Откололся зуб у десны - Медицинский справочник vit-klinika.ru
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Откололся зуб у десны

Откололся кусок зуба: как действовать в такой ситуации?

Ситуация, когда откололся кусок зуба предстает пугающей и стрессовой. Многие люди боятся стоматологической терапии, поэтому у них вызывает ужас сама мысль о посещении поликлиники.

Если был обнаружен скол – сильный или совершенно незначительный – нужно как можно быстрее записаться к врачу, пока повреждение не привело к окончательной гибели корня и коронки. Незамедлительное лечение сможет сохранить улыбку не только здоровой, но и эстетически привлекательной.

Почему образовывается скол?

Если от резца отломился кусочек, значит, этому событию предшествовала травма или ряд патогенных процессов в ротовой полости:

  1. Случайное повреждение эмали при пережевывании твердых предметов (косточек фруктов или курицы, моркови).
  2. Ситуации предшествовало падение.
  3. В ротовой полости долгое время повышенная кислотность, что провоцирует разрушение и истончение эмали .
  4. Из-за гормональных изменений в организме поверхность зубного ряда стала уязвимой. Это может происходить в подростковом и пожилом возрасте, при беременности.
  5. Из-за дефицита витаминов и кальция ослабла защитная система вашей улыбки.
  6. Курение и пережевывание наркотических веществ влияет на микрофлору ротовой полости, что также приводит к диминерализации и разрушению моляров.
  7. Незамеченный кариес разрушает дентин, а затем и пульпу, что приводит к ее оголению, сколам.

Даже если откололся кусок коренного зуба – это не беда для современной стоматологии. Может быть назначен ряд мер для устранения дефекта, с применением обезболивания или вовсе без него. Процедура лечения безболезненна, моляр, клык или резец будут выглядеть также, как до деформации.

О симптомах скола и устранении боли

Некоторые микротравмы дентина и эмали могут пройти незамеченными, но наверняка вы обратите внимание, что зубной ряд стал чувствительным к холодному , периодически возникает пульсация и даже болевые ощущения. Последние появляются при оголении пульпы – части зуба с большим количеством нервных окончаний.

Зубной ряд не способен к регенерации, т.е. самовосстановлению, поэтому обратиться к стоматологу все-таки придется. Но если у вас до визита остается какое-то время, а боль становится сильнее, то нужно предпринять ряд мер по ее устранению:

  1. Сразу после скола желательно прополоскать рот соленой чуть теплой водой. Так вы удалите остатки пищи, снизите кислотность и предотвратите распространение инфекции.
  2. Если вы обнаружили порез на десне, нужно наложить стерильный бинт.
  3. После травм приложите к больному месту кусочек льда – он снизит болевые ощущения и скорость развития отека.
  4. Откажитесь от твердой, холодной и горячей еды , чтобы не провоцировать боль.
  5. При невыносимых неприятных ощущениях примите обезболивающее. Обязательно изучите инструкцию, чтобы правильно рассчитать дозировку. Учтите, что многие анальгетики влияют на работу сердца и кроветворения, поэтому обязательно уточните противопоказания к тому или иному препарату.

Явка к стоматологу обязательна, а купирование болевого синдрома лишь временный метод, позволяющий дотерпеть до визита.

Откололся кусок зуба фото

Что сделает врач?

Всего существует три типа повреждений зуба:

  • Скол эмали;
  • Поражение дентина;
  • Оголение пульпы.

Первые две ситуации считаются незначительным повреждением, поэтому терапия будет легкой – вам предстоит пломбировка и шлифовка поверхности. Если вы вовремя не обратите внимания на сколы, то в дальнейшем патогенная микрофлора будет и дальше разрушать эмаль, что приведет к развитию кариеса.

Если откололся кусок жевательного зуба, значительная часть коронки повреждена и есть болевые ощущения, то скорее всего задета пульпа. Терапия будет зависеть от степени скола:

  1. Первоочередным действием будет удаление пульпы.
  2. Далее осуществляется прочистка и пломбировка каналов.
  3. Если скол значителен или поврежден передний зуб, будет устанавливаться коронка. Особенно часто вызывают тревогу резцы, ведь их наличие влияет на эстетичность улыбки. Не переживайте – восстановление производится даже после серьезных травм. Современное решение – виниры или специальные вкладки, позволяющие замаскировать дефект (естественно, после терапии).
  4. Зубы мудрости (или восьмерки) не восстанавливаются и не лечатся в большинстве случаев. Их просто удаляют, т.к. они не нужны для полноценного пережевывания.

Как вы видите, опытные стоматологи используют все возможности, чтобы сохранить красоту улыбки. Не затягивайте с визитом, чтобы не потребовалась серьезная терапия и установка дополнительных штифтов, виниров и т.д. Помните, что откладывание лечения – это патогенные организмы, развивающиеся в ротовой полости и повреждающие весь зубной ряд.

Если скол у десны

В стоматологической практике чаще всего необходимость возникает в лечении верхушки, т.е. жевательной или кусательной части. Но нередки и ситуации, когда откололся кусочек зуба у десны или под ней. Это происходит из-за неправильной гигиены полости рта (при отсутствии чистки зубов создается отличная среда для развития патогенных микроорганизмов, и коронка разрушается под их окисляющим воздействием), при беременности, климаксе, гормональных изменениях в организме. В этом случае лечение кажется пациентам осложненным, и с одной стороны это действительно так.

Когда врач начинает воздействовать на дентин и пульпу, повреждается целая стенка. Нужны дополнительные материалы для пломбировки и «надставки» зуба. В некоторых случаях, при сильном повреждении целесообразна установка штифта. Но когда моляр скалывается «под десну», его чаще всего удаляют, т.к. лечение с помощью культовых вкладок и пломбировочного материала не актуально. Влажная среда расщепляет и разрушает пломбу, что приводит к дальнейшему разрушению корня и коронки.

Хорошим решением станут современные импланты, которые устанавливаются сразу после удаления моляра. Чем больше пройдет времени с потери зуба до принятия решения о вживлении, тем сложнее будет процесс. Кость со временем сужается, поэтому потребуется больше времени и спецсредств для ее расширения.

Откололся кусочек зуба – обзор вариантов по восстановлению

Как часто вы ходите к стоматологу? Уверены, что редко! Врачи уверяют, что 90% зубных травм происходит из-за халатного отношения к себе любимому! Любите грызть орехи и семечки, затянули с лечением кариеса? Неудивительно, что в самый неожиданный момент откололся кусок зуба.

И даже если скол маленький, его ремонт может влететь в копеечку. Наш обзор поможет вам вовремя принять меры, спасти зуб и сэкономить на лечении.

Какие сколы бывают

  1. Трещина на эмали. На жевательных зубах под воздействием постоянной нагрузки она может расшириться. Чтобы понять, насколько критична ситуация, обратитесь к стоматологу.
  2. Скол эмали. Иногда «минеральный колпачок» истончается раньше времени, и кусочек эмали откалывается. Внешне это незаметно, но дентин становится уязвимым для бактерий.
  3. Глубокий скол, затрагиваюший дентин и пульпу. Самая серьёзная травма, требующая скорейшего протезирования.

Варианты восстановления зубов со сколами

При трещинах эмали обычно не прибегают к радикальным мерам. Врачи советуют укрепить зубы с помощью профилактических процедур: реминерализации и фторирования. В домашних условиях ничего кроме зубной пасты с фтором и минеральными добавками использовать не получится. Соответственно, эффективность такой профилактики низкая.

Стоматологи применяют концентрированные лаки и гели. Ими наполняют капу и надевают на зубы. За один приём эмаль получает мощную поддержку, поэтому становится менее чувствительной и более крепкой.

Если площадь повреждений большая, прибегают к пломбировке или протезированию. Кариозные полости, если они есть, вычищаются, корневые каналы герметизируются, ставится светоотверждаемая пломба. После лечения отличить реставрированный зуб от здорового практически невозможно.

Как восстанавливают передние зубы

Помимо наращивания используют специальные керамические накладки – виниры. Они закрепляются на передней стенке. Для маскировки широких трещин, улучшения цвета эмали устанавливают люминиры – сверхтонкие накладки.

При утрате большого куска ставят коронку. Чаще всего используют металлокерамику или диоксид циркония с фарфоровым покрытием. За один приём протезирование не проводится. Сначала делается слепок, затем по нему изготавливается предварительная модель. После примерки она подгоняется и закрепляется окончательно.

Если зуб откололся у десны

Целесообразно использовать штифт или вкладку. Технически эти два приспособления идентичны, но есть и принципиальные отличия.

  • Плюсы – восстановление зуба за 1 посещение.
  • Минусы – отсутствие химической связи между корнем и коронковой частью, увеличение нагрузки на кость, вследствие чего со временем в десне может начаться воспалительный процесс.
  • Плюсы методики – надёжное и долговечное соединение. Благодаря большей площади вкладки, жевательная нагрузка костными тканями не ощущается, дальнейшее разрушение дентина прекращается. При правильном уходе простоит 5–10 лет.
  • Минусы – восстановить зуб за одно посещение невозможно. И вкладка, и новая коронка изготавливаются в лаборатории, поэтому конечный результат достигается за 2-3 сеанса.

Сломался молочный зуб: как поступить

У детей проблемы с зубами возникают намного чаще, чем у взрослых. Любовь к сладостям, падение с горок, удары мячом – основные причины, приводящие к появлению сколов на молочных зубах.

Читать еще:  Кровавая шишка на десне

Проведите следующие процедуры:

  • успокойте малыша, промойте и прополощите рот проточной водой;
  • если заметны повреждения губ или щёк, продезинфицируйте раны;
  • в течение 1-2 дней покажите ребёнка врачу.

Детский стоматолог сделает снимок: нужно убедиться, что травма не затронула костные ткани десны. При обнаружении кариеса проводится обычные для таких случаев процедуры. Молочные резцы «консервируют» с помощью специального геля. Дальнейшее лечение возможно только после полного заживления травмированных тканей.

Откололся зуб с пломбой

Нередко зуб ломается и выпадает вместе с пломбой. Это очень распространённая проблема, так как депульпированные коронки становятся чрезвычайно хрупкими. Утраченную часть восстанавливают с помощью вкладки или штифта. Если кариес проник в корни, зуб удаляют и прибегают к протезированию.

Для восстановления жевательных зубов стараются использовать максимально прочные, химически стабильные материалы, например, диоксид циркония, сплав золота. Зубы мудрости обычно не «ремонтируют», а удаляют. Можно сделать исключение, если пациенту предстоит установка мостовидного протеза, который больше не за что закрепить.

Стоимость работы и материалов

Опытные стоматологи сходятся во мнении, что возможность восстановления сколов на зубах во многом зависит от профессионализма и искусности врача. Существующие технологии позволяют реставрировать и добиваться отличной эстетики даже при серьёзной утрате родного «материала».

Не последнее место играет бюджет, на который рассчитывает пациент. Стоимость услуги колеблется от 3 000 до 15 000 рублей в зависимости от применяемой техники и сложности проблемы. Ремонт с использованием сплавов из драгоценных и высокотехнологичных металлов – золота, титана, диоксида циркония – оценивается ещё дороже: от 7 000 до 20 000 за реставрацию 1 единицы.

Что делать, если у зуба откололась стенка до уровня десны, можно ли его нарастить?

Вряд ли найдется человек, который ни разу в жизни не сталкивался с трещинами или сколами на зубах. Существует огромное количество причин этой проблемы, но чтобы сохранить и продлить «срок службы» натурального зуба, нужно без промедления обращаться к специалисту. Какими способами можно выполнить реставрацию поврежденного элемента зубного ряда?

Отломилась часть зуба до десны: удалять или восстанавливать?

Чаще всего ломаются запломбированные зубы, из которых удалена пульпа (см. также: что делать, если при беременности ломаются зубы?). Единицы, полностью лишенные питания, становятся очень хрупкими, что приводит к появлению сколов даже при незначительной нагрузке. Однако если эта неприятность произошла, не стоит спешить удалять зуб.

В случаях, если зуб сломался ниже уровня десны и от него остались только корни, или он настолько поврежден, что на его месте виднеется одна стенка, грамотно проведенная процедура реставрации позволит единице прослужить еще не один год (рекомендуем прочитать: что делать, если сломался зуб, а его корень остался в десне?). Естественная для организма ткань всегда лучше, чем имплантат или мост.

В вышеописанных случаях врачи прибегают к протезированию или наращиванию, поскольку восстановить такой зуб обычной пломбой невозможно. Пациент не должен медлить с походом в стоматологию – врач закроет образовавшуюся полость пломбировочным материалом, чтобы уберечь остатки зуба от разрушения под воздействием бактерий до начала основного лечения.

Чтобы отреставрировать зуб, нужны определенные условия:

  • отсутствие заболеваний в острой форме;
  • правильный прикус;
  • отсутствие гранулем, кист, кариеса, других болезней полости рта.

Показания к удалению

Перед тем как решить, что делать со сломанным зубом, врач проводит диагностику. Он беседует с пациентом, проверяет состояние поврежденной единицы, отправляет человека на рентген, чтобы выяснить, нет ли новообразований или переломов на корнях (подробнее в статье: перелом корня зуба: симптомы, причины и лечение). Врачи стараются всеми способами сохранить зуб, но в некоторых случаях он подлежит удалению:

Если зуб относительно функционален, но на его корне присутствует киста или гранулема, доктор может выполнить ампутацию корня или резекцию его верхушки – единицу получится сохранить и отреставрировать. В случае сильного воспалительного процесса с развитием периостита, абсцесса или образованием большой кисты элемент зубного ряда придется удалить.

Способы реставрации, плюсы и минусы

Штифт + пломба

Иногда кариес распространяется только вглубь зуба, не затрагивая его стенки, благодаря чему единицу можно отреставрировать относительно просто и быстро. Зуб укрепляют штифтом и пломбируют. Штифт – это миниатюрный стержень из стекловолокна или металла, который устанавливается в зубной канал и играет роль основания пломбы. Единицу восстанавливают в несколько этапов:

  • выбирают материал для крепления пломбы;
  • специальным инструментом убирают ткани, окружающие канал;
  • фиксируют штифт стоматологическим цементом;
  • заполняют пространство между стержнем и стенками зуба пломбировочным материалом.

Преимуществом этого метода реставрации является скорость – пациент может нарастить зуб за одно посещение стоматологического кабинета. Штифт позволяет возобновить функции единицы, разрушенной на 50% и более. Больно во время процедуры не будет – на депульпированном зубе можно проводить любые операции. Дискомфорт может ощущаться в десне, но специалист всегда предлагает пациенту местную анестезию.

Стоит помнить, что штифт и пломба – это самый ненадежный вид реставрации. Со временем у пациента могут появиться осложнения, связанные с нарушением технологии установки пломбы: она выпадет или постепенно под пломбировочным материалом разовьется вторичный кариес, стенки зуба станут тонкими и начнут крошиться. При самом плохом раскладе запломбированный зуб расколется так, что не будет подлежать восстановлению – его придется удалять.

Культевая вкладка + коронка

Если коронка зуба отломилась до самой десны, то его можно отреставрировать с использованием культевой вкладки и искусственной коронки. Вкладка изготавливается из композита, сплава металла или диоксида циркония. Это цельнолитая или разборная конструкция, которая фиксируется внутри единицы. Культевая вкладка отличается от штифта тем, что ее делают по индивидуальным слепкам. Процедура установки выглядит так:

  • Стоматолог определяет, выдержит ли зуб монтаж конструкции, после чего обрабатывает каналы корня и делает слепки челюстей. Культевую вкладку будут изготавливать с использованием гипсовой модели, а единицу на это время закроют временной пломбой и коронкой.
  • При повторном посещении врач удаляет временную пломбу, пломбирует каналы, расширяет и выпрямляет их. Снимают слепок с челюстей, по которому техник изготавливает восковую модель культи. После примерки изготавливают вкладку.
  • Во время третьего визита к стоматологу вкладка вставляется в зуб, фиксируется цементом и сильно прижимается до затвердения. Затем на отреставрированный зуб надевают коронку.

Такой способ реставрации имеет ряд преимуществ, ведь нужную форму зуба легче создать на гипсовой модели, нежели во рту. Благодаря этому человек может с комфортом пользоваться восстановленной единицей. Цельная конструкция прочная, а равномерное распределение давления на поверхность обеспечивает ее длительную службу.

Недостатком данного метода реставрации является возможность появления вторичного кариеса, что приведет к хрупкости стенок зуба и выпадению культевой вкладки. К тому же мертвый зуб со временем темнеет, из-за чего начинает все сильнее отличаться от цвета протеза. Установка конструкции у стоматолога потребует минимум 2–3 посещений в течение недели.

Не всякий сломанный зуб можно восстановить таким образом (см. также: как можно восстановить зубы?). Противопоказанием станут слишком короткие или тонкие стенки зуба и каналов, а также подвижность единицы.

Виниры

Если у пациента откололась небольшая часть зуба, то его получится восстановить с помощью винира. Это тонкие накладки из композита или керамики, изготавливаемые по форме зубов человека. Виниры целесообразно устанавливать на передние и некоторые боковые зубы, которые заметны во время разговора или улыбки.

Если откололся кусочек единицы, то есть имеет место скол, будет установлен композитный винир (керамические накладки для этой цели не применяются). С лицевой части стачивают небольшой слой эмали на поврежденной единице. После этого с нее снимается слепок, по которому изготавливается накладка. Винир фиксируется, полируется. Вся процедура занимает около 2 часов.

Возможен и другой вариант. На обточенную единицу послойно наносится фотополимер. Затем зуб также полируется, убирается лишний объем.

Преимуществом этого метода восстановления элементов зубного ряда является возможность точно подобрать цвет винира под естественный оттенок эмали пациента. Пластины служат минимум 15–20 лет и не меняют свой цвет со временем.

Существенным недостатком виниров является их высокая цена, хрупкость, а также возможность установки только на вестибулярную поверхность зубов. Перед монтажом пластины врачу приходится стачивать слой твердых тканей зуба, но без этой процедуры восстановленная единица будет выглядеть слишком массивно.

Читать еще:  Оголились десна лечение

Правила ухода за восстановленным зубом

Какой бы метод ни использовался для реставрации, нужно помнить, что это искусственная конструкция, а не натуральный зуб (см. также: реставрация зубов: фото до данной процедуры и после). Изделие требует аккуратной эксплуатации, но это не значит, что нужно кушать только пюре и каши, – врач делал зуб для того, чтобы восстановить жевательную функцию пациента. Однако человек должен воздерживаться от употребления орехов, семечек и разгрызания других твердых продуктов.

Нужно тщательно ухаживать за восстановленными зубами. Пациент обязан придерживаться правил гигиены:

  • чистить зубы дважды в день;
  • пользоваться интердентальными ершиками, ополаскивателем, зубной нитью;
  • стараться не оказывать чрезмерное давление на восстановленную единицу;
  • уменьшить потребление углеводистой пищи;
  • проводить самостоятельный осмотр ротовой полости в поисках изменений (появления трещин, воспаления, потемнения и т. д.);
  • посещать стоматолога два раза в год для профилактического осмотра.

Выбор оптимального метода эстетической коррекции

Какой именно способ подойдет для каждого конкретного пациента, определяет врач. Но и самому пациенту будет нелишним разобраться в вопросе.

  • Откололся кусочек переднего зуба — в этом случае вам посоветуют виниры, люминиры или ультраниры, а возможно и коронку из диоксида циркония — все эти варианты оптимальны для эстетического протезирования.
  • Откололось ползуба — если откололся большой кусок зуба, то надежнее будет поставить керамическую или циркониевую коронку, помогут также и накладки — если речь идет о жевательных зубах.
  • Откололся зуб мудрости — разрушенный зуб мудрости лучше удалить. Эти зубы часто растут криво и деформируют зубной ряд. Они не несут жевательной нагрузки и никак не влияют на красоту улыбки. Впрочем, в некоторых случаях зуб можно и сохранить при помощи вкладки.
  • Откололся молочный зуб — некоторые родители полагают, что нет никакой необходимости реставрировать сломанные молочные зубы, потому что они сами скоро выпадут. Но это большая ошибка — сломанный молочный зуб становится очагом распространения кариеса и может испортить постоянные зубы. Для реставрации молочных зубов применяют светоотверждаемые композиты, виниры (если сломался передний зуб), а если скол совсем небольшой и расположен с задней части зуба, дело можно поправить обыкновенной пломбой.
  • Откололся зуб с временной пломбой или мертвый зуб. Депульпированные, так называемые «мертвые» зубы, — очень хрупкие, и их сколы — не редкость. Но если откололся кусочек зуба с временной пломбой, причин переживать нет — зуб еще можно восстановить при помощи вкладки. А лучше всего удалить его и поставить коронку на штифт — это более надежное и долговечное решение.

Современные виды микропротезирования разнообразны, они решают как медицинские, так и эстетические проблемы, и сегодня уже не нужно выбирать между красотой и долговечностью. Результат микропротезирования зависит не только от используемых технологий и материалов, но и от опыта врача. Не зря стоматологи считают, что микропротезирование — это почти искусство. Поэтому доверяйте свою улыбку только высококвалифицированным докторам.

Где можно пройти процедуру микропротезирования

В наши дни услуги по микропротезированию оказывают практически все стоматологические клиники. Однако качество работы и выбор вариантов не везде одинаковый. Чтобы не тратить время на сбор информации о различных клиниках, сравнение услуг и цен, обратитесь по телефону +7 (495) 789-41-34 или на сайт www.zubi-protezi.ru — к специалистам горячей линии по стоматологии, созданной при поддержке Ассоциации стоматологов. Здесь можно получить срочную бесплатную консультацию ортопеда или терапевта и узнать, какой стоматологический центр оказывает необходимые вам услуги.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector