Лечение стоматита у детей 9 лет - Медицинский справочник vit-klinika.ru
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение стоматита у детей 9 лет

Стоматит во рту у детей: какие средства нужны для лечения

Стоматиты у детей достаточно распространены. Но прежде чем лечить их с помощью тех или иных препаратов и мазей, нужно понять, какой это вид воспаления слизистой оболочки ротовой полости. В каждом отдельном случае требуется индивидуальная терапия с учетом специфики возбудителя.

Что такое стоматит?

Данное заболевание как у детей, так и у взрослых, характеризуется такими симптомами:

  • сильные боли в ротовой полости;
  • дискомфорт во рту;
  • боли при сильной пораженной области;
  • невозможность нормально принимать пищу.

Чтобы снизить болевой синдром врач сможет назначить всевозможные препараты для стоматита, которые облегчают неприятные симптомы и снимают боли. В числе этих средств, которые помогают в данном случае:

  • леденцы для рассасывания;
  • гели против язвочек;
  • мази;
  • спреи для распыления в области слизистой оболочки;
  • растворы.

Как лечить стоматит у ребенка

При появлении у ребенка первых признаков стоматита, его нужно немедленно повести к врачу, только он может назначить определенную схему лечения и ряд препаратов. Рекомендации таковы:

  • давайте ребенку только индивидуальные предметы для обихода и игр – игрушки, полотенца или посуду. Если есть в семье другие дети, их следует друг от друга изолировать;
  • при диагностировании стоматита у младенца, следует поддать дезинфекции соски и бутылки для кормления, если таковые имеются. Если малыш кормится грудью, то ее нужно обработать содовым раствором;
  • для более старших детей прием пищи может быть болезненным, поэтому назначается диета, включающая в себя пюреобразные блюда без острых специй. Если боли слишком сильные, то ребенка кормят через трубочку;
  • комнату малыша нужно два раза в сутки проветривать.

Препараты для лечения стоматита по методу воздействия подразделяются на две категории:

  • против боли и воспалений;
  • регенерационные средства.

Чем можно снять боли?

Есть большое количество анестетиков, которые снимают боли при стоматите уже после первого их приема, среди них:

  • Ибупрофен. Это средство назначают от 3 месяцев и старше. Он снимает воспаление, температуру и боли. Дозировка – 10 мг препарата на килограмм веса. Принимают средство трижды в сутки;
  • Парацетамол – это антибиотик. Он помогает избавиться от боли и высокой температуры. До трех лет его назначают в виде сиропа или свечек, потом же можно принимать в таблетках;
  • Холисал – гелеобразный препарат с анельгетическим действием. Снимает воспаление и боли. Его наносят по 4 раза в сутки на поврежденные участки слизистой оболочки до или после еды и перед сном. До 9 месяцев не рекомендуется применять;
  • Камистад – обезболивающее средство, включающее в себя аптечную ромашку и лидокаин. Наносится 4 раза в сутки на пораженные участки;
  • Калгель – гель, имеет болеутоляющее и бактерицидное свойство. Наносят на пораженные участки оболочки ротовой полости максимум 6 раз в сутки.

Противовоспалительные препараты для детей

Данные средства против стоматита обладают бактерицидным эффектом. К ним относят антисептические препараты в виде спреев, аэрозолей и гелей:

  • Ингалипт – аэрозоль, обладающий антисептическим свойством, включает в себя стрептоцид и натуральные эфирные масла. Наносится на пораженные слизистой до 4 раз в день;
  • Гексорал – антисептический спрей, оказывающий бактерицидное действие. Применяется 2 раза в сутки после приема пищи. Перед использованием прополощите полость рта теплой водой;
  • Хлорофиллипт – аэрозоль с противовоспалительным эффектом, оказывающий успокаивающее и противомикробное действие;
  • Стоматидин – антисептик для ополаскивания ротовой полости при стоматите. Применяют не чаще, чем через 4 часа не дольше одной недели;
  • Мирамистин – антисептик широкого спектра действия, имеет форму жидкости для полоскания или спрея. Лечение длится максимум в течение недели. Полоскание и орошение проводят три раза в сутки;
  • Хлоргексин – полоскание с бактерицидным свойством. Можно давать против стоматита детям с полугодия, разбавляя наполовину водой. Лечение длится до полного исчезновения всех проявлений;
  • Фурацилин – антисептик. Продается в аптеках в виде таблеток и жидкости для полоскания ротовой полости. Используется с целью промывания пораженных участков слизистой оболочки. До двух лет наносится очень осторожно;
  • Стоматофит – средство для полоскания на натуральной основе. Применяется не чаще, чем через 4 часа после последнего использования;
  • Метрогил дента – гель с противовоспалительным свойством, оказывающий сильное антисептическое действие. Действует на слизистую оболочку рта и на глубокие ткани. Применяют 3 раза в день.

Отличный заживляющий эффект оказывают препараты на основе раствора йода, в частности:

  • Люголь – спрей, оказывающий заживляющее действие с противовоспалительным эффектом. Его распределяют с помощью ватной палочки по пораженным участкам слизистой оболочки рта при стоматите;
  • Йодинол – антисептик со щадящим действием, им можно лечить стоматит у детей от года. Им можно полоскать от 3 до 5 раз в день, курс длится максимум 5 суток.

Препараты для восстановления

Такие средства при стоматите способствуют ускорению регенерации поврежденных участков слизистой и улучшают кровоснабжение. Их назначают на третьей стадии лечения после нейтрализации возбудителя заболевания. Эти средства имеют такие формы:

Их названия и особенности таковы:

  • Винилин – средство против воспаления и заживления. Его наносят на поврежденное место после приема пищи и перед сном. Можно использовать детям от года;
  • Аекол – средство для регенерации при стоматите, содержит витамины Е, К и А. Его наносят на пораженные места один раз за два дня. Лечат до полного их восстановления;
  • масло облепихи – одно из распространенных средств против детского стоматита. Используется до 2 раз в сутки на поврежденные участки;
  • Солкосерил – паста для регенерации, его наносят от 2 до 4 раз в день. Перед использованием полость рта следует сполоснуть и высушить ватными тампонами.

Мази при стоматите

Для лечения стоматитов у детей и взрослых часто используются специальные мази. О Винилине и Солкосериле мы уже упоминали. Также широко используют такие мази, как:

  • оксолиновая мазь – оказывает противовирусный эффект при нанесении;
  • Ацикловир – противовирусная мазь;
  • Холисал – антисептик и другие.

Следует различать составы, которые применяются только для кожных покровов и те, которые предназначены для них и полости рта одновременно. Они могут иметь одинаковые действующие вещества, но разную густоту.

Стоит понимать, что при воспалениях на поврежденных участках появляется жидкость. Если ее обработать густым средством, то инфильтрат не сможет нормально рассосаться, а инкапсуляция будет провоцировать появление новых бактерий. Гель более жидкий и сквозь него жидкость будет проникать лучше.

Особенности лечения афтозного воспаления слизистой рта

Воспаление слизистой оболочки рта афтозного характера лечат посредством исключения из рациона тех продуктов, которые его провоцируют.

Потом нужно привести в порядок свой рацион. Обогатить его продуктами, которые содержат много витаминов и натуральных компонентов, все это ускорить процесс заживления поврежденных участков. Хороший вариант – это йогурты, которые содержат в составе молочнокислые бактерии. Эти микроорганизмы помогают избавить от дисбактериоза в ротовой полости. А сапрофитные бактерии избавляют от патогенной микрофлоры.

При афтозном стоматите рекомендуется такое питание:

  • исключите продукты, которые содержат консерванты и ароматизаторы;
  • давайте ребенку витамин С в большом количестве. Можно давать таблетки аскорбиновой кислоты или добавлять в суп или кашу сорбит калия;
  • с целью восстановления флоры принимайте ацидофиллин или бифидок.

Народные методы лечения стоматита

Ряд специалистов рекомендуют применять гомеопатические препараты, в некоторых случаях это тоже дает положительный результат. Для полоскания можно применять аналоги винилина или холисала естественного происхождения, но это допускается только при легкой стадии заболевания.

Стоматит у детей можно лечить такими народными средствами:

  • в стакан воды положите по три капли календулы и 2 капли мирры, полощите этим рот трижды в сутки;
  • разрезаем лист алоэ и жуйте его в течение дня, это помогает заживить раны;
  • полощите рот посредством морковного сока, чтобы избавиться от воспаления;
  • возьмите немного меда и разведите новокаином (0,5% раствора – 1 ампула) и добавьте туда немного подсолнечного масла. Измельчите все в однородную массу и полощите рот при афтозном стоматите;
  • вместо холисала и винилина можно полоскать рот аптечной ромашкой. Для изготовления лекарственного средства возьмите ложку ромашки в измельченном виде и смешайте со стаканом кипятка. Настаивайте несколько часов. Такой же рецепт можно сделать и на основе крапивы.

Лечение герпетического стоматита у детей

Такая форма стоматита провоцируется герпетической инфекцией и лечится только комплексными методами. Если ребенку уже есть два года, то можно использовать фармацевтические препараты, такие как:

  • Винилин;
  • Халисан;
  • Натрия тетраборат и прочие.

Герпетический стоматит у новорожденных и его лечение

Если имеет место воспалительный процесс в полости рта у младенца, то нужно практиковать местную терапию и давать ему иммуностимуляторы, если он родился преждевременно. Если патологию запустить, то она перерастет в более тяжелую форму.

Так, терапия для новорожденных включает такие мероприятия:

  • обработка поврежденных мест на слизистой оболочке оксолиновой или интерфероновой мазью;
  • если наблюдается аллергическая реакция, ребенку дают антигистаминные препараты, в частности, тавегил или глюконат кальция;
  • если форма слишком тяжелая, то назначается стационарное лечение с интенсивной терапией.

Многим известно, что ряд антибактериальных препаратов при стоматите не помогает.

Также малышей рекомендуется беречь от долгого пребывания под солнцем и переохлаждения.

Лечение герпеса у детей от 2 лет

Чтобы в таком возрасте не допустить появления бактериальной инфекции, ребенок должен соблюдать гигиену ротовой полости. Терапия состоит из следующего:

  • приведите в порядок рацион питания ребенка, нужно употреблять продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами;
  • нужно есть больше ягод, свежих фруктов и овощей;
  • следует много пить в течение дня;
  • при сильных болях слизистую можно обезболить посредством лидокаина;
  • выполняйте щелочные полоскания, чтобы избавиться от болей и не допустить прогрессирование воспалительного процесса;
  • промывайте каждые три часа полость рта растворами на основе антисептиков;
  • когда степень выраженности воспалительного процесса сокращается, то давайте ранозаживляющие препараты в виде облепихового масла и шиповника, а также иммуностимуляторы;
  • если присоединяется бактериальная инфекция, то нужно давать антибиотики перорально;
  • чтобы восстановить микрофлору ротовой полости ребенку дают ацидофилин.

Лечение герпетической инфекции имеет одинаковую схему как для детей, так и взрослых. Нужно только правильно подобрать средства по возрасту больного. Например, мази, которыми лечатся родители, не всегда подходят детям, концентрация действующего вещества в детских препаратах несколько ниже, чем во взрослых, поскольку дети весят мало.

Обычный герпетический стоматит длится около 4 суток. Если после этого срока он не проходит, то это свидетельствует о присоединении бактерий, температура тела может подняться.

Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

Вирусную инфекцию от бактериальной отличают по таким признакам:

  • стоматит бактериального типа у детей провоцирует высокую температуру. Она может продолжаться три дня и дольше, жаропонижающие таблетки при этом не помогают;
  • если воспаление носит вирусный характер, то температура может редко повышаться и до 38 градусов на краткое время.

Распространенным заблуждением является и то, что многие родители по ошибке принимают высыпания в уголках рта последствием вируса герпеса. Сыпь может появиться при снижении иммунитета, когда происходят изменения слизистой воспалительного характера.

Иногда в процессе заболевания начинается сильная некротизация эпителия. В таком случае инкубационный период инфекции может длиться 4 дня и дольше. Иммунитет в малышей падает, что часто провоцирует появление комбинированных инфекций:

Читать еще:  Последовательность выпадения молочных зубов у детей

Что нужно еще знать о стоматите у детей

Что же еще следует знать о таком заболевании, как стоматит у детей:

  • стоматит у детей чаще всего появляется вследствие бактерий, грибов и вирусов;
  • атипичные виды инфекций вроде микоплазмоза, уреаплазмоза и хламидиоза крайне редко провоцируют воспаления в ротовой полости;
  • при лечении детского стоматита нужно использовать лишь те препараты, которые соответствуют возрасту малыша;
  • при грибковых поражениях полости рта назначается длительная терапия;
  • при обработке поражений на коже и на слизистых оболочках нужно правильно применять мази и гели.

Детский стоматит вылечить можно. Но к этому нужно подходить грамотно: соблюдать дозировку и применять нужные препараты в том или ином случае в зависимости от типа поражения.

Стоматит — лечение у детей в домашних условиях: препараты эффективные

Стоматит у детей — распространенное заболевание, которое поражает слизистую оболочку ротовой полости. Патологический процесс возникает на фоне слабой и неразвитой иммунной системы. Наблюдается острое течение с сопутствующей интоксикацией всего организма. Лечение должно проходить под контролем специалиста.

Симптомы стоматита у детей

Стоматит у детей сопровождается ярковыраженной симптоматикой.

Основные признаки:

  • покраснение ротовой полости;
  • формирования контура язв;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная капризность;
  • болевые ощущения во рту;
  • плохой сон;
  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • ранки на деснах, языке и или внутренней стороне щек;
  • неприятный запах изо рта.

На фоне местных симптомов наблюдаются признаки общей интоксикации организма. Это высокая температура тела, слабость и недомогание.

Чем лечить стоматит у детей — препараты

Лечение в домашних условиях зависит от вида возбудителя воспалительного процесса. Могут назначаться жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные и антисептическое препараты.

Прежде, чем лечить детский стоматит, обратитесь к врачу, чтобы он подобрал лекарства, дозировку и длительность терапии.

Фото препарата — Холисал

Гели, мази

Существует ряд универсальных мазей и гелей, которые подходят для лечения стоматита у ребенка вне зависимости от возбудителя. В их составе присутствует большое количество компонентов.

Лечение стоматита у детей в домашних условиях осуществляется такими мазями:

  1. Холисал. Лекарство оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Мазь подходит для детей от 1 года. Ее нужно наносить по 2-3 раза в сутки после приема пищи и перед сном. Противопоказание — непереносимость салицилатов и других компонентов препарата.
  2. Оксолиновая мазь. Средство подходит для лечения аденовирусного стоматита. Его нужно втирать по 2-3 раза в сутки после приема пищи.
  3. Бонафтон.Лекарство оказывает противовирусное воздействие. Оно наносится непослествено на очаги поражения по 3-4 раза в сутки. Мазь нельзя держать больше 10 минут, по истечении этого времени ее нужно смыть.
  4. Ацикловир. Мазь позволяет справится с герпетическим стоматитом. Ее нужно втирать в пораженные участки каждые 4 часа.
  5. Нистатин. Средство эффективно против грибкового стоматита. В составе присутствует антибиотик, поэтому его можно использовать только по назначению врача. Применяется мазь с 5% концентрацией активного вещества. Ее нужно распределять по пораженным участкам 1-2 раза в сутки. Длительность терапевтического курса — 2-3 дня. Передозировка опасна для здоровья малыша.
  6. Солкосерил. Мазь нужно наносить по 2 раза в сутки. Этот антисептик быстро снимает воспаление и купирует болевые ощущения. Попадая на язвочку состав быстро высыхает и формируется пленку. При легкой форме терапевтический эффект заметен уже после первого применения. После нанесения в течение 2 часов следует отказаться от приема пищи и питья.
  7. Метрогил Дента. Средство назначается при афтозной форме стоматита. Оно оказывает противопротозойное и обезболивающее действие. Назначается для детей от 6 лет. Мазь нужно наносить дважды в сутки в течение недели. После использования может наблюдаться легкое жжение.
  8. Метилурацил. Активные компоненты способствуют быстрой регенерации тканей слизистой оболочки. Лекарство назначается при афтозном и язвенном стоматите. Его часто применяют в комплексе с другими препаратами. Противопоказания — наличие онкологии и предрасположенности к аллергической реакции. Состав наносится 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.

Для лечения детей до 1 года используется Ацикловир и Левориновая мазь.

Перед нанесением мази нужно провести тест на аллергическую реакцию. При появлении негативных симптомов следует отказаться от лекарства и обратиться к врачу. При наличии предрасположенности к медикаментозной аллергии следует полностью отказаться от препаратов, что содержат оксолин.

Таблетки

Обезболивающие препараты назначаются в таблетированной форме. Рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола. Первый оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка — на кг веса до 10 мл лекарства. Этим препаратом нельзя лечить стоматит у ребенка до 3-х месяцев.

Парацетамол купирует болевые ощущения и снижает температуру.

Лекарства оказывают следующий терапевтический эффект:

  • борьба с воспалительным процессов;
  • устранение болевых ощущений;
  • антигрибковое и антисептическое воздействие;
  • поддержание иммунной системы;
  • заживление ран и язв.

Эффект от применения становится заметным на вторые сутки после начала лечения. Чаще всего назначается Гексорал-табс. Эти таблетки для рассасывания уничтожают возбудителя болезни. Терапевтический эффект ярко выраженный, но кратковременный. Разрешен для детей от 4 лет. Из-за присутствия ароматизаторов возможна аллергическая реакция.

Эвкалипт-М имеет натуральный состав. Пастилки не содержат сахар, поэтому их можно применять для пациентов с сахарным диабетом.

Таблетки Лизобактобладают приятным вкусом. Они подходят для детей от 3 лет. Терапевтический курс длится около недели. В сутки нужно рассасывать по 3-4 таблетки. Лекарство эффективно лечит стоматит у детей герпетической формы. Его можно комбинировать с Ацикловиром.

Спреи

Спреи используется как часть комплексного лечения стоматита у детей в домашних условиях.

Эффективные препараты для лечения ребенка:

  1. Гексорал. Активные компоненты устраняют патогенную микрофлору. Средство используется после приема пищи. Терапевтический эффект сохраняется в течение 12 часов. Недостатки — подсушивание слизистой оболочки и кратковременный терапевтический эффект.
  2. Мирамистин. Спрей не имеет вкуса и запаха. Он эффективен против детского стоматита разной этиологии. Его рекомендуется использовать по 3-4 раза в сутки в течение недели. Отлично подходит для комплексного лечения.
  3. Ингалипт. Он относится комбинированным препаратам. В его составе присутствует стрептоцид и эфирные масла. Они показывают противовоспалительное и антисептическое воздействие. Орошение ротовой полости проводится по 3-4 раза в сутки.
  4. Хлорофиллипт. Этот спрей оказывает антисептическое воздействие. Действующие вещества способствуют быстрому заживлению ранок.
  5. Исатис.Препарат содержит натуральные компоненты: экстракты лопуха, фиалки, одуванчика и эфирные масло чайного дерева. Они способствуют быстрому восстановлению слизистой оболочки.
  6. Пропосол. Он снимает воспаление и активизирует процесс заживления.

Спреи можно комбинироваться с таблетками, мазями и средствами народной медицины.

Растворы

Важная часть лечения — полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Такую процедуру нужно проводить после каждого приема пищи. Для этого может использоваться водный раствор хлоргексидина. Средство разводится в соотношении 1:1.

Эффективные аптечные растворы против стоматита у детей:

  1. Стоматидин. Антисептик обладает противовоспалительным действием. Длительность терапевтического курса — 7 дней. Интервал между полосканиями не должен превышать 4 часов.
  2. Мирамистин. Лекарство быстро снимает симптомы воспалительного процесса. Оптимальное количество полосканий — 2-3 раза в сутки.
  3. Фурацилин. Это антисептическое средство с широким спектром действия. Для приготовления раствора берется 1 таблетка на 500 мл теплой воды. Полоскания нужно проводить до полного выздоровления.
  4. Перекись водорода. Такое лекарство может использоваться для лечения детей старшего возраста. Оно токсично, поэтому может стать причиной ожога слизистой оболочки. На 100 мл воды рекомендуется брать 1 ч. л. перекиси.
  5. Стоматофит. Это препарат на растительной основе, который оказывает дубильное, противовоспалительное и бактерицидное воздействие. На четверть стакана воды берется 10 мл раствора.

Хороший эффект дает применение отвара ромашки или календулы. В особо запущенных случаях назначаются противогрибковые препараты. Например, Кандид или Нистатин. Раствор Кандид наносится на пораженные участки по 2-3 раза в сутки в течение 10 суток.

Продолжительность лечения зависит от тяжести патологического процесса.

Лечение детей народными средствами

Народные средства для детей могут использоваться в качестве дополнительных. Прежде чем лечить детский стоматит народными методами нужно проконсультироваться со специалистом на предмет эффективности и безопасности такого лечения.

Чаще всего используются домашние средства:

  • сода;
  • травяные сборы;
  • зеленка;
  • луковая шелуха;
  • крапива;
  • цветки липы;
  • алоэ;
  • морковный сок.

Раствор соды применяется не только для полоскания ротовой полости, но и для смазывания пораженных участков. Для приготовления раствора берется 1 ч. л. соды и половина стакана воды комнатной температуры.

Хороший эффект дает полоскание травяными сборами.

Рекомендуется использовать следующие лекарственные растения для лечения стоматита:

Отвар на основе коры дуба имеет дезинфицирующее воздействие. В результате этого ранки и язвочки заживают быстрее. Чтобы приготовить такой раствор нужно прокипятить кору дуба и настоять в течение 3-4 часов.

Зеленка может использоваться с первого года жизни. Ее наносят точечно на каждую из язв. Это средство подсушивает и дезинфицирует ранки.

В качестве домашнего средства может использоваться отвар луковой шелухи. На 1 стакан кипятка берется 3 ст. л. сухой основы. Лекарство настаивается в течение 7-8 часов и процеживается через марлю.

В настое крапивы содержится большое количество витаминов и дубильных веществ. Он способствуют восстановлению нормального кровообращения, быстрому заживлению ран и сужению сосудов.

Цветки липы обладают выраженными антигистаминными, бактерицидными и антисептическими свойствами. На стакан холодной воды берется 1 ст. л. цветков. Средство нужно настаивать в течение 5 часов.

Для купирования боли можно использовать лист алоэ. Его нужно немного пожевать. Чтобы ускорить процесс заживления слизистой оболочки рекомендуется употреблять морковный сок.

Дети довольно тяжело переносят стоматит. Заболевание сопровождается острой симптоматикой. Дети становятся капризными и могут отказываться от лечения. Лекарственный препарат и его дозировку должен назначать врач, в зависимости от тяжести поражения и возраста ребенка.

Также для лечения детей могут применяться антибиотики против стоматита.

Видео про лекарства для детей:

Чем лечить стоматит у детей во рту?

Лечение стоматита у детей подразделяется на общее и специфическое, то есть то, которое помогает справиться с воспалением в зависимости от его причины и симптоматики. Основу терапии составляет использование местных средств, но в тяжелых случаях необходимы и системные препараты.

Общие принципы лечения стоматитов

Стоматитом называют воспаление ротовой полости. Заболевание приводит к нарушению целостности слизистых оболочек, вследствие чего появляются боли и иные дискомфортные ощущения. В острую фазу болезни ребенок отказывается от еды, так как ее жевание затруднено и болезненно. Нередко стоматит сопровождается повышением температуры тела, слабостью, вялостью, ухудшением сна.

Воспаление может быть спровоцировано бактериями, вирусами, грибками. Предрасполагает к развитию стоматита ослабленный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, частые ОРВИ, склонность к аллергии. При любой форме стоматита основу лечения составляет использование:

  • антисептиков;
  • жаропонижающих и обезболивающих средств.

Антисептические препараты применяются для орошения полости рта. Их применение препятствует дальнейшему распространению патогенной флоры и постепенно приводит к ее уничтожению. Антисептики желательно начинать использовать при первых признаках возникновения стоматита.

Жаропонижающие лекарства применяются, если температура повышается до 38,5 и выше градусов.

При склонности ребенка к судорогам снижать температуру необходимо уже на отметки градусника в 37,5 градусов.

Обезболивающие и противовоспалительные лекарства уменьшают болезненные ощущения и останавливают дальнейшее развитие воспалительных процессов. Остальные медикаменты подбираются исходя из вида стоматита.

Лечение стоматита антисептиками

Антисептические лекарства используются как для местного орошения всей ротовой полости, так и для точечной обработки отдельных элементов воспаления. Удобнее всего использовать спреи, бальзамы и гели. Если ребенок умеет уже полоскать рот, то можно применять растворы для полоскания.

Читать еще:  Моляры это какие зубы у детей

Использование гелей и спреев

При поражении труднодоступных участков предпочтение следует отдать спреям. Их применение позволяет воздействовать практически на все воспаленные участки — небо, язык, щеки, десна. Обработка проводится:

  • Ингалиптом. Уменьшает воспаление, несколько притупляет боль. Спрей наносят на слизистые оболочки три раза в день.

Антисептики желательно использовать после полоскания полости рта, это повышает их эффективность.

Растворы для полоскания

Процедура полоскания прекрасно обеззараживает, предотвращает дальнейшее распространение воспаления, уменьшает дискомфортные ощущения. Полоскать рот желательно в первые дни заболевания как можно чаще — до 6-8 раз. Эффективные препараты для полоскания:

    Фурацилин. Раствор готовится из таблеток — половина шипучей таблетки на стакан воды. Если ребенок не умеет полоскать рот, то можно фурацилином обрабатывать воспаленные участки при помощи ватного тампона.

Из народных средств для полоскания рта можно использовать отвар ромашки или календулы. Мазь облепихи применяется на стадии заживления. Ее использование ускоряет восстановление слизистых оболочек.

Средства с жаропонижающим и анальгезирующим эффектом

При стоматите лечение у детей лекарствами предполагает использование тех средств, которые хорошо обезболивают и нормализуют температуру тела. Их применение значительно улучшает самочувствие малышей и облегчает прием пищи. Из жаропонижающих лекарств можно использовать:

  • детский Парацетамол;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен.

Перечисленные выше препараты не только снимают жар, но и уменьшают болезненные ощущения. Обезболивать ротовую полость можно и средствами для местного нанесения. Основное их преимущество заключается в том, что анальгезирующий эффект проявляется быстро.

Дозировку средств, предназначенных для перорального приема, подбирают исходя из возраста ребенка.

Таблица средств, применяемых для местного обезболивания:

Название препаратаСоставОсобенности применения
КамистадЛидокаин, экстракт ромашкиГель наносится три раза в день массирующими движениями.
ХолисалЦеталкония хлорид, холина салицилатОбезболивает, оказывает противовоспалительное воздействие. Для обработки ротовой полости детям достаточно полоски геля в 0,5 см длиной. Процедуры проводятся 2-3 раза в день.
ИнстиллагельХлоргексидин, лидокаинХорошо подходит для лечения афтозного стоматита. Обработку проводят дважды в день
КалгельЦетилпиридиния хлорид, лидокаинПомимо обезболивающего эффекта оказывает и противогрибковый. Гель наносится не более 6 раз в сутки.

Все обезболивающие препараты следует наносить примерно за 15 минут до еды. За это время они полностью впитываются и таким образом вкус пищи не ухудшается.

Лечение в зависимости от вида воспаления

Эффективность устранения воспалительной реакции во многом определяется правильным подбором средств в зависимости от вида воспаления. То есть необходимо такое лекарство, которое будет действовать на бактериальную или вирусную флору, грибки, ускорять заживление язвочек и повреждений слизистых оболочек. Поэтому необходимо точно знать, какая форма стоматита беспокоит вашего ребенка.

Лечение бактериального стоматита

Воспаление проявляется сильным покраснением всей ротовой полости, образованием язв, жжением, выраженными болями и повышением температуры. Ускорить выздоровление при такой форме стоматита позволяет применение:

  • Гексорала. Спрей прерывает размножение патогенных микроорганизмов, а также уменьшает кровоточивость и улучшает защитные свойства слизистых оболочек. Орошают ротовую полость Гексоралом 2 раза в сутки через 12 часов.
  • Стоматидина. Также содержит гексэтидин, поэтому способ применения аналогичен.
  • Натрия тетрабората. Используется для обработки язвочек.

Антибактериальные спреи применяются и при лечении стоматитов, вызванных размножением грибков рода кандид. Антибиотики внутрь при бактериальном стоматите назначаются, если температура держится более 3-х дней.

Устранение герпетического стоматита

Герпесный стоматит заразен, поэтому инфекция от больных детей здоровым часто передается в садиках и школах. Характерный признак заболевания — образование пузырьков с серозным содержимым и фибринозным налетом на поверхности. После их вскрытия остаются болезненные афты, которые могут долго заживать. Помимо антисептиков и обезболивающих средств при герпетическом стоматите необходимо использование:

  • Оксолиновой мази. Имеет минимум противопоказаний к применению. Мазать изъявления лекарством необходимо после удаления с них корочек, для чего можно использовать масло облепихи или масляный витамин А.

Сколько дней потребуется для лечения вирусного стоматита заранее предугадать невозможно. В большинстве случаев воспаление проходит за неделю, но, как правило, лечить ребенка следует не менее 10 дней.

Лечение кандидозного воспаления

Кандидозный стоматит иначе часто называют молочницей. Отличить заболевание можно по наличию белого творожистого налета, который чаще всего покрывает язык. При легких формах заболевания особых дискомфортных ощущений ребенок не испытывает. Если недуг не лечат на начальной стадии развития, то появляются крайне неприятные симптомы.

Молочницу во рту можно обрабатывать содовым раствором. Готовится он из 100 мл воды и пищевой соды в количестве чайной ложки. Маленьким детям обычно ротовую полость протирают, используя марлевый тампон, обернутый вокруг пальца.

Из аптечных средств можно использовать:

    Кандид. При стоматите обычно применяется раствор Кандид. Его в неразведенном виде при помощи ватной палочки наносят на пораженные участки.

Многие мамы для обработки рта при молочнице используют мед. Но не всегда его применение оправдано — мед может вызвать аллергию, при этом сладкая среда является идеальной для размножения грибков.

Аллергический стоматит

Заболевание проявляется покраснением, зудом и жжение оболочек ротовой полости. В большинстве случаев причина — употребление аллергенных продуктов или непереносимость ряда лекарств.

Аллергический стоматит нередко протекает с ринитом и конъюнктивитом.

При аллергическом стоматите требуется использование антигистаминных средств — лекарств, устраняющих симптоматику болезни и прерывающих дальнейшее развитие аллергической реакции.

Детям раннего возраста лучше давать препараты в каплях, такие как Парлазин, Фенистил. Применять их нужно до полного устранения всех симптомов аллергии.

Лечение стоматита на стадии восстановления

После стихания острой симптоматики желательно дополнительно начать использовать ранозаживляющие и витаминные средства. Их применение ускоряет заживление тканей, нормализует кровообращение и обменные реакции, повышает защитные функции слизистых оболочек. При стоматите лечение у детей препаратами эффективным будет, если его усилить использованием:

    Аекола. Это масляный раствор, в составе которого есть витамин Е, А и К. Обработка оставшихся язвочек Аеколом проводится после удаления некротических масс. Раствором рекомендуется мазать ротовую полость один раз в день.

В домашних условиях для ускорения заживления ротовой полости можно применять масло облепиховое. Оно безвредно, не имеет выраженного вкуса и запаха, поэтому большинство детей такое лечение хорошо переносят.

Острая фаза стоматита длится от 3 до 7 дней. В это время ребенок нуждается не только в лекарствах, но и в правильно подобранном питании и усилении гигиены. Кушать малышам нужно предлагать мягкую, не раздражающую слизистые оболочки пищу. Обязательно нужно как можно больше давать пить, а после еды нужно тщательно полоскать рот.

Заболевание быстрее пройдет, если лекарства от стоматита начать использовать уже на начальной стадии болезни. Жалобы ребенка на боли во рту, капризность, отсутствие аппетита должны насторожить родителей и побудить их осмотреть ротовую полость. Обычно стоматит хорошо определяется и без медицинского образования, на него указывают покрасневшие оболочки, язвочки и пузырьки во рту.

Стоматит — лечение у детей в домашних условиях: препараты эффективные

Стоматит у детей — распространенное заболевание, которое поражает слизистую оболочку ротовой полости. Патологический процесс возникает на фоне слабой и неразвитой иммунной системы. Наблюдается острое течение с сопутствующей интоксикацией всего организма. Лечение должно проходить под контролем специалиста.

Симптомы стоматита у детей

Стоматит у детей сопровождается ярковыраженной симптоматикой.

Основные признаки:

  • покраснение ротовой полости;
  • формирования контура язв;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная капризность;
  • болевые ощущения во рту;
  • плохой сон;
  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • ранки на деснах, языке и или внутренней стороне щек;
  • неприятный запах изо рта.

На фоне местных симптомов наблюдаются признаки общей интоксикации организма. Это высокая температура тела, слабость и недомогание.

Чем лечить стоматит у детей — препараты

Лечение в домашних условиях зависит от вида возбудителя воспалительного процесса. Могут назначаться жаропонижающие, противовирусные, антигистаминные и антисептическое препараты.

Прежде, чем лечить детский стоматит, обратитесь к врачу, чтобы он подобрал лекарства, дозировку и длительность терапии.

Фото препарата — Холисал

Гели, мази

Существует ряд универсальных мазей и гелей, которые подходят для лечения стоматита у ребенка вне зависимости от возбудителя. В их составе присутствует большое количество компонентов.

Лечение стоматита у детей в домашних условиях осуществляется такими мазями:

  1. Холисал. Лекарство оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Мазь подходит для детей от 1 года. Ее нужно наносить по 2-3 раза в сутки после приема пищи и перед сном. Противопоказание — непереносимость салицилатов и других компонентов препарата.
  2. Оксолиновая мазь. Средство подходит для лечения аденовирусного стоматита. Его нужно втирать по 2-3 раза в сутки после приема пищи.
  3. Бонафтон.Лекарство оказывает противовирусное воздействие. Оно наносится непослествено на очаги поражения по 3-4 раза в сутки. Мазь нельзя держать больше 10 минут, по истечении этого времени ее нужно смыть.
  4. Ацикловир. Мазь позволяет справится с герпетическим стоматитом. Ее нужно втирать в пораженные участки каждые 4 часа.
  5. Нистатин. Средство эффективно против грибкового стоматита. В составе присутствует антибиотик, поэтому его можно использовать только по назначению врача. Применяется мазь с 5% концентрацией активного вещества. Ее нужно распределять по пораженным участкам 1-2 раза в сутки. Длительность терапевтического курса — 2-3 дня. Передозировка опасна для здоровья малыша.
  6. Солкосерил. Мазь нужно наносить по 2 раза в сутки. Этот антисептик быстро снимает воспаление и купирует болевые ощущения. Попадая на язвочку состав быстро высыхает и формируется пленку. При легкой форме терапевтический эффект заметен уже после первого применения. После нанесения в течение 2 часов следует отказаться от приема пищи и питья.
  7. Метрогил Дента. Средство назначается при афтозной форме стоматита. Оно оказывает противопротозойное и обезболивающее действие. Назначается для детей от 6 лет. Мазь нужно наносить дважды в сутки в течение недели. После использования может наблюдаться легкое жжение.
  8. Метилурацил. Активные компоненты способствуют быстрой регенерации тканей слизистой оболочки. Лекарство назначается при афтозном и язвенном стоматите. Его часто применяют в комплексе с другими препаратами. Противопоказания — наличие онкологии и предрасположенности к аллергической реакции. Состав наносится 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.

Для лечения детей до 1 года используется Ацикловир и Левориновая мазь.

Перед нанесением мази нужно провести тест на аллергическую реакцию. При появлении негативных симптомов следует отказаться от лекарства и обратиться к врачу. При наличии предрасположенности к медикаментозной аллергии следует полностью отказаться от препаратов, что содержат оксолин.

Таблетки

Обезболивающие препараты назначаются в таблетированной форме. Рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола. Первый оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка — на кг веса до 10 мл лекарства. Этим препаратом нельзя лечить стоматит у ребенка до 3-х месяцев.

Парацетамол купирует болевые ощущения и снижает температуру.

Лекарства оказывают следующий терапевтический эффект:

  • борьба с воспалительным процессов;
  • устранение болевых ощущений;
  • антигрибковое и антисептическое воздействие;
  • поддержание иммунной системы;
  • заживление ран и язв.

Эффект от применения становится заметным на вторые сутки после начала лечения. Чаще всего назначается Гексорал-табс. Эти таблетки для рассасывания уничтожают возбудителя болезни. Терапевтический эффект ярко выраженный, но кратковременный. Разрешен для детей от 4 лет. Из-за присутствия ароматизаторов возможна аллергическая реакция.

Читать еще:  Нужно ли выдергивать молочные зубы

Эвкалипт-М имеет натуральный состав. Пастилки не содержат сахар, поэтому их можно применять для пациентов с сахарным диабетом.

Таблетки Лизобактобладают приятным вкусом. Они подходят для детей от 3 лет. Терапевтический курс длится около недели. В сутки нужно рассасывать по 3-4 таблетки. Лекарство эффективно лечит стоматит у детей герпетической формы. Его можно комбинировать с Ацикловиром.

Спреи

Спреи используется как часть комплексного лечения стоматита у детей в домашних условиях.

Эффективные препараты для лечения ребенка:

  1. Гексорал. Активные компоненты устраняют патогенную микрофлору. Средство используется после приема пищи. Терапевтический эффект сохраняется в течение 12 часов. Недостатки — подсушивание слизистой оболочки и кратковременный терапевтический эффект.
  2. Мирамистин. Спрей не имеет вкуса и запаха. Он эффективен против детского стоматита разной этиологии. Его рекомендуется использовать по 3-4 раза в сутки в течение недели. Отлично подходит для комплексного лечения.
  3. Ингалипт. Он относится комбинированным препаратам. В его составе присутствует стрептоцид и эфирные масла. Они показывают противовоспалительное и антисептическое воздействие. Орошение ротовой полости проводится по 3-4 раза в сутки.
  4. Хлорофиллипт. Этот спрей оказывает антисептическое воздействие. Действующие вещества способствуют быстрому заживлению ранок.
  5. Исатис.Препарат содержит натуральные компоненты: экстракты лопуха, фиалки, одуванчика и эфирные масло чайного дерева. Они способствуют быстрому восстановлению слизистой оболочки.
  6. Пропосол. Он снимает воспаление и активизирует процесс заживления.

Спреи можно комбинироваться с таблетками, мазями и средствами народной медицины.

Растворы

Важная часть лечения — полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Такую процедуру нужно проводить после каждого приема пищи. Для этого может использоваться водный раствор хлоргексидина. Средство разводится в соотношении 1:1.

Эффективные аптечные растворы против стоматита у детей:

  1. Стоматидин. Антисептик обладает противовоспалительным действием. Длительность терапевтического курса — 7 дней. Интервал между полосканиями не должен превышать 4 часов.
  2. Мирамистин. Лекарство быстро снимает симптомы воспалительного процесса. Оптимальное количество полосканий — 2-3 раза в сутки.
  3. Фурацилин. Это антисептическое средство с широким спектром действия. Для приготовления раствора берется 1 таблетка на 500 мл теплой воды. Полоскания нужно проводить до полного выздоровления.
  4. Перекись водорода. Такое лекарство может использоваться для лечения детей старшего возраста. Оно токсично, поэтому может стать причиной ожога слизистой оболочки. На 100 мл воды рекомендуется брать 1 ч. л. перекиси.
  5. Стоматофит. Это препарат на растительной основе, который оказывает дубильное, противовоспалительное и бактерицидное воздействие. На четверть стакана воды берется 10 мл раствора.

Хороший эффект дает применение отвара ромашки или календулы. В особо запущенных случаях назначаются противогрибковые препараты. Например, Кандид или Нистатин. Раствор Кандид наносится на пораженные участки по 2-3 раза в сутки в течение 10 суток.

Продолжительность лечения зависит от тяжести патологического процесса.

Лечение детей народными средствами

Народные средства для детей могут использоваться в качестве дополнительных. Прежде чем лечить детский стоматит народными методами нужно проконсультироваться со специалистом на предмет эффективности и безопасности такого лечения.

Чаще всего используются домашние средства:

  • сода;
  • травяные сборы;
  • зеленка;
  • луковая шелуха;
  • крапива;
  • цветки липы;
  • алоэ;
  • морковный сок.

Раствор соды применяется не только для полоскания ротовой полости, но и для смазывания пораженных участков. Для приготовления раствора берется 1 ч. л. соды и половина стакана воды комнатной температуры.

Хороший эффект дает полоскание травяными сборами.

Рекомендуется использовать следующие лекарственные растения для лечения стоматита:

Отвар на основе коры дуба имеет дезинфицирующее воздействие. В результате этого ранки и язвочки заживают быстрее. Чтобы приготовить такой раствор нужно прокипятить кору дуба и настоять в течение 3-4 часов.

Зеленка может использоваться с первого года жизни. Ее наносят точечно на каждую из язв. Это средство подсушивает и дезинфицирует ранки.

В качестве домашнего средства может использоваться отвар луковой шелухи. На 1 стакан кипятка берется 3 ст. л. сухой основы. Лекарство настаивается в течение 7-8 часов и процеживается через марлю.

В настое крапивы содержится большое количество витаминов и дубильных веществ. Он способствуют восстановлению нормального кровообращения, быстрому заживлению ран и сужению сосудов.

Цветки липы обладают выраженными антигистаминными, бактерицидными и антисептическими свойствами. На стакан холодной воды берется 1 ст. л. цветков. Средство нужно настаивать в течение 5 часов.

Для купирования боли можно использовать лист алоэ. Его нужно немного пожевать. Чтобы ускорить процесс заживления слизистой оболочки рекомендуется употреблять морковный сок.

Дети довольно тяжело переносят стоматит. Заболевание сопровождается острой симптоматикой. Дети становятся капризными и могут отказываться от лечения. Лекарственный препарат и его дозировку должен назначать врач, в зависимости от тяжести поражения и возраста ребенка.

Также для лечения детей могут применяться антибиотики против стоматита.

Видео про лекарства для детей:

Стоматит у детей: причины, симптомы и эффективные способы лечения

Вопреки бытующему мнению, сам по себе стоматит у детей не является осложнением детской простуды, хотя наиболее часто он возникает именно на фоне ОРВИ. Второе распространенное заблуждение об этом заболевании ошибочно утверждает, что лечением стоматита у ребенка должен заниматься детский стоматолог. И то, и другое — неверно. Почему на самом деле возникает стоматит у детей, а также кто и как его должен лечить — разберемся!

16 апреля 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru

Стоматит доставляет детям не только постоянный дискомфорт, но и сильную ноющую боль.

Смотреть галерею 1 из 1

Что такое стоматит и где его искать у детей?

Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.

В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.

Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры.

Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный

Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.

Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.

Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.

Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием — «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.

Причины возникновения стоматита у детей

Стоматит во рту у ребенка может вызываться целым рядом факторов. Ребенок может прикусить во сне внутреннюю поверхность щеки (или же у малыша просто есть зазубренность на зубе) – и пожалуйста, во рту появилось место раздражения. Также стоматит может возникнуть из-за ожога горячей пищей. Вирусный стоматит в большинстве случаев возникает из-за пересушенности слизистых оболочек ротовой полости, на фоне которой патологическая активность вирусов резко возрастает.

Причиной герпетического стоматита у детей является активность вируса герпеса первого типа (кстати, не путайте стоматит с генитальным герпесом, который обусловлен деятельностью вируса герпеса второго типа, а также с любыми венерическими заболеваниями — здесь нет никаких схожих черт).

Точные причины возникновения прочих видом афтозного стоматита (не герпетического) до сих пор установить не удается, хотя на рассмотрении находится несколько основных факторов. Одним из факторов считается генетическая предрасположенность к развитию язв, другим – связь заболевания с нарушениями в иммунитете. Кроме того, стоматит может быть вызван эмоциональным стрессом; дефицитом питательных веществ, дефицитом железа, нехваткой витамина В12. Иногда стоматит возникает как следствие пищевой аллергии или вирусной инфекции.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. — это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

    Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.

Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

    За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита «географический язык».

  • Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.
  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию