Разрушение эмали зубов у детей - Медицинский справочник vit-klinika.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разрушение эмали зубов у детей

Причины разрушения молочных зубов у детей в 1-2 года

Детский организм постоянно изменяется, поэтому он особенно восприимчив к неблагоприятным факторам. В некоторых случаях родители маленьких детей обнаруживают, что у их малыша начали портиться зубки.

В случае, если у ребенка замечено разрушение зубов, помочь может только детская стоматология. Опытные врачи вылечат зубы и предотвратят дальнейшую порчу. Для качественного и комфортного лечения зубов ребенка можно без доли сомнений обращаться в клинику “Стильдент”. Там находят подход к каждому ребенку, а родителям дают подробную консультацию по уходу за зубами. Но знать, каковы причины разрушения зубов и можно ли предотвратить или остановить процесс до того, как ребенок окажется в кресле стоматолога, должен каждый ответственный родитель.

Симптомы порчи молочных зубов

Периодический осмотр, который проводят родители, могут выявить разрушение коронковой части зуба. Наиболее распространенными признаками в то время, когда у малыша формируется прикус, являются:

  • возникновение углублений на эмали,
  • зубы выглядят как «съеденные»,
  • наличие сколов и трещин на резцах, в результате чего край становится неровным,
  • заметны кариозные каверны,
  • в случае употребления холодной или горячей пищи или кислых (сладких) блюд малыш жалуется на боли,
  • наличие на эмали пятен черного или белого цвета (деминерализация эмали), но крошения еще не замечено.

Причины разрушения

Основной причиной того, что у детей старше года начинают крошиться зубы является банальное несоблюдение правил гигиены ротовой полости или перекосы в рационе питания. Иногда зубы начинают портиться у грудничков, еще не отпраздновавших первую годовщину.

Причины можно разделить на несколько групп.

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Плохое питание.
  3. Нарушение состояния здоровья женщины, пребывающей в гестационном периоде.

В некоторых случаях зубы крошатся из-за наличия системной патологии. Самой распространенной причиной является бутылочный кариес. У некоторых детей имеется привычка грызть твердые предметы, что является причиной порчи зубов.

Наследственные причины

Возможность ранних заболеваний зубов становится выше, если у кого-либо из родителей эмаль тонкая и слабая. При прорезывании зубки ребенка могут выглядеть вполне здоровыми, но слабый и тонкий слой эмали не может долго сохраняться и начинается крошение. В некоторых случаях первый зуб уже имеет дефекты формирования. Если эмаль выглядит пористой, это означает, что у ребенка имеется дефект минерализации.

Состояние мамы в период беременности

Зубы закладываются у ребенка во внутриутробном периоде. Поэтому здоровье мамы, ее полноценное сбалансированное питание оказывают непосредственное влияние на формирование зубов. Молочные зубки закладываются до 12 недели беременности. Если в это время у мамы наблюдался дефицит витаминов (группы Д) и минеральных солей (фтора, фосфора, магния и калия), то у ребенка зубки будут слабыми и раннее развитие кариеса ему гарантировано.

Меню малыша

Питание, которое включает все необходимые минералы и витамины очень важно для малыша в период внутриутробного развития.

Правильное питание позволяет правильно формировать все слои ткани зуба.

Если ребенок получает мало витаминов и минералов, а также микроэлементов, то у него могут не только начать портиться зубки, но и замедлится рост, кости станут тонкими и ломкими.

Болезни

В некоторых случаях раннее разрушение эмали является признаком наличия у ребенка серьезных системных заболеваний. В раннем возрасте – это причина наследственной патологии. Развитие приобретенных серьезных заболеваний, следствием которых станет крошение эмали, встречается очень редко. Практически все наследственные болезни затрагивают всю костную ткань, а не только зубную эмаль. К таким заболеваниям относится наличие у ребенка:

  • синдрома Халлермана-Штрайфа,
  • синдрома Марфана,
  • синдрома Элерса-Данлоса,
  • ключично-черепного дизостоза,
  • синдрома Прадерса-Вилли,
  • дисплазию околодентогитальную,
  • тауродонтизма,
  • одонтодисплазию локального характера,
  • трихо-денто-костного синдрома,
  • несовершенство амелогенеза и дентиногенеза.

Что предпринять, чтобы остановить разрушение

Разрушение дентина и эмали в раннем возрасте причиняют ребенку не только неудобство и боль, но и становятся причиной целого ряда негативных явлений, которые отразятся на дальнейшей жизни ребенка. Отсутствие лечения может инфицировать коренные зубы, находящиеся в зачаточном состоянии и ребенок получит серьезные проблемы во время роста постоянных зубов.

Недостаток кальция

Одним из основных признаков того, что у ребенка не хватает кальция в организме является его непреодолимое желание поесть мел и погрызть штукатурку. Если до мела не каждый ребенок сможет добраться (его попросту может не оказаться в доме), то штукатурка у каждого ребенка практически под рукой. Не стоит ругать малыша. Лучше серьезно отнестись к этому признаку и проконсультироваться с лечащим педиатром, который пропишет кальций в таблетированной форме. Принимать препараты кальция необходимо также под наблюдением врача.

Бутылочный кариес

Страшный дигноз «бутылочный кариес» — это признак чрезмерно длительного использования бутылочки и соски-пустышки или поильничка. Наличие инородных предметов во рту нарушает правильное формирование прикуса из-за чего зубки могут начать быстрее разрушаться.

Консультация у врача

Прежде чем начинать лечить, необходимо выяснить, что явилось причиной разрушения молочных зубов. Только исходя из этого происходит выбор стратегии лечения.

Если причиной крошения зубов стала наследственность, то полное исцеление невозможно. Можно только реагировать на проблему, проводя симптоматическое лечение.

Визиты к стоматологу

При наличии такой проблемы, как крошение молочных зубов, необходимо регулярно водить малыша к стоматологу и правильно подобрать для него меню. Эти меры позволят замедлить разрушение эмали. Отложенный визит и затягивание решения проблемы приведет к развитию у ребенка серьезных патологий.

Врач пролечит все очаги кариеса и закроет все трещины на эмали (в том числе и микротрещины). Если зубы портятся в результате нарушения гигиены или плохого питания, то изменение меню и регулярная (2 раза в сутки) чистка зубов позволят частично решить проблемы.

Сбалансированное питание

К профилактическим мероприятиям при наличии проблемы с зубками относятся:

  • пребывание малыша на свежем воздухе (солнечные лучи позволят сократить дефицит витамина Д в организме), что укрепит костную ткань,
  • регулярное включение в меню блюд, имеющих высокое содержание кальция и витаминов (рыбы, творога, фруктов, овощей, сыров и пр.),
  • закрытие специальными герметиками фиссур (микроскопических бороздок, расположенных на поверхностях эмали моляров и премоляров),
  • серебрение эмали, позволяющее нейтрализовать болезнетворные бактерии и замедлить развитие кариеса,
  • фторирование, помогающее насытить эмаль молочных зубов фтором.

Серебрение хорошо помогает на ранних стадиях, но при наличии запущенного кариеса такая процедура не рекомендуется.

Гипоплазия зубной эмали

Гипоплазия эмали – это зубная патология, не связанная с кариозным поражением. Заболевание проявляется нарушением строения зубных тканей. При легких стадиях, цвет эмали не меняется, однако на ней наблюдаются белые пятна, исчерченные линии, эрозии, волнообразные изъязвления. Тяжелая форма заболевания сопровождается выраженными симптомами – изменением тканей, нарушением строения зубов и болевыми признаками.

Что такое гипоплазия зубной эмали?

Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно. Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки. При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

Причины заболевания

Гипоплазия эмали зубов у детей обнаруживается после прорезывания резцов, клыков и моляров. Внимательные родители обращают внимание на наличие патологических образований и отправляются к врачу. Мамы и папы связывают патологию с кариозным поражением зубов, однако заболевание имеет совершенно другую природу.

Причины, приводящие к недоразвитию эмали молочных зубов:

  • инфекционные заболевания матери в период беременности (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз);
  • наличие угрозы выкидыша;
  • резус конфликт матери и малыша;
  • тяжелый гестоз и токсикоз у беременной;
  • гипоплазия эмали наследуется от родителей – детям;
  • возникновение нарушений в период появления младенца на свет – стремительные роды, родовая травма, гипоксия плода;
  • употребление беременной женщиной алкогольных напитков, курение, нарушение питания;
  • прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Стоматолог, после осмотра ребенка выдвигает гипотезу причины заболевания и подтверждает ее с помощью слов родителей.

Причинами развития гипоплазии коренных зубов являются заболевания и травмы, перенесенные ребенком в течение жизни (аллергия, рахит, анемия, патологии ЖКТ и др.). Недоразвитие эмали у подростков и взрослых встречается довольно часто и является причиной развития стремительного кариозного поражения и ранней адентии. Своевременное выявление патологии помогает устранить визуальные дефекты и сохранить здоровье зубов.

Симптомы патологии

В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

  1. Нарушение целостности эмали. Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
  2. Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
  3. Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме.
    На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
  4. Болевая чувствительность.

Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

Классификация заболевания

Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

  • Системная. Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
  • Местная гипоплазия эмали. Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

Видео о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

Лечение

Гипоплазия эмали, при отсутствии лечения имеет неблагоприятный прогноз. Патология ведет к развитию:

  • кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит);
  • нарушению прикуса;
  • патологической стираемости зубов;
  • болевой чувствительности при употреблении пищи;
  • ранней потере зубов.

Своевременно обнаружить заболевание помогают профилактические осмотры стоматолога. Выявив гипоплазию зубных тканей, врач оказывает пациенту помощь. При поверхностных изменениях эмали у детей, стоматолог ставит малыша на учет и ведет наблюдение за его развитием. Чтобы избежать осложнений, мамы и папы должны следить, чтобы кроха своевременно чистил зубы, как можно меньше употреблял сладостей, газированных напитков, продуктов быстрого питания.

Читать еще:  Кариес молочных зубов у детей раннего

В зависимости от формы недоразвития эмали проводится стоматологическое лечение:

  1. Реминерализация зубов (насыщения тканей кальцием и фторидом).
  2. Зашлифовка эмалевого покрытия.
  3. Пломбирование дефектов. Смотрите на видео ниже.
  4. Установка ортопедической конструкции – коронок, виниров и люминиров.


Вопрос-ответ

Как избежать гипоплазии эмали в детском и взрослом возрасте?

Профилактика направлена на устранение причин патологии. Беременная женщина должна хорошо питаться, остерегаться заболеваний, отказаться от вредных привычек. При возникновении болезни, необходимо как можно раньше посетить профильного врача и провести соответствующее лечение.

Важной частью беременности, является подготовка к родам. Осуществляйте все необходимые анализы и строго выполняйте рекомендации акушера-гинеколога.

Чтобы избежать гипоплазии эмали коренных зубов, своевременно проводите обследования у стоматолога, выявляйте и устраняйте заболевания организма. Крайне важно повышать иммунитет и уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости малыша.

Что такое тетрациклиновые зубы?

Патология является системной гипоплазией зубов. Возникает в результате лечения беременной женщины или детей препаратами тетрациклинового ряда. Спустя непродолжительное время, после начала приема антибиотика, на зубах у крохи появляются признаки патологии. Наблюдается дисколорит зубов, их цвет варьируется от светло — желтого до темно-коричневого.

Если женщина во время беременности принимает препараты тетрациклинового ряда, вероятность появления системной гипоплазии эмали у ребенка очень высокая.

Лечение тетрациклиновых зубов у взрослых и детей: реминерализирующая терапия, реставрация стоматологическими композитами, установка ортопедических конструкций.

Может ли эмаль на зубе отсутствовать вообще?

Да, это патология называется аплазия. Дефект редко встречается в стоматологической практике, развивается в связи с серьезным дисбалансом в организме. Заболевание сопровождается визуальными изменениями в строении зуба, наличием сильной болевой чувствительности при приеме пищи и жидкости. При аплазии эмали, также наблюдается недоразвитие дентина. Наличие дефектов в тканях зуба ведет к присоединению кариозного процесса и возникновению осложнений. Помощь стоматолога заключается в восстановлении целостности зуба и предотвращение развития кариеса. Лечение заключается в пломбировании дефектного пространства, покрытие зуба защитной керамической или металлокерамической коронкой.

Стоматолог во время осмотра, выявил гипоплазию эмали на молочных зубах у ребенка. После проведения фторирования ограничились наблюдением. Спустя 10 месяцев несколько зубиков потемнели. Врач диагностировал — кариес. Можно ли провести повторный курс фторирования или необходимо полноценное лечение с использованием бормашины?

Фторирование зубов направлено на профилактику поражения зубных тканей. Процедура неэффективна при развитии начального, среднего и глубокого кариеса. Чтобы вылечить зуб, прибегают к классическому лечению: убирают пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и пломбирование полости.

Крошатся зубы у детей: кто виноват и что делать?

В последние несколько десятков лет родители маленьких деток все чаще сталкиваются со стоматологическими проблемами. Крошащиеся зубы — одна из них. Многие родители просто уверены, что основная причина — кариес, к которому мы привыкли. Но не всегда причина в нем, порой нужно искать другие причины. Так почему крошатся зубы и что можно сделать — расскажет MedAboutMe.

Изменение состояния зубов: причины

Как ни странно, но иногда проблемы с зубами не зависят от ухода за полостью рта и даже питания. Как раз именно эти факторы можно считать основными предрасполагающими для развития кариеса. Причины разрушения зубов могут находиться в прямой зависимости от наследственности, в некоем генетическом сбое, например, когда зачатки зубов закладываются неправильно, прорезываются с аномалиями развития.

Все причины, по которым крошатся зубы, можно условно разделить на кариозные и некариозные: каждая из этих групп имеет множество подпунктов, также можно наблюдать сочетание основных причин. MedAboutMe подробнее расскажет о каждой из этих причин и, главное, — что делать в каждом конкретном случае.

Некариозные причины разрушения зубов

Для полноценной работы организма, в том числе и нормального состояния зубов, необходимо полноценное питание: достаточное количество минералов, витаминов и питательных веществ. Нередко зубы у детей начинают разрушаться из-за обеднения кристаллической решетки эмали, ей просто не хватает минералов: кальция, фосфора, калия, магния и, конечно, фтора. Основными источниками этих элементов являются продукты питания и вода.

Кроме дефицитного питания, в плане полезных веществ, спровоцировать проблемы с зубами у детей могут и некоторые врожденные пороки и аномалии развития отдельных зубов, каковых довольно много, но главный интерес, в рамках данной статьи, имеют именно аномалии структуры зубов. Еще такие поражения называют некариозными.

Гипоплазия эмали

Гипоплазия эмали — некариозное поражение эмали, которое формируется еще до рождения ребенка и проявляется недоразвитием эмали. В самом определении скрыто главное — гипоплазия зубов формируется у детей еще во время беременности.

При закладке зачатков, их минерализации и полноценном формировании подействовал какой-либо неблагоприятный фактор и развитие нарушилось. К числу таких факторов можно отнести ущербное, недостаточное питание матери, выраженные ранние и поздние токсикозы, наличие вредных привычек, сильные стрессовые ситуации, хронические болезни матери и многочисленные осложнения беременности.

Клинически гипоплазия эмали у ребенка проявляется уже после прорезывания зубов — участки разного цвета и формы на зубах дефектной эмали. Иногда бороздки в эмали могут быть довольно глубокими и через них просвечивается дентин.

За счет того, что структура эмали несовершенна, она может не выдерживать жевательного давления и агрессивного влияния окружающей среды, в итоге — зубы буквально крошатся на глазах. Обычно такая картина характерна для смешанной и апластической форм гипоплазии, которые считаются самыми сложными.

Лечить гипоплазию нужно всегда, независимо от возраста малыша, пусть маленькому пациенту не будет и года.

В стоматологическом лечении нет ограничений по возрасту. Если у ребенка есть проблемы — лечить зубы нужно в любом возрасте, даже если ему всего лишь несколько месяцев. Распространенное мнение о том, что зубы у детей не лечат до 3 лет — ошибочно!

Лечение, которое предложит стоматолог, будет зависеть от формы гипоплазии, состояния и возраста пациента:

  • искусственное насыщение зубов минералами — сеансы аппликаций минеральными веществами;
  • при среднетяжелых формах гипоплазии стоматологами проводится пломбирование дефектов зубов и последующее насыщение зубов минералами, что позволяет остановить разрушение зубов и одновременно не допустить формирования кариеса;
  • при тяжелом состоянии маленького пациента или в силу возраста показано протезирование. Известны случаи успешного протезирования детей в возрасте 7-9 месяцев. Закрытие дефекта коронкой позволит изолировать зуб от агрессивных агентов полости рта и предотвратить его разрушение, что позволит сохранить зуб в ряду и не допустить развития аномалий прикуса.

Аплазия эмали

Аплазия эмали — патологический процесс, который также формируется еще до прорезывания зубов и может быть формой гипоплазии (апластическая) или же самостоятельным заболеванием и характеризуется полным или частичным отсутствием эмали. Разница лишь в том, что при апластической форме гипоплазии эмаль отсутствует участками, а если аплазия самостоятельная патология, то эмаль на зубе отсутствует вовсе.

Самостоятельная аплазия становится причиной быстрой стираемости молочных и даже постоянных зубов, родители могут заметить, что зубы у детей буквально «тают» на глазах и за короткий промежуток времени от них остаются только одни «пеньки».

Причины аплазии также скрываются в патологиях беременности, большое значение имеет отказ матери от некоторых продуктов питания, принятия необходимых минералов и витаминов для полноценного вынашивания и рождения ребенка.

Полное отсутствие эмали не остается незамеченным как врачами, так и родителями, но главная задача — своевременно принять меры и приступить к лечению. При аплазии эмали потерянное время может оказаться фатальным: дентин менее устойчив к агрессивному воздействию полости рта, зубы быстро стираются, могут откалываться.

Чаще всего основным методом лечения аплазии эмали и крошащихся зубов у детей является протезирование. Если речь идет об апластической форме гипоплазии, то возможно проведение выборочного пломбирования.

Флюороз

Флюороз — некариозное поражение зуба, основной причиной которого является избыточное количество фтора в организме. Этот процесс один из самых ярких примеров того, что передозировка полезных веществ — тоже плохо. Фтор — фундаментальный элемент для укрепления эмали и борьбы с кариесом. При его внедрении в кристаллическую решетку эмали, она становится более прочной, устойчивой к действию кислот, которые выделяют бактерии, вызывающие кариес.

Но при его избытке эмаль становится слишком прочной, теряет свою «эластичность» и может скалываться пластами. В итоге родители приходят на прием к стоматологу с жалобами на то, что зубы у детей буквально рассыпались на глазах.

К счастью, флюороз — крайне редкое заболевание и встречается только в регионах, где в воде повышены его нормы. MedAboutMe напоминает, что норма фтора в воде составляет 0,8-1,2 мг/л воды. На территории РФ регионов с повышенным содержанием фтора в воде можно пересчитать по пальцам одной руки — Калмыкия, Татарстан, Удмуртия, некоторые города Московской, Тверской областей.

В утробе ребенок находится в тесной взаимосвязи с организмом матери: питательные вещества и микроэлементы поступают через плаценту к малышу. То, что кушает мама, отвечает за полноценность развития организма.

Питательные вещества можно сравнить с блоками, которые строители используют при строительстве дома. Недостаток строительного материала, как и нарушение пропорций при смешивании смеси для цементных блоков, отразятся на постройке дома. Если во время беременности плод недополучает с продуктами питания необходимые вещества, организм матери становится ресурсом для восполнения потерь. Так, кальций высвобождается из костей и зубов беременной; у женщины возрастает риск трещин и переломов костей, разрушаются зубы.

Чтобы предотвратить дефицит витаминов и микроэлементов, акушеры-гинекологи советуют принимать препараты для беременных. Они обеспечат нужды и потребности плода. Помните: зубы закладываются внутриутробно, поэтому недостаток кальция во время беременности имеет неблагоприятные последствия после рождения ребенка.

Кариозные причины разрушения зубов у детей

Кариес и его различные формы — все же, основная причина разрушения зубов. Анатомические особенности молочных зубов обеспечивают специфическое течение кариеса: полость может не формировать, а вот эмаль и дентин сходят пластами, в итоге родители приходят с основной жалобой — крошатся зубы у детей. За короткий промежуток времени, буквально за несколько месяцев, от белоснежных зубов могут оставаться черные пеньки.

Причиной разрушения зубов у детей младшего возраста могут быть две формы кариеса: циркулярный и бутылочный, каждая из этих форм имеет свои особенности клинического течения, причины возникновения и лечения.

Бутылочный кариес

В самом названии формы кариеса скрыта его причина — искусственное вскармливание. Конечно, сама по себе смесь не вызывает кариес, но такое питание является предрасполагающим фактором и значительно повышает шансы на его развитие.

Смесь, особенно во время ночного кормления, может длительно оставаться на зубах и способствовать образованию пленки, на которую оседают бактерии, вызывающие кариес. Не только смесь может стать предрасполагающим фактором для развития кариеса. К числу опасных продуктов можно отнести фруктовые пакетированные соки. Даже детские соки могут содержать сахар, так называемые «сладкие няни» (вода с сахаром), чай и другие напитки, которые содержат подсластители. Обычно бутылочный кариес встречается у детей в возрастной группе от 8 до 18 месяцев.

Возраст ребенка может накладывать ограничения на выбор средств и методов лечения, и главная задача — не просто остановить прогрессирование кариеса, но и сохранить молочные зубы до их естественной смены:

  • у детей в возрасте до 2-3 лет чаще используются малоинвазивные методы лечения — серебрение зубов с последующим протезированием;
  • также могут быть использованы методы лечения зубов у детей с использованием премедикации, седации и даже наркоза;
  • при условии адекватного поведения ребенка в кресле стоматолога могут быть использованы ручные методы препарирования кариозной полости с последующим пломбированием или протезированием.
Читать еще:  Лечение стоматита у детей в домашних

Родители должны понимать, что кариес — процесс обратимый только на ранних стадиях — пятна, когда все изменения в эмали происходят в поверхностном слое эмали. В силу анатомических особенностей строения молочных зубов поймать и диагностировать своевременно кариес, в превалирующем большинстве случаев, не удается. Но выход есть — регулярные профилактические осмотры и процедуры по искусственному насыщению эмали зубов минералами.

Циркулярный кариес

Кариес, как циркулярной пилой, «спиливает» зуб малыша у самого основания. Такая форма кариеса также характерна для детей младшего возраста, в возрастной группе 3-5 лет.

Сам патологический процесс развивается в пришеечной области, где эмаль наиболее тонка, поэтому дети быстрее начинают предъявлять жалобы на боль и появление повышенной чувствительности зубов.

Такое расположение деструктивного процесса также обеспечивает специфические проявления — скалывание эмали, как только шейка зуба станет слишком тонкой, при действии жевательной нагрузки коронка может переломиться и от зуба остается всего лишь «черный пенек».

Лечение циркулярного кариеса довольно сложное, близкое расположение пульповой камеры повышает риск осложнений в лечении и случайной перфорации пульповой камеры. Нередко с родителями дополнительно обсуждается возможность проведения премедикации перед лечением или использование более современных технологий, позволяющих оставаться маленькому пациенту в зоне комфорта — седация, наркоз.

Лечение некариозных и кариозных поражений зубов не может быть только местным. Санация кариозной полости, аппликации, пломбирование или протезирование должно включать и общие мероприятия. Так, если патологические изменения уже имеют место, то необходимо принимать меры здесь и сейчас, а не терять время, думая — почему и от чего.

Врачи следуют некоему алгоритму действий, внося коррективы в зависимости от самого патологического процесса, его формы, возраста ребенка и даже региона проживания:

  • коррекция питания — это основной параметр. Коррекция подразумевает не только исключение сладкого и опасных для состояния зубов продуктов, а именно — включение полезных, богатых минералами и витаминами;
  • таблетированные формы витаминов. Некоторые регионы нашей необъятной России имеют неблагоприятные климатогеографические условия. Так, дети, проживающие на Севере, страдают от дефицита света, и многим назначается дополнительный прием витамина D, а также ряд процедур. Также эти регионы можно считать бедными на натуральные витамины, полученные из овощей и фруктов. Все это является показанием для назначения таблетированных форм витаминов и минералов;
  • таблетированные минералы. Вопреки распространенному мнению, не только дети регионов Севера нуждаются в таблетированных витаминах и минералах, это также могут быть жители центральной части страны. Главное, что учитывают стоматологи при назначении — возраст, состояние здоровья и качество питьевой воды.

К числу общих мер лечения пораженных зубов и профилактики осложнений можно отнести выявление и последующее лечение заболеваний внутренних органов, нарушений обменных процессов, которые так или иначе могут повлиять на процессы усвоения минералов и витаминов или спровоцировать изменения в работе полости рта, как единой системы.

Только такое комплексное воздействие поможет сохранить зубы малышей и предотвратить последствия.

Крошатся зубы у детей: кто виноват и что делать?

В последние несколько десятков лет родители маленьких деток все чаще сталкиваются со стоматологическими проблемами. Крошащиеся зубы — одна из них. Многие родители просто уверены, что основная причина — кариес, к которому мы привыкли. Но не всегда причина в нем, порой нужно искать другие причины. Так почему крошатся зубы и что можно сделать — расскажет MedAboutMe.

Изменение состояния зубов: причины

Как ни странно, но иногда проблемы с зубами не зависят от ухода за полостью рта и даже питания. Как раз именно эти факторы можно считать основными предрасполагающими для развития кариеса. Причины разрушения зубов могут находиться в прямой зависимости от наследственности, в некоем генетическом сбое, например, когда зачатки зубов закладываются неправильно, прорезываются с аномалиями развития.

Все причины, по которым крошатся зубы, можно условно разделить на кариозные и некариозные: каждая из этих групп имеет множество подпунктов, также можно наблюдать сочетание основных причин. MedAboutMe подробнее расскажет о каждой из этих причин и, главное, — что делать в каждом конкретном случае.

Некариозные причины разрушения зубов

Для полноценной работы организма, в том числе и нормального состояния зубов, необходимо полноценное питание: достаточное количество минералов, витаминов и питательных веществ. Нередко зубы у детей начинают разрушаться из-за обеднения кристаллической решетки эмали, ей просто не хватает минералов: кальция, фосфора, калия, магния и, конечно, фтора. Основными источниками этих элементов являются продукты питания и вода.

Кроме дефицитного питания, в плане полезных веществ, спровоцировать проблемы с зубами у детей могут и некоторые врожденные пороки и аномалии развития отдельных зубов, каковых довольно много, но главный интерес, в рамках данной статьи, имеют именно аномалии структуры зубов. Еще такие поражения называют некариозными.

Гипоплазия эмали

Гипоплазия эмали — некариозное поражение эмали, которое формируется еще до рождения ребенка и проявляется недоразвитием эмали. В самом определении скрыто главное — гипоплазия зубов формируется у детей еще во время беременности.

При закладке зачатков, их минерализации и полноценном формировании подействовал какой-либо неблагоприятный фактор и развитие нарушилось. К числу таких факторов можно отнести ущербное, недостаточное питание матери, выраженные ранние и поздние токсикозы, наличие вредных привычек, сильные стрессовые ситуации, хронические болезни матери и многочисленные осложнения беременности.

Клинически гипоплазия эмали у ребенка проявляется уже после прорезывания зубов — участки разного цвета и формы на зубах дефектной эмали. Иногда бороздки в эмали могут быть довольно глубокими и через них просвечивается дентин.

За счет того, что структура эмали несовершенна, она может не выдерживать жевательного давления и агрессивного влияния окружающей среды, в итоге — зубы буквально крошатся на глазах. Обычно такая картина характерна для смешанной и апластической форм гипоплазии, которые считаются самыми сложными.

Лечить гипоплазию нужно всегда, независимо от возраста малыша, пусть маленькому пациенту не будет и года.

В стоматологическом лечении нет ограничений по возрасту. Если у ребенка есть проблемы — лечить зубы нужно в любом возрасте, даже если ему всего лишь несколько месяцев. Распространенное мнение о том, что зубы у детей не лечат до 3 лет — ошибочно!

Лечение, которое предложит стоматолог, будет зависеть от формы гипоплазии, состояния и возраста пациента:

  • искусственное насыщение зубов минералами — сеансы аппликаций минеральными веществами;
  • при среднетяжелых формах гипоплазии стоматологами проводится пломбирование дефектов зубов и последующее насыщение зубов минералами, что позволяет остановить разрушение зубов и одновременно не допустить формирования кариеса;
  • при тяжелом состоянии маленького пациента или в силу возраста показано протезирование. Известны случаи успешного протезирования детей в возрасте 7-9 месяцев. Закрытие дефекта коронкой позволит изолировать зуб от агрессивных агентов полости рта и предотвратить его разрушение, что позволит сохранить зуб в ряду и не допустить развития аномалий прикуса.

Аплазия эмали

Аплазия эмали — патологический процесс, который также формируется еще до прорезывания зубов и может быть формой гипоплазии (апластическая) или же самостоятельным заболеванием и характеризуется полным или частичным отсутствием эмали. Разница лишь в том, что при апластической форме гипоплазии эмаль отсутствует участками, а если аплазия самостоятельная патология, то эмаль на зубе отсутствует вовсе.

Самостоятельная аплазия становится причиной быстрой стираемости молочных и даже постоянных зубов, родители могут заметить, что зубы у детей буквально «тают» на глазах и за короткий промежуток времени от них остаются только одни «пеньки».

Причины аплазии также скрываются в патологиях беременности, большое значение имеет отказ матери от некоторых продуктов питания, принятия необходимых минералов и витаминов для полноценного вынашивания и рождения ребенка.

Полное отсутствие эмали не остается незамеченным как врачами, так и родителями, но главная задача — своевременно принять меры и приступить к лечению. При аплазии эмали потерянное время может оказаться фатальным: дентин менее устойчив к агрессивному воздействию полости рта, зубы быстро стираются, могут откалываться.

Чаще всего основным методом лечения аплазии эмали и крошащихся зубов у детей является протезирование. Если речь идет об апластической форме гипоплазии, то возможно проведение выборочного пломбирования.

Флюороз

Флюороз — некариозное поражение зуба, основной причиной которого является избыточное количество фтора в организме. Этот процесс один из самых ярких примеров того, что передозировка полезных веществ — тоже плохо. Фтор — фундаментальный элемент для укрепления эмали и борьбы с кариесом. При его внедрении в кристаллическую решетку эмали, она становится более прочной, устойчивой к действию кислот, которые выделяют бактерии, вызывающие кариес.

Но при его избытке эмаль становится слишком прочной, теряет свою «эластичность» и может скалываться пластами. В итоге родители приходят на прием к стоматологу с жалобами на то, что зубы у детей буквально рассыпались на глазах.

К счастью, флюороз — крайне редкое заболевание и встречается только в регионах, где в воде повышены его нормы. MedAboutMe напоминает, что норма фтора в воде составляет 0,8-1,2 мг/л воды. На территории РФ регионов с повышенным содержанием фтора в воде можно пересчитать по пальцам одной руки — Калмыкия, Татарстан, Удмуртия, некоторые города Московской, Тверской областей.

В утробе ребенок находится в тесной взаимосвязи с организмом матери: питательные вещества и микроэлементы поступают через плаценту к малышу. То, что кушает мама, отвечает за полноценность развития организма.

Питательные вещества можно сравнить с блоками, которые строители используют при строительстве дома. Недостаток строительного материала, как и нарушение пропорций при смешивании смеси для цементных блоков, отразятся на постройке дома. Если во время беременности плод недополучает с продуктами питания необходимые вещества, организм матери становится ресурсом для восполнения потерь. Так, кальций высвобождается из костей и зубов беременной; у женщины возрастает риск трещин и переломов костей, разрушаются зубы.

Чтобы предотвратить дефицит витаминов и микроэлементов, акушеры-гинекологи советуют принимать препараты для беременных. Они обеспечат нужды и потребности плода. Помните: зубы закладываются внутриутробно, поэтому недостаток кальция во время беременности имеет неблагоприятные последствия после рождения ребенка.

Кариозные причины разрушения зубов у детей

Кариес и его различные формы — все же, основная причина разрушения зубов. Анатомические особенности молочных зубов обеспечивают специфическое течение кариеса: полость может не формировать, а вот эмаль и дентин сходят пластами, в итоге родители приходят с основной жалобой — крошатся зубы у детей. За короткий промежуток времени, буквально за несколько месяцев, от белоснежных зубов могут оставаться черные пеньки.

Причиной разрушения зубов у детей младшего возраста могут быть две формы кариеса: циркулярный и бутылочный, каждая из этих форм имеет свои особенности клинического течения, причины возникновения и лечения.

Бутылочный кариес

В самом названии формы кариеса скрыта его причина — искусственное вскармливание. Конечно, сама по себе смесь не вызывает кариес, но такое питание является предрасполагающим фактором и значительно повышает шансы на его развитие.

Смесь, особенно во время ночного кормления, может длительно оставаться на зубах и способствовать образованию пленки, на которую оседают бактерии, вызывающие кариес. Не только смесь может стать предрасполагающим фактором для развития кариеса. К числу опасных продуктов можно отнести фруктовые пакетированные соки. Даже детские соки могут содержать сахар, так называемые «сладкие няни» (вода с сахаром), чай и другие напитки, которые содержат подсластители. Обычно бутылочный кариес встречается у детей в возрастной группе от 8 до 18 месяцев.

Читать еще:  Как помочь ребенку при прорезывании клыков

Возраст ребенка может накладывать ограничения на выбор средств и методов лечения, и главная задача — не просто остановить прогрессирование кариеса, но и сохранить молочные зубы до их естественной смены:

  • у детей в возрасте до 2-3 лет чаще используются малоинвазивные методы лечения — серебрение зубов с последующим протезированием;
  • также могут быть использованы методы лечения зубов у детей с использованием премедикации, седации и даже наркоза;
  • при условии адекватного поведения ребенка в кресле стоматолога могут быть использованы ручные методы препарирования кариозной полости с последующим пломбированием или протезированием.

Родители должны понимать, что кариес — процесс обратимый только на ранних стадиях — пятна, когда все изменения в эмали происходят в поверхностном слое эмали. В силу анатомических особенностей строения молочных зубов поймать и диагностировать своевременно кариес, в превалирующем большинстве случаев, не удается. Но выход есть — регулярные профилактические осмотры и процедуры по искусственному насыщению эмали зубов минералами.

Циркулярный кариес

Кариес, как циркулярной пилой, «спиливает» зуб малыша у самого основания. Такая форма кариеса также характерна для детей младшего возраста, в возрастной группе 3-5 лет.

Сам патологический процесс развивается в пришеечной области, где эмаль наиболее тонка, поэтому дети быстрее начинают предъявлять жалобы на боль и появление повышенной чувствительности зубов.

Такое расположение деструктивного процесса также обеспечивает специфические проявления — скалывание эмали, как только шейка зуба станет слишком тонкой, при действии жевательной нагрузки коронка может переломиться и от зуба остается всего лишь «черный пенек».

Лечение циркулярного кариеса довольно сложное, близкое расположение пульповой камеры повышает риск осложнений в лечении и случайной перфорации пульповой камеры. Нередко с родителями дополнительно обсуждается возможность проведения премедикации перед лечением или использование более современных технологий, позволяющих оставаться маленькому пациенту в зоне комфорта — седация, наркоз.

Лечение некариозных и кариозных поражений зубов не может быть только местным. Санация кариозной полости, аппликации, пломбирование или протезирование должно включать и общие мероприятия. Так, если патологические изменения уже имеют место, то необходимо принимать меры здесь и сейчас, а не терять время, думая — почему и от чего.

Врачи следуют некоему алгоритму действий, внося коррективы в зависимости от самого патологического процесса, его формы, возраста ребенка и даже региона проживания:

  • коррекция питания — это основной параметр. Коррекция подразумевает не только исключение сладкого и опасных для состояния зубов продуктов, а именно — включение полезных, богатых минералами и витаминами;
  • таблетированные формы витаминов. Некоторые регионы нашей необъятной России имеют неблагоприятные климатогеографические условия. Так, дети, проживающие на Севере, страдают от дефицита света, и многим назначается дополнительный прием витамина D, а также ряд процедур. Также эти регионы можно считать бедными на натуральные витамины, полученные из овощей и фруктов. Все это является показанием для назначения таблетированных форм витаминов и минералов;
  • таблетированные минералы. Вопреки распространенному мнению, не только дети регионов Севера нуждаются в таблетированных витаминах и минералах, это также могут быть жители центральной части страны. Главное, что учитывают стоматологи при назначении — возраст, состояние здоровья и качество питьевой воды.

К числу общих мер лечения пораженных зубов и профилактики осложнений можно отнести выявление и последующее лечение заболеваний внутренних органов, нарушений обменных процессов, которые так или иначе могут повлиять на процессы усвоения минералов и витаминов или спровоцировать изменения в работе полости рта, как единой системы.

Только такое комплексное воздействие поможет сохранить зубы малышей и предотвратить последствия.

Гипоплазия зубной эмали

Гипоплазия эмали – это зубная патология, не связанная с кариозным поражением. Заболевание проявляется нарушением строения зубных тканей. При легких стадиях, цвет эмали не меняется, однако на ней наблюдаются белые пятна, исчерченные линии, эрозии, волнообразные изъязвления. Тяжелая форма заболевания сопровождается выраженными симптомами – изменением тканей, нарушением строения зубов и болевыми признаками.

Что такое гипоплазия зубной эмали?

Природа создала человеческий организм уникальным и наделила его врожденными защитными функциями. Любое нарушение, возникшее в период развития органов и систем, неизбежно ведет к возникновению их патологии. Гипоплазия эмали – не исключение!

Здоровый зуб человека состоит из нескольких частей:

Эмалевое покрытие состоит из неорганических минералов (гидроксиапатита, арбонапатита, кальция карбоната и др.), в разных зонах зуба располагается не равномерно. Самый толстый защитный слой находится на боковых сторонах жевательных зубов, самый тонкий – у основания коронки. При нарушении эмалевого покрытия, у человека появляются зубные боли, проявляющиеся во время контакта с пищей и внешними факторами (ветер, холод).

При гипоплазии тканей строение зуба нарушается, защитные механизмы ослабевают. Люди с недоразвитием эмали чаще страдают от систематических зубных болей и стремительного кариеса.

Гипоплазия эмали может появиться на молочных и коренных зубах. Незначительное местное недоразвитие тканей не сопровождается неприятными ощущениями. Чаще, о наличии заболевания человек узнает в кабинете стоматолога. При системном поражении патология сопровождается хорошо заметными нарушениями в строении, выявляется вскоре после прорезывания молочных или коренных зубов.

При наличии классической картины патологии, установить правильный диагноз опытному стоматологу не составляет трудности. В зависимости от формы, гипоплазия эмали поражает 1 или весь ряд зубов, проявляется в виде белого пятна, эрозии, борозд, волн. В тяжелых случаях, наблюдается полное недоразвитие тканей и деформации зубов.

Причины заболевания

Гипоплазия эмали зубов у детей обнаруживается после прорезывания резцов, клыков и моляров. Внимательные родители обращают внимание на наличие патологических образований и отправляются к врачу. Мамы и папы связывают патологию с кариозным поражением зубов, однако заболевание имеет совершенно другую природу.

Причины, приводящие к недоразвитию эмали молочных зубов:

  • инфекционные заболевания матери в период беременности (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз);
  • наличие угрозы выкидыша;
  • резус конфликт матери и малыша;
  • тяжелый гестоз и токсикоз у беременной;
  • гипоплазия эмали наследуется от родителей – детям;
  • возникновение нарушений в период появления младенца на свет – стремительные роды, родовая травма, гипоксия плода;
  • употребление беременной женщиной алкогольных напитков, курение, нарушение питания;
  • прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Стоматолог, после осмотра ребенка выдвигает гипотезу причины заболевания и подтверждает ее с помощью слов родителей.

Причинами развития гипоплазии коренных зубов являются заболевания и травмы, перенесенные ребенком в течение жизни (аллергия, рахит, анемия, патологии ЖКТ и др.). Недоразвитие эмали у подростков и взрослых встречается довольно часто и является причиной развития стремительного кариозного поражения и ранней адентии. Своевременное выявление патологии помогает устранить визуальные дефекты и сохранить здоровье зубов.

Симптомы патологии

В зависимости от формы гипоплазии зубов, заболевание сопровождается различными признаками.

Классификация наиболее характерных клинических проявлений:

  1. Нарушение целостности эмали. Визуальные изменения: борозды, пятна, волны, эрозии, полное отсутствие защитных тканей.
  2. Пигментация эмали в пораженных участках зуба.
  3. Деформация коронки (Зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера). Патология развивается при системной гипоплазии и образуется в результате серьезных нарушений метаболических процессов в организме.
    На фото ниже можно увидеть аномалию – гипоплазия эмали молочных зубов у ребенка (зубы Гетчинсона).
  4. Болевая чувствительность.

Недоразвитие эмали устанавливается на основании визуального осмотра. При дифференциальной диагностике, стоматолог отличает заболевание от кариозного поражения, флюороза, клиновидного дефекта.

Особенность эмали при гипоплазии зубов: гладкость, блеск, отсутствие роста и изменения дефекта, отрицательная реакция при контакте с кариес – тестом.

Классификация заболевания

Выделяют гипоплазию молочных и коренных зубов. В зависимости от массивности распространения процесса и степени его выраженности, гипоплазия зубов делится на 2 вида:

  • Системная. Деформации множественные, наблюдаются на зубах верхней и нижней челюсти. В зависимости от формы недоразвития эмали, заболевание имеет незначительные проявления или четко выраженную картину (деформация, изменение цвета зубов, полное отсутствие эмали);
  • Местная гипоплазия эмали. Патология затрагивает 1, реже 2 зуба, сопровождается дефектами различной степени тяжести. Причиной недоразвития эмали является травма или поражение зачатка коренного зуба (кариес молочного моляра, резца, клыка).

Формы гипоплазии эмали: пятнистая (образование белых пятен), эрозивная (небольшое овальное углубление на эмали), бороздчатая, волнистая, апластическая.

Видео о недоразвитии эмали у детей и взрослых:

Лечение

Гипоплазия эмали, при отсутствии лечения имеет неблагоприятный прогноз. Патология ведет к развитию:

  • кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит);
  • нарушению прикуса;
  • патологической стираемости зубов;
  • болевой чувствительности при употреблении пищи;
  • ранней потере зубов.

Своевременно обнаружить заболевание помогают профилактические осмотры стоматолога. Выявив гипоплазию зубных тканей, врач оказывает пациенту помощь. При поверхностных изменениях эмали у детей, стоматолог ставит малыша на учет и ведет наблюдение за его развитием. Чтобы избежать осложнений, мамы и папы должны следить, чтобы кроха своевременно чистил зубы, как можно меньше употреблял сладостей, газированных напитков, продуктов быстрого питания.

В зависимости от формы недоразвития эмали проводится стоматологическое лечение:

  1. Реминерализация зубов (насыщения тканей кальцием и фторидом).
  2. Зашлифовка эмалевого покрытия.
  3. Пломбирование дефектов. Смотрите на видео ниже.
  4. Установка ортопедической конструкции – коронок, виниров и люминиров.


Вопрос-ответ

Как избежать гипоплазии эмали в детском и взрослом возрасте?

Профилактика направлена на устранение причин патологии. Беременная женщина должна хорошо питаться, остерегаться заболеваний, отказаться от вредных привычек. При возникновении болезни, необходимо как можно раньше посетить профильного врача и провести соответствующее лечение.

Важной частью беременности, является подготовка к родам. Осуществляйте все необходимые анализы и строго выполняйте рекомендации акушера-гинеколога.

Чтобы избежать гипоплазии эмали коренных зубов, своевременно проводите обследования у стоматолога, выявляйте и устраняйте заболевания организма. Крайне важно повышать иммунитет и уделять пристальное внимание гигиене ротовой полости малыша.

Что такое тетрациклиновые зубы?

Патология является системной гипоплазией зубов. Возникает в результате лечения беременной женщины или детей препаратами тетрациклинового ряда. Спустя непродолжительное время, после начала приема антибиотика, на зубах у крохи появляются признаки патологии. Наблюдается дисколорит зубов, их цвет варьируется от светло — желтого до темно-коричневого.

Если женщина во время беременности принимает препараты тетрациклинового ряда, вероятность появления системной гипоплазии эмали у ребенка очень высокая.

Лечение тетрациклиновых зубов у взрослых и детей: реминерализирующая терапия, реставрация стоматологическими композитами, установка ортопедических конструкций.

Может ли эмаль на зубе отсутствовать вообще?

Да, это патология называется аплазия. Дефект редко встречается в стоматологической практике, развивается в связи с серьезным дисбалансом в организме. Заболевание сопровождается визуальными изменениями в строении зуба, наличием сильной болевой чувствительности при приеме пищи и жидкости. При аплазии эмали, также наблюдается недоразвитие дентина. Наличие дефектов в тканях зуба ведет к присоединению кариозного процесса и возникновению осложнений. Помощь стоматолога заключается в восстановлении целостности зуба и предотвращение развития кариеса. Лечение заключается в пломбировании дефектного пространства, покрытие зуба защитной керамической или металлокерамической коронкой.

Стоматолог во время осмотра, выявил гипоплазию эмали на молочных зубах у ребенка. После проведения фторирования ограничились наблюдением. Спустя 10 месяцев несколько зубиков потемнели. Врач диагностировал — кариес. Можно ли провести повторный курс фторирования или необходимо полноценное лечение с использованием бормашины?

Фторирование зубов направлено на профилактику поражения зубных тканей. Процедура неэффективна при развитии начального, среднего и глубокого кариеса. Чтобы вылечить зуб, прибегают к классическому лечению: убирают пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и пломбирование полости.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector