхность, чем постоянные. Однако в случае с детьми у них не настолько длинные корни, как у взрослых, хотя чуть длиннее, чем корни тех же молочных моляров.

Твердые ткани

Наши зубы состоят из твердой и мягкой тканей. Твердые ткани – это эмаль, дентин, цемент. Мягкая – пульпа. Эмаль представляет собой внешнюю видимую часть коронки, дентин окружает пульпу, пульпа находится в полости зуба, а цемент покрывает корень. А теперь рассмотрим эти составляющие более детально.

1. Эмаль и дентин

Эмаль – самая твердая ткань нашего организма в целом. Если сравнивать ее с металлом, то прочность ее будет сопоставима с прочностью кварца. Основное содержание минералов приходится именно на твердую ткань и достигает верхнего рубежа в 97 % от всего состава постоянного зуба. У временного это содержание ниже на 30 %.

Большую часть составляет дентин. Эта соединительная ткань состоит из дентинных трубок. У детей дентин более тонкий и мягкий, нежели у взрослых. Дентин и эмаль у детей имеют свои отличия от аналогичных компонентов зрелых жевательных единиц:

эмаль практически сливается с дентином, поскольку отсутствует чeтко выраженный барьера между ними,
стенки дентинных трубок более рыхлые,
эмаль мягкая и тонкая.

Органическая составляющая очень мала, в ее состав не входят нервные каналы и сосуды. Внешний слой временной единицы нельзя назвать статичным. В нем постоянно происходят процессы реминерализации и деминерализации – насыщения и разрушения микроэлементов.

2. Строение пульпы

Пульпа – рыхлая мягкая ткань, которая находится в теле коронки. Этот составляющий элемент является основой юного зубика. Пульпа, взаимодействуя с дентином, образует единый комплекс. Сосуды, входящие в анатомо-физиологическое строение пульпы молочных зубов, выполняют роль канальцев для перемещения дентина.

Мягкая ткань у взрослого крайне чувствительна, ведь она практически полностью состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Зачастую у ребенка нет ярко выраженной чувствительности из-за быстрого разрушения пульпы при кариозных поражениях. Поэтому родителям очень важно следить за состоянием молочного прикуса своих детей.

Анатомо-физиологические особенности пульпы у детей становятся причиной своеобразного течения воспалительных заболеваний. Широкие корневые каналы, позволяющие инфекции быстро охватывать все внутренние структуры, а также большой размер пульпы – все это приводит к тому, что в воспалительный процесс вовлекается не только рыхлое вещество, но и лимфатические сосуды и нервы.

3. Строение коронки

В анатомо-физиологическом строении молочного зуба можно выделить 3 основных элемента:

коронку – утолщенный элемент жевательной единицы, покрытый эмалью,
шейку – свободную от эмали часть, связывающую коронку и корень,
корень – часть зуба, удерживающая его в челюстной кости.

В норме коронки резцов имеют чуть большие размеры, нежели клыки и моляры. Расположены они под углом 90 градусов по режущей и боковой (медиальной) поверхности. При наличии всех 20 молочных единиц расстояние между ними должно быть незначительным. При любых отклонениях необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

Покрытые эмалью коронки имеют отличительные от постоянных единиц особенности: коронки низкие, короткие, по размеру маленькие, с голубоватым оттенком покрытия.

Читать еще: Молочные зубы картинки

С появлением новых жевательных единиц расстояние между ними увеличивается, возникает больше свободного пространства, которое в дальнейшем поможет временному элементу без помех расшататься и выпасть.

Проблемы роста и развития челюстной системы

Если вы решили отказаться от грудного вскармливания, стоит обратить пристальное внимание на формирование первого прикуса. Во время естественного кормления грудью у ребенка задействуются все челюстно-лицевые мышцы, что благоприятно влияет на правильное формирование прикуса. Однако этого не происходит при кормлении из бутылочки, ведь в этом случае мышцы будут принимать минимальное участие в процессе.

На задержку развития челюстной системы влияет и неправильное питание малыша. Отсутствие пищи, обогащенной кальцием и фтором, станет причиной нарушения сроков прорезывания первых зубов. Важно обеспечить малышу питание, богатое микроэлементами, в том числе витамином D. Нехватка полезных веществ в рационе может привести к появлению рахита, нарушениям в работе ЖКТ. Ниже приведены самые частые патологии, которые могут сопровождать появление первых молочных элементов:

ретенция – формированием зуба под слизистой оболочкой и невозможность его прорезывания,
дистопия – зуб растет изначально в неправильном положении, может сильно выдаваться вперед, уходить назад или быть повернутым вокруг своей оси,
гипердонтия – появление дополнительных зачатков за дугой ряда при условии, что она уже сформировалась,
гипоплазия – поражение внешней поверхности эмали.

Помимо выше описанных аномалий, период формирования молочного прикуса может сопровождаться такими осложнениями, как стоматит – появление афтозных язв на небе и языке, дефектное расположение челюстей относительно друг друга, воспалительные процессы в мягких тканях и прочие.

Особенности ухода

Придерживаясь простых правил в уходе за молочными зубками малыша, можно избежать многих неприятностей:

первый прикус нужно чистить силиконовой щeточкой или марлей без применения пасты и обязательно 2 раза в день,
пасты, которые вы выбираете своему карапузу, должны быть без абразивных отбеливающих веществ, она не должна содержать фтор, ароматизаторы и красители,
крайне важно включить в рацион продукты, богатые кальцием и фосфором, например, молоко, творог, содержащие клетчатку овощи, исключить сладкое и продукты с высокой кислотностью и красителями,
ребенок должен пить много чистой воды – это способствует выделению слюны, которая в свою очередь предотвращает развитие бактерий. Не прививайте своему чаду любовь к газированным напиткам. Сахар, содержащийся в них в рекордно больших объемах, неизбежно приведет к кариесу.

На состояние зубов влияет много факторов. Родителям важно проявить максимум заботы и внимания к здоровью полости рта своего чада. При появлении любых подозрительных пятнышек на эмали следует незамедлительно показать ребенка специалисту.

Видео по теме

Строение молочного зуба у детей

Молочными называют первые зубы у детей, которые со временем заменятся постоянными. Прорезаются они с 6 месяцев, все выходят к 3 годам. Замена постоянными происходит в возрасте 6-14 лет, у каждого ребенка разные сроки.

Впервые о молочных зубах заговорил Гиппократ. Он считал, что они формируются благодаря питанию молоком матери. Врачи подтверждают мнение знаменитого прародителя медицины, молоко содержит кальций, отвечающий за рост зубов, ведь первые зубы не прочные, их здоровье зависит от питания малыша.

Структура молочного зуба

Зубом называют кость, состоящую из твердых и мягких тканей. Это дентин, эмаль, цемент, пульпа. Анатомически структура молочных, постоянных зубов схожа:

корень (в челюсти),
коронка (выступает над десной),
шейка (соединяет две указанные выше части).

Коронка защищена эмалью, под которой – мягкий пористый дентин. На жевательных зубах выделяются бугры и углубления. Внутри – пространство, содержащее пульпу (нерв). Этот пучок нервов, сосудов отвечает за питание тканей зуба.

Каждый зуб отличается формой, строением, функционалом – резцами откусывают пищу, клыками отрывают, удерживают, а молярами, премолярами перетирают в кашу.

Как меняются молочные зубы

После окончания прорезывания молочных зубов у ребенка родители успокаиваются, но это еще не конец страданий – предстоит их планомерная смена коренными. Бывает определенная схема замены, благодаря которой прикус становится правильным. Первыми в возрасте 6-7 лет меняются резцы, за ними – клыки и премоляры. Последняя очередь – за молярами. Полная замена заканчивается к совершеннолетию, за исключением зубов мудрости – они могут появиться потом.

Ощущения во время прорезывания молочных, постоянных зубов разные, при замене нет нарушений сна, рвоты, потери аппетита. Бывает зуд десен, незначительное повышение температуры.

Процесс замены зубов прост и понятен – снизу на молочные давят постоянные, корни рассасываются, они выпадают, освобождая место новым. Учитывая, что молочные коронки выпадают без корней, обыватели полагают, что их не было, это неверно.

Примерно к 13 годам во рту у детей примерно 24 зуба – по 6 на каждую сторону челюсти. Из этих 6: клык, 2 резца (центральный, боковой), моляр, 2 премоляра. Затем появляются еще 2 моляра, последний из которых называют зубом «мудрости».

Учитывая, что они считаются рудиментом, неудивительно, у некоторых людей не прорезываются.

График прорезывания зубов

Первые зубы у детей появляются около 6 месяцев. Процессу предшествует появление холмика на десне, возможна боль. По мере давления на слизистую, прорывается десна, показывается коронка. Когда над десной появится вся коронка, то процесс завершен. Облегчить страдания малыша, если он испытывает дискомфорт, трогает пальцами десны, плачет, плохо спит, помогут аптечные средства – спреи, гели с обезболивающим, охлаждающим эффектом.

Также бывают кольца-прорезыватели из безопасного пластика. Благодаря им процесс ускоряется, ребенок меньше страдает.

Каждый организм развивается по индивидуальному графику, нет точного срока, лишь приблизительные границы:

6-8 месяц – нижние, верхние центральные резцы,
8-14 месяц – боковые резцы, по 2 сверху, снизу,
12-16 месяц – первые моляры,
16-24 месяц – клыки,
после 20 месяца – вторые моляры.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

У двухлетнего ребенка должно быть 20 зубов – по 8 резцов и моляров, 4 клыка. Родителям нужно следить, как происходит процесс, правильный ли наклон, направление. К 3 годам дети имеют все зубы, которые нужны для активного пережевывания и откусывания пищи.

Различия молочного зуба от коренного

Молочные зубы недолговечны. Их корни рассасываются примерно спустя 2-3 года от момента прорезывания. Есть заблуждение, что у молочных нет корня, нерва. Это не так. Благодаря корням они удерживаются в челюсти, и только прорезывание постоянного стимулирует рассасывание корней мешающего ему молочного. Нерв может болеть, когда у ребенка кариес.

Основные отличия молочных:

меньше по размеру, включая корни,
структура корневых каналов сложнее, что затрудняет лечение,
дентин менее минерализованный, плохо противостоит истиранию, кариесу,
цвет эмали блестящий, оттенок – голубой,
коронки ниже, шире, у резцов есть зазубрины.

Особенности ухода

Стоматологи рекомендуют родителям обращать внимание на правильный уход за полостью рта детей:

Чистить зубы с момента их прорезывания утром, вечером. Уже к 2 годам малыш может проводить процедуру самостоятельно.
Правильно выбирать щетину щетки, пасту. Исключить применение абразивных, отбеливающих средств, а также тех, что имеют яркую окраску, аромат – они способны вызвать аллергию.
Обогатить рацион овощами, молочными продуктами, зеленью.
Уменьшить потребление сахара, сладостей – это провоцирует рост бактерий. Снизить их активность способно полоскание рта после пищи.

Стоматологи могут нанести на эмаль детских зубов раствор нитрата серебра. Вещество создает пленку, защищающую от бактерий, кариеса. От того, насколько здоровы будут молочные зубы, зависит состояние постоянных. Несмотря на то, что первые быстро выпадают, относиться к их лечению пренебрежительно нельзя.

Важно обеспечить должный уход, чтобы они не выпадали раньше времени, а способствовали формированию правильного прикуса, от которого зависит не только дикция, но здоровье органов. Регулярно посещая стоматолога, можно вовремя заметить, устранить проблемы.

Болезни молочных зубов

Стоматологические проблемы у детей – кариес и пульпит. Из-за слабой минерализации эмали, она уязвима для микробов, развитие кариеса возможно уже в 2-3 года, а то и раньше. Между кариесом у взрослого и ребенка есть разница, хотя заболевание одно. У малыша все процессы протекают стремительно, включая патологические. Если учесть тонкую и чувствительную эмаль, становится понятно, что кариес активно разрушает зубы ребенка.

Лечение сложное, поскольку детей сложно уговорить долго спокойно сидеть в кресле стоматолога. Тем не менее, хороший врач найдет способ успокоить малыша, провести лечение либо реставрацию временных зубов. Композитные материалы безопасны, эстетичны, долго служат.

Методики, используемые в отношении малышей, щадящие, безопасные, пациентам обеспечивается максимальный комфорт во время лечения. Врач удалит пораженные кариесом ткани, обработает и запломбирует полость. Обычно пломба держится достаточно долго – пока не выйдет постоянный зуб.

Читать еще: Сыпь на небе во рту у ребенка

Когда родители не следят за здоровьем малыша, стремительно развивающийся кариес приводит к пульпиту. Лечить воспаление нужно обязательно, иначе временный зуб выпадет раньше срока. Сначала выполняется локальная анестезия, накладывается девитализирующее средство, ликвидирующее нерв.

Современные препараты выпускаются без мышьяка. После манипуляций накладывается временная пломба. Спустя 1-2 недели врач снимет пломбу, очистит поврежденную пульпу, исключи дальнейшее распространение воспалительного процесса.

Такая тактика позволяет снизить риск осложнений, а процесс рассасывания корней и формирования постоянных зубов продолжается далее без угрозы поражения дентина.

Есть распространенное заблуждение, что лечение молочных зубов – напрасная трата времени и нервов, поскольку они все равно выпадают. Это неверная тактика, поскольку без лечения разрушающийся зуб представляет собой угрозу – он является источником инфекции в ротовой полости, из-за чего вредные микроорганизмы активно размножаются, провоцируя поражение других зубов, а также иные заболевания горла, ЖКТ и т.п.

Для профилактики кариеса, пульпита, других стоматологических проблем, родители должны помнить о профилактике. Основные моменты – это регулярный уход за полостью рта подходящими средствами гигиены, правильное питание, своевременное посещение стоматолога. Остальные рекомендации даст детский стоматолог с учетом состояния здоровья пациента, его развития.

Строение зуба. Схема прорезывания, роста и расположения молочных зубов у детей.

Строение зуба.

Зуб — это кость, расположенная в альвеолярном отростке челюсти и состоящая из различных твёрдых тканей (эмаль, дентин, цемент) и мягких тканей (пульпа зуба). Анатомически можно выделить следующие части зуба:

коронку зуба (выступающая над десной часть зуба);
корень зуба (часть зуба, расположенная в челюсти);
шейка зуба (условно выделяемая часть зуба, представляющая из себя переходный участок от коронки зуба в корень, покрытый тонким слоем эмали)

Коронковая часть зуба покрыта эмалью, самой твёрдой тканью в организме, состоящей из кристаллов гидроксиапатита. Под эмалью располагается более мягкая и пористая ткань — дентин. На коронке жевательного зуба выделяют бугры и фиссуры. Фиссуры — это естественные углубления на жевательной поверхности зубов между буграми. Глубокие фиссуры часто являются причиной развития кариозного процесса, т.к. в них остаётся много зубного налёта.

Внутри зуба располагается полость, содержащая в своём составе пульпу. Пульпа зуба, в простонародье, «нерв» зуба — это сосудисто-нервный пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нерва. Сосудисто-нервый пучок обеспечивает питательную функцию и восполнение состава тканей зуба.

Каждая группа зубов различается по своему строению, форме и выполняемой функцией:

резцы — участвуют в откусывании пищи;
клыки — обеспечивают «отрывание» и удерживание пищи;
моляры и премоляры — участвуют в перетирании пищи, для создания оптимального пищеварительного комка.

Прорезывание зубов у детей.

У человека, как и у почти всех млекопитающих, в процессе жизни зубы прорезываются дважды. Первые зубы, появляющиеся у ребёнка в возрасте 6 — 9 месяцев, из-за цвета называют «молочными», так как они имеют нежно белый (молочный) цвет.

Перед тем как показаться в полости рта зубик натягивает слизистую оболочку (зуб можно легко нащупать пальцем), после чего прорывает её и появляется в полости рта. У некоторых детей в месте где предстоит прорезаться молочному зубу образуется маленька «шишечка» синюшного цвета с прозрачным содержимым. Это киста прорезывания, образующаяся над будущим зубом. Несмотря на грозное название, в большинстве случаев, это проходит БЕЗ вмешательства со стороны врача. Киста прорывается и появляется долгожданный зубик. Прорезывание первых зубов у ребёнка это всегда особенное и радостное для родителей событие, но оно часто сопровождается неприятными ощущениями и зудом дёсен: поэтому ребёнок капризен и плаксив, может плохо спать, всё тянет в рот, чтобы «почесать» дёсны и ускорить процесс прорезывания. Возможно даже незначительное повышение температуры тела у ребёнка на фоне прорезывания зубов. Для представления последовательности проревывания зубов в полости рта у малыша приведена схема прорезывания молочных зубов у детей. Более детально узнать о последовательности прорезывания и смены молочных зубов можно прочитав статью «Зубы у детей от 0 до 3 лет. Когда появляются и режутся первые зубы у детей?»

В возрасте пяти лет начинается постепенная замена молочных зубов на постоянные: под «натиском» новых постоянных зубов корни молочных зубов рассасываются и молочный зуб выпадает (точнее выпадает коронка зуба, так как корень рассасался). Именно поэтому после выпадения молочного зуба у него нет корней — отсюда и обывательское мнение, что у молочных зубов нет корней. В пять лет первым часто прорезывается первый постоянный жевательный зуб позади всех молочных зубов. Родители часто воспринимают этот зуб за молочный, так как его прорезывание не сопровождается выпадением какого-либо молочного: создаётся впечатление что у ребёнка 24 молочных зуба.

Смена молочных зубов на постоянные завершается в возрасте 13 лет. К этому возрасту у ребёнка во рту обычно 24 зуба, по 6 зубов с каждой стороны челюсти: центральный и боковой резцы, клык, первый и второй премоляры и моляр. Далее у подростка прорезываются второй и третий моляры. Последний часто называют зубом «мудрости» и прорезывается он не раньше 17 — 18 лет. У некоторых людей зубы «мудрости» не прорезываются вообще, так как являются рудиментарными.

Отличие молочных зубов от постоянных.

В отличие от постоянных зубов «срок службы» молочных зубов значительно меньше. Рассасывание корней зубов начинается через 2 — 3 года после их прорезывания в полости рта и продолжается до момента их выпадения.

Вопреки расхожему мнению, в молочных зубах, также как и в постоянных, есть корни и нерв (пульпа). Корни удерживают зуб в кости. Под молочным зубом располагается зачаток постоянного. По мере прорезывания, постоянныхй зуб стимулирует рассасывание корней молочного зуба и к моменту выпадения у молочного зуба остаётся только коронка.

Так как у молочных зубов (как и у постоянных) есть нерв (пульпа), они могут болеть, если инфекция из кариозной полости попадает в полость зуба, вызывая развитие пульпита (воспаления нерва зуба).

392мерами и строением.

Молочные зубы меньше постоянных зубов и имеют менее массивные корни;
Молочные зубы имеют более сложную анатомическую структуру корневых каналов, что приводит к более трудоёмкому процессу лечения, нежели в постоянных зубах;
твёрдые ткани молочных зубов менее минерализованы и обладают меньшей устойчивостью к истиранию и развитию кариозного процесса.
твёрдые ткани молочных зубов значительно тоньше чем у постоянных: воспалительный процесс быстро достигает нерва зуба;

Зачем нужны молочные зубы?

Молочные зубы участвуют в развитии таких функций у ребёнка как жевание и произношение звуков. Без них было бы невозможно пережёвывание жёсткой пищи. Не последнюю роль играет эстетический компонент.

Также молочные зубы удерживают пространство в зубном ряду для постоянных зубов. Прорезывание молочных зубов стимулирует первичный рост челюстей. Вторая волна роста челюстей начинается в период замены молочных зубов на постоянные. Раннее удаление молочных жевательных зубов приводит к смещению соседних зубов в область отсутствующего и формированию скученности зубов в будущем!

Развитие зуба.

Начало формирования зачатков молочных зубов у плода начинается на 4 — 5 месяце внутриутробного развития. Именно поэтому, заболевания мамы в этом периоде, приводят к нарушению различных этапов развития зубов, например, происходит нарушение минерализации зуба. В результате эмаль может стать слабой и хрупкой. Приём некоторых медикаментов в этом периоде также может сказаться на развитии зубов. Например, если мама лечилась антибиотиками тетрациклинового ряда, зубы у ребёнка будут тёмно желтого или даже коричневого цвета (так называемые тетрациклиновые зубы).

Минерализация эмали начинается во внутриутробном периоде и продолжается в течение 6 месяцев после рождения. Минерализация коронковой части зубов успевает пройти внутриутробно, тогда как минерализация пришеечной области резцов, клыков и моляров продолжается после рождения, в абсолюно новых и не всегда благоприятных условиях. На процесс минерализации могут оказать своё негативное влияние характер и режим питания, социальные условия жизни и различные заболевания ребёнка (ОРЗ, кишечные инфекции и функциональные заболевания). Именно поэтому пришеечная область является наиболее уязвимым и типичным местом для возникновения «бутылочного» кариеса молочных зубов.

Молочные зубы у взрослых.

Под каждым молочным зубом располагается соответствующий зачаток постоянного зуба. По мере развития и роста зачатка постоянного зуба происходит рассасывание корней молочных зубов из-за оказываемого на них давления. Если по каким-либо причинам зачаток постоянного зуба отсутствует или перестаёт развиваться, то корни молочных зубов рассасываться не будут. В результате «детские» зубы сохраняются у взрослых в прикусе постоянных зубов. По научному такие зубы называются «персистентными» (от лат. persistere — оставаться).

Читать еще: Чем можно вылечить стоматит у ребенка

Что делать с таким «приветом» из детства: удалять или сохранять? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае и только после тщательного обследования. Необходимо сделать рентгеновский снимок зуба, чтобы увидеть если ли зачаток постоянного зуба. Ведь, если зачаток постоянного отсутствует, то желательно сохранить молочный зуб: пусть послужит сколько сможет. Если же под молочным зубом расположен зачаток постоянного зуба, который в силу какой-либо причины не смог протолкнуть над собой молочный зуб, имеет смысл попробовать простимулировать его рост.

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
клыки — 10-12;
моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
клыки — 9-12;
моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Особенности строения молочного зуба у детей

Строение молочного зуба у детей имеет ряд особенностей, знания о которых позволяет выбрать правильный способ ухода. Это обеспечит в дальнейшем своевременную смену, здоровье и правильное развитие постоянного прикуса.

Различия молочного зуба от коренного

Анатомия зубов детей как временных, так и постоянных, имеет сходства и различия. Общее состоит в наличии коронки, корня, шейки и внутренней полости. Также идентичны их функции – удержание и пережевывание пищи. Существуют отличия молочных жевательных единиц от постоянных:

Молочных в прикусе вырастает 20 шт., в то время как постоянных – 32.
Отличие по видам. У временных присутствуют резцы, клыки, первые моляры, вторые моляры. К постоянным добавляются премоляры.
Цвет молочных – голубовато-белый, у постоянных – желтоватый.
Молочные меньше по размеру.
Ширина коронки больше высоты.
Твердые ткани молочных зубов более тонкие.
Дентин менее минерализован.
Корни короче и имеют большее расхождение в стороны.
Широкая внутренняя полость с пульпой.
Строение зуба у детей предполагает наличие выраженного эмалевого валика на шейке – месте перехода корня в коронку.
Дентинные канальцы шире.
При смене на постоянные зубы у молочных происходит рассасывание корней.