0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кандидоз рта у детей

Молочница у детей во рту: причины, симптомы и лечение

Молочница или кандидозный стоматит – заболевание, вызванное грибами рода Candida. Возникает у 20% детей в течение первого года жизни. Молочницу во рту у ребенка можно лечить, даже не прибегая к помощи медикаментов, если вовремя распознать проблему.

О возбудителе

Даже у совершенно здоровых людей в организме присутствует грибок Candida. Он живет на слизистых, в толстой кишке человека, и в норме не проявляет себя.

Факторы, влияющие на развитие кандидоза:

  • Понижение иммунитета.
  • Кислая среда в организме.
  • Температура окружающей среды от 30 °C и выше.

В благоприятных условиях паразит начинает стремительно размножаться, образуя так называемый мицелий – структуру из сцепленных между собой клеток. В совокупности с отмершими частичками эпителия эти клетки формируют творожистый налет на пораженных участках слизистых.

Причины появления молочницы у детей

Причиной возникновения молочницы во рту у детей является попадание возбудителя на слизистые. Факторы, провоцирующие возникновение кандидозного стоматита, слегка отличаются для пациентов разных возрастов:

Первые месяцы жизниДо 12 месяцевОт 12 месяцев и старше
  • Заражение от мамы, не пролечившей половой кандидоз. Передача может произойти через плаценту или в процессе родов.
  • Если на пустышке, бутылочке или на сосках маминой груди обитает возбудитель.
  • Если кто-либо из членов семьи или няня имеет данное заболевание.
  • Передача на бытовом уровне: грибки Кандида обитают в пыли, книгах, коврах, мягких игрушках.
  • Если мать или сам младенец лечится антибиотиками.
  • Если новорожденный регулярно срыгивает, и частички молока остаются во рту.
  • Несоблюдение элементарных гигиенических норм человеком, находящимся в близком контакте с ребенком.
  • В особой группе риска находятся груднички, родившиеся раньше срока, а также дети ВИЧ-инфицированных матерей и носителей туберкулеза.
  • К перечисленным причинам добавляется вероятность заразиться через немытые игрушки, продукты, предметы обихода, которые дети в этом возрасте постоянно тянут в рот.
  • Близкий контакт с домашними животными и пернатыми. Грибок может жить в шерсти.
  • Если малыш вынужден применять антибиотики или гормональные препараты глюкокортикоиды.
  • Болезни кишечника.
  • Дети в этом возрасте стремятся во всем подражать взрослым и при чистке зубов могут взять чью-либо щетку.
Помимо перечисленных, у детей постарше добавляются такие риски заражения:

  • Использование в пищу немытых овощей или фруктов, а также сырого молока, необработанного мяса.
  • Пренебрежение простыми правилами гигиены: после общения с домашними питомцами, особенно перед едой, необходимо тщательно мыть руки.
  • Несбалансированное питание.
  • Вредные привычки у подростков.

Не стоит паниковать, если во рту у грудничка имеется белый налет, свидетельствующий о молочнице. Это заболевание встречается у многих детей и в большинстве случаев переноситься легко и без труда поддается лечению, главное, не запускать.

Симптомы молочницы у ребенка

Первичные симптомы молочницы

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо знать симптомы молочницы, появляющейся во рту у детей. Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от ее тяжести. Различают:

  • Легкую степень поражения слизистой.
  • Среднетяжелую.
  • Тяжелую.

При первичных симптомах молочницы во рту у ребенка, как показано на фото, появляются очаговые покраснения, покрытые белым налетом. Проще всего вылечить болезнь именно на этом этапе.

Фото: так выглядит молочница средней тяжести во рту у ребенка

Затем слизистая рта краснеет, отекает. Белые творожистые «островки» сливаются, полностью покрывая язык. Под бляшками воспаленные участки могут кровоточить и болеть, принося существенный дискомфорт малышу.

При тяжелой форме белой пленкой охвачена вся ротовая полость, а именно: язык, десны, губы, небо, горло, внутренняя сторона щек. Усиливается кровоточивость и болезненность пораженных участков.

Малыш выглядит вялым, много плачет, ему становиться больно глотать, от этого он мало кушает или совсем отказывается от еды, что влечет за собой другие серьезные проблемы. Данная ситуация способна осложниться повышением температуры тела.

Фото: так выглядит молочница в запущенной стадии

Кандидозный стоматит может протекать в острой и хронической форме. В острой стадии появляется сухость во рту и белый налет, трескаются и кровоточат уголки губ, под челюстью увеличиваются лимфоузлы. Во втором случае проявления болезни переходят на внешнюю сторону рта, пятна в уголках губ темнеют, становятся коричневого оттенка, соединяются между собой. Лимфоузлы прощупываются отчетливее, становятся плотнее.

Если кандидоз во рту у грудного ребенка не редкость, в более старшем возрасте он может свидетельствовать о ряде проблем. А именно:

  • Сахарный диабет.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Иммунодефицит.
  • В редких случаях лейкоз.

Вот почему родители должны тщательно следить за здоровьем своих детей и при первых подозрениях на кандидоз обращаться к квалифицированному специалисту.

Диагностика

Только врач способен поставить точный диагноз. Дело в том, что разновидностей грибка бывает несколько, и некоторые из них могут не поддаваться стандартному лечению. Для постановки диагноза могут понадобиться следующие исследования:

  • Бакпосев из полости рта, перед сдачей которого нельзя принимать пищу, воду и чистить зубы.
  • Непрямая ларингоскопия, проводимая ЛОР-врачом для определения степени пораженности ротовой полости и гортани.
  • ОАК.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Иммунограмма.

