Белая сыпь в горле у ребенка
Малыш здоров!
Блог практикующего врача-педиатра
Высыпания в горле у ребенка: виды, клинические проявления и особенности лечения
При многих инфекционных и воспалительных заболеваниях носоглотки как вирусных, так и бактериальных может появляться сыпь в горле. Медицинской практике любые высыпания называют энантемой.
Для некоторых заболеваний ( например ОРВИ или грипп) – розовые или красные пятна на слизистой глотки не являются характерным признаком болезни и появляются не всегда.
Но при определенных заболеваниях по характеру высыпаний в горле педиатр или детский инфекционист может уточнить диагноз и определиться с тактикой лечения и наблюдения ребенка.
По внешнему виду и характерным изменениям высыпаний в горле, можно определить, каким возбудителем вызван инфекционный процесс, и назначить правильное лечение.
Выделяют сыпи на слизистой горла при вирусных (респираторные инфекции, грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, простой герпес) или бактериальных инфекционных процессах.
Сыпь в горле при вирусных инфекциях
У ребенка сыпь в горле при респираторных вирусных заболеваниях возникает достаточно часто.
В большинстве случаев высыпания имеют вид красных точек и папул на задней стенке глотки, мягком небе, дужках и язычке.
Энантема может появляться на слизистых оболочках носоглотки при различных заболеваниях и обладает общими особенностями:
- локализацией (расположением), которая соответствует определенному инфекционно-воспалительному процессу, вызвавшему развитие этих клинических проявлений;
- внешним видом сыпи и ее интенсивностью;
- этапностью появления высыпаний и хронологической последовательностью их появления, которая определяется количеством дней, прошедших с момента проявления первых симптомов болезни.
Высыпания при ОРВИ и гриппе
Сыпь появляется на 1-3 день болезни, чаще всего на фоне повышения температуры.
Чаще всего вирусная энантема возникает:
- при гриппе (красные точки или единичные точечные кровоизлияния на задней стенке глотки и мягком небе);
- при парагриппе (единичные папулезные элементы на небных дужках и язычке);
- при аденовирусной инфекции (единичные точечные высыпания чаще локализованы на миндалинах на фоне их отека и яркой гиперемии).
Высыпания в носоглотке при банальной респираторной инфекции и гриппе проходят без следа после улучшения состояния ребенка
Герпетическая ангина
При герпетической ангине сыпь в горле имеет определенные черты и особенности изменения элементов и является патогномичным (характерным) признаком герпангины у детей и взрослых.
Высыпания представляют собой мелкие единичные везикулы, наполненные белесоватым содержимым, которые через несколько дней лопаются, и превращаются в сливающиеся эрозии
Высыпания в горле у ребенка при герпесной ангине появляются на 2-3 сутки болезни в виде красных папул, которые быстро превращаются в белесоватые или прозрачные везикулы.
Чаще всего сыпь появляется на фоне яркой гиперемии и отека слизистой глотки и расположена на мягком небе, задней стенке глотки, реже на миндалинах и язычке.
Появление высыпаний сопровождается резкой болезненностью при глотании, иногда отмечается рвота и боли в животе.
Через 1-2 дня везикулы лопаются и превращаются сероватые эрозии – боль в горле усиливается, ребенок становиться очень капризным и отказывается от еды и питья.
Отмечается увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.
На 5-7 сутки болезни эрозии постепенно покрываются корочками, боль в горле уменьшается, и состояние ребенка постепенно улучшается.
Высыпания в горле при детских инфекциях
При кори, краснухе и ветряной оспе кроме характерной сыпи на коже достаточно часто отмечается появление энантемы на слизистой носоглотки
При ветряной оспе появляются высыпания в горле, на слизистой полости рта, глаз и половых органов в виде мелких прозрачных везикул через 1-2 дня после появления первых типичных элементов сыпи на коже.
Через несколько часов после появления везикулы лопаются и превращаются в эрозии.
В отличие от герпетической ангины сыпь практически безболезненна и не сопровождается краснотой в горле. Чаще всего сыпь появляется в полости рта и единичные элементы на небе, дужках и задней стенке глотки.
При кори на второй день болезни на слизистой щек появляются мелкие белые пятна, окруженные ярким венчиком гиперемии (в виде красного кольца) в области 4-5 зубов (премоляров) их называют пятна Филатова-Вельского-Коплика. Это специфический симптом кори.
Кроме этого симптома у ребенка болит горло, и сыпь в носоглотке появляется в виде мелких красных пятен на задней стенке глотки, которые могут сливаться между собой.
При краснухе, сыпь появляется в основном на кожных покровах, но при этом инфекционном заболевании могут сильно воспаляться структуры горла, увеличиваются миндалины, а на задней стенке глотки появляется мелкая красная пятнистая сыпь.
Герпес в горле
При герпетическом стоматите – заболевание начинается остро: у ребенка повышается температура, появляется озноб.
Высыпания в горле похожи на сыпь при герпесной ангине, но несколько крупнее (4-5 мм). Изначально они появляются на губах и полости рта, а затем распространяется на миндалины перед входом в горло, на язычок и небные дужки.
Задняя стенка глотки поражается крайне редко.
Причиной распространения сыпи на горло при герпетическом стоматите считается тяжелое течение болезни и стойкое снижение иммунитета
Бактериальные заболевания
Чаще всего бактериальные инфекционно-воспалительные заболевания, которые сопровождаются появлением различных видов энантем, вызываются золотистым стафилококком и бета – гемолитическим стрептококком (стрептококковый фарингит и скарлатина).
Стрептококковый фарингит
При классических случаях стрептококкового фарингита отмечается острое начало болезни с сильной болью в глотке, особенно при глотании.
При осмотре горла видны резко увеличенные миндалины, покрытые точечным серо-белым экссудатом.
На 2-е сутки на задней стенке глотки и на мягком небе появляются гипертрофированные мелкие красные лимфоидные фолликулы с желтоватым центром (в форме бублика).
Скарлатина
Скарлатина – это детская бактериальная инфекция с характерной сыпью на коже и слизистой полости рта и носоглотки.
При скарлатине характерные высыпания появляются сначала на слизистых оболочках горла (красная мелкоточечная сыпь), а далее сыпь распространяется по всему телу.
На миндалинах иногда появляются гнойнички или небольшие участки скопления гноя на фоне яркой гиперемии язычка, небных дужек, миндалин и мягкого неба.
Характерным симптомом скарлатины является «малиновый язык» с гипертрофированными сосочками и признаки гнойной ангины
Грибковые поражения носоглотки
Кандидоз горла (фарингомикоз) относится к группе заболеваний, приводящих к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек носоглотки.
При возникновении этой патологии у ребенка сыпь и болит горло, а также отмечается:
- сухость в носоглотке;
- покраснение и отек слизистой оболочки горла;
- жжение, зуд и раздражение носоглотки;
- увеличение миндалин в размерах.
На задней стенке глотки, миндалинах и мягком небе появляется характерная сыпь в виде небольших точек, крупинок, хорошо видимых на воспаленной, ярко-красной слизистой оболочке.
Также отмечаются белые пленки или бляшки творожистого характера, немного возвышающиеся над поверхностью слизистой и склонные к слиянию между собой.
Как лечить сыпь в горле у ребенка
Высыпания в горле у ребенка – это один из симптомов вирусного, бактериального или грибкового заболевания.
Дозы и длительность приема основных препаратов (противовирусных, или противогрибковых лекарств и антибиотиков), которыми необходимо лечить патологию, подбирается только врачом.
Дополнительно маленьким пациентам назначают:
- антигистаминные средства (Кларитин, Зодак, Зиртек, Эриус);
- иммуностимуляторы (Ликопид, Иммунорикс, настойка Эхинацеи);
- витаминно-минеральные комплексы;
- пробиотики (Максилак, Нормобакт, Линекс);
- общеукрепляющие средства и адаптогены.
Также проводится местное лечение воспаления в горле:
- обработка носоглотки антисептическими и противовоспалительными растворами (Стоматидин, Мирамистин, Ротокан);
- орошение носоглотки аэрозолями с антимикробным,
противогрибковым и противовоспалительным действием (Хлоргексидин, Тантум Верде, Гексорал, Биопарокс);
- полоскание раствором соды или отварами противовоспалительных трав;
- полоскание настойкой прополиса и обработка облепиховым маслом или масляным раствором Хлорфиллипта.
Итоги
- сыпь в горле у ребенка возникает достаточно часто, но не всегда является характерным признаком болезни;
- самолечение высыпаний в горле часто приводит к сглаживанию этого важного симптома заболевания или усугублению воспаления и отека носоглотки и/или изменению характера высыпаний;
- адекватную терапию может назначить только специалист – педиатр или детский инфекционист.
Лечение сыпи в горле – это эффективная борьба с возбудителем инфекционно-воспалительного процесса, уменьшение местного воспаления и стимуляция иммунной системы ребенка.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Что означают белые точки в горле?
Каждый взрослый человек прекрасно понимает, что его организм не совершенен, а проявляется это несовершенство, прежде всего, уязвимостью перед всевозможными болезнями. Одной наиболее подверженных болезням частей организма, как ни странно, является горло. С этим отделом и органами, которые ему пренадлежат, связано огромное количество недугов, при этом, практически каждый из них имеет минимум несколько разновидностей, ряд осложнений или может перетечь в другое, более сложное заболевание. При некоторых из этих болезней, появляются белые точки в горле и подобные высыпания, специфику появления которых необходимо знать хотя бы поверхностно.
Причины высыпаний в горле
Как, скорее всего, многие уже догадались, причиной, по которым появляются прыщи в горле, особенно обладающие характерным беловатым или желтоватым цветом, чаще всего являются инфекционные заболевания. Они могут быть как вирусного характера, так бактериального или даже грибкового, однако причины неизменны, высыпания возникают вследствие проникновения в наш организм инфекции.
Проникают все возможные инфекции, воздействующие и поселяющиеся в горле из-за того, что наша иммунная система дает сбой, а миндалины расположенные в горле и выполняющие роль живого щита на пути всех болезней, становятся первым рубежом, на котором и отражаются всевозможные последствия заболевания. Из наиболее вероятных недугов, вызывающих характерную белую сыпь в горле встречаются следующие:
Именно эти два заболевания могут и обычно сопровождаются гнойными образованиями, которые выглядят либо как прыщи в горле (фолликулы, гнойники, волдыри и т.д.), либо как небольшие белые точечки, представляющие собой закупорившийся в гландах гной. В любом случае, данные симптомы чаще всего сопровождаются неприятными ощущениями, имеют ряд отяжеляющих последствий и от них необходимо избавляться. Но вот каким образом избавляться от подобных неприятностей, следует рассмотреть более детально, затронув саму специфику перечисленных выше недугов.
Любая ангина имеет сугубо инфекционный характер, однако, инфекции вызывающие данное заболевание зачастую одни — такие бактерии как стафилококки, стрептококки или пневмококки. Этот недуг всегда приходит очень внезапно, имеет крайне неприятные симптомы, переносится довольно тяжело, но есть один плюс — ангину очень тяжело спутать с каким-либо другим заболеванием. В случае с фолликулярной ангиной, диагностирование еще более упрощено, из-за характерных образований в горле. Что же касается симптоматики, то картина вырисовывается следующая:
- Прыщики в горле — это самый явный симптом фолликулярной ангины. Образования на небной миндалине и на верхней стенке горла, имеющие беловатый оттенок и явно наполненные какой-то жидкостью (гноем). Они очень отчетливо виднеются даже если просто посмотреть на них в зеркало и сопровождаются сильным чувством боли при глотании.
- Повышение температуры — этот симптом характерен при любой ангине, температура тела повышается очень быстро и достигает зачастую чуть ли не 40 градусов ртутного столбца термометра.
- Покраснения горла также имеет место, при этом горло приобретает ярко-алый оттенок, начинается першение, пересушивание слизистой и сопутствующая боль. Если сопоставить эту боль с той, что возникает при появлении фолликул, то из-за нее зачастую становиться невозможно есть.
- Еще один симптом при фолликулярной ангине — это общее состояние слабости и быстрая утомляемость, которые сопровождают больного в течение всего периода болезни.
- В особо тяжелых случаях или если говорить о данной болезни у детей, могут появиться бред из-за температуры, рвота, диарея, головные боли.
- Если болезнь затягивается, у больного появляются кашель, насморк и воспаляются лимфатические узлы, которые болят при пальпации.
Если говорить о лечении фолликулярной ангины, то тут имеется ряд проверенных средств и методик, которые, разумеется, следует применять в совокупности. Прежде всего, стоит помнить о том, что при ангине строго показан постельный режим и употребление больших количеств жидкости, дабы снизить интоксикацию.
Далее стоит позаботиться о промываниях горла. Лучше всего для этих целей подходят настой ромашки, разведенный в небольшом количестве теплой воды или содово-солевой раствор с небольшим добавлением йода (буквально 4-5 капель). Эти средства приносят очень высокие результаты, если полоскать горло не менее 5-6 раз в день. Таким образом, вы увлажните слизистую, немного снизите болевые ощущения, но главное — гнойная сыпь в горле уйдет довольно быстро.
Если болезнь приняла серьезную позицию, состояние человека действительно тяжелое, то врач скорее всего назначит вам курс антибиотиков, дабы как можно скорее справиться с атакующей организм инфекцией.
В остальном картина лечения зачастую стандартная, в комплексе с антибиотика пьются еще антигистаминные препараты, рассасываются специальные пастилки, используются спреи, капли для носа и лекарства снижающие отек, если это требуется.
Хронический тонзиллит
В случае с этой болезнью, в отличие от ангины, дела обстоят абсолютно иначе. Во-первых, как таковых прыщей в горле при тонзиллите нет. В гландах просто скапливается гной, который зачастую не выходит сам по себе и выглядит как белые точки, появляющиеся в горле. Говоря о симптомах, они тоже очень сильно отличаются, среди них присутствуют:
- Першение и сухость в горле;
- Иногда появляется кашель;
- Боли в горле могут быть только в моменты обострения;
- Гланды увеличены, отечны, припухшие и там скапливается гной;
Говоря о температуре, слабости и прочих подобных симптомах, при данной болезни они проявляются далеко не всегда, а самым явным показателем наличия хронического тонзиллита все же является неприятный запах изо рта.
Лечится этот недуг тоже по-особенному. Человеку назначается пройти курс процедур, которые включают промывание гланд в больничных условиях. Проводит эти процедуры врач отоларинголог и после каждого сеанса следует специальная терапия прогревания. При этом все лечение сопровождается уже описанными выше промываниями горла. Таким образом, появляется шанс побороть этот хронический недуг и устранить белые гнойные пупырышки в горле.
Вывод
Исходя из всего написанного, следует довольно не сложный вывод — любые образования беловатого или желтоватого цвета в горле, характеризуемые как высыпания, указывают о наличии там активного воспалительного процесса, которому сопутствует локальное нагноение. Болезней с такими симптомами встречается не много, а методы борьбы с ними описаны выше, так что ничего страшного в них нет, только дискомфорт и неприятные ощущение в течение некоторого времени.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Красные пятна при гриппе и ОРВИ
Сыпь у детей в горле возникает при респираторных заболеваниях в осенне-весенний период.
Кстати! При гриппе и ОРВИ они появляются не всегда и не являются диагностическим признаком этих заболеваний.
Тем не менее, красная сыпь во рту может появиться в первый или третий день ОРВИ с высокой температурой. Пятнышки в горле отличаются по форме и локализации при некоторых штаммах вируса:
- Для гриппа характерны красные точки в виде кровоизлияний на мягком небе и задней стороне глотки.
- При аденовирусной инфекции красная мелкая сыпь располагается на отёчных гландах.
- Единичные пятнышки при парагриппе имеют вид папул на маленьком язычке и нёбных дужках.
При гриппе A зернистая сыпь мельче, чем при других штаммах. Инфекция сопровождается болью во всём теле, упадком сил, повышенной температурой, лихорадкой.
Для аденовирусной инфекции характерно покраснение глаз, слезотечение. Высыпания при респираторной инфекции не доставляют беспокойства малышу, к тому же исчезают спонтанно после лечения.
Высыпания при герпангине
Внимание! Возбудителем герпетической ангины является вирус Коксаки или эховирусы.
Высококонтагиозная инфекция протекает с признаками интоксикации:
- повышение температуры до 40.0 °C;
- першение и красные папулы в горле, которые быстро превращаются в прозрачные пузырьки;
- насморк;
- мышечные боли.
Сыпь в горле у ребёнка появляется на вторые-третьи сутки, локализуется на задней стенке горла, небе и реже на гландах. Спустя 1–2 дня папулы лопаются, оставляя очень болезненные эрозии. Ребёнок становится капризным, отказывается от пищи и воды.
Иногда присоединяются боли в животе с тошнотой и рвотой. К этому времени увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. И только к 6–7 дню заболевания, когда язвочки покрываются корочками, боль в горле уменьшается.
Во время лечения из меню исключается твёрдая или кислая пища, которая провоцирует повреждение папул и присоединение бактерий. В случае осложнения пузырьки наполняются гноем, приобретая жёлтый цвет. Состояние ребёнка становится тяжёлым. Необходимо лечение в больничных условиях.
Вирусная пузырчатка
Возбудитель детской инфекции – энтеровирус передаётся от человека при контакте во время разговора, кашля, чихания. Болезнь начинается с повышения температуры до 38.0 °C, насморка, кашля, болей в горле.
На следующий день на коже ягодиц, ладоней, стоп возникают красные папулы, распространяющиеся по всему телу. Одновременно появляются пятнышки и на слизистых рта. Со временем они наполняются жидкостью, после чего лопаются, доставляя пациенту боль.
Через неделю пузырьки покрываются корочкой. С этого момента состояние детей улучшается. Высыпания не требуют специфического лечения. Выздоровление наступает через 10 дней.
Герпетический стоматит
Инфекция поражает детей младшего возраста, протекает с повышением температуры, лихорадкой, болью в горле. Появляется неприятный запах во рту, отмечается увеличение слюны. Сыпь в горле похожа на пятнышки при герпангине, но отличается более крупными размерами.
Важно! Сначала красные высыпания выступают на губах, затем распространяются на внутреннюю поверхность щёк, гланды, нёбные дужки и язычок, но почти никогда не переходят на заднюю стенку глотки.
Герпетический фарингит
Воспаление глотки, вызванное вирусом герпеса, сопровождается появлением сыпи в виде красных пузырьков на задней стенке, а также нёбных дужках.
Причиной распространения инфекции на глотку являются слабые защитные силы малышей. Провоцировать болезнь может слишком сухой или чересчур влажный воздух в детской комнате вкупе с температурой выше 22 °C.
Симптомы вирусного фарингита:
- сухой кашель;
- першение и жжение в горле;
- слабовыраженные боли при глотании;
- гипертермия до 38.0 °C;
- лихорадка.
Если лечение фарингита было поздно начато, красные пустулы сливаются, формируя большие пузыри.
Красная сыпь в горле при скарлатине
Высыпания в ротовой полости, различные по форме и цвету, являются признаком нескольких детских инфекций. Но именно красные пятна возникают при скарлатине. При кори возникают пузырьки белого цвета на фоне красного горла.
Возбудителем скарлатины является бета-гемолитический стрептококк. Симптомы инфекции обусловлены эритротоксином, который вырабатывают бактерии. Отсутствие вакцины приводит к частой заболеваемости детей в возрасте 2–8 лет. До появления антибиотиков болезнь часто осложнялась и даже приводила к летальному исходу.
Скарлатина протекает с симптомами интоксикации:
- гипертермия до 39.0 °C;
- сильные головные боли;
- рвота;
- слабость.
Важно! Болезнь обязательно сопровождается признаками ангины с болью в горле, припухлостью шейных и нижнечелюстных лимфоузлов. Характерная для скарлатины красная мелкоточечная сыпь выступает на языке.
Он покрывается белым налётом, сквозь который проступают розовые бугорки. Со второго дня плёнка очищается, а увеличенные сосочки приобретают ярко-красный цвет. Поэтому и возник характерный признак скарлатины – малиновый язык.
Инфекционный мононуклеоз
Эта также является причиной появления сыпи на горле у ребёнка.Вирус передаётся от матери к плоду, при поцелуе, оральном сексе. Болезнь начинается симптомами ОРЗ:
- повышение температуры тела;
- воспаление гланд;
- лихорадка;
- боли в горле;
- ломота в теле.
Важно! При лёгком течении возникают красные пятнышки на задней стенке горла и миндалинах. Сыпь выступает и на коже, но она не являются главным признаком болезни.
Для стёртой формы и начальной стадии мононуклеоза основные и постоянно присутствующие симптомы – увеличение шейных и нижнечелюстных лимфоузлов, которые располагаются пачками, болезненны при пальпации.
Характерны изменения в крови. С первых дней появляются атипичные клетки – мононуклеары. На третьей–четвёртой неделе повышается количество лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, но снижаются тромбоциты.
Грибковые заболевания горла
Фарингомикоз – это воспаление глотки, вызванное дрожжеподобными грибками Candidaalbicans. На фоне сниженного иммунитета на задней стенке горла, небе, миндалинах, возникают красные точечные высыпания. Язык покрывается белыми бляшками, состоящими из творожистого слоя. Симптомы грибкового фарингита:
- зуд и жжение на месте высыпаний;
- першение в горле;
- сухость во рту;
- гиперемия и отёк слизистых оболочек.
У грудничков грибковое воспаление начинается с ротовой полости. В быту болезнь называется молочницей из-за белого налёта на языке и внутренней поверхности щёк. При стёртой симптоматике болезнь остаётся иногда незамеченной.
При отсутствии лечения воспаление распространяется на дыхательные пути. Вот в этом случае развивается фарингомикоз. Поэтому красные пятнышки во рту нельзя оставлять без внимания.
Аллергическая сыпь
Нередко у детей к появлению красной сыпи в горле приводят аллергические реакции организма. Провокаторами могут быть различные вещества:
- шерсть и перья питомцев;
- домашняя пыль;
- шоколад;
- зубная паста;
- пыльца растений и деревьев;
- летучие химические вещества.
Аллергия иногда сходна с респираторными инфекциями. Сопровождается першением, дискомфортом в горле, покашливанием. Но есть несколько признаков, позволяющих отличить её от ОРЗ – отсутствие высокой температуры, ломоты в теле, увеличения лимфоузлов.
Важно! Аллергическая сыпь в горле сопровождается отёчностью тканей носоглотки, поэтому может принять опасную форму.
Закупорка дыхательных путей при отёке Квинке начинается затруднённым дыханием, сердцебиением, увеличением языка, опуханием губ и ушей. В таком состоянии ребёнок нуждается в экстренной помощи.
Лечение красной сыпи в горле у ребёнка
Высыпания у ребёнка в горле – признак множества заболеваний различного характера. Лечение начинается после установления диагноза. Врач подбирает лекарства, направленные на устранение инфекции:
- При фарингите применяются противовирусные препараты.
- Лечение пузырчатки симптоматическое с помощью жаропонижающих средств Ибупрофена, Парацетамола, Найза.
- При грибковой инфекции назначаются антимикотические средства местного действия – суспензия Нистатина, спрей Клотримазола, раствор Леворина, карамель Декамина.
- При аллергической сыпи для снятия зуда используются антигистаминные препараты Зиртек, Эриус, Кларитин, Зодак.
Помимо специфической терапии, применяются витамины, иммуностимуляторы Имудон, Ликопид, пробиотики Линекс, Нормобакт. Чтобы облегчить симптомы сыпи, используются местные способы лечения:
- полоскание 6–7 раз в день домашним раствором соды или соли в пропорции 1 ч.л. на стакан тёплой воды;
- орошение аптечными растворами – Стоматофит, Хлорофиллипт, Тантум Верде, Хлоргексидин;
- обработка горла экстрактом Стоматофит A, Стоматидином, Ротоканом;
- смазывание горла масляным раствором Хлорофиллипта или облепиховым маслом.
При всём разнообразии методов лечения выбор и комбинация препаратов – прерогатива педиатра или детского инфекциониста. Мама ребёнка должна полагаться на опыт и знания доктора.
При появлении красной сыпи в горле ребёнка должен осмотреть врач, чтобы назначить адекватную терапию. Попытка применять народные методы приводит к усугублению болезни.
У ребенка в горле прыщики и пузырьки: особенности симптоматики и лечение возможных заболеваний
Любые высыпания на слизистой рта у детей, на задней стенке горла или миндалинах, практически всегда имеют патогенную природу. Различие заключается лишь в возбудителях заболевания: это могут быть вирусы, бактерии или грибки. Именно поэтому при обнаружении белых прыщей, волдырей или пузырьков во рту у малыша, откладывать визит к врачу не стоит. Детям до года при сопутствующих симптомах – высокой температуре, общей слабости, ознобе и сыпи на теле – нужна экстренная медицинская помощь. В этом возрасте лечение чаще проводится в условиях стационара.
Заболевания, провоцирующие появление белых прыщиков
- Белые прыщи чаще всего оказываются гнойными пробками при тонзиллите (более известном как ангина) или фарингите. В пробках скапливаются гной и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Наиболее часто его вызывают стрептококк или стафилококк, но может быть и вирусная, и грибковая ангина. При ней в первую очередь поражаются миндалины. Это очень важный орган, потому что он служит барьером на пути микробов, проникающих в организм через горло. При болезни он перестает выполнять свои функции в нормальном режиме. Болезнь может протекать остро или хронически. Для острого течения характерно резкое повышение температуры, образование белых прыщей на миндалинах, сильные боли в горле, невозможность глотать, общее ухудшение самочувствия.
- Белый налет на миндалинах и задней стенке гортани характерен для другого опасного заболевания – скарлатины. При ней скачкообразно повышается температура, появляется резкая боль в горле, на коже заметна красная сыпь. Скарлатина очень заразна и вызывает тяжелые осложнения.
- Дифтерия также проявляется характерными белыми высыпаниями в глотке. Ее можно определить по серому налету на горле и миндалинах, увеличению шейных лимфоузлов (так называемая «бычья шея»), сильной интоксикации и высокой температуре.
- Волдыри белого цвета также сопровождают аллергические реакции. Они появляются после приема медикаментов или употребления в пищу аллергенных продуктов. Волдыри вскрываются, очень болезненны, кровоточат. Подобные высыпания могут возникнуть не только во рту, но и на коже больного.
Вирусная ангина – заболевание, которое часто развивается у детей со слабым иммунитетом
Заболевания, сопровождающиеся красными высыпаниями на слизистой
- Красные волдыри в горле иногда указывают на абсцесс. Он возникает после недавно перенесенного заболевания, чаще ангины. Мелкие пузырьки красного цвета постепенно увеличиваются настолько, что способны перекрывать гортань. Сопровождает это состояние лихорадка, интоксикация, сильные боли в горле, неприятный запах изо рта ребенка. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – удалять пузыри при абсцессе должен врач хирургическим путем.
- Другая причина красных волдырей – всем известная ветряная оспа, или ветрянка. Они могут располагаться на только на поверхности тела, но и во рту. Особого лечения в этом случае не требуется.
- Герпетический стоматит тоже протекает со специфическими красными высыпаниями во рту. Поначалу они красного цвета, затем белеют и лопаются. При этом образуются болезненные язвочки.
- Появление пупырышков характерно для воспаления гланд, болезнь сопровождается длительным насморком, повышением температуры. Другое название этого воспаления – аденомы.
Методы лечения
При ОРВИ или простуде обязательно загляните к ребенку в рот. Это даст возможность предварительно оценить необходимость экстренного врачебного вмешательства.
Терапию назначает врач – педиатр или отоларинголог. Он поставит диагноз исходя из клинической картины болезни и дополнительных анализов (общий анализ крови, мочи, мазок из зева). Появление высыпаний на задней стенке горла и миндалинах – это симптом, а лечить необходимо вызвавшее их заболевание.
Самолечением заниматься крайне нежелательно, потому что многие опасные заболевания протекают с подобными симптомами. Родители при самостоятельном назначении лекарств рискуют получить у малыша серьезные осложнения. При ангине часто возникает миокардит, воспалительный процесс в сердце, а при скарлатине – воспаление легких.
- Лечение любого инфекционного заболевания требует постельного режима, покоя и обильного питья для снятия симптомов интоксикации. Высокая температура опасна для ребенка, поэтому при ее повышении более 38 °С обязательно принимается жаропонижающее средство (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен). Воздух в помещении должен быть прохладным, нужно ежедневно проводить проветривание. Важно придерживаться диеты – исключить из рациона ребенка жареную, жирную, копченую, кислую пищу. Включить в меню легкие углеводы (каши, цельнозерновой хлеб), кисломолочные продукты, фрукты и овощи.
- Если причина заболевания – бактериальная инфекция, ее нужно лечить антибиотиками (Пенициллин, Эритромицин, Амоксициллин).
- Вирусные болезни лечат противовирусными препаратами (Эргоферон, Анаферон, Арбидол) и иммуномодуляторами (Имудон).
- Назначаются средства для орошения горла (Ингалипт, Тантум Верде, Мирамистин). Хорошо помогают устранить першение и смягчить больное горло специальные таблетки для рассасывания (Лизобакт).
При различных высыпаниях и воспалительных процессах в горле очень эффективны полоскания лечебными отварами
- Эффективный и способствующий вымыванию микроорганизмов из горла метод – полоскание антисептическими препаратами и растворами. Особенно часто у детей используется отвар ромашки, шалфея, календулы, раствор Фурацилина. Полощут горло часто, по несколько раз в день, средство используется комнатной температуры.
- При опасных заболеваниях, например дифтерии, поможет только особая сыворотка, которая остановит недуг. Сделать инъекцию нужно в первые часы после обнаружения первых признаков болезни. Быстрые действия спасут ребенку жизнь.
- Волдыри, сопровождающие аллергическую реакцию, требуют приема антигистаминных препаратов. У детей для этой цели используются Фенистил, Тавегил, Супрастин.
Чего нельзя делать?
К лечению ребенка нужно подходить ответственно и осторожно:
- запрещено самостоятельно вскрывать, выдавливать содержимое прыщиков, гнойников и волдырей – в гное содержаться микробы, которые смогут быстро распространиться по организму;
- заниматься самолечением, принимать медикаменты, мазать горло без согласования с врачом (особенно это касается применения рецептов народной медицины);
- греть горло – это приведет к еще большему размножению патогенных микроорганизмов;
- обрабатывать горло спиртом, у малышей это приведет к сильным ожогам слизистой;
- пить и есть из общих столовых приборов – заражение окружающих неизбежно;
- давать малышу горячую или холодную пищу и питье, они должны быть слегка теплыми;
- блюда готовятся мягкой консистенции, лучше в виде пюре, они не должны содержать твердых кусков, которые травмируют больное горло.
Кандидоз во рту
Белые пятна на слизистой ротовой полости — проявления молочницы. Под творожистым налетом обнажаются эрозии, ребенок испытывает боль, отказывается от питья и еды. Кандидозная инфекция очень распространена у грудничков. Вызывают заболевание микроорганизмы рода Кандида. Народное название «молочница» указывает на присутствие белого налета, напоминающего скисшее молоко. Кроме того, появляются красные пятна на небе и на внутренней стороне щек.
Как проявляется кандидоз полости рта у ребенка:
- беловато-серые отложения на слизистой ротовой полости;
- небольшое повышение температуры (иногда);
- проблемы с кормлением грудничка;
- чувство жжения, боль во рту;
- белая сыпь на языке.
В большинстве случаев молочница проходит сама по себе за неделю. Ребенку, у которого температура, сильная боль, врач назначает ибупрофен или парацетамол, стоматологические гели с обезболивающим эффектом. Для смазывания пятен молочницы в ротовой полости используются метиленовая синька, раствор противогрибкового антибиотика нистатина.
Если грибковая инфекция поразила горло, ЖКТ, то врач назначает антимикотические препараты для приема внутрь детям старшего возраста. Из арсенала народной медицины применяется раствор питьевой соды для протирания и полоскания ротовой полости. Полезны средства, которые создают щелочную реакцию, но не вредят при случайном проглатывании.
Вирусная сыпь в полости рта у детей
Проявления стоматита во многом зависит от состояния иммунной системы ребенка. Чем лучше организм защищается от всех видов инфекции, тем легче протекает заболевание, иногда бессимптомно. Иммунитет у грудничков только формируется, слабо сопротивляется вирусам и микробам.
При герпетической ангине образуется сыпь в горле у ребенка, при вирусном стоматите возникают болезненные образования на слизистой полости рта. Чаще всего это пузырьки, напоминающие ветряночную сыпь. Везикулы лопаются с образованием болезненных эрозий. Помимо этого, наблюдается увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов; у ребенка отмечается сухость слизистой и другие признаки обезвоживания.
Общие принципы лечения стоматитов различного происхождения:
- местное применение антисептических растворов;
- использование анестезирующих гелей;
- улучшение гигиены ротовой полости;
- щадящая диета.
Появление вирусного стоматита у детей обусловлено возбудителями простого герпеса, ветряной оспы, краснухи, кори, ОРВИ. Образование красной сыпи в горле и ротовой полости наблюдается при энтеровирусной инфекции, гриппе и ангине. Препараты для перорального приема ребенку назначает врач при тяжелых формах вирусных заболеваний. Для лечения первичного герпесного поражения слизистой полости рта детям выписывают ацикловир в таблетках. Противовирусным действием обладают местные средства, выпускаемые в виде гелей и мазей. Можно протирать десны и язык младенца настоем ромашки или шалфея, ребенку старшего возраста дать раствор для полоскания.
Бактериальная сыпь в ротоглотке
Микробное заражение происходит после царапины или другой травмы слизистой, ожога ротовой полости горячей пищей. Повреждения и болезни зубов, хронические заболевания ротоглотки также благоприятствуют росту патогенной микрофлоры — стафилококков и стрептококков. Наблюдается кровоточивость десен, на слизистой появляются болезненные эрозии и язвочки. Может появиться неприятный запах изо рта.
Лечение бактериальной инфекции ротоглотки заключается в частых полосканиях рта антисептическими растворами из аптеки и травяными настоями. На язвы можно наносить местные антибактериальные средства — гели или мази. При тяжелом протекании бактериальных инфекций назначается системная антибиотикотерапия.
Сыпь в горле и ротовой полости у грудничка
Больные дети грудного возраста отказываются от еды и питья при поражениях слизистой рта, что существенно затрудняет излечение. При герпетической ангине и вирусном стоматите образуется сыпь в горле у ребенка и температура. Младенец капризничает больше, чем обычно, плачет во время прикладывания к груди. Признаки обезвоживания также указывают на инфицирование и воспаление слизистой.
Лечение младенцев грудного возраста проводят теми же лекарственными средствами, что применяются у детей старших возрастных групп. Дозировку препаратов следует уменьшить в 2–4 раза. Обработку слизистой полости рта проводят перед кормлением. Можно воспользоваться обезболивающим стоматологическим гелем, но только после консультации с педиатром.
Предотвратить молочницу у грудничка поможет регулярное кипячение в воде соски для бутылочки, пустышки, кольца, применяемого при прорезывании зубов. Кроме того, будущая мать должна обязательно лечить вагинальную грибковую инфекцию еще во время беременности.
Как помочь больному ребенку?
Лечение сыпи в ротовой полости зависит от причины воспаления. При различных заболеваниях применяются местные антисептики, противомикробные препараты. Ребенку дают антигистаминные средства, которые быстро устраняют зуд и воспаление. Необходимо строго соблюдать указания педиатра, больше внимания уделить гигиене.
Антисептики для лечения сыпи в горле и полости рта:
- примочки и полоскания с отваром коры дуба, настоями календулы лекарственной, аптечной ромашки, мускатного шалфея;
- жидкий экстракт «Ротокан» для местного применения;
- раствор для местного применения «Мирамистин»;
- таблетки «Фурацилин» для растворения в воде;
- раствор «Йодинол» для примочек;
- раствор «Хлоргексидин».
Мелкая сыпь на языке — признак аллергии. При развитии аллергической реакции высыпания могут появиться на любой части тела, на слизистых ротовой и носовой полости, на половых органах. Образование сыпи не сопровождается болью, возникает слабый или умеренный зуд. Наиболее опасная ситуация — крапивница на лице, отек Квинке в ротоглотке. Сильное увеличение губ и языка сопровождается нарушениями дыхания.
Местные антисептические, обезболивающие и противовоспалительные средства:
- стоматологические гели «Камистад», «Холисал»;
- спрей «Орасепт» (для детей старше 2–3 лет);
- таблетки и раствор «Хлорофиллипт»;
- раствор «Стоматидин»;
- облепиховое масло.
Поражения слизистой в форме красной сыпи во рту возникают на фоне дефицита витаминов А, С, группы В, иммунодепрессии. Витаминотерапию и коррекцию иммунитета проводят по назначению врача. Больному ребенку дают пищу в измельченном виде, теплую, но не горячую. Под запретом находятся кислые фрукты и соки, острые соусы, соленья и маринады. Питье должно быть обильным: зеленый или слабый черный чай, минеральная вода.