0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Молочные коренные зубы выпадают или остаются

Схема выпадения молочных и роста постоянных зубов у детей

Все родители с нетерпением ждут, когда выпадут первые зубы у их детей. Часто это событие превращают в маленький праздник, так как ребенок получает подарок от «феи» или «мышки».

Дети, подготовленные к смене молочных зубов, ожидают этого с не меньшим любопытством. Существует определенная последовательность выпадения молочных зубов и сроки их замены коренными. Чтобы последние дольше оставались здоровыми важно придерживаться правильной гигиены и научить ребенка заботиться о полости рта.

Правильный порядок выпадения зубов

Смена молочных зубов начинается приблизительно с шести лет и длится до двенадцати. Как правило, к четырнадцати годам у ребенка должен быть полный арсенал из 28 постоянных зубов. Молочных зубов всего 20, все из которых заменятся на новые, более крепкие. Ниже подробнее разберем какие молочные зубы меняются и когда это происходит. Для простоты понимания справа представлена наглядная таблица.

Схема выпадения молочных зубов

В шесть-семь лет начинают шататься первые зубы. Как правило, это центральные нижние резцы. В семь-восемь – выпадают боковые резцы. Возраст 9-11 лет сопровождается выпадением первых моляров. Клыки начинают меняться в среднем в 10-12 лет. В это же время ребенок должен потерять вторые моляры.

Стоит отметить, что нижние клыки и моляры меняются раньше, чем верхние. Так как верхние клыки вырастают одними из последних, когда челюстной ряд практически сформировался, зачастую им не хватает места, они растут неровно, смещают другие, ложатся сверху. Именно из-за клыков возникает большинство ортодонтических проблем.

Начальный этап смены зубов может сопровождаться повышением температуры, но в большинстве случаев он проходит безболезненно и без участия стоматолога. Многие родители и дети с нетерпением ждут новых зубов и начинают пугаться, если коренные не вылезают сразу после выпадения молочных.

Резцы могут отсутствовать до года, остальные – до полутора-двух лет. Это нормальное состояние, не требующее беспокойства. При превышении этих сроков рекомендуется обратиться к стоматологу. Он сделает снимок и выяснит причину, которая может состоять в нехватке места в ряду.

Уход за полостью рта в период смены молочных зубов

Огромное значение при смене молочных зубов имеет правильная гигиена полости рта. Новые зубы не такие крепкие, как у взрослых, так как у них еще не полностью сформирован защитный слой. Именно по этой причине важно чистить зубы дважды в день. Дети предпочитают избегать гигиенических процедур, поэтому первое время необходимо им помогать, учить использовать щетку, лопатку для языка. Приветствуется применение зубной нити и жидкостей для полоскания.

Еще одним необходимым мероприятием перед приближающейся сменой зубов является полная санация полости рта. Кариес, локализованный в молочных зубах, может попасть и на вновь растущие. Как уже было отмечено ранее, молодые коренные зубы имеют слабую эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям.

В большинстве случаев процесс выпадения зубов безболезненный, так как корень постепенно рассасывается, зуб теряет устойчивость и выпадает. Так как десны в этот период еще рыхлые сильной боли при прорезывании не наблюдается. Но в редких случаях ребенок может на нее жаловаться.

Необходимо следить за процессом прорезывания и проводить антисептические процедуры. Чтобы обезболить десну и нормализовать микрофлору используют те же гели, что и при прорезывании первых зубов, например, Камистад-гель или Калгель.

Еще одним важным обстоятельством является отслеживание правильного становления зубов в ряду. При малейших признаках смещения постоянных зубов необходимо обратиться к ортодонту. Пока зубы растут, можно извне повлиять на красоту будущей улыбки.

Так как эмаль постоянных зубов в первое время недостаточно минерализована, можно обратиться к стоматологу. Он проведет соответствующие процедуры и укрепит защитный слой. В дополнение к этому при смене зубов ребенок должен правильно питаться, делая акцент на следующие группы продуктов:

  • молочные продукты, богатые кальцием;
  • свежую зелень, овощи и фрукты;
  • рыбу.

Смена молочных зубов постоянными не просто ожидаемый всеми процесс, это важный период, в котором формируется защитное свойство эмали. От того, насколько полноценное питание у ребенка, правильная ли гигиена полости рта, зависит то, какими будут зубы в будущем и проявится ли склонность к многочисленным стоматологическим проблемам.

Частые вопросы

У родителей нередко возникают спорные вопросы касательно смены молочных зубов. Часто это вызвано наличием больных зубов, которые хочется скорее заменить крепкими здоровыми. В этой связи можно лаконично подытожить важную информацию, касающуюся молочных и коренных зубов.

Все ли молочные зубы меняются на коренные (постоянные)?

Да, все. Процесс смены зубов достаточно длительный, но все молочные зубы сменятся на постоянные. Дополнительно к ним добавятся еще минимум четыре моляра. Весь процесс роста зубов должен завершиться к 12-14-летнему возрасту. Оставшиеся четыре зуба мудрости могут расти на протяжении всей жизни или не вырасти вовсе.

На фото показана смена зубов у ребенка

Сколько молочных зубов выпадает у детей?

У детей выпадает 20 молочных зубов: восемь резцов, четыре клыка и восемь моляров. Они значительно отличаются от постоянных, так как менее бугристы. К тому же у молочных зубов более широкие корни, так как они являются защитным блоком для формирующихся постоянных.

Какие зубы выпадают первыми?

Первыми выпадают центральные резцы, при этом они могут выпасть как сверху, так и снизу, чаще начинают выпадать нижние. Потом – боковые резцы, клыки и моляры. Последние после смены называют премолярами. В целом схема выпадения и роста зубов примерно та же, что и при прорезывании молочных.

О том как меняются зубы у детей расскажет врач ортодонт в этом видео.

Какие коренные зубы еще молочные, а какие уже постоянные: симптомы и признаки у детей разных возрастов

Молочные зубки при прорезывании доставляют детям первые мучения, но еще больше беспокоят коренные зубы. Они значительно крупнее, поэтому их прорезывание вызывает ощутимый дискомфорт, болезненность и даже повышение температуры. Некоторые родители часто путаются, какие зубы молочные, а какие коренные, не знают элементарных вещей: сколько их, в каком порядке они должны появиться, какие молочные зубы выпадают первыми.

Как у детей прорезываются коренные зубы?

К концу первого года жизни у малыша уже должно быть 8 молочных зубов. Их более раннее или позднее прорезывание тоже в норме, ведь у каждого ребенка физическое развитие индивидуально. Все 20 молочных зубов обычно должны появиться к 3-3,5 годам. Весь комплект выглядит так:

  • сверху и снизу по четыре резца;
  • далее по 2 клыка на каждой челюсти;
  • 4 премоляра (так в стоматологии называют первые коренные зубы);
  • 4 моляра (2-е коренные зубы).

Все эти зубы в положенное время выпадут и сменятся постоянными, только третьи моляры, то есть 6-е коренные зубы, сразу вырастают в качестве постоянных, ведь молочных предшественников у них не бывает, как, впрочем, и у 7-х и 8-х. Многие родители считают, что молочные зубы без корней, то есть легко выпадут сами. Тем не менее, у молочных то же строение, что и у постоянных зубов: есть корень, нервы, эмаль. Кстати, у молочных нервов структура сложнее, отчего такие зубы труднее лечить. К тому же они намного уязвимей, ведь эмаль содержит еще мало минералов – в случае повреждения или при кариесе ребенок испытывает ту же боль, что и взрослый. Когда наступает время выпадения молочного зуба, корень рассасывается, а его коронка выпадает сама либо удаляется легко и без боли.

В течение 2 месяцев происходит прорезывание, может подниматься температура, процесс сопровождается обильным выделением слюны – это вызывает раздражение вокруг рта, поэтому родителям нужно обеспечивать сухое состояние кожных покровов. Перед сном на подушку стелят специальную салфетку, регулярно убирают скопившуюся слюну, а кожу вокруг рта смазывают специальными защитными кремами.

Когда прорезываются зубы?

Первыми, как правило, лезут резцы и выпадают сперва тоже они. У детей период прорезывания зубов и их дальнейшего выпадения может существенно различаться. Нагляднее всего закономерность появления зубов можно увидеть в следующих таблицах:

Верхняя челюстьПериод появленияПериод выпадения
Резцы центральныес 6 до 10 месяцевс 7 до 8 лет
Резцы боковыес 8 месяцев до годас 8 до 9 лет
Клыкис 16 до 20 месяцевс 8 до 9 лет
Первые коренныес 11 месяцев до полутора летс 9 до 11 лет
Вторые коренные (двухгодичные)с 20 до 30 месяцевс 9 до 12 лет
Нижняя челюстьПериод появленияПериод выпадения
Резцы центральныес 5 до 8 месяцевс 6 до 7 лет
Резцы боковыес 7 до 10 месяцевс 7 до 8 лет
Клыкис 16 до 20 месяцевс 9 до 11 лет
Первые коренныес 11 месяцев до полутора летс 10 до 12 лет
Вторые коренные (двухгодичные)с 20 до 30 месяцевс 11 до 13 лет

Здесь представлен график появления и выпадения молочных зубов, однако постоянные появляются точно в такой же последовательности, но занимают уже больше места. Первый и обычно самый большой коренной зуб появляется на месте первых резцов, которые постепенно расшатываются и выпадают. Формирование резцов происходит с 6 до 9 лет.

Вслед за центральными резцами меняются боковые, а затем и клыки (обычно в период от 9 до 11 лет). Первые премоляры лезут в 10-12 лет, а вторые моляры полностью формируются к 13 годам ребенка. Так называемые зубы мудрости способны появиться уже в 18 лет, но время может продлиться и до 25 лет. Иногда “восьмерки” вовсе не появляются, но это не патология.

Читать еще:  Как ниткой выдернуть молочный зуб ребенку

Наглядная схема графика смены зубов у детей

Симптомы появления коренных зубов у детей

Родители должны знать, когда режутся и выпадают коренные зубы, потому что при их прорезывании появляются симптомы, которые нужно узнавать. Первый появившийся большой коренной зуб может даже напугать самого ребенка. Распознавание ранних симптомов поможет родителям правильно реагировать на их проявление и помочь детям уменьшить мучения. Можно выделить следующие симптомы:

  1. Увеличение челюсти (чаще нижней). Размер новых зубов детей значительно превышает размер молочных, поэтому челюсть растет, чтобы освободить место для их появления.
  2. Повышенная температура. Так как новые зубные отростки толще и больше, десны опухают, поток крови в них усиливается, а иммунитет реагирует на это, как на проявление болезни. Увеличивается выброс биологически активных веществ, чтобы снять отечность, поэтому и поднимается температура.
  3. Повышенное слюноотделение. Как и при прорезывании молочных зубов, начинает усиленно выделяться слюна, только теперь ребенок большой и сам может ухаживать за своим ртом, вытирая слюни, не допуская раздражения кожи вокруг рта.
  4. Покраснение десен и других участков в ротовой полости. Прилив крови можно считать явным признаком того, что лезут новые зубки.
  5. Нарушение ночного сна. Болевые ощущения в деснах не дают детям спокойно спать: ребенок просыпается, ворочается, даже плачет во сне, может подняться температура.

Вся правда о выпадении молочных коренных зубов у ребенка

Молочные зубы начинают выпадать у детей примерно с шести-семи лет. Первыми выпадают верхние центральные резцы. Клыки и коренные зубы выпадают последними – примерно в десять-двенадцать лет. К четырнадцати годам у ребенка не остается молочных зубов – их все заменяют постоянные.

Содержание:

Постоянные или коренные

Коренные и постоянные зубы – понятия разные (фото: LechimDetok.ru)

Что такое молочные зубы, знают, наверное, все. А вот понятия «коренные зубы у детей» и «постоянные зубы у детей» даже взрослые путают довольно часто. Многие родители вообще отождествляют эти понятия. Хотя коренным может быть как молочный, так и постоянный зуб. Давайте разбираться, что же такое коренные молочные зубы.

Молочные зубы начинают появляться примерно с шести месяцев. Процесс проклевывания всех зубов длится примерно до двух с половиной – трех лет. При появлении разных зубов ребенок может вести себя по-разному – капризничать, плохо спать, плохо кушать, температурить. Все зависит от типа зуба, который появляется.

Таких типов четыре: центральные резцы, боковые резцы, клыки, моляры. Всего к трем годам у ребенка вырастает двадцать молочных зубов: по четыре центральных и боковых резца, четыре клыка, восемь моляров. Именно моляр называют коренным зубом (есть малые коренные зубы – премоляры, но у деток их не бывает, и большие коренные зубы – моляры). Разновидности зубов отличаются и по внешнему виду, и по предназначению. Например, резцы предназначены для откусывания пищи, и у них всего один корень. Клыки используются для разрывания пищи, у них также один корень. У премоляров (малых коренных зубов) корней может быть два. Корень молочного зуба моляра самый большой и плотный по сравнению с другими (всего таких корней три). Именно появление коренных зубов является самым болезненным для малыша.

Строение и функции молочных зубов и приходящим им на смену соответствующих постоянных зубов примерно одинаковые. Главное отличие – плотность эмали и размеры. Так, у постоянных зубов эмаль примерно в два раза плотнее, чем у молочных. По размерам постоянные зубы превосходят молочные, то же самое касается корней. Правда, корни даже постоянных зубов у детей очень хрупкие (примерно как яичная скорлупа), вот почему любые травмы зубов (вывих, перелом или скол, выбивание) чреваты проблемами не только с коронкой, но и с корнем и, как следствие, дальнейшим ростом зуба.

Таким образом, постоянные и коренные зубы – понятия разные. Тем не менее, коренной зуб может быть и молочным, и постоянным. Следовательно, он также выпадает, а на его месте вырастает постоянный.

Как появляются молочные зубы

Последовательность появления зубов для верхней и нижней челюстей разная (фото: Steshka.ru)

С шести месяцев у ребенка начинают резаться зубки. Первыми проклевываются центральные и боковые резцы, за ними – клыки. Последними прорезаются коренные зубки (моляры). Если в возрасте одного года у малышей максимальное количество зубов равно восьми (все они – резцы), то к двум с половиной годам в челюстном ряду ребенка насчитывают двадцать зубов.

Мнение о том, что все зубы сначала молочные, а потом – постоянные, ошибочно. На самом деле меняются только двадцать зубов. Остальные восемь или двенадцать вырастают «с нуля» (малые коренные моляры)

Последовательность появления зубов для верхней и нижней челюстей разная. Самыми первыми прорезаются верхние центральные резцы, самыми последними – клыки и моляры нижней челюсти.

В отличие от постоянных зубов, у молочных цвет не желтый, а бело-голубой. Их корни небольшие, поверхность менее шероховата, а эмаль менее плотная. Поскольку молочные зубы появляются неодновременно, обращать внимание на направление их роста и расположение в челюстном ряду нужно только после того, как появятся все зубы. Часто даже при искривленном росте под воздействием постоянного жевания и перетирания пищи челюстной ряд становится более ровным, однако с постоянными зубами такой вариант развития событий исключен. Вот почему выравнивать молочные зубы бесполезно – во-первых, все равно выпадут, во-вторых, могут сами встать на место.

Как выпадают молочные зубы

Последними выпадают вторые коренные зубы – моляры (Ева.Ру)

Последовательность выпадения молочных зубов примерно такая же, как последовательность их появления. Первыми начинают шататься центральные или боковые резцы. Следующие на очереди – клыки и первые коренные (моляры). Последними, как правило, выпадают вторые коренные (моляры). А вот время появления постоянных зубов на месте молочных может быть разным. Резцы, как правило, не заставляют себя долго ждать, поэтому задержка их появления длительностью три-четыре месяца может свидетельствовать о каких-то нарушениях. С коренными зубами и клыками все иначе. Даже если после выпадения соответствующего молочного зуба прошло полгода, беспокоиться не нужно. Часто коренные зубы появляются на месте выпавших через год.

Гораздо хуже, когда под еще не выпавшим молочным зубом начинает прорезаться постоянный. В этом случае, если молочный зуб не выпадет сам, необходимо обратиться к хирургу для удаления. В противном случае постоянные зубы из-за нехватки места в челюстном ряду могут начать расти сбоку (синдром акульих зубов).

Возрастные рамки выпадения молочных зубов необходимо знать для того, чтобы примерно понимать, что происходит с ребенком. Разумеется, в зависимости от индивидуальных темпов развития эти сроки могут меняться. Но при любом несоответствии общепринятым стандартам лучше показать ребенка специалисту.

Для центральных резцов период выпадения начинается в шесть-семь лет. Боковые резцы могут выпасть сразу же за центральными, а могут через год. И то, и другое считается нормой. В десять-двенадцать лет выпадают первые коренные зубы (моляры), клыки могут выпасть немного раньше – в девять-одиннадцать лет. Последним выпадают вторые коренные зубы (моляры) – одиннадцать-тринадцать лет. К четырнадцатилетнему возрасту, как правило, у ребенка на месте выпавших молочных зубов вырастают постоянные, к которым добавляются еще восемь коренных.

Некоторые нюансы

При появлении коренных зубов у ребенка нужно быть вдвойне осторожными, так как в этом возрасте дети постоянно что-то тянут в рот. Малейшая трещинка даже молочного зуба чревата воспалением десен и проблемами с корнями уже постоянных коренных зубов.

Молочные коренные зубы часто выбивают. Чтобы спасти зуб, действовать нужно очень быстро. После того, как он выпал, поместить в физраствор или молоко (брать зуб при этом только за коронку, чтобы не повредить корень) и обратиться к врачу. Если зуб оставить без жидкости хотя бы на полчаса, костную ткань уже невозможно восстановить.

Больше о выпадении молочных зубов можно узнать из видео ниже.

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Читать еще:  Как называются зубы у детей

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Коренные зубы у детей

Рано или поздно у ребёнка, подростка все молочные зубы заменяются на нормальные.

Анатомия постоянных зубов

Коренной зуб включает в себя три зоны: корень, глубоко сидящий в лунке челюсти и удерживающий зуб на месте, шейку, располагающуюся в районе пародонта, и коронку, выходящую непосредственно в ротовую полость. После появления верхушки зуба на эмали — самом прочном слое зуба — образуется защитная плёнка, вскоре сменяющаяся на слюнный слой, образующийся из самой слюны. Сами по себе зубные ткани — это не просто кусок кости, а некая неоднородность, включающая в себя, кроме эмали, дентин (основное вещество зуба) и зубную полость, в которой ветвятся нервы и кровеносные сосуды. По сравнению с костями, например, фаланг пальцев, дентин заметно более прочен — в нём содержится повышенное количество минералов, например, тех же соединений на основе кальция. Корневая зона дентина соединена с пародонтом при помощи специального слоя — зубного цемента, сообщающегося с тканями самого пародонта и снабжающих дентин питательными веществами.

Отличия молочных зубов от постоянных

Структура молочных и постоянных зубов в общем и целом одинакова, но имеется несколько ощутимых отличий. Которыми лучше не пренебрегать:

У молочных зубов более белоснежная эмаль — постоянные же имеют небольшую желтизну. Молочные зубы не настолько прочны, как постоянные — за счёт меньшего процентного содержания минеральных веществ. Пульпа у молочных зубов более широкая и толстая, дентин и эмаль — наоборот, более тонкие. Этим и объясняется облегчённое, самопроизвольное удаление полочного зуба — нередки ситуации, когда школьники на уроках самостоятельно расшатывали и вынимали молочные, отслужившие своё зубы. У постоянных зубов длина существенно больше, господствует над их шириной, площадью поперечного среза. Корень у молочного зуба более тонкий и короткий — человек в состоянии вытащить молочный зуб, не прибегая к помощи специалистов. Тем временем постоянный «зародыш» настоящего зуба под полочным уже готов быстро расти — и появиться на свет. Последнее достигается за счёт зубного промежутка, расширившегося к моменту выпадения непостоянного зуба.

Откуда берутся зубы?

Зубы закладываются в организме плода ещё на этапе беременности матери. Когда мать чем-либо злоупотребляла и расшатывала собственное здоровье — у родившегося впоследствии ребёнка гарантированно получатся больными уже непостоянные зубы. На 15-й неделе беременности у матери у плода заложены отвердевшие зубные ткани — начиная от области коронки и заканчивая прикорневой зоной. Зародыши коренных зубов образуются уже к 5-му месяцу жизни плода. Организм развивающегося плода и ребёнка устроен так, что в верхней челюсти закладка постоянны зубов располагается выше закладки молочных, а на нижней челюсти — наоборот. Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба. Когда ребёнок рождаются, временные зубы уже первыми готовы к росту — к концу первого года жизни ребёнка они прорезаются. Однако зубной ряд содержит группу больших коренных зубов — те, в свою очередь, не имеют молочных предшественников и впоследствии, при их выпадении, растут уже «на постоянной основе». Природа так устроила, что, пока челюсти ребёнка ещё слишком малы, большие коренные зубы там не нужны.

Читать еще:  Формирование молочных зубов

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

У детей размер челюсти чуть ли не вдвое (по числу зубов, помещающихся на ней) меньше, чем у взрослых. Первоначально у ребёнка имеется до 20 зубов — по 10 на каждой из челюстей. То есть, одна челюсть — 4 резца, 2 клыка и 4 коренных зуба. Молочные коренные зубы пока ещё не подразделены чётко на малые и большие.

После 16 лет челюсти у подростка достигают примерных величин, доступных для взрослого человека. Подросток уже имеет примерно 28-30 зубов, а не 20-24, как прежде. Число коренных зубов часто представлено 2 малыми корневыми и 2 большими коренными — с каждой стороны на каждой из челюстей. Последние 2 или 4 зуба — «зубы мудрости» обычно появляются к 20-22 годам — и человек обретает полный комплект зубов, насчитывающих 8 резцов, 4 клыка, 8 малых коренных и 12 больших коренных зубов — на обеих челюстях в сумме.

Как выглядит зубная формула?

В медкарте, которую большой заводит в стоматологической клинике по месту жительства, хранятся отметки о его состоянии зубов. Чтобы избежать путаницы, врачи нумеруют зубы с каждой из сторон каждой же челюсти. Так, 1-й и 2-й зубы — резцы, 3-й — клык, 4-й и 5-й — малые коренные зубы (медики называют коренные зубы молярами), 6-й и 7-й — большие коренные. 8-й — самый дальний — «зуб мудрости», у ряда людей его нет, либо есть, но не все. Каждая из сторон челюсти также пронумерована: 1 — справа сверху, 2 — слева сверху, 3 — слева снизу, 4 — справа снизу. Например, запись 48 — не означает то, что вы — «таркатан» с боевым сверхкомплектом зубов, которого не существует. У вас попросту нет «зуба мудрости» снизу справа. Запись 41 — человек лишился одного из фронтальных резцов с той же стороны на той же челюсти. Записать формулу зубов можно и более наглядно: например, «нет 8-го зуба снизу справа».

Зачастую выходит, что из-за нехватки места на челюсти зуб мудрости развивается неправильно – он может вырасти криво, в этом случае показано его удаление. Например, он может остаться под десной, быть из-за этого поражённым кариесом, который впоследствии может перерасти в пульпит или кисту зуба. Проблемные «зубы мудрости» быстро и решительно удаляют, а их отсутствие не слишком скажется на качестве пережёвывания пищи.

Порядок прорезывания

Срок появления постоянных зубов взамен выпавшим молочным, в общем и целом совпадают у всех детей и подростков. После того, как ребёнку исполнится 5 лет, первые большие коренные зубы дают о себе знать. Затем заменяются центральные резцы снизу, далее — эти же зубы сверху, напротив и боковые резцы снизу. В 8-9 лет заменяются боковые резцы сверху. С 9 до 12 лет заменяются все малые коренные зубы. В 13 — заменяются все клыки. После 14 лет появляются вторые большие коренные зубы со всех сторон, которых раньше не было. К 20-22 годам появляются, наконец, «зубы мудрости». Бывают случаи, когда в течение оставшейся жизни они так и не прорезались.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Согласно некоторым из признаков, вначале увеличиваются межзубные интервалы. Это происходит из-за роста челюстных костей — зубы начинают располагаться невполне плотно, как это бывает у взрослых людей. Затем временные зубы постепенно расшатываются — из-за постепенного исчезания временного корня, который уже не может надёжно удерживать такой зуб, да и сам постепенно выталкивается из мягких и полумягких тканей на челюсти. Выпадение временного зуба — явный признак того, что постоянный зуб уже вовсю растёт, и верхушка его коронки вскоре раздвинет ткань десны. Появление нового зуба сопровождается также небольшим покраснением и отёчностью. Если у ребёнка или подростка поднялась температура, ухудшилось самочувствие, а десна болит — срочно сходите к врачу.

Возможные проблемы

Невзирая на то, что в детстве настоящие зубы только начинают появляться, ребёнок не избавлен от возможности появления некоторых проблем, признаки которых проигнорировать невозможно.

Нет коренных зубов

Коренные зубы, невзирая на конкретные сроки, оговоренные выше, могут в итоге так и не проклюнуться. Например, временные зубы долго не выпадают, постоянные зубы после их выпадения долго не растут. На первом этапе стоматолог отснимет на рентгене состояние челюстей ребёнка или подростка. Рентгеновский аппарат чётко спроецирует то, что должно расти на месте предполагаемых зубов, какие зубы уже готовы проклюнуться, и есть ли они вообще. Но проблема сразу же станет явной, и причина её, скорее всего, кроется в физиологии ребёнка, претерпевшей некоторую задержку. Если это правда — наберитесь терпения: в конце концов зубы не заставят себя долго ждать. Но если снимок показал пустоту — вы столкнулись с полным отсутствием зубов, причина которому — нарушение внутриутробного развития плода ещё во время беременности матери. Здесь поможет лишь протезирование — искусственная врезка вставных зубов.

Болит коренной зуб

После того, как коренной зуб показался из десны, «молодая» зубная эмаль не в полной мере насыщена всеми необходимыми микроэлементами. В этот период зуб особенно уязвим: категорически запрещено подвергать его перегрузкам. Не зря детям советуют не грызть, например, конфеты, арахис в большом количестве, любые твёрдые продукты. Если пренебречь данным правилом — у детей сразу же может образоваться кариес, а это — путь к начавшимся проблемам с конкретными зубами. Кариес постепенно переходит в пульпит (поражение внутренней полости зуба) и в периодонтит (поражение связок, окружающих зуб). Ребёнок часто при этом претерпевает зубную боль и нарушение общего самочувствия. Не обратившись вовремя к профессиональному врачу за помощью, родители могут довести ребёнка до разнообразных последствий — вплоть до полной потери больного зуба. В случае, когда предрасположенность к появлению кариозных поражений выявлена, то профилактика их может заключаться в закрытии натуральных глубоких карманов, окружающих коренные зубы. Делается это при помощи высококачественных композитных материалов. В данном случае остатки еды не будут скапливаться в этих местах, губительная микрофлора не разовьётся, и период подверженности кариесу минует подростка, когда тот повзрослеет.

Коренные зубы растут криво

Коренные зубы подвержены также кривому росту. Они могут начать активно расти ранее, чем расшатаются и выпадут временные. Встречая в процессе своего роста это естественное препятствие, они могут расти кривее, чем это было бы заложено природой — их «ведёт» в сторону. В случае обнаружении роста коренного зуба сразу же вслед за временным, данный дефект приводит к искривлению прикуса, из-за чего ребёнку или подростку потребуется помощь врача-ортодонта. Необходимо в этом случае срочно удалить временный зуб, мешающий росту постоянного. Если время ещё не упущено, возможно, удастся таким способом убрать предрасположенность этого же зуба к приобретённой кривизне. Несмотря на то, что подросток, осознав ненужность временного зуба, может самостоятельно его расшатать и удалить, врачи настоятельно советуют воздержаться от такого шага, чтобы ребёнок избежал, например, сепсиса.

Выпадают коренные зубы

Если коренные зубы вдруг резко стали выпадать — признак того, что здоровье ребёнка не в лучшем состоянии. Выпадению зубов предшествуют как системные болезни (проблемы с иммунитетом, нарушение развития соединительной ткани), так и локальные (кариес. пульпит, пародонтоз и т. д.). Зуб из постоянного прикуса. Когда теряется, оставляет за собой постоянную проблему. Радикальным решением может стать полная врезка искусственного зуба — но. Прежде чем её проводить, ребёнку до того, как он повзрослеет, предстоит пользоваться съёмным и заменяемым протезом.

Травмы

Несчастный случай, какой-либо инцидент, например, драка, могут стать причиной травмы зуба. И неважно, откололась ли малая часть, либо зуб треснул, что называется, «до крови» — помощь врача обязательно нужна. В ряде случаев утраченная зубная ткань наращивается. Если зуб разбит вдребезги — скорее всего, потребуется его полное удаление и проставка протеза, меняющегося каждый год. А разгадка проста — зубные ткани ещё не в полной мере созрели, организм-то растёт. И беречь зубы в таком раннем возрасте необходимо всесторонне. В случае наращивания операция производится при внедрении композитных материалов, заменяющих эмаль и дентин.

Заключение

Родители, несведущие в вопросе роста и замены зубов, спрашивают, возможен ли повторный рост вторых постоянных зубов после утраты первых. Чтобы это произошло, должно совпасть много условий. Такие случаи есть — зубы меняются к старости заново, — но они редки. Берегите то, что имеете!

+7 (812) 342-37-83

+7 (951) 657-26-22

СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект

+7 (812) 382-06-65

+7 (951) 682-77-78

СПб, Выборгский район
ул. Федора Абрамова д. 18/1
м. Парнас

Если у Вас возникли претензии к качеству лечения, пишите главному врачу Палыхата А.Б. palichata@mail.ru

© 2010 — 2020 Стоматологическая клиника «Студия ДЕНТ»

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector