Сколько зубов в молочном прикусе

Молочный прикус: особенности и опасности, этапы формирования

Во время своего развития, каждый ребенок проходит период формирования молочного прикуса, который начинается в первый год его жизни. Это многоэтапный сложный процесс, имеющий свои особенности и опасности, влияющий на дальнейшее развитие зубочелюстного аппарата.

Содержание статьи:

Что это такое?

Период формирования временных зубов начинается еще на 20 неделе беременности, когда у плода закладываются все зачатки. Первые молочные зубы появляются только через 5 или 6 месяцев после рождения и продолжают свой рост, примерно до шести лет.

Понятие

Прикус временного типа представляет собой начальную фазу формирования постоянного прикуса. В течение этого периода происходит закладка основополагающей базы для правильного развития зубочелюстного аппарата.

Молочный прикус характеризуется постепенным последовательным прорезыванием зубов, по своим характеристикам, отличающихся от постоянных.

Этапы

Временный прикус, от момента появления первого зуба до полного формирования последнего, проходит два этапа:

Формирующийся. Отсчитывается от появления первого экземпляра, происходящего в возрасте около 6 месяцев и продолжается до 3 лет. На данном интервале происходит активное прорезывание и рост молочных зубов.

Несмотря на то, что прикус считают формирующимся, с 2-летним ребенком уже рекомендуется посетить стоматолога, так как после появления резцов можно выявить отклонения в развитии зубного ряд или челюстной дуги и назначить корректирующее лечение, которое быстро исправит ситуацию.
Сформированный. Данный этап относится к возрастному периоду от 3 до 6 лет. Для периода сформированного прикуса характерно наличие всех временных зубов и активный рост челюстей.

Ткани альвеолярного гребня начинают готовиться к росту коренных, появление которых означает развитие сменного, а затем постоянного прикуса.

Когда временный зубной ряд полностью сформирован, его аномалии и отклонения в развитии челюстного аппарата можно определить самостоятельно.

Теме возможных осложнений неправильного прикуса посвящен наш очередной обзор.

В отдельной статье мы расскажем, сколько носить брекеты ребенку.

Закономерности развития

Период молочного является одним из самых важных этапов формирования нормального прикуса постоянного типа. Даже небольшое отклонение, возникшее в это время, может спровоцировать серьезные нарушения в дальнейшем.

Для отслеживания ситуации необходимо учитывать сроки прорезывания, порядок и другие важные показатели, которые косвенно могут указывать на наличие скрытых патологий.

Сроки

Для всего периода прорезывания временных зубов существуют определенные сроки. Нормой считается, если первый молочный появился в 6 месяцев, а последний — в 30 месяцев. Отклонение в большую или меньшую сторону на 3–5 месяцев, также считается нормой.

У недоношенных детей или с выраженной нехваткой минералов или витаминов, допускается задержка прорезывания на 1 год.

Если, в течение этого периода и после него, зубы так и не начали свое прорезывание, то это считается отклонением. В качестве его причины, могут выступать различные патологии, в том числе полное отсутствие зачатков.

В любом случае, при выявлении отставания от сроков прорезывания, требуется обязательного посещения детского стоматолога.

Порядок

Молочный прикус имеет также определенный порядок прорезывания. Сначала появляются центральные и боковые резцы, в возрасте до 12 месяцев. Ближе к полуторагодовалому возрасту должны появиться первые моляры и только потом клыки.

В случае недостатка места, клык во время роста, постепенно отодвигает моляр в мезиальном направлении, так как второй моляр пока отсутствует. В этом периоде происходит становление высоты прикуса, в сторону постепенного увеличения.

Также, наблюдается удлинение нижней половины лица, за счет роста челюсти. Последними появляются вторые моляры, которые отвечают за удлинение зубного ряда и способствуют формированию полноценной функции жевания.

Данный порядок прорезывания зубов временного типа считается нормой. Но все чаще, врачи сталкиваются с иной схемой появления, например, когда сначала появляются боковые резцы и только потом центральные.

Не так давно, это считалось отклонением, но сейчас данный вопрос считается спорным, так как не всегда при неправильном порядке выявляются какие-либо патологии.

Парность

Как правило, при формировании молочного прикуса происходит одновременное прорезывание зубов-антагонистов на обеих сторонах одной челюсти. По формуле молочного прикуса такие зубы имеют одинаковый порядковый номер.

Нормой считают незначительное отставание в появлении и росте одного из них, варьирующееся в пределах 1 месяца.

Если парность нарушается, то это может быть сигналом о неправильном развитии челюсти. Чаще всего, такое явление связано с замедленным ростом костной ткани альвеолярного гребня.

Фото: каких зубов нет в молочном прикусе

Отсутствие необходимого лечения при выраженном нарушении парности, может в дальнейшем привести к серьезным стоматологическим заболеваниям, как зубного ряда, так и челюсти в целом.

Последовательность

Для молочного ряда характерна определенная последовательность: сначала появляются зубы на нижней челюсти, и только потом верхние одноименные. Исключение составляют лишь вторые резцы, которые имеют обратную последовательность прорезывания: сначала в верхнем зубном ряду, а затем в нижнем.

У некоторых детей такая последовательность может нарушаться. Зачастую это сопровождается отклонением в сроках и порядке прорезывания. Подобные изменения могут быть спровоцированы любым фактором, негативно влияющим на рост всего организма.

Чтобы нарушение последовательности не стало причиной неправильного развития прикуса, необходимо постоянно контролировать процесс формирования зубочелюстного аппарата с помощью самостоятельных наблюдений и регулярных консультаций у стоматолога.

Порядок формирования молочного прикуса смотрите на видео:

Чем характеризуется?

Молочный прикус имеет не только определенные сроки и периодичность прорезывания, но и особенности, а также признаки, характерные для каждого этапа своего развития.

Общие

К общим признакам, проявляющимся как в период формирования, так и при сформированном прикусе временного типа, относятся:

• Длина и радиус верхнего ряда зубов, больше чем нижнего. Такая особенность обусловлена более медленным развитием нижней челюсти и размером верхних зубов, которые незначительно превосходят нижние.
• Зубные ряды имеют симметричную полукруглую форму. При мысленном проведении линии по центру, межзубный промежуток первых резцов верхней и нижней челюсти совпадают.
• Особенностью молочных зубов является то, что не все одноименные экземпляры контактируют друг с другом. Первые моляры соприкасаются с антагонистамим лишь на 2/3 их поверхности, частично перекрывая вторые моляры.
• Все моляры и передняя группа зубов имеют одну плоскость соприкасания с жевательной поверхностью.

Для формирующегося

Для прикуса, находящегося на этапе формирования, характерны следующие особенности:

• целостность эмали и отсутствием признаков ее стирания;
• тесное расположение друг к другу, с образованием минимального межзубного промежутка;
• отсутствие перекрытия нижнего ряда зубов верхним во время смыкания;
• отсутствие свободного места за последними молярами .

Ближе к концу данного периода, перечисленные признаки становятся все более сглаженными и постепенно полностью исчезают.

Для сформированного

Сформированный молочный зубной ряд характеризуется следующими проявлениями:

• появляются выраженные очаги со стертой эмалью, которые придают поверхности полупрозрачный вид;
• зубы начинают удаляться друг от друга, образуя тремы и диастемы, появление которых указывает на удлинение верхней и нижней челюстной дуги. Это, в дальнейшем, обеспечит правильное формирование и рост постоянных экземпляров;
• за последними молярами постепенно появляется свободное пространство альвеолярного гребня, предназначенное для роста новых зубов.

Какие упражнения миогимнастики наиболее эффективны?

В следующей публикации рассмотрим вопросы по исправлению глубокого прикуса хирургическим путем.

Отличия от постоянного

Основное отличие молочного прикуса от постоянного, состоит в том, сколько должно прорезаться зубов. В постоянном прикусе у человека насчитывается 32 экземпляра, а во временном, всего 20.

Кроме этого, данные периоды имеют и другие отличия:

• временные зубы имеют более выпуклую и рельефную форму, в отличии от сглаженных и плоских поверхностей постоянных;
• область перехода коронковой части к шейке у временных зубов более выражена;
• молочные экземпляры имеют меньшие размеры. При этом их корневая часть также гораздо меньше, чем у постоянных зубов, что позволяет проводить удаление с минимальной болезненностью и незначительным травмированием тканей;
• эмаль постоянных зубов имеет сероватый или желтоватый оттенок, в отличие от молочных, у которых она отличается своей белоснежностью с синеватым отливом.

Время формирования прикуса молочного типа имеет важное значение для правильного развития зубочелюстной системы, так как в этот период происходит активный рост костной ткани и всего мышечного аппарата.

Отклонения на данном этапе могут спровоцировать различные аномалии в дальнейшем.

Чтобы этого не допустить, родителям необходимо знать, что у ребенка в рационе должна присутствовать не только размягченная, перетертая, но и твердая пища, которая способствует нормальному развитию мышц и правильной окклюзии.

Укреплять молочный прикус необходимо как экзо-, так и эндогенными способами. Отдельного внимания заслуживает вопрос предотвращения развития у ребенка вредных привычек и правильного формирования дыхательных и жевательных процессов.

Если проблема все же возникала, то исправлять ее нужно в период молочного или сменного периода, так как в это время лечение открытого, дистального и других патологий прикуса наиболее эффективно, поскольку кости и мягкие ткани челюсти легко поддаются коррекции.

Как правило, для исправления ситуации достаточно просто направить их рост в необходимом направлении, либо сократить интенсивность развития тканей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нужно ли беспокоиться за улыбку ребенка: что такое молочный прикус?

Перед тем как зубной ряд полностью сформируется и установится постоянный прикус, проходит два этапа: временный —прорезывание первых зубов, и сменный присутствие временных и постоянных единиц.

Эта статья поможет разобраться в особенностях каждого вида, сроках его наступления и решения проблем в случае аномалий.

Молочный прикус: понятие и этапы развития

Временный прикус от прорезывания первого молочного зуба до появления всего ряда имеет 2 этапа развития: формирующийся и сформированный.

Молочный или временный прикус — состояние, предшествующее развитию постоянного смыкания зубочелюстной системы. В этот период формируется база для дальнейшего правильного изменения, поэтому для предотвращения в будущем проблем с зубами нужны регулярные осмотры и получение правильного лечения даже при незначительных отклонениях от нормы.

Формирующийся период

Процесс создания первого прикуса обычно начинается в возрасте 6-8 месяцев с прорезыванием молочных зубов и продолжается до момента появления всех временных. Период длится до 2-3 лет.

На этом этапе сложно определить, насколько правильно идёт формирование прикуса.

После первого года жизни ребёнка нужно посетить стоматолога для профосмотра, а после того, как у малыша появятся все молочные единицы, проверить правильность развития временного прикуса.

Сформированный этап

Выпадает на возраст от 3 до 6 лет, когда у ребёнка уже появились все молочные зубы, начался период активного роста челюстей и подготовки их к сменному прикусу.

На этом этапе можно самостоятельно увидеть отклонения в развитии. Частой аномалией в таком возрасте является открытый прикус, при котором верхний ряд зубов не перекрывает нижний. За счёт этого создаётся эффект не смыкания челюстей, что приводит к отклонениям в формировании прикуса.

Сроки и последовательность прорезывания зубов

При ежемесячном профилактическом осмотре у педиатра врач оценивает развитие ребёнка, в том числе и количество прорезавшихся единиц.

Фото 1. Расположение и название зубов у детей на верхней и нижней челюстях.

Временный прикус насчитывает 20 единиц: 8 резцов, 4 клыка, 8 моляров (коренные). Процесс появления первых зубов имеет следующие особенности:

1. Парность. Зубы должны появляться сразу по два одноимённых на одной стороне челюсти.
2. Последовательность. Прорезывание сначала нижних пар, а затем верхних, исключение — боковые резцы.

Важно! Сроки прорезывания зубов у каждого ребёнка индивидуальны, и приведённые ниже данные не являются абсолютными показателями!

Существуют относительные сроки появления каждой пары. Они определяются возрастом ребенка, а также его индивидуальными особенностями.

Фото 2. Схема прорезывания и выпадения молочных зубов у детей с указанием возраста (от 8 месяцев до 12 лет).

В зависимости от вида, зубы появляются в следующей последовательности:

1. Медиальные (центральные) резцы (низ) — 6 — 7 месяцев.
2. Медиальные (центральные) резцы (верх) — 8 — 9 месяцев.
3. Боковые резцы (низ) — 9 — 10 месяцев.
4. Боковые резцы (верх) — 11 — 13 месяцев.
5. Первые коренные (низ) 13 — 17 месяцев.
6. Первые коренные (верх) — 14 — 19 месяцев.
7. Клыки (низ) — 15 — 22 месяцев.
8. Клыки (верх) — 17 — 23 месяцев.
9. Вторые коренные (низ) — 19 — 25 месяцев.
10. Вторые коренные (верх) — 24 — 35 месяцев.

Зубная формула и порядок появления

Представить такую формулу можно в разных схемах, одно из написаний — числовое:

• 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 — верхний ряд.
• 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 — нижний ряд.

Таким образом, в молочном прикусе всего 20 зубов. В каждой четверти челюсти есть 2 резца (1 и 2), 1 клык (3), 2 малых коренных и 2 коренных (4 и 5).

Существует также формула в буквенном обозначении:

Где m — коренные, c — клыки, i — резцы.

Количественную формулу временных единиц записывают в виде:

• 2 0 1 2 2 1 0 2 — верхняя челюсть.
• 2 0 1 2 2 1 0 2 — нижняя челюсть.

Порядок появления молочных зубов должен быть последовательным и периодичным:

1. Первые зубы — нижние медиальные резцы, должны появляться в 6-7 месяцев.
2. В возрасте 7-10 месяцев появляются верхние медиальные резцы.
3. В 9-13 месяцев прорезываются боковые резцы, сначала верх, после — низ.
4. К 12 месяцам у большинства малышей имеются все резцы, в промежуток с 12 до 19 месяцев появляются первые коренные.
5. С 1,5 до 2 лет появляются клыки.
6. В период с двух до трёх лет прорезаются последние молочные зубы — вторые коренные.

Что такое сменный прикус: понятие и особенности

Это временной период зубочелюстной системы, когда у ребёнка имеются молочные и постоянные единицы. Он означает, что челюстная система находится на высшей ступени развития и готова к появлению постоянных зубов.

Справка! Такой этап выпадает на возраст 6-7 лет и длится до полной их смены.

Особенностями этого прикуса являются:

1. Смена молочных зубов на постоянные.
2. Состояние временных единиц, например, наличие кариеса или ранняя потеря зубов, напрямую влияют на состояние постоянных и правильное формирование прикуса.
3. Прорезывание постоянных, как и молочных единиц, происходит попарно и в определённом порядке.

Этапы развития и смены временного прикуса

В процессе смены временного прикуса на постоянный, зубочелюстной аппарат проходит 2 отрезка:

1. Начальный или ранний этап.

Начинается с момента выпадения первого молочного зуба в период с 6 до 8 лет.

На этом этапе на месте временных единиц появляются резцы и первые коренные (моляры). У некоторых в этом возрасте зубочелюстной аппарат состоит из 8 временных и 12 постоянных единиц.

Признак правильной смены зубов: симметричность и последовательность их появления!

Таблица прорезывания зубов у детей

Постоянные единицы прорезываются по поставленному графику и в определённой очерёдности. Относительные сроки появления:

1. Медиальные резцы (низ) и первые коренные (низ и верх) — с 6 до 7 лет.
2. Медиальные (верх) и боковые (низ) резцы — с 7 до 8 лет.
3. Боковые резцы (верх) — с 8 до 9 лет.
4. Клыки (низ) — с 9 до 10 лет.
5. Первые малые коренные (премоляры верх) — с 10 до 11 лет.
6. Первые (низ) и вторые (верх) малые коренные — с 10 до 12 лет.
7. Клыки (верх) и вторые малые коренные (низ) — с 11 до 12 лет.
8. Вторые коренные (низ) — с 11 до 13 лет.
9. Вторые коренные (верх) — с 12 до 13 лет.
10. Верхние и нижние третьи моляры — с 17 до 21 год.

Фото 3. Схема прорезывания постоянных зубов у детей с указанием возраста (от 6 лет до 21 года).

Зубную формулу сменного прикуса (без третьих моляров и зубов мудрости) можно представить в буквенном обозначении:

Где m — коренные (моляры), p — малые коренные (премоляры), c — клыки, i — резцы.

Таким образом, в сменном прикусе всего 28 зубов. В каждой четверти челюсти есть 2 резца (i), 1 клык (c), 2 малых коренных (p) и 2 коренных (m).

Количественную формулу зубных единиц записывают в виде:

• 2 2 1 2 2 1 2 2 — верхняя челюсть.
• 2 2 1 2 2 1 2 2 — нижняя челюсть.

Что делать, если есть аномалии? Методы раннего лечения

В развитии прикуса различают 6 видов аномалий с их последствиями:

1. Нейтральный — правильный прикус с иными отклонениями:
   1. Расщелина передних зубов.
   2. Наличие скученности зубов.
   3. Наличие трем или щелей.
   4. Присутствие дистопии — появление единиц в неположенном месте.
2. Прогнатический — выдвижение вперёд верхней челюсти.
3. Прогенический — выдвижение вперёд нижней челюсти.
4. Открытый — невозможность соединения передних зубов.
5. Глубокий — усложнённая форма дистального прикуса.
6. Перекрёстный — перекрещивание противоположных зубов.

Внимание! Чтобы максимально эффективно решить проблему аномалий, важно начинать лечение сразу же после их обнаружения.

На первых порах применяют миогимнастику: тренировки зубной ткани, съёмные конструкции и корректировку питания.

Если эти методы не помогают, то применяют более серьёзные способы лечения — использование специальных зубных конструкций, таких как:

1. Брекеты — несъёмная конструкция с замками на металлической дуге.
2. Трейнеры — изделия из силикона, не требующие постоянной носки.
3. Капы — индивидуальные приспособления — чехлы, меняющиеся несколько раз за время лечения, для детей старше 14 лет.
4. Пластинки — пластиковое основание и металлическая дуга. Актуальный период применения до 12 лет.

Сохранение прикуса. Рекомендации по профилактике его искривления

Если проблемы в зубочелюстном аппарате заложены на генетическом уровне,то в большинстве случаев их невозможно предупредить!

Чтобы избежать или максимально предотвратить серьёзные проблемы зубочелюстной системы ребёнка, нужно:

1. На этапе внутриутробного развития давать крохе больше кальция и фтора через употребляемые мамой продукты.
2. Максимально долго (насколько это возможно) сохранить грудное вскармливание, способствующее правильному развитию нижней челюсти.
3. Исключитьиспользование сосок в период прорезывания.
4. Предлагать ребёнку твёрдую пищу для нагрузки на челюсти.
5. Применять языковую гимнастику.
6. Регулярно посещать стоматолога.

К выполнению вышеприведённых рекомендаций можно добавить использование специальных конструкции — вестибулярных пластинок для детей до двух лет:

1. Stoppi — устройство для предотвращения давления верхних зубов.
2. Muppy — для роста нижнего ряда, точного соединения губ.

Вестибулярные пластинки используются по 15 минут 2 раза в день.

Полезное видео

На видео можно посмотреть интервью врача-стоматолога, рассказывающего об этапах формирования молочных и постоянных зубов у детей в разном возрасте.

Что еще полезно знать о прикусе у ребенка

Временный и сменный прикусы — важные этапы в формировании зубочелюстного аппарата. С раннего детства сначала родители, а потом и сам малыш должны заботиться о состоянии зубов: ежедневно чистить, отказаться от вредных привычек, регулярно посещать стоматолога.

Ранее выявление аномалий и их устранение в детском возрасте помогут сохранить красивые ровные зубы и правильный прикус.

Особенности молочных зубов

В чем отличия молочных зубов от постоянных, порядок прорезывания и сроки выпадения

Всем новорожденным малышам, как, собственно, и их родителям, предстоит пройти непростой этап, связанный с прорезыванием первых молочных зубов. В это время детки обычно становятся капризными, плохо спят и много плачут. Чтобы помочь своему чаду легче перенести этот сложный период, родителям стоит побольше узнать о том, сколько молочных зубов должно прорезаться, когда ждать появления первых, на что стоит обратить особое внимание и как понять, что пора бежать к стоматологу. В нашей сегодняшней статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы на все эти вопросы.

Сроки прорезывания

Прорезывание молочных зубов начинается примерно с 6-8 месяцев. Но «живут» они относительно недолго – до 6-12 лет. Предугадать их появление вряд ли получится, поскольку на этот физиологический процесс влияет очень много факторов: генетическая наследственность, физиология, питание, в том числе и самой женщины во время беременности. Давайте разбираться, сколько молочных зубов вырастает у детей, а также как происходит процесс их появления и последующего выпадения.

Для удобства контроля за тем, насколько правильно протекает процесс прорезывания зубов, можно воспользоваться табличкой «Молочные зубы у детей. Схема прорезывания».

Этапы появления временных единиц

У детей особый порядок прорезывания молочных зубов. Сначала родителей порадуют своим появлением резцы, которые располагаются в центральной части, причем первыми пойдут те, что находятся на нижней челюсти. Спустя ориентировочно 30-60 дней появятся резцы на верхней челюсти.

Интересно знать! Зубки растут парами. Если появились нижние резцы, то вскоре можно ждать появления их верхних собратьев. Если сверху появились моляры, то их нижняя пара также не заставит себя ждать.

Следом за первыми прорезавшимися единицами начинают расти боковые верхние резцы, а их нижняя пара растет одновременно или же с отставанием до 30 дней. За резцами на «сцену» выйдет пара верхних моляров, позже покажутся нижние. После прорезывания жевательных единиц начинают появляться клыки сверху, затем снизу. В связи с этим напрашивается вполне закономерный вопрос: «Так сколько молочных зубов у детей в норме должно быть?». Правильный ответ – 20 шт.

Есть особое правило, помогающее безошибочно определить количество молочных единиц, которое должно прорезаться у любимого малыша на данный момент времени. Правило гласит: «От возраста малыша (в месяцах) отнимаем цифру 4, и получаем число, которое должно соответствовать количеству единиц, уже появившихся у вашего чада». Этот принцип расчетов действует примерно до 24 месяцев.

Полезно знать! К 3 годам у ребенка обычно прорезаются уже все 20 элементов молочного прикуса. Не страшно, если они появляются не в соответствии с традиционным порядком прорезывания – процесс этот сугубо индивидуальный.

Не меньше вопросов задают родители и про выпадение молочных зубов у детей. Этот процесс начнется в 6-7 лет. Начало смены ознаменуется выпадением центральных резцов, которые расположены на нижней челюсти, а через год вслед за ними выпадут и верхние. На образовавшихся свободных местах вырастут постоянные. В 7-8 лет начнется смена боковых резцов: первыми покинут свои места элементы нижней челюсти, а затем в течение 12 месяцев выпадут и верхние. Следующими на смену встанут молочные клыки. Начнется процесс примерно в 9 лет, а закончится в 12.

А вот моляры имеют другую схему выпадения – они начинают покидать свои места с нижней челюсти. Заменят их премоляры, и случится это в возрасте 10-12 лет. Вторая четверка премоляров сменится к 11-ти годам. А вот восьмерки, именуемые в народе «зубами мудрости», покажут себя лишь к 17 годам, а может и не прорежутся вовсе.

Период, когда выпадают молочные зубы у детей, как правило, не сопровождается особым дискомфортом. Процесс является естественно-биологическим и обычно не требует вмешательства извне.

Особенности строения

Молочные зубки характеризуются своими особенностями строения. От своих старших собратьев их отличаются следующие моменты:

• Цвет молочной эмали имеет голубой оттенок,
• коронки более округлые и низкие, если сравнивать их с постоянными единицами,
• центральные резцы на режущем крае имеют неровности, похожие на зазубрины, которые со временем стираются;
• все они значительно меньше по размеру, чем у взрослого человека,
• корневые каналы шире, чем у постоянных единиц,
• на верхней части коронки эмаль имеет значительное утолщение, образуя своеобразной валик,
• эмаль более тонкая по причине еe ограниченного минерального состава,
• дентин мягкий,
• премоляры отсутствуют, а их место занимают моляры,
• твердые ткани крайне подвержены разрушительным кариозным процессам.

Все выше описанные анатомо-физиологические особенности строения молочных зубов в обязательном порядке принимаются во внимание, если возникает необходимость в их лечении или пломбировании.

Особенности резцов молочного прикуса

Первые зубки имеют свои анатомические особенности, прежде всего они отличаются по форме. Коронки имеют зазубрины на режущем крае, которые образуют вертикальные бороздки, проходящие через эмалевый валик с вестибулярной, то есть внешней стороны. Постепенна эти неровности стираются из-за постоянного механического воздействия и силы трения.

Важно! Чаще всего проблемы с прикусом связаны именно с резцами. Поэтому необходимо следить за их размером (не слишком ли они большие или, наоборот, маленькие), наклоном, расстоянием между этими элементами, чтобы в будущем избежать патологий постоянного прикуса, требующих ортодонтической коррекции.

Резцы всегда крупнее остальных зубов. Их внушительные размеры позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку по всей челюсти. Спереди они имеют более округлую поверхность, чем постоянные. Однако в случае с детьми у них не настолько длинные корни, как у взрослых, хотя чуть длиннее, чем корни тех же молочных моляров.

Твердые ткани

Наши зубы состоят из твердой и мягкой тканей. Твердые ткани – это эмаль, дентин, цемент. Мягкая – пульпа. Эмаль представляет собой внешнюю видимую часть коронки, дентин окружает пульпу, пульпа находится в полости зуба, а цемент покрывает корень. А теперь рассмотрим эти составляющие более детально.

1. Эмаль и дентин

Эмаль – самая твердая ткань нашего организма в целом. Если сравнивать ее с металлом, то прочность ее будет сопоставима с прочностью кварца. Основное содержание минералов приходится именно на твердую ткань и достигает верхнего рубежа в 97 % от всего состава постоянного зуба. У временного это содержание ниже на 30 %.

Большую часть составляет дентин. Эта соединительная ткань состоит из дентинных трубок. У детей дентин более тонкий и мягкий, нежели у взрослых. Дентин и эмаль у детей имеют свои отличия от аналогичных компонентов зрелых жевательных единиц:

• эмаль практически сливается с дентином, поскольку отсутствует чeтко выраженный барьера между ними,
• стенки дентинных трубок более рыхлые,
• эмаль мягкая и тонкая.

Органическая составляющая очень мала, в ее состав не входят нервные каналы и сосуды. Внешний слой временной единицы нельзя назвать статичным. В нем постоянно происходят процессы реминерализации и деминерализации – насыщения и разрушения микроэлементов.

2. Строение пульпы

Пульпа – рыхлая мягкая ткань, которая находится в теле коронки. Этот составляющий элемент является основой юного зубика. Пульпа, взаимодействуя с дентином, образует единый комплекс. Сосуды, входящие в анатомо-физиологическое строение пульпы молочных зубов, выполняют роль канальцев для перемещения дентина.

Мягкая ткань у взрослого крайне чувствительна, ведь она практически полностью состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Зачастую у ребенка нет ярко выраженной чувствительности из-за быстрого разрушения пульпы при кариозных поражениях. Поэтому родителям очень важно следить за состоянием молочного прикуса своих детей.

Анатомо-физиологические особенности пульпы у детей становятся причиной своеобразного течения воспалительных заболеваний. Широкие корневые каналы, позволяющие инфекции быстро охватывать все внутренние структуры, а также большой размер пульпы – все это приводит к тому, что в воспалительный процесс вовлекается не только рыхлое вещество, но и лимфатические сосуды и нервы.

3. Строение коронки

В анатомо-физиологическом строении молочного зуба можно выделить 3 основных элемента:

1. коронку – утолщенный элемент жевательной единицы, покрытый эмалью,
2. шейку – свободную от эмали часть, связывающую коронку и корень,
3. корень – часть зуба, удерживающая его в челюстной кости.

В норме коронки резцов имеют чуть большие размеры, нежели клыки и моляры. Расположены они под углом 90 градусов по режущей и боковой (медиальной) поверхности. При наличии всех 20 молочных единиц расстояние между ними должно быть незначительным. При любых отклонениях необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

Покрытые эмалью коронки имеют отличительные от постоянных единиц особенности: коронки низкие, короткие, по размеру маленькие, с голубоватым оттенком покрытия.

С появлением новых жевательных единиц расстояние между ними увеличивается, возникает больше свободного пространства, которое в дальнейшем поможет временному элементу без помех расшататься и выпасть.

Проблемы роста и развития челюстной системы

Если вы решили отказаться от грудного вскармливания, стоит обратить пристальное внимание на формирование первого прикуса. Во время естественного кормления грудью у ребенка задействуются все челюстно-лицевые мышцы, что благоприятно влияет на правильное формирование прикуса. Однако этого не происходит при кормлении из бутылочки, ведь в этом случае мышцы будут принимать минимальное участие в процессе.

На задержку развития челюстной системы влияет и неправильное питание малыша. Отсутствие пищи, обогащенной кальцием и фтором, станет причиной нарушения сроков прорезывания первых зубов. Важно обеспечить малышу питание, богатое микроэлементами, в том числе витамином D. Нехватка полезных веществ в рационе может привести к появлению рахита, нарушениям в работе ЖКТ. Ниже приведены самые частые патологии, которые могут сопровождать появление первых молочных элементов:

1. ретенция – формированием зуба под слизистой оболочкой и невозможность его прорезывания,
2. дистопия – зуб растет изначально в неправильном положении, может сильно выдаваться вперед, уходить назад или быть повернутым вокруг своей оси,
3. гипердонтия – появление дополнительных зачатков за дугой ряда при условии, что она уже сформировалась,
4. гипоплазия – поражение внешней поверхности эмали.

Помимо выше описанных аномалий, период формирования молочного прикуса может сопровождаться такими осложнениями, как стоматит – появление афтозных язв на небе и языке, дефектное расположение челюстей относительно друг друга, воспалительные процессы в мягких тканях и прочие.

Особенности ухода

Придерживаясь простых правил в уходе за молочными зубками малыша, можно избежать многих неприятностей:

1. первый прикус нужно чистить силиконовой щeточкой или марлей без применения пасты и обязательно 2 раза в день,
2. пасты, которые вы выбираете своему карапузу, должны быть без абразивных отбеливающих веществ, она не должна содержать фтор, ароматизаторы и красители,
3. крайне важно включить в рацион продукты, богатые кальцием и фосфором, например, молоко, творог, содержащие клетчатку овощи, исключить сладкое и продукты с высокой кислотностью и красителями,
4. ребенок должен пить много чистой воды – это способствует выделению слюны, которая в свою очередь предотвращает развитие бактерий. Не прививайте своему чаду любовь к газированным напиткам. Сахар, содержащийся в них в рекордно больших объемах, неизбежно приведет к кариесу.

На состояние зубов влияет много факторов. Родителям важно проявить максимум заботы и внимания к здоровью полости рта своего чада. При появлении любых подозрительных пятнышек на эмали следует незамедлительно показать ребенка специалисту.

Видео по теме

Механизм становления молочного прикуса и возможные отклонения

Появление первого молочного зуба у новорожденного приводит в неописуемый восторг его родителей.

При этом, достаточно часто на смену радости приходят тревога и беспокойство за здоровье полости рта малыша.

Это связано с целым рядом проблем, требующих оперативного их устранения. К таким диагнозам относят и аномалии детского прикуса.

Содержание статьи:

Этапы развития

Молочный прикус имеет две фазы развития:

• формирующийся прикус – находит свое проявление в фазе от одного года до 2,5–3 лет. Именно на этом промежутке прорезываются все временные зубки ребенка, и процесс переходит в стадию их активного роста;
• сформированный – стадия, на момент которой все молочные органы выступают на поверхности, и находятся на положенных местах.

Этот период характеризуется стремительным развитием челюстного аппарата, подготавливающим почву для замены молочных зубов постоянными. Такие проявления приходятся на старший дошкольный возраст и длятся примерно до 13–14 лет.

Процесс формирования имеет свои специфические особенности – временные параметры появления взрослых единиц, их парность и последовательность прорезывания.

Сроки прорезывания зубов

К завершению первого года жизни младенца у него в норме должны прорезаться все центральные фрагменты челюстного ряда. Как правило, первый зуб появится в 6—6,5 месяцев.

Отклонение в 8–10 недель в одну или другую сторону не является патологий, определяется анатомическими особенностями строения лицевого аппарата и общим физическим развитием ребенка.

Только после этого начинают проступать над поверхностью боковые зубки. Этот этап происходит довольно быстро – за 4–5 месяцев у малыша присутствует уже не менее восьми боковых резцов.

Далее органы появляются по следующей схеме:

около 18 месяцев прорезываются моляры, после них – клыки. При этом риск нехватки места в челюстном ряду практически отсутствует.

Задолго до появления на свет первого моляра клык уже локализован в положенном ему месте, во внутренней части альвеоляра.

Если наблюдается мезиальный вариант формирования моляра, клик самопроизвольно сдвигает его немного назад, давая место росту второго зуба;

Последовательность

Рост молочных зубов всегда протекает парным способом. Если этот процесс дает сбой, обусловленный дефектами формирования твердых тканей челюсти, у ребенка диагностируется атипичное развитие зубных элементов.

Как правило, сначала появляются органы нижней челюсти, затем – верхней. Исключение из правила – боковые фрагменты. Там все происходит в обратном порядке.

Если описанный способ роста нарушается, можно говорить об аномальных процессах нетипичного роста всей зубочелюстной сферы.

Что такое тортоаномалия, и какие методы эффективны для коррекции патологии.

Поговорим здесь о последствиях неправильного прикуса у детей.

Специфика формирования

Каждый из рассмотренных ранее видов детского прикуса имеет свои отличительные черты. Так, на этапе формирования он характеризуется:

• довольно тесной локализацией органов касательно друг друга. Иногда такое расположение можно трактовать как скученность зубного ряда;
• нестираемость поверхности эмали;
• при полном смыкании челюстных рядов не наблюдается перекрытия нижних фрагментов верхними единицами.

Полностью сформированный прикус можно отличить по наличию следующих признаков:

• поверхность эмали имеет очаговые проявления стертости, в большинстве случаев достаточно выраженные;
• появление трещин, диастем на фронтальном участке как верхних, так и нижних органах;
• за вторыми молярами постепенно начинает формироваться пустота, необходимая для появления первой пары постоянных зубов.

Особенности

Факторы, определяющие состояние молочного прикуса:

• верхний челюстной ряд всегда крупнее нижнего;
• форма лицевого аппарата – правильно полукруглая, с выраженным увеличенным верхним радиусом;
• если между фронтальными нижними и верхними резцами мысленно провести линии, в норме они будут располагаться в одной плоскости;
• каждая единица челюстного ряда автономно контактирует с парой антагонистов. Это утверждение не касается верхней второй пары моляров и нижних фронтальных резцовых единиц – они соприкасаются лишь с одним антагонистом;
• верхний первый моляр перекрывает на треть нижний второй аналоговый фрагмент и на две трети нижний первый. При этом он полностью смыкается с нижней молярной парой;
• фронтальные единицы и моляры поверхностями, отвечающими за функцию пережевывания пищи, располагаются в одной плоскости.

Количество единиц

Скорость, с которой появляются первые зубки, определяется количеством гормона, продуцируемого щитовидной железой и гипофизом, возрастом родителей ребенка, и даже половой принадлежностью.

Научно подтверждено, что мальчики быстрее имеют возможность кусаться, чем девочки. При этом время появления молочных органов никак не сказывается на состоянии их здоровья.

Итак, каким же должно быть их количество на определенном этапе роста малыша? В среднем:

• самый первый зуб появится где-то в полгода;
• к девяти месяцам прорежутся две верхних единички;
• в 10–11 месяцев на поверхность можно будет увидеть верхние боковые фрагменты, находящиеся по соседству с фронтальными резцовыми;
• к году малыш станет обладателем 8 единиц;
• к двум годам ротовая полость ребенка пополнится двумя десятками временных элементов – это будут резцы (4 штуки), моляры (4 штуки), клыки (2 штуки). С учетом того, что процесс прорезывания протекает симметрично, в каждом челюстном ряду будет по 10 зубов.

По достижению трехлетнего возраста у детей прикус уже практически состоялся и включает 20 единиц. Таким образом, оба ряда, верхний и нижний, считаются заполненными.

Основные отличия

Главное отличие детского прикуса, в сравнении с постоянным – количество единиц, которые в норме должны прорезаться. У взрослого – это 32 зуба, у ребенка – 20.

Наблюдаются и не столь специфичные отличия, разделяющие оба эти состояния:

1. Молочные единицы более выпуклые, их рельеф четкий и бугристый, тогда как коронки взрослого человека – это более гладкие почти ровные поверхности.
2. Зона, где коронковая часть граничит с шейкой, у сменных единиц более выражена;
3. Временные зубы несколько меньше в размерах, причем, не только та часть, которая находится на поверхности, но и корневая система. Именно поэтому их удаление практически безболезненно, а травма мягких тканей в момент ампутации минимальна.
4. Цвет – временные элементы иссиня белые и блестящие, а постоянные отличаются повышенной желтизной или слегка землистым оттенком.
5. Подверженность внешним негативным факторам у молочных фрагментов более выражена – малыши чаще страдают кариесом и поражением тканей пародонта.
6. Прочность эмали – несмотря на то, что детские зубки выглядят намного мельче, их твердая ткань на порядок прочнее взрослой. Они реже подвержены трещинам и сколам.

Показания к исправлению прикуса хирургическим путем, и отзывы пациентов об эффективности операции.

В этой публикации предлагаем посмотреть фото неправильного прикуса у ребенка.

Причины возникновения патологий

Основными факторами, негативно сказывающимися на состоянии детского прикуса, являются:

• врожденная аномалия – заболевание может передаваться ребенку еще на стадии его внутриутробного развития, если у одного из родителей имеется аналогичная патология;
• вредные привычки – слишком длительное пользование пустышкой, игнорирование попыток малыша сосать палец, игрушки могут сформироваться в стойкую зависимость, и привести к отклонениям в расположении органов зубного ряда.

Методы исправления

Если отклонения были диагностированы на этапе формирования прикуса, то его можно корректировать путем использования брекет-систем.

После устранения провоцирующих факторов органы продолжат свой рост и развитие, в заданном конструкцией, направлении.

Хороший эффект дает применение выравнивающих пластин. Сделанные из мягкого материала, приспособления, фрагментарно направляют фрагменты в нужную траекторию, предупреждая перетекание патологии в запущенную стадию.

На этапе формирования аномалии можно ограничиться курсом миотерапии – лечебной мышечной гимнастики.

Стоимость лечения определяется индивидуально и зависит от следующих факторов:

• клинической картины дефекта прикуса;
• выбранного способа коррекции;
• материала, из которого будет изготовлена конструкция;
• регионом проживания;
• статусом клиники, где будет проводиться лечение.

В среднем, услуга обойдется:

• коррекция брекетами – от 30 000 рублей
• применение выравнивающих пластин – 8 000;
• миотерапия – от 4 500 рублей.

Меры профилактики аномалий

На стадии, когда начинается формирование молочного прикуса, родителям важно помнить о следующих правилах:

• в момент кормления грудь или соска должна располагаться строго перпендикулярно по отношению к ротовой полости;
• доступ молока не должен быть слишком обильным;
• выполнять регулярную профилактику рахита;
• исключить развитие у младенца вредных привычек – сосание пальца, игрушек;
• придавать головке правильное положение в момент сна, она не должна быть запрокинута;
• стараться не пользоваться пустышкой, когда малыш спит.

Регулярное посещение стоматолога поможет вовремя диагностировать аномалию и принять своевременные меры к ее устранению.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Страхи родителей по поводу дефектов формирования молочного прикуса хоть и зачастую, слишком преувеличены, игнорировать проблему все-таки не стоит.

Данное явление – это не просто внешний изъян, это серьезная угроза здоровью и целостности зубов, которая со временем неизбежно коснется и постоянных единиц.

Если вы сталкивались с данной проблемой на собственной практике, оставить комментарий можно в соответствующем разделе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Морфологическая и функциональная характеристика молочного и сменного прикуса, период формирования, форма зубных рядов

Знание особенностей анатомического строения и функционирования зубочелюстной системы в каждом периоде ее формирования помогает врачу на раннем этапе выявлять различные патологии у детей. Считается, что зубной ряд ребенка последовательно проходит три стадии: сначала формируется временный, затем сменный и лишь потом постоянный прикус. Каждая фаза характеризуется общими чертами и индивидуальными особенностями.

Характеристика временного прикуса

Новорожденный малыш имеет зачатки 20 зубов. Молочные зубы начинают появляться в 5–8 месяцев, а окончательно временный прикус формируется через 2–3 года. Первые зубки отличаются от постоянных – они имеют более выпуклую форму, выраженный переход от коронки к шейке. Кроме этого у молочных зубов меньше корней – резцы и клыки обычно имеют по одному корню, а моляры – по два или три.

Окончательно молочный прикус формируется к 2,5–3 годам, когда у малыша появляются все зубы. Выделяют характерные морфологические особенности молочного прикуса у детей от полугода до 6 лет:

• всего во рту ребенка 20 зубов;
• в начальном периоде зубы расположены плотно друг к другу, со временем между ними появляются промежутки;
• форма молочных зубов прямоугольная, а ширина больше, чем длина;
• в пришеечной области временных моляров заметен эмалевый валик;
• экватор (выступающая часть коронки) у временных зубов выражен слабо;
• ближе к 6 годам (на заключительном этапе формирования молочного прикуса) зубы заметно стираются, коронки становятся еще короче, а между ними появляются промежутки – физиологические тремы.

Среди общих функциональных характеристик прикуса у детей от 3 до 6 лет можно выделить следующие:

• Измельчение пищи перед глотанием.
• Влияние на развитие и рост зубочелюстной системы. С началом прорезывания зубов начинается интенсивный рост альвеолярных отростков, расширяется базальная часть нижней челюсти, оформляются дуги прикуса.
• Формирование речевой функции.
• Окклюзионная поверхность строго горизонтальная.

Особенности сменного прикуса

В стоматологии прикус под названием «сменный» характеризуется наличием у ребенка как молочных, так и постоянных зубов. Сколько времени длится этот период? Сменный прикус формируется в 2 этапа – с 6 до 9 лет и с 9 до 14:

• 1 этап. Прорезывается первый постоянный моляр («шестерка»), для чего требуется наличие в челюсти свободного места. Как правило, зубы режутся парами – сначала появляются нижние 2 моляра, затем – верхние. Далее прорезываются центральные, а затем и боковые резцы (сначала нижние, позже – верхние) – они больше и шире молочных предшественников, поэтому до их появления между временными зубами появляются щели. В этот период челюсти ребенка интенсивно растут, отмечается повышение прикуса, после чего рост альвеолярных отростков временно прекращается.
• 2 этап. На верхней челюсти расширяются тремы – увеличивается передняя область нижней зубной дуги, а верхняя адаптируется к новым условиям. Изменяется морфология и функциональность височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к изменению окклюзии. Режутся клыки нижней челюсти, затем первые и вторые премоляры сверху и снизу. После этого прорезываются клыки на верхней челюсти и, наконец, вторые моляры. Третьи моляры, или зубы мудрости, могут не прорезаться вовсе или появиться к 25–30 годам.

Функциональное развитие зубочелюстной системы во время смены зубов происходит в горизонтальном и вертикальном направлении. Это обеспечивается ростом костного основания в ширину и появлением вторых моляров, но в большей степени прорезыванием клыков. Другие характеристики второго этапа сменного прикуса: