Какие обезболивающие препараты можно давать ребенку до года и в старшем возрасте?
Когда малыш, не умеющий говорить, плачет и кричит – это серьезное испытание для родителей. Хочется его успокоить, обнять и облегчить боль. Неприятные ощущения у ребенка многие родители пытаются снять популярными препаратами, которые продаются без рецепта в аптеках.
Опасность заключается в том, что не зная причину боли, ее нельзя купировать. Это сигнал организма о том, что произошло какое-то нарушение в его работе. Уменьшая чувство дискомфорта, родители позволяют возможной болезни развиваться быстро и бессимптомно. Именно поэтому прежде чем дать ребенку болеутоляющий сироп, надо понять в чем причина боли, а для этого посетить врача.
Существует много обезболивающих препаратов для самых маленьких, но их категорически нельзя использовать, не выявив истинную причину плача и беспокойства
В каких случаях ребенку дают обезболивающее?
Болевой синдром никогда не появляется самостоятельно, он сигнализирует о наличии расстройства, сбоя в работе детского организма. Грудничок еще не может рассказать родителям, что именно у него болит, и им остается только гадать – это зубки режутся или колики в животе?
Чаще всего боль возникает у детей по следующим причинам:
травмы;
прорезывание молочных зубов;
нарушения работы пищеварительной системы;
острые респираторные заболевания и их осложнения;
у новорожденных детей – колики, повышенное газообразование (рекомендуем прочитать: что делать, если у новорожденного газы?).
Выбор обезболивающих средств для детей в аптеке огромен, фармацевт поможет выбрать препарат в нужной дозировке и форме. Однако, нужно ли принимать ребенку болеутоляющее, должен решать только врач. Бесконтрольный прием принесет облегчение только на короткое время, но может стоить ребенку жизни, поэтому в первую очередь нужно определить источник боли.
Можно выпить болеутоляющее при прорезывании молочных зубов, но только на ночь или при очень сильных болях, постоянно его принимать нельзя. Он снимет неприятные ощущения и поможет малышу спокойно уснуть.
Экстренные ситуации в виде переломов или ушибов требуют оперативного медицинского вмешательства. Ребенку можно дать болеутоляющее до приезда скорой помощи или осмотра травматологом.
Противопоказания к использованию
Есть такие симптомы, при которых ребенку принимать обезболивающее категорически нельзя:
Со стороны пищеварительной системы: резкие боли в животе, рвота, тошнота, понос. В этом случае можно предположить воспаление аппендицита (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет аппендицит у детей 8 лет?). Прием болеутоляющего средства отсрочит диагностику, что может привести к перитониту и смерти.
Центральной нервной системы: спутанное сознание, сонливость, головные боли свидетельствуют о нарушении работы мозга.
Отравление (пищевое или токсическими веществами). Оно может сопровождаться рвотой, кожными высыпаниями и пр.
Запор и связанные с ними боли в животе. Снятие боли затруднит диагностику возможной непроходимости кишечника.
После полученной травмы головы. Особенно если она сопровождается потерей сознания, головокружением, тошнотой. Это может свидетельствовать о сотрясении мозга (рекомендуем прочитать: как правильно лечить сотрясение мозга у ребенка?).
При сильной боли в горле. Малыш не может открыть рот, ему трудно говорить.
Гнойные выделения из уха. Симптом характерен для отита.
Болят зубы, отекла десна, щека. Срочно требуется лечение у стоматолога.
Если родители сомневаются, можно ли давать обезболивающее в том или ином случае, лучше проконсультироваться со специалистом, который назначит корректное лечение
Все эти явления требуют оперативного медицинского вмешательства. Прием болеутоляющих средств не только смажет картину заболевания, но и отнимет драгоценное время, когда врачи еще могут сохранить ребенку здоровье и жизнь.
Часто у новорожденных деток бывают колики. Давать им болеутоляющее тоже нельзя. Для таких случаев существуют препараты, устраняющие причину беспокойства – избыточное газообразование (Эспумизан, Бебикалм и др.).
Популярные обезболивающие средства для детей разных возрастов
В педиатрии разрешены к применению обезболивающие средства на основе парацетамола, ибупрофена и нимесулида. Лекарственная форма зависит от возраста ребенка:
Новорожденным деткам ставят суппозитории – ректальные свечи. Они действуют быстро, эффективно и немного дольше по времени, чем остальные формы препарата.
Деткам с полугода можно давать средства в сиропе или суспензии, они уже хорошо могут их проглатывать, а привлекательности добавят вкусовые добавки.
Со старшего дошкольного возраста применяются препараты в таблетках, порошках и капсулах.
Какие есть популярные болеутоляющие детские средства и как их принимать?
Сироп и суспензия Панадол, Эффералган применяется в лечении детей старше 1 года, доза рассчитывается в зависимости от веса:
Масса тела ребенка
Дозировка на прием
4-8 кг
2,5 мл
8-16 кг
5 мл
16-32 кг
10 мл
Больше 32 кг
15-20 мл
Малышам до года педиатры рекомендуют ставить свечи: Эффералган, Цефекон, Панадол (рекомендуем прочитать: инструкция по применению свечей «Цефекон» для детей ). Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела – 10 мг/кг.
Парацетамол
Снижает температуру, воспаление и обезболивает. Детям разрешен к применению с трех месяцев в виде свечей, можно использовать и сироп. Кратность применения до 4 раз в день, каждые 4-6 часов. Таблетки Парацетамол разрешены к применению с 2 лет, малышам ее лучше растолочь и дать с водой: (подробнее в статье: с какого возраста можно давать ребенку препарат «Парацетамол» в таблетках?)
Возраст ребенка
Дозировка на прием
От 2 до 6 лет
0,5 табл. 200 мг
6-10 лет
1 табл. 200 мг
10-12 лет
1 табл. 325 мг
Старше 12 лет
1-3 табл. 325 мг
Ибупрофен
Обладает тем же эффектом, что и Парацетамол. Самый популярный препарат на основе этого вещества – Нурофен:
суппозитории Нурофен используются для детей от трех до девяти месяцев по 60 мг за прием 3 раза в день, от 9 месяцев до 2 лет – 4 раза в день;
сироп Нурофен разрешен к использованию детям с трех месяцев в дозировке 5-10 мг на 1 кг массы тела, максимальна суточная доза 30 мг/кг;
в таблетках Нурофен принимают с 12-летнего возраста по 1 таблетке 4 раза в день.
Нимесулид
Очень сильное средство, которое используется в том случае, когда Парацетамол и Ибупрофен не помогают справиться с болью или жаром. На его основе выпускаются препараты Найз, Нимесил:
сироп Найз допускается к применению у детей с 2 лет в дозировке от 1,5 до 3 мг на 1 кг веса;
таблетки Найз принимают с 12-летнего возраста в расчете 3 мг/кг.
Что нельзя давать ребенку?
Все описанные выше препараты обладают анальгетическим действием. Они достаточно безопасны и давно используются в лечении детей.
Анальгин вводят детям в виде инъекций для быстрого получения необходимого эффекта. После этого малышу дают большое количество воды, чтобы не развилось обезвоживание. Анальгин обладает целям рядом побочных эффектов – негативное воздействие на кроветворение со смертельным исходом, анафилактический шок.
Детские обезболивающие препараты должны содержать парацетамол, ибупрофен или нимесулид. Все остальные средства к применению запрещены или используются только под контролем врача, когда польза превышает возможный риск. Нельзя давать маленьким детям “взрослые” лекарства.
Какие популярные препараты запрещено давать детям? Их список довольно короткий:
Показания к использованию обезболивающих препаратов
Средства для снятия боли у детей широко распространены на полках аптек. Гель, мазь, порошок или суспензия – любая форма препарата доступна родителям. Современная фармацевтика предлагает большой выбор лекарств для уменьшения боли.
В каких случаях без анальгетиков не обойтись?
Грипп, ОРВИ и другие инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела и головной болью.
Прорезывание зубов.
Отиты.
Травмы.
Болевой синдром при некоторых хронических заболеваниях.
Большинство анальгетиков, используемых у детей, не только устраняют боль, но и снижают температуру тела. Также подобные средства уменьшают отек и другие признаки воспалительного процесса. Эти препараты позволяют бороться сразу с несколькими проявлениями болезни. Анальгетики достаточно быстро снимают боль, существенно облегчая состояние ребенка и возвращая покой его родителям.
Противопоказания к применению обезболивающих препаратов
Существуют ситуации, в которых применение анальгетиков не рекомендуется. Прежде всего, речь идет о сильной боли в животе, особенно сопровождающейся тошнотой и рвотой. Такая боль может говорить о развитии аппендицита или другого серьезного заболевания, которое требует срочной помощи хирурга. Применение обезболивающих средств в такой ситуации смазывает клиническую картину и существенно затрудняет постановку диагноза. Промедление в случае аппендицита может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.
У ребенка боль в животе, рвота, стул с примесью крови? Немедленно вызывайте скорую помощь!
Не следует давать ребенку обезболивающие препараты при головной боли, сопровождающейся спутанностью сознания, сонливостью и бредом. Такие признаки могут возникать при энцефалите – поражении ткани головного мозга. Прием анальгетиков в этой ситуации лишь ухудшит состояние ребенка. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Требования к детским анальгетикам
Предназначенные для детей обезболивающие средства должны соответствовать следующим требованиям:
наличие специальной лекарственной формы для малышей (суспензия, сироп, порошок, гель, мазь);
минимальный риск развития нежелательных побочных эффектов;
способность быстро достигать нужной концентрации и оказывать обезболивающий эффект в кратчайшие сроки;
длительное действие в организме;
отсутствие возможности накапливаться в тканях.
Все обезболивающие препараты, применяемые в педиатрии, должны проходить клинические испытания. После того, как будет доказана относительная безопасность анальгетика для организма ребенка, его допускают к использованию у малышей.
Популярные обезболивающие препараты для детей
В качестве анальгетиков у детей используются три основных препарата: парацетамол, ибупрофен и нимесулид. Каждое из этих средств обладает своими преимуществами и недостатками.
Парацетамол
Многие средства, снимающие боль у детей, делаются на основе парацетамола. Это вещество обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Парацетамол начинает действовать через 20 минут после приема, достигая своего максимума через 30-40 минут. Эффект от применения парацетамола сохраняется в течение 4-6 часов.
Парацетамол разрешен к использованию у малышей с 3 месяцев жизни. Новорожденным обезболивающие препараты назначаются только в крайних случаях и исключительно под наблюдением врача. Для детей первых лет жизни рекомендуется применять парацетамол в свечах («Цефекон», «Эффералган», «Панадол»). Средство вводится в прямую кишку малыша в положении лежа на спине или на боку. Дозировка препарата зависит от возраста и веса ребенка и в среднем составляет 10 мг/кг массы тела (но не более 60 мг/кг в сутки).
Перед использованием препарата ознакомьтесь с инструкцией!
Малышам старше года можно предложить парацетамол в виде суспензии или сиропа («Эффералган», «Панадол»). Многим детям придутся по вкусу шипучие таблетки, растворенные в воде. Многие препараты парацетамола содержат в своем составе витамин C, позволяющий повысить иммунитет при простудных заболеваниях.
Таблетки парацетамола назначаются детям, способным самостоятельно разжевать или проглотить препарат. Запивать лекарство нужно большим количеством воды. С 12 лет парацетамол принимается по 1 таблетке каждый 4 часа, но не более 4 таблеток в сутки.
Самым известным представителем этого средства является «Нурофен». В виде суспензии он разрешен к применению у детей старше 3 месяцев. Препарат ничуть не уступает по своей эффективности парацетамолу. Суспензия ибупрофена разрешена к применению при прорезывании зубов у малышей первого года жизни.
Детское обезболивающее средство на основе ибупрофена оказывает выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие. Эффект наступает через 30 минут после приема препарата и достигает своего максимума в течение 1-2 часов. Суспензия ибупрофена дается малышам с ложки или со шприца из расчета 5-10 мг/кг массы тела ребенка (максимум 30 мг/кг в сутки). У детей старше 12 лет ибупрофен применяется в таблетках (не более 4 таблеток в сутки).
Нимесулид
Нимесулид («Найз», «Нимесил») применяется у детей старше 2 лет из расчета 1,5 мг/кг массы тела ребенка. Эффект от препарата наступает спустя 30 минут и достигает своего пика через 1,5 часа. Средство действует в течение 12 часов. Применяется преимущественно при боли в мышцах и суставах, ушибах, ударах и переломах. Не используется для снижения температуры тела, а также для снятия боли при прорезывании зубов.
Обезболивающие средства выпускаются не только в форме для приема внутрь. В качестве анальгетика при ушибах и прочих травмах может использоваться гель или мазь на основе ибупрофена или нимесулида. Препарат наносится непосредственно в месте удара тонким ровным слоем. Противовоспалительный гель не применяется при открытых ранах, порезах и ссадинах.
Все обезболивающие средства можно принимать не более 5 дней. При необходимости длительного использования анальгетиков следует посоветоваться с врачом.
Обезболивающие средства для детей при прорезывании зубов
Особого внимания заслуживают препараты, применяемые при прорезывании зубов у детей. Хорошим эффектом обладают гели и мази, которые наносятся непосредственно на десну. Из наиболее известных следует отметить «Калгель», «Холисал», «Пансорал». Гель или мазь накладывается в месте прорезывания зубов при беспокойстве малыша. Можно нанести обезболивающий гель профилактически перед дневным и ночным сном.
Многие родители теряются в разнообразии средств, не зная, какую мазь выбрать. Каждый из препаратов отличается по свойствам и быстроте действия.
Гель «Камистад» дает практически мгновенный эффект, но его обезболивающее действие длится не более 10 минут.
«Калгель» и «Холисал» устраняют боль при прорезывании зубов на полчаса. При этом гель «Холисал» не содержит сахара, потому его рекомендуют использовать у малышей, страдающих атопическим дерматитом.
Некоторые средства, применяемые при прорезывании зубов у детей, вызывают аллергические реакции.
Многие родители отдают предпочтение гомеопатическим средствам при обезболивании десен. Самым популярным препаратом в этой группе является мазь «Траумель С». Растительное средство разрешено к применению с 5 месяцев. Мазь следует наносить на десны 2-3 раза в день с интервалом в 6 часов.
Можно ли использовать для детей обезболивающие сразу внутрь и наружно? Такой вопрос возникает у родителей, чьи малыши бурно реагируют на появление первых зубов. У многих детей прохождение зуба через десну сопровождается повышением температуры тела и изменением поведения. Обезболивающая мазь для десен действует только в месте нанесения и не способна устранить симптомы интоксикации. Поэтому при повышении температуры выше 38 градусов педиатры рекомендуют использовать детские суспензии или свечи на основе парацетамола и ибупрофена. Эти препараты помогут облегчить состояние малыша при прорезывании зубов и дадут возможность спокойно пережить этот непростой период.