Лечение молочницы во рту у детей

Чтобы понять, чем лечить молочницу во рту у ребенка, нужно определить тяжесть заболевания и ориентироваться на возраст больного. Кандидоз хорошо поддается лечению с помощью содового раствора, так как грибы гибнут в щелочной среде. Плюсы данного метода:

  • Бюджетный.
  • При отсутствии возможности в ближайшее время попасть на прием к врачу, он поможет в короткие сроки избавиться от грибка.
  • Можно лечить даже детей с первых дней жизни.
  • На начальных стадиях болезни достаточно нескольких дней для полного исцеления.

Метод лечения содовым раствором:

  • Одну чайную ложку питьевой соды растворить в стакане теплой кипяченой воды.
  • Сделать тампон из стерильного бинта или кусочка марли, смочить в приготовленном растворе и аккуратно приложить к пораженным участкам. Втирать или удалять белые бляшки нельзя.
  • Повторять данные манипуляции 5 раз в день после кормления.

Наглядное лечение молочницы у детей во рту представлено на фото, где мама аккуратно прикладывает к пораженным участкам слизистой оболочки бинтик, смоченный в растворе карбоната натрия:

Медикаментозное лечение

При средней и тяжелой степени проявления молочницы у малышей во рту используют лекарственные препараты местного действия. К примеру, Кандид. В основу этого противогрибкового средства входит клотримазол. Способ применения: 3–5 капель раствора наносят на чистый бинт или салфетку, и трижды в день делают компрессы на пораженные участки детского ротика. Курс лечения надо продолжать в течение недели, каждый раз используя стерильный тампон.

Помимо раствора, можно приобрести Кандид в форме свечей, крема, геля и порошка. Часто назначаются таблетки Нистатин – противогрибковый препарат полиенового ряда. Способ их применения в отношении детей:

  • Необходимо взять одну таблетку, растолочь ее.
  • Смешать с 1 мл витамина B
  • Прикладывать к пораженным участкам во рту малыша 4 раза в день.

С полугода можно использовать Дифлюкан – противогрибковое средство на основе флуконазола. Наибольший эффект достигается в сочетании с Цианокобаламином – витамином B12. Способ применения: необходимо получить раствор, соединив два вышеперечисленных компонента, в соотношении 1:1. В течение 7 дней малышу делают компрессы по 4 раза в день.

Хорошим антисептиком является Мирамистин, он убивает не только бактерии, но и грибы рода Candida. Применяется для детей старше 1 года. Очень удобно использовать спрей со специальным распылителем в виде тонкой трубки, достаточно сделать 2–3 нажатия, распыляя лекарство во рту. Препарат не имеет выраженного вкуса и запаха.

Лечить молочницу у детей в возрасте от 3 лет можно с помощью препарата Гексорал, используя его для полосканий либо в качестве примочек. Бывает, что при молочнице у ребенка в ротовой полости присутствует зуд. Дети с трех лет уже могут сказать о данных симптомах, в этом случае можно использовать антигистаминное средство Фенистил.

При лечении молочницы у малышей важно предотвратить повторное заражение. Нужно тщательно мыть игрушки, кипятить соски и бутылочки, регулярно проводить влажную уборку дома. Кормящая мама должна мыть грудь 2 раза в день, опрыскивать ее Мирамистоном. Лечебные растворы и мази правильно наносить на пораженные участки после, а не до кормления.

Как лечить детскую молочницу во рту, должен определить врач. Только квалифицированный специалист, учитывая анамнез, склонность к аллергии, возраст малыша и степень тяжести болезни способен прописать верный рецепт.

Народные средства от молочницы во рту у ребенка

  • Марганцовка. Если в домашней аптечке имеется перманганат калия, можно сделать слабый розовый раствор и использовать его для изготовления компрессов. Через пять дней непрерывного лечения болезнь должна отступить.
  • Сок комнатного алоэ – очень ценный продукт народной медицины, и при лечении молочницы он применяется нередко. Нектар обязательно необходимо разбавлять кипяченой водой в пропорциях 1:1. Он имеет горький привкус и может спровоцировать рвотные позывы.
  • Мед можно использовать как еще одно народное средство при лечении кандидоза. Он обладает бактерицидными свойствами, достаточно разбавить липовый или гречишный продукт пчеловодства с кипяченой водой в соотношении 1:2, в полученной массе смочить пустышку и дать младенцу.

Важно! Мед является сильным аллергеном. Перед применением необходимо убедиться в том, что у малыша не проявятся аллергические реакции.

  • Зеленка. Опытные мамы утверждают, что достаточно двух применений известного в народе средства для полного избавления от грибкового заболевания. Но врачи не рекомендуют использование бриллиантового зеленого антисептика. Он скрывает динамику болезни и пересушивает слизистую.
  • Раствор люголя, иными словами, йод – средство, которое также могут советовать при лечении молочницы. Но его эффективность не доказана.

Важным условием при лечении молочницы является поддержание необходимых условий в детской комнате. Правильными параметрами являются:

  • Температура воздуха около 20 °C.
  • Влажность воздуха в пределах 40–60%.
  • Частое проветривание комнаты в отсутствие малыша.

Профилактика молочницы у малышей

Женщины еще на этапе планирования ребенка должны пролечиться от молочницы, но полностью застраховаться от кандидоза бывает сложно. Во время беременности иммунитет снижается, что влечет за собой развитие грибковой инфекции, иногда с рецидивами. Поэтому при первых же симптомах, а это жжение в половых органах, необходимо обратиться к участковому гинекологу. До родов женщина должна вылечить имеющуюся в организме грибковую инфекцию, для этого существует множество безопасных препаратов.

Профилактика появления кандидоза у уже появившегося на свет малыша состоит в следующем:

  • Содержание помещения в чистоте.
  • Регулярная стерилизация бутылок и пустышек.
  • Игрушки необходимо тщательно мыть.
  • Маме необходимо обмывать грудь проточной водой не реже двух раз в день и перед каждым кормлением.
  • Чистка зубов должна осуществляться и утром, и вечером.
  • Необходимо не допускать к близкому контакту с ребенком человека, страдающего грибковым заболеванием.
  • Своевременное введение прикорма, включение в рацион качественных кисломолочных продуктов.
  • Нужно часто осматривать ротовую полость малыша на предмет появления кандидозного стоматита и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.

Подводя итог, можно сказать, что молочница – это грибковая инфекция, заразиться которой дети могут по самым разным причинам. Обязанность родителей – принимать все меры по профилактике данного заболевания. А если предотвратить болезнь не удалось, паниковать не стоит, важно вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Только он может правильно поставить диагноз и назначить лекарства. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, здоровье малыша – это очень важно.

Кандидоз полости рта у детей

Кандидоз во рту у ребенка может привести к серьезным последствиям. Поражая ротовую полость возбудитель нарушения вызывает сильный дискомфорт, в связи с чем малыш не может пить или есть. Это приводит к обезвоживанию и сильно сказывается на общем самочувствии младенца.

Что такое кандидоз ротовой полости: как выглядит

Кандидоз во рту у ребенка диагностируется при обнаружении активной деятельности дрожжеподобных грибков. Кандиды живут в окружающей среде, являются частью микрофлоры кишечника, рта и влагалищу у девочек. Возбудитель молочницы есть в организме каждого человека, но активно развиваться он начинает при создании благоприятных условий. Пока малыш хорошо себя чувствует грибки ведут пассивный образ жизни, но как только появляется недомогание и снижение иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы активизируются и становятся агрессивными.

Оральный кандидоз развивается при потере бактерицидных свойств слюны. Она способна регулировать деятельность разных микроорганизмов и при нормальных биохимических показателях слюна самостоятельно контролирует деятельность кандид. При изменении консистенции или ее недостаточности быстро возникает дисбаланс и во рту появляется кандидоз. Такое название молочница получила, поскольку во рту появляется белый налет напоминающий творог или молоко.

При длительном течении заболевания кандиды начинают распространяться по организму, поражая гортань и другие внутренние органы.

Поэтому родителям стоит знать все про детский кандидоз, чтобы суметь вовремя оказать помощь ребенку.

Причины возникновения молочницы во рту у детей

У детей кандидоз ротовой полости развивается при определенных условиях. Распространенные причины инфицирования:

  1. Околоплодные воды или плацента. Если будущая мать страдает от кандидоза, то она может заразить младенца в период вынашивания. Также малыш рискует заразиться во время родов, поскольку околоплодные воды частично попадают в рот.
  2. Пустышка и нестерильные соски. Условно-патогенные микроорганизмы могут попасть на эти предметы, а после закрепиться на слизистой оболочке рта.
  3. Грибок соска. Кормящая мама должна следить за личной гигиеной и обрабатывать грудь после каждого кормления. При развитии грибка малыш заразится во время еды.
  4. Руки больного человека. Дети могут заразиться кандидозом не только от родителей, но и других взрослых. Достаточно недолгого тактильного контакта и нескольких соприкосновений, чтобы ребенок заболел молочницей.
  5. Пыль и шерсть. Кандиды способны выживать в шерсти животных и пыльных углах, поэтому регулярно нужно проводить влажную уборку и вычесывать домашних любимцев.
  6. Прием антибиотиков. Антибактериальные средства убивают не только полезных, но и вредных бактерий. Поэтому если проводится терапия ребенку или кормящей матери, это скажется на состоянии микрофлоры.
  7. Частое срыгивание. Из-за неправильного прикладывания к груди некоторые дети заглатывают слишком много воздуха и часто срыгивают пищу, при этом грудное молоко остается во рту и происходит брожение.

Кандидоз полости рта часто диагностируют у недоношенных детей. В грудном молоке содержится масса полезных микроорганизмов, они помогают регулировать деятельность микрофлоры. Искусственные смеси не способны полностью заменить его, поэтому дети лишены дополнительной защиты и у них может возникнуть молочница.

Подростки и дети в возрасте от года могут заразиться кандидозом при употреблении некипяченой воды, сырого молока, немытых фруктов или овощей. Грибок успешно выживает в сыром мясе и рыбе, особенно если они хранились не в холодильнике. Кандидоз рта у детей может возникнуть при использовании чужих средств личной гигиены, для этого подходит зубная щетка или посуда. В неосознанном возрасте ребенок стремится попробовать на вкус все окружающие предметы – это тоже может стать благоприятным фактором для развития молочницы во рту.

Основной причиной развития кандидоза является ослабление иммунитета.

Этому способствует несбалансированное питание, недостаток витаминов, частые простудные заболевания и нехватка сна.

Симптомы и признаки кандидоза рта

У больных кандидозом детей молочница проявляется через несколько месяцев после рождения. Сначала у ребенка не пропадает аппетит, он с большим желанием тянется к груди берет ее в рот, но затем начинает плакать и отказывается кушать. Наблюдается нарушение сна, частые срыгивания и беспокойное поведение. Новорожденные дети могут полностью отказываться от груди, что приведет к снижению веса.

Родители способны сами распознать кандидоз во рту у ребенка. Симптомы нарушения варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей. Чаще всего наблюдается:

  • покраснение десен, слизистой оболочки, языка и губ;
  • появление рыхлого налета на пораженной кандидами зоне;
  • разрастание пятен, со временем они становятся желтого или серого цвета;
  • распространение кандидоза зависит от иммунитета младенца, может быть поражен весь рот или какая-то область.

Образовавшийся во рту налет тяжело отделяется, свободные от него участки кожи приобретают насыщенный красный цвет, местами выступает кровь. Младенец будет отказываться от приема пищи. Появляется обильное слюноотделение, при обострении наблюдается высокая температура, недомогание и нарушение стула.

Выявить кандидоз у подростков и детей помладше, которые уже могут говорить, намного проще. Они пожалуются родителям на дискомфорт во рту и неприятные ощущения во время приема пищи.

Как диагностировать заболевание у ребенка

Перед тем как начать лечение кандидоза у детей в полости рта врач обязан провести лабораторные исследования, чтобы подтвердить свой диагноз. Специалисты рекомендуют обращаться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания. Это позволит быстрее начать терапию и устранить признаки молочницы.

При обнаружении очевидных симптомов нарушения врач обязан будет провести обследование, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к медикаментозным препаратам. Данные получают во время бакпосева, его сдают утром натощак. Перед анализом не рекомендуется чистить зубы, чтобы не нарушать естественную микрофлору. Помимо этого анализа для диагностики кандидоза прибегают к другим методам:

  1. Общий анализ крови. Позволяет определить, существует ли воспаление в организме.
  2. Ларингоскопия. Необходимая процедура при кандидозе гортани. Благодаря ей определяют насколько глубоко проникли кандиды.
  3. Иммунограмма. Ее проводят во время болезни и через несколько месяцев после лечения чтобы понять, насколько лучше работает иммунитет.
  4. Выявление уровня глюкозы. Позволяет специалистам выявить, нет ли в организме других серьезных нарушений способствующих развитию кандидоза.

Комплексный подход к лечению полости рта

Лечение кандидоза во рту у детей предполагает не только прием соответствующих препаратов, но и коррекцию рациона кормящей мамы. Женщине прописывают диету, в которой преобладают овощи, каши и молочные продукты. Перед каждым кормлением врачи советуют обрабатывать соски детским мылом, а также продезинфицировать все соски и предметы, которые малыш тянул в рот. Игрушки и вещи необходимо будет выстирать при температуре в 60 градусов или обработать содовым раствором. Вещи контактирующие со ртом ребенка нужно обрабатывать ежедневно.

Медикаментозное лечение

Противогрибковые препараты при лечении кандидоза врачи выбирают на основе симптомов и состояния младенца.

Самостоятельные попытки родителей подобрать лекарство могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому комплексную терапию должен прописывать врач.

Перечислим наиболее популярные препараты при лечении молочницы во рту:

  • дифлюкан и цианокобаламин, содержимое капсулы смешивают со вторым лекарством и обрабатывают полученным раствором слизистые оболочки;
  • нистатин, этот препарат используется для взрослых и грудных детей, таблетку растирают в порошок и смешивают с витамином В, приготовленной смесью обрабатывают полость рта;
  • раствор кандида 1%, его закапывают на язык несколько раз в день.

Для обработки слизистой рта пораженной кандидозом используют ватную палочку. Бинт, марлю или ватный тампон использовать не рекомендуется, поскольку их структура может нанести повреждения.

Витамины

Для активизации работы иммунной системы и повышения эффективности принимаемых лекарств назначают витамины. Выбор препарата и способа применения во многом зависит от индивидуальных особенностей. При кандидозе у ребенка врачи могут прописать витаминные комплексы маме или посоветовать употребление определенных продуктов.

Также для употребления часто назначают пробиотики, которые включают в свой состав витамины, они нормализуют микрофлору и кишечника и регулируют ее состав в ротовой полости.

Народные средства

Для облегчения симптомов советуют выполнять полоскания рта настоем зверобоя, эвкалипта, шалфея или календулы. Для приготовления лекарства достаточно 1 ст.л. травы на стакан кипятка. Полоскание поможет быстро избавиться от отека и воспаления, также травы способствуют заживлению ранок. Младенцам при кандидозе протирают приготовленным раствором язык и щеки.

Для подросших детей рекомендуется использовать сок алоэ, он заживляет поврежденные ткани и обладает противовоспалительным эффектом. Соком рекомендуется полоскать рот несколько раз в день. Рецепты народной медицины при кандидозе используются в качестве вспомогательного средства, они не способны полностью устранить заболевание. Применять любой из этих рецептов можно только после консультации с врачом.

Терапия хронической формы заболевания

Хронический кандидоз развивается у ребенка при длительном отсутствии лечения или неэффективной терапии. Молочница лечится теми же медикаментами, что и острая форма, но врачи назначают высокую дозировку лекарства и увеличивают срок терапии.

При наличии осложнений ребенка кладут под наблюдение в стационар.

Там могут ставить лекарства в виде инъекций для оказания экстренной помощи младенцу.

Что говорит доктор Комаровский

Известный педиатр обращает внимание родителей, что терапия кандидоза будет неэффективной, если не установить основной провоцирующий фактор. Обнаружение причины заболевания является главным фактором успешного лечения. Чтобы обнаружить его нужно не только сдать все анализы, но и внимательно следить за своим ребенком.

Полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и чистота в доме помогут предотвратить развитие кандидоза во рту и сберечь младенца от тяжелых последствий.

Молочница во рту у ребенка: что собой представляет и как лечить?

Кандидоз полости рта – заболевание, спровоцированное размножением грибков рода Candida. В младенческом возрасте молочница во рту у ребенка регистрируется достаточно часто, в более же старшем – может стать сигналом снижения работы иммунной системы. В любом случае, болезнь следует «захватить» на ранней стадии, так как это существенно ускорит излечение и предотвратит последующие рецидивы.

Причины возникновения

Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.

Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.

Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:

  • Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
  • Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
  • Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
  • Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
  • Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.

У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:

  • Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
  • Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
  • Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
  • Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.

Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:

  • Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
  • Вдыхания пыли;
  • Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
  • Недостатка витаминов;
  • Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
  • Заболеваний ЖКТ.

Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.

В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.

Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.

Как выглядит молочница у ребенка во рту: симптомы и фото

Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:

  • Нежелание есть;
  • Остановка или снижение набора веса;
  • Беспокойный сон;
  • Постоянные срыгивания;
  • Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.

Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и характеризуется:

  • Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
  • Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.

Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:

  • Творожистоподобных бляшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
  • Наличии кровоточащих язвочек;
  • Большом пласте налета на языке;
  • Трещинках в уголках рта;
  • Отказе от еды и частом плаче.

При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.

Отмечаются следующие признаки:

  • Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
  • Общая вялость;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Сильная болезненность.

В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.

Лечение молочницы у детей во рту

Крайне важно вовремя начать терапию, если возникла молочница у ребенка во рту. Чем лечить заболевание может решить только врач-педиатр.

Помимо приема медикаментозных препаратов, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиеной, стерилизовать все предметы, с которыми взаимодействует ребенок. Для взрослых также рекомендована противогрибковая терапия, чтобы исключить риск повторного заражения.

И рацион питания требует коррекции. Кормящей матери или ребенку необходимо питаться овощами, несладкими фруктами, нежирным мясом или рыбой, гречкой, вареными яйцами.

Полностью исключаются: кофе и черный чай, сладкие и сдобные продукты; молоко, грибы.

Препараты

Терапия и подбор лекарств всегда зависят от остроты протекания болезни и возрастных особенностей.

Для детей с первого дня рождения и до полугода лечение заключается в местной обработке полости рта раствором соды (1 чайная ложка на 1 л воды). Противогрибковые лекарства назначаются в редких случаях.

После 6 месяцев лечение молочницы во рту может включать использование таких препаратов, как:

  • Кандид. Лекарственный раствор, которым необходимо обрабатывать полость рта 3-4 раза в день.
  • Фуцис ДТ. Таблетки, которые необходимо растворить в воде, и полученной жидкостью смазывать пораженные места. Дозировка назначается педиатром.
  • Мирамистин. Антибактериальный препарат, продающийся в форме мази или раствора. Применяется для обработки участков слизистой, покрытых налетом, и трещин на губах.
  • Флуконазол, Дифлюкан. Медикаменты для системного лечения в случае острого протекания заболевания. Необходимая доза препарата зависит от веса ребенка.

Терапия кандидоза у детей старше года включает медикаментозные средства, описанные выше. К ним могут добавиться:

  • Феррум-Лек. Сироп, содержащий железо.
  • Фенистил. Антигистаминный гель, который необходимо наносить на кожу вокруг рта при сильном зуде.
  • Гексорал. Спрей с антисептическим действием для обработки рта. Назначается только после 3 лет.
  • Раствор Люголя. Рекомендуется в случае отсутствия аллергических реакций на йод. Применяется для смазывания трещин на губах.
  • Витамины группы В.
  • Нистатиновая мазь. Целесообразно использовать не ранее, чем в 12 лет. Служит для обработки кожных покровов.

Народные средства

Лечение народными методами допустимо в случае легкого течения заболевания. Самые распространенные средства:

  • Настои и отвары трав (зверобой, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Применяются для полоскания в старшем возрасте или для обработки ротовой полости у малышей.
  • Сок алоэ. Обладает заживляющими свойствами, но очень горчит. По этой причине больше подходит для детей от двух лет. Для использования необходимо разводить в воде.
  • Облепиховое масло. Эффективно в комплексе с травяными настоями. После полоскания или обработки полости рта следует смазать им пораженные области.

Методика Комаровского

Основной причиной появления такого заболевания, как молочница во рту у ребенка, Комаровский считает нарушение защитных функций слюны. С его точки зрения, можно говорить о развитии болезни, если образуется налет не только на языке, но и на внутренней стороне щек.

Основные принципы лечения:

  • Необходимо регулярно поить ребенка, особенно после кормления;
  • Поддерживать в комнате оптимальные условия – температуру около 20 градусов и влажность не менее 50%;
  • Своевременно очищать носовые проходы, чтобы ребенок не дышал ртом;
  • Часто гулять и не перегревать младенца;
  • Не допускать продолжительного плача – из-за этого пересыхает слизистая рта.

Все эти меры помогут нормализовать необходимые свойства слюны, что приведет к излечению болезни. В крайнем случае, можно обрабатывать полость рта раствором пищевой соды.

Профилактика детского кандидоза

Меры профилактики детской молочницы заключаются в:

  • Своевременном лечении матери от вагинального кандидоза;
  • Стерилизации сосок и бутылочек, обработке игрушек;
  • Соблюдении матерью правил личной гигиены;
  • Раннем приучении к чистке зубов;
  • Исключении контактов с людьми, имеющими грибковые заболевания;
  • Приеме лактобактерий во время антибиотикотерапии;
  • Введении прикорма, который содержит в составе кефир, творожки, овощи и фрукты;
  • Тщательном контроле общего состояния здоровья малыша.

Кандидоз полости рта у детей

Кандидоз во рту у ребенка может привести к серьезным последствиям. Поражая ротовую полость возбудитель нарушения вызывает сильный дискомфорт, в связи с чем малыш не может пить или есть. Это приводит к обезвоживанию и сильно сказывается на общем самочувствии младенца.

Что такое кандидоз ротовой полости: как выглядит

Кандидоз во рту у ребенка диагностируется при обнаружении активной деятельности дрожжеподобных грибков. Кандиды живут в окружающей среде, являются частью микрофлоры кишечника, рта и влагалищу у девочек. Возбудитель молочницы есть в организме каждого человека, но активно развиваться он начинает при создании благоприятных условий. Пока малыш хорошо себя чувствует грибки ведут пассивный образ жизни, но как только появляется недомогание и снижение иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы активизируются и становятся агрессивными.

Оральный кандидоз развивается при потере бактерицидных свойств слюны. Она способна регулировать деятельность разных микроорганизмов и при нормальных биохимических показателях слюна самостоятельно контролирует деятельность кандид. При изменении консистенции или ее недостаточности быстро возникает дисбаланс и во рту появляется кандидоз. Такое название молочница получила, поскольку во рту появляется белый налет напоминающий творог или молоко.

При длительном течении заболевания кандиды начинают распространяться по организму, поражая гортань и другие внутренние органы.

Поэтому родителям стоит знать все про детский кандидоз, чтобы суметь вовремя оказать помощь ребенку.

Причины возникновения молочницы во рту у детей

У детей кандидоз ротовой полости развивается при определенных условиях. Распространенные причины инфицирования:

  1. Околоплодные воды или плацента. Если будущая мать страдает от кандидоза, то она может заразить младенца в период вынашивания. Также малыш рискует заразиться во время родов, поскольку околоплодные воды частично попадают в рот.
  2. Пустышка и нестерильные соски. Условно-патогенные микроорганизмы могут попасть на эти предметы, а после закрепиться на слизистой оболочке рта.
  3. Грибок соска. Кормящая мама должна следить за личной гигиеной и обрабатывать грудь после каждого кормления. При развитии грибка малыш заразится во время еды.
  4. Руки больного человека. Дети могут заразиться кандидозом не только от родителей, но и других взрослых. Достаточно недолгого тактильного контакта и нескольких соприкосновений, чтобы ребенок заболел молочницей.
  5. Пыль и шерсть. Кандиды способны выживать в шерсти животных и пыльных углах, поэтому регулярно нужно проводить влажную уборку и вычесывать домашних любимцев.
  6. Прием антибиотиков. Антибактериальные средства убивают не только полезных, но и вредных бактерий. Поэтому если проводится терапия ребенку или кормящей матери, это скажется на состоянии микрофлоры.
  7. Частое срыгивание. Из-за неправильного прикладывания к груди некоторые дети заглатывают слишком много воздуха и часто срыгивают пищу, при этом грудное молоко остается во рту и происходит брожение.

Кандидоз полости рта часто диагностируют у недоношенных детей. В грудном молоке содержится масса полезных микроорганизмов, они помогают регулировать деятельность микрофлоры. Искусственные смеси не способны полностью заменить его, поэтому дети лишены дополнительной защиты и у них может возникнуть молочница.

Подростки и дети в возрасте от года могут заразиться кандидозом при употреблении некипяченой воды, сырого молока, немытых фруктов или овощей. Грибок успешно выживает в сыром мясе и рыбе, особенно если они хранились не в холодильнике. Кандидоз рта у детей может возникнуть при использовании чужих средств личной гигиены, для этого подходит зубная щетка или посуда. В неосознанном возрасте ребенок стремится попробовать на вкус все окружающие предметы – это тоже может стать благоприятным фактором для развития молочницы во рту.

Основной причиной развития кандидоза является ослабление иммунитета.

Этому способствует несбалансированное питание, недостаток витаминов, частые простудные заболевания и нехватка сна.

Симптомы и признаки кандидоза рта

У больных кандидозом детей молочница проявляется через несколько месяцев после рождения. Сначала у ребенка не пропадает аппетит, он с большим желанием тянется к груди берет ее в рот, но затем начинает плакать и отказывается кушать. Наблюдается нарушение сна, частые срыгивания и беспокойное поведение. Новорожденные дети могут полностью отказываться от груди, что приведет к снижению веса.

Родители способны сами распознать кандидоз во рту у ребенка. Симптомы нарушения варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей. Чаще всего наблюдается:

  • покраснение десен, слизистой оболочки, языка и губ;
  • появление рыхлого налета на пораженной кандидами зоне;
  • разрастание пятен, со временем они становятся желтого или серого цвета;
  • распространение кандидоза зависит от иммунитета младенца, может быть поражен весь рот или какая-то область.

Образовавшийся во рту налет тяжело отделяется, свободные от него участки кожи приобретают насыщенный красный цвет, местами выступает кровь. Младенец будет отказываться от приема пищи. Появляется обильное слюноотделение, при обострении наблюдается высокая температура, недомогание и нарушение стула.

Выявить кандидоз у подростков и детей помладше, которые уже могут говорить, намного проще. Они пожалуются родителям на дискомфорт во рту и неприятные ощущения во время приема пищи.

Как диагностировать заболевание у ребенка

Перед тем как начать лечение кандидоза у детей в полости рта врач обязан провести лабораторные исследования, чтобы подтвердить свой диагноз. Специалисты рекомендуют обращаться к врачу при обнаружении первых симптомов заболевания. Это позволит быстрее начать терапию и устранить признаки молочницы.

При обнаружении очевидных симптомов нарушения врач обязан будет провести обследование, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к медикаментозным препаратам. Данные получают во время бакпосева, его сдают утром натощак. Перед анализом не рекомендуется чистить зубы, чтобы не нарушать естественную микрофлору. Помимо этого анализа для диагностики кандидоза прибегают к другим методам:

  1. Общий анализ крови. Позволяет определить, существует ли воспаление в организме.
  2. Ларингоскопия. Необходимая процедура при кандидозе гортани. Благодаря ей определяют насколько глубоко проникли кандиды.
  3. Иммунограмма. Ее проводят во время болезни и через несколько месяцев после лечения чтобы понять, насколько лучше работает иммунитет.
  4. Выявление уровня глюкозы. Позволяет специалистам выявить, нет ли в организме других серьезных нарушений способствующих развитию кандидоза.

Комплексный подход к лечению полости рта

Лечение кандидоза во рту у детей предполагает не только прием соответствующих препаратов, но и коррекцию рациона кормящей мамы. Женщине прописывают диету, в которой преобладают овощи, каши и молочные продукты. Перед каждым кормлением врачи советуют обрабатывать соски детским мылом, а также продезинфицировать все соски и предметы, которые малыш тянул в рот. Игрушки и вещи необходимо будет выстирать при температуре в 60 градусов или обработать содовым раствором. Вещи контактирующие со ртом ребенка нужно обрабатывать ежедневно.

Медикаментозное лечение

Противогрибковые препараты при лечении кандидоза врачи выбирают на основе симптомов и состояния младенца.

Самостоятельные попытки родителей подобрать лекарство могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому комплексную терапию должен прописывать врач.

Перечислим наиболее популярные препараты при лечении молочницы во рту:

  • дифлюкан и цианокобаламин, содержимое капсулы смешивают со вторым лекарством и обрабатывают полученным раствором слизистые оболочки;
  • нистатин, этот препарат используется для взрослых и грудных детей, таблетку растирают в порошок и смешивают с витамином В, приготовленной смесью обрабатывают полость рта;
  • раствор кандида 1%, его закапывают на язык несколько раз в день.

Для обработки слизистой рта пораженной кандидозом используют ватную палочку. Бинт, марлю или ватный тампон использовать не рекомендуется, поскольку их структура может нанести повреждения.

Витамины

Для активизации работы иммунной системы и повышения эффективности принимаемых лекарств назначают витамины. Выбор препарата и способа применения во многом зависит от индивидуальных особенностей. При кандидозе у ребенка врачи могут прописать витаминные комплексы маме или посоветовать употребление определенных продуктов.

Также для употребления часто назначают пробиотики, которые включают в свой состав витамины, они нормализуют микрофлору и кишечника и регулируют ее состав в ротовой полости.

Народные средства

Для облегчения симптомов советуют выполнять полоскания рта настоем зверобоя, эвкалипта, шалфея или календулы. Для приготовления лекарства достаточно 1 ст.л. травы на стакан кипятка. Полоскание поможет быстро избавиться от отека и воспаления, также травы способствуют заживлению ранок. Младенцам при кандидозе протирают приготовленным раствором язык и щеки.

Для подросших детей рекомендуется использовать сок алоэ, он заживляет поврежденные ткани и обладает противовоспалительным эффектом. Соком рекомендуется полоскать рот несколько раз в день. Рецепты народной медицины при кандидозе используются в качестве вспомогательного средства, они не способны полностью устранить заболевание. Применять любой из этих рецептов можно только после консультации с врачом.

Терапия хронической формы заболевания

Хронический кандидоз развивается у ребенка при длительном отсутствии лечения или неэффективной терапии. Молочница лечится теми же медикаментами, что и острая форма, но врачи назначают высокую дозировку лекарства и увеличивают срок терапии.

При наличии осложнений ребенка кладут под наблюдение в стационар.

Там могут ставить лекарства в виде инъекций для оказания экстренной помощи младенцу.

Что говорит доктор Комаровский

Известный педиатр обращает внимание родителей, что терапия кандидоза будет неэффективной, если не установить основной провоцирующий фактор. Обнаружение причины заболевания является главным фактором успешного лечения. Чтобы обнаружить его нужно не только сдать все анализы, но и внимательно следить за своим ребенком.

Полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и чистота в доме помогут предотвратить развитие кандидоза во рту и сберечь младенца от тяжелых последствий.

Молочница во рту у ребенка: признаки и лечение заболевания

Довольно распространенное заболевание детей грудного возраста – молочница – не имеет никакого отношения к основному продукту питания новорожденных. Вызывают болезнь дрожжеподобные грибки Кандида (Cand />

Молочница во рту у ребенка: механизм возникновения

На коже здоровых людей, в том числе и детей, всегда присутствуют микроорганизмы – микробы, вирусы, грибы. Даже золотистый стафиллококк может мирно сосуществовать с организмом ребенка. Такое паразитирование никак не влияет на самочувствие, поскольку правильно функционирующая иммунная система ограничивает количественный состав колоний. Более того, заселение эпителия чужеродными элементами укрепляет здоровье: защитные силы организма развивают возможности в борьбе с интервенцией.

Некоторые младенцы впервые вступают в контакт с Candida Albican в родовом канале. Но при определенных условиях разрастание колоний грибов Candida Albican может принять неконтролируемый характер. В этом случае возникает болезненная оральная грибковая инфекция, известная как молочница во рту. Молочница во рту чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста. Особенно часто это происходит у детей первого года жизни при осеменении слизистой рта и одновременном снижении иммунитета.

Кроме того, довольно часты случаи возникновения молочницы у ребенка после приема курса антибиотиков, или во время приема антибиотиков кормящей мамой. Это происходит потому, что антибиотики убивают «хорошие» бактерии, которые держат грибки Кандида под контролем. У некоторых кормящих мам и младенцев происходит мигрирование инфекции от ребенка к кормящей матери: проникновение через трещины сосков Candida Albicans от заболевшего грудного ребенка, может вызвать у женщины кожную инфекцию или, в тяжелых случаях, инфекцию молочных желез (мастит).

Важно! Возникновение молочницы во рту грудного ребенка – заболевание частое, являющееся признаком неблагополучия в организме или грубого нарушения условий содержания младенца.

Признаки заболевания

В норме слизистые рта у детей первого года жизни бледно-розовые, с достаточным выделением слюны, которая довольно быстро очищает полость после еды.

Симптомы молочницы внимательные родители могут заметить уже на ранних стадиях. А патронажная медсестра и участковый педиатр неизбежно должны обратить на них внимание, даже если жалоб не предъявлено:

  1. Налет во рту. Молочница во рту у ребенка вызывает кремово-белые или желтые пятна появляющиеся по внутренней части щек, небу, деснам, губам и языку ребенка. Налет также может распространиться на горло, миндалины, или пищевод. Под налетом находится воспаленная слизистая ткань, которая может кровоточить при давлении на нее, что вызывает у ребенка болезненные ощущения. Повреждения (пятна налета) могут медленно увеличиваться в количестве и размерах;
  2. Болевые ощущения во рту. Совсем маленькие дети проявляют этот симптом отказом от еды, плачем во время сосания груди, соски или бутылочки. Дети более старшего возраста жалуются на боль при глотании, трудности в проглатывании пищи, потерю вкуса, ощущение ваты во рту.

Важно! Не всегда у ребенка проявляются болевые ощущения сразу, поскольку болезнь проходит в несколько стадий, поэтому важно следить за состоянием слизистой рта ребенка, при обнаружении белого налета, не являющегося остатками молока, обратиться к врачу.

Стадии заболевания

Болезнь протекает в трех стадиях, переходящих одна в другую. Но если своевременно организовано лечение, то все может ограничиться немногочисленными легкими признаками первого этапа.

Проявления молочницы в соответствии с тяжестью заболевания представлены в таблице.

Стадия 1. Легкая

  • Слизистые. Отдельные красные пятна;
  • Налет. Отсутствует;
  • Общее состояние. Хорошее;
  • Исход. При лечении полное выздоровление, при отсутствии терапии переход в стадию средней тяжести.

Стадия 2. Средней тяжести

  • Слизистые. Красные пятна покрыты налетом, капли крови в виде росы;
  • Налет. Белый творожистый налет, отдельные образования без слияния, снимается легко;
  • Общее состояние. Удовлетворительное, может быть недомогание, снижение активности при кормлении;
  • Исход. Лечение продолжительнее, чем при первой стадии, но прогноз вполне благоприятен.

Стадия 3. Тяжелая

  • Слизистые. Воспаление распространятся на всю полость рта, проникает в глотку и ниже, повреждение слизистой практически сплошное, при снятии налета – заметное кровотечение;
  • Налет. Налет сливается, выстилает всю полость рта, снимается плохо;
  • Общее состояние. Плохое: отказ от еды, плач, беспокойство, плохой сон;
  • Исход. Лечение длительное, остается вероятность рецидива, возможно осеменение грибом легких и органов пищеварения.

Справедливости ради следует отметить, что при современной организации ухода и контроля за взращиванием новорожденных со стороны медицинских учреждений тяжелая стадия молочницы встречается крайне редко. Подавляющее большинство случаев диагностируется на 1 – 2 стадии и успешно лечится.

Важно! На втором году жизни молочница встречается гораздо реже, и с возрастом перестает быть типичным заболеванием. В противном случае – это сигнал о значительном снижении иммунитета.

Лечение молочницы у детей во рту

Разрастание дрожжей во рту у ребенка возможно при создании там кислой среды. Чтобы устранить благоприятные условия для размножения грибка, врач прописывает противомикозные средства. Но медикаментозное лечение у детей возможно только с полугодовалого возраста, тогда как молочница может возникнуть и раньше.

Поэтому у самых маленьких детей применяют безопасные способы терапии в комплексе. Схема лечения включает:

  • Регулярное смазывание слизистых содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды) – не менее трех раз в день, смачивание пустышки в растворе – что создает щелочную среду во рту;
  • Нормализация кормления – исключение срыгивания желудочного содержимого – правильное положение во время и после кормления, предотвращающее обратный выброс;
  • Очищение полости рта от остатков пищи – обеспечение чистой питьевой водой, отмена сладких напитков, особенно после еды;
  • Соблюдение санитарных норм содержания младенцев – чистота окружающих ребенка пространств, ограничение контактов с незнакомыми людьми, регулярные гигиенические процедуры и обработка предметов, попадающих в рот ребенку.

Важно! Применение перманганата калия (марганцовки) в качестве ощелачивающего раствора для смазывания слизистых в настоящее время не приветствуется — очень велика вероятность ожога при незначительном превышении концентрации.

Препараты для лечения молочницы во рту

Со второго полугодия жизни могут быть назначены препараты общего действия (нистатин, ливорин, низорал и пр.). Эти средства назначают, если на первой стадии лечение не было начато, и болезнь усугубилась. Чаще всего врачи выписывают противогрибковый препарат Нистатин при молочнице у детей в форме таблеток, а также в виде крема, если, одновременно с инфекцией во рту, у ребенка возник кандидозный дерматит. Крем также наносят на соски и смывают перед кормлением, в случае наличия на сосках трещин.

Дозировка препарата Нистатин 250000 ЕД для детей следующая:

  • Детям в возрасте до 1 года назначают Нистатин по 100000 — 125000 ЕД в день в 2 приема (1/5-1/4 таблетки за 1 прием),
  • Детям в возрасте от 1 года до 3 лет -по 250000 ЕД в день в 3-4 приема;
  • Детям старше 3 лет — от 1000000 до 1500000 ЕД в день в 4 приема.
    Средняя продолжительность лечения — 10 — 14 дней.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать и применять лекарственные противогрибковые средства ребенку любого возраста. Это может привести к серьезнейшим осложнениям на всю жизнь.

Тщательно организованное лечение молочницы в не запущенных случаях приводит к выздоровлению через 5 – 15 дней.

Профилактика заболевания

Если нет серьезных системных или хронических заболеваний, со второго года жизни предотвратить молочницу можно простым поддержанием здорового образа жизни:

  • Обучение ребенка уходу за собой – поддержание чистоты полости рта, пользование зубной щеткой, навык полоскания рта после еды;
  • Здоровая натуральная пища с достаточным количеством фруктов и овощей, активное жевание, нормированное поступление белков, жиров и углеводов по возрасту, ограничение сладостей и сдобы;
  • Укрепление иммунитета – достаточное пребывание на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, соблюдение режима дня;
  • Создание здоровой среды дома – регулярная уборка, проветривание и увлажнение воздуха в детской комнате, недопущение перегрева воздуха, устранение аллергенов;
  • Своевременное и тщательное лечение любых заболеваний ребенка как ослабляющих иммунитет факторов.

Итак, молочница во рту у ребенка – заболевание, легко поддающееся лечению на ранних стадиях, но причиняющее большие проблемы, если не избавиться от него вовремя. Лучшая профилактика грибковых поражений – укрепление иммунитета.

Рекомендуем также прочитать статьи:

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Ребенок ночью сильно скрипит зубами
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector