0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фото молочного зуба переднего

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Молочные зубы у детей

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Как проходит прорезывание, выпадение, лечение и удаление молочных зубов у детей? Сколько молочных зубов у детей в норме? Как лечить кариес, пульпит и периодонтит молочных зубов у ребенка и сколько это стоит? Читайте далее…

Молочные зубы и возраст

Зачем нужны молочные зубы у детей?

Последовательное появление и смена молочных зубов на постоянные, является необходимым этапом в процессе развития органов и тканей челюстно-лицевой области. Говоря другими словами, именно рост черепа и челюстей коррелирует с появлением молочных зубов у детей, а их схема прорезывания и выпадения, позволяет специалистам отследить и прогнозировать как пороки развития, так и нормальный ход событий. Соответственно, в течение первых 12 лет жизни, когда меняются молочные зубы они выполняют несколько важных задач:

  1. Обеспечивают навыки фонетики и дикции при становлении речи
  2. Обеспечивают жевательную нагрузку и требуемый обмен веществ в растущих детских челюстях
  3. Создают и поддерживают детский прикус до появления постоянного прикуса
  4. Обеспечивают «навигацию» для прорезывания постоянных зубов в нужное время и в предназначенном месте без смещения и задержек.
Читать еще:  Как прорезываются зубы у ребенка порядок прорезывания

Соответственно, досрочная потеря молочных зубов это крайне не желательное развитие событий.


Молочные зубы, фото

Какие зубы – молочные, а какие нет?

Строение молочного зуба имеет особенности. Коронки, эмаль и корни молочных зубов отличаются от своих постоянных аналогов. В первую очередь меньшими размерами и более округлыми формами. С точки зрения структуры различия проявляются в:

  1. более тонкой эмали и дентине
  2. слабой минерализации дентальных минерализованных тканей
  3. более широкие корневые каналы
  4. более короткие и широко раздвинутые корни

Все эти особенности строения уменьшают его устойчивость к внешним воздействиям, поэтому молочный зуб без должной гигиены и заботы, как правило, не сохраняется весь ему предназначенный срок до замены постоянным аналогом.


Молочные зубы у детей, схема очередность прорезывания

Молочные зубы, видео

Прорезывание молочных зубов у детей

Один из наиболее частых вопросов у родителей следующий : «В каком возрасте появляются и меняются молочные зубы?»

Сроки прорезывания и замены молочных зубов у детей варьируют, даже в норме, в интервале до нескольких месяцев. Первые молочные зубы на верхней и нижней челюсти имеют разный срок прорезывания и могут появиться как с задержкой, к 8-9 месяцам, так и преждевременно к 4-5 месяцам жизни, а в отдельных случаях ребенок может уже родиться с нижними резцами. В норме, количество молочных зубов у ребенка равно двадцати, а срок появления их полного комплекта равен двум с половиной – трем годам.


Таблица: Порядок прорезывания молочных зубов у ребенка — схема

Значительное опоздание или задержка сроков прорезывания молочных зубов у ребенка может свидетельствовать о нескольких проблемах:

  1. нехватке минералов и витаминов
  2. отсутствие или повреждение зачатков молочных зубов

В каждом таком случае, если выпал молочный зуб, а новый не растет, для выяснения причин задержки смены молочных зубов, необходимо обратится к детскому стоматологу.

Молочные зубы у детей, видео

Выпадение и замена молочных зубов на постоянные, начинается с 5-7 лет и заканчивается к 14-16 годам. К этому возрасту в полости рта вместо 20 молочных зубов появляются от 28 до 32 постоянных.

Болит молочный зуб, как лечить?

Сегодня, современные методы лечения молочных зубов у детей позволяют справиться с такими заболеваниями как зубной камень и налет, гипоплазия эмали, кариес, пульпит, разрушение коронки молочного зуба более чем на половину (на 50%).

Перед анестезией и лечением обязательно проводится панорамный и прицельный рентген молочных зубов, осмотр, сбор анамнеза и постановка диагноза.

При лечении кариеса, когда чернеют молочные зубы человека, наиболее часто используют следующие материалы:

  1. стеклоиономерные цементы (при поверхностном и среднем кариесе)
  2. амальгамы при поверхностном кариесе и после лечения пульпита молочных зубов
  3. компомеры при среднем кариесе

Соответственно, пломба на молочный зуб делается из разных материалов, наиболее подходящих для каждого конкретного клинического случая.

При значительном разрушении дентина и эмали детские стоматологи рекомендуют коронки на молочные зубы. По материалу изготовления есть пластмассовые, так называемые «стрип-коронки» и металлические. И те и другие изготавливаются заводским образом и в наборе содержат различные размеры, подходящие для 99% случаев. При должной квалификации, установление 2 детских коронок занимает не более 25 минут. Для изоляции от слюны в наиболее современных детских стоматологических клиниках используется детская латексная шторка для полости рта – коффердам.

Стоимость лечения молочных зубов

Итак, сколько стоит лечение молочных зубов, в Чекалин желательно по акции или со скидкой? Цена определяется несколькими факторами:

  1. наличием современного оборудования и препаратов
  2. квалификацией персонала
  3. возможностью седации или наркоза
  4. ценовой политикой медицинского учреждения

Средние цены на качественное лечение молочных зубов варьируют в каждом регионе России, в Чекалин они примерно такие:

  • лечение кариеса начинается от 2-3 тысяч рублей
  • пульпит от 4000 – 6000 рублей
  • герметизация фиссур от 500 рублей за 1 зуб
  • нанесение фторлака на все молочные зубы от 2500 рублей
  • чистка зубов от 2500 рублей
  • удаление молочного зуба от 1500 рублей
  • седация от 5000 рублей за 1 час
  • общий наркоз от 12000 рублей за 1 час
  • детская коронка из металла от 4800 рублей

Молочные зубы. Прорезывание зубов

Молочные зубы (denies decidui) функционируют до замены их постоянными зубами, т.е. до 13—14-летнего возраста. Их называют также выпадающими, временными зубами. Молочные зубы в основных характеристиках повторяют строение постоянных зубов соответствующих классов, но они меньше, эмаль имеет голубоватый оттенок, корни более короткие, у резцов и клыков округленные, а у моляров сильно уплощенные, с заостренной верхушкой. Коронка резко отграничена от корня. Полости зубов относительно большие. Среди молочных зубов на каждой половине челюсти различают 2 резца, 1 клык и 2 больших коренных зуба.

Верхние резцы. Эти резцы очень сходны с постоянными, но меньших размеров, с низкой коронкой, отсутствием или слабым развитием зубцов на режущем крае и более пологой дугой эмалево-цементной границы (рис. 1).

Рис. 1. Молочные верхние резцы, правые:

Поверхности медиального резца: а — вестибулярная; б — мезиальная; в — язычная; г — режущий край; поверхности латерального резца; д — вестибулярная; е — мезиальная; ж — язычная; з — режущий край

Коронка латерального резца узкая, медиального — широкая. Язычный бугорок выражен, но, как правило, не расчленяется на зубцы. Бугорок переходит в язычный валик . Молочные резцы могут быть лопатообразными, но реже, чем постоянные. Признаки зубов на молочных верхних резцах выражены хорошо. Корни округлые.

Нижние резцы . Как и верхние резцы, нижние резцы очень сходны по строению с постоянными зубами, но имеют меньшие размеры. Зубцы на режущем крае выражены (рис. 2). Рельеф язычной поверхности зубов сглажен, язычный бугорок развит слабо. Латеральный резец имеет более широкую коронку, чем медиальный; зубные бугорки на его язычной поверхности развиты больше, чем у медиального резца, но слабее, чем на верхних резцах. Признаки угла коронки лучше определяются на латеральном резце. Поясок у щечного края коронки представлен отчетливо. Корни нижних резцов уплощены, имеют на мезиальной и дистальной поверхностях продольные борозды . Верхушка нередко отклоняется вестибулярно. Нижние молочные резцы могут срастаться между собой или с соседним клыком.

Рис. 2. Молочные нижние резцы, правые:

Поверхности медиального резца: а — вестибулярная; б — мезиальная; в — язычная; г — режущий край; поверхности латерального резца; д — вестибулярная; е — мезиальная; ж — язычная; з — режущий край

Клыки по форме и рельефу поверхностей похожи на постоянные, хотя, как и все молочные зубы, отличаются размерами (рис. 3). Форма вестибулярной поверхности верхнего клыка обычно приближается к ромбовидной, а у нижнего клыка углы коронки закруглены. Ребра режущего края одинаковы и сходятся у главного бугорка под прямым углом. На язычной поверхности верхнего клыка хорошо выражены краевые гребни , идущие к основанию коронки. На нижнем клыке эти гребни сливаются с язычным зубным бугорком . Корень верхнего клыка округлый или треугольный, нижнего — уплощенный с продольными бороздами.

Рис. 3. Молочные клыки, правые:

Поверхности верхнего клыка: а — вестибулярная; б — мезиальная; в — язычная; г — режущий край; поверхности нижнего клыка; д — вестибулярная; е — мезиальная; ж — язычная; з — режущий край

Верхние большие коренные зубы (моляры). Молочные коренные зубы отличаются от постоянных, особенно 1-е моляры (рис. 4).

Рис. 4. Молочные верхние моляры, правые:

Поверхности 1-го моляра: а — вестибулярная; б — мезиальная; в — язычная; г — окклюзионная; поверхности 2-го моляра; д — вестибулярная; е — мезиальная; ж — язычная; з — окклюзионная

1-й верхний моляр более сходен с верхним премоляром. На его щечной поверхности хорошо развит главный бугорок ; углы коронки четкие, причем мезиальный угол выступает резче, чем дистальный. От главного бугорка на коронку может распространяться вертикальная борозда . У основания коронки очень развит поясок, который в мезиальной части образует утолщение, выдающееся в мезиовестибулярном направлении, — базалъный молярный бугорок (tuberculum molare) .

Читать еще:  Грибковый стоматит у детей лечение

На окклюзионной поверхности от щечного режущего края к окклюзионной ямке идет широкий главный гребень, хорошо очерченный боковыми бороздами. Такой же гребень имеется на режущем крае язычной поверхности. Он также отделен довольно глубокими бороздами. Оба гребня контактируют в окклюзионной ямке, но разделены проходящей в мезиодистальном направлении бороздой. Краевые гребешки выражены отчетливо. Они не прерываются полностью окклюзионной ямкой, но имеют на мезиаль-ном и дистальном режущих краях треугольные вырезки большей или меньшей глубины. Иногда центральная борозда прерывает краевые гребешки, и в таких случаях на контактных поверхностях могут быть борозды. Встречаются трех- и четырехбугорковые верхние моляры в результате обособления и образования щечно-дистального или язычно-дистального бугорков либо одновременно обоих.

На язычной поверхности у основания коронки хорошо заметен поясок. В мезиальной норме определяются округлый контур язычной поверхности и выпуклость базального бугорка на щечной, которая имеет наклон в язычном направлении. Верхние моляры имеют 3 корня: 2 щечных (мезиальный и дистальный) и нёбный. Щечные корни нередко расходятся. Верхушка щечно-мезиального корня отклонена дистально и частично лингвально. Нёбный и щечно-дисталъный корни нередко срастаются.

2-й верхний моляр — самый крупный из всех молочных зубов. Он сходен с 1-м постоянным моляром. Отличается меньшими размерами коронки и корней, выраженностью шейки, очень частым образованием мезиально-язычного возвышения , более выступающим экватором зуба.

Полости верхних моляров относительно крупные, имеют рога соответственно числу бугорков.

Нижние большие коренные зубы (моляры) . Эти зубы различаются по форме и строению (рис. 5). 1-й нижний моляр на щечной поверхности имеет хорошо выраженный поясок у основания коронки и базальный бугорок . На окклюзионной поверхности может быть 2-4 бугорка. На щечном режущем крае всегда хорошо развит щечно-мезиальный бугорок . Щечно-дисталъный бугорок обозначен меньше, иногда отделен от предыдущего четкой бороздой, которая выходит на щечную поверхность коронки дистально от ее середины. На язычном режущем крае бывает развит язычно-дистальный бугорок , иногда имеется и дистальный . Язычно-мезиальный бугорок хорошо развит и может быть расчленен на несколько зубцов. Гребни главных бугорков (щечно-мезиального и язычно-мезиального) идут к окклюзионной ямке и контактируют своими вершинами. Окклюзионная щель глубокая. На язычной поверхности нередко встречается нижнее мезиально-язычное возвышение .

Рис. 5. Молочные нижние моляры, правые:

Поверхности 1-го моляра: а — вестибулярная; б — мезиальная; в — язычная; г — окклюзионная; поверхности 2-го моляра; д — вестибулярная; е — мезиальная; ж — язычная; з — окклюзионная

2-й нижний моляр очень сходен с 1-м постоянным моляром. Оба моляра имеют по два корня: мезиальный и ди стальный. Полость зубов сравнительно большая, мезиальный корень имеет два канала.

У новорожденного коронки передних молочных зубов уже сформированы, но лежат в зубных мешочках челюсти. После рождения начинаются формирование и рост корней, а также образование межальвеолярных перегородок. Затем наступает атрофия участка десны, и коронка выходит на поверхность (табл. 1). Сроки прорезывания молочных зубов обусловлены физическим состоянием ребенка (условия жизни, питание, болезни и т.д.). У девочек зубы прорезываются немного раньше, чем у мальчиков.

Таблица 1. Сроки прорезывания молочных зубов (±2 мес)

Молочные зубы у детей

Часто мамы спрашивают: с какого возраста надо следить за зубами детей? И детские стоматологи отвечают: начинать следует до рождения ребенка.

Ведь временные или, как их называют, молочные зубы закладываются еще в период внутриутробного развития малыша. На них влияет, был ли у мамы токсикоз, есть ли у нее хронические заболевания. Но главное — вылечила ли будущая мама зубы, нет ли у нее воспаления десен. Кариес у беременной может привести к развитию кариеса и у младенца, а больные молочные зубы позже приведут к заболеваниям основных зубов.

Сколько молочных зубов у детей

Вначале прорезываются два нижних передних зуба, потом — два верхних, затем от 9 месяцев до года — боковые нижние резцы, до полутора лет — верхние резцы, коренные. И так, закономерно чередуясь, к 2, 5 — 3 годам у ребенка появляется 20 молочных зубов. Остальные зубы сразу вырастают постоянными.

Но часто бывают и отклонения от схемы. Например, малыш может родиться с уже прорезанными зубками. Как правило, это будут два нижних. Увы, их придется сразу же удалить: они неполноценные, мешают ребенку и травмируют грудь мамы.

Иногда зубы чуть запаздывают или прорезаются не в том порядке, в каком должны. Беспокоиться не стоит. Это бывает из-за токсикоза первой половины беременности у мамы или генетических особенностей. Как правило, у кого-то из родителей происходило то же самое. Но если и в полтора, и в два года зубки у малыша все никак не прорезаются, его надо показать эндокринологу. Такая задержка может говорить о каких-то нарушениях эндокринной системы.

Сам процесс появления молочных зубов непростой. Каждая мама бы мечтала: вечером ребенок заснул, а утром проснулся уже с зубиком. Но так не бывает. Сначала у ребенка начинается обильное слюноотделение, а так как малыш еще плохо глотает, по ночам у него может возникать кашель. В 8-9 месяцев ребенок уже глотает хорошо, но обильная слюна вызывает усиленную перистальтику кишечника, появляется жидкий стул. Малыш становится капризным, плаксивым, плохо спит. Иногда у него повышается температура до 37,5 градусов. И если ребенок сильно беспокоится, можно по рекомендации стоматолога купить в аптеке гели для зубов — ими мажут десны, разнообразные прорезыватели, их сейчас много. Они облегчат состояние малыша.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Считается, что в среднем молочные зубы начинают меняться на постоянные с шести лет. Но, как правило, во сколько прорезались молочные зубы, в таком возрасте они и начинают меняться. Если первые зубки появились в 5 месяцев, то и постоянные начнут появляться в 5 лет, если в 6 месяцев — то в 6 лет. Выпадают так же, как росли: сначала расшатываются нижние резцы, потом верхние. Но если и наоборот, ничего страшного. В 6-8 лет меняются боковые и центральные резцы, в 9-11 лет — нижние клыки, в 10-12 лет появляются малые коренные зубы, верхние клыки, и к 13 годам после появления вторых коренных зубов формирование постоянного прикуса заканчивается.

На что надо обратить внимание:

Когда выпадает молочный зуб, лунка может кровоточить. Ее следует протереть стерильным тампоном. А малышу два часа не давать есть и пить. В этот день вообще исключить острую, сладкую или горьковатую пищу.

И еще одно: зубы надо правильно кормить. То есть: в период их роста ребенок должен есть продукты с кальцием: сыр, творог, молоко, кефир. Побольше фруктов и овощей, причем часть из них он должен грызть: чтобы корни молочных зубов лучше рассасывались, а коренных — укреплялись.

Обязательно два раза в неделю — рыба. В ней фосфор. И лучше совсем исключить конфеты, особенно тягучие ириски, сладкую газировку и выпечку.

Порядок смены молочных зубов у детей

Нужно ли обращаться к детскому стоматологу?

Обычно смена молочных зубов не требует посещения врача, но иногда процесс проходит слишком болезненно или с осложнениями. В этом случае необходима консультация специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу:

Если во время прорезывания зуба температура у ребенка поднялась выше 37,5 градусов. Температура выше 38 градусов не характерна для появления молочных зубов и не исключено, что у малыша развивается другое заболевание, которое родители ошибочно принимают за реакцию на рост зуба.

Если малыш долго плачет, все время беспокоится, плохо ест и плохо спит в течение нескольких дней, нужно обратиться к детскому стоматологу, чтобы он прописал ребенку гель для смазывания десен и подсказал, какие прорезыватели для зубов купить в аптеке.

Читать еще:  Сопли у ребенка при прорезывании зубов

Есть случаи, когда с врачом нужно проконсультироваться заблаговременно.
В 5-6 лет у ребенка появляются промежутки между резцами и клыками. Это нормально, так как постоянные зубы крупнее молочных и им нужно больше места. Если же таких промежутков нет, это может помешать развитию нормального прикуса, новым зубам просто не хватит места. И нужно заранее, до смены зубов посетить стоматолога.

Врачу-ортодонту следует показаться, если молочный зуб был удален или выпал в результате травмы. А новый на его месте еще не начал расти. Другие молочные зубы могут занять пустое пространство. И позже основному зубу просто некуда будет деться, он может стать кривым. Сейчас есть способы это предотвратить.
Еще одна опасность дефекта прикуса — если молочные зубы еще не выпали, а коренные уже прорезываются. В этом случае вам тоже одна дорога — к врачу-стоматологу. Вы же хотите, чтобы у ребенка была красивая улыбка?

И совершенно необходимо бежать к врачу при любых проявлениях кариеса молочных зубов. Он развивается очень быстро и крайне вредит зачаткам основных зубов.

Есть или нет корни у молочных зубов, как они выглядят, как происходит рассасывание?

Молочные зубы начинают прорезываться на 6-8 месяце жизни ребенка. Обычно процесс формирования зубного ряда полностью завершается до того момента, когда малышу исполнится 3 года. У разных детей сроки прорезывания могут сильно отличаться. Коренные зубы начинают расти в возрасте 6 лет, причем последние зубы («восьмерки» или зубки мудрости) могу вырасти только к 18-25 годам.

Не всегда удается сохранить молочные зубки малыша до того момента, когда их место должны занять коренные. Воспалительные процессы и травмы могут стать причиной их преждевременного удаления, что может в дальнейшем отразиться на сроках прорезывания постоянного зубного ряда.

Особенности временных (молочных) зубов

Сколько молочных зубов должно прорезаться у ребенка? Всего их 20, каждый имеет свои особенности. Первые зубки меньше по размеру, ширина их коронки больше высоты. Кроме того, слой эмали, покрывающий временные зубные единицы, намного тоньше того, который покрывает коренные. Цвет зубов тоже отличается: сначала они голубовато-белые, а после смены приобретают желтоватый оттенок. У временных зубов в отличие от коренных корни меньше и имеют закругленную форму.

Молочные резцы более выпуклые. У них отсутствуют борозды со стороны неба. Центральные резцы отличаются выраженным эмалевым валиком и менее закругленным дистальным углом. Верхние центральные резцы имеют расширенную прикорневую часть с загнутой верхушкой. У нижних резцов корень плоский.

На режущей поверхности клыков выделяется острый краевой гребень, причем на зубах нижней челюсти он стирается гораздо медленнее, чем на верхней. Коронки выпуклые, корни молочных зубов длинные, имеют округлую форму с изогнутой верхушкой.

У первых моляров верхнего зубного ряда три корня, но в 90% случаев 4 корневых канала, с широкими апикальными отверстиями. Коронка с двумя бороздами имеет выпуклую небную поверхность. У нижнего первого моляра два широко расставленных корня, причем медиальный длиннее и шире дистального. Временная коронка по внешним признакам очень похожа на постоянную. Она немного вытянута в вестибулооральном направлении и имеет 4 бугорка на окклюзионной поверхности.

Отличительной особенностью 2-х верхних моляров является их косоугольная форма коронковой части, на которой отчетливо видна эмалевая складка. На окклюзионной плоскости выделяются 5 бугорков. Два из них расположены ближе к язычной поверхности, а 3 — к щечному краю. Нижние 2 молочных моляра по форме и строению похожи на коренные моляры нижней челюсти.

Структура молочных зубов

Каждая зубная единица состоит из твердых и мягких тканей. Коронковую, видимую часть зуба, покрывает эмаль. Это самая твердая ткань человеческого организма. Под эмалью находится дентин, который имеет пористую структуру, но тверже костной ткани. Корневую часть дентина, скрытую под деснами, покрывает цемент.

Зуб состоит из нескольких элементов (схему можно увидеть на фото):

Внутри каждого молочного зуба есть полость, в которой находится пульпа, состоящая из соединительной ткани, пронизанной кровеносными, лимфатическими сосудами и нервными окончаниями. Пульпа насыщает зуб питательными веществами.

Есть ли у них корни и нервы?

Зубки начинают формироваться еще задолго до начала процесса прорезывания. У эмбриона зачатки зубов появляются на 7 неделе беременности. С этого момента начинается минерализация эмали и формирование зубных нервов, эти процессы продолжаются и после рождения ребенка.

Молочные и коренные зубы в целом очень похожи по внутреннему строению — у них есть пульпа. Благодаря нервным окончаниям в зубе ребенок чувствует прикосновения, различает горячую и холодную пищу. При повышенной чувствительности зубов, развитии пульпита или кариеса зубная боль доставляет малышам с молочными зубами такой же дискомфорт, как и взрослым. Корни у временных зубов также развиты, но со временем происходит их рассасывание, поэтому зубки выпадают практически безболезненно.

Какие могут быть проблемы с корнями молочных зубов, что делать?

Поскольку для корней молочных зубов свойственно рассасывание, то в силу ряда причин этот процесс может ускоряться или затягиваться. Зуб нужно удалять только в том случае, когда коренные зубы в ближайшее время должны прорезаться. Из-за травмы и воспалительного процесса нередко развиваются осложнения, чтобы их предотвратить, врач должен провести операцию по экстракции зуба. Если нового зуба еще нет, на его место могут установить временную коронку для формирования правильного прикуса.

Воспалительные процессы

Достаточно часто зубную боль связывают с воспаленным нервом. Болезненность, которая ощущается под воздействием внешних факторов, действительно часто вызвана воспалением в пульпе. Однако если ее удалить, зуб «умрет». Прекратится питание тканей, эмаль изменит оттенок, молочный зуб начнет шататься.

Обычно к процедуре депульпации прибегают при угрозе воспаления пульпы или развитии пульпита. В таком положении часто оказываются пациенты с запущенным кариесом, которые жалуются на сильную зубную боль. Также показанием для удаления молочного зуба могут быть:

  • киста на корне временного зуба;
  • десневой свищ;
  • периодонтит.

Механические повреждения

Механические повреждения редко приводят к перелому, чаще всего зубы смещаются относительно зубного ряда. Если у ребенка горизонтальный или поперечный перелом корневой части зубной единицы, терапевтические мероприятия не проводятся. Лечение требуется в том случае, если в результате множественного перелома была повреждена пульпа — зуб удаляют.

Не всегда перелом заметен сразу после получения травмы. Обычно первые неприятные симптомы проявляются через несколько дней. На пульпе может образоваться полип, который раздвигает осколки. Если при этом возникает омертвение тканей, зуб удаляют.

В каком возрасте корни рассасываются?

После того как у ребенка прорезались первые зубки, их корни продолжают некоторое время расти вглубь десны. Когда малышу исполняется 2 года, зубные единицы прекращают свой рост.

Постепенно корни начинают уменьшаться в размерах. Полное рассасывание корней молочных зубов происходит в 5-6 лет. К этому моменту питание зубов естественным образом прекращается, и они самостоятельно выпадают. Когда зачатки постоянных зубов приближаются к корням молочных, процесс ускоряется, поэтому практически синхронно зубные единицы выпадают, а затем прорезываются новые. Сроки рассасывания корней в каждом отдельном случае могут отличаться.

Как правильно ухаживать за полостью рта ребенка, чтобы не было осложнений?

Чтобы избежать проблем с зубами, нужно следовать основным рекомендациям стоматологов и правилам личной гигиены. Специалисты в качестве основных мер профилактики рекомендуют:

  • проводить чистку зубов дважды в день (утром и вечером через 30 минут после приема пищи);
  • чистить зубы не менее 3 минут, выполняя круговые движения зубной щеткой;
  • для качественной обработки ротовой полости использовать специальные ополаскиватели для рта;
  • при первых признаках кариозного поражения сразу же обращаться в стоматологическую клинику.