Последовательность зубов у детей до двух лет

Порядок прорезывания зубов у ребенка

Появления первого зубика у детей родители ждут с нетерпением. Однако в момент прорезывания молочных элементов у ребенка могут появиться тревожные симптомы – повышение температуры, беспокойность. Необходимо рассмотреть, в каком порядке формируется молочный и коренной прикус у детей и как можно облегчить симптоматику состояния.

Порядок прорезывания

Обычно первые молочные элементы появляются у ребенка на 1 году жизни, однако их зачатки формируются еще во внутриутробном периоде, до появления малыша на свет. Обычно первыми на поверхность десен появляются резцы. В среднем этот период приходится на возраст 5–7 месяцев.

Рассмотрим подробнее порядок прорезывания зубов у детей:

• Резцы . Обычно нижние передние элементы появляются раньше верхних (в 5–6 месяцев). С каждой стороны челюсти имеется по 2 передних и 2 боковых резца. Последняя пара появляется у малыша в возрасте от 9–11 месяцев (на верхней челюсти) и в 11–13 (на нижней). Педиатры и стоматологи считают, что именно эта схема является нормальной. Однако в большинстве случае порядок роста зубов у детей сильно отклоняется от стандартного плана.
• Моляры . Появляются вторыми в ротовой полости и располагаются сразу же за клыками. Эти зубы считаются первыми коренными элементами. Стоматологи говорят о том, что идеальное время появления моляров на поверхность – 12–16 месяцев. Во рту у крохи 2 пары моляров. Вторая четверка обычно режется гораздо позже первых, когда ребенку исполняется 2 года.
• Клыки . Эти элементы появляются в возрасте 16–20 месяцев. Именно при прорезывании клыков ребенок ощущает самый значительный дискомфорт.

Считается, что до 2 лет у ребенка должен появиться целый комплект зубов, состоящий из 20 элементов – центральных и боковых резцов, клыков, двух пар моляров.

Симптомы

Прорезывание зубов у детей не считается патологическим. Однако если малыш чувствует себя плохо, то родители должны обязательно показать кроху врачу. К списку признаков, которые не считаются патологическими можно отнести:

• Несильное повышение температуры (до 38 градусов). Температура поднимается из-за воспалительного процесса в ротовой полости.
• Насморк. Слизистые, отделяемые из носа, имеют сероватые или прозрачные оттенки. Необходимости лечения насморка нет, достаточно ежедневно обрабатывать каждый носовой проход соленой водой. Использовать сосудосуживающие препараты нужно только в том случае, если сопли мешают полноценному сну ребенка.
• Редкий влажный кашель. Признак появляется из-за того, что сопли стекают по задней стенке горла и раздражают ее. Обычно кашель появляется после того, как ребенок встает с кровати после дневного или ночного сна.
• Незначительное разжижение стула. В период прорезывания зубов ребенок может ходить в туалет до 6 раз в сутки. Фекалии при этом имеют более жидкую консистенцию, чем обычно. Это состояние связано с тем, что ребенок глотает обильное количество слюны. Если малыш беспокоен, а стул приобрел зеленые, черные или белые оттенки, то необходимо обратиться к педиатру. Перечисленные признаки могут указывать на кишечную инфекцию, которую ребенок мог легко подхватить на фоне ослабления иммунитета.
• Обильное слюноотделение. Таким образом организм пытается вымыть из ротовой полости патогенную флору, которая во время воспалительного процесса размножается интенсивнее.
• Изменение настроения и проблемы со сном. Признаки появляются из-за того, что в процессе прорезывания мягких тканей десны ребенок ощущает боль. Особенно ярко симптомы наблюдаются у младенцев с плотной структурой десны.
• Высыпания вокруг рта. Связаны с повышенным слюноотделением и попытками ребенка засунуть в рот инородный предмет или руки. Если проблема появилась на фоне повышенной беспокойности ребенка и температуры, то это может свидетельствовать о развитии стрептодермии – опасного инфекционного заболевания.

Еще один характерный признак появления зубиков – отечность десен. Грудничок пытается самостоятельно облегчить боль при помощи игрушек и инородных предметов. В этом момент родителям следует чаще обрабатывать игрушки и средства для прорезывания зубов. Подальше от младенца убирают все мелкие предметы, так как он может нечаянно проглотить его в попытке почесать десна.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Рост зубов у детей: таблица с рождения

Рост зубов у детей: таблица с рождения

Добавлено 27.11.2019 Детские зубыНет комментариев

Появление первых зубов – одно из наиболее значительных событий в жизни грудного ребёнка и его родителей. Этот процесс связан с различными физиологическими проявлениями, он определяет способность приучения ребёнка к взрослой пище, поэтому сроки и последовательность прорезывания молочного комплекта вызывают много вопросов. Для лучшего ориентирования в сроках роста зубов у детей существуют таблицы с рождения, по которым легко отследить соответствие возрастным нормам или выявить отклонения.

Сроки

Рост молочных зубов влияет на нормальное развитие верхней и нижней зубной дуги, формирование речевого аппарата и звукообразование. Кроме того, время прорезывания нередко служит маркером состояния здоровья грудничка. Узнав эту информацию, педиатр может предположить, насколько успешно проходит развитие организма.

Прорезывание молочного комплекта – нормальный физиологичный процесс, который не должен протекать слишком сложно. Тем не менее, он вызывает некоторые местные и системные реакции. Эти проявления могут значительно отличаться даже у одного и того же ребёнка на протяжении первого и второго года жизни.

Рост и развитие полного молочного комплекта растянут по времени на несколько лет. В норме он занимает два-три первых года, завершаясь появлением вторых моляров.

Первый год

На протяжении первого года наблюдается активный рост зубов в центральной части челюстей. Для того, чтобы этот процесс происходил своевременно, в грудном молоке содержится достаточное количество минералов, необходимых для формирования дентина и эмали.

Последовательность роста на протяжении первых 12 месяцев следующая:

• 6-8 месяцев – нижние центральные резцы;
• 8-9 месяцев – верхние центральные резцы;
• 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
• 10-12 месяцев – нижние боковые резцы.

Передние зубы растут раньше, так как это обусловлено генетической программой и более тонким и острым режущим краем. К концу первого года жизни фронтальная область зубного ряда в большинстве случаев сформирована. В зубных рядах присутствует 8 элементов.

Второй год

Прорезывание клыков и моляров в этом периоде происходит не так болезненно, как на первом году жизни. Очерёдность такая:

• 12-18 месяцев – первые моляры на нижней челюсти;
• 16-20 месяцев — клыки на обеих челюстях (прорезываются практически одновременно);
• 12-20 месяцев – первые верхние моляры;
• 18-24 месяцев – вторые нижние моляры.

К концу второго года молочный комплект включает уже 18 элементов, ребёнок уже может употреблять твёрдую пищу и качественно пережёвывать её.

Третий год

На третьем году жизни происходит завершение формирования молочного зубного комплекта. На 20-30 месяце прорезываются вторые верхние моляры. К этому моменту зубные дуги укомплектованы 20 молочными зубами. Бывает так, что рост последних моляров происходит настолько легко, что родители замечают это с опозданием.

От чего зависит нормальный рост

Прорезывание происходит в среднестатистические сроки, определённые стоматологами. Начало этого процесса обычно наблюдается в возрасте полугода. Существуют определённые факторы, которые влияют на сроки, могут вызывать значительные сдвиги:

• Климатические условия. У грудничков, проживающих в жарком климате, рост стартует раньше, чем у детей из умеренных и северных широт.
• Питьевая вода. При наличии в воде всех необходимых минералов и химических элементов материнское молоко, а позже и пища удовлетворяют потребность организма во всех веществах, требующихся для формирования костной ткани. В регионах с водой, богатой такими веществами, рост зубных рядов происходит раньше и проще.
• Питание. При недостатке витаминов и питательных веществ сроки прорезывания могут значительно отставать от нормы.
• Наследственные факторы. Если рост и развитие зубочелюстного аппарата отклоняется от стандартных алгоритмов, обращают внимание на характер аналогичных процессов у родителей.

Отклонения от нормы

Возрастные нормы роста зубов показывают, как происходит этот процесс у большинства людей. Не каждое отклонение можно считать патологией, иногда оно не несёт негативных последствий. Элементы зубного ряда могут прорезываться слишком рано или поздно. Периодически фиксируют случаи, когда ребёнок появляется на свет с уже прорезавшимися резцами.

Младенец, родившийся с зубами

Причины, которые вызывают сбои в процессе прорезывания первых зубов, могут быть разными:

• тяжёлое протекание беременности и патологии, перенесённые матерью на этом этапе;
• инфекционные болезни на протяжении периода новорождённости и грудного возраста;
• серьёзные сбои работы желудочно-кишечного тракта;
• генетические нарушения;
• эндокринные сбои.

Иногда задержка или раннее прорезывание обусловлены тяжёлыми болезнями:

• фенилкетонурия;
• рахит;
• гипофизарная недостаточность;
• синдром Олбрайта;
• гипертиреоз;
• гипергонадизм;
• эозинофильная гранулёма и пр.

Задержку роста зубного ряда на пару месяцев не стоит рассматривать как тревожный симптом, но если процесс не начался к году, то стоит отправиться на консультацию к педиатру, который проведёт осмотр и при необходимости направит ребёнка на дополнительное обследование.

Нарушения очерёдности

Если зубы растут не так, как описано в графике, или несколько мест остаются пустыми, это должно стать поводом для обращения к детскому стоматологу. Отсутствие элементов в зубном ряду приводит к нарушению формирования нормального зубного ряда, аномалий прикуса, ненормального развития челюстей и увеличенной нагрузки на отдельные зубы.

Ортодонт назначит обследование, определит, сформированы ли зубные зачатки. Если отдельные резцы или клыки растут не в тех местах, где нужно, а смещены орально или вестибулярно, понадобится лечение. В некоторых случаях предстоит удаление, а иногда проблему можно решить при помощи ортодонтических приспособлений.

Осложнения при прорезывании

Рост и развитие зубных рядов – нормальный процесс, поэтому ребёнок должен переносить его нормально. Возможны незначительные осложнения, которые могут тревожить родителей, но они не сказываются на здоровье грудничка.

Самыми распространёнными признаками роста молочных зубов являются:

• отёчность слизистых тканей в области дёсен;
• повышенное желание ребёнка сосать, кусать или жевать что-то;
• усиленная работа слюнных желез и, как следствие, слюнотечение;
• раздражение кожи вокруг рта;
• ухудшение аппетита и незначительное снижение веса;
• заложенность носа;
• нарушение сна и общее беспокойство.

Ребёнок может стать плаксивым и капризным, возбудимым. При сильном плаче наблюдаются эпизоды рвоты. Иногда может незначительно повышаться температура, но если начинается лихорадка, то следует обратиться к врачу, так как, скорее всего, это является признаком болезни.

Последовательность прорезывания зубов у детей

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка, вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

• Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
• Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
• После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
• Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами, поэтому их называют «тройками».
• Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

Название зубов

Во сколько месяцев в среднем прорезываются

Внизу – в 6-9 месяцев,

Вверху – в 7-10 месяцев.

На верхней челюсти – в 9-11 месяцев,

На нижней челюсти – в 11-14 месяцев.

Нижние – в 12-18 месяцев,

Верхние – в 13-20 месяцев.

Внизу – в 16-22 месяцев,

Вверху – в 17-23 месяцев.

На нижней челюсти – в 20-26 месяцев,

На верхней челюсти – в 26-33 месяца.

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

• Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
• Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
• Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
• Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
• Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

Далее порядок «проклевывания» постоянных зубов зачастую такой:

• В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
• В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
• Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
• Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
• На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
• Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
• Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
• Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
• Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
• Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
• Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
• Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т. е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т. е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал ® . При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

• Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
• Недостатке кальция, который также провоцирует рахит.
• Нехватке гормонов, которые производит щитовидная железа.
• Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
• Отсутствии зачатков зубов.
• Недоношенности ребенка.
• Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Показать кроху детскому стоматологу советуют в таких ситуациях:

• Зубы появились позже обычного или никак не прорежутся.
• Зубки вылезли слишком рано.
• Какой-либо зуб отсутствует.
• Нарушена очередность появления зубов.
• Зуб сформировался неправильно.
• Зуб вылез далеко от дуги зубного ряда.
• На шейке зуба возник черный кант.
• Есть крупная щель между постоянными центральными резцами.
• Эмаль приобрела красноватый, зеленоватый или желто-коричневый оттенок.
• Зуб повредился.

Как предотвратить проблемы с зубами?

Чтобы и молочные, и постоянные зубки радовали деток и родителей своей крепостью и здоровым видом, следует каждые полгода посещать детского стоматолога. Кроме того, важны следующие меры:

• Не пробовать взрослыми еду с детской ложки.
• Не облизывать взрослым соску младенца.
• Сократить употребление ребенком напитков с сахаром.
• Не давать ребенку сладкое питье перед сном.
• Приучить кроху ополаскивать рот после приема пищи или запивать ее небольшим количеством воды.
• Стараться предотвратить травмы зубов.
• Уделить внимание рациону малыша – для укрепления зубов в нем должен быть сыр, творог, курага, чай, изюм, морская капуста.
• Следить, чтобы ребенок чистил зубы дважды в день (чистка перед сном обязательна).

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Зубы у детей: порядок прорезывания, признаки и сроки

• Автор Лидия Бабич
• В Ребенок до года
• Опубликовано 21.02.2019
• Нет комментариев

Малыш растет быстро, и вот у него уже появляются первые зубки. Вы прочтете в этой статье о том, бывает ли температура при прорезывании зубов у детей, в каком порядке появляются молочные зубы и каковы сроки прорезывания зубов у детей, а также о том, как помочь пережить неприятные симптомы прорезывания зубов у грудничков.

Когда режутся первые зубы у младенцев?

Прорезывание зубов — процесс неприятный, а иногда и стрессовый. Но поскольку избежать его невозможно, к нему необходимо подготовиться. Когда у детей начинают резаться зубы? У большинства малышей первый зубик появляется примерно в 6 месяцев, при этом небольшое отклонение в сторону более позднего и более раннего его появления является нормой.

Прорезывание зубов у детей: последовательность

В молочном прикусе появляется 20 зубов у детей. Порядок прорезывания молочных зубов, в отличие от постоянных, таков, что в молочном прикусе нет премоляров (эти малые коренные зубы находятся на 4 и 5 местах в постоянном зубном ряду между клыками и молярами).

«График» прорезывания зубов у детей

6-8 месяцев: 4 передних зуба-резца, по два центральных на каждой челюсти; первыми появляются нижние центральные резцы, затем – верхние центральные; эти зубки прорезываются парами и вступают в контакт между собой, образуя определенную высоту прикуса. В это время малыш уже может перерабатывать первыми зубками пищу небольшой жесткости.

8-12 месяцев: 4 боковых резца, два на нижней челюсти, затем — два на верхней.

16-20 месяцев: 4 клыка, по два на каждой челюсти. Прорезывание этих зубов детские стоматологи и педиатры считают самым сложным — и по анатомии зуба, и по месту его нахождения. Клыки дают возможность откусывать «взрослую» жесткую пищу, однако пережевывать ее малыш пока не может.

20-30 месяцев: 8 моляров (большие коренные зубы), по 4 на каждой челюсти. Именно моляры позволят малышу пережевывать откусанную твердую пищу.

Таким образом, к трем годам (у некоторых – к двум с половиной) у ребенка прорезываются 20 молочных зубов.

Таблица прорезывания зубов у детей

Зубки вне сроков: почему они «торопятся» или задерживаются?

На схеме изображены среднестатистические сроки появления молочных зубов, но у кого-то из малышей они могут прорезаться на пару месяцев раньше, у кого-то — позже. Отклонение в 1-2 месяца специалисты считают нормой, ведь на сроки появления первых зубов может влиять не только меню мамы и ребенка, а также наследственность и даже сезон появления малыша на свет (у тех, кто родился весной и зимой зубки появляются раньше, чем у летних и осенних малышей).

Отклонением от нормы является либо полное отсутствие зубов у годовалого ребенка, либо раннее их прорезывание в возрасте 2-3 месяцев, либо рождение ребенка с наличием зубов. В таком случае малыша необходимо показать педиатру, эндокринологу и стоматологу, которые вовремя заметят возможное развитие рахита или эндокринного заболевания. «График» прорезывания также важен, поэтому родителям следует обращать внимание на последовательность появления молочных зубов по естественной схеме, заложенной природой.

Что может повлиять на смещение сроков прорезывания зубов?

• наследственные факторы (если у родителей схема прорезывания была нарушена);
• курение матери и другие вредные привычки;
• перенесенные в период беременности заболевания, а также хронические заболевания матери и отца;
• сроки появления ребенка на свет (недоношенность, роды в поздние сроки);
• течение родового процесса;
• ОРВИ и другие заболевания, которые перенес ребенок в течение первых месяцев жизни;
• способ вскармливания (грудное или искусственное).

Как понять что у ребенка режутся зубы?

Прорезывание зубов у детей, симптомы:

Капризное поведение связано с продвижением зуба через десну: это вызывает болевые ощущения и зуд. Малыш старается почесать десны любым подручным средством, кусается, нервничает. Помогите ребенку облегчить неприятные симптомы, купив специальный прорезыватель для зубов.

Ухудшение аппетита и даже отказ от пищи (особенно, если она горячая). Взяв грудь, малыш может пытаться прикусить сосок. Помогите ребенку, помассировав немного его десны перед кормлением.

Несвойственная сонливость, усталость, повышение температуры тела, обильное слюноотделение. Температура у ребенка при прорезывании зубов в норме не должна быть выше 37,5-38 градусов, а более высокий ее показатель сигнализирует о других проблемах, не связанных с зубами. Причиной повышения температуры является воспаление десен, а обильная слюна при этом создает защитный барьер от инфекций, выполняя бактерицидную и противовоспалительную функцию. Сколько держится температура при прорезывании зубов? Не более 3-4 дней, при этом не происходит резкого повышения температуры до высоких показателей.

Послабление стула (стул приобретает консистенцию «мягкой кашицы», не меняя своего обычного цвета), а также небольшое его учащение.

Однако поноса при прорезывании зубов у детей быть не должно, это – тревожный симптом.

Родителям необходимо знать:

Если температура у ребенка поднялась выше отметки 38 градусов, и к ней присоединяются понос, рвота, нарушение сознания и сыпь, такие симптомы вовсе не связаны с прорезыванием зубов, а сигнализируют о присутствии инфекции. При таких симптомах необходимо срочно вызвать Скорую или показать ребенка педиатру.

Чем помочь ребенку при прорезывании зубов

Советы эксперта:

Многие мамы впадают в панику: «У ребенка режутся зубы, чем обезболить?». Их можно понять, ведь даже небольшую боль у малыша матери переживать сложно. Однако важно запастись терпением и не переусердствовать, оказывая помощь, и знать о том, что при прорезывании зубов лекарства не назначаются. Возможна лишь симптоматическая помощь: жаропонижающие средства и обильное питье при температуре, применение обезболивающих — парацетамол или ибупрофен, проветривание комнаты малыша и поддержание прохладной температуры в ней, закапывание раствора морской соли в носик, а также применение специального геля при прорезывании зубов у грудничков. Хорошими помощниками являются прорезыватели, которые можно немного охладить перед тем, как дать малышу. Некоторые из них содержат охлаждающий гель внутри.

Также родителям стоит знать о популярных мифах, связанных с прорезыванием зубов у малыша:

• «когда режутся зубки, снижается иммунитет»: это неправда, иммунодефицита при прорезывании зубов не наступает;
• «ребенку необходимо перетерпеть ситуацию с прорезыванием зубов»: вовсе не обязательно подвергать малыша стрессу, который нарушает его сон и возможность нормально питаться. Если прорезыватель или гель не спасают — гуманнее дать малышу ибупрофен, чем заставлять терпеть непонятные ему переживания;
• «если десны набухли — значит, скоро появятся зубки»: это не так, внешний вид десен вовсе не сообщает о сроках прорезывания зубов.
• «вот зубки прорежутся — и сыпь (кожный зуд, покраснение и т. д.) само пройдет»: некоторые младенческие патологии (к примеру, атопический дерматит) могут по времени совпасть с появлением зубов, однако эти заболевания требуют лечения, а не ожидания того, что «все само рассосется».
• «прививки в период прорезывания зубов противопоказаны»: это не так, поскольку снижения иммунитета в процессе прорезывания не происходит.
• «когда зубки режутся, лучше не вводить новый прикорм»: это не так, нет повода для ограничений.
• «пока все зубы не прорежутся полностью, чистить их не надо»: это неверно, чистку зубов неоходимо начинать уже при прорезывании резцов.
• «с прорезыванием первых зубов необходимо отказаться от ночных кормлений, иначе они вызовут кариес»: это миф, поскольку грудное вскарливание (ни дневное, ни ночное) никак не связано с возникновением кариеса.

• Эксперт
• Последние статьи
• Обратная связь

Об эксперте: Лидия Бабич

Врач-педиатр, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию

Специализируется на уходе за новорожденными, ведении лактации и лечении детей младшего возраста

В какой последовательности прорезываются зубы у ребенка? Схемы, таблицы и графики

Молодым родителям стоит обратить внимание на порядок прорезывания зубов у детей. Мы покажем схему, а также напомним об основных симптомах и последовательности, сроках данного явления и предоставим фото, чтобы можно было ориентироваться в вопросе и не паниковать по этому поводу.

Каждый зубик у грудничка хоть и появляется в сопровождении капризов и бессонных ночей, но оказывается праздником для всех членов семьи. Родителям же следует понять состояние ребенка и максимально облегчить этот процесс.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Основным моментом, на который обращают внимание врачи в первую очередь, является именно сроки и порядок роста зубов у малышей до 1 года. Интересно то, что зачатки для молочных единиц формируются еще у плода в утробе матери. А уже появляются на поверхности десны они ближе к 6 месяцам жизни ребенка. Есть определенная схема того, как прорезаются молочные зубки.

Резцы

Самыми первыми «вестниками» будущей ослепительной улыбки становятся центральные резцы, то есть передние четыре зуба, находящиеся по две штуки на каждой челюсти. Нижние появляются раньше, в возрасте 5-6 месяцев, а верхние лезут следом за ними, с возможным отставанием в 30-60 дней.

К резцам также относится и еще одна четверка молочных зубов, появляющихся по бокам от центральных. Наиболее удачный период для этого – 9-11 месяцев для верхней челюсти и 11-13 – для нижней. И хотя есть огромное количество случаев нарушения порядка или изменение возраста ребенка, когда они появляются, все же врачи настаивают на том, что именно такие критерии считаются нормой.

Моляры

В народе их называют первыми коренными зубами. Находятся они сразу за клыками, которые пока у ребенка еще не выросли. Стоматологи ожидают появление моляров у малышей в возрасте 12-16 месяцев.

Клыки

Очередь этой группы наступает приблизительно в 16-20 месяцев и располагаются они как раз между уже появившимися первыми молярами и резцами. Именно прорезывание данных единиц вызывает у ребенка больше всего трудностей и временных последствий для здоровья.

Для лучшей демонстрации сроков предоставим таблицу. В ней указаны самые распространенные временные рамки появления зубов, но все же нужно понимать, что каждый ребенок индивидуален и может не вписываться в принятые нормы. Тем не менее считается, что до 2 лет должен появиться весь комплект молочных зубов, а это 20 штук.

Сколько должно быть зубов у ребенка? Формула

Чтобы не пришлось запоминать большое количество цифр и каждый раз сверяться с показаниями в таблицах, существует простой способ для легкого ориентирования. Так, от возраста ребенка в месяцах достаточно отнять четверку и получится ожидаемое количество зубов.

Но этот принцип действует только до 24 месяцев. До 3 лет у ребенка должны прорезаться все 20 молочных единиц, даже если общее время или порядок были нарушены.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Количество взрослых единиц отличается от молочных – вместо 20 временных появляется 32. Первыми среди них оказываются так званые «шестерки», то есть коренные зубы. Они следуют за молочными молярами, которые, в свою очередь, меняясь на постоянные, будут носить новое название – премоляры. Происходит рост коренных зубов в 6-7 лет и может начаться этот процесс еще до смены детского ряда и первого выпадения молочных единиц.

Дальше порядок появления взрослых зубов происходит в такой последовательности:

• Центральные резцы на нижней, а затем и на верхней челюсти выпадают и на их месте появляются постоянные. Этот процесс начинается в 6-7 лет на нижней челюсти, и приблизительно через год продолжается на верхней.
• Боковые резцы могут смениться в 7-8 лет, начиная аналогично с нижнего ряда, а через 12 месяцев и на верхнем.
• Молочные клыки выпадут в 9-10 лет и 11-12 соответственно.
• Детские моляры заменятся на постоянные премоляры в возрасте 10-12 лет и, в отличие от остальных зубов, сначала появятся на верхней челюсти.
• Вторая четверка премоляров прорежется в 11-13 лет.
• А последние коренные зубы, называемые «восьмерками» покажутся намного позже – ближе к 17 годам и могут прорезываться длительный период, а в некоторых случаях и вовсе отсутствовать.

Данные цифры также приведем в таблице.

Как понять, что у малыша появляются первые зубки?

У некоторых деток данный процесс проходит настолько спокойно и незаметно, что родители обнаруживают первый зуб случайно, задев его во время кормления ложкой или краем чашки. И все же чаще прорезывание тянет за собой ряд ярких симптомов:

• повышенное слюноотделение;
• как результат, обсыпания и покраснения на подбородке;
• воспаленные и отечные десны;
• капризы, плач и беспокойство ребенка;
• пониженный аппетит;
• малыш тянет в рот все подряд, пытаясь унять сильный зуд;
• внезапное повышение температуры;
• проблемы со сном;
• насморк или даже кашель, усиливающийся в положении лежа;
• разжижение каловых масс или диарея (понос);
• в некоторых случаях доходит даже до рвоты.

Помогаем ребенку убрать болевые симптомы

В случае когда очевидно, что грудничка беспокоит болезненность и зуд десен, можно попробовать облегчить ему неприятные симптомы:

1. Приобретите качественные и подходящие зубные прорезыватели, которые сделаны из гипоаллергенных материалов и имеют жидкое наполнение. Подержав их некоторое время в холодильнике, можно дать ребенку. Именно прикладывание такого холода и снимет воспаление и боль, устранив даже неприятный зуд.
2. С помощью марли, смоченной в кипяченой воде или травяном отваре из ромашки, делают легкий массаж десен, без сильного надавливания.
3. Также в аптеках можно найти специальные гели с местным обезболивающим эффектом. В данном случае важно внимательно изучить инструкцию и не применять средство слишком часто.
4. В народной медицине для этих целей используют мед, намазывая небольшим его количеством слизистую.
5. Раствором соды можно обрабатывать десны, что снимет болевые ощущения и воспаление на короткий период.

Рекомендации по уходу

Чтобы сформировать правильные привычки гигиены ротовой полости, а также предупредить различные стоматологические заболевания, родителям нужно уже после первого появившегося зубика начинать ухаживать за ним:

• Раз в полгода желательно показывать ребенка стоматологу.
• Не увлекайтесь добавлением сахара в пищу малышу и старайтесь уменьшить количество потребляемых им сладостей.
• Два раза в день, утром и вечером, учите ребенка чистить зубки. До двух лет это делают только мягкой зубной щеткой, подобранной по соответствующим размерам, а после можно использовать и детскую пасту.
• Старайтесь следить за тем, чтобы в рот ребенка не попадала слюна взрослого – не облизывайте детскую ложку, соску и пр.
• Кормите его разнообразными продуктами, желательно с высоким содержанием кальция.

Видео: в какой последовательности прорезываются зубы? Отвечает доктор Комаровский.

Какие могут быть проблемы?

Если вы обнаружили, что у вашего малыша неправильный порядок прорезывания, то следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы тот обнаружил причину данного явления. Такое может происходить в случаях генетической наследственности и считаться нормой либо же свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Иногда случаются такие отклонения:

• Адентия – полное отсутствие зачатков, что может быть установлено не раньше, чем десятимесячный возраст ребенка. Такая проблема появляется, как результат нарушения работы эндокринной системы или других внутренних органов. Врач назначит препараты, стимулирующие рост твердых тканей, или же установит импланты.
• Ретенция – неспособность зуба прорезаться даже при наличии зачатка. В этом ему может мешать уже ранее появившаяся единица или же слишком плотная десна. Врач обнаружит при осмотре отечность слизистой, гиперемию, повышенную температуру тела и болезненность участка. В качестве лечения он использует разрез десны или же удаление мешающего зуба.
• Слишком раннее или позднее прорезывание зубов также свидетельствует о некоторых нарушениях – проблемы с эндокринной системой, наличие опухоли, сложности ферментативного обмена, заболевания желудочно-кишечного тракта и пр.