Формирователь десны что это такое

Формирователь десны при имплантации зуба

Процесс имплантации после потери зубов требует проведения нескольких этапов работ в полости рта. Не только сам зуб и его корень, но и десна, которая за время отсутствия зуба просела и потеряла свою плотность, может нуждаться в восстановлении. Восстановить мягкие ткани десны и придать им тот облик, который был у них до выпадения зубов, помогает специальный формирователь десны.

Содержание:

Что это такое?

Формирователь десны — это цельная конструкция, которая ввинчивается в искусственный корень зуба сразу после вживления имплантата или спустя 3-6 месяцев.

Как выглядит

Внешне формирователь десны напоминает собой толстый металлический винт с плотной резьбой и цилиндрической верхней частью по размерам будущего зуба. Таким образом, его облик повторяет контуры зубов и корней в их естественном виде.

Многовитковая резьба формирователя позволяет надежно закрепить всю металлическую конструкцию в искусственном корне зуба. Форма и размеры формирователь зависят от того, какой зуб восстанавливается и индивидуальны в каждом конкретном случае.

Целью установки формирователя является создание корректного контура десны (лунки) вокруг зуба. От его использования зависит дальнейший внешний вид зоны с имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу.

Формирователь позволяет десне, расположенной в пределах искусственного корня, принять нужную полноту и объем, который необходим для создания естественного контура.

Материал

Традиционным материалом для производства формирователей становится титан. Его прочностные характеристики дополняются удивительной легкостью, поэтому установка формирователя не создает ненужной нагрузки на корень восстанавливаемого зуба. Кроме того, титан имеет повышенную устойчивость к коррозии, что важно при установке в полость рта.

Однако титановые формирователи имеют один существенный недостаток, который ограничивает их применение. Они имеют свойство просвечивать сквозь десну, что не очень эстетично для передних зубов. В связи с этим многие пациенты предпочитают устанавливать вместо титановых циркониевые конструкции, цвет которых не выделяется на фоне мягких тканей.

Абатмент и формирователь десны: одно и то же или нет?

Помимо формирователей в практике имплантации применяются, так называемые, абатменты. Но не стоит их путать. Абатмент представляет собой более сложную конструкцию и устанавливается после формирования десны в тот же имплантат вместо формирователя. Его функция заключается в создании дополнительной прочности для надеваемого на него протеза.

В отличие от формирователя, у которого верхушка выполнена в виде цилиндра, форма абатмента может быть различной и подбирается под конкретный протез. В зависимости от назначения абатменты могут быть временными, стандартными, угловыми, литыми (соединенными с имплантатом) и индивидуальными. Для абатментов применяются такие материалы, как керамика, титан, золото, пластик и их сочетания.

Классификация

Из представленных на современном рынке материалов для имплантации зубов выделились несколько классов формирователей:

• эконом: Adin, Alpha Bio, MIS, Iterum (Израиль), Bicon (США), Implantium (Корея, США);
• бизнес: Xive (Германия);
• премиум: Straumann (Швейцария), Astra tech (Швеция), Nico, Ankylos, Impro, Semandos (Германия), Nobel Biocare (США).

Формирователи одних фирм могут подходить к имплантатам других марок, но рекомендуется все же использовать одноименную систему.

Установка при имплантации

Все современные имплантаты снабжаются специальным гнездом для установки формирователя. Формирователь десны может быть внедрен в имплантат сразу после его вживления (одномоментная установка) или через несколько месяцев после данной процедуры (стандартная установка). Второй вариант потребует совершения дополнительных действий, так как за эти месяцы происходит обрастание установленного имплантата мягкими тканями.

Видео имплантации зубов системой Astra Tech (Швейцария)

Этапы

Сроки установки формирователя могут быть минимальными или растянуться на полгода. Однако сама микрооперация не занимает много времени, так как представляет собой выполнение следующих манипуляций (для стандартной установки):

1. Местная анестезия.
2. Выполнение надреза сросшихся мягких тканей для получения доступа к креплению.
3. Удаление излишков тканей.
4. Выкручивание заглушки из имплантата.
5. Ввинчивание формирователя вручную или с помощью трещоточного ключа.
6. Наложение всех необходимых для быстрого заживления раны швов.

Анестезия, боль после операции

Благодаря анестезии установка формирователя не вызывает болезненных ощущений. Однако боль может появиться после окончания действия обезболивающего. Нормальными считаются болезненные ощущения на протяжении нескольких дней после операции. Если же боль причиняет сильные неудобства и длится на протяжении недели и больше, то необходимо обратиться к врачу. Сильные болезненные ощущения могут означать, что появились осложнения.

Когда можно протезировать

Протезировать зубы (устанавливать коронку) можно по истечении 7-14 дней после начала формирования лунки в десне. В некоторых случаях врач берется за протезирование только спустя 3 недели. Для этого врач выкручивает формирователь, устанавливает на его место вспомогательные приспособления и делает слепок под коронку.

Фото: вид десны после установки формирователей

Как долго носить формирователь?

Время заживления десны после внедрения формирователя обычно составляет около недели. Но в каждом конкретном случае врач сам определяет, когда полость рта пациента готова к началу протезирования. После операции на протяжении нескольких дней десна может кровоточить. Длительность кровоизлияния зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. В среднем через 2 недели формирователь вынимается из имплантата для снятия слепка под коронку.

Процесс заживления лунки вокруг формирователя представляет собой постепенное обтекание мягких тканей вокруг его поверхности. Однако не всегда данный процесс протекает гладко и возможны случаи неравномерного зарастания. Тогда от врача потребуется совершение дополнительных действий по разрезанию и зашиванию некоторых участков десны.

На протяжении всего срока создания контуров десны необходимо постоянно присутствие формирователя в имплантате. Если по каким-либо причинам он выпал, то нужно сразу обратиться к врачу.

Возможные осложнения после установки

Не всегда установка формирователя проходит гладко и не исключено появление некоторых осложнений, причиной которых становятся непрофессиональные действия врача или особенности организма пациента. Большинства осложнений можно избежать, если следовать всем рекомендациям врача во время послеоперационного периода.

Аллергия. В связи с введением обезболивающего перед установкой формирователя возможны случаи аллергических реакций. Необходимо заранее определить нет ли аллергии на анестезию. Если данная процедура не была совершена и аллергия появилась после введения обезболивающего, то назначаются антигистаминные препараты. Сам формирователь полностью гипоаллергенен.

Как уже упоминалось ранее, после установки формирователя 1-2 первых дня возможны непродолжительные болезненные ощущения. Они являются нормой. Но если боль сильная и длится уже много дней, то это может послужить признаком таких осложнений, как развитие воспаления мягких тканей или повреждения швов. В таких случаях врачом будут назначены антибиотики широкого спектра действия и повторная обработка швов.

Последствия неправильной установки

Важным фактором, влияющим на возможность дальнейшего протезирования, является правильная установка формирователя. Если он установлен неправильно, то и лунка под протез будет сформирована неточно. Однако не все случаи требуют немедленного обращения к врачу. Рассмотрим несколько вариантов развития событий:

Если формирователь выпал, выкрутился из имплантата или шатается, причина может крыться в его неплотном примыкании в процессе установки. Такое часто случается, когда имплантат посажен слишком глубоко в кость. Костная ткань нарастает на имплантат и препятствует плотной посадке формирователя. Для исправления ситуации потребуется поход к врачу для срезания лишней костной ткани.

При выпадении формирователя из имплантата, первым делом его нужно вкрутить на место, иначе лунка зарастет, что потребует повторного разрезания десны. После его установки нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту!

Рекомендации: как ухаживать, гигиена и питание

Уход за полостью рта после установки формирователя должен быть полноценным, но щадящим. Чистить зону имплантата нужно аккуратно, чтобы не повредить зубной щеткой десну. Швы также нуждаются в тщательном подходе. Они могут разойтись, если прикладывать большие усилия при чистке. Если во время чистки или приема пищи формирователь выпал, то его нужно немедленно поставить на место и обратиться за помощью к специалисту.

Полезно полоскать рот солевым раствором (морская или йодированная соль). Он обладает антисептическим действием и помогает избежать развития воспаления швов или десен.

Также хорошей дезинфекцией будут: раствор перекиси водорода, настойка цветков календулы, отвар корня эхинацеи, смесь меда и соли, различные эфирные масла.

Установка при беременности

В случае необходимости формирователь десны может применяться и во время беременности.

Противопоказаниями считаются I и III триместры, а во II триместре его установка врачами разрешена. Однако при формировании десны стоит помнить о возможных осложнениях, которые могут потребовать приема лекарств.

Разрезание десны сопровождается введением анестезии, поэтому установка формирователя во время беременности будет оправдана лишь в случае критичной ситуации. При иных условиях рекомендуется отложить его установку до послеродового периода.

Стоимость установки формирователя сразу закладывается в цену всей процедуры по имплантации. Цена зависит от его класса. Чем класс выше, что характерно в основном для европейских производителей, тем выше и цена. Наиболее доступные по цене формирователи предлагают израильские производители.

Формирователь десны – что это такое, как ухаживать за зубами с абатментом

Содержание страницы:

Формирователь десны – обязательное звено в процессе имплантации. Временный абатмент устанавливается на непродолжительное время, но без небольшого приспособления невозможно сформировать правильный контур десны.

Имплантация зубов – сложный процесс, внимание к деталям влияет на конечный результат. Формирователь десны образует эластичную манжету из околозубной ткани, обеспечивает устойчивость импланта.

Что это такое

Разобраться с предназначением временного абатмента несложно. Вспомните этапы имплантации зубов:

• вживление титанового штифта;
• крепление абатмента;
• установка коронки.

Абатмент – промежуточное звено между имплантом и протезом, расположенным над десной. Формирователь десны – разновидность абатмента, но функция изделия специфическая.

Особенности:

• винт с цилиндрической головкой выполнен из прочного, гипоаллергенного титана или циркония;
• материалы прочные, лёгкие, изготовлены из нетоксичных сплавов;
• биологическая инертность – одно из преимуществ современных материалов;
• частички титанового или циркониевого винта не вступают в химическую реакцию с компонентами слюны, раздражение окружающих тканей отсутствует.

Пластик и керамика применяются реже.

Для чего нужен формирователь десны

Задача временного абатмента – восстановление утраченной функции дёсен. Понять назначение изделия несложно, если внимательно рассмотреть зубы и дёсны.

Особенности:

• вокруг каждой единицы находится десневая манжетка. Контур десны при здоровых зубах одинаковый на всех участках зубной дуги;
• после удаления/потери любой единицы вместо костной ткани – пустота. Лунка постепенно зарастает, обменные процессы в этой области протекают медленнее, кость проседает;
• довольно скоро исчезает плотность дёсен, контур становится нечётким. При вживлении импланта рыхлая десневая ткань не может плотно «обхватить» искусственный зуб;
• последствия – в кармане между десной и коронкой скапливаются остатки пищи, развивается воспалительный процесс, имплант расшатывается. Срок службы искусственной единицы снижается, развиваются осложнения.

Временный абатмент – простое, но эффективное приспособление. Изделие предотвращает проблемы, возникающие из-за рыхлости, нечёткого края дёсен. Читайте также: Гель для десен – правильное применение, виды, особые случаи

Что происходит:

• внутрь титанового штифта стоматолог-ортопед устанавливает винт с головкой большего или меньшего размера;
• спустя небольшой промежуток на месте колпачка формируется отверстие;
• десневая ткань плотно обхватывает непостоянный абатмент. Позже, после удаления временнного элемента, стоматолог-ортопед закрепляет верхнюю часть искусственного зуба;
• диаметр цилиндрической головки идеально сочетается с размером будущей коронки;
• правильная установка формирователя – один из важных моментов. При точном подборе формы, размера головки процесс имплантации наверняка завершится успешно.

Обратите внимание! После установки непостоянного абатмента на десневой ткани видна плоская металлическая головка. Основная часть винта скрыта в искусственном корне.

Особенности установки

Существует два вида имплантации:

• одноэтапная;
• растянутая во времени (длится до 6 месяцев, иногда больше)

Первый вариант (экспресс-имплантация) применяется реже. Одномоментно вживляется имплант, крепится неразборная конструкция. Методика подходит только молодым людям с крепкой десневой и костной тканью.

В большинстве случаев проводится традиционная имплантация, состоящая из трёх этапов:

• вначале в костную ткань вживляется искусственный корень;
• если основа прижилась, через 3–6 месяцев ввинчивается формирователь десны;
• спустя 1–4 недели стоматолог-ортопед убирает временную конструкцию, устанавливает постоянный абатмент, крепит коронку.

Процесс установки формирователя десны:

• после вживления импланта мягкие ткани нарастают поверх титанового штифта. Для крепления временной конструкции нужно добраться до полости искусственного корня;
• мини-операция проводится под местным обезболиванием. Вы сильно нервничаете? Вас пугает вид стоматологических инструментов? Уточните у врача, провидится ли в этой клинике седация – погружение в медикаментозный сон различной степени глубины. Для получасовой операции достаточно поверхностной седации: страх уходит, пациент спокойно выполняет команды врача;
• стоматолог-ортопед рассекает десну, зачищает головку импланта;
• следующий этап – вкручивание формирователя;
• верх головки на пару миллиметров выступает над десневой тканью;
• нередко врач накладывает швы: процесс заживления проходит быстрее;
• при правильной установке металлические «пеньки» не вызывают дискомфорт. Если врач учёл детали, аллергические реакции, воспалительные процессы возникают редко;
• в течение срока службы временного изделия формируется отверстие, в которое свободно «сядет» постоянный абатмент и коронка.

Как долго нужно носить изделие

Ответ на этот вопрос – компетенция стоматолога-ортопеда. Срок ношения временной конструкции зависит от положения зуба, состояния десневой ткани, вида имплантов.

Чаще всего на формирование правильного отверстия в десне требуется неделя. Некоторым пациентам приходится ходить с непостоянной конструкцией около месяца. Максимальный срок – 4 недели.

После удаления изделия к искусственному корню крепится постоянный абатмент. Завершающий этап – установка коронки из прочного материала с высокими функциональными характеристиками.

Уход за полостью рта после установки

Восстановление тканей, заживление ранки пройдёт успешно при соблюдении определённых правил:

• после процедуры на протяжении трёх часов запрещены все виды пищи и напитков;
• для снятия болевых ощущений врач назначит анестетики. Снизить нервное напряжение поможет обычная валериана в таблетках;
• первые сутки – двое важен полный отказ от курения;
• во время восстановления запрещено посещать баню, сауну;
• неприемлемы тяжёлые физические нагрузки. На протяжении первых двух суток соблюдайте покой, не совершайте активных движений, откажитесь от занятий спортом;
• в период заживления ранки пища должна быть протёртой или жидкой. Запрещены блюда с вязкой, липкой консистенцией;
• откажитесь от продуктов, травмирующих/раздражающих нежную ткань. Острое, слишком солёное, кислое замедляет процесс восстановления. Сладости, грубая пища, сухарики также нежелательны;
• полоскание отварами лекарственных трав – простой, эффективный способ избежать воспаления. Используйте календулу, шалфей, ромашку, дубовую кору. После каждого приёма пищи полощите полость рта не горячим отваром;
• по рекомендации доктора применяйте антисептические растворы. Составы продаются в аптеке. Эффективность доказал Хлоргексидин, Мирамистин;
• очищайте головку временного абатмента тщательно, но аккуратно. Не трите окружающие ткани щёткой: легко повредить десневую ткань, спровоцировать кровотечение;
• используйте зубную пасту с минимальным коэффициентом абразивности. Много положительных отзывов заслужили зубные пасты российских и зарубежных производителей: Сплат, Лакалут, Рокс, Президент;
• дополните уход за колпачком формирователя и окружающими тканями применением ирригатора. Выбирайте модель с регулируемым уровнем струи, чтобы напор воды был не слишком сильным;
• при небольшой кровоточивости из десны рядом с формирователем полощите рот холодной водой. Обычно через несколько дней кровоточивость исчезает.

Стоимость

Стоимость формирователя зависит от нескольких факторов:

Изделия производятся как массово, так и по индивидуальному заказу. Технологии компьютерного моделирования учитывают особенности ротовой полости пациента. Подбор правильной модели с определённой толщиной и формой головки облегчает процесс восстановления десны. При штучном характере изделий стоимость увеличивается.

Формирователь обходится в 1800–5000 рублей. Самые прочные изделия – из титана и циркония. Последний вариант с отличными эстетическими свойствами подходит для «зоны улыбки».

Имплантация зубов проходит успешно только при тщательном планировании всех этапов. Крепление формирователя десны обязательно для пациентов при стандартной схеме установки искусственных зубов. Имплантация, проведённая опытным стоматологом-ортопедом, восстановит жевательную функцию, вернёт красоту зубному ряду.

Все тонкости установки формирователя десны

Зубное протезирование – одна из самых кропотливых и требующих максимальной точности, областей стоматологии.

Чтобы сделать работу специалиста более удобной, а также устранить целый ряд неприятных осложнений, возникающих в процессе проведения манипуляции, применяют специальные инструменты и приспособления.

Любое из них, в принципе, можно считать промежуточным и необходимым звеном в технологической цепочке проведения имплантации.

К данной категории вспомогательных приспособлений относится и формирователь десны.

Что это и зачем нужно

Формирователь десны – специальное устройство, главное предназначение которого крепление поверх имплантата, после его прямого вживления в костную ткань десны. Для удобства часто его именуют заглушкой.

Исполняя роль базиса, они могут иметь различные виды, исходя из их конкретного назначения.

Также изделия можно разделить по срокам ношения на постоянные и временные. В медицинской практике первый вариант используется в единичных случаях, поэтому речь о нем в данной статье не пойдет.

Описание процедуры

По времени вся манипуляция займет не более 60 минут. Делается она под местным обезболиванием по следующим этапам:

• специалист делает аккуратный маленьких надрез мягких тканей десны, отсекая при этом их излишние фрагменты. Тем самым он открывает доступ непосредственно к месту вживления;
• по необходимости. Может быть проведена коррекция или незначительное моделирование формы десны;
• выкручивает заглушки из зубного импланта и на его место вставляет устройство;
• затем доктор для скорейшего затягивания раны накладывает швы таким образом, чтобы формирователь остался на поверхности слизистой ткани.

По окончании процедуры изделие выглядит следующим образом. Над поверхностью десны появятся небольшие металлические возвышения, напоминающие колпаки. В норме их высота не более 2 мм. Если все прошло правильно, конструкция не должна вызывать дискомфорта и воспалений.

Через 12–14 дней, когда полость окончательно заживет, по всей зоне титановой заглушки появится достаточно упругий валик природной структуры, который станет гарантом правильного функционирования нового органа.

Процесс установки формирователя десны на имплант подробно описан в видеоматериале.

Больно ли это?

Открывая дверь кабинета стоматолога, все мысли пациента перед данной процедурой сопряжены с тем, насколько сильным буде болевой синдром.

Обязательно ли обезболивание при установке? Поскольку сам процесс вживления достаточно неприятен, все делается под анестезией, и человек вряд ли будет испытывать неприятные ощущения.

Иное дело — боль после установки формирователя десны, как выйдет наркоз. Здесь важно настроить себя так, чтобы принять негативные ощущения как нормальное, а главное временное, как следствие любого хирургического вмешательства (а именно таковым и является установка формирователя).

Возможные осложнения

Несмотря на то, что осложнения при данной манипуляции – явления достаточно редкое, иногда они находят свое проявление следующим образом:

1. Индивидуальная аллергическая непереносимость компонентов материала. Единственно правильное в данном случае решение – излечение конструкции и выбор другого варианта протезирования.
2. Отек – часто проявляется в первые сутки после вживления заглушки. Врачебного вмешательства не требует, проходит самопроизвольно в течение 2–3 дней. В тяжелых ситуациях необходима ее замена на более удобный вариант.
3. Неудобство в процессе еды и общения – если такое произошло и инородное тело мешает, выход один – обратиться за помощью, поскольку специфика конструкции такова, что привыкание к ней в последующем вряд ли станет возможным.
4. Недостаточное прилегание либо ее выпадение. Причиной этому может быть слишком слабая костная ткань или имеющиеся внутри нее патологии. Если в процессе лечения решить проблему не удастся, устройство лучше извлечь.
5. Неприятный запах – симптом серьезный, говорит о присутствии внутреннего воспалительного процесса, вероятнее всего, сопровождаемого скоплением гнойных масс.
6. Кровотечение бывает в районе швов. Если после установки формирователя десны идет кровь, то это сигнал плохой свертываемости крови. Проблема решается путем приема ранозаживляющих препаратов, мазей и ополаскивателей.
7. Недостаточная схватываемость с имплантом – возникает, когда он находится очень глубоко, при этом на него наслаивается костная ткань, мешая формирователю прочно закрепиться. Оптимальное решение – заменить заглушку на более высокий вариант.
8. Зарастание десны – провоцируется некорректным подбором изделия, в результате чего заглушка может полностью перекрываться мягкими десенными тканями. Врач должен устранить недочет и заменить ее на более подходящую модель.

Заходите сюда, если интересует цена вестибулопластики нижней челюсти.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/implantaciya/proizvoditeli/biohorizons/innovacionnye-razrabotki.html предлагаем подробную информацию об имплантах Биогоризонт и о ценах на их установку.

Срок ношения

Не последнюю роль в данном процессе играет вид имплантата, анатомическое положение органа и соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций, благодаря которым можно несколько сократить время заживления раны.

Когда можно протезировать после установки формирователя десны, решается специалистом при осмотре состояния, подвергшегося манипуляциям участка челюстной кости, пациента.

Негативно на процессе восстановления могут сказаться последствия описанных ранее осложнений, поскольку они препятствуют планомерному обтеканию тканей десны по всей поверхности изделия.

И лишь дополнительные меры, такие как разрезание или зашивание, способны нормализовать процесс.

Применение абатмента

В ряде случаев формирователь заменяют временным абатментом, который изготавливается из коммерческого титанового сплава.

Стандартные изделия предназначены выполнять соединительную функцию и одновременно являться основой коронковой части протеза.

Абатменты различимы по видам, размерам и форме:

• типовые – подходят ко всем вариантам имплантатов на этапе формирования трансгингивального прохода с последующей коррекцией тканей десны. Как правило, стандартные модели оснащены специальными маркерами для достижения нужных размеров высоты десны;
• широкие – применяются исключительно для крепления на протезах диаметром больше, чем 5 мм. Отлично корректируют десенный профиль, равнозначный величине имплантата;
• узкие – используют на всех типовых конструкциях, диаметром менее 5 мм.

Большой ассортимент абатментов дает возможность найти подходящую модель для решения практически любой задачи в анатомически сложных условиях, сопряженных с аномалиями роста и развития фрагментов челюстного ряда.

На всем протяжении использования формирователя нужно соблюдать определенные правила, тогда риск осложнений будет минимизирован, а заживление наступит быстрее:

• все процедуры, связанные с соблюдение гигиены полости рта, выполнять ежедневно, но очень аккуратно. Нельзя в процессе чистки зубов травмировать ткань десны в зоне проведения операции;
• очень внимательно относиться к швам, стараться как можно меньше соприкасаться с ними в процессе ухода и приема пищи;
• если изделие случайно выпало, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту – нельзя пытаться поставить его обратно самостоятельно;
• регулярно орошать полость рта слабым соляным раствором (предпочтительно морской или йодсодержащей солью) – это предотвратит воспалительные процессы в области наложения швов;
• разумно использовать с антисептической целью отвары ромашки лекарственной, корня эхинацеи или различные масла с эфирными компонентами.

В этой статье читайте отзывы о металлокерамических коронах на передние зубы.

Беременность и имплантация

В период беременности допустима установка формирователя, если того требует клиника.

Единственное исключение – безальтернативность ситуации.

Производители и цены

Ниже приводится сравнительная таблица ценообразования наиболее востребованных предприятий – изготовителей данного вида изделий (примерная стоимость указана в рублях за единицу).

Отзывы

Имплантация зубов – процедура серьезная и ответственная, где каждый ее этап, в том числе и вживление формирователя десны, требуют внимания не только со стороны доктора, но и со стороны пациента. Такой тандем станет залогом успеха проведенной манипуляции и скорейшего восстановления функциональности реставрированных органов.

Если вас заинтересовала проблема, рассмотренная в данной статье или вы на практике знакомы с процедурой зубного протезирования, рассказать свою историю можно в разделе комментариев.

Что такое формирователь десны. Установка на имплантат

Отсутствие зуба может не только испортить зону улыбки, но и привести к развитию следующих осложнений:

• рецессия десны;
• оголение корневой зоны зуба;
• патологическое изменение прикуса.

К счастью, во время развитых технологий в отрасли медицины восполнить недостающий зуб можно с помощью имплантации.

Что это такое, цель установки, фото

Главным условием проведения операции является наличие сформированного десневого контура. Как правило, после потери зуба десна начинает глубоко проседать, а надкостница челюсти атрофироваться.

В некоторых случаях, для ровного вживления имплантата в челюсть, рекомендуется восстановление прикуса и выпрямление зубной дуги с помощью брекет-системы.

Для благополучного проведения имплантации зубов без дальнейшего развития осложнений нужно восстановить десневой контур. Для осуществления данной процедуры необходима установка формирователя десны.

Формирователь десны – это элемент в виде винта с резьбой, выполненного из нержавеющего металла (титан, цирконий). Размер конструкции выбирается врачом-стоматологом в зависимости от клинического случая. Формировательная конструкция устанавливается в десневое углубление после вживления имплантата в костной ткани.

В основном, металлический элемент ставят на время восстановления десны в послеоперационный период. Так как формирователь устанавливается с целью формирования десневого контура и защиты мягких тканей от патогенной микрофлоры, после получения результата конструкция удаляется. Когда контур десны сформирован, а десневой край имеет нормальную анатомическую форму, к имплантату присоединяют коронковую часть.

По фото видно, как выглядит формирователь в полости рта.

Показания к установке

Назначение формирующего элемента – восстановление функций десневого участка. Исходя из цели постановки конструкции, формирователи десны устанавливают по особым показаниям:

• проседание десны с последующим атрофированием надкостницы;
• профилактика воспалительных и инфекционных заболеваний десны после имплантации;
• создание одинаковых контуров периимплантатных манжеток десны.

Формирователи могут решить любую проблему, связанную с изменением контура и плотности десневой зоны. Следует отметить, что постановка имплантов и формирователей возможна при беременности. Однако в период реабилитации стоматологи назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты, что является противопоказанием во время вынашивания плода.

Когда можно протезировать

Протезировать искусственные зубы (поставить коронку) можно после образования десневой лунки и полного заживления раны. Как правило, это происходит на 10–15-й день после проведения имплантации.

В отдельных случаях доктор решает протезировать искусственный зуб спустя 3–4 недели. Перед протезированием врач удаляет формирователь, устанавливает вместо него абатмент (связывающий элемент имплантата с коронкой), снимает силиконовый слепок для изготовления коронковой части зуба.

Установка формирователя при имплантации

Формирователь десны при имплантации фиксируется стоматологом-ортопедом под проводниковым обезболиванием. Спустя 2–6 мес. после операции металлическая конструкция вкручивается в специальное гнездо искусственного корня (стандартный способ).

В некоторых ситуациях формирующий элемент вставляется сразу же после установления имплантата (одномоментный метод). Первый вариант установки требует дополнительных хирургических действий, так как имплантат быстро обрастает мягкими тканями.

Способы установки формирователя десны при имплантации

Существует 2 способа установки формировательной конструкции десны:

Способ установки формирователя выбирается доктором в индивидуальном порядке. В случае крепкой костной ткани и плотной десневой зоны предпочтительнее выбирать одномоментный метод. В классическом варианте хирургическое лечение растянуто на несколько месяцев.

Этапы и процесс установки формирователя

Как уже известно, установка десневого элемента занимает несколько дней, а может проходить в течение полугода. Однако сама стоматологическая операция не занимает большого количества времени и включает несколько этапов:

1. Проведение проводниковой анестезии.
2. Иссечение мягких тканей для получения доступа к гнезду имплантата.
3. Удаление отслоек слизистой ткани.
4. Удаление винта – заглушки имплантата.
5. Вкручивание формирователя в гнездо с помощью трещоточного ключа.
6. Наложение швов на рану.

Как долго носить формирователь

Сколько нужно носить формирователь? Этот вопрос решается хирургом-имплантологом на основании состояния десны. В основном время заживления десны после вкручивания конструкции занимает не более 2 недель.

Сколько времени заживляется десна, столько и придется носить формирователь. В случае медленного затягивания раны или множественного кровотечения формирование десневого контура увеличивается во времени (до 1 месяца).

Возможные осложнения после установки

Как и любая стоматологическая процедура, установка металлического элемента также также может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аллергические реакции (во время и после отхождения анестезии).
2. Изменение конфигурации лица (отек щеки).
3. Формирователь шатается, после чего выпадает (при слабой надкостнице или отторжении имплантата).
4. Кровоточивость раны (при повышенном сахаре в крови или плохой свертываемости).
5. Болит десна (если боль после установки длится не более 2 суток – это норма, при длительном дискомфорте – наличие воспалительного процесса).

Чтобы добиться желаемого результата от операции и не допустить возникновения серьезных проблем, необходимо соблюдать рекомендации врача-стоматолога. В случае если формировательный элемент начал шататься или вовсе выкрутился, следует сразу же обратиться к доктору с целью выявления причины отхождения формирователя и дальнейшей стоматологической помощи.

Последствия неправильной установки

Правильная установка конструкции является залогом благополучного заживления десны и быстрого протезирования имплантата. Если же формирователь установлен с ошибками, то десневой контур будет сформирован неправильно, а сам имплантат не приживется. Что же может быть при неправильной установке формирователя?

1. Ошибки при установлении элемента приводят к быстрому выпадению формирователя или всего имплантата в целом.

Причиной такого последствия служит неплотная установка формирователя или слишком глубокое вживление искусственного корня в костную ткань челюсти.

1. Закрытие формирователя мягкими тканями (при выборе неправильной высоты конструкции).
2. Нарушение прикуса и возникновение болевых ощущений во время жевания и разговора (при выборе слишком высокого формирователя).

Необходимо знать, что формирователь не должен участвовать в смыкании зубов и механической переработке пищи. В любом случае конструкция в полости рта будет ощущаться как инородный предмет. Несмотря на это, болевых ощущений во время восстановления десневого контура быть не должно.

Боль после операции

Боль после установки импланта в течение 3-4 суток является нормальным явлением, свидетельствующим о регенерации мягких тканей и разрастании нервных окончаний. Если же боль не проходит спустя 5-6 дней, то в таком случае можно говорить о наличии воспалительного процесса в мягких тканях. Причиной воспаления принято считать неудовлетворительный уход за полостью рта.

Что делать если выпал формирователь десны из импланта

Этот вопрос является самым популярным. Если формирователь стал подвижным или выпал окончательно, то в таком случае необходимо обратиться к доктору-имплантологу. Не стоит решать проблему самостоятельным путем, так как можно повредить мягкие ткани и занести в рану патогенную микрофлору.

При выпадении формировательного элемента врачи назначают комплекс минералов (в частности, кальция), после чего проводят повторную установку.

Чтобы не прибегать к дополнительному оперативному вмешательству, конструкцию необходимо присоединить к импланту не позднее суток после выпадения конструкции.

Еще один главный вопрос среди стоматологических пациентов: «Сколько стоят формирователи десны». Цена металлического элемента весьма разнообразна. Стоимость складывается из следующих нюансов:

• страна производства;
• материал;
• размер;
• вид резьбы.

Цена конструкции «под ключ» является самой дешевой, индивидуальное изготовление формирователя повышает его стоимость. Общая стоимость варьируется от 1,9 до 6 тыс. тыс. рублей. На сайте «Альфа био» можно найти самые качественные формирователи и импланты по привлекательной стоимости. В основном стоимость элемента присоединяется к цене имплантата, абатмента и протеза.

Особенности ухода

Уход за полостью рта после операции должен быть особенным, так как слизистая ткань повреждена инородным предметом.

Уход за полостью рта после имплантации включает:

1. Антисептические ванночки полости рта (мирамистин, хлоргексидин).
2. Ополаскивание рта травяными настоями каждые 2-3 часа (аптечная ромашка, календула).
3. Стандартное очищение зубов зубной щеткой средней степени жесткости и лечебно-профилактической пастой 2 раза в день.
4. Блюда и напитки высокой температуры запрещаются.
   

Видео

Протезирование методом имплантации и восстановление десневого контура считается одним из самых популярных и эффективных методов. При соблюдении правил гигиены ротовой полости снижен риск возникновения осложнений. При современной анестезии операция пройдет безболезненно за короткое время, а уже через несколько месяцев пациент забудет об отсутствующем зубе.

Отзывы пациентов

Не могла решиться на имплантацию из-за необходимости установки формирователя десны. Пришлось себя настроить на дальнейшую боль и неприятные ощущения. К счастью, операция прошла успешно и практически безболезненно. Сейчас мне установили коронку из циркония, сделали рентген, все в порядке. Я рада полученному результату и не жалею о выборе протезирования.

Пришлось столкнуться с имплантацией нижней семерки с правой стороны челюсти. Начитавших разных мнений о десневых формирователях пришла в растерянность. Передо мной встал главный вопрос: «Приживется ли?». Мой стоматолог меня успокоил и настроил на хирургическое лечение. Операция шла не долго, из-за анестезии ничего не чувствовала. Сейчас все хорошо, прижился имплант без осложнений, десна в норме. Очень благодарна своему стоматологу за мотивацию.

Что такое формирователь десны

Формирователь десны: что это такое и зачем он нужен

Вживление искусственного корня зуба на месте удаленного – не единственный этап в имплантации. Чтобы в дальнейшем коронка выглядела естественно, десна должна прилегать к ней плотно и иметь ровные края. Такая проблема особенно актуальна для людей, которые устанавливают импланты после многолетнего отсутствия части зубного ряда. Для восстановления эстетики применяется формирователь десны. Далее в статье речь пойдет о том, что это такое – формирователь, как он выглядит, как его ставят и о других нюансах применения.

Что собой представляет формирователь и зачем он нужен

Формирователь десны устанавливается при имплантации зубов. Выглядит он как короткий винт с широкой цилиндрической верхушкой и более узким основанием, по всей длине которого имеется резьба. Изготавливают изделие из циркония или сплава титана, легкость и прочность которого дает возможность предотвратить лишнюю нагрузку на кость. Кроме того, материал не подвергается коррозии и не вызывает аллергию. Единственным недостатком титана считается просвечивание сквозь мягкие ткани.

Что делает формирователь десны и для чего он нужен? Мягкие ткани десны на месте удаленного зуба постепенно атрофируются, а ее уровень уменьшается. После установки импланта и коронки получится, что десна проседает. В этом случае будет или видна металлическая часть конструкции, или врачу придется делать протез очень высоким – в обеих ситуациях эстетика будет нарушена.

На фото показаны формирователи десны

Восстановить анатомическую форму краевой зоны, подготовить десну к коронковой части импланта – задача формирователя. Для этого изделие вкручивают в искусственный корень на определенное время.

На заметку! Как подобрать формирователь десны? Специалист не может установить первый попавшийся – он обязательно должен подходить по индивидуальным параметрам конкретному пациенту. Желательно, чтобы и изделие, и имплант принадлежали одной фирме. В зависимости от ценовой категории приспособление может быть эконом (Израиль, Корея), бизнес (Германия) или премиум (Швеция, США) класса. Его выпускают промышленным способом, серийно, индивидуализации не подвергают.

Чем изделие отличается от абатмента

Абатмент дает возможность закрепить протез, который в дальнейшем будет фиксироваться на импланте. Это изделие может иметь разную форму и угол наклона, изготавливаться из разных материалов. Это – постоянный элемент, на который крепится коронка.

Форма формирователя неизменна (в виде цилиндра). Его функция состоит в подготовке мягких тканей к последующей установке коронки; после этого изделие убирают и заменяют абатментом. То есть функции у них немного разные (хотя иногда роль формирователя также может выполнять абатмент – но это только в тех ситуациях, когда протез можно поставить на импланте сразу).

Показания и противопоказания к установке конструкции

Постановка формирователя десны показана при дентальной имплантации. Изделие используют как в случае одномоментной установки, так в классическом варианте. При этом восстанавливается высота и контур краевой зоны десны, увеличивается плотность ее тканей, формируется лунка. То есть изделие нужно именно для эстетики слизистой.

Но не во всех случаях можно установить формирователь десны. Противопоказаниями служат:

• воспалительные процессы в пародонте (впрочем, тут имплантация в принципе под вопросом),
• нестабильность искусственного корня зуба и его недостаточная остеоинтеграции (в таких ситуациях имплантант оставляется на несколько месяцев для приживления, а формирователь ставится позже – непосредственно перед фиксацией несъемного протеза).

Установку также откладывают и при лихорадочном состоянии пациента, ОРВИ, то есть если произошло временное ухудшение состояния уже после вживления имплантата.

Как проводится установка

Установка формирователя десны может проводиться двумя способами, в зависимости от выбранного метода имплантации:

• сразу после вживления искусственного зубного корня – применяется при одномоментной имплантации. То есть если имплант имеет хорошую первичную фиксации в кости, если ситуация позволяет поставить коронку, то и формировать десну нужно сразу,
• спустя некоторое время после установки импланта – используется при классическом методе и проходит в несколько этапов. Как правило, в такой ситуации формирователь нужен непосредственно перед постоянным протезированием, примерно за пару недель до фиксации коронки.

Важно! Бывает, что установленный формирователь не выполняет свое предназначение. Подобная ситуация может быть связана не только с неправильной установкой, но и физиологическими и анатомическими особенностями пациента. Тогда вместо или вместе ношением этой конструкции проводится хирургическая пластика десны – контур слизистой подрезается и изменяется для того, чтобы добиться еще большей эстетики.

Могут ли быть осложнения

Иногда установленный под десну формирователь приводит к осложнениям:

• боль – беспокоящая в первые дни является нормальным явлением, для купирования достаточно принять анальгетический препарат. Если же болевой синдром не проходит в течение недели, усиливается, то следует посетить врача,
• аллергия – развивается редко, так как материалы, из которых изготавливают приспособление, не относятся к аллергенам. Такая реакция может возникнуть, к примеру, на анестетик. Устранить проблему поможет прием антигистаминных средств,
• кровотечение десен или расхождение швов – требует обращения к врачу. Специалист определит причину и назначит соответствующие препараты,
• отечность – при небольшом объеме, особенно в первые дни, это явление допустимо и проходит самостоятельно. Если же отек сохраняется, нужно нанести визит врачу, возможно, потребуется замена приспособления,
• изделие выпало или шатается – требуется его закрепление, а в некоторых случаях замена. Если же возрастает риск развития воспалительного процесса, стоматолог может принять решение об извлечении формирователя. Тут также требуется моментально начатая терапия, чтобы не потерять установленный имплант,
• изделие мешает – возможно, оно было подобрано неправильно, требуется коррекция/замена,
• формирователь зарастает десной – недостаточная длина приспособления, в данном случае его также нужно заменить.

Сильная боль, отечность может быть осложнением при установке формирователя

Что делать, когда болит не только десна, но и горло, шея? Такая ситуация может возникать, если пациент не выполняет рекомендации врача, небрежно относится к гигиене полости рта после установки. При распространении болевого синдрома на соседние ткани нужно обратиться к специалисту.

Всегда ли нужен формирователь десны

От установки формирователя зависит в конечном итоге эстетика зубного ряда. Если мягких тканей окажется недостаточно, металлическая конструкция окажется обнаженной и станет видна. Однако в некоторых случаях изделие можно заменить временной коронкой, установленной на абатмент. Например, при одномоментной имплантации одного зуба в зоне улыбки. Этому способствует низкая нагрузка на имплант и сохранность мягких тканей на момент установки. Окончательное решение в таких ситуациях находится в компетенции врача.

В некоторых случаях можно обойтись без формирователя

«Из-за травмы потеряла нижний зуб прямо посередине рта(( пока одно, другое, прошло два года. Теперь поставили формирователь, врач сказала, что десна сильно опустилась. А пошла бы сразу, уже бы коронка стояла, да и дешевле бы обошлось».

Можно ли ставить во время беременности

Беременность сама по себе является относительным противопоказанием для проведения имплантации зубов. По возможности специалисты рекомендуют подождать некоторое время, и устанавливать импланты после родов. Если же искусственный корень уже установлен, то дальнейшие действия, в том числе установку формирователя десны, при беременности проводят с учетом возможных осложнений и использованием разрешенных лекарств.

Особенности ухода за полостью рта

После того как формирователь установлен, ухаживать за полостью рта следует в соответствии со следующими рекомендациями:

• в первые дни послеоперационного периода пищу можно принимать лишь в пюреобразном виде,
• исключить блюда и напитки с высокой и низкой температурой,
• для полосканий использовать содовый раствор, отвары лекарственных трав,
• в первые дни исключить чрезмерные физические нагрузки, спортивные тренировки,
• хотя бы на сутки отказаться от сигарет,
• применение медикаментозных средств осуществлять строго по назначению,
• лекарства принимать только по согласованию с врачом.

Полоскание лечебными травами поможет в уходе за полостью рта

Особое внимание уделяют гигиеническому уходу за полостью рта. Щетка не должна травмировать десну – нужно подобрать максимально мягкую щетину. Обязательным является полоскание рта после еды. Желательно также пользоваться ирригатором.

Установка формирователя – не прихоть стоматолога, а необходимость. Его использование служит гарантией эстетики и здоровья десны в дальнейшем.

Здравствуйте. Мне поставили формирователь две недели назад. Вроде ничего не беспокоит, но врач говорит, убирать еще рано. Сколько он будет заживать?

Здравствуйте, Алексей! На процесс восстановления десны оказывают влияние многие факторы: особенности импланта, особенности участка десны, на котором он установлен, имплантация верхней или нижней челюсти проводилась, наличие или отсутствие заболеваний мягких и твердых тканей, осложнения и так далее. Если специалист считает, что удалять формирователь рано, значит, на то имеются основания. Вам стоит доверять своему врачу.

Здравствуйте, вопрос такой. Где в Москве лучше выкрутить абатменты из трех имплантов Ankylos (находятся в челюсти) и вкрутить на их место формирователи десны той же фирмы. И примерная стоимость. Спасибо.

Анатолий, здравствуйте! Вам нужно найти специалистов, которые работают именно с этим брендом. Стоимость, соответственно, нужно уточнять непосредственно в клинике. К сожалению, наши партнеры не работают с данным брендом.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.