2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Детский кариес фото

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, симптомы, варианты лечения, профилактика

У детей зубная эмаль тонкая и хрупкая, что делает ее уязвимой. Кариозный процесс развивается очень быстро. Если его вовремя не остановить, малыша ждут не самые приятные последствия. Преждевременное удаление молочных зубов грозит недоразвитостью постоянного корня и формированием неправильного прикуса. При правильном уходе за ротовой полостью можно предотвратить кариес молочных зубов у детей раннего возраста.

Особенности патологии

Кариес – патологический процесс, затрагивающий твердые ткани зуба. Под влиянием различных факторов коронковая часть постепенно разрушается. На начальных этапах очевидная симптоматика практически отсутствует, никакого дискомфорта ребенок не замечает. По мере развития кариеса появляется повышенная чувствительность и болезненность.

В зависимости от глубины разрушения патология делится на несколько видов:

Чем раньше начинается лечение, тем проще избавиться от проблемы. Для начального кариеса характерно повреждение только поверхности эмали, при глубоком происходит разрушение всех слоев внешнего покрытия и дентина. Запущенная болезнь редко поддается коррекции, и в таком случае зуб приходится удалять.

Кариес на передних зубах у ребенка

Фото: детский кариес молочных зубов

Болезнь чаще всего поражает именно передние молочные зубки, что связано с анатомическими особенностями строения детского зубочелюстного аппарата. Также существует такое понятие, как «бутылочный кариес», для которого характерно повреждение только передних коронок. Именно они в первую очередь контактируют со сладкими продуктами – соками и молочными смесями – которые негативно сказываются на состоянии эмали. При отсутствии лечения процесс быстро прогрессирует и начинает перекидываться на соседние зубки.

Если кариес на передних зубах у ребенка поражает пришеечную область, может быть диагностирована патология циркулярного типа. Она начинается на фронтальной поверхности зуба в области шейки, постепенно охватывая всю коронковую часть, что может закончиться сломом пораженного участка. За ним последует воспаление нерва и потребуется удаление.

Причины кариеса у детей

Нередко кариес зубов начинается у ребенка уже в 2 года, сразу же после того, как начинают прорезаться коронки. Это может быть спровоцировано разными факторами – от болезней, перенесенных матерью, до недостатка витаминов в первые месяцы жизни младенца.

Можно выделить следующие причины кариеса у детей:

  • Генетика. Если у родителей плохие зубы, это может передаться и ребенку. Даже несмотря на все меры предосторожности, ребенок будет страдать от заболеваний ротовой полости.
  • Проблемы во время беременности. Острый токсикоз на начальных сроках беременности лишает материнский организм полезных веществ, недостаток которых будет испытывать и плод. Неправильное питание будущей мамы, прием медикаментов, курение, алкоголь, болезни – все это стимулирует разрушение зубов у детей раннего возраста.
  • Болезни младенца. Организм совсем маленьких детей очень уязвим. Даже легкая простуда значительно ослабляет иммунитет, что влияет на ткани зуба.
  • Анатомия временных зубов. Если между коронками имеются щели, после приема пищи между ними будут скапливаться остатки еды. Они становятся причиной образования плотного зубного налета, являющегося питательной средой для развития и размножения бактерий.
  • Недостаточное соблюдение гигиены полости рта. Не все родители знают, что чистку нужно начинать сразу же после появления первого зуба. Делать это следует после каждого приема пищи, иначе коронки будут быстро разрушаться. Если детки постарше отказываются чистить зубы дважды в день, а родители не обращают на это внимания – развитие кариозных полостей происходит очень быстро.
  • Недостаток витаминов и минералов. Для крепости эмали необходимы кальций и фтор, которые поступают в детский организм с пищей. Недостаток этих веществ мешает зубам противостоять вредному воздействию кислой среды.
  • Слюна. Она необходима для нейтрализации кислоты и щелочи. В ней содержатся антитела, очищающие поверхность зуба от патогенных микроорганизмов, что позволяет избавиться от болезнетворной микрофлоры. Но если слюна слишком вязкая или выделяется в недостаточном количестве, защитные свойства перестают работать, и разрушение зубов происходит быстрее.
  • Неправильный рацион. В мягкой пище обычно содержится много углеводов, что значительно повышает риск развития детского кариеса. Во время употребления жесткой еды зубы самоочищаются. Обилие сладостей меняет состав слюны, лишая ее защитных свойств.

Посещать детского стоматолога советуют сразу же после появления молочных зубов. Регулярные визиты необходимы для профилактики и позволят предупредить развитие болезней полости рта.

В то время как появляются молочные коронки, происходит формирование постоянных зубов. По мере своего роста они выталкивают временные, занимая их место. Если процесс происходит под влиянием неблагоприятных условий, и молочные зубки выпадают раньше времени, основные становятся уязвимыми перед болезнями ротовой полости.

Симптомы

Симптомы кариеса довольно специфичны, но заметить их родители могут далеко не всегда. Поражение часто начинается в труднодоступных для очищения местах, которые сложно осмотреть без специальных стоматологических инструментов. Поэтому если не было профилактических визитов в стоматологию, к врачу обращаются только на этапе глубокого кариеса.

Симптоматика зависит от глубины поражения дентина. Начальная стадия называется поверхностным кариесом. На эмали появляются еле заметные желтоватые пятна, разные по величине и форме. Они не причиняют ребенку дискомфорта. Постепенно образования становятся темнее, приобретая коричневый или черный оттенок.

Когда полость уходит вглубь эмали, чувствительность зуба повышается. Процесс приема пищи сопровождается болью, возникает реакция на сладкие или кислые продукты.

На этапе среднего кариеса острая болезненность появляется во время контакта поверхности зуба с горячим или холодным. В полости скапливаются остатки пищи, добавляется неприятный запах.

Когда разрушение доходит до нерва или корня, присоединяется пульпит – боль становится острее и не связана с приемом пищи. Могут наблюдаться признаки интоксикации:

мигрень;

  • расстройство пищеварения;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота.
  • Если пострадавший зуб не лечат, коронковая часть может полностью разрушиться и потерять свои жевательные функции. В этом случае рекомендуется удаление.

    Возможные осложнения

    На начальной стадии кариес не представляет особой опасности, и вылечить его достаточно просто. По мере углубления полости зуб становится источником инфекции. Достаточно незначительного снижения иммунитета, чтобы возникли осложнения.

    Возможны следующие негативные последствия:

    • отит;
    • гайморит;
    • хронический насморк;
    • тонзиллит;
    • воспаление костного мозга и костей;
    • периостит надкостницы.

    Переход инфекции вглубь мягких тканей провоцирует гингивит – воспаление десен, которое постепенно трансформируется в пародонтит. Десны становятся болезненными и рыхлыми, кровоточат и хуже удерживают корень. Поражение затрагивает ткани соседних здоровых зубов, что сказывается на их состоянии. Если не начать лечиться, итогом станет расшатывание и потеря зуба.

    Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

    Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста проводится исключительно в стоматологической клинике, сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно. Для маленького ребенка до трех лет визит к врачу – большой стресс, и объяснить ему, что доктор просто вылечит больной зубик, практически невозможно.

    При лечении кариеса у детей 5 лет и старше может использоваться местная анестезия. Во время процедуры на десну наносится специальный обезболивающий гель, чтобы ребенок не почувствовал укола с анестетиком. Если малыш совсем маленький и не сможет высидеть весь процесс в кресле, рекомендуется применение закиси азота – «веселящего газа», не причиняющего вреда маленькому организму.

    На начальной стадии

    Решать, как лечить кариес у детей от 2 до 6 лет, должен специалист. Если терапия начинается на стадии пятна, возможно проведение одной из безболезненных укрепляющих процедур.

    Используются следующие способы лечения:

    Озонотерапия не требует обезболивания и не влияет на внешний вид зубов. Этот способ подходит для лечения кариеса у детей до 3 лет. Во время процедуры к зубу прикрепляется маленькая силиконовая чаша, через которую к эмали подается озон. Он делает поверхность стерильной за несколько секунд, все бактерии, вызывающие болезнь, уничтожаются. Зуб обрабатывается укрепляющим составом.

    Сделать реминерализацию советуют деткам младшего школьного возраста, если кариес выглядит не сильно запущенным. Такая процедура подходит для профилактики развития кариеса на «сложной» поверхности с большим количеством фиссур – желобков, которые сложно очистить самостоятельно, что делает их источником размножения бактерий.

    Молочные зубки после серебрения

    В процессе реминерализации на зубы наносятся специальные растворы с фосфором, фтором и кальцием, которые лечат дентин. Усилить эффективность помогает электрофорез, вакуум или ультразвук. Процесс длится недолго, но необходимо сделать не меньше четырех сеансов. Окончательное решение, что делать с кариесом на молочных зубах у ребенка, принимает только врач.

    Серебрение – один из самых доступных и безболезненных способов лечения кариеса у детей 4 лет и младше. Поверхность зубов покрывается раствором серебра, который обладает антибактериальными свойствами и предупреждает развитие кариеса. У процесса имеется существенный недостаток: эмаль окрашивается в темный цвет, и избавиться от оттенка невозможно.

    Терапия среднего и тяжелого кариеса

    Если эмаль уже разрушена, и кариес проник в дентин, необходимо проводить более серьезные процедуры. Проблемный зуб нуждается в глубокой обработке, самый щадящий способ коррекции – депофорез. В полость вводится раствор кальция и гидроксида меди, что позволяет прочистить и дезинфицировать зубные каналы.

    В качестве альтернативы депофорезу используется препарирование – воздействие на зуб мощной тонкой струей воды или специальной жидкости.

    После очистки проводится пломбирование «дырки». Для этого используются специальные материалы – силикофосфатные или стеклоиономерные цементы. Некоторые клиники в крупных городах, к примеру, в Москве, предлагают сделать специальную пломбу с фтором. Он постепенно проникает в зубную ткань и укрепляет ее.

    Фото: так выглядят цветные пломбы

    Воздействие бормашины может быть довольно болезненным и продолжительным, поэтому важно подготовить ребенка к процедуре. Необходимо объяснить малышу, почему ему придется в течение долгого времени сидеть в кресле. Отказываться от анестезии не стоит: она уменьшает стресс от терапевтических манипуляций, а вред от нее минимальный.

    Профилактические меры

    Профилактика детского кариеса должна начинаться еще во время беременности. Качество формирования зачатков зубов и их минерализации во многом зависит от будущей мамы. Несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов, заболевания и сильный токсикоз – все эти факторы нарушают процесс развития будущих зубов малыша.

    Чтобы избежать развития у ребенка кариеса передних зубов, маме необходимо следить за своим питанием и после родов – в период лактации. Любой съеденный продукт оказывает влияние на качество и состав грудного молока. Максимальное внимание к рациону поможет избежать многих проблем с зубами ребенка в будущем.

    Чистку зубов нужно начинать сразу же после появления первого резца. Для этого существуют специальные зубные щетки для самых маленьких. Они выполняются из мягких материалов и выпускаются в форме напалечника. Протирать ею зубки следует каждый раз после еды.

    Фото: так выглядит детская зубная щетка

    К четырем годам малыш уже должен чистить зубки самостоятельно. Щетки для деток этого возраста имеют мягкую щетину и могут быть разных форм и расцветок. Пасту нужно брать детскую – такая продукция отличается более мягким составом и выпускается с разными вкусами.

    Родителям необходимо следить, чтобы в рационе ребенка было поменьше углеводов. Продукты с высоким их содержанием провоцируют кариес, поскольку являются хорошей питательной средой для бактерий. Сдобные сладости лучше заменить твердыми фруктами, которые гарантируют самоочищение зубов от налета.

    Лучшее предупреждение кариеса – визиты к стоматологу, которые по достижению пятилетнего возраста должны стать регулярными. Рассказывать, как лечить зубы ребенку в 2 года и позже, должен только специалист. Главное – начать терапию еще на начальной стадии поражения, чтобы вред от болезни был минимальным.

    Бутылочный кариес у детей: фото, лечение

    Из этой статьи Вы узнаете:

    • почему зубы поражаются кариесом,
    • чем отличается лечение кариеса у детей до 3 лет и детей постарше,
    • что такое бутылочный кариес у детей: фото, причины появления.
    Читать еще:  Если зуб растет криво у ребенка

    Кариес молочных зубов чаще всего возникает у детей, начиная с двухлетнего возраста, что связано с одной стороны – со слабой минерализацией прорезавшихся молочных зубов кальцием, с другой – с ошибками в уходе за зубами малыша со стороны родителей.

    Лечение кариеса у детей до 3 лет отличается от лечения детей более старшего возраста. В этой статье мы подробно разберем методики лечения детского кариеса. Прежде всего, выбор методики будет зависеть от –

    • возраста ребенка и его поведения в кресле врача,
    • глубины кариозного поражения.

    Детский кариес молочных зубов: фото

    Часто на зубах у ребенка образуется темный пигментный налет в виде черных пятен, которые можно принять за кариес. Целостность эмали при этом не нарушена, и такая пигментация представляет собой отложении на поверхности эмали солей железа – в следствие жизнедеятельности анаэробных бактерий (актиномицетов). Такой тип окрашивания называется хромогенным.

    Этот темный налет образуется в результате взаимодействия сульфита водорода (продукт жизнедеятельности актиномицетов) – с железом, содержащимся в слюне, или с железом красных кровяных телец, попадающих в полость рта при гингивите у ребенка (воспалении десны).

    Кариес молочных зубов может быть –

    • В виде белых пятен на поверхности эмали (рис.1-2) –
      это начальная форма кариеса, при которой в эмали возникают очаги деминерализации (в них мало кальция). Выглядят такие очаги как белые меловидные пятна, при этом следы разрушения эмали отсутствуют. Если такую форму кариеса не начать лечить, то эмаль продолжает терять кальций,
    • Кариес в форме черного пятна –
      эмаль в области белых меловидных пятен, прежде чем начать разрушаться может приобрести черный цвет. Это связано с тем, что эмаль становится настолько пористой, что кариесогенные микробы проникают внутрь нее, хотя снаружи такая эмаль не имеет признаков разрушения, и остается гладкой и блестящей.

      Эта стадия кариеса является не обязательной, и чаще всего белые пятна сразу превращаются в поверхностные кариозные дефекты. Нужно отличать кариес в стадии черного пятна – от черного пигментного налета на зубах, о котором мы рассказали чуть выше.

    • Поверхностный кариес (рис.2-3) –
      поверхностным принято считать кариес, при котором происходит разрушение только эмали зуба. Т.е. кариозный процесс еще не проникает в лежащий под эмалью дентин. Если такой кариес не лечить, то со временем он превращается в…
    • Средний кариес (рис.4-5) –
      при этой форме разрушению подвергается не только эмаль, но и дентин зуба. Как только, кариесогенные микроорганизмы проникают в дентин – скорость разрушения зуба молниеносно возрастает, т.к. дентин (в отличие от эмали) очень мягкий и пористый.
    • Глубокий кариес (рис.6) –
      это следующая ступень развития кариозного процесса. При этой форме кариеса сохраняется лишь очень тонкая прослойка здорового дентина, отделяющего кариозную полость от пульпы зуба (24stoma.ru).

    Бутылочный кариес
    термин бутылочный кариес часто использует для именования кариеса у детей, причиной которого является постоянно доступная ребенку бутылочка со сладким питьем (особенно в ночное время). Таким кариесом, как правило, поражаются четыре верхних резца (рис.9-11).

    Осложнения кариеса у детей
    отсутствие своевременного лечения среднего кариеса приводит к быстрому проникновению микроорганизмов в пульпу зуба и развитию сначала пульпита, а потом и периодонтита. Если основной симптом пульпита – это острые боли в зубе, то при периодонтите (на фоне гнойного воспаления в области верхушек корней) основными симптомами будут

    • шишки на десне с гноем внутри (рис.7),
    • периодическое появление свищей на десне с гнойным отделяемым (рис.8).

    Причины кариеса у детей –

    Кариес молочных зубов у детей возникает в следствие нескольких причин, в большей степени связанных с ошибками в уходе за зубами малыша со стороны родителей, а также в силу анатомии зубов раннего детского возраста. Среди основных причин –

      Неправильное питание
      очень часто родители вместо того, чтобы кормить ребенка согласно рекомендованному педиатрам расписанию – кормят малыша по первому требованию, либо вообще кладут бутылочку со сладкой жидкостью рядом с ребенком, из которой тот сам может пить, когда захочет. В последнем случае даже появился специальный термин «бутылочный кариес» (рис.9-11).

    Такое частое поступление углеводов, особенно при отсутствии регулярной гигиенической обработки зубов и десен, приводит к тому, что кариесогенные микроорганизмы получают постоянное сырье (углеводы) для производства кислоты, которая и разрушает зубы.

    Бутылочный кариес: фото

      Недостаточная гигиена полости рта ребенка
      отсутствие регулярной гигиенической обработки зубов (минимум два, а лучше три раза в день) приводит к росту количества бактериального зубного налета, состоящего из кариесогенных микроорганизмов. Обилие зубного налета – одно из главных условий развития кариеса.

      Хороша гигиена полости рта (+ правильное питание) – это лучшая профилактика кариеса у детей. О том, как правильно вы должны чистить зубы ребенку, с какого возраста, какие лучше всего средства гигиены выбрать – читайте в нашей статье: «Особенности гигиены полости рта у детей младшего возраста»

    • Заражение ребенка кариесогенными микроорганизмами
      ребенок рождается со стерильной полостью рта. Вся кариесогенная микрофлора появляется у него именно от родителей, когда те целуют ребенка в губы, пробуют еду ребенка его ложкой и облизывают ее.
    • Слабая насыщенность кальцием молочных зубов
      эмаль прорезывающихся зубов содержит мало кальция, т.е. она деминерализована. Хорошая гигиена, использование зубных паст с кальцием и фтором, а также естественная физиологическая постепенная минерализация эмали зубов кальцием, содержащимся в слюне – приводит к постепенному насыщению эмали кальцием и ее упрочнению.

      Однако, в условиях недостаточной гигиены, неправильно питания, скопления на зубах микробного зубного налета и пищевых остатков – физиологического механизма минерализации эмали уже не хватает для поддержания баланса, и наступает наоборот деминерализация эмали, т.е. слабая эмаль начинает еще и терять кальций. Результат этого процесса – кариес.

    Лечение кариеса молочных зубов –

    Как мы уже сказали: лечение у детей 2-3 лет будет серьезно отличаться от лечения детей более старшего возраста. Ниже вы можете ознакомиться с основными методиками, их преимуществами и недостатками.

    1. Лечение кариеса у детей до 3 лет –

    У детей этого возраста (в зависимости от глубины поражения тканей зуба кариесом, а также от его поведения в кресле стомалотога) могут применяться следующие методики лечения –

    • реминерализующая терапия,
    • серебрение (рис.13),
    • глубокое фторирование (рис.14),
    • щадящее пломбирование зубов (рис.15).

    Реминерализация, глубокое фторирование и серебрение активно применяются у детей до 3-х лет при лечении начального кариеса в форме белого пятна или поверхностной формы кариеса, не выходящей за пределы эмалевого слоя. Этим методам лечения посвящена наша отдельная статья:
    → «Применение методов серебрения и реминерализации зубов у детей»

    Щадящее пломбирование зубов у детей до 3 лет
    по сути, это единственный метод, если у вашего ребенка уже средний кариес. Не волнуйтесь, пломбирование зубов у детей такого возраста вполне возможно, и многие стоматологи лечат таким образом даже 1,5 годовалых детей. Самое важное тут – подход, и чтобы ребенок с самого начала не был напуган.

    Очень важно в первое посещение стоматолога не причинять ребенку неприятных ощущений, ограничиваясь только чисткой пораженных кариесом зубов полировочной щеткой и пастой, а также обработкой зубов специальными реминерализующими гелями или фтористыми лаками. Во второе посещение уже можно приступать к щадящему пломбированию.

    Сначала необходимо провести удаление размягченных кариесом эмали и дентина. Сделать это можно не только бормашиной, но и острой гладилкой или кюретажной ложечкой. Дело в том, что эмаль и дентин у детей такого возраста гораздо мягче чем у взрослых. Очень важно и то, что у детей болевая чувствительность в зубах снижена, и как правило, все это протекает безболезненно.

    Важные моменты, о которых нужно знать родителям перед пломбированием –

    • Наличие у стоматолога препарата «кариес-маркер» –
      очень важно, что бы у детского стоматолога обязательно был препарат «кариес-маркер», который помогает стоматологу определить – полностью ли он удалил пораженный кариесом дентин. У детей такого возраста это бывает очень сложно определить. Если стоматолог оставит хоть чуть-чуть кариозного дентина – возникнет кариес под пломбой, который очень быстро перейдет в пульпит и острые боли. Т.е. если у доктора нет такого препарата изначально, я бы на вашем месте даже не записывался на лечение.
    • Выбор материала для пломбирования –
      после удаления всех пораженных кариесом тканей и соответствующей антисептической обработки приступают собственно к пломбированию. Второй важный момент – это выбор пломбировочного материала. Пломбировать зубы детям такого возраста можно и нужно только «стекло-иономерными цементами светового отверждения». Под такую пломбу при среднем и глубоком кариесе у детей нужно всегда ставить лечебную прокладку из кальцийсодержащего материала.

    2. Лечение кариеса у детей 4-6 лет –

    Если у вашего ребенка появился начальный кариес в виде белых меловидных пятен (без нарушения целостности эмали), то лечение будет таким же, как и у детей до 3 лет – реминерализующая терапия, глубокое фторирование, и в худшем случае – серебрение. Ссылка на эти методики была дана нами чуть выше. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе у детей этого возраста должны однозначно применяться методика пломбирования зубов стекло-иономерными цементами светового отверждения.

    Кариозные ткани желательно должны высверливаться бормашиной, и только лишь в самом крайнем случае может быть использовано удаление кариозных тканей кюретажными ложками или гладилками. Под стеклоиономерную пломбу (если кариес средний или глубокий) также обязательно ставится прокладка из кальцийсодержащего материала. Надеемся, что наша статья: Кариес молочных зубов у детей – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
    2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,

    3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
    4. National Library of Medicine (USA),
    5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

    Кариес у детей и взрослых: характеристики и фото

    Кариес – это заболевание зубов, отличающееся своим хроническим характером. Он провоцирует медленное разрушение зубной эмали и приводит к тому, что в зубах появляются кариозные полости (дыры).

    Сегодня вы узнаете, как выглядит кариес на зубах, увидите фото с примерами данного заболевания. Также мы расскажем о том, как его определить на молочных зубах у детей.

    Почему появляется кариес?

    Вследствие данного заболевания чаще всего у детей и взрослых выпадают зубы. Кариес развивается по разным причинам, определить его можно по черным дырам и потемнениям на зубах. На прилагаемом фото вы можете увидеть, как он выглядит. Лечат данное заболевание в зависимости от его распространения, преимущественно это пломбирование.

    Ключевая причина появления и развития кариеса – это деятельность бактерии Streptococcus mutans (стрептококк мутанс). Такой вид появляется в ротовой полости у детей уже с первых дней жизни. Но присутствия этой бактерии недостаточно для того, чтобы у человека появился кариес. Среди прочих причин появления заболевания выделяют такие:

    • плохое соблюдение правил зубной гигиены – нерегулярная чистка зубов. Это приводит к тому, что во рту скапливается много бактерий, которые едят остатки пищи, застрявшей в межзубных пространствах;
    • злоупотребление сладостями (конфетами, шоколадом и прочими). Из-за этого зубной налет образовывается в ускоренном режиме, а если его вовремя не удалить, в ротовой полости число бактерий растет быстрее;
    • бактерии, которые густо окружают слизистую оболочку ротовой полости, в рамках своей жизнедеятельности выделяют кислоты, повышающие кислотность, это приводит к вымыванию кальция из зубной эмали и разрушает ее;
    • пониженное содержание кальция;
    • наследственный фактор и прочие факторы.

    Как распознать кариес

    На фото можно увидеть признаки, по которым безошибочно можно определить это заболевание. Оно включает несколько стадий, каждая из которых имеет свои отличительные внешние проявления:

    • стадия пятен – первая. Она проявляется в виде появления небольших темных или белых пятен на зубах. Они появляются вследствие частичной деминерализации кальция из зубной эмали. Человек при этом ни на что не жалуется, кариес в этот период выявить нелегко;
    • поверхностный кариес – вторая стадия. Характеризуется более глубоким повреждением эмали. В зубе образуется небольшая полость. При приеме горячей или холодной пищи, а также соленого, сладкого и кислого появляется невыраженная боль, которая исчезает после устранения раздражающего фактора;
    • глубокий кариес – на этой стадии в зубе появляется глубокая полость. Как и в предыдущем случае, бывают частые боли во время приема соленого, сладкого, кислого, горячего или холодного. Боль устраняется после чистки зубов или полоскания. А если она не проходит, то это говорит о более глубоком поражении зубов, например, пульпите (воспаление нерва).

    Часто кариес сопровождается неприятным запахом и воспалением тканей, которые окружают зуб – это называется пародонтитом.

    Переход кариеса от первой стадии к последней может длиться годами, но может произойти и намного быстрее, если перечисленные факторы сочетаются друг с другом.

    Особенности кариеса у детей

    Причины появления данного заболевания у детей такие же, как и у взрослых. Однако иногда встречается повышенная предрасположенность к этому заболеванию, если тот или иной этап беременности у мамы был не совсем благоприятным, и отмечалось интенсивное отложение солей кальция в районе зубных зачатков. Малое количество кальция в таких случаях и является ключевой причиной появления кариеса у ребенка.

    Также он возникает, потому что в ротовой полости постоянно находятся микробы, которые попадают в желудок и пищеварительные органы ребенка вместе со слюной. А если говорить о детях, которые в процессе игр не особо заботятся о гигиене, то риск очень высок.

    В раннем возрасте кариес молочных зубов протекает стремительней, нежели у взрослых людей, а разрушительный процесс может распространяться сразу же на несколько зубов. Последствия могут быть плачевны, если родители вовремя не отведут ребенка к специалисту.

    Ошибка многих родителей заключается в том, что они не переживают о здоровье молочных зубов малыша, ведь они и так временные. Но кариозный процесс может быстро выйти за пределы корня и спровоцировать гнойное плавление расположенных рядом мягких тканей. В таком случае зуб вырывают. Иногда эта процедура для ребенка очень сложна психологически и формирует чувство боязни зубных врачей на долгие годы.

    Последствия детского кариеса

    Преждевременное удаление молочных зубов вследствие кариеса может спровоцировать большое количество патологий и заболеваний, например:

    • бронхиальную астму;
    • гастрит;
    • тонзиллит;
    • фарингит;
    • пиелонефрит;
    • нарушения речи и привкуса;
    • деформация формы лица.

    И дело даже не в том, что запущенный кариес у детей провоцирует появление разных хронических и аллергических болезней, также он может стать причиной развития комплекса неполноценности. Ведь, когда ребенок ходит с гнилыми зубами или без них, он автоматически становится объектом насмешек в школе, саду или среди дворовых друзей.

    Как вовремя выявить кариес молочных зубов у детей?

    Статистика говорит о том, что кариес встречается у 12 процентов детей до года, а к пяти годам он поражает 73 процента малышей. Как видите, молочные зубы, которые прорезываются в среднем в полугодовалом возрасте и должны быть по определению здоровыми, уже к году могут быть поражены кариесом. Причем в этом возрасте стадии могут быть разные. Особенно это часто встречается у детей, проживающих в удаленных населенных пунктах, где отсутствует возможность достойного лечения.

    Как правило, кариес сначала затрагивает передние молочные зубы и проявляется в виде пятен черного, желтого, белого и коричневого оттенка. Могут наблюдаться и сильно заметные кариозные углубления (полости). Пораженные участки при этом располагаются в таких местах:

    • в прикорневой части молочного зуба;
    • на двух или одной межзубной стенке;
    • может затрагивать половину коронки зуба или ее большую часть.

    В случае если кариес затрагивает ямки или фиссуры на коренных молочных зубах, то данные участки приобретают черный или темно-коричневый оттенок. Если он прогрессирует, то целостность эмали в этих ямках нарушена и после этого появляется заметная полость и дыра в зубе.

    Итак, как же можно определить кариес молочных зубов? Признаки заболевания таковы:

    • Визуальные. Это пятна, которые появляются очень быстро.
    • Болевой синдром. Зубы могут болеть при приеме сладкого, холодного или горячего. Боли могут быть как слишком интенсивными, так и практически не беспокоить.
    • Во рту появляется неприятный запах. Микроорганизмы, провоцирующие появление кариеса, начинают превращать остатки застрявшей во рту пищи в гниль. Это и формирует специфический неприятный запах, который и является причиной кариеса молочных зубов;
    • Разное проявление. Даже при небольшой минерализации эмали детских зубов кариес может развиться одинаково интенсивно не на одном зубе, а на нескольких сразу, формируя множественные очаги поражения. Углеводистые остатки скапливаются в области задержки пищи, поражаемых очагов, межзубных промежутках, фиссурах, что создает среду для питания бактерий, растворяющих зубную эмаль.

    Как диагностировать и лечить кариес

    Диагностировать данное заболевание может только профессиональный врач-стоматолог. Основанием являются видимые изменения, на фото можно увидеть их. В отдельных случаях существует необходимость проведения рентгена. На нем врач видит глубину распространения кариеса, от этого и зависит выбор методики будущего лечения.

    Оно также зависит от таких факторов:

    • стадия развития кариеса;
    • осложнения кариеса (например, периодонтит, пульпит и многое другое);

    Например, в стадии пятна (первая стадия) ключевыми принципами лечения заболевания выступают:

    • строгое и внимательное соблюдение гигиены ротовой полости;
    • применение специализированных лечебных паст, содержащих в большом количестве кальций и фтор;
    • стоматологические процедуры (например, компрессы на основе кальция, которые кладут на пораженную область).

    А вот неосложнённые формы заболевания лечатся посредством очистки кариозной полости от вымерших тканей и установки пломбы. Если кариес глубокий, то пломбу ставят временную, сроком на несколько недель, потом врач должен установить ее на постоянной основе.

    Если говорить о лечении заболевания у детей, то молочный кариес лечится аналогичным образом. Для начала врач должен очистить полость в зубе от мертвых тканей, потом ставит пломбу. После этого он должен назначить полоскания ротовой полости с применением фторсодержащих растворов или витаминов и минералов для зубов (например, кальция и витаминов разных групп).

    Методы профилактики заболевания в разном возрасте

    Чтобы не допустить появления данного заболевания как у детей, так и взрослых, нужно соблюдать такие простые правила:

    • внимательно и тщательно следите за гигиеной полости рта. Чистите зубы по два раза в сутки – по утрам и вечерам. Чистить их нужно круговыми движениями по направлению от корней зубов до их края. Также нужно чистить внутреннюю часть языка и щек, где тоже могут скапливаться бактерии. Чистка должна длиться около 3-4 минут;
    • ребенок должен приучаться чистить зубы с двухлетнего возрастаю. Процедуру нужно сделать для него максимально интересной, чтобы впоследствии она переросла в привычку, и он мог это делать без лишнего напоминания. Для начала ребенку нужно приобретать специальные пасты с приятным ароматным вкусом;
    • хорошей профилактикой является наличие фтора в большом количестве в зубной пасте или питьевой воде. Также подойдут и ополаскиватели на основе фтора, которые сокращают риск появления кариеса;
    • если, несмотря на достойный уход за зубами, кариес все равно появляется, то нужно применять более интенсивные профилактические методики. Например, в течение минуты следует полоскать рот хлоргексидином, давать ксилит в форме конфет.

    Как видите, кариес можно предупредить, если внимательно следить за зубами. А если вы увидели у себя или у ребенка его признаки, то лучше обратиться к стоматологу как можно раньше, пока не появились осложнения. Как правило, установка пломбы эффективно решает эту проблему.

    Бутылочный кариес у детей

    Кариес – проблема, возникающая не только с коренными постоянными зубами, но и временными молочными. Кариозные образования могут появляться у детей, начиная с достижения ими 2-летнего возраста. Причиной этому являются плохая минерализация тканей и несоблюдение гигиены полости рта.

    Виды кариеса

    1. Белые пятна, появившиеся на эмали. Это самая начальная стадия кариеса, о которой свидетельствуют появившиеся белые пятна – очаги деминерализации. На данном этапе зубная ткань пока еще не начала разрушаться, а он том, что не все в норме, говорят только меловидные пятна. Однако, если игнорировать появление этих пятен и не обращаться к стоматологу, эмаль продолжит страдать от недостатка кальция и, как следствие, разрушаться.


    Безболезненный поверхностный кариес – повреждения, затрагивающие эмаль и не причиняющие вреда находящемуся под ней дентину. Если такой кариес не лечить, то он перейдет в следующую стадию.


    Средний кариес – повреждение эмали и дентина, находящегося под ней. Если дать кариесогенным организмам подобраться к дентину, разрушение зуба пойдет намного быстрее, поскольку костное вещество зуба более мягкое по своей структуре, нежели эмаль.


    Глубокий кариес, когда от дентина остается небольшая по толщине прослойка. Если дентин полностью истончится, то кариес затронет уже пульпу зуба, что будет причинять ребенку массу болезненных ощущений.

    Бутылочный кариес – одна из разновидностей повреждений зубов. Данный термин произошел от бутылки с питьем (как правило, сладким), которая часто находится в зоне досягаемости ребенка ночью. Эти кариозные образование затрагивают верхние резцы.

    Если кариес игнорировать и не принимать никаких мер для его устранения, могут возникнуть осложнения. Средний кариес, оставленный без внимания, приведет к проникновению микроорганизмов к пульпе, что вызовет пульпит (характеризуется сильными болями, не дающими даже спать) и периодонтит (его отличает образование на десне шишки или свища, наполненных гноем).

    Почему возникает кариес?

    Разрушение зубной ткани обусловлено несколькими причинами:

      Нарушение режима и правил питания. Родители зачастую игнорируют рекомендации наблюдающего ребенка врача по кормлению, давая малышу есть по его первому требованию (не соблюдая режим) и ставя рядом с кроваткой малыша бутылку с содержащимся в ней сладким питьем, чтобы ребенок мог пить, когда пожелает, и не кричать. Сахар – это простой углевод, являющийся основным сырьем для образования кислоты, оказывающей разрушающее воздействие на зубы. В результате кариесогенные организмы всегда обеспечены сырьем для создания кислоты.


    Неудовлетворительная гигиена. Если не приучить ребенка дважды в день чистить зубы, это может вылиться впоследствии в образовании микробного налета. Кариес лучше предотвратить, чем лечить: лучшей его профилактикой является правильно организованное питание и должный уход за деснами и зубами.

  • Заражение кариесогенными организмами. Полость рта появившегося на свет человека стерильна. Причиной появления кариесогенной микрофлоры могут стать родители, пробующие еду ложкой, которую потом дают, не помыв, ребенку, и целующие его в губы.
  • Недостаточная минерализация. Эмаль первых зубов практически не содержит кальция. Правильная гигиена, а также использование паст, в составе которых содержится кальций или фтор, постепенно укрепляют её. Однако, если не соблюдать режим питания и неправильно чистить зубы, то эмаль не укрепится и начнет терять кальций, что неизбежно приведет к появлению кариеса.
  • Как лечить кариес молочных зубов?

    Методы лечения отличаются, исходя из возраста малыша.

    Лечение кариеса у детей от года до трех лет

    В зависимости от того, насколько глубоко поражена ткань, а также как ребенок ведет себя, сидя в кресле у стоматолога, могут применяться такие способы лечения:

    • восстановительная реминерализующая терапия (восстановление минерального состава зубной ткани путем насыщения необходимыми веществами верхнего слоя);
    • серебрение (обработка поверхности зубов нитратом серебра);
    • фторирование (заполнение микротрещин фторидом кальция);
    • пломбирование.

    Первые три способа наиболее часто используются при лечении кариеса у маленьких детей, особенно, когда у них зафиксировано кариозное образование, не выходящее за пределы эмалевого слоя.

    Пломбирование – единственный способ избежать удаления зуба, если затронут дентин. Многие родители переживают, поскольку много где можно встретить информацию, что пломбирование в таком раннем возрасте нецелесообразно, однако стоматологи проводят подобную процедуру даже полуторагодовалым детям. Самое главное – добиться спокойствия маленького пациента и его доверия к лечащему врачу.

    Особое значение следует уделить первому в жизни ребенка посещению зубного врача: крайне важно не испугать малыша и не причинять ему боли и дискомфорта, иначе потом от страха будет сложно избавиться. В первый раз лучше ограничиться чисткой зубов, даже если они поражены кариесом, пастой и обработкой их реминерализующим составом. Во второй раз, когда ребенок уже не будет бояться и нервничать, можно проводить пломбирование.

    На первоначальном этапе удаляются поврежденные ткани. Для этого врач может использовать и бормашину, и кюретажную ложку или гладилку, так как эмаль в таком возрасте более мягкая, чем у взрослых людей. Большое преимущество детей перед взрослыми заключается в пониженной болевой чувствительности в этот возрастной период, поэтому в большинстве случаев процедура протекает безболезненно.

    Советы, касающиеся пломбирования, для родителей:

    1. Перед процедурой стоит уточнить у врача, собирается ли он использовать в работе так называемый кариес-маркер, позволяющий точно определить, целиком ли был удален поврежденный дентин. Если оставить даже небольшое количество поврежденного дентина, это может привести к образованию кариеса под пломбой, что, в свою очередь, причинит малышу сильнейшие боли, поскольку начнется пульпит. Если доктор говорит, что препарат использоваться не будет, лучше не подвергать ребенка риску и обратиться к другому специалисту. Кариес-маркер – неотъемлемое и необходимое средство в детской стоматологии.
    2. Избавившись от затронутых кариесом тканей, врач приступает непосредственно к пломбированию. Тут необходимо правильно выбрать материал для пломбы. В таком возрасте рекомендуется использовать стекло-иономерные цементы, а под пломбу ставить прокладку из кальцийсодержащего материала.

    Лечение кариеса у детей старше 4-х лет

    В случае кариеса в стадии белого пятна, его лечение ни чем не будет отличаться от методов, описанных выше.

    Средний и глубокий кариес в этом возрасте лечится исключительно пломбированием. При этом кариозные образования высверливаются бормашиной – другие инструменты не подходят. Под пломбу ставится кальцийсодержащий материал.

    Стадии кариеса зубов: фото, симптомы, лечение

    Кариес – это одна из древнейших болезней, которой страдали еще 3 тысячи лет до нашей эры. Причины и механизмы развития данной патологии весьма непросты.

    Даже высокопрофессиональный стоматолог не всегда может с первого взгляда выявить начало развития кариеса. Именно поэтому необходимо четко определять симптомы этого заболевания на разных стадиях его развития.

    Содержание статьи:

    1. Меловое пятно

    Основной причиной данного заболевания является плохое качество гигиены ротовой полости. Именно этот фактор приводит к скоплению патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие кариеса.

    Поддержание здорового образа жизни и сбалансированное питание, сдерживают размножение микробов. Но, если вдруг ослабнет иммунитет, нарушится жизненный ритм, появятся вредные привычки, то микробы начинают активно атаковать поверхность зубов, приводя к образованию кариеса.

    На данной стадии патологию выявить очень сложно. Как правило, развитие можно заподозрить по уменьшению глянца на коронке. Блеск в этом случае, исчезает не на всей поверхности, а на ограниченных участках.

    Со временем на этом месте начинают формироваться пятна белого цвета неправильной формы. Подобное проявление сигнализирует о начале деминерализации эмали, которая быстро распространяется на соседние зубы.

    У пораженного участка через определенное время истончается эмаль. Со временем пятно меняет свой цвет на коричневый. Возможно возникновение ощущения оскомины.

    На первой стадии кариеса, инфицированный зуб никак не реагирует на внешние раздражители. Любые проявления болезненности также отсутствуют.

    Для диагностики кариеса начальной стадии не используют инструментальный осмотр, так как эмаль в области деструкции по-прежнему остается гладкой и зонд проскальзывает по ней.

    Для диагностики используют раствор Метиленового синего, который окрашивает деминерализованные очаги в синий оттенок. Перед нанесением эмаль обязательно тщательно просушивают.

    Лечение зубов, пораженных кариесом первой стадии, заключается в их реминерализации. Для этого используют специальные комплексные препараты, содержащие ионы магния, калия, кальция.

    Процедура реминерализации проводится следующим образом:

    • если требуется обезболивание, то используют анестезию местного типа;
    • стоматолог проводит профессиональную чистку полости рта;
    • инфицированную коронку полируют и изолируют от слюны;
    • наносят на нее реминерализующий препарат.

    Для получения положительного результата, необходимо провести курс процедур, средней продолжительностью 10 дней.

    Если вы обнаружили кариес на стадии пятна, не стоит откладывать визит к стоматологу, так как через некоторое время это может привести к полной потере зуба.

    В следующем видео нам расскажут о том, как справиться с первой стадией кариеса:

    Как выглядит на фото альвеолит после удаления зуба — выясните в нашей публикации.

    В статье описано лечение флюса антибиотиками в домашних условиях.

    2. Поверхностный

    Процесс поражения кариесом имеет тенденцию к развитию. При отсутствии должного лечения, небольшое белое пятно быстро увеличивается в размерах, меняет свой цвет, поражая глубокие слои эмали.

    Наиболее интенсивно это проходит на боковых поверхностях коронок.

    Для второй стадии характерны следующие проявления:

    • изменение структуры эмали. Она становится шероховатой, неровной, пористой;
    • изменение цвета пятен от белого к коричневому или черному.
    • на месте пятна можно заметить дефекты: небольшие точечные углубления, сколы;
    • появляется редкая болезненная реакция на внешние раздражители. При расположении инфицированных очагов в пришеечной зоне, наблюдаются дискомфортные ощущения при механическом воздействии: чистке зубов, надавливании пальцем. Боль носит краткосрочный ноющий характер;
    • на придесневой зоне коронки скапливается белый или желтоватый налет;
    • возможно воспаление десенных сосочков.

    На второй стадии кариеса, эмаль уже невозможно восстановить с помощью реминерализации. Для лечения требуется прямое воздействие на коронку.

    Чем раньше произойдет обращение к врачу, тем меньше вмешательства будет с его стороны. Часто, для диагностики достаточно визуального осмотра.

    Но при расположении патологических очагов в плохой зоне видимости, используют рентген-аппарат.

    Лечение кариеса второй стадии включает в себя:

    • обработку разрушающейся поверхности;
    • сошлифовку пористой эмали;
    • нанесение средства, повышающего адгезию;
    • пломбирование подготовленных участков.

    3. Средний

    Вторая и третья стадия сильно похожи. Но в отличие от поверхностного, средний кариес проникает глубже, охватывая дентин.

    Симптомы проявления немного отличаются от предыдущей стадии:

    • резкая боль проявляется каждый раз при воздействии раздражителей. Ее может вызывать прикосновение при чистке, пища, слишком горячий или холодный воздух, обследование зондом. Болевые ощущения проходят практически сразу после устранения воздействия раздражителя;
    • площадь поражения увеличивается, охватывая большую часть коронки. В некоторых случаях замечено распространение кариеса не в ширину, а в дентин зуба. Глубина поражения, как правило, небольшая и не достигает глубоких слоев дентина;
    • стенки образующихся полостей твердые. При хроническом развитии патологии возможно обнесение дна и стенок дентином.

    Для детальной диагностики третьей стадии используют инструментальный осмотр, рентгенограмму. На основании полученных результатов назначается лечение, которое мало чем отличается от терапии поверхностного кариеса.

    Также, вначале удаляется инфицированная ткань, а затем участки пломбируются и реставрируются. Средняя степень кариеса является предпоследней.

    Но обращение к стоматологу на этом этапе все же не самый плохой вариант. Так как еще есть возможность сохранить целый и здоровый зуб, что не всегда возможно на последней стадии.

    4. Глубокий

    Патология на данной стадии является самым тяжелым вариантом для лечения. К сожалению именно четвертая стадия кариеса диагностируется чаще всего.

    Боязнь зубных врачей, нередко приводит к распространению заболевания на большинство коронок зубных рядов, возникновению вторичных патологий, полной потере зубов.

    Кариес на четвертой стадии развития имеет следующие симптомы:

    • при обследовании полости рта обнаруживаются объемные полости, проникающие глубоко в дентин, но не затрагивающие пульпу;
    • зондирование данных участков вызывает резкую непроходящую боль по всему дну;
    • болевые ощущения могут возникать как при воздействии внешних раздражителей, так и в состоянии покоя. Особенно часто, боль возникает в вечернее время. Это объясняется тем, что заболеванием затрагивается нерв зуба, который пока еще не воспален, но уже остро реагирует;
    • темные участки приобретают черный цвет;
    • на данном этапе может возникнуть разрушение коронки и в поддесневой области. При этом такое явление не всегда сопровождается дополнительными симптомами.

    Лечение последней стадии кариеса начинается только после детальной диагностики. Врачом определяется область и степень поражения тканей зуба, после чего планируются этапы лечения.

    Чаще всего оно имеет стандартную схему:

    • пациенту обезболивают место воздействия;
    • проводят асептическую обработку коронок;
    • с помощью бормашины, удаляют поврежденные ткани;
    • формируют полость;
    • наносят на стенки полости адгезивный раствор;
    • накладывают пломбировочный материал;
    • реставрируют коронку.

    У детей

    Детский кариес во время прорезывания и развития молочных зубов, достаточно распространенное явление. Наиболее частой причиной данной патологии у детей, является:

    • низкое качество гигиены ротовой полости;
    • переизбыток углеводов в рационе малыша. При этом большое значение имеет не столько количество углеводов, сколько частота употребления. Это фактор, является достаточно частой причиной, вызывающей кариес. Углеводы – это основной источник питания болезнетворных бактерий во рту;
    • недостаток минералов и витаминов.

    Стадии развития кариеса зубов временного типа ни чем не отличаются от кариеса постоянных зубов. Здесь также выделяют начальную стадию, поверхностную, среднюю и глубокую.

    Симптомы проявления такие же, как и у взрослых:

    • сначала на эмали формируются небольшие меловые пятна;
    • со временем они приобретают темную окраску и увеличиваются в размерах;
    • также присоединяется боль на раздражающие факторы;
    • постепенно увеличивается глубина разрушающейся полости.

    Единственное отличие патологии молочных зубов в том, что особенность их строения, позволяет кариесу охватывать сразу несколько зубов, развиваясь на них с одинаковой интенсивностью.

    При выявлении данной патологии необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Сейчас существует множество методик восстановления эмали и коронок зубов временного типа.

    Наиболее распространенными являются:

    Мы расскажем, как укрепить зуб, который шатается. Приведем только эффективные методики.

    В этом обзоре рассмотрен ирригатор Акваджет LD A7.

    Профилактика

    Фото: проведение герметизации фиссур

    Как известно, предупредить развитие данной патологии гораздо проще, чем лечить. Для того чтобы избежать возникновения кариеса, необходимо всегда придерживаться определенных правил:

    • научите ребенка качественно чистить зубы. Всегда следите сами за эти процессом;
    • посещайте стоматолога не менее двух раз в год;
    • проведите запечатывание фиссур с помощью последних технологий;
    • сбалансируйте рацион, введя в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
    • сведите к минимуму употребление сладостей;
    • отрегулируйте норму потребления фтора;
    • своевременно проводите профессиональную гигиеническую чистку полости рта;

    Кариес – это весьма серьезное и даже опасное заболевание, которое может привести к полной потере зубов. Статистика утверждает, что с годами количество людей, имеющих данную патологию, лишь увеличивается.

    Если возможность избежать кариеса минимальна, то необходимо постараться избавить себя хотя бы от негативных последствий.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